Nokti u obliku satova

Hipokrat je opisivao prste, koji su izgledali poput štapića iz bubnja, dok su proučavali empijem. Zbog toga je ova patologija prstiju i noktiju nazvana po Hipokratovim prstima. Njemački liječnik Eugene Bamberger i francuski liječnik Pierre Marie opisali su hipertrofičnu osteoartropatiju već u 19. stoljeću i ukazali na prisutnost prstiju s noktima u obliku čaša u slučaju bolesti. Godine 1918. liječnici su počeli prepoznavati taj simptom kao znak kronične infekcije.

oblik

Prsti, poput štapića za igranje bubnja, uglavnom se formiraju na oba uda, ali u nekim slučajevima patologija može utjecati samo na ruke ili noge posebno. Ovaj izbor karakterističan je za defekt srca u cijanotičnom obliku, koji se razvio u maternici, kada krv s kisikom ulazi samo u jedan dio tijela.

Prsti koji izgledaju kao udaraljke razlikuju se kako izgledaju:

  • papiga kljun;
  • naočale za gledanje;
  • pravi bubnjevi.

okidači

Ova se patologija razvija u prisutnosti sljedećih bolesti:

  • plućne bolesti različitog podrijetla;
  • endokarditis;
  • kongenitalne malformacije;
  • bolesti probavnog trakta;
  • cističnu fibrozu;
  • teška bolest;
  • trihotsefaleze;
  • Marie-Bamberger sindrom.

Razlozi za nastanak lezije samo s jedne strane mogu biti:

  • Pankost tumor (nastao u raku prvog segmenta pluća);
  • bolesti krvnih žila kroz koje teče limfa;
  • korištenje fistule tijekom hemodijalize;
  • uzimanje lijekova iz skupine koja blokira angiotenzin II.

razlozi

Do danas nisu otkriveni uzroci razvoja sindroma u kojem prsti postaju slični bubnjevima. Poznato je samo da se ova patologija razvija u prisutnosti problema cirkulacije. Kada se to dogodi, kršenje opskrbe tkiva kisikom.

Trajno gladovanje kisikom provocira širenje lumena krvnih žila smještenih u falangama prstiju, što izaziva povećanje protoka krvi u tom području.

Rezultat tog procesa je značajna proliferacija vezivnog tkiva, koje se nalazi između nokta i kosti. Važno je napomenuti da postoji veza između razine hipoksije i vanjskih promjena u obliku nokta.

Istraživanja su pokazala da se u prisutnosti kronične upalne bolesti u crijevima ne primjećuje kisikovo izgladnjivanje, ali promjena oblika prstiju i izgled određene ploče nokta u obliku satnog stakla ne razvija se samo s Crohnovom bolesti, već može biti i prvi znak te bolesti.

simptomi

Manifestacija u kojoj nokti dobivaju izgled naočala, općenito ne izaziva pojavu boli. Zbog toga pacijent ne može primijetiti tu promjenu na vrijeme.

Glavni simptomi simptoma su:

  • mijenjanje kuta Lovibonda (bolje vidljivo na rukama);
  • smanjenje jaza između noktiju pri usporedbi prstiju obje ruke (ili njegovog potpunog nestanka);
  • povećanje zakrivljenosti kreveta nokta;
  • povećavaju lomljivost tkiva koje se nalaze na bazi nokta;
  • prisutnost specifične elastičnosti ploče nokta s osjećajem;
  • Izgled nokta postaje sličan satnom staklu.

Ako pacijent ima bronhiektazije, cističnu fibrozu, apsces pluća, kronični empiem, može doći do hipertrofične osteoartropatije, koju karakterizira:

  • bol u kostima;
  • promjene u svojstvima kože u pretibijalnom području;
  • laktovi, zapešća i koljena imaju promjene koje su vrlo slične artritisu;
  • koža na nekim područjima počinje se grubo;
  • razvija se parestezija, pretjerano znojenje.

dijagnostika

Najčešće, simptom koji se očituje u obliku stakla za sat s noktima ukazuje na prisutnost Marie-Bambergerovog sindroma. Ako se dijagnoza ne potvrdi, liječnik se oslanja na sljedeće kriterije:

  1. Izmjeren je kut Lovibonda. Da biste to učinili, prstom noktom nanesite olovku. Ako nedostaje razmak između nokta i olovke, može se bez sumnje tvrditi da pacijent ima simptom bataka. Također, smanjenje kuta ili njegov potpuni nestanak određuje se proučavanjem simptoma Shamrotha.
  2. Osjetiti prst kako bi odredio elastičnost. Da biste to učinili, kliknite na gornji dio prsta i odmah otpustite. Ako dođe do uranjanja nokta u tkivo i nakon oštrog izvlačenja, onda možemo pretpostaviti bolest čiji je simptom čaša noktiju. Stariji bolesnici imaju isti učinak, ali to je norma i ne ukazuje na prisutnost bubanj-štapića.
  3. Liječnik provjerava omjer debljine TDF-a i interfalangealnog zgloba. Za normalno stanje ovaj pokazatelj ne prelazi 0,895. Ako je prisutan simptom, taj se pokazatelj povećava na 1 ili čak i više. Ovaj se pokazatelj smatra najspecifičnijim za ovu manifestaciju.

Ako postoji sumnja na kombinaciju hipertrofične osteoartropatije sa simptomima bataka, tada liječnik odluči napraviti pacijentu rendgen ili scintigrafiju.

Važno u dijagnozi zašto nokat postaje "staklo", je identificirati glavni uzrok razvoja ovog simptoma. Za to trebate:

  • ispitati povijest;
  • izvršiti ultrazvučni pregled pluća, srca i jetre;
  • ispitati rezultate rendgenskog snimanja prsnog koša;
  • liječnik propisuje CT i elektrokardiogram;
  • istražuje se funkcija vanjskog disanja;
  • pacijent je obvezan dati krv kako bi odredio svoj sastav plina.

Liječnik također preporučuje da darujete krv i urin kako biste saznali opće pokazatelje.

liječenje

Terapija noktiju u obliku satnih naočala započinje liječenjem glavne bolesti. Da bi to učinio, liječnik preporučuje pacijentu da:

Također, nemojte biti suvišni i pregledati prehranu. Važno je posavjetovati se s nutricionistom i saznati popis zabranjenih namirnica za ovu bolest.

pogled

Prognoza o tome kako će izgledati nokti, slični satovima, izravno ovisi o tome što je uzrokovalo ovu patologiju. Ako je sve već uspjelo izliječiti temeljnu bolest, simptomi će se smanjiti, a prsti će postati normalni.

Distrofija noktiju poput "naočala"

Ta se distrofija pojavljuje na nokatnim pločama oba četka ili na svim pločicama nokta, obično zbog kroničnih bolesti pluća i bronha i povezana je s oštećenjem mikrocirkulacije u području kreveta nokta. Glavne bolesti za koje je moguć razvoj ove distrofije su bronhiektazije, kronična upala pluća, plućni emfizem, plućna tuberkuloza, bronhogeni rak pluća, dugotrajna upala pluća i sl., Često u kombinaciji s „satnim naočalama“ s hipertrofijom tkiva krajnjeg lica i hipertrofijom tkiva krajnjeg lica. i formiranje takozvanih "bataka". Bolesti kardiovaskularnog sustava (kompenzirani i subkompenzirani defekti srca, benigni tumori pretkomora i komora, koji dovode do kršenja hemodinamike), bolesti probavnog trakta (ciroza jetre, aktivni oblik kroničnog virusnog hepatitisa, Crohnova bolest, nespecifični ulcerozni kolitis, rak crijeva, itd.), bolesti endokrinog sustava (autoimuni tiroiditis).

U slučaju oštećenja nokta na samo jednom ekstremitetu treba imati na umu mogućnost kompresije neurovaskularnog snopa kod osteohondroze, ozljeda kralježnice, oštećenja brahijalnog pleksusa, aorte ili subklavijske aneurizme te povećanih limfnih čvorova (tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova, raka, metastatskih procesa). i kao rezultat procesa ljepljenja.

Lezija na tipu "satnog stakla" jedne nokatne ploče može biti posljedica benignih ili malignih tumora u krevetu nokta (cista sluznice vaginalne vagine, glomangioma, angiolioma, karcinoma bazalnih stanica, itd.). S tim je bolestima važna pravodobna dijagnoza, pa se kozmetičarima i specijalistima za manikuru i pedikuru ne preporučuje stavljanje posebnih proteza na nokatnu ploču kako bi izravnali njezinu površinu bez prethodne analize uzroka onistrofije prema vrsti "satnog stakla".

Nokti "gledaju naočale" - oblici, uzroci i liječenje

Opće informacije

Prvi put se u opisu empijema (akumulacija gnoja u tjelesnoj šupljini ili šupljem organu) u Hipokratu spominje spominjanje prstiju nalik na batke, pa se takva deformacija prstiju često naziva hipokratskim prstima.

U XIX stoljeću. Njemački liječnik Eugene Bamberger i Francuz Pierre Marie opisali su hipertrofičnu osteoartropatiju (sekundarnu leziju tubularnih kostiju), u kojoj su prsti često promatrani kao "bubnjarski štapići". Do 1918. godine, ovi su patološki uvjeti liječnici smatrali znakom kroničnih infekcija.

oblik

Prsti u obliku bataka u većini slučajeva se promatraju na rukama i nogama u isto vrijeme, ali postoje i izolirane promjene (zahvaćeni su samo prsti ruku ili nožni prsti). Selektivne promjene karakteristične su za cijanotične oblike prirođenih oštećenja srca, u kojima se samo gornja ili donja polovica tijela opskrbljuje krvlju bogatom kisikom.

Priroda patoloških promjena razlikuje prste "bataka":

  • Kao kljun papiga. Deformacija je uglavnom povezana s proliferacijom proksimalnog dijela distalne falange.
  • Podsjećajući naočale za gledanje. Deformacija je povezana s tkivom koja raste na bazi nokta.
  • Pravi štapovi. Proliferacija tkiva odvija se po cijelom opsegu falange.

Uzroci razvoja

Uzroci simptoma bataka mogu biti:

  • Bolesti pluća. Simptom se očituje u bronhogenom raku pluća, kroničnim gnojnim bolestima pluća, bronhiektaziji (ireverzibilna lokalna ekspanzija bronha), apscesu pluća, empiemi pleure, cističnoj fibrozi i fibrotičkom alveolitisu.
  • Kardiovaskularne bolesti, koje uključuju infektivni endokarditis (srčani zalisci i endotel su pogođeni različitim patogenim patogenima) i prirođene srčane mane. Simptom prati plavi tip prirođenih oštećenja srca, u kojima se promatra modrikasta boja kože pacijenta (uključuje Fallotov tetrad, transpoziciju velikih krvnih žila i atreziju plućne arterije).
  • Gastrointestinalne bolesti. Simptomski bubanj opažen kod ciroze, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, enteropatije (celijakija).

Prsti "bataka" mogu biti simptom drugih vrsta bolesti. Ova grupa uključuje:

  • cistična fibroza je autosomno recesivni poremećaj koji je uzrokovan mutacijom CFTR-a i manifestira se ozbiljnim oštećenjem respiratorne funkcije;
  • Bazedovoj bolest (difuzna toksična gušavost, Gravesova bolest), koja se odnosi na