Proširene upute za uporabu Orthofenova uboda

Intramuskularno davanje lijekova smatra se hitnom i učinkovitom metodom liječenja zbog brze i ujednačene apsorpcije aktivne tvari.

Primjena ove metode liječenja posebno je važna za ublažavanje žarišta upalnih i bolnih sindroma, s kojima se Ortofenove injekcije produktivno bore.

Fokus lijeka

Ortofen je lijek na bazi aktivnog sastojka diklofenak. Lijek ima snažan protuupalni učinak na zahvaćene mišiće i zglobove, smanjuje ukupne subfebrilne i febrilne temperature, smanjujući hipertermiju zahvaćenog područja.

Zbog inhibicije određenih receptora i prostaglandina u žarištu upale, ostvaruju se analgetička svojstva diklofenaka.

Irina Martynova. Diplomirao je na Državnom medicinskom sveučilištu u Voronežu. NN Burdenko. Klinički stažist i neurolog Moskovske polikliničke bolnice Postavite pitanje >>

Oblici provedbe

Najučinkovitiji i najbrže djelujući oblik proizvodnje ortofena smatra se otopinom za injekcije, koju najčešće proizvode ruske farmaceutske tvrtke Moskhimpharmpreparaty nazvane po NA Semašku i Biochemist u 10 ampula u kartonu. Svaka bočica sadrži 25 mg diklofenaka natrija. Cijena se kreće oko 44 rubalja za pakiranje rješenja za intramuskularnu injekciju tvrtke Moskhimpharmpreparaty i 34 rublje za JSC Biochemist.

Budući da uporaba bolnih injekcija nije uvijek opravdana, farmaceutsko tržište nudi i druge oblike oslobađanja - mast 2%, gelove 5% i tablete od 0,025 mg aktivne tvari.

Često je režim liječenja takav da se u akutnom razdoblju propisuju injekcije lijeka, a zatim pilule tijekom dugog vremenskog razdoblja do potpunog izliječenja pod kontrolom biokemijskih parametara.

Shema primjene

Otopina diklofenaka primjenjuje se isključivo intramuskularno u dozi od najviše 75 mg odjednom. Treba imati na umu da se Ortofen u ampulama može koristiti ne dulje od dva dana za redom, a razlika između injekcija bi trebala biti dulja od 12 sati. Injekcije se propisuju isključivo za ublažavanje akutne boli ili upalnog procesa s naknadnim prijelazom na oralni oblik lijeka.

Indikacije za uporabu

Ortofen je dobro dokazan u liječenju akutnih upalnih procesa mišićno-koštanog sustava, uključujući poraz mišića, zglobova i kostiju. Injekcije mogu biti indicirane za pogoršanje sljedećih kroničnih bolesti:

  • neuralgična amiotrofija;
  • osteartroze;
  • ankilozantni spondilitis (spondilartritis);
  • išijas;
  • reumatizam;
  • različite vrste artritisa (s psorijatičnim, gihtom, reumatoidnim, s Reiterovom bolešću)
  • mialgija;
  • miozitis;
  • neuralgije različitog podrijetla;
  • lumbago;
  • artralgija.

Alat se može koristiti u svrhu boli nakon operacije mišićno-koštanog sustava. Postoje i pozitivne recenzije o primjeni ginekoloških i otorinolaringoloških intervencija, onkologije, teške glavobolje i zubobolje.

Primjena u svrhu ublažavanja boli moguća je kod adneksitisa, otitisa, faringitisa.

kontraindikacije

Prije uporabe ampula, trebate pročitati upute za uporabu kako biste razjasnili ažuriranu verziju kontraindikacija. Trenutno se lijek ne koristi za:

  • individualna intolerancija na diklofenak;
  • Aspirinska astma;
  • gastrointestinalni čirevi;
  • hemofilija i drugi ozbiljni poremećaji stvaranja krvi.

Djeca mlađa od 6 godina i žene u trećem tromjesečju trudnoće ne propisuju lijekove.

Posebne upute

Poremećaj funkcije bubrega i jetre

Poremećaji u jetri i bubrezima nisu izravna kontraindikacija za uporabu, međutim, potrebno je procijeniti pacijentov biokemijski profil prije propisivanja lijeka kod ljudi sa sličnom bolešću u povijesti.

Trudnoća, dojenje, djeca i starost

Kliničke studije nisu pokazale embriotoksičnost i teratogenost diklofenaka, ali zbog suzbijanja aktivnosti prostaglandina u trećem tromjesečju trudnoće ovaj lijek nije propisan. Također, lijek se ne koristi kod djece mlađe od 6 godina.

U dojilja i starijih osoba, lijek se propisuje s oprezom, ali ne i zabranjeno.

Predoziranje, toksičnost i nuspojave

Uvođenje diklofenaka u gluteusni mišić može biti bolno, pa je prihvatljivo koristiti novokain ili lidokain za smanjenje boli na mjestu ubrizgavanja. Ima hepatotoksičnost, pa je potrebno provesti istraživanje jetrenih testova i isključiti nuspojave koje su karakteristične za napredovanje bolesti jetre i bubrega, uključujući mučninu, povraćanje, žutu kožu i svrab. U rijetkim slučajevima - češće s oralnom primjenom - uočava se pojava ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, praćena nelagodom i bolnim osjećajima i lošom probavom.

Predoziranje je moguće uz konzumaciju lijeka preko 150 mg dnevno. U tom slučaju može doći do obilnog povraćanja, mučnine, zbunjenosti, narušene respiratorne funkcije, epigastrične boli, konvulzija i tinitusa. Ortofen u dozama koje prelaze terapeutiku dovodi do akutnog zatajenja bubrega i jetre.

Liječenje je simptomatsko i ima za cilj smanjenje trovanja.

interakcija

S drugim lijekovima

(zbog povećane intoksikacije i pojave neželjenih učinaka)

Ortofen injekcije: upute za uporabu

Ortofen se odnosi na nesteroidne lijekove koji inhibiraju upalne procese u tijelu.

Sastav, oblik za otpuštanje

Lijek se proizvodi u obliku otopine u ampulama namijenjenim za intramuskularne injekcije. 1 ml lijeka sadrži 25 mg aktivnog spoja u obliku diklofenaka.

Svaka bočica ima volumen od 5 ml sa sadržajem od 3 ml. Pakirane bočice u pakiranju od 10 ili 5 komada.

Farmakološka svojstva

Djelovanje lijeka ima za cilj uklanjanje boli i potiskivanje upalnih procesa. Također glavna komponenta ima umjereni antipiretički učinak.

Suština lijeka temelji se na činjenici da je aktivnost ciklooksigenaze potisnuta, što je glavni enzim u metabolizmu arahidonske kiseline (prekursor prostaglandina).

Također, lijek suzbija proizvodnju proteoglikana koji se nalazi u hrskavičnom tkivu.

U bolesnika s reumatskim bolestima, nakon liječenja, bol u zglobovima se smanjuje tijekom kretanja i u opuštenom položaju. Terapija s Ortofenom smanjuje osjećaj ukočenosti ujutro i oticanje oko zglobova, čime se pomaže povećanju tjelesne aktivnosti. Kao i lijek smanjuje bol nakon operacije, nakon ozljeda i oteklina, uz upalu.

Glavna komponenta inhibira proces agregacije trombocita. Dugotrajna uporaba dovodi do desenzibilizirajućeg učinka.

Indikacije za uporabu

Lijekovi propisani za sljedeće bolesti:

  • Naglašena bol u zaraznim bolestima nosa, grla i uha, praćena upalom. Lijek se može propisati kao dio cjelovitog liječenja;
  • Febrilni sindrom;
  • Bolni osjećaji koji se javljaju nakon traumatskih ozljeda, praćeni upalom;
  • Bol nakon operacije;
  • Bubrežna kolika;
  • migrena;
  • burzitis;
  • Degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • tenosinovitis;
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava, praćene upalom: ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, juvenilni artritis ili psorijatik u kroničnom stadiju;
  • Mijalgija, neuralgija;
  • Gihtni artritis, reumatske negativne promjene mekih tkiva;
  • Išijas, lumbago.
  • Povećanje krvnog tlaka;
  • glavobolja;
  • proljev;
  • mučnina;
  • Bolovi u trbuhu;
  • Alergijske manifestacije na koži;
  • vrtoglavica;
  • povraćanje;
  • Podrigivati.
  • Visoka osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • Trudnoća (zadnje tromjesečje);
  • Bronhijalna astma ("aspirinski" oblik);
  • Čir na duodenumu i želucu;
  • Djeca do 6 godina;
  • Pogoršanje bolesti crijeva uz prisutnost upalnih procesa;
  • Negativne promjene u formiranju krvi neodređenog podrijetla.

Režim doziranja

Otopina je namijenjena intramuskularnim injekcijama. Obično se propisuje jedna injekcija dnevno, koja se pretvara u gluteus maximus mišić (gornji ekstremni kvadrant). U teškim slučajevima bolesti, 2 injekcije su propisane dnevno.

predozirati

Ako se lijek koristi u dozama koje prelaze terapijsku stopu, mogu se pojaviti sljedeći simptomi: negativne promjene u bubrezima i jetri, poremećaji probavnog trakta (krvarenje, povraćanje, bol u trbuhu, mučnina), mioklonske konvulzije, hiperventilacija, vrtoglavica, negativne promjene u svijesti, glavobolja.

U slučaju predoziranja, liječenje se provodi s ciljem suzbijanja neželjenih simptoma (respiratorna depresija, iritacija probavnog trakta, konvulzije, promjene u bubrezima, povišeni krvni tlak), propisuje se aktivni ugljen. Hemodijaliza i prisilna diureza nemaju značajan učinak.

Interakcije lijekova

Paralelna primjena lijeka Ortofen i lijekova koji sadrže litij, derivate kinolona, ​​antidijabetike oralnog oblika, indirektni antikoagulansi i digoksin mogu dovesti do povećanja koncentracije u krvi u potonjem.

Kombinirana uporaba ciklosporina i metotreksata povećava njihov toksični učinak.

Istovremeni unos diuretika štedi kalij povećava vjerojatnost razvoja hiperkalemije, a također smanjuje terapijski učinak diuretika.

Paralelna primjena acetilsalicilne kiseline dovodi do smanjenja koncentracije lijeka Ortofen u krvi.

Dojenje, trudnoća

Primjena lijekova od strane bolesnika tijekom trudnoće (osobito u zadnjem tromjesečju) kontraindicirana je. Ako žena koja doji treba proći liječenje Ortofenom, preporučuje se da se dojenje zaustavi.

Nuspojave

Uporaba lijeka može uzrokovati sljedeće neželjene manifestacije:

kontraindikacije

Lijek se ne može propisati u sljedećim situacijama:

Posebne upute

Poželjno je koristiti lijek u najmanjoj djelotvornoj dozi u najkraćem vremenskom razdoblju, jer inače može povećati vjerojatnost negativnih promjena u funkcioniranju probavnog trakta.

Pacijentima koji pate od zatajenja bubrega ili srca, starijih bolesnika i onih koji uzimaju diuretike treba propisati Ortofen s većim oprezom. Poželjno je da takvi pacijenti tijekom liječenja prate funkcionalni rad bubrega. U situaciji u kojoj se nakon uzimanja lijeka aktivnost jetrenih enzima povećava, postoje i znakovi hepatotoksičnosti (žutica, proljev, umor, svrbež kože, pospanost, mučnina), terapiju treba poništiti.

Upotreba lijekova Ortofen može uzrokovati razvoj hiperkalemije.

Korištenje lijeka ima negativan učinak na plodnost, stoga se njegova uporaba ne preporučuje pacijentima koji žele zatrudnjeti.

Budući da se brzina motoričkog i mentalnog odgovora smanjuje tijekom terapije, preporučljivo je odbiti vožnju motornih vozila i zanimanja koja zahtijevaju veliku pozornost i brzi odgovor.

Ortofen u cijeni ampula

Prosječna cijena lijeka Ortofen u ampulama broj 10 u Moskvi je 41 rubalja.

Analogi Ortofen injekcije

Analozi lijeka Ortofen na farmakološka svojstva su: Flotak, Feloran, Tabuk-Di, Sanfinak, Revmavek, Ortofleks, Naklofen, Naklof, Dorosan, Diphen, Diklofenak, Diklonat, Diklogen, Voltaren.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na temperaturi ne većoj od 25 grama na tamnom mjestu koje je udaljeno od male djece. Lijek je dopušteno koristiti u roku od 2 godine od dana njegovog oslobađanja.

Što pomaže Ortofenovim injekcijama i kako ih primijeniti?

Ortofen - injekcije za intramuskularnu injekciju, koje se koriste u kompleksnom liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava i nekih drugih patologija u odraslih bolesnika. Lijek je dostupan u Rusiji. Njegov proizvođač je farmaceutska tvrtka “Moskhimpharmpreparaty njih. N.A. Semashko.

Ortofen pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Kao i većina lijekova, ima kontraindikacije i može imati negativan učinak na ljudski organizam. Da bi se postigao oporavak uz pomoć Ortofena potrebno ga je koristiti samo na preporuku liječnika, strogo slijedeći sve upute.

Aktivni sastojak i učinci na tijelo

Ako je liječnik propisao injekcije, Ortofen se prodaje kao bezbojna prozirna tekućina - otopina za injekcije, ulijeva se u staklene ampule. Unutar svakog spremnika nalazi se 3 ml lijeka. 5 ili 10 ampula s otopinom i medicinska oznaka proizvođača nalaze se u jednoj kutiji.

Pripravak za intramuskularno davanje Ortofena temelji se na diklofenaku, derivatu feniloctene kiseline, koji ima izrazito analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Sadržaj aktivne komponente u 1 ml otopine lijeka je 25 mg.

Terapijski učinak diklofenaka posljedica je njegove sposobnosti da inhibira biosintezu prostaglandina - lipidnih fiziološki aktivnih tvari koje doprinose razvoju upalnog procesa, bolnog sindroma i topline u ljudskom tijelu. Diklofenak ne utječe na sintezu proteoglikana hrskavice. U liječenju reumatskih patologija učinkovito eliminira bol i oticanje zglobova, poboljšava njihovu pokretljivost. Korištenje diklofenaka u ozljedama i postoperativnom razdoblju pomaže u brzom zaustavljanju boli i smanjenju otoka upale.

Kada je propisan agent

Indikacije za primjenu Ortofene primjenjuju se na bolesti koje prate bolovi različitih stupnjeva intenziteta, upale i groznice. Ljekovita otopina se koristi u kompleksnoj terapiji:

  • artritis različitog podrijetla (giht, reumatoidni, psorijatični, itd.);
  • reumatske bolesti periartikularnih mekih tkiva (burzitis, tendovaginitis, tendonitis, fasciitis, aponeuroza, entezopatije);
  • ankilozantni spondilitis;
  • degenerativnih bolesti diska;
  • deformirajući osteoartrozu;
  • lumbago;
  • neuralgija bedrenog živca;
  • mialgija;
  • posttraumatska i postoperativna bol;
  • migrena;
  • bubrežna kolika;
  • proktitis;
  • upala privjesaka i primarna algomenoreja (kod žena);
  • upalne bolesti gornjih dišnih putova (otitis media, faringitis, itd.);
  • groznica.

Medicinski priručnik preporučuje injektiranje otopine za injekciju Ortofena intramuskularno u područje stražnjice. Doziranje i trajanje lijeka određuje liječnik uzimajući u obzir kliničku sliku. Injekcije s diklofenakom prilično su bolne. Kako bi se smanjila nelagoda od njih, lijek se prije uporabe mora zagrijati do tjelesne temperature. Za to se preporuča držanje neotvorene ampule sa sadržajem 2-3 minute u toplim rukama.

Važno je napomenuti da je otopina Ortofena namijenjena isključivo za intramuskularnu primjenu. Intravenska infuzija lijekova može dovesti do naglog pogoršanja stanja pacijenta i čak izazvati smrtonosni ishod.

Upozorenja za korištenje

Prije korištenja Ortofena, pacijent bi trebao biti upoznat s popisom kontraindikacija. Lijek je zabranjeno imenovati osobe koje pate od:

  • individualnu netoleranciju na diklofenak ili druge NSAID;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • sklonost unutarnjem krvarenju;
  • bronhijalna astma (u prisutnosti preosjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu);
  • bolesti krvi.

Kontraindikacije za primjenu Ortofena primjenjuju se i na žene u trećem tromjesečju trudnoće, majke koje doje i djeca mlađa od 15 godina.

Opreznost u primjeni otopine za injekciju treba provoditi u slučaju ozbiljnih patologija srca, edema, insuficijencije bubrega ili jetre, porfirije jetre, hipertenzije, šećerne bolesti, divertikuloze debelog crijeva, ovisnosti o alkoholu. Žene u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, te osobe starije od 65 godina, kako bi se spriječile neželjene posljedice liječenja, potrebno je koristiti Ortofen pod nadzorom liječnika.

Neželjeni simptomi lijeka

Liječenje diklofenakom ne nestaje uvijek bez nuspojava. Ova kemijska komponenta može imati negativan učinak na različite organe i sustave u ljudskom tijelu, uzrokujući brojne neželjene učinke. Uobičajene nuspojave lijeka Ortofen uključuju:

  • poremećaji probavnog trakta (mučnina, povraćanje, povećano nadutost u crijevima, konstipacija, proljev);
  • ulceracija sluznice želuca i dvanaesnika;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • zada;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • lijek hepatitis;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • problemi s spavanjem;
  • visoki krvni tlak;
  • periferni edemi;
  • lokalne reakcije u području injekcije (zbijanje, pečenje, svrbež, hiperemija);
  • sistemske alergijske manifestacije (kožni osip, urtikarija, anafilaktički šok);
  • konvulzije;
  • bronhospazam;
  • alopecije;
  • bolesti krvi (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija);
  • smanjena oštrina vida.

Opisane nuspojave najčešće se primjećuju kod osoba koje primaju injekcije Ortofena u velikim dozama ili duže vrijeme. Kako bi se izbjegla pojava neželjenih učinaka liječenja, potrebno je koristiti Ortofen u minimalno učinkovitim dozama za kratko vrijeme.

Kombinacija s drugim sredstvima

Intramuskularne injekcije Ortofena se ne preporučuju u kombinaciji s uzimanjem glukokortikosteroidnih lijekova, indirektnih antikoagulansa, diuretika, oralnih hipoglikemijskih lijekova, digoksina, ciklosporina, metotreksata, acetilsalicilne kiseline, kinolonskih antibiotika.

Ako pacijent kojem se diklofenak daje intramuskularno, uzima lijekove, potrebno je da prije početka terapije obavijesti svog liječnika.

Troškovi i analozi

Ortofen je jeftin lijek koji se može kupiti kod mnogih domaćih ljekarni na recept. Prosječna cijena paketa (10 ampula) je 42 rubalja.

U nedostatku lijeka na prodaju, ljekarnik može ponuditi kupcu svoje analoge - diklofenak, diklofen i voltaren. Ta sredstva se također proizvode u obliku otopine za intramuskularnu primjenu i imaju iste preporuke za uporabu kao Ortofen.

Zahtjevi za povratne informacije i pohranu

Pacijenti koji su uspjeli doživjeti učinak Ortofena na vlastito iskustvo, ostavljaju pozitivne povratne informacije o njemu. Otopina lijeka brzo (unutar 15-25 minuta nakon injekcije) zaustavlja bolni sindrom, zaustavlja napredovanje upalnog procesa i normalizira tjelesnu temperaturu.

Neki pacijenti su uznemireni velikim brojem nuspojava lijeka, ali za ljude koji ga koriste u skladu s uputama liječnika, pogoršanje zdravlja je izuzetno rijetko.

Lijek Ortofen u obliku otopine za injekcije treba pohraniti u izvornom pakiranju, staviti na tamno, suho i hladno mjesto. Lijek se ne smije izlagati niskim (do + 5 ° C) ili ekstremno visokim (iznad + 30 ° C) temperaturama. Rok trajanja je 2 godine od datuma izdavanja.

ortofen

3 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.

NSAID, derivat feniloctene kiseline. Ima izrazito protuupalno, analgetsko i umjereno antipiretičko djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom djelovanja COX-a - glavnog enzima u metabolizmu arahidonske kiseline, koji je prekursor prostaglandina, koji igraju važnu ulogu u patogenezi upale, boli i groznice. Analgetski učinak je posljedica dva mehanizma: perifernog (neizravno, potiskivanjem sinteze prostaglandina) i središnjeg (zbog inhibicije sinteze prostaglandina u središnjem i perifernom živčanom sustavu).

In vitro u koncentracijama koje su ekvivalentne onima postignutim u liječenju bolesnika, ne inhibiraju biosintezu proteoglikana iz hrskavice.

Kod reumatskih bolesti smanjuje bol u zglobovima u mirovanju i tijekom pokreta, kao i jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, te doprinosi povećanju opsega pokreta. Smanjuje posttraumatsku i postoperativnu bol, kao i upalni edem.

Posttraumatskim i postoperativnim upalnim pojavama brzo otklanja bolove (nastaju iu mirovanju iu pokretu), smanjuje upalno oticanje i oticanje postoperativne rane.

Uklanja agregaciju trombocita. Kod produljene uporabe djeluje desenzibilizirajuće.

Nakon gutanja apsorbira se iz probavnog trakta. Unos hrane usporava brzinu apsorpcije, stupanj apsorpcije se ne mijenja. Oko 50% aktivne tvari metabolizira se tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Kada se primjenjuje rektalno, apsorpcija je sporija. Vrijeme je za dosezanjemaksimum u plazmi nakon gutanja 2-4 sata, ovisno o obliku doziranja, nakon rektalne primjene - 1 sat, intramuskularna primjena - 20 minuta. Koncentracija aktivne tvari u plazmi je linearno ovisna o veličini primijenjene doze.

Nije sakupljeno. Vezanje proteina u plazmi iznosi 99,7% (uglavnom albumin). Prodire u sinovijalnu tekućinu, Cmaksimum doseže 2-4 sata kasnije nego u plazmi.

Opsežno se metabolizira u nekoliko metabolita, od kojih su dva farmakološki aktivna, ali manje od diklofenaka.

Sistemski klirens aktivne tvari je približno 263 ml / min. T1/2 1 do 2 sata iz plazme, 3-6 sati iz sinovijalne tekućine Približno 60% doze izlučuje se u obliku metabolita putem bubrega, manje od 1% se izlučuje u urinu nepromijenjeno, ostatak se izlučuje kao metaboliti s žučom.

Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, uklj. reumatoidni, juvenilni, kronični artritis; ankilozantni spondilitis i druge spondiloartropatije; osteoartritisa; gihtni artritis; bursitis, tendovaginitis; sindrom boli u kralježnici (lumbago, išijas, osalgija, neuralgija, mijalgija, artralgija, išijas); posttraumatska postoperativna bol, popraćena upalom (na primjer, u stomatologiji i ortopediji); algomenorrhea; upalni procesi u zdjelici (uključujući adneksitis); infektivne i upalne bolesti gornjih dišnih putova s ​​teškim bolnim sindromom (kao dio složene terapije): faringitis, tonzilitis, otitis.

Izolirana groznica nije indikacija za primjenu lijeka.

Lijek je namijenjen za simptomatsku terapiju, smanjujući bol i upalu u vrijeme korištenja, ne utječe na napredovanje bolesti.

Preosjetljivost na diklofenak i pomoćne tvari upotrijebljenog lijeka; "aspirinska triada" (napadi bronhijalne astme, urtikarije i akutnog rinitisa pri uzimanju acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID); erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; proktitis (samo za supozitorije); trudnoća (za uvod / m); III trimestra trudnoće (za oralnu i rektalnu uporabu); djece i adolescenata do 18 godina starosti (za intramuskularno davanje i za oblike doziranja produljenog djelovanja).

S oprezom: sumnja na gastrointestinalnu bolest; indikacije za povijest krvarenja iz probavnog trakta i perforacije čira (osobito kod starijih bolesnika), infekcije Helicobacter pylori, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, oštećene funkcije; blaga i umjerena disfunkcija jetre, porfirija jetre (diklofenak može izazvati napadaje porfirije); u bolesnika s bronhijalnom astmom, sezonskim alergijskim rinitisom, edemom nosne sluznice (uključujući s polipima u nosnoj šupljini), KOPB-om i kroničnim zaraznim bolestima dišnog sustava (posebno povezanim s simptomima sličnim alergijskom rinitisu); kardiovaskularne bolesti (uključujući ishemičnu bolest srca, cerebrovaskularne bolesti, kompenzirano zatajenje srca, periferne vaskularne bolesti); oslabljena bubrežna funkcija, uključujući kronično zatajenje bubrega (CC 30-60 ml / min); dislipidemija / hiperlipilemija; dijabetes melitus; arterijska hipertenzija; značajno smanjenje BCC bilo koje etiologije (na primjer, u razdobljima prije i nakon velikih kirurških intervencija); oslabljena hemostaza; rizik od tromboze (uključujući infarkt miokarda i moždani udar); starije pacijente, posebno one koji su slabi ili imaju nisku tjelesnu težinu (diklofenak treba koristiti u minimalnoj djelotvornoj dozi); u bolesnika koji primaju lijekove koji povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja, uključujući sistemske kortikosteroide (uključujući prednizon), antikoagulante (uključujući varfarin), antitrombocitna sredstva (uključujući klopidogrel, acetilsalicilnu kiselinu), selektivne inhibitore ponovni unos serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin); simultano liječenje diureticima ili drugim lijekovima koji mogu narušiti funkciju bubrega; u liječenju pacijenata koji puše ili pacijenata koji zlorabe alkohol; kada i / m davanje bolesnicima s bronhijalnom astmom zbog rizika od pogoršanja bolesti (jer natrijev bisulfit, koji se nalazi u nekim dozama za injekcije, može uzrokovati teške reakcije preosjetljivosti).

Doza se odabire pojedinačno, preporuča se uporaba lijeka u minimalnoj djelotvornoj dozi, uz najkraće moguće razdoblje liječenja.

Za oralnu i rektalnu uporabu

Kada se daje u obliku tableta uobičajenog trajanja ili rektuma u obliku čepića, preporučena početna doza je 100-150 mg / dan. U relativno blagim slučajevima bolesti, kao i za dugotrajnu terapiju, dovoljno je 75-100 mg / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u nekoliko doza.

Kada se uzima u obliku tableta s produljenim djelovanjem, preporučena početna doza je 100 mg 1 vrijeme / dan. Ista dnevna doza koristi se za umjerene simptome, kao i za dugotrajnu terapiju. U slučajevima gdje su simptomi bolesti najizraženiji noću ili ujutro, tablete su produžene
poželjno je poduzeti akciju noću.

Za ublažavanje noćne boli ili jutarnje ukočenosti, uz uzimanje lijeka tijekom dana, diklofenak se propisuje kao rektalni supozitorij prije spavanja; u isto vrijeme, ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg.

U primarnoj dismenoreji, dnevna doza se odabire pojedinačno; obično je 50-150 mg. Početna doza treba biti 50-100 mg; ako je potrebno, za nekoliko menstrualnih ciklusa, može se povećati na 150 mg / dan. Lijek treba započeti kada se pojave prvi simptomi. Ovisno o dinamici kliničkih simptoma, liječenje se može nastaviti nekoliko dana.

Stariji bolesnici (65 godina i stariji) ne moraju prilagoditi početnu dozu.

Kod oslabljenih bolesnika preporučuje se da se pacijenti s niskom tjelesnom težinom pridržavaju minimalne doze.

Treba ga koristiti s velikim oprezom u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima (uključujući one s nekontroliranom hipertenzijom) ili s visokim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Ako je potrebno, dugotrajna terapija (više od 4 tjedna) u tih bolesnika treba koristiti lijek u dnevnoj dozi koja ne prelazi 100 mg.

Djeca starija od 1 godine

Lijek se propisuje u dozi od 0,5-2 mg / kg tjelesne težine / dan (u 2-3 doze, ovisno o težini bolesti). Za liječenje reumatoidnog artritisa, dnevna doza može biti maksimalna do 3 mg / kg (u nekoliko doza). Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

Lijek u obliku tableta s produljenim djelovanjem ne smije se primjenjivati ​​u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Za parenteralnu uporabu

Unesite duboko u / m. Jedna doza - 75 mg. Ako je potrebno, moguće je ponovno uvođenje, ali ne ranije od 12 sati.

Trajanje upotrebe nije dulje od 2 dana, ako je potrebno, dodatno prelazi na oralnu ili rektalnu uporabu diklofenaka.

U iznimno teškim slučajevima (npr. S kolikama) mogu se dati po 2 injekcije po 75 mg, s intervalom od nekoliko sati (druga injekcija treba dati u suprotnoj glutealnoj regiji). Alternativno, intramuskularno davanje 1 puta dnevno (75 mg) može se kombinirati s diklofenakom u drugim oblicima doziranja (tablete, rektalni čepići), a ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg.

Za napade migrene preporuča se diklofenak što je prije moguće nakon početka napada, i / m u dozi od 75 mg, nakon čega slijedi uporaba supozitorija u dozi do 100 mg istog dana, ako je potrebno. Ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 175 mg prvog dana.

Stariji bolesnici (65 godina i stariji) ne moraju prilagoditi početnu dozu. Kod oslabljenih bolesnika preporučuje se da se pacijenti s niskom tjelesnom težinom pridržavaju minimalne doze.

Treba ga koristiti s velikim oprezom u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima (uključujući one s nekontroliranom hipertenzijom) ili s visokim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Ako je potrebno, dugotrajna terapija (više od 4 tjedna) u tih bolesnika treba koristiti lijek u dnevnoj dozi koja ne prelazi 100 mg.

Djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina

Diklofenak se ne smije primjenjivati ​​u / m kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina zbog poteškoća s doziranjem lijeka.

Ortofen ampule upute za uporabu

Poznato je da se bol bilo koje lokalizacije ne može tolerirati, jer negativno utječe na neurone mozga. Kako bi se uklonila nelagoda, koriste se različiti nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta ili injekcija. Jedan od tih lijekova su injekcije Ortofena, koje imaju širok raspon indikacija i imaju analgetska svojstva.

Upute za primjenu injekcija Ortofena i kontraindikacije uboda

Razmatrani lijek namijenjen je intramuskularnoj primjeni, pomaže u zaustavljanju bolnog sindroma i upalnih procesa. Pokazuje slabu antifebrilnu aktivnost, stoga je često uključena u složene režime liječenja različitih infektivnih i virusnih patologija.

Ortofenske injekcije temelje se na diklofenaku, 25 ml navedene tvari sadržane su u 1 ml pripravka. Proizvod je dostupan u ampulama od 5 ml, ukupno u pakiranju od 10 komada.

Glavni pokazatelji za upotrebu:

  • juvenilni kronični artritis;
  • reumatoidni artritis;
  • reumatsko oštećenje mekog tkiva;
  • psoriatični ankilozirajući spondilitis;
  • gihtni artritis;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • deformirajući osteoartritis;
  • išijas;
  • mialgija;
  • lumbago;
  • neuralgiju;
  • tenosinovitis;
  • burzitis;
  • bubrežna kolika;
  • posttraumatski bolni sindrom s upalnim procesima;
  • migrena s aurom;
  • bol nakon operacije i operacije abdomena;
  • primarna algomenoreja;
  • proktitis;
  • adneksitisa;
  • groznica;
  • otitis media;
  • grlobolja;
  • upala krajnika.

S obzirom na aktivni sastojak lijeka, morate biti svjesni kontraindikacija za injekcije:

Uz izuzetan oprez, Ortofen se propisuje za kongestivno kronično zatajenje srca, anemiju, edematozni sindrom, arterijsku hipertenziju i učestali porast tlaka. Također je nepoželjno koristiti lijek za zatajenje bubrega i jetre, divertikulitis, alkoholizam, ulcerativne i erozivne bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito u razdoblju pogoršanja, dijabetesa, akutne jetrene porfirije (inducirane). Prije primjene injekcije u liječenju starijih osoba potrebno je obaviti laboratorijske pretrage krvi.

Doziranje Ortofena u ampulama

Kod umjerenog bolnog sindroma i kao dio kompleksne terapije zaraznih virusnih bolesti, lijek se primjenjuje 5 ml dnevno, tako da je ukupna doza diklofenaka koja se ubrizgava u tijelo maksimalno 25 mg.

Teži slučajevi i jaki bolovi, uključujući i nakon operacije, zahtijevaju intenzivniji tretman. Ortofen se može dati dva puta dnevno.

Tijekom terapije moguće pojave takvih nuspojava:

  • proljev i dispeptički sindrom u obliku nadutosti, nadutosti, mučnine i povraćanja;
  • bol u trbuhu;
  • anoreksiju;
  • proktitis;
  • gastritis;
  • vrtoglavica;
  • vrtoglavica;
  • lupanje srca;
  • alergijski osip;
  • visoki krvni tlak;
  • bol u prsima;
  • vaskulitis;
  • krvarenje u gastrointestinalnom traktu.

Ako osjetite nepodnošljive bolove povezane s reumatizmom, artrozom, osteohondrozom, naprezanjem mišića ili, na primjer, nakon operacije, vaš liječnik može propisati Ortofen kao otopinu za injekcije. Injekcije s ovim lijekom brzo i učinkovito oslobađaju pacijenta od bolova različitih etiologija. Danas ćemo saznati kada liječnik može propisati ovaj lijek, u kojem doziranju ga treba upotrijebiti, kao i mišljenja pacijenata o injekcijama koje koriste ovaj lijek.

farmakodinamiku

Ortofen je nesteroidni lijek koji djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Prednost ovog lijeka u odnosu na druga slična sredstva je manje izražen iritantni učinak na sluznicu želuca i crijeva.

U kojim slučajevima se koriste injekcije s otopinom Ortofena?

Indikacije za primjenu lijeka kao injekcija mogu biti sljedeće:

  • Upalni i degenerativni oblici reumatskih bolesti (išijas, osteohondroza, reumatizam).
  • Akutni napadi gihta.
  • Otitis i faringogitis, praćeni bolom.
  • Liječenje nakon stomatoloških i ortopedskih zahvata, kada pacijent ima sindrom boli.
  • Uganuća i modrice mišića, ligamenata, zglobova.
  • Jaka bol u kralježnici nakon operacije ili ozljede.
  • Bolesti zglobova (artritis, artroza).
  • Ginekološki poremećaji, popraćeni upalom i boli.

Lijek "Ortofen": injekcije. Upute za uporabu

Injekcije se obavljaju intramuskularno, ali je zabranjena intravenska ili subkutana primjena lijeka. Učestalost manipulacija - svaki drugi dan. Maksimalna dnevna doza je 5 injekcija od po 5 ml. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 5 dana. Nakon isteka roka, pacijent se prebacuje u druge oblike primjene ovog lijeka (tablete ili mast).

Injekcije "Ortofen" vrlo bolno, a sve zato što se lijek temelji na uljnoj tekućini, što je teško i dugo se apsorbira unutar mišićnog tkiva. Za ublažavanje nelagode potrebno je neposredno prije ubrizgavanja držati bocu lijeka u dlanu, tako da se otopina malo zagrije. To će ukloniti bol, kao i pojačati protuupalni učinak lijeka.

Orthofen injekcije obično se rade u gornjem vanjskom kvadratu stražnjice. Međutim, u nekim slučajevima (ako su se modrice pojavile na pravom mjestu i jednostavno je nemoguće dati injekciju) dopušteno je uboditi vanjski dio bedra. Intravenska primjena lijeka je strogo zabranjena, jer može biti smrtonosna.

Nuspojave

Ako se "Ortofen" injekcije obavljaju pravilno, u skladu sa svim propisima navedenim u uputama (zadržavajući željenu dozu, kao i sva pravila potrebna za injekciju), tada neće biti neželjenih učinaka. Međutim, ako se pacijent ne pridržava željenog režima liječenja, mogu se pojaviti nuspojave. Zbog toga se događaju neželjeni efekti:

  • Glavobolja, vrtoglavica.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Nadutost.
  • Gubitak apetita
  • Osip po tijelu.
  • Depresija.
  • Pospanost ili, naprotiv, nesanica uzrokovana noćnim morama.
  • Razdražljivost.
  • Problemi s memorijom
  • Tremor (kada se ruke tresu bez razloga).
  • Oštećenje sluha, tinitus.
  • Oštećenje vida (zamagljena slika).
  • Zatajenje srca, bol u prsima.
  • Srčani udar.
  • Stomatitis.
  • Disfunkcija jetre (hepatitis, žutica itd.).

kontraindikacije

Zabranjeno je korištenje lijeka "Ortofen":

  • Trudnice i dojilje.
  • Djeca do 8 godina.
  • Pacijenti koji imaju problema s gastrointestinalnim traktom, osobito ako postoji povijest čira na želucu.
  • Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega i jetre.
  • Pacijenti koji imaju povećanu osjetljivost na aspirin ili druge komponente lijeka.

Uvjeti skladištenja Zemlja podrijetla

Lijek morate spremiti na tamno hladno mjesto. Također, treba ga držati podalje od djece, tako da je ne dobiju slučajno i ne piju, jer to može dovesti do nepovratnih posljedica. Rok trajanja otopine Ortofen je 24 mjeseca. Otvorenu bocu lijeka treba odmah upotrijebiti, ne ostavljajući je za kasnije.

Lijek se proizvodi u Ruskoj Federaciji.

Što se može zamijeniti?

Sada je lako pronaći lijekove koji bi zamijenili rješenje Ortofen. Analogi ovog alata prodaju se u svakoj ljekarni. Dakle, ako ne postoji lijek "Ortofen" u obliku injekcija, a oni su samo pokazali pacijentu, onda možete zamijeniti lijek s drugim. Kao analozi djeluju otopine kao što su diklofenak, diklak, voltaren itd. Međutim, često, ako lijek Ortofen nije dostupan, liječnik zamjenjuje diklofenak lijekom. Uostalom, u suštini, oba lijeka su ista. U središtu lijeka "Ortofen" aktivni sastojak je diklofenak natrij. Stoga je razlika između tih sredstava samo u imenu i cijeni. Lijek "Diklofenak" proizvodi se u inozemstvu, pa je njegova cijena viša od cijene ruskog partnera.

Trošak od

Lijek "Ortofen", čija je cijena, usput rečeno, dostupna svakoj osobi, prilično je uobičajen lijek, tako da ga možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Dakle, za 10 ampula od droge morate dati samo oko 40 rubalja. Za usporedbu, poznati lijek "diklofenak" u obliku rješenja prodaje se po cijeni od 60 rubalja. A to je cijena za 5 ampula, a ako uzmete 10 komada, tada će biti izdano 120 rubalja. Razlika je 80 rubalja. To jest, za 120 rubalja možete kupiti 3 pakiranja lijeka Ortofen. Kao što možete vidjeti, ovaj alat je mnogo jeftiniji od svog poznatog partnera.

Pozitivne povratne informacije od pacijenata

Lijek Ortofen prima uglavnom laskavu povratnu informaciju od pacijenata. Dakle, pacijentima se sviđa činjenica da se lijek učinkovito bavi boli različitih etiologija, s upalnim bolestima. To je univerzalni alat koji pomaže cijelim obiteljima. Uostalom, često postoje osvrti na ljude gdje pišu da se Ortofen rješenje također koristilo za liječenje starijih osoba, kada su morali ukloniti ozbiljne bolove u leđima, a također je lijek pomogao mladim ženama i muškarcima. I ispada da u istoj obitelji svi njegovi članovi mogu koristiti ovaj lijek. Naravno, ako im se prikaže uporaba Ortofena. Cijena je još jedna pozitivna stvar. Doista, postoje mnoge pohvale od ljudi za dobrobit proizvođača jer ne povećavaju cijenu lijeka. Cijena otopine za injekciju dostupna je svim građanima Rusije i susjednih država. Zato je lijek pristupačan i rasprostranjen.

Negativne povratne informacije o pacijentu

Nažalost, Ortofenovo rješenje ima ne samo besplatne, nego i neodobravanje mišljenja. Neki ljudi ističu da ovaj lijek ima negativan učinak na njihovo zdravlje. Imali su problema s gastrointestinalnim traktom, razdražljivost, probleme s pamćenjem. Neki pacijenti čak primjećuju da je lijek "Ortofen" ovisan. Kako bi se to spriječilo, a osoba je zadržala svoje zdravlje još mnogo godina, potrebno je koristiti lijek samo prema uputama liječnika. No, često pacijenti sami povređuju i koriste injekcije, kada i kako žele. To se osobito jasno vidi ako se osoba razboljela, kod kuće je bio netko iz obitelji koji je mogao dati injekcije i zapravo je pacijentu injiciran lijek bez liječničkog recepta. To je strogo zabranjeno. Pacijent je, naravno, sretan što kod kuće postoji osoba koja može napraviti injekciju. Međutim, s druge strane, ne može se preuzeti takvu odgovornost i provesti injekcije bez liječničkog recepta. Uostalom, odavde se mogu pojaviti nuspojave koje pacijenti sami pišu. Također je zabranjeno davati injekcije dulje od 5 dana za redom, jer to može negativno utjecati na dobrobit pacijenta. Bilo koji lijek, uključujući lijek Ortofen, treba koristiti mudro, kako je propisao liječnik. A onda neće biti negativnih recenzija.

Unatoč činjenici da Ortofen injekcije mogu biti vrlo bolne, injekcije s ovim lijekom često se koriste za ublažavanje bolova različitih etiologija. Ovaj lijek proizveden u Rusiji dobiva uglavnom pozitivne kritike od pacijenata. I to ne čudi, jer zbog svoje male cijene lijek donosi izvrstan učinak: bol u bolesnika brzo prolazi, osjećaju se sjajno već treći dan nakon početka terapije.

Ortofen - injekcije za intramuskularnu injekciju, koje se koriste u kompleksnom liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava i nekih drugih patologija u odraslih bolesnika. Lijek je dostupan u Rusiji. Njegov proizvođač je farmaceutska tvrtka “Moskhimpharmpreparaty njih. N.A. Semashko.

Ortofen pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Kao i većina lijekova, ima kontraindikacije i može imati negativan učinak na ljudski organizam. Da bi se postigao oporavak uz pomoć Ortofena potrebno ga je koristiti samo na preporuku liječnika, strogo slijedeći sve upute.

Aktivni sastojak i učinci na tijelo

Ako je liječnik propisao injekcije, Ortofen se prodaje kao bezbojna prozirna tekućina - otopina za injekcije, ulijeva se u staklene ampule. Unutar svakog spremnika nalazi se 3 ml lijeka. 5 ili 10 ampula s otopinom i medicinska oznaka proizvođača nalaze se u jednoj kutiji.

Pripravak za intramuskularno davanje Ortofena temelji se na diklofenaku, derivatu feniloctene kiseline, koji ima izrazito analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Sadržaj aktivne komponente u 1 ml otopine lijeka je 25 mg.

Terapijski učinak diklofenaka posljedica je njegove sposobnosti da inhibira biosintezu prostaglandina - lipidnih fiziološki aktivnih tvari koje doprinose razvoju upalnog procesa, bolnog sindroma i topline u ljudskom tijelu. Diklofenak ne utječe na sintezu proteoglikana hrskavice. U liječenju reumatskih patologija učinkovito eliminira bol i oticanje zglobova, poboljšava njihovu pokretljivost. Korištenje diklofenaka u ozljedama i postoperativnom razdoblju pomaže u brzom zaustavljanju boli i smanjenju otoka upale.

Kada je propisan agent

Indikacije za primjenu Ortofene primjenjuju se na bolesti koje prate bolovi različitih stupnjeva intenziteta, upale i groznice. Ljekovita otopina se koristi u kompleksnoj terapiji:

  • artritis različitog podrijetla (giht, reumatoidni, psorijatični, itd.);
  • reumatske bolesti periartikularnih mekih tkiva (burzitis, tendovaginitis, tendonitis, fasciitis, aponeuroza, entezopatije);
  • ankilozantni spondilitis;
  • degenerativnih bolesti diska;
  • deformirajući osteoartrozu;
  • lumbago;
  • neuralgija bedrenog živca;
  • mialgija;
  • posttraumatska i postoperativna bol;
  • migrena;
  • bubrežna kolika;
  • proktitis;
  • upala privjesaka i primarna algomenoreja (kod žena);
  • upalne bolesti gornjih dišnih putova (otitis media, faringitis, itd.);
  • groznica.

Medicinski priručnik preporučuje injektiranje otopine za injekciju Ortofena intramuskularno u područje stražnjice. Doziranje i trajanje lijeka određuje liječnik uzimajući u obzir kliničku sliku. Injekcije s diklofenakom prilično su bolne. Kako bi se smanjila nelagoda od njih, lijek se prije uporabe mora zagrijati do tjelesne temperature. Za to se preporuča držanje neotvorene ampule sa sadržajem 2-3 minute u toplim rukama.

Važno je napomenuti da je otopina Ortofena namijenjena isključivo za intramuskularnu primjenu. Intravenska infuzija lijekova može dovesti do naglog pogoršanja stanja pacijenta i čak izazvati smrtonosni ishod.

Upozorenja za korištenje

Prije korištenja Ortofena, pacijent bi trebao biti upoznat s popisom kontraindikacija. Lijek je zabranjeno imenovati osobe koje pate od:

  • individualnu netoleranciju na diklofenak ili druge NSAID;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • sklonost unutarnjem krvarenju;
  • bronhijalna astma (u prisutnosti preosjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu);
  • bolesti krvi.

Kontraindikacije za primjenu Ortofena primjenjuju se i na žene u trećem tromjesečju trudnoće, majke koje doje i djeca mlađa od 15 godina.

Opreznost u primjeni otopine za injekciju treba provoditi u slučaju ozbiljnih patologija srca, edema, insuficijencije bubrega ili jetre, porfirije jetre, hipertenzije, šećerne bolesti, divertikuloze debelog crijeva, ovisnosti o alkoholu. Žene u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, te osobe starije od 65 godina, kako bi se spriječile neželjene posljedice liječenja, potrebno je koristiti Ortofen pod nadzorom liječnika.

Neželjeni simptomi lijeka

Liječenje diklofenakom ne nestaje uvijek bez nuspojava. Ova kemijska komponenta može imati negativan učinak na različite organe i sustave u ljudskom tijelu, uzrokujući brojne neželjene učinke. Uobičajene nuspojave lijeka Ortofen uključuju:

  • poremećaji probavnog trakta (mučnina, povraćanje, povećano nadutost u crijevima, konstipacija, proljev);
  • ulceracija sluznice želuca i dvanaesnika;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • zada;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • lijek hepatitis;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • problemi s spavanjem;
  • visoki krvni tlak;
  • periferni edemi;
  • lokalne reakcije u području injekcije (zbijanje, pečenje, svrbež, hiperemija);
  • sistemske alergijske manifestacije (kožni osip, urtikarija, anafilaktički šok);
  • konvulzije;
  • bronhospazam;
  • alopecije;
  • bolesti krvi (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija);
  • smanjena oštrina vida.

Opisane nuspojave najčešće se primjećuju kod osoba koje primaju injekcije Ortofena u velikim dozama ili duže vrijeme. Kako bi se izbjegla pojava neželjenih učinaka liječenja, potrebno je koristiti Ortofen u minimalno učinkovitim dozama za kratko vrijeme.

Kombinacija s drugim sredstvima

Intramuskularne injekcije Ortofena se ne preporučuju u kombinaciji s uzimanjem glukokortikosteroidnih lijekova, indirektnih antikoagulansa, diuretika, oralnih hipoglikemijskih lijekova, digoksina, ciklosporina, metotreksata, acetilsalicilne kiseline, kinolonskih antibiotika.

Ako pacijent kojem se diklofenak daje intramuskularno, uzima lijekove, potrebno je da prije početka terapije obavijesti svog liječnika.

Troškovi i analozi

Ortofen je jeftin lijek koji se može kupiti kod mnogih domaćih ljekarni na recept. Prosječna cijena paketa (10 ampula) je 42 rubalja.

U nedostatku lijeka na prodaju, ljekarnik može ponuditi kupcu svoje analoge - diklofenak, diklofen i voltaren. Ta sredstva se također proizvode u obliku otopine za intramuskularnu primjenu i imaju iste preporuke za uporabu kao Ortofen.

Zahtjevi za povratne informacije i pohranu

Pacijenti koji su uspjeli doživjeti učinak Ortofena na vlastito iskustvo, ostavljaju pozitivne povratne informacije o njemu. Otopina lijeka brzo (unutar 15-25 minuta nakon injekcije) zaustavlja bolni sindrom, zaustavlja napredovanje upalnog procesa i normalizira tjelesnu temperaturu.

Neki pacijenti su uznemireni velikim brojem nuspojava lijeka, ali za ljude koji ga koriste u skladu s uputama liječnika, pogoršanje zdravlja je izuzetno rijetko.

Lijek Ortofen u obliku otopine za injekcije treba pohraniti u izvornom pakiranju, staviti na tamno, suho i hladno mjesto. Lijek se ne smije izlagati niskim (do + 5 ° C) ili ekstremno visokim (iznad + 30 ° C) temperaturama. Rok trajanja je 2 godine od datuma izdavanja.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ortofen. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Ortofena u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, što proizvođač možda nije naveo u bilješci. Analozi Ortofena u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje artritisa, gihta i drugih upalnih bolesti u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Ortofen je nesteroidni protuupalni agens (NSAID), derivat feniloctene kiseline. Ima izrazito protuupalno, analgetsko i umjereno antipiretičko djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom aktivnosti COX - glavnog metabolizma enzima arahidonske kiseline, koja je prekursor prostaglandina, koji igraju važnu ulogu u patogenezi upale, boli i groznice. Analgetski učinak je posljedica dva mehanizma: perifernog (neizravno, potiskivanjem sinteze prostaglandina) i središnjeg (zbog inhibicije sinteze prostaglandina u središnjem i perifernom živčanom sustavu).

Inhibira sintezu proteoglikana u hrskavici.

Kod reumatskih bolesti smanjuje bol u zglobovima u mirovanju i tijekom pokreta, kao i jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, te doprinosi povećanju opsega pokreta. Smanjuje posttraumatsku i postoperativnu bol, kao i upalni edem.

Uklanja agregaciju trombocita. Kod produljene uporabe djeluje desenzibilizirajuće.

Kada se primjenjuje lokalno u oftalmologiji, smanjuje oticanje i bol u upalnim procesima neinfektivne etiologije.

struktura

Diklofenak natrij + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon gutanja apsorbira se iz probavnog trakta. Unos hrane usporava brzinu apsorpcije, stupanj apsorpcije se ne mijenja. Kada se primjenjuje rektalno, apsorpcija je sporija. Nije sakupljeno. Dobiva se u sinovijalnu tekućinu. Opsežno se metabolizira u nekoliko metabolita, od kojih su dva farmakološki aktivna, ali manje od diklofenaka. Oko 60% doze izlučuje se kao metaboliti putem bubrega, manje od 1% se izlučuje u urinu nepromijenjeno, ostatak se izlučuje u obliku metabolita s žučom.

svjedočenje

  • zglobni sindrom (reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis, giht);
  • degenerativne i kronične upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (osteohondroza, osteoartroza, periartropatija);
  • posttraumatska upala mekih tkiva i mišićnoskeletnog sustava (istezanje, modrice);
  • bol u kralježnici;
  • neuralgiju;
  • mialgija;
  • artralgije;
  • bol i upala nakon operacije i ozljeda;
  • sindrom boli gihta;
  • migrena;
  • algomenorrhea;
  • bolni sindrom s adneksitisom, proktitisom;
  • kolike (žučne i bubrežne);
  • bolni sindrom kod infektivnih i upalnih bolesti gornjih dišnih putova.

Za lokalnu upotrebu:

  • inhibicija mioze tijekom operacije katarakte;
  • prevenciju cistoidnog makularnog edema povezanog s uklanjanjem i implantacijom leće;
  • upalni procesi oka neinfektivne prirode;
  • posttraumatski upalni proces u prodornim i ne-penetrirajućim ozljedama očne jabučice.

Oblici oslobađanja

25 mg obložene tablete.

Mast za vanjsku primjenu od 2% (ponekad se pogrešno naziva krema ili gel).

Otopina za intramuskularnu injekciju (ubod u ampule za injekcije).

Upute za uporabu i način uporabe

Za oralnu primjenu za odrasle, pojedinačna doza je 25-50 mg 2-3 puta dnevno. Učestalost primjene ovisi o korištenom obliku doziranja, težini bolesti i iznosi 1-3 puta dnevno, rektalno - 1 put dnevno. Za liječenje akutnih stanja ili zaustavljanje pogoršanja kroničnog procesa, koriste se intramuskularno u dozi od 75 mg.

Za djecu stariju od 6 godina i adolescente dnevna doza je 2 mg / kg.

Izvana se koristi u dozi od 2-4 g (ovisno o području bolnog područja) na zahvaćenom mjestu 3-4 puta dnevno.

Kada se koriste u oftalmologiji, učestalost i trajanje primjene određuju se pojedinačno.

Maksimalni dnevni unos za odrasle je 150 mg dnevno.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje;
  • anoreksiju;
  • bol i nelagoda u epigastričnoj regiji;
  • nadutosti;
  • konstipacija;
  • proljev;
  • erozivne i ulcerativne lezije;
  • krvarenje i perforacija probavnog trakta;
  • pogoršanje ulceroznog kolitisa;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • uzbuđenja;
  • nesanica;
  • razdražljivost;
  • osjećaj umora;
  • parestezija;
  • oštećenje vida (neodređenost, diplopija);
  • tinitus;
  • poremećaji spavanja;
  • konvulzije;
  • tremor;
  • mentalni poremećaji;
  • depresija;
  • anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • kod predisponiranih bolesnika mogući su edemi;
  • gubitak kose;
  • osip na koži;
  • svrbež;
  • fotofobija;
  • spaljivanje na mjestu ubrizgavanja;
  • formiranje infiltracije, apscesa;
  • nekroza masnog tkiva;
  • bolna defekacija (rektalna).

kontraindikacije

  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • "Aspirinska trijada";
  • poremećaji stvaranja krvi nepoznate etiologije;
  • Preosjetljivost na diklofenak i komponente upotrijebljenog oblika za doziranje ili drugi NSAID.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena tijekom trudnoće i dojenja moguća je u slučajevima kada potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili novorođenče.

Primjena kod djece

Ne preporučuje se za uporabu u djece mlađe od 6 godina.

Posebne upute

Koristi se s velikim oprezom u slučajevima jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta, dispeptičkih simptoma, bronhijalne astme, arterijske hipertenzije, zatajenja srca, odmah nakon ozbiljnih kirurških intervencija, kao i kod starijih bolesnika.

Uz indikacije o povijesti alergijskih reakcija na NSAID i Ortofenove sulfite, koriste se samo u hitnim slučajevima. U procesu liječenja potrebno je sustavno praćenje rada jetre i bubrega, slike periferne krvi.

Rektalno davanje se ne preporučuje u bolesnika s anorektalnom bolešću ili anorektalnim krvarenjem. Izvana, treba koristiti samo na netaknutoj koži.

Diklofenak treba izbjegavati u očima (osim kapi za oči) ili na sluznicama. Bolesnici koji koriste kontaktne leće trebaju koristiti kapi za oči najranije 5 minuta nakon uklanjanja leća.

Tijekom liječenja dozama za sustavnu primjenu, alkohol se ne preporučuje.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja može se smanjiti brzina psihomotornih reakcija. Ako se vizualna jasnoća pogorša nakon upotrebe kapi za oči, ne biste trebali voziti automobil ili sudjelovati u drugim potencijalno opasnim aktivnostima.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu uporabu antihipertenzivnih lijekova s ​​Ortofenom, njihov učinak može biti oslabljen.

Postoje pojedinačna izvješća o pojavama napadaja kod pacijenata koji su uzimali i NSAR i kinolonski antibakterijski lijek.

Uz istovremenu primjenu s glukokortikosteroidima (GCS) povećava se rizik od nuspojava probavnog sustava.

Uz istovremenu uporabu diuretika može se smanjiti diuretski učinak. Uz istovremenu uporabu s diureticima koji štede kalij može se povećati koncentracija kalija u krvi.

Uz istovremenu primjenu s drugim NSAR može povećati rizik od nuspojava.

Postoje izvještaji o razvoju hipoglikemije ili hiperglikemije u bolesnika sa šećernom bolešću koji su istovremeno uzimali Ortofen s hipoglikemijskim lijekovima.

Uz istovremenu primjenu s acetilsalicilnom kiselinom može se smanjiti koncentracija diklofenaka u krvnoj plazmi.

Iako kliničke studije nisu utvrdile učinak diklofenaka na učinak antikoagulansa, opisani su izolirani slučajevi krvarenja uz istodobnu primjenu diklofenaka i varfarina.

Uz istovremenu uporabu može se povećati koncentracija digoksina, litija i fenitoina u krvnoj plazmi.

Apsorpcija diklofenaka iz gastrointestinalnog trakta smanjuje se uz istovremenu primjenu s kolestiraminom, u manjoj mjeri s kolestipolom.

Uz istovremenu uporabu može se povećati koncentracija metotreksata u krvnoj plazmi i povećati njegova toksičnost.

Uz istovremenu primjenu, Ortofen ne može utjecati na bioraspoloživost morfina, međutim koncentracija aktivnog metabolita morfija može ostati povišena u prisutnosti diklofenaka, što povećava rizik od nuspojava metabolita morfina, uključujući respiratorna depresija.

Uz istovremenu primjenu s pentazocinom opisan je slučaj razvoja velikog konvulzivnog napadaja; s rifampicinom - možda smanjenje koncentracije diklofenaka u krvnoj plazmi; s ceftriaksonom - izlučivanje ceftriaksona s povećanjem žuči; s ciklosporinom - moguće povećanje nefrotoksičnosti ciklosporina.

Analozi lijeka Ortofen

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Artreks;
  • vjera;
  • voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak Lipogel;
  • Diklak;
  • Diklo-F;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • diklofenak;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • difenil;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Ortofena otopina za injekciju 2,5%;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Tabuk-Dee;
  • Feloran;
  • Feloran Retard;
  • Flotak.

U nedostatku analoga lijeka na aktivnoj tvari, možete kliknuti na donje veze za bolesti iz kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge o terapijskim učincima.