Popis tableta za giht

Giht je jedna od najstarijih bolesti opisanih u medicini. U V stoljeću prije Krista, Hipokrat je nazivao "giht" (od grčkih riječi "pod" - stopala, "agra" - zamke) oštre bolove u stopalu. Nazvali su je "bolest kraljeva i kralj bolesti", bolest aristokrata, čak se smatrala znakom genija. Ona je patila od takvih poznatih ljudi kao što su Leonardo da Vinci, Aleksandar Veliki, mnogi članovi obitelji Medici iz Firence, Isaac Newton, Charles Darwin. I ovaj popis je daleko od potpune.

Giht je bolest povezana s oštećenjem metabolizma purina, što dovodi do povećanja mokraćne kiseline u krvi (hiperurikemija) i njenog taloženja u tkivima mišićnoskeletnog sustava i unutarnjih organa.

Kod ljudi se purinske baze razgrađuju u mokraćnu kiselinu i izlučuju putem bubrega. Kada se prekorači granica koncentracije mokraćne kiseline u tkivima, ona počinje polagati kristale u obliku natrijevog monoreta u zglobovima, bubrezima i mekim tkivima. Postoje kliničke manifestacije artritisa (upale zgloba), formacije se pojavljuju u mekim tkivima (tophi), uratnoj nefropatiji (oštećenje bubrega) i nefrolitijazi (stvaranje bubrežnih kamenaca).

Promjene u prehrambenim navikama i načinu života dovele su do činjenice da u industrijaliziranim zemljama 1-2% stanovništva pati od gihta.

Rumacar tablete

Rumacar tablete su protuupalni i antireumatski lijek. Aktivni sastojak lijeka Rumacar je diklofenak - nesteroidni protuupalni lijek.

Adenurik tablete

Adenurik tablete - lijek za liječenje gihta, prekomjerno stvaranje mokraćne kiseline. Mokraćna kiselina je krajnji proizvod metabolizma purina u ljudi i.

Kolhikum-Dispert tablete

Kolhikum-Dispert tablete su lijek protiv gihta koji pomaže smanjiti migraciju leukocita u fokus upale i inhibira fagocitozu mikrokristala soli.

Fulfelex tablete

Fulfelex tablete su prirodni biljni proizvod koji se koristi kod upalnih, metaboličkih i degenerativnih bolesti zglobova i kralježnice.

Tablete alopurinola

Allopurinol tablete doprinose kršenju sinteze mokraćne kiseline. Allopurinol i njegov glavni derivat, oksipurinol, imaju urostatski učinak. S njim je povezan mehanizam djelovanja alopurinola.

Tablete reopirina

Antiinflamatorne tablete Reopirin se koristi za neuralgiju (širenje boli duž živca), išijas (radikulitis lumbosakralnog), lumbago (paroksizmalna intenzivna bol c.

Fanigan tablete

Kombinirani lijek Fanigan sastoji se od diklofenaka i paracetamola, koji uzrokuju izražen protuupalni, analgetski i antipiretički učinak.

Cyston tablete

Cyston tablete imaju protuupalni i diuretski učinak na bolest bubrega. Kao dio Cystona sadrži biljne ekstrakte, koji određuju djelovanje.

Uzroci gihta

1. Lijekovi: diuretici (tiazidni diuretici), male doze aspirina (1 g dnevno), ciklosporini.

2. Bolesti i stanja koja dovode do gihta: šećerna bolest, pretilost, koronarna bolest srca, arterijska hipertenzija, metabolički sindrom, kronično zatajenje bubrega, trovanje olovom, transplantacija organa, psorijaza, bolesti krvi. Egzacerbacija gihta doprinosi intravenskom davanju kontrasta (s radiološkim pregledima), traumom, operacijom.

3. Rizik od gihta je izuzetno visok u ljudi koji imaju naviku jesti hranu koja sadrži velike količine purinskih baza (masno meso, plodovi mora, alkoholna pića, gazirana pića).

4. giht se često razvija kod muškaraca (u dobi od 30-60 godina), kod žena se giht razvija znatno rjeđe i uglavnom u razdoblju menopauze.

Simptomi gihta

Akutni zglobni artritis započinje lezijom jednog zgloba, najčešće velikim nožnim prstom. Pojavu akutnog artritisa može prethoditi obilan unos hrane, unos alkohola, trauma, operacija. Bolest se razvija iznenada, ujutro se javlja oštra bol, oticanje i crvenilo, simptomi se brzo povećavaju i dostižu vrhunac u roku od 24 do 48 sati. Bol postaje naglašena, pacijenti često ne mogu nositi čarape ili dodirnuti bolne zglobove. Akutni giht može biti popraćen povećanjem tjelesne temperature do 38 stupnjeva. Oštra slabost, opća slabost. Čak i ako se ne liječi, pogoršanje gihtnog artritisa nestaje postupno tijekom 5 do 7 dana.

Kako bolest napreduje iu odsustvu adekvatnog liječenja, napadi artritisa postaju učestaliji i produljeni, a uključeni su i novi zglobovi nogu. Postoji deformacija zglobova uslijed nodularnih naslaga i rasta kostiju, tophi.

Tofusa - kristali mokraćne kiseline, koji se talože u periartikularnim tkivima, su bezbolni, gusti žućkasti čvorići. Najčešće se nalazi u uhu, laktu, zglobovima zglobova, zglobovima ruku i nogu.

Postupno se pojavljuje ukočenost zglobova, što pacijentima otežava kretanje. Rizik od prijeloma je visok. Svako novo pogoršanje gihtnog artritisa značajno pogoršava tijek bolesti, pridonosi brzom razvoju komplikacija.

Većinom mokraćna kiselina se izlučuje putem bubrega, taloženje soli mokraćne kiseline u bubrežnoj zdjelici dovodi do razvoja urolitijaze. Iscjedak kamenja (kamenje) očituje se intenzivnim bolovima u lumbalnom području - bubrežnim kolikama.

Dijagnoza gihta

1. Biokemijska analiza krvi. Detekcija hiperurikemije: povećanje razine mokraćne kiseline kod muškaraca iznad 0,42 mmol / l, kod žena iznad 0,36 mmol / l. Određivanje razine kreatinina u krvi - za utvrđivanje zatajenja bubrega.

2. Pregled sinovijalne tekućine zahvaćenog zgloba. Tijekom kemijskog ili mikroskopskog ispitivanja određuju se kristali mokraćne kiseline, u sjetvi nema bakterijske flore.

3. X-zrake zglobova određuju promjene u kroničnom artritisu.

4. Ultrazvuk bubrega. Identifikacija rendgenskog kamenca (kamenje).

Liječenje gihta

Važno je spriječiti pogoršanje gihta u skladu s preporukama za prehranu. Ovo ograničenje potrošnje: mesni i riblji proizvodi, mahunarke, kiseljak, špinat, cvjetača, maline, smokve, čokolada, jaki čaj, kava. Zabranjeno je piti alkohol, osobito vino i pivo.

Preporuča se povećati količinu tekućine koja se pije na 2 litre dnevno, ako nema kontraindikacija. To su sok od brusnica, sokovi, alkalne mineralne vode. Postupno normaliziranje tjelesne težine je obvezno za pacijenta, jer pomaže smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi.

Cilj liječenja lijekovima je smanjiti bol tijekom napada i liječiti poremećaje metabolizma purina.

Tijekom akutnog napada gihta, pacijentu se preporučuje potpuni odmor, osobito bolesni ud. Potrebno je dati uzvišeni položaj stopalu, nanijeti mjehur s ledom na oboljeli zglob, a nakon što se bol smiri - komprimira se zagrijavanje. Za liječenje korištenih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Lijek, njegova doza, učestalost primjene, trajanje preporučuje liječnik.

Da bi se postigla trajna redukcija mokraćne kiseline koja sprječava progresiju gihta, koriste se anti-gihtni lijekovi (alopurinol, sulfinperzonone, uralitis, itd.). Ovi lijekovi se koriste dugo vremena (godinama). Potrebni lijek odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o dobi, povezanim bolestima i razini mokraćne kiseline u krvi.

Tijekom formiranja velikih tophi, s ulceracija tkiva, prisutnost fistula, kirurško liječenje se preporučuje - uklanjanje tophus, jer oni više ne mogu rastopiti kada uzimanje anti-giht droge, a može značajno ograničiti funkciju zglobova.

