Peta bol: glavni uzroci pojave

Noga osobe zajedno s kralježnicom može izdržati ogromna opterećenja tijekom dana.

Postoji mnogo faktora koji mogu negativno utjecati na glavne funkcije njegovih strukturnih elemenata i uzrokovati bol u peti, od neudobnih cipela do ozbiljnih lezija mišićno-koštanog sustava koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Takav simptom može biti izoliran, ili popraćen vanjskim znakovima upalnog procesa, groznica, osjećaj opće intoksikacije.

Sve to čini jednu sliku bolesti koja liječniku omogućuje brzo određivanje dijagnoze i propisivanje učinkovitog režima liječenja.

Kalkaneus je najveća struktura stopala. To je njezin glavni teret pri hodanju, trčanju, dizanju utega. Ovdje je pričvršćena najveća Ahilova tetiva, koja omogućuje pokretljivost pete u odnosu na potkoljenicu, uzdužnu plantarnu fasciju koja podupire luk stopala u povišenom položaju i druge strukture mišićnoskeletnog i mišićnog sustava. Stoga, nepravilna ili prekomjerna opterećenja, mikrotraume mogu uzrokovati upalne promjene, što rezultira bolovima u peti.

Općenito, etiološki čimbenici za razvoj nelagode u stražnjem dijelu stopala su različite lezije glavnih struktura, a to su:

  • na samoj kalkanusu podložan je patološkim promjenama na pozadini različitih bolesti koje zahvaćaju koštano tkivo;
  • epidermalni poklopac, koji se sastoji od sloja očvrsle kože i potkožnog tkiva, obavlja zaštitnu funkciju, njegovo stanjivanje dovodi do povećanja opterećenja i oštećenja tkiva kosti i hrskavice;
  • krvne žile, brojne bolesti mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije, isporuku kisika i hranjivih tvari;
  • sinovijalne vrećice, upalni proces u okolnom području vezanja tetiva također može uzrokovati vrlo tešku bol u peti;
  • živčane završetke, njihova iritacija i oštećenje praćeno je teškom nelagodom;
  • ligamenti i tetive, ozljede i mikrobazovi tih struktura najčešći su uzrok neugodnih osjećaja u stopalu.

Sve bolesti koje mogu uzrokovati bol u peti mogu se podijeliti u dvije velike skupine. Prvi uključuje patologije i ozljede koje izravno utječu na strukturu tkiva kosti i hrskavice stopala.

Drugom pripadaju brojne sistemske bolesti, praćene smanjenim metabolizmom, protokom krvi i intenzivnom upalom. Takvi poremećaji nekako utječu na strukturu i funkciju mišićnih stanica, ligamenata, hrskavice i kostiju stopala.

Osim toga, bol u peti može izazvati nepravilnu distribuciju ligamenata i kostiju stopala, uzrokovanu snažnim povećanjem tjelesne težine tijekom trudnoće, endokrinim patologijama i neuspjehom da se slijedi dijeta. Ponekad se javljaju oštri impulsi boli pri nošenju uskih cipela, cipela s vrlo visokim petama. Slični se simptomi mogu pojaviti tijekom dugog hodanja, trčanja, nakon dana stajanja na nogama bez odmora.

Akutna bol se često javlja nakon jake ozljede, ozljede, pada na noge s visine, prijeloma kostiju stopala. Uz odgovarajuće liječenje i pridržavanje režima, takve lezije nestaju bez posebnih posljedica.

Bolesti koje izravno utječu na strukture kostiju i hrskavice stopala, ligamenata i tetiva bez izraženih sistemskih poremećaja uključuju:

  • Heel spur ("znanstveno" ime patologije - plantarni ili plantarni fasciitis). Vrlo česta bolest koja je uzrokovana upalom plantarne fascije, koja povezuje falangealno područje stopala s petom. Patologiju karakterizira formiranje izraslina na kalkaneusu i rezanje boli koja se javlja pri koračanju na stopalo, osobito ujutro, i sliči na ubod nokta u prirodi.
  • Upala (tendinitis) ili istezanje Ahilove tetive. Veže mišiće stopala i nogu i osigurava mobilnost prilikom hodanja. Obično, achilitis karakterizira ne samo bol u peti, nego i oticanje i nelagodu na stražnjem dijelu stopala tik iznad pete kosti.
  • Deformacija haglunda. Simptomi bolesti nastaju zbog formiranja rasta na stražnjoj strani kalkaneusa. Ponekad se patologija odvija bez izražene kliničke slike, ali je vidljiva izvana u obliku pečata.
  • Sindrom tarsal tunela. Uzrok ove patologije je upala velikog živca u području potkoljenice.
  • Pukotina ili lom peteljke nastaju kao posljedica jakog udarca. Osim pulsirajuće boli, u području stopala vidljive su i modrice, oticanje i crvenilo.
  • Uganuće gležanj, koji se nalazi na strani kalkaneusa. U tom slučaju, nelagoda se javlja kada se pomakne zahvaćena noga.
  • Schinzova bolest (osteohondropatija gomoljičastog gomolja). Etiologija ove bolesti nije u potpunosti uspostavljena. Vjeruje se da zbog teških opterećenja, poremećaja protoka krvi ili kroničnih infekcija u različitim dijelovima spongiozne kosti počinju nekrotični procesi.
  • Burzitis sinovijalnih vrećica tetiva stopala. U pratnji efuzije i edema koji uzrokuje bol u peti. Za razliku od mnogih drugih bolesti, simptomi ove patologije se povećavaju tijekom spavanja.
  • Onkološke lezije pužnjaka. Klinička slika nije ograničena na rezanje boli u području potplata. Pacijent je u pravilu zabrinut i zbog sistemskih simptoma koji se manifestiraju u obliku trovanja, iznenadnog gubitka težine, gubitka apetita itd.
  • Epifizitis kalkaneusa. Pojavljuje se u djece mlađe od 14 godina, što je povezano s promjenom kršenja strukture stopala. Glavni uzrok ove bolesti je neadekvatan unos kalcija, nošenje cipela s ravnim potplatom bez lučne potpore, intenzivni fizički napori.
  • Osteomijelitis. Razvija se na pozadini infekcije koštanog tkiva pete. Bolest započinje osjećajem pečenja u stražnjem dijelu stopala, ulceracija. Vremenom se bol u peti povećava, postaje trajna i smeta pacijentu iu mirovanju iu hodu.

Ne manje često, ljudi koji traže medicinsku pomoć zbog pritužbi na kronične ili iznenadne bolne impulse na unutrašnjosti stopala dijagnosticiraju se sistemskim patologijama. Ovo je:

  • Poremećaji cirkulacije kao posljedica dijabetesa, ateroskleroze i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava. Poremećaj mikrocirkulacije popraćen je smanjenjem debljine masnog sloja koji okružuje kalkaneus, destruktivne promjene u tkivu kosti i hrskavice te poremećaje inervacije.
  • Artritis. Kod takvih bolesti, bol u peti nastaje kao posljedica sustavne upale vezivnog tkiva, a taj problem zahvaća gotovo sve zglobove.
  • Giht. Pojavljuje se kod teških poremećaja metabolizma i taloženja soli u različitim organima i tkivima, uključujući zglobove. Kao rezultat takvih promjena dolazi do postupnog uništavanja hrskavice, što je praćeno rezanjem ili tupom boli.
  • Tuberkuloza kalkaneusa. Pojavljuje se kao sekundarna komplikacija plućne infekcije uzrokovane odgovarajućim patogenom uz snažno slabljenje imunološkog sustava.

Ima još mnogo različitih autoimunih i upalnih bolesti koje pogađaju različite zglobove. Ali oni rijetko uzrokuju bol u peti, "preferiraju" intervertebralne diskove, koljena, laktove i falange prstiju. Lokalizacija nelagode, njezina ozbiljnost je različita. Kod nekih patologija simptomi se javljaju ujutro, ili nakon dugog odmora u sjedećem ili ležećem položaju.

U drugim slučajevima, bol u peti je trajna. Metode liječenja ovih patologija su različite. No, u većini slučajeva, liječnici preporučuju nošenje posebnih uložaka (ortoza), lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova za oralnu i vanjsku uporabu, fizioterapiju i posebne vježbe. Ponekad je bol u peti pogodan za terapiju i narodne lijekove kod kuće.

Bol u peti, bol u napadu: posebni slučajevi nastupa sličnih simptoma

U nekim slučajevima, već na specifičnostima kliničkih simptoma, stručnjak može napraviti preliminarnu dijagnozu. Na primjer, intenzivna bol u peti, kada boli za napad odmah nakon buđenja, ukazuje na leziju u plantarnoj fasciji.

Činjenica je da mikropodjele i upalni procesi u tome, podupiru luk stopala tetive, umiru tijekom dugog odmora. A kada osoba ustane iz kreveta i počiva na bolnoj nozi, teret ponovno izaziva akutnu bol. Poznatije ime za takav problem je potpetica pete.

Tijekom vremena, upala tetive napreduje, uzrokuje metabolizam kalcija i formiranje izdanaka u kalkaneusu. To dodatno pogoršava situaciju i dovodi do teške akutne boli kada pritisnete stopalo. Liječenje oštrih peta je prilično dugo. A ako masti i razne fizioterapije nemaju učinka, nužna je kirurška intervencija.

Ako postoji bol u peti, bolno je napasti nakon duge šetnje ili trčanja, a velika većina slučajeva rezultat je istezanja tetiva, infektivnih ili sistemskih upalnih procesa.

Prekomjerno opterećenje hrskavičnog tkiva i ligamenata uzrokuje iritaciju živčanih završetaka i pojavu neugodnih bolnih osjećaja različite težine. Ako se takvi simptomi javljaju kao posljedica istezanja, oni nestaju nakon nekog vremena i bez liječenja. Međutim, lezije vezivnog tkiva zahtijevaju pažljivo promatranje liječnika čak i tijekom remisije i dugih, često opasnih nuspojava terapije.

Trauma kalkaneusa gotovo uvijek prati jaka bol. Pojavljuje se odmah nakon udara i povećava se s vremenom. Situacija se pogoršava oticanjem tkiva, što je posljedica hematoma potkožnog tkiva. Dugo vremena noga je toliko zabrinuta da je na nju gotovo nemoguće zakoračiti.

Ako je peta stopala popraćena jakim bolom u peti i boli za napad, potrebno je konzultirati liječnika i uzeti rendgensku snimku kako bi se isključio prijelom ili prijelom kosti.

Da biste uklonili ove simptome, masti i gelovi nisu dovoljni. Liječnici propisuju lijekove protiv bolova, stavljaju fiksne ortoze i snažno preporučuju održavanje strogog mirovanja nekoliko dana (a ponekad i tjedana), izbjegavajući bilo kakvo opterećenje zahvaćenog stopala.

Kalkaneus boli: moguća priroda takvih manifestacija, dijagnostičke metode

Intenzitet nelagode u stražnjem dijelu stopala može biti različit. Štoviše, to ne ovisi samo o snazi ​​upalnog procesa, već io individualnim karakteristikama pacijenta. Primjerice, kod dijabetesa poremećena je mikrocirkulacija i osjetljivost živčanih završetaka, pa čak i ako kalkaneus boli prilično intenzivno, osoba može osjetiti samo tešku nelagodu.

Neugodni osjećaji su:

  • akutni, što je karakteristično za izraženi upalni proces, ozljedu;
  • povlačenje ili stezanje, što najvjerojatnije govori o artritisu, osteohondropatiji i drugim lezijama vezivnog tkiva;
  • praćeni trnce ili utrnulost, takvi simptomi obično ukazuju na to da su živčani završetci uključeni u patološki proces;
  • pojavljuju se paralelno s edemom i hematomom, što je tipično za prijelome i modrice kalkaneusa, burzitisa;
  • praćene erozivnim lezijama kože, na primjer, s osteomijelitisom uzrokovanim gutanjem patogena izvana;
  • pojavljuju se s porastom temperature, što obično ukazuje na sistemsku infekciju.

Od velike je važnosti lokalizacija, gdje boli kalkaneus. Pojava nelagode bliže lukama stopala često je simptom upale plantarne fascije.

Prolivena nelagodnost, osobito u pozadini opterećenja, dugog hodanja, obično se javlja zbog banalnog preopterećenja i neugodnog položaja nogu u cipelama. Ako je peta kost povrijeđena odostraga, to može značiti rastezanje Ahilove tetive.

Ponekad impulsi zrače do sredine pete i postaju intenzivniji kada se kreću nogom.

Sličnu kliničku sliku karakterizira epifizitis. Međutim, s ovom bolešću osjeća se nelagoda nakon buđenja. Ako peta kost boli bočno, pogotovo kada se kombinira s trncima, problem najvjerojatnije leži u oštećenju živčanih vlakana. Iako se takvi simptomi ponekad javljaju s istezanjem tetiva koje okružuju gležanj. Dijagnoza različitih bolesti koje uzrokuju nelagodu u području stopala zahtijeva integrirani pristup.

S nejasnom kliničkom slikom (na primjer, plantarni fasciitis može se otkriti već tijekom početnog pregleda) propisuje se opći i biokemijski test krvi kako bi se identificirali specifični markeri upalnog procesa.

Ako se sumnja na autoimune patologije, potrebne su dodatne visoko specijalizirane studije. Također se izvode ultrazvuk i radiografije kalkaneusa, zglobova i tetiva gležnja.

Ako je potrebno, izmjerite gustoću koštanog tkiva. Ako se sumnja na onkološku bolest, provodi se posebno skeniranje s ciljem identificiranja metastaza.

Upala peteljke: prva pomoć, tradicionalni lijekovi i preventivne mjere

Glavni lijekovi za uklanjanje boli su NSAR. Za relativno neizražene simptome ili kontraindikacije za oralnu primjenu takvih tableta, preporuča se uporaba masti i gelova. Movalis, Neise, Nurofen i njihovi analozi pokazali su se dobro.

Moguće je poboljšati mikrocirkulaciju i zaustaviti upalu kalkanusa uz pomoć lokalnih iritirajućih sredstava na bazi pčelinjeg otrova, prirodnog ili sintetskog ekstrakta ljute paprike, zmijskog otrova. Preporučuje se nanošenje masti kao što su Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge na zahvaćeno područje stopala. Kako biste povećali učinkovitost liječenja nakon upotrebe lijeka, nosite toplu vunenu čarapu.

Mast primjenjuje 2-3 puta dnevno, trajanje terapije - do 10 dana. Ako nema učinka, obratite se liječniku.

Nakon savjetovanja s liječnikom, moguće je koristiti kortikosteroide, elektroforezu, lasersko liječenje, analgetsku blokadu (one se obavljaju u aseptičnim uvjetima u bolnici) i druge metode za uklanjanje upale pete. Tijekom liječenja potrebno je smanjiti opterećenje na bolnoj nozi (po mogućnosti promatrati mirovanje). Izvrstan dodatak osnovnom liječenju su ortopedski ulošci i pete, koji se mogu naručiti i kupiti u specijaliziranoj trgovini.

Neophodno je odabrati odgovarajuće cipele s debelim potplatom i malom stalnom petom. Sa uganućem, stopalo je namotano elastičnim zavojem, hvatajući gležanj i Ahilovu tetivu.

Prilikom povezivanja potrebno je fiksirati uspon stopala i plantarne fascije u fiziološkom položaju.

Također, upala kalkaneusa može se ukloniti s prilično jednostavnim vježbama. Tijekom sjedilačkog rada, čitanja, gledanja televizije, preporuča se baciti tenisku lopticu nogom. Izvrstan rezultat daje upotrebu masažnih valjaka i Kuznetsov aplikatora.

Za poboljšanje elastičnosti plantarnih tetiva može biti kako slijedi. Uzmi veliki ručnik, preklopite ga nekoliko puta. Neophodno je sjesti na stolicu, ispružiti nogu u pola savijenom položaju ispred sebe, staviti sredinu ručnika tik iznad luka stopala i ruke povući prema sebi.

Za rastezanje ligamenata i tetiva, poboljšanje mikrocirkulacije, možete podići male predmete prstima. U nekim slučajevima, upala kalkaneusa, rastezanje tetiva moguće je uz pomoć narodnih lijekova. Na primjer, pomiješajte žličicu soli i proteina jednog jajeta. Ova kaša se utrlja u bolno mjesto.

Također možete usitniti zelene stabljike i lišće jeruzalemske artičoke po stopi od 35-40 g po litri vode i kuhati pola sata. U nastaloj juhi potrebno je uzletjeti zahvaćeno stopalo. Oljušteni luk mora biti mljeven i pomiješan sa žlicom meda i istom količinom istrljanog sapuna.

Promiješati, ostaviti na sat i pričvrstiti na petu noću, pokrivati ​​vrh filmom i nositi toplo čarapu. Ali ako tradicionalna medicina ili antiinflamatorna mast ne donose rezultate, morate se dogovoriti s kirurgom. Nakon pregleda, ili će sam propisati terapiju, ili dati uputnicu za konzultaciju ortopedu ili traumatologu. Međutim, na prvom mjestu, liječnik isključuje poremećaje vezane uz neurologiju.

Da bi se spriječila upala kalkanusa, potrebno je obratiti pozornost na odabir cipela, osobito ako je rad povezan s dugim boravkom na nogama. Ako imate prekomjernu težinu ili ste skloni oštećenju struktura stopala, morate koristiti posebne uložke.

Peta bol (peta boli)

Peta bol je prilično čest simptom koji ima mnogo mogućih uzroka.

Uzroci pete

Uzrok nije uzrokovana bolešću:

1. “Sindrom pete boli” može biti uzrokovan stalnim prenaprezanjem struktura stopala, što se manifestira bolovima pete pri hodanju. Mogu biti uzrokovane cipelama s neuobičajeno visokom petom.
Osim toga, bol u peti može se pojaviti kao posljedica stanjivanja potkožne masnoće na plantarnoj površini stopala u području pete s naglim povećanjem motoričke aktivnosti.
3. Dugi boravak pješice tijekom dana.
4. Nedavna brzina debljanja, pretilost.

Bol u peti ne treba podcjenjivati. Osim činjenice da oni donose znatnu patnju i pogoršavaju kvalitetu života pacijenta, bol u peti može biti jedan od prvih simptoma ozbiljne bolesti.

Bolovi u petama

1. Sistemske bolesti:

Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) je kronična upalna bolest kralježnice i zglobova. Uzrok ankilozirajućeg spondilitisa je agresivnost imunološkog sustava na vlastita tkiva zglobova i ligamenata. U ovoj bolesti dolazi do osifikacije ligamenata kralježnice, njegovih intervertebralnih zglobova i diskova. Postupno se odvija proces "spajanja" kralješaka, kralježnica gubi fleksibilnost i pokretljivost. U nekim slučajevima, prvi simptomi ankilozirajućeg spondilitisa su bolovi u petama, zbog čega je stajanje na tvrdom podu vrlo neugodno. Bez pravilnog tretmana, za nekoliko godina, kičmeni stup može postati potpuno imobiliziran, kada se gotovo svi pršljeni stapaju u jednu krutu strukturu kosti.

Reumatoidni artritis je jedna od najtežih bolesti zglobova, s mnogo komplikacija. Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su bol, oticanje i posljedično ograničenje pokretljivosti zglobova (uključujući zglobove stopala, iako to nije tipična lokalizacija lezije). Bol se može manifestirati isprva samo kada se krećete. U slučaju teške upale, bol može biti u mirovanju, čak može probuditi pacijenta. Osim bolova u zglobovima, pacijent se žali na opću slabost, umor, gubitak apetita.

Giht je bolest zglobova koja je uzrokovana taloženjem soli mokraćne kiseline (urates). Postoji akutna bol, oteklina i crvenilo zgloba (obično jedan ili dva). Napad gihta može trajati nekoliko dana ili tjedana (ako se ne provodi liječenje). Često se javlja noću, zglob postaje vruć na dodir i vrlo je osjetljiv na čak i svjetla. Vrlo često se zahvaćaju zglobovi palca na stopalu, ali mogu biti uključeni i drugi zglobovi (zglobovi zglobova gležnja, koljena, stopala, prstiju i zglobova). U nekim slučajevima, zglobne tetive postaju upaljene u isto vrijeme.

2. Infektivne bolesti, uključujući urogenitalne bolesti (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza, itd.) I crijevne bolesti (dizenterija, yersineiosis, salmoneloza), koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa (uključujući petu kost). U ovom slučaju, bolovi u peti često se javljaju ne samo pri hodu. U bolesnika s reaktivnim artritisom, pete mogu povrijediti čak i na počinku, noću. A ponekad noću najviše boli.

Osim toga, upala brojnih zglobova i očiju, kao i neugodni osjeti u području genitalija često su povezani s upalom pete kod reaktivnog artritisa. Pacijenti mogu primijetiti povezanost artritisa s prethodnom urinarnom ili crijevnom infekcijom.

Tuberkuloza kostiju (uključujući kalkaneus). Bolest započinje ili topljenjem koštane supstance kosti, ili nekrozom velikih područja kože, a taj se proces s vremenom počinje širiti na sve veće područje. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili otvora šupljine prema van. Valja napomenuti da se nakon nekoliko tjedana upalni proces može stabilizirati, a pacijent će doživjeti trajnu remisiju.

Osteomijelitis petne kosti je gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostnoj i koštanoj srži, kao iu mekim tkivima koja ih okružuju uzrokovana bakterijama. Na početku bolesti osoba se može žaliti na slabost, bol u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, pojavljuje se gotovo odmah. Oštro, bušenje ili pucanje iznutra, otežano najmanjim pokretom - takvu bol teško je zbuniti s bilo čim. Peta je otečena, koža postaje stajaća crvena, vene su proširene.

3. Ozljede

Uganuće ili puknuće tetiva. Uzroci mogu biti izravna ozljeda (udarac u tetivu s tvrdim predmetom) i neizravni učinak oštre kontrakcije mišića nogu. Obično se prvo javlja oštra bol u području Ahilove tetive. U području tetive označen je edem. Kada se palpira, može se identificirati defekt integriteta tetive. Aktivna fleksija tabana je teška ili čak nemoguća.

Žilav kalkaneus s daljnjom upalom susjednih tkiva (na primjer, kao posljedica slijetanja na pete nakon skoka s visine). Takvi se pacijenti, u pravilu, žale na žareće bolove ispod pete, "kao da su se tamo zabili nokat", s opterećenjem na petu, bol se povećava.

Za prijelome kalkanusa karakterizira bol u području oštećenja i nemogućnost opterećenja stopala. Peta se deformira na vanjsku ili unutarnju stranu, područje pete je prošireno, stopalo je edematozno, u području pete i na površini stopala stopala su modrice. Lukovi stopala su se izravnali. Aktivni pokreti u skočnom zglobu zbog edema mekih tkiva i napetosti tetive pete oštro su ograničeni, au subtalarnom zglobu nemoguće.

Bolest Sjevera, ili epifizitis kalkaneusa, je bolan prekid između apofize kalkaneusa i tijela kalkaneusa. Taj se uvjet obično razvija u tom razdoblju kada još nije dovršena potpuna osifikacija peteljke. Tipično, manifestacije ove bolesti javljaju se kod ljudi koji su aktivno uključeni u sport, u dobi od 9-14 godina. Bol u peti raste s trčanjem, brzim hodom. Bolno ustajanje na čarape. Osim toga, postoji ograničenje kretanja u mišjem potkoljenici noge. Često se u području odvajanja javlja neki edem i lokalni porast temperature.

4. Upalne bolesti

Tabani fasciitis (ponekad se naziva i peta spur) je bolna upala plantarne fascije (vlaknasti ligament na potplatu stopala, koji pomaže u održavanju luka stopala). Tabani fasciitis se pojavljuje kada je plantarna fascija preopterećena ili preopterećena. Vodeći simptom je bol u području pete koja nastaje ili se povećava s naporom. Bol je izraženija ujutro. Tabani fasciitis se dijagnosticira nakon analize pritužbi pacijenta i fizičkog pregleda. Radiografija otklanja stresne frakture kalkaneusa, kao i prisutnost oštrih peta.

Osteochondropathy kalcinalnog gomolja (Gaglund-Shinz bolest). Temelj bolesti je aseptička (sterilna) nekroza (nekroza) spužvastih područja kostiju koja su pod najvećim mehaničkim stresom. Bol u peti pojavljuje se kada je pacijent uspravan odmah ili nekoliko minuta nakon što se odmara na peti pužnice, hodanje s osloncem na peteljku postaje nemoguće zbog nepodnošljive prirode boli. Pacijenti su prisiljeni hodati, opterećujući prednji i srednji dio stopala, pomoću štapa ili štaka. Kod većine pacijenata atrofija kože, umjereni edem mekih tkiva i povećana osjetljivost na dodir utvrđuju se na plantarnoj površini pužnice. Često se javlja atrofija mišića nogu.

Bursitis karakteriziraju svi klasični simptomi upale. Na stražnjoj strani pete pojavljuje se natečenost, crvenilo, bol. Na dodir koža na ovom mjestu postaje topla. Postupno oticanje se povećava. Kod kronične upale, oteklina iza pete može se zgusnuti.

Ahilov tendonitis je njegova upala. Može se pojaviti zbog prekomjernog opterećenja na Ahilovu tetivu (pretjerano naglašene teleće mišiće, česta uzbrdica ili nizbrdica, oštar porast tjelesne aktivnosti, primjerice trčanje na duge staze); nošenje neudobnih cipela, često nošenje cipela s visokom petom i večernje pete mijenja se u ravan potplat. Kod tendinitisa, bol se javlja duž tetive, obično bliže peti; oticanje u području tetive uz lokalno povećanje temperature kože, njihovu crvenilo i osjetljivost; bol kada stoji na prstima i skakanje na prstima. Nakon stresnog stanja, upaljena Ahilova tetiva može prsnuti, što je često popraćeno karakterističnim pucanjem. S poderanom tetivom gotovo je nemoguće hodati. Ako ne možete stajati na prstima, možda imate rupturu tetive. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

5. Maligni tumori. Kao i kod drugih primarnih malignih tumora kosti, najraniji simptom je bol u području zahvaćene kosti, prvi prolaz, a konstantan s povećanjem njegovog intenziteta. Kako bolest napreduje, otkriva se oteklina u ovoj zoni, koja postaje sve primjetnija. Ovisno o tipu tumora, komponenta mekog tkiva može biti tvrda ili meka. Brzim rastom tumora (koji se primjećuje u djece) može se razviti kaheksija i progresivna anemija. Mogući patološki prijelomi. Iznad tumora ponekad postoji mreža proširenih krvnih žila.

6. Neuropatija srednjih kalkanalnih grana tibijalnog živca. Manifestacije bolesti sastoje se od kršenja plantarne fleksije stopala i nožnih prstiju, kao i okretanja stopala prema unutra. Osjetljivost u području pete i potplata je smanjena. Uz dugotrajnu leziju tibijalnog živca u petu se razvijaju trofični ulkus i deformitet stopala.

Pregled za bol u peti

Prilikom pregleda bolesnika s boli u petu, važne su pritužbe. Uz bol u peti pacijenta, bolovi u zglobovima različite lokalizacije, boli i nemogućnost pune pokrete leđa, bol u prvom prstu, crvenilo i oticanje, itd., Mogu ometati. Pozornost se usmjerava na povijest bolesti (na primjer, raniju ozljedu stopala, prethodnu klamidijsku infekciju, jutarnju ukočenost, itd.) I objektivno ispitivanje (na primjer, crvenilo, oticanje, disfunkcija, fistula itd.). Ovi podaci zajedno mogu dovesti do identifikacije uzroka boli u peti. Ako dijagnoza nije jasna ili zahtijeva potvrdu, obavite laboratorijski i instrumentalni pregled.

Laboratorijski i instrumentalni pregled za bol u peti

1. Potpuna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povećani ESR kod reumatoidnog artritisa, ankilozantni spondilitis);
2. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu;
3. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija od struganja uretre kod sumnjivog reaktivnog artritisa);
4. Rendgensko ispitivanje - jedna od glavnih metoda ispitivanja boli u području pete. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za određenu patologiju.
5. Istraživanje onko-markera u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
6. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu.
7. Biopsija kostiju za sumnju na tuberkulozu kostiju i osteomijelitis: materijal za zasijavanje dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kosti.
Plan daljnjeg pregleda ovisi o dobi bolesnika i kliničkim manifestacijama. To bi trebalo biti posebno oprezno ako se bolovi u području pete uočavaju već dugo vremena.

Liječenje pete boli

Budući da je bol u peti simptom, njegovo liječenje ovisi o uzroku ili temeljnoj bolesti koja ga je uzrokovala.

Međutim, kako bi se smanjila bol i spriječila njezina pojava, bez obzira na razloge, potrebno je slijediti neke preporuke:

1. Borba protiv prekomjerne težine. Prekomjerna težina povećava opterećenje mišića stopala.
2. Nošenje ortopedskih uložaka. Osobito s ravnim nogama.
3. Nositi udobne cipele s petom ne većom od 5 cm, a također se ne preporučuju cipele bez pete.
4. Terapijske vježbe za noge dnevno.

Da biste brzo smanjili jake bolove u peti, na mjesto boli možete pričvrstiti komad leda i zadržati hladnoću 20 minuta, sama peta i područje iznad nje se protrljaju protuupalnom kremom (na primjer, fast-gel).

Ako vas bol u peti dugo muči, a sami se s njom ne možete nositi, potražite kvalificiranu pomoć liječnika.

Koji liječnici liječe bol u peti?

Ovisno o tome postoji li trauma, terapeuti, traumatolog, ortoped. Možda ćete se morati posavjetovati s liječnicima sljedećih specijalnosti: neurologom, kirurgom, onkologom, specijalistom za tuberkulozu.

Zašto pete boli: uzroci i liječenje

Svaka se osoba mora nositi s fizičkom boli u svom životu. U isto vrijeme dolazi do shvaćanja da je to simptom početne bolesti. Zašto pete boli? Odgovor na ovo pitanje leži u poznavanju anatomske strukture stopala i bolesti kojima su izloženi. Oštra bol u peti uzrokovana je patologijama tetiva, zglobova, vezivnog tkiva stopala. Neke uobičajene ljudske bolesti utječu na kalkaneus, praćen edemom i upalom na ovom mjestu. Potrebno je utvrditi koje bolesti uzrokuju bol u peti.

Što je peta bol?

Da bi liječniku bilo lakše dijagnosticirati razlog zbog kojeg su pete povrijeđene, potrebno je što preciznije opisati bolni osjećaj: lokalizaciju, trajanje, učestalost i prirodu. To je manifestacija bolesti stopala ili opće bolesti. Ove tablice pomoći će u preciznijem opisu boli u peti:

Opis boli kada se manifestira

vanjske manifestacije bolesti

gori, uzrokujući želju za spuštanjem nogu u hladnu vodu

crvenilo s plavičastim tonom kože

oštrim tijekom hodanja

područje zahvaćeno tetivom koje se proteže cijelim potplatom stopala

nakon sna. Blunts u mirovanju, povećava s opterećenjem na nozi

oticanje luka stopala

prijelom kalkaneusa

jaka, ne prestaje. Akutno noću.

od gležnja do pužnice

upala, crvenilo, oticanje pete i gležnja

Zašto boli peta

Ravan položaj trupa osobe uzrokuje ogromna opterećenja na nogama. Svaki korak dovodi do pritiska na donje ekstremitete silom od 1,5 težine tijela. S naglim pokretima, ova sila se povećava za 3-4 puta. Kalkaneus i tetive su prirodni amortizeri ljudskog mišićno-koštanog sustava. Bez preventivnih mjera, kontrole nad težinom vlastitog tijela, postoji sustavno preopterećenje nogu, koje se može razviti u bolest. Bolovi u stopalu i peti povezani su s mnogim čimbenicima.

Svi uzroci boli pete mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • nisu povezani s patološkim promjenama u tijelu:
  1. Napetost mišića i ligamenata od potrebe dugog boravka na nogama, dizanje utega (određene vrste zanimanja, trening).
  2. Stalno nosi neudobne cipele s visokom petom.
  3. Atrofija sloja masti uzrokovana je naglim smanjenjem tjelesne težine ili velikim fizičkim naporom, ravnomjernošću.
  4. Pretilost ili brzo dobivanje na težini.
  5. Kukuruz.
  • bolest stopala:
  1. peta spur;
  2. tendonitis (upala) Ahilove tetive;
  3. apofizitis kalkaneusa;
  4. Deformitet haglunda;
  5. burzitis;
  6. kalcanalni egzostoza;
  7. achillodynia;
  8. sindrom tarsal tunela;
  9. Mortonova neuralgija;
  10. valgusni deformitet stopala, itd.
  • sistemske bolesti:
  1. Bechterovu bolest;
  2. kalcanusni osteomijelitis;
  3. tuberkuloza kostiju;
  4. giht;
  5. reumatoidni i reaktivni artritis;
  6. tumori, metastaze malignih neoplazmi;
  7. dijabetičku angiopatiju;
  8. infekcije koštanog tkiva;
  9. epiphysitis;
  10. pukotine uzrokovane dijabetesom, mikozom ili dermatitisom.
  • ozljede:
  1. istezanje, ruptura tetive;
  2. ozljeda;
  3. oštećenje ligamenata;
  4. frakture, pukotine pužnice.

Boli za napad

Uz patologije na području pete, postoji bol u peti kada napreduje. To je razumljivo, jer se sastoji od kalkaneusa, mišića, ligamenata, tetiva, debelog adipoznog i vezivnog tkiva, isprepletenog mrežom krvnih žila i živčanih vlakana. Svaki upalni proces, ozljeda ili deformacija dijelova koji stvaraju pete pod pritiskom tjelesne težine dovodi do boli. Boli napad na:

  • Bolesti Bekhterov. Zbog genetske predispozicije neki ljudi razvijaju kroničnu upalu zglobova i kralježaka kostura. Upalna lezija se širi najprije uz kralježnicu, a zatim utječe na zglobove skočnog zgloba, Ahilove i petne dijelove tetiva. Ovi procesi uzrokuju bol, iako nemaju tako destruktivno djelovanje kao kod reumatoidnog artritisa.
  • Giht. Uzrok ove bolesti je visoka razina mokraćne kiseline u krvi, koja se manifestira u ljudi nakon 40 godina. Uratni kristali se talože u zglobovima, blokiraju pokretljivost i povremeno uzrokuju njihovu tešku upalu, nazvanu gihtni artritis. Takvi procesi mogu uključivati ​​prste i gležnjeve. Napad gihta je popraćen oticanjem zglobnog i okolnog tkiva, pritiskom na bol koja se povećava s koračanjem na nogu.
  • Reumatoidni artritis je sustavna bolest u kojoj limfociti (imunološke stanice) uništavaju stanice vezivnog tkiva zglobova, doživljavajući ih kao strane. Istovremeno, istovremeno su zahvaćeni mnogi mali i veliki zglobovi ljudskog tijela prema vrsti poliartritisa. Na stopalu su uništena tkiva gležnja i falanga. Prvo, noge boli noću, u procesu razvoja bolesti bol postaje konstantna.
  • Osteomijelitis kalkaneusa je infektivna lezija svih elemenata kosti. Ovaj proces je dugotrajan, manifestira se kao sekundarna bolest na pozadini dijabetičkih ulkusa ili ozljeda pete zone. Karakterizira ga formiranje otvorenog ne-zacjeljujućeg ulkusa na koži kalcinalnog gomolja. Bol koja iz toga proizlazi nije akutna, već konstantna. Karakteristična značajka je gubitak potpore na nozi, nemogućnost hodanja bez pomagala.

Kada hodate nakon spavanja

Ponekad je osobi teško „raspršiti“ se nakon spavanja: javlja se težina u nogama, obamrlost i tupa bol u stopalu. Potrebno je pažljivo gaziti, birajući udoban položaj potplata stopala. Tijekom vremena, pri hodu, bol nestaje, ali se može vratiti nakon što osoba sjedi ili leži. Ako takvi simptomi postanu redovita pojava, obratite se liječniku, jer uzrok može biti bolest koja se zove plantarni fasciitis.

Fascija stopala - potkožno vezivno tkivo koje obavlja potpornu i trofičku funkciju. Stalni stres na donjim ekstremitetima, neprirodan položaj stopala, povezan s nošenjem neudobnih cipela ili plosnatih stopala, dovode do upalnih procesa fascije i njihovog anatomskog oštećenja. Ovi procesi uzrokuju bol u peti prilikom hodanja. Vremenom se kalcijeve soli talože u području upale, stvarajući patološki rast kostiju. Degenerativne promjene u kalkaneusu dovode do kronične boli.

Što uzrokuje bol u peti

Bol u peti tijekom hodanja čest je simptom raznih bolesti ili posljedica traumatskih čimbenika, poznatih gotovo svima. Kod žena je takva bolest češća nego kod muškaraca, zbog hodanja u visokim petama.

Peta zbog anatomske strukture i prisutnosti gustog sloja masti može izdržati ogromna opterećenja. No, zbog spužvaste strukture pužnice, velikog broja živaca koji prolaze kroz nju, krvnih žila, vrlo je ranjiva i osjetljiva na ozljede ili bolesti. Oštećenje mnogih živčanih završetaka dovodi do stalne boli pri hodanju, poteškoća, a ponekad i nemogućnosti stupanja na petu.

Značajke pete

Peta služi kao vrsta amortizera kada se oslanja na stopalo. On predstavlja glavninu tereta dok hoda ili stoji na nogama. Peta se sastoji od mišića, ligamenata, tetiva, peteljke, debelog sloja masti, mreže krvnih žila i mnoštva živčanih vlakana.

Spužvasta peta kost je najveća od 26 skeletnih kostiju stopala. Nalazi se u donjem dijelu stražnje metatarzuse. Ima spljošteno bočno i blago izduženo tijelo, dobro opipljivu petu i dvije zglobne površine, koje služe za artikulaciju s kockastom kosti ispred, a talusna kost odozgo. Osim toga, postoji i projekcija, koja je potpora talusu. Veže kosti potkoljenice i pete.

Uzroci pete kod hodanja

Bolna potpora pete može se pojaviti zbog različitih razloga, uvjetno podijeljenih u nekoliko skupina: faktori koji nisu povezani s bilo kojom bolešću; bolesti s izravnim oštećenjem strukture stopala; bolesti koje zahvaćaju koštano-zglobni aparat; ozljede.

Razlozi nisu uzrokovani bolešću

  1. Dugotrajno prenaprezanje struktura stopala pridonosi pojavi "sindroma pete boli". Nošenje cipela s pogrešnom cipelom, podizanje, uložak, kao i česta promjena visokih peta na neuobičajeno niske, može dovesti do preopterećenja mišića. Napetost stopala može biti posljedica plosnatog stopala.
  2. Atrofija potkožnog masnog "jastuka" u peti nastaje kao posljedica dramatičnog gubitka težine ili povećanja dnevne fizičke aktivnosti, zajedno s fizičkim preopterećenjem.
  3. Stalno stoji na nogama cijeli dan. Do kraja dana, noge se umaraju i osoba može osjetiti bol u peti kada hoda.
  4. Stabilna pretilost ili oštar dobitak težine u kratkom vremenu pomaže povećati opterećenje stopala.

Bolesti struktura stopala, koje se manifestiraju bolom u petama

  1. Tabani ili plantarni fasciitis je najčešći uzrok boli u području pete. Patologija je obično poznata kao poticaj pete. To je bolest stopala, karakterizirana upalnim lezijama plantarne aponeuroze, gustim listom vezivnog tkiva koje povezuje baze proksimalnih falanga prstiju s anteromedijalnom površinom pužnice. Istezanje, aseptička upala, mikronadrija plantarne fascije rezultat su povećanog stresa na njemu, slabosti ligamentnog aparata, hipertonije gastrocnemiusovih mišića, itd. Proces uključuje vrećice sluznice, meka tkiva i periost, popraćene taloženjem soli kalcija u području upale. Kao rezultat toga, formira se patološki rast kostiju, što dovodi do kronične boli u peti kod hodanja (kalkanodinija).
  2. Ahilov tendonitis - upalna lezija tetive peteljke, praćena degenerativnim promjenama.
  3. Sjeverna bolest, ili apofizitis kalkaneusa, često je bolest koja se dijagnosticira u djece, praćena bolnom napetošću i / ili istezanjem tetiva i mišića, što dovodi do boli u stopalu nakon dugog trčanja, sportova ili zbog brzog rasta kostura.
  4. Haglund - Shinzova bolest je bolest uzrokovana aseptičnom nekrozom (nekroza) površine kosti na mjestu najvećeg mehaničkog učinka.
  5. Burzitis je upala sinovijalne šupljine s obilnom produkcijom i akumulacijom upalnog eksudata.
  6. Ahilodinija - pojava upalnog procesa u tetivi pete.
  7. Sindrom tarsalnog kanala karakterizira kompresija grana stražnjeg tibijalnog živca.
  8. Mortonova neuralgija ili kompresijska neuropatija plantarnih živaca je kompresijska kompresija čestih živaca potplata, koji inerviraju prste stopala. Rezultat je oštra goruća bol koja se širi cijelom površinom potplata.
  9. Senzorna neuropatija nasljedne prirode - vrsta polineuropatije. Kod autosomno dominantnog tipa patologije postoji hipotrofija distalnih nogu s poremećenim poremećajima osjetljivosti, što dovodi do jakih bolova u stopalima.
  10. Valgusna deformacija stopala je patologija koju karakterizira zakrivljenost osi stopala u obliku slova X, zbog čega se oni izravnavaju, „urušavaju“ prema unutra, a pete se otvaraju prema van.

Uobičajene bolesti koje dovode do oštećenja kostiju i zglobova stopala

  1. Eritromelalgija je rijetka vaskularna bolest uzrokovana paroksizmalnim dilatacijama kapilara i malih arterija, uznemirujući periferne vazomotorne reflekse. Noga može biti zahvaćeno područje, s paljenjem bolova koji se povremeno javljaju od izlaganja toplini.
  2. Maligne neoplazme u kostima stopala. Rast tumora dovodi do kompresije živčanih završetaka i krvnih žila, uzrokujući kroničnu bol.
  3. Metastatska bolest. Metastaze raka s protokom krvi zabilježene su u donjem ekstremitetu, posebno u stopalu.
  4. Reumatoidni artritis je sustavna upalno-degenerativna bolest koja zahvaća male zglobove cijelog tijela, uključujući stopala.
  5. Ankilozantni spondilitis je ozbiljna sistemska bolest kronične naravi koja utječe na prednost velikih zglobova i zglobova kralježaka. Ponekad, zbog okoštavanja ligamenata i diskova kralježnice, pacijent doživljava bol u petama.
  6. Osteomijelitis je bakterijska infekcija koja zahvaća kost, periost i koštanu srž. Kod osteomijelitisa kalkaneusa uočava se deformitet i skleroza koštanih struktura.
  7. Tuberkuloza kosti s taljenjem ili nekrozom.
  8. Giht je ozbiljna metabolička bolest. Odlaganje kristala mokraćne kiseline u zglobovima dovodi do izraženih deformacija kostiju, au bubrezima do upale i stvaranja kamenja.
  9. Razne zarazne bolesti. Neke crijevne infekcije, kao što su yersinioza ili salmoneloza, kao i urogenitalne infekcije, jesu li gonoreja ili klamidija. Tekući u latentnom obliku, često dovode do pojave reaktivnog artritisa, koji pogađa zajedno s drugim zglobovima i artikulira kalkaneus.
  10. Napuknute pete uzrokovane dijabetičkim stopalom, mikozom ili dermatitisom.

ozljede

  1. Puknuće ili uganuće tetive.
  2. Fraktura ili fisura kalkaneusa.
  3. Bruised petama.

Priroda boli u peti prilikom hodanja

Ovisno o etiološkom čimbeniku, pete mogu boljeti na različite načine. Po prirodi, bol gori, rezanje, tupa, pucanje, bol. Važno je razlikovati njegove osobine, to će pomoći liječnicima odrediti točan uzrok i propisati odgovarajuće liječenje. Bol može biti ili početna manifestacija bolesti stopala ili jedan od simptoma uobičajene bolesti.

Goruća bol se javlja kod eritromelalgije i polineuropatije. U prvom slučaju, vruće vrijeme ili čak spavanje pod toplim pokrivačem dovodi do patološke ekspanzije kapilara i krvnih žila u udovima, što rezultira time da osoba pati od iscrpljujućeg peckanja ne samo u peti, nego iu cijelom stopalu. Spavanje i raspoloženje su poremećeni, pojavljuje se nelagoda tijekom hodanja. Koža na peti postaje crvena s plavičastom nijansom boje. Postoji samo jedna želja - ohladiti noge, ispustiti ih u hladnu vodu. U drugom slučaju, na primjer, kod metatarzalne neuralgije, kompresija plantarnih živaca završava pojavom oštrih, gorućih bolova koji se šire u stopalu. Upala ili ozljeda tetive također se manifestira akutnom gorućom boli u zahvaćenom području.

Bol u peti, pogođen fasciitisom, javlja se pri hodu nakon spavanja ili odmora, osobito ujutro. Tako je jaka i nepodnošljiva da je osoba prisiljena izbjegavati stajanje na peti. U mirovanju, bol se smanjuje ili postaje dosadna, ali se pri najmanjem opterećenju pete nastavlja. Povratak boli pri hodu posljedica je ponovljenih mikro-lomova upaljene i edematozne aponeuroze, koji rastu zajedno tijekom odsutnosti ljudske motoričke aktivnosti.

Pacijenti pete žale se na tupu bolnu bol u sredini pete, pogoršanu pri hodu. Svaka bol može biti različita: povremena, kada stupate na petu, ili konstantna bol, naizmjenično akutna kod hodanja. Često se osoba osjeća čavlom u petu. Pretili ljudi imaju najteže vrijeme. Oni su zbog pretilosti, opterećenje na nogama je nekoliko puta veće nego kod ljudi koji imaju normalnu težinu.

Ahilov tendonitis, ruptura ligamenata, plantarni fasciitis, nagnječenja pete često se dijagnosticiraju kod sportaša koji trče ili onih koji su prisiljeni dramatično povećati sustavno opterećenje na nogama.

Oštre nepodnošljive bolove u peti s nemogućnošću oslanjanja na to pojavljuje se kada pukne pukotine kosti. Traumatolozi znaju da je razdoblje prirasta kosti i razdoblje oporavka vrlo dugo. Čak i nakon uklanjanja gipsa, pacijent ne može u potpunosti stati na povrijeđenu petu dugo vremena.

Lezija zglobova stopala, praćena bolom različitog intenziteta, javlja se kod reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondiloartritisa, nekih sistemskih autoimunih ili infektivnih bolesti. Dijabetes dovodi do povrede trofičkog tkiva stopala, što se očituje bolnim pukotinama i čirevima na petama.

Dijagnoza patologije koja dovodi do boli u peti

Za bol u peti, obratite se reumatologu ili ortopedskom traumatologu. Možda će biti potrebno konzultirati druge "uske" specijaliste - onkologa, specijaliste za zarazne bolesti, kirurga ili neurologa.

Shema dijagnostičkih mjera određuje se nakon fizičkog pregleda pacijenta. Prikupljanjem anamneze i pritužbi s utvrđivanjem prisutnosti kroničnih ili nedavno prenijetih bolesti, vizualni pregled s palpacijom bolnog područja omogućuje liječniku u ovoj fazi da postavi preliminarnu dijagnozu i prepiše potrebne preglede, čiji će rezultati poslužiti kao osnova za potvrđivanje ili isključivanje navodne patologije.

Laboratorijska dijagnoza

  • "Biokemija" i klinička analiza krviomogućuju vam da otkrijete prisutnost upale, kao što je artritis. Povećanje razine mokraćne kiseline ukazuje na giht.
  • Krvni test za tumorske markere. Propisan za sumnjiv maligni tumor.
  • Žvakaća guma s definicijom reumatoidnog faktora, cirkulirajućih imunoloških kompleksa, albumina, C-reaktivnog proteina, detekcije antitijela na O-streptolizin. Potrebno za potvrdu reumatskih i autoimunih bolesti.
  • Bakterioskopska studija eksudat nakon punkcije zglobne vrećice. Ove metode omogućuju vam da identificirate upalnu leziju burze.
  • Mikrobiološki pregled struganje uretre kako bi se odredio uzročnik infekcije genitalne sfere.
  • Bakteriološka analiza tekućine u zglobovimapojasniti prirodu upale, vrstu patogena i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.
  • Krvni test za šećer. Potrebno je odrediti razinu glukoze u dijabetesu, kako bi se pokazatelj stabilizirao, kako bi se smanjio negativni učinak šećera na krvne žile nogu.

Instrumentalna dijagnostika

  • radiografija - vodeća dijagnostička metoda za bol u peti. Omogućuje identificiranje povreda integriteta koštanog tkiva i drugih specifičnih promjena u strukturama.
  • Biopsija kosti. Pokazuje se kod sumnje na tuberkulozu koštanog sustava.
  • Probijanje sinovijalne vrećice. Provodi se sa sumnjom na burzitis.
  • Ultrazvuk, nuklearna magnetska rezonanca ili CT. Dodijeliti u slučajevima kontroverze ili identificirati maligni tumor.
  • electroneuromyography - registracija bioelektričnih potencijala mišića na pozadini ekscitacije mišićnih vlakana.

Liječenje pete boli

Bol u kalkaneusu je simptom nekog patološkog stanja ili osnovne bolesti. Na temelju te metode liječenja odabire se. Prvo, pacijent mora slijediti opće preporuke:

  • odmorite se i eliminirajte svakodnevne duge šetnje ili stajanje na nogama;
  • odbiti cipele s neudobnom cipelom visokih potpetica ili njezinom potpunom odsutnošću;
  • smanjiti težinu pretilosti;
  • koristite ormane ili nosite ortopedske cipele;
  • učiniti terapijske vježbe za noge.

U slučaju bolova u peti, koji nisu povezani s traumom, oni se oslobađaju bolesti uglavnom uz pomoć konzervativne terapije. Ako je bol posljedica osnovne bolesti, naglasak je na njenom liječenju, a ovisno o bolesti, terapija ima svoje nijanse: za vrijeme urogenitalnih infekcija propisani su antibiotici za iskorjenjivanje mikroorganizama; za reumatoidni artritis koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi; tuberkuloza kosti se liječi antibioticima i sintetičkim anti-tuberkuloznim lijekovima.

Liječenje potplata fasciitisa:

  • uzimanje jednog od nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, nimesulid ili drugi);
  • s neučinkovitošću ne-narkotičnih analgetika čine izvan-zglobnu blokadu droga;
  • snimanje;
  • fizioterapija, kao što je elektroforeza;
  • oblozi na petu otopinom dimeksiduma, novokaina, acetilsalicilne kiseline;
  • primjena iz mješavine tinkture iz Sabelnika, ulja jazavca i mumije;
  • tjelovježba;
  • masaža stopala.

U određenim patologijama, koje prati stalna bol u stopalu stopala, često se upotrebljava ortoza (ortoza) ili udlaga. Za prijelome pužne kosti za imobilizaciju na nozi od koljena do prstiju nanesite žbuku u razdoblju od 3 do 8 tjedana.

Od fizioterapeutskih postupaka, osim elektroforeze, djeluju terapija udarnim valovima, magnetska i laserska terapija, ultrazvuk, fonoforeza i UHF. Također pomaže pri ručnoj terapiji, masaži.

Kirurško liječenje je indicirano za teške slučajeve patologija koje se ne mogu riješiti medicinskim metodama liječenja. Operacija se radi s pucanjem tetive, u nekim slučajevima, radi uklanjanja oštrice pete, itd.