Fizioterapija za giht

U akutnom razdoblju primjenjuju se otopine Dimexiduma na zahvaćeni zglob. Djeluje analgetski i protuupalno. Prije zahvata se provode testovi osjetljivosti na dimeksid (prisutnost alergijske reakcije), a 24 sata nakon testa započinju postupci. Za primjenu upotrijebite 30-50% -tnu otopinu Dimexiduma (razrijeđenu čistim dimeksidom s prokuhanom vodom). Salvet umočen u otopinu stavlja se na bolni zglob. U početku, trajanje postupka je 10 minuta, au budućnosti se povećava na 2 sata. Tijekom remisije koriste se aplikacije s blatom, parafinom, ozokeritom, što pomaže u poboljšanju funkcije zglobova i smanjuje njihov sadržaj urata.

Tijekom remisije, pacijentima se prikazuje tretman sanatorija. Zdravlje pacijenata, tijek bolesti ima blagotvoran učinak rekreativnih aktivnosti: prehrana, unos alkalne mineralne vode, balneoterapija, terapija blatom.

Biljni lijek za giht

Biljni lijek se koristi u složenom liječenju dijetama i anti-gihtima. Infuzija listova brusnice (1/2 šalice 3 puta dnevno). Infuzija crnog ribizla ostavlja (pola šalice 4-5 puta dnevno). Infuzija se priprema: 1 žlica suhog lišća na 500 ml kipuće vode, ostavite 2 sata, ocijedite. Nanesite plodove borovnica.

Dijeta za giht

Potrebno je isključiti iz prehrane ili svesti na minimum proizvode i posude koje sadrže purine u velikim količinama, jer se mokraćna kiselina formira od purina.

Proizvodi čija je uporaba isključena: jetra, bubrezi, mozak, pluća, meso mladih životinja, pilići, mesni i riblji bujoni. Pacijent s gihtom treba odbiti konzumiranje alkohola, jer inhibira izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima i tako pridonosi povećanju njegove koncentracije u krvi.

Proizvodi čija uporaba treba biti ograničena: mahunarke (grah, grašak, grah), kiseljak, špinat, patlidžana, rotkvica, cvjetača, šparoge, gljive, rakovi, kavijar, riba (baltički haringa, sardine, itd.). Dozvoljena je velika riba.

Tjelesna potreba za kalorijama za giht treba zadovoljiti uglavnom ugljikohidratima. Jaja, brašnaste i žitarice, mršava riba, govedina, janjetina mogu biti prisutni u malim količinama u prehrani. Riblja i mesna jela treba jesti kuhano, ne više od 2-3 puta tjedno. Jedna porcija ne smije biti veća od 250 g. Tijekom napada artritisa riba i meso trebaju biti potpuno isključeni. Hrana mora sadržavati potrebnu količinu vitamina, stoga su korisne deokcije divlje ruže, limuni, jabuke i crni ribiz. Možete koristiti mlijeko i mliječne proizvode, žitarice (kruh, žitarice, mekinje), većina povrća (krumpir, mrkva, kupus, krastavac, rajčica, bundeve, luk, mrkva, repa, rotkvice, celer), orasi, lubenice, dinje, bobice i voće, začini. Poznato je da trešnja, jagoda, ribiz i druge tamnocrvene i plave bobice smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi, te su stoga korisne za giht u bilo kojem obliku. U nedostatku bolesti bubrega i srca, potrebno je piti puno alkalnih pića (2–2,5 litara dnevno), kompoti od voća i bobica, alkalne mineralne vode su dobre za to.

Prevencija gihta

Pacijente koji pate od gihta promatra reumatolog i liječnik opće prakse (obiteljski liječnik). Dva puta godišnje podvrgavaju se opsežnom pregledu (određivanje razine mokraćne kiseline, kreatinina). Ultrazvuk bubrega i rendgenski snimci zglobova izvode se 1 puta godišnje.

Komplikacije kod gihta

Rani poremećaji metabolizma purina su reverzibilni, osiguravaju pravovremenu dijagnozu i liječenje, ali u fazi kroničnog gihta s oštećenjem organa (srce, mozak, bubreg), prognoza bolesti je nepovoljna. Oštećenje bubrega razvija se u 30-50% bolesnika s gihtom. S stalnim povećanjem razine mokraćne kiseline, svaka 4 bolesnika s gihtom razvija kronično zatajenje bubrega.

Lijekovi za giht: pilule, masti, injekcije, potpuni popis lijekova

Giht je složena bolest zglobova, koju treba liječiti lijekovima. Artikulacija je zahvaćena prekomjernim količinama mokraćne kiseline i njezinih soli. Lijek protiv gihta odabire se na temelju pregleda pacijenta, otkrivajući razloge za pojavu patologije. Liječenje treba provesti odmah.

Uzroci i simptomi patologije

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Dakle, giht je najčešće lokaliziran na palčevima stopala. Razlog za razvoj bolesti može biti previše tjelesnog napora, nezdrave prehrane, kršenja metaboličkih procesa u tijelu.

Giht je podmukla bolest. Možda se neće pojaviti dugo vremena. Tijekom razdoblja pogoršanja ima sljedeće simptome: edem zahvaćenog područja, povećanu lokalnu temperaturu, jaku bol u zglobovima, koja se najčešće javlja noću. Spoj postaje vrlo osjetljiv na bilo koji dodir.

Značajke liječenja gihta u razdoblju pogoršanja

Stoga je poželjno provesti liječenje u bolnici. U ovoj fazi liječenja važno je ukloniti jaku bol, ukloniti ili smanjiti intenzitet procesa upale u zglobovima, vratiti normalnu pokretljivost artikulacije. U razdoblju pogoršanja, napad se zaustavlja uz pomoć nekoliko skupina lijekova.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Fenilbutazon. To je protuupalna mast koja može smanjiti bol i toplinu. Osim toga, ovaj lijek se smatra dobrim antireumatskim lijekom. Masu nanesite na tanki sloj oko zahvaćenog područja. U isto vrijeme nije potrebno trljati ga.

Indometacin. Ovaj tabletirani lijek smatra se jednim od najučinkovitijih nesteroidnih protuupalnih lijekova. U većini slučajeva propisana je za liječenje gihta na nogama. Glavna prednost lijeka je sposobnost da se brzo ublaži bol tijekom egzacerbacije. Potrebno je uzimati pilule tri puta dnevno po 0,05 g. Drugi oblik indometacina je mast.

Ibuprofen. Ovaj lijek se također koristi u obliku tableta. Najčešće se Ibuprofen koristi tijekom perioda kada je napad pogoršanja dosegao svoj vrhunac, a simptomi su maksimalno izraženi. Dnevna brzina unosa može biti u rasponu od 1200 do 2400 mg.

Steroidni hormoni

Ovi lijekovi za liječenje ne mogu se uzeti uvijek, jer oni imaju jak učinak, ali veliki broj nuspojava. Ako su imenovani, onda samo u ekstremnim slučajevima, a razdoblje njihove primjene značajno je ograničeno. Najčešće se koristi za liječenje takvih steroidnih protuupalnih lijekova:

  1. Betametazon. To je anestetički lijek koji se koristi za smanjenje upalnog procesa. Ovaj hormonalni lijek može se koristiti sustavno ili lokalno.
  2. Metilprednizolon. Ovaj protuupalni lijek, koji se koristi u obliku masti, tableta, kao i injekcije (snimke).
  3. Ketazon. To dobro uklanja upalni proces. Možete ga piti u obliku tableta ili tableta. Potrebno je dva puta dnevno uzimati lijek za giht.

Steroidne lijekove možete uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Neovisno korištenje takvih sredstava može biti prepuno raznih zdravstvenih problema.

kolhicin

Kolhicin je jedan od najučinkovitijih lijekova za giht na nogama. Priprema se vrši na biljnoj osnovi. Gotovo je potpuno siguran pa nema ograničenja za pacijente, osim za zatajenje bubrega i alergije. Kolhicin ne samo da pomaže ublažavanju jake boli i drugih simptoma gihta. Osim toga, lijek zaustavlja stvaranje soli mokraćne kiseline. Stoga, ovaj alat dobro ublažava napad gihta, jer ima analgetska svojstva.

Kolhicin uklanja mokraćnu kiselinu iz krvi. Međutim, učinkovitost lijeka ovisi o tome kada pacijent počne piti. Činjenica je da se kolhicin mora uzimati prvog dana od početka upale. U tom slučaju svakih sat vremena trebate piti ove tablete za giht (ne više od 10 komada dnevno).

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Kolhicin ima dobre kritike od pacijenata koji primjećuju da je moguće smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvnoj plazmi uz pomoć lijeka. Lijek završava kada se intenzitet simptoma smanji, znakovi bolesti nestanu.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Nakon što je zaustavljen akutni napad gihta, potrebno je prijeći na glavni tretman, koji uključuje smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi, kao i uklanjanje soli iz tijela. Lijekovi su u ovom slučaju nesteroidni i praktički ne služe za ublažavanje boli ili drugih simptoma bolesti. Postoje dvije skupine tih lijekova:

Uriodepresivi (inhibiraju sintezu mokraćne kiseline)

Alopurinol. Treba ga uzimati jednom dnevno u dozi od 300 mg ili 3 p / danu. 100 mg. Poželjno je piti tabletu nakon jela. Allopurinol osigurava povlačenje mokraćne kiseline iz krvne plazme. Ovaj lijek sprečava komplikacije bolesti. Tijekom alopurinola, pacijent mora pratiti razinu mokraćne kiseline u krvi svakog mjeseca. Korištenje lijekova mora biti dogovoreno s liječnikom. Činjenica je da Allopurinol može pogoršati stanje tijela u prisutnosti popratnih bolesti. Analog lijeka je tiopurinol.

Urikozuricheskie lijekovi (uklanjanje soli iz zglobova i pročišćavanje krvi)

  1. Benemid. Ove tablete mogu ubrzati uklanjanje soli iz tijela nekoliko puta. Prikazani lijek pacijenti dobro podnose.
  2. Anturan. Ove tablete su učinkovitije od prethodnog lijeka. Međutim, lijek ne treba uzimati zajedno s aspirinom, koji blokira djelovanje Anturana.
  3. Ampliviks. Liječenje ovim alatom pomaže ubrzati uklanjanje soli mokraćne kiseline iz tijela. Međutim, bit će potrebno nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
  4. FLEX. U ponudi je lijek u kapsulama, tabletama, ampulama i svijećama. Ovaj lijek se koristi u slučaju da je potrebno zaustaviti akutni napad i druge simptome gihta.

Sve nesteroidne lijekove propisuje liječnik, ovisno o prirodi napada. Potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta, sposobnost jetre i bubrega da dobro obavljaju svoje funkcije.

oblozi

Najčešći lijek za losione je Dimexide. Koristi se kao dodatni tretman za giht. Mora se koristiti ispravno:

  • znači da je potrebno pomiješati s vodom u jednakim količinama;
  • zatim, u mješavini, komad gaze namočen, nanesen na zahvaćeni zglob i prekriven filmom;
  • osim toga, oblog mora biti omotan pamučnom krpom i vunenim šalom;
  • Morate ga ukloniti za pola sata.

Tijek liječenja može trajati 10-90 dana. Pregledi ovog lijeka su prilično dobri. Međutim, uporaba obloga s dimeksidom tijekom akutnog napada ne smije biti.

analgetici

Tijekom akutnog napada gihta, neophodno je uzeti lijekove koji ublažavaju bol. Među njima, najučinkovitije su:

  1. Diklofenak. Ovaj alat djeluje vrlo brzo. Može se koristiti u obliku tableta ili masti (potonji se najčešće koristi). Tečaj liječenja može trajati oko 1,5 mjeseca.
  2. Movalis snimci. Liječenje pomoću ovog alata omogućuje brz, kratkotrajan učinak. Uveden lijek intramuskularno. Ubrizgavanje lijeka u venu je strogo zabranjeno, jer je prepun nedostatka funkcije bubrega.
  3. Voltaren. Koristi se s jakim bolnim napadom. Ovdje je potrebno istovremeno koristiti i tablete i mast.
  4. Blemaren. Ovaj lijek pridonosi brzom uklanjanju mokraćne kiseline, kao i njegovoj alkalizaciji. Prednost alata je njegova potpuna sigurnost za bubrege i jetru.

Samozdravljenje gihta apsolutno je nemoguće.

Detaljnije o drugom načinu liječenja - Hirudoterapija za giht.

Novi lijekovi za liječenje gihta

Bolesti zglobova i mišićno-koštanog sustava tijela u cjelini značajno kompliciraju život osobe. Giht je podmukla patologija koja uzrokuje veliku patnju. Stoga se s tim trebate temeljito pozabaviti. Patologiju je moguće liječiti suvremenim sredstvima nove generacije:

  • Arcoxia. Koristi se za liječenje bolova u zglobovima i drugih simptoma gihta. Međutim, Arcoxia se ne prikazuje svima. Ovaj lijek može izazvati veliki broj nuspojava. Iako se ispravno koriste, nuspojave su sporadične i rijetke. Lijek se prodaje u obliku tableta s filmom. Arcoxia se češće koristi kao analgetik i protuupalni lijek;
  • Febuxostat. Ovaj lijek nije purine prirode i koristi se za liječenje povećane količine mokraćne kiseline u gihtu. Febuxostat se ne može koristiti za pogoršanje bolesti. Činjenica je da najprije povećava razinu kiseline. Febuxostat može biti dugotrajan. Ako se pogoršanje razvije već nakon što je lijek propisan, njegova se uporaba ne smije zaustaviti. Fabuxostat je prilično djelotvorno sredstvo, ali treba ga koristiti samo za namjeravanu svrhu.

Svi suvremeni lijekovi protiv gihta su učinkoviti. Međutim, koji je od njih bolji u svakom pojedinačnom slučaju, odredit će liječnik. Blagoslovi vas!

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Lijekovi za giht

Giht je metabolička bolest uzrokovana poremećajem metabolizma purina (prekomjernim razgradnjom proteina), povećanjem urične kiseline (MC) u krvi (hiperurikemija) i odlaganjem njegovih soli u tkivima tijela.

Klinički znakovi su rekurentni artritis i stvaranje tofija.

Tofus (gihtno mjesto) - žarišta patološkog zadebljanja potkožnog tkiva. Predstavlja rast velikog broja kristala MK. Oštećeni zglob može narušiti njegovu funkciju.

Značajke liječenja lijekova protiv gihta

Bolesnici s gihtom tijekom početne detekcije patologije ili tijekom pogoršanja stanja trebaju se nalaziti u specijaliziranim reumatološkim odjelima.

Tijekom remisije treba ih pratiti reumatolog i nefrolog.

Način liječenja ovisi o etiologiji bolesti. Dva glavna uzroka gihta su:

  • Prekomjerno stvaranje MK (povećana razgradnja purina).
  • Smanjena izlučivanje kiseline iz tijela bubrezima.

Moderna farmakologija ne može pružiti univerzalni lijek za ovu bolest. Stoga, tablete za giht na nogama treba koristiti u kompleksu. Imaju različite ciljeve:

  1. Olakšanje napada.
  2. Sprečavanje ponovne pojave akutnog artritisa.
  3. Prevencija i regresija komplikacija bolesti.
  4. Simptomatsko liječenje: eliminacija pretilosti, hipertenzije, boli itd.
  5. Prevencija nastanka bubrežnih kamenaca iz urata. Njegova osnova je promjena u prehrani.

Urati - soli mokraćne kiseline.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Za ublažavanje akutnog napada bolesti možete uzeti:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)indometacin, diklofenak, ketoprofen, tolmetin, naproksen, celekoksib i rofekoksib.
  2. kolhicin. Potiskuje proces upale.
  3. glukokortikoidi: prednizon, metipred. Koristi se s netolerancijom na gore navedene lijekove.

Kako bi se spriječilo ponavljanje gihta, propisuju se sljedeće skupine lijekova:

  1. Urikosurski lijekovi. Promicati uklanjanje urata iz tijela.
  2. Inhibitori urikosinteze. Inhibira sintezu MK.
  3. Lijek protiv bolova.
  4. Protuupalno.

Tablica. 1. Često korištene i najučinkovitije pilule protiv gihta.

Djelotvorni lijekovi protiv gihta - opis sredstava

Giht je bolest povezana s poremećajem metabolizma mokraćne kiseline u tijelu, što se manifestira napadima bolova u zglobovima, njihovim deformitetima i oteklinama, kao i pojavom gustih potkožnih čvorova - tophija.

Giht je prilično česta bolest, osobito u razvijenim zemljama, gdje je učestalost u prosjeku 1-6%. Glavni postotak morbiditeta pada na dobne skupine starije od 40-50 godina.

Što je opasan giht

Dijagnoza ove bolesti u ranoj fazi obično komplicira sličnost s drugim bolestima zglobova - artritis, artroza, artropatija, itd. Obično je potrebno nekoliko godina nakon prvog napada prije nego što možete napraviti pouzdanu dijagnozu. Zbog toga je pitanje adekvatnog liječenja ove bolesti posebno relevantno - izgubljeno vrijeme obiluje raznim komplikacijama i štetnim posljedicama.

Nedostatak pravovremenog liječenja gihta dovodi do povećanja broja zahvaćenih područja, pogoršanja boli, progresije deformiteta zglobova. Završna faza u odsutnosti terapije lijekovima je potpuno uništenje zglobne hrskavice i ukupno oštećenje mišićno-koštanog sustava.

Kako djeluju lijekovi protiv gihta?

Različiti tipovi lijekova koji se koriste u ovoj bolesti različito pokazuju svoj učinak.

Osnova liječenja sastoji se od lijekova koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi. Neki od lijekova koji se koriste suzbijaju upalne i bolne reakcije. Također se koriste one vrste lijekova koje utječu na patološki proces utječući na transportne procese u tijelu.

Vrste lijekova koji se koriste za giht. Novi protu-dozirni agensi

Glavne vrste lijekova za liječenje ove bolesti su:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID (diklofenak, nimesulid, ibuprofen itd.). Suzbijte upalu i smanjite bol.
  • Glukokortikoidna hormonska sredstva (deksametazon, prednizon, metipred, itd.) - jasno utječu na upalni proces, kao i na bol tijekom akutnih gihta.
  • Lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi. Ta sredstva čine osnovu liječenja gihta, što utječe na patogenezu bolesti. Prema mehanizmu djelovanja mogu se podijeliti u nekoliko skupina:
    • Blokatori ksantinske oksidaze - enzim uključen u stvaranje mokraćne kiseline (alopurinol, febuxostat / adenurik /)
    • Vezanje viška urične kiseline u krvi i doprinos njegovom uklanjanju (fenofibrat, urotoksičnost)
    • Kristalizacija kristalne mokraćne kiseline (kolhicin);
    • Inhibira reapsorpciju mokraćne kiseline u krv iz bubrežnih tubula (lezinurad / zurampik /).
  • Blokatori interleukina 1β (canakinumab / ilaris /). Oni imaju izražen protuupalni učinak, tako da se mogu uspješno koristiti za liječenje akutnih napada gihta.
  • Pripravci sa složenim djelovanjem (fulleks).
  • Homeopatski lijekovi (ubiquinone compositum).

Neki od gore spomenutih lijekova su korišteni za liječenje gihta dugo vremena (alopurinol, kolhicin, metipred, ibuprofen, indometacin, itd.). Ovi lijekovi su klasičan tretman za ovu bolest, ali posljednjih godina razvijeni su i uvedeni mnogi novi lijekovi protiv gihta: zurampic, canakinumab, adenurik i drugi.

Njihova djelotvornost nije inferiorna ili superiornija od učinka klasičnih sredstava, međutim, nuspojave i kontraindikacije su mnogo manje. Istovremeno, većina novih lijekova za liječenje gihta je prilično skupa, što ih čini do sada nedostupnima za značajan broj pacijenata.

Učinkoviti i popularni lijekovi protiv gihta, njihove indikacije i kontraindikacije

alopurinol

Sredstvo broj jedan za liječenje gihta diljem svijeta, zahvaljujući visokoj učinkovitosti u kombinaciji s vrlo niskom cijenom. Smeta stvaranju mokraćne kiseline u tijelu, blokirajući enzim ksantin oksidazu potrebnu za njegovu sintezu. Koristi se kod kroničnih oblika gihta i urolitijaze, poremećaja metabolizma purina u djece, hematoblastoma. Kontraindikacije: akutni napad gihta (moguće pojačani simptomi), preosjetljivost na lijek, trudnoća i dojenje, teška oštećenja jetre ili bubrega.

Liječenje alopurinolom treba započeti s malom dozom od 50 mg dnevno, postupno povećavajući dnevnu dozu od 50 mg svaki tjedan. Obično je dovoljna terapijska dnevna doza od 150-300 mg, ali u teškim slučajevima liječnik može povećati ovu dozu.

kolhicin

Lijek je broj jedan za ublažavanje akutnih napada gihta. Kolhicin se ne koristi za dugotrajno liječenje, a to je njegova temeljna razlika od alopurinola, koji je, naprotiv, kontraindiciran u slučaju pogoršanja bolesti.

Mehanizam djelovanja kolhicina povezan je s blokiranjem kristalizacije mokraćne kiseline, kao is protuupalnim učinkom, koji se manifestira samo s tom bolešću i samo s akutnim napadima. Kontraindiciran u preosjetljivosti, trudnoći, poremećajima jetre, bubrega, hematopoetskog i kardiovaskularnog sustava.

Za ublažavanje akutnog napada gihta, kolhicin se najprije uzima u dozi od 1 mg, ponavljajući ovu dozu svakih sat ili dva. U pravilu olakšanje dolazi za 3-4 sata. Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 6 mg.

diklofenak

Lijek iz skupine NSAR, učinkovito ublažava bolove u akutnim egzacerbacijama gihta. Također se koristi u brojnim drugim bolestima lokomotornog sustava: osteohondroza, radikulitis, artritis, mijalgija itd.

Može se dati u obliku injekcije ili pilule. Kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na nesteroidne protuupalne lijekove, gastritis, čir na želucu i duodenalni ulkus, aktivno krvarenje, teški zatajenje bubrega ili jetre, trudnoća i dojenje.

nimesulid

Drugi lijek iz skupine NSAR, usporediv po učinkovitosti s diklofenakom. Indikacije i kontraindikacije općenito su iste, ali je injekcijski oblik primjene odsutan - nimesulid se primjenjuje oralno.

Metilprednizolon (metipred)

Glukokortikoidni lijek s izraženim protuupalnim i anti-edemskim djelovanjem. Ona prodire u patološke žarišta. U kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje gihta i ublažavanja akutnih napadaja ove bolesti.

Kontraindicirano kod teške hipertenzije, tuberkuloze, gljivičnih oboljenja, erozivnih i ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika, dijabetesa, aktivnih infekcija, dekompenziranog zatajenja srca.

deksametazon

Snažno glukokortikoidno sredstvo. Opseg upotrebe gihta, indikacija i kontraindikacija općenito su isti kao i kod prethodnog lijeka.

Adenurik (febuxostat)

Novi lijek, mehanizam djelovanja sličan alopurinolu, odnosno blokator ksantin oksidaze.

Učinak fabuxostata na ovaj enzim je selektivniji, tako da je učinak jači od alopurinola, a nuspojave se javljaju mnogo rjeđe. Negativna je cijena, koja je nekoliko desetaka (!) Puta veća od one alopurinola.

fenofibrat

Sredstvo za snižavanje lipida koje istovremeno promiče izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela. Djeluje tako što veže višak mokraćne kiseline u krvi.

Istodobne učinke lijeka na metabolizam masti treba uzeti u obzir prilikom propisivanja, u nekim slučajevima to može biti dodatna prednost (na primjer, s povećanim kolesterolom ili prisutnošću popratne hiperlipidemije). Glavne kontraindikacije: alergijske reakcije na ovaj lijek, zatajenje jetre, bolest žučnog mjehura, dojenje.

Zurampik (Lezinurad)

Jedan od modernih i novih lijekova za liječenje gihta, sprječava reapsorpciju mokraćne kiseline u krv u bubrežnim tubulima. Preporučuje se ne kao monoterapija, već u kombinaciji s alopurinolom ili febuksostatom. Kontraindikacije: teška zatajenje bubrega, transplantacija bubrega, hemodijaliza.

Ilaris (canakinumab)

Lijek je iz skupine blokatora interleukina 1β. Kada giht pokazuje izražen protuupalni učinak, i stoga uspješno ublažava akutne napade bolesti. Indikacije za uporabu je pogoršanje bolesti, osobito u slučajevima kada ne možete koristiti NSAR i kolhicin, ili su nedjelotvorni.

Kontraindikacije: preosjetljivost na djelatnu tvar, akutne infekcije, trudnoća i dojenje.

Fulfleks

Anti-gihtni lijek na bazi biljnih komponenti sa složenim djelovanjem: veže višak mokraćne kiseline u krvi i uklanja ga u urinu, a ima i protuupalni učinak. Koristi se ne samo za giht, već i za druge bolesti mišićno-koštanog sustava: mijalgiju, artritis, artritis, osteohondrozu itd. Osim kapsula za oralnu primjenu, dostupan je i kao krema za vanjsku uporabu.

Kontraindikacije: prisutnost alergije na lijek, razdoblja trudnoće i dojenja.

Duzallo

Kombinirano sredstvo protiv gihta, koje je kombinacija lezinurada i alopurinola. Takva kombinacija značajno povećava učinkovitost lijeka, ali treba uzeti u obzir i zbrajanje nuspojava.

losartan

Lijek koji se koristi za borbu protiv hipertenzije, a istodobno, kako su pokazala istraživanja, smanjuje sadržaj mokraćne kiseline u krvi. Zbog toga je losartan prikladan za primjenu kao dio opsežnog tečaja za liječenje gihta, osobito u kombinaciji s hipertenzijom.

Naprotiv, nizak krvni tlak je kontraindikacija za uporabu ovog lijeka. Ostale kontraindikacije: prisutnost alergija na aktivnu tvar, trudnoća i dojenje.

Ubiquinone compositum

Homeopatski lijek sa složenim sastavom koji uključuje oko trideset aktivnih sastojaka: ubikinon, vitamine, koenzim A i mnoge druge. Koristi se za različite patološke poremećaje i metaboličke bolesti, uključujući giht.

Urotoksičnost (rasburicaza)

Testiranje ovog lijeka za liječenje gihta još nije u potpunosti dovršeno, ali je poznato da smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline u krvi mnogo učinkovitije od alopurinola.

Trenutno se urotoksičnost i njezine rekombinantne vrste - rasburicase - koriste za prekomjerno stvaranje kamenaca mokraćne kiseline u bubrezima, kao i za smanjenje mokraćne kiseline u krvi tijekom antitumorske terapije. Izgledi lijeka u borbi protiv gihta mogu se smatrati impresivnim, ali široko rasprostranjena provedba još uvijek je otežana nedovoljnim istraživanjem nuspojava.

zaključak

Kao što se može vidjeti, moderni arsenal lijekova za liječenje gihta je vrlo bogat i raznolik. Međutim, ne smijemo zaboraviti da specifični izbor lijekova za takvu ozbiljnu bolest treba donijeti liječnik. Osim toga, liječenje lijekovima nužno mora biti kombinirano s prehranom i odbacivanjem loših navika (osobito alkohola).

Ponekad se dobar rezultat može postići uporabom fizioterapije i narodnih lijekova. Da bi se postigao najbolji učinak, potrebno je strogo se pridržavati preporuka liječnika, koordinirati bilo kakve postupke i manipulacije s njim, a izbjegavati samoliječenje i razne štetne čimbenike koliko god je to moguće.

Najučinkovitiji lijekovi protiv gihta

Glavno mjesto zauzima liječenje lijekom protiv gihta. Lijekovi za giht utječu na patogenezu i simptome patologije, koriste se za ublažavanje akutnog napada i liječenje kroničnog oblika. Lijekovi se propisuju za oralnu primjenu, intraartikularnu injekciju, vanjsku primjenu.

Načela liječenja

Glavni zadatak liječenja gihta je eliminirati simptome bolesti i spriječiti pogoršanje. Liječenje se provodi prema različitim shemama, ovisno o obliku bolesti:

  • Kod akutnog gihta potrebno je ukloniti bol i upalu;
  • Liječenje kroničnog oblika je normalizacija metabolizma mokraćne kiseline.

U svakoj fazi koriste se različiti lijekovi za giht na nogama. Liječenje akutnog napada provodi se kratkim tečajem. Kronični oblik liječi se do kraja života.

Upotrijebljeni lijekovi

Lijekovi za giht se koriste drugačije. Glavni dio su pilule. Injekcije i vanjski agensi se koriste rjeđe.

tablete

Za liječenje akutnog gihta koriste se tri skupine lijekova:

Antibiotici za zaustavljanje napada nisu prikazani.

Kolhicin je poseban lijek za giht koji se koristi samo u svrhu olakšavanja pogoršanja. Ovaj biljni pripravak je bezvremenski ekstrakt. Proizvedene tablete doziranja od 1 mg. Mehanizam djelovanja je suzbijanje upalnog procesa u zglobu i povećanje izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela.

Pilule za giht Kolhicin se propisuje na nekoliko načina:

  • Pola tablete svakih sat vremena. Ukupna doza ne smije prelaziti 6 mg;
  • Uzmite tabletu svaka tri sata, ne prelazeći ukupno 10 mg;
  • Prvog dana, uzmite tabletu tri puta, drugi dan, dvostruko.

Najsigurniji je treći režim liječenja.

Nuspojave kolhicina se češće javljaju u gastrointestinalnom traktu:

  • Mučnina do povraćanja;
  • proljev;
  • Bolovi u trbuhu.

Uz veliku ozbiljnost nuspojava lijeka treba otkazati.

Da bi se smanjio rizik od razvoja proljeva, preparati bizmuta se propisuju istodobno s kolhicinom.

Kontraindikacije za liječenje droge protiv gihta su:

  • Zatajenje jetre i bubrega;
  • Biliarna opstrukcija;
  • Patologija bubrega.

Cijena pakiranja od 100 komada je oko 1600 rubalja.

Djelotvorni, jeftini lijekovi za tablete gihta su lijekovi iz skupine NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Također se koriste za ublažavanje akutnog napada. Indometacin, diklofenak, Nimiku i Nise se koriste u NSAID-ima za giht. Ne-steroidni protuupalni lijekovi pacijenti se mnogo lakše toleriraju nego kolhicin.

Lijekovi djeluju protuupalno i analgetski. Od nuspojava istaknuo pojavu alergijske reakcije i iritacije želučane sluznice. Dugotrajna uporaba NSAID-a može izazvati čir na želucu. Ovi lijekovi su kontraindicirani u kronični gastritis i čir, individualne netolerancije. Cijena lijekova varira od 50 do 300 rubalja po pakiranju.

Glukokortikoidi se smatraju učinkovitim lijekovima protiv gihta tijekom napada. Koriste se češće kada je nemoguće propisati kolhicin ili NSAR. Tablete za giht Prednisolone propisane u dozi od 40-60 mg, a zatim postupno smanjiti dozu od 5 mg dnevno.

Prednizolon je dostupan u dozi od 5 mg. Pakiranje od 50 tableta košta oko 120 rubalja. Nuspojave glukokortikoida su probavne smetnje, glavobolje. Lijek se propisuje u kratkom tijeku, jer dugotrajna uporaba pridonosi razvoju steroidnog dijabetesa.

Terapija gihta provodi se između napada. U ovoj fazi potrebno je postići smanjenje razine mokraćne kiseline. U tu svrhu upotrijebite dvije skupine lijekova:

  • Urikosurski lijekovi za liječenje gihta, koji doprinose uklanjanju urata;
  • Uridepresivni lijekovi koji inhibiraju stvaranje mokraćne kiseline.

Glavni urikodepressivnogo lijek je Allopurinol. Ove tablete za liječenje kroničnog oblika gihta ometaju stvaranje mokraćne kiseline. Tablete pomažu u smanjenju razine i sprječavaju stvaranje uratnih kamenaca putem bubrežnih tubula. Allopurinol je propisan za:

  • Uspostavljena dijagnoza kroničnog gihta;
  • Povećana sekrecija mokraćne kiseline;
  • Prisutnost bolesti bubrega;
  • Obrazovni tophus;
  • Prisutnost kontraindikacija za imenovanje uricosuric droge;
  • Loše liječenje gihta.

Lijek je dostupan u tabletama s dozom od 100 i 300 mg. Paket od 50 komada košta oko 300 rubalja. Uzmite lijekove koji su vam potrebni za život. Kada se liječi Allopurinol, morate slijediti određena načela:

  • Koristi se samo u kroničnom obliku, bez pogoršanja;
  • Profilaktički uzmite dozu od 100 mg;
  • Nemojte naglo prekinuti liječenje kako biste izbjegli povećanje razine mokraćne kiseline.

U blažim oblicima bolesti, terapija se provodi uz dnevnu dozu od 200-300 mg, s teškim tijekom, dnevna doza lijeka može biti 600 mg. Učinak se pojavljuje trećeg dana primjene, a perzistentno smanjenje razine mokraćne kiseline uočava se do desetog dana. To je jedan od najučinkovitijih lijekova za giht - nakon šest mjeseci terapije, zajedničke manifestacije gotovo potpuno nestaju.

Ove tablete gihta na nogama obično se dobro podnose, ali su moguće i neke nuspojave:

  • alergije;
  • Poremećaj probavne smetnje;
  • Blagi porast tjelesne temperature;
  • Akutna disfunkcija bubrega.

Liječenje Allopurinolom uključuje dnevnu diurezu od najmanje 2 litre, alkalizaciju urina. To se postiže držanjem dijete i pijenjem dovoljno tekućine.

Lijekovi za giht na stopalima Allopurinola nisu propisani za:

  • Jaka disfunkcija jetre;
  • trudnoća;
  • U djetinjstvu.

Noviji lijek koji je izveden iz alopurinola je tiopurinol. Ima isti terapeutski učinak, ali ga pacijenti puno bolje podnose.

Urikozuricheskie sredstva propisana za:

  • Nisko izlučivanje mokraćne kiseline;
  • Nedostatak patologije bubrega.

Da biste pojačali učinak ovih lijekova, morate uzeti najmanje 2 litre tekućine dnevno.

Probenecid, ili Benemid. To je derivat benzojeve kiseline. Dodijelite 0,5 grama dvaput dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati, ne više od 2 grama dnevno. Lijek se relativno dobro podnosi. Najčešća nuspojava je alergija. Lijek je kontraindiciran kod trudnica i osoba s kroničnim zatajenjem bubrega. Pakiranje od 30 tableta košta 2800 rubalja.

Anturan - doziranje lijeka od 0,1 grama. Dodijelite do 3 tablete dnevno. Preporučljivo je piti lijek s mlijekom. Tolerancija je dobra, međutim, dugotrajna primjena može uzrokovati pogoršanje bolesti želuca. Kontraindikacije za prijem su ulkus želuca i preosjetljivost na derivate pirazolona. Cijena lijekova je oko 100 rubalja.

Losartan - antagonist receptora angiotenzina II. To je antihipertenzivni lijek, ali posljednjih godina postoje pregledi liječnika da lijek povećava izlučivanje mokraćne kiseline, pa se koristi za liječenje gihta. Propisati lijek u dozi od 50 mg dnevno. Pakiranje košta oko 250 rubalja.

Kombinirani lijek Allomarone sadrži alopurinol u dozi od 100 mg i benzobromaronu u dozi od 20 mg. Ova kombinacija smanjuje nuspojave alopurinola i rizik od bubrežnih kamenaca. Dodijelite 3-4 tablete dnevno. Kontraindikacije za lijek su trudnoća, mlađi od 14 godina i kronično zatajenje bubrega.

Dodatni lijekovi za liječenje patologije su homeopatija i hondroprotektori. Među homeopatskim pripravcima koriste se uglavnom biljni:

  • Urtika Urens. Ovo je ekstrakt koprive koji potiče uklanjanje urata. Alat se propisuje za 5 kapi u čaši vode;
  • Benzoicum acidum. Pomaže u prisutnosti tophus, ima protuupalni učinak;
  • Sarsaparilla. Tretira čvoriće tophi i gihta;
  • Colchicum. Koristi se za ublažavanje napadaja.

Uporaba homeopatskih lijekova ne može zamijeniti glavnu terapiju.

Budući da postoji lezija zglobova, potrebno je propisati hondroprotektore. Ovi lijekovi imaju zaštitni i regenerirajući učinak na zglobnu hrskavicu. Primijenite takve lijekove kao Artra, Protect, Teraflex. Njihov trošak varira od 1000 do 2000 po paketu. Tijek terapije traje tri mjeseca ili više.

injekcije

Najbolji lijek za giht tijekom napada je injektiranje hormona betametazona. Primjenjuje se intramuskularno, za liječenje napada dovoljno je 1-2 injekcije. Također, betametazon se koristi za intraartikularnu injekciju - lijek se zove Diprospan.

Diprospan se koristi za umetanje samo u velike zglobove - koljeno ili gležanj. Kada se ubrizga u male zglobove, artritis se pogoršava.

Cijena jedne injekcije Diprospana je oko 300 rubalja. Ubrizgavanje u zglob se provodi jednom tjedno, tijek liječenja je 2 mjeseca.

Vanjski tretman

Lokalno liječenje se koristi u slučaju pogoršanja bolesti. Nanesite sljedeću mast za giht:

Masti imaju protuupalni i analgetski učinak. Oni se primjenjuju na zahvaćene zglobove dva puta dnevno. Kada se nanese, moguće je lagano masirati bolne zglobove. Trajanje upotrebe - dok traje pogoršanje. U interiktalnom razdoblju masti nemaju specifičan učinak. Cijena varira od 100 do 300 rubalja.

Također se tijekom pogoršanja koriste kompresije s dimeksidom. Ovaj lijek djeluje protuupalno. Komad tkanine navlaži se u otopinu dimeksida i nanosi na zahvaćeni zglob 2-3 sata.

Lijekovi koji su kontraindicirani za giht

Neke ljekovite tvari mogu izazvati giht. Stoga je zabranjen njihov prijem kod ljudi koji već boluju od ove bolesti ili imaju predispoziciju za njega. Evo popisa takvih lijekova:

  • Aspirin i njegovi derivati;
  • Nikotinska kiselina;
  • Lijekovi protiv tuberkuloze;
  • ciklosporin;
  • riboksin;
  • izoprinozin;
  • Cytoflavin.

Ako je potrebno, imenovanje ovih lijekova treba odabrati najoptimalniju zamjenu ili prilagoditi dozu tretmana protiv gihta.

Postoje mnoge pripreme za liječenje gihta. Terapijski režim treba propisati samo liječnik, ovisno o obliku bolesti i prisutnosti popratne patologije. Mnogi lijekovi su uključeni u poseban popis, tako da se izdaju po preferencijalnim receptima.

TOP-lista lijekova za giht - odabiremo učinkovite lijekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu

Za liječenje gihta preporučuju se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina.

U članku se govori o najpopularnijim lijekovima koji se koriste za giht, njihovim značajkama, troškovima i terapijskom učinku.

Neka farmakologija

Pod gihtom se misli na kompleks patoloških procesa, uključujući:

Patološke promjene u kemijskim transformacijama mokraćne kiseline;

Taloženje i upala kristala soli u mekim tkivima.

To dovodi do pojave karakterističnih simptoma:

Sindrom akutne boli, lokaliziran u zglobovima i mišićima;

Hyperemia (crvenilo) kože;

Lokalno povećanje temperature;

Stoga je obvezna kombinirana terapija usmjerena na simptome i uzrok upale.

Preporučuje se uporaba lijekova iz sljedećih skupina:

Analgetici (protuupalni lijekovi protiv bolova);

Korektori metabolizma mokraćne kiseline;

Glukokortikosteroidi (sintetski hormoni).

Neki lijekovi se uzimaju oralno, a drugi izvana.

Ako je potrebno, moguće je ubrizgati droge (NSAIL, glukokortikosteroidi).

Obratite pozornost! Da bi se spriječio razvoj negativnih zdravstvenih učinaka, terapiju treba odabrati zajedno s liječnikom.

Pregled najboljih lijekova za izlučivanje mokraćne kiseline

Lijekovi protiv gihta djeluju na dva načina:

Stimulirati izlučivanje metabolita mokraćne kiseline;

Inhibira sintezu mokraćne kiseline.

Ovdje je popis najučinkovitijih lijekova za giht, prisutan na suvremenom farmaceutskom tržištu u Rusiji.

Radi lakše navigacije, imena su raspoređena po abecednom redu.

Adenurik

emetskoe izvorno učinkovito sredstvo na temelju fabuxostata.

Po svom kemijskom sastavu nema analoga.

Najmoćniji urikozurichesky alat.

Djeluje selektivno na enzime koji doprinose pretvorbi hipoksantina u mokraćnu kiselinu.

Sigurnost i pozitivan rezultat liječenja potvrđeni su brojnim kliničkim ispitivanjima.

Lijek je bezopasan za starije osobe.

Uzima se 1 puta dnevno.

Kada pogoršanje ne može uzeti lijek!

S produljenom terapijom može smanjiti učestalost i ozbiljnost egzacerbacija.

alopurinol

Cijena: od 115 rubalja.

Terapijski učinak je posljedica blokiranja učinka na enzime koji pretvaraju hipoksantin u mokraćnu kiselinu.

Nakon uzimanja tableta smanjuje se koncentracija mokraćne kiseline u serumu i urinu.

Sprečava taloženje kristala u mekim tkivima, zglobovima nogu i ruku, otapa već odložene soli. Dakle, uklanja glavni uzrok gihtne upale.

Obratite pozornost! Lijek se ne može koristiti u akutnom obliku gihta.

Pokazuje se za liječenje patoloških stanja uzrokovanih enzimskim poremećajima i hiperprodukcijom mokraćne kiseline i njezinih metabolita.

Kod bubrežne insuficijencije lijek je kontraindiciran.

Tablete su jednostavne za uporabu - piju se 1 put dnevno.

Da bi se procijenila učinkovitost terapije tijekom lijekova, potrebno je provesti kontrolne testove koji određuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi.

U pravilu, alopurinol se dobro podnosi i ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu.

blemaren

Njemačke tablete podižu pH vrijednosti urina na alkalne vrijednosti, čime se otapaju soli i uklanjaju iz tijela.

Lijek se ne smije koristiti u prehrani bez soli u zatajenju bubrega.

Preporučeno trajanje liječenja je 4-6 mjeseci.

Dnevna doza je od 2 do 6 tableta (ovisno o pH urina, čija se razina određuje posebnim pokazateljima papira uključenim u komplet).

kanefron

Cijena: od 440 rubalja.

Učinkovite njemačke kapljice i pilule za povrće.

Pokazuje se u liječenju kroničnog gihta, kao sredstva za poticanje izlučivanja mokraćne kiseline.

Sigurno za dojilje, trudnice i djecu bilo koje dobi.

Režim doziranja i trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno.

Kolhikum Dispert

Njemački biljni lijek koji sadrži jesenski račić.

Ranije proizveden pod trgovačkim imenom Kolhicin, koji je dugo nestao s ruskog tržišta.

Namijenjen je za liječenje akutnog gihta na nozi i drugim dijelovima tijela.

Vrijedna svojstva korisna u upali:

Snažan protuupalni učinak;

Inhibira metabolizam i stvaranje kristala soli iz mokraćne kiseline;

Kompatibilan s urikozuricheskimi sredstvima.

Brz terapijski učinak (nakon 12 sati).

Iritira sluznicu probavnih organa, što je opasno u prisutnosti kroničnih i akutnih bolesti želuca, uzimajući NSAR s agresivnim učinkom na želudac;

Povrijedi apsorpciju vitamina B12;

Povećava hematotoksični učinak analgetika i drugih lijekova koji negativno utječu na krvni sustav;

Tijekom liječenja potrebno je pratiti laboratorijske parametre.

Lespeflan

To je ekstrakt medicinskih sirovina koji sadrži alkohol - dvobojni lespedesa.

Koristi se za uklanjanje mokraćne kiseline, njezinih metabolita i soli u kroničnom gihtu.

Primjenjuje se dugim tečajevima - od 3 do 6 tjedana.

Dostupan u alkoholnoj otopini, tako da se vozači, trudnice i osobe ovisne o alkoholu ne smiju koristiti.

Madder bojenje

Njegova uporaba u gihtu je posljedica sposobnosti uništavanja, mokraćne kiseline, mikrokristala soli i drugih kamenaca, kako bi ih se uklonilo kroz urinarni trakt.

Uz gihtnu upalu, lokaliziranu u zglobovima stopala i ruku, preporučuje se njezina uporaba za bolesti bubrega, uključujući urolitijazu.

Pod utjecajem prirodnih tvari urin postaje ružičast. Crveno-smeđa boja urina ukazuje na potrebu da se smanji doza ili privremeno obustavi tijek terapije.

Uzima se 3 puta dnevno.

Prosječno trajanje liječenja je 3-4 tjedna.

Ponavljanje tečaja je moguće za 1-2 mjeseca.

oksalilnog

Ruske kapsule za oralnu primjenu na bazi ljekovitog bilja.

Giht ima sljedeće učinke:

Izlučuje mokraćnu kiselinu, njezine metabolite i druge betone;

Smanjuje razinu soli u krvnom serumu;

Sprječava distribuciju mikrokristala u cijelom tijelu s protokom krvi i njihovom fiksacijom u mekim tkivima i zglobovima.

Trajanje liječenja je 1 mjesec.

Rovatineks

Irski pripravak s eteričnim uljima i ekstraktima četinjača.

Prema farmakološkim svojstvima slično drugim biljnim lijekovima:

Povećava topljivost mikrokristala deponiranih u zglobovima i mekim tkivima;

Stimulira oslobađanje mokraćne kiseline kroz urogenitalni trakt;

Namijenjen je liječenju odraslih i djece od 6 godina.

Liječnik osobno odabire režim doziranja.

Ural-U

Solna otopina alkalizira urin i potiče izlučivanje metaboličkih produkata mokraćne kiseline.

Imenuje ga liječnik, jer ima opsežan popis kontraindikacija. Po mehanizmu djelovanja sličan je Blemaren.

Phytolysinum

Pasta za izlučivanje mokraćne kiseline na osnovi ljekovitog biljnog materijala.

Koristi se u liječenju kroničnog gihta.

Tijekom uzimanja lijeka potrebno je ograničiti boravak na suncu i posjetiti salon za sunčanje zbog preosjetljivosti kože na ultraljubičasto zračenje.

Ima specifičan biljni okus, pa se prije nanošenja gela preporučuje da se otopi u zaslađenoj vodi.

Ne može se koristiti u bolesnika s otkazivanjem srca i bubrega.

Fulfleks

Cijena: od 250 rub.

Kompleks protiv gihta uključuje kapsule za oralnu primjenu i kremu. Obje forme sadrže ekstrakte vrbe i martinije.

Ima dvostruki učinak:

Uklanja upalnu reakciju i bolni sindrom zbog protuupalnih tvari biljnog podrijetla, sličnih po svojim svojstvima kemijskim analgeticima;

Uništava mikrokristale soli i doprinosi njihovom izlučivanju iz tijela.

Mast se može koristiti u akutnoj fazi, kapsule - u razdoblju remisije, nakon što je akutni napad izliječen.

Kapsule su jednostavne za uporabu - piju se 1 put dnevno.

Trajanje prijema - 1 mjesec.

Lijekovi se dobro podnose i ne uzrokuju nuspojave.

tsiston

Indijski prirodni lijek koji sadrži kombinaciju Ayurvedskih biljaka koje su aktivne protiv soli mokraćne kiseline i drugog kamenja.

Pod djelovanjem lijeka:

Smanjuje se formiranje kamenja i kristala;

Uništene su postojeće naslage soli u zglobovima i mekim tkivima;

Mokraćna kiselina se eliminira kroz urinarni trakt.

Lijek treba koristiti u složenom liječenju kroničnog gihta.

U prisutnosti velikih naslaga u bubrezima (više od 9 mm) ne možete uzeti tablete zbog moguće opstrukcije mokraćnog sustava.

Bilo kakvi akutni urološki uvjeti su kontraindikacije za lijekove.

Kod uzimanja lijeka potrebno je piti 2 litre tekućine dnevno.

Kada se taloženje soli određuje dugim tečajevima - od 4 do 6 mjeseci.

Ako je potrebno, liječnik može produžiti razdoblje terapije.

Ljekovite sirovine koje su dio lijeka mogu uzrokovati pojavu alergijske reakcije.

Protuupalni lijekovi

Nesteroidni analgetici koriste se za trenutno smanjenje upale i boli.

Njihov terapeutski učinak je posljedica inhibicijskog učinka na ciklooksigenazu - enzime koji doprinose razvoju medijatora boli i upale.

Egzacerbacija gihta je jedna od indikacija za uporabu lijekova iz skupine NSAR.

Značajan nedostatak analgetskih lijekova je iritantan učinak na sluznicu probavnih organa, prorjeđivanje krvi i, kao rezultat, sklonost krvarenjima različite lokalizacije.

Primjena takvih lijekova je ograničena u bolesnika s patologijama probavnog trakta, krvarenjem nepoznate etiologije, preosjetljivosti na anti-nesteroidne protuupalne lijekove.

Tablete i injekcije se dijele na selektivne i neselektivne. Težina nuspojava je manja za lijekove s selektivnim učinkom na enzimski sustav.

Arcoxia

Cijena: od 400 rubalja.

Nizozemski lijek spada u klasu analgetika posljednje generacije - Coxibs. Aktivnu tvar predstavlja etorikoksib.

Različita je selektivnost u odnosu na enzim ciklooksigenazu-2.

Glavna prednost u usporedbi s ranim lijekovima - štedljiv učinak na probavne organe i krvni sustav.

Pozitivno dokazano u akutnim napadima gihta i gihtnog artritisa.

Uzima se 1 puta dnevno.

Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 8 dana.

aspirin

Najraniji član analgetika.

Lijek s neselektivnim učinkom.

Trenutno se giht rjeđe koristi zbog otkrića lijekova s ​​boljom tolerancijom i većom djelotvornošću.

Aertal

Cijena: od 450 rubalja.

Učinkoviti mađarski lijek s aceklofenakom.

Trajanje akcije - 12 sati.

Vraća smanjenu pokretljivost zglobova, eliminira bol, smanjuje intenzitet upalnog odgovora.

Deksalgin

Cijena: od 300 rub.

Tablete i injekcijske otopine sa snažnim analgetskim protuupalnim neselektivnim djelovanjem na temelju deksketoprina, modificirane formule ketoprofena.

Pola sata nakon uzimanja pilule, zabilježeno je poboljšanje.

Učinak traje 4-6 sati.

diklofenak

Sredstva nediskriminirajućeg djelovanja u pilulama i injekcijama.

Uklanja bol, oticanje, oticanje i ukočenost u zglobnom pratećem gihtu.

Učinkovit je kod upale soli u mekim tkivima i koštanim strukturama.

Ovisno o propisanom doziranju 1-2 puta dnevno.

ketonal

Cijena: od 150 rubalja.

Analgetska proizvodnja Slovenije s ketoprofenom.

Dostupan je u nekoliko oblika doziranja, od kojih se svaki razlikuje po koncentraciji aktivne tvari.

Režim doziranja određuje se metodom primjene i doziranjem.

Piće 1-3 puta dnevno.

Ne posjeduje selektivnost.

mcloksikam

Jeftini ruski lijek s selektivnim djelovanjem.

Tablete piju 1-2 puta dnevno (ovisno o propisanoj dozi).

Injekcije se obavljaju 1 puta dnevno.

movalis

Cijena: od 600 rubalja.

Izvorno analgetsko selektivno sredstvo s meloksikamom.

Proizvela ga je grčka tvrtka u ampulama i tabletama.

Indijski lijek s tabletama nimesulida.

Pijte 2 puta dnevno.

nimesil

Cijena: od 315 rubalja.

Proizvedeno od njemačke tvrtke u obliku praška i šumećih tableta.

nimesulid

Ruska jeftina alternativa lijekovima s nimesulidom.

Nimiq

Cijena: od 200 rubalja.

Indijski lijek s nimesulidom, dostupan u tabletama.

Razlikuje se brzim početkom učinka.

Celebrex

Cijena: od 200 rubalja.

Još jedan član nove generacije analgetika.

Celecoxib kapsule proizvode američki proizvođač.

On ima selektivno djelovanje protiv COX-2.

Preporučeni dnevni unos je 1-2 tablete.

Lokalni lijekovi protiv bolova

Za ublažavanje boli moguća je lokalna primjena kreme i gelova koji sadrže tvari s protuupalnim djelovanjem.

Najpopularnija i najučinkovitija mast:

Amelotex (250 rubalja);

Diklofenak (50 rubalja);

Ketonal (od 300 rubalja);

Bystrumgel (od 200 rubalja);

Voltaren (od 200 rubalja);

Dolobene (400 rubalja);

Dug (od 120 rubalja);

Nurofen (od 200 rubalja);

Nise (od 180 rubalja);

Finalgel (od 350 rubalja);

Fastum gel (od 300 rubalja);

Ortofen (od 50 rubalja);

Ibuprofen (od 100 rub.);

Ketoprofen (od 100 rub.).

Osim toga, možete izrađivati ​​obloge. U tu svrhu koristite razrijeđenu otopinu Dimeksid (cijena oko 50 rubalja.). Učinkovit je protiv svih simptoma artritisa i upale mekih tkiva.

Značajan nedostatak otopine je neugodan miris koji se dugo zadržava na koži.

Hormonski lijekovi

Takve lijekove karakteriziraju snažni protuupalni učinci na mjestu s patološkim procesom.

Pod njihovim djelovanjem imunološki odgovor je inhibiran. Kao rezultat toga, produkcija upalnih medijatora je smanjena, fiziološka pokretljivost ekstremiteta je obnovljena, edemi su otopljeni, a jaka bol nestaje.

Primjena tableta i injekcijskih otopina mora se svesti na najmanju moguću mjeru, inače će doći do ozbiljnih komplikacija iz endokrinog sustava.

Giht se najčešće koristi sljedećim imenima:

Hidrokortizonska mast

Kao neovisni alat je neučinkovit. Međutim, u kombinaciji s fizioterapeutskim metodama liječenja, zabilježeno je brzo poboljšanje:

Vraća se pokretljivost zglobova;

Prolazi bolni sindrom;

diprospan

Injekcija za hitnu skrb.

Koristi se sam (ne više od 3 injekcije) za akutni napad gihta.

Ubrizgava se subkutano u područje upale ili zglobova.

kenalog

Cijena: od 100 rub.

Svojstva su slična Diprospanu.

Razlikuje više pristupačne cijene.

prednizolon

Cijena: od 150 rubalja.

Tablete za oralnu primjenu pomažu zaustaviti razvoj upalnog odgovora, smanjiti bol i smanjiti količinu lijekova za bol.

Koristi se tijekom pogoršanja.

Alkalna mineralna voda

Pozitivan učinak hidroterapije posljedica je normalizacije kiselinsko-baznog okruženja urogenitalnog sustava i normalizacije metaboličkih procesa povezanih s transformacijom mokraćne kiseline.

Odloženi mikrokristali se otope i izlučuju urinarni organi.

Primjena ljekovite vode preporučljiva je u slučaju kroničnog gihta - u slučaju akutnog napada može pogoršati stanje.

Pozitivna dinamika promatrana je samo pod uvjetom redovitog dugotrajnog korištenja alkalnih voda.

Također je dokazano da hidroterapija povećava učinkovitost terapije lijekovima, čime se povećava vremenski interval između napada. Postoji dugotrajna remisija.

Korištenje mineralne vode moguće je samo uz savjet liječnika. Povećana mjera opreza diktirana je poteškoćama pri odabiru određene marke i izračunavanju stopa potrošnje.

Najveća dopuštena količina u jednom danu je 1 l alkalnog pića.

Za bolju apsorpciju preporuča se piti vodu u toplom obliku, u malim gutljajima.

Liječenje započinje malim porcijama, postupno dodajući volumen.

Dnevna doza podijeljena je u nekoliko doza.

Prvi se preporuča ujutro, prije doručka.

Prilikom uzimanja vode potrebno je uzeti u obzir stanje probavnih organa. U prisustvu patoloških stanja, praćenih prekomjernom sintezom klorovodične kiseline (hipersekrecija), uzimanje hrane se uzima s hranom.

U prisustvu drugih bolesti crijeva i želuca voda se uzima nakon obroka.

Kako bi se poboljšao terapijski učinak, preporuča se zakiseljavanje vode s kriškom limuna ili infuzijom bobičastog voća.

Aquatherapy je zabranjen kada:

Dijabetes melitus ovisan o injekcijama inzulina;

S gihtom se alkalna mineralna voda pozitivno dokazala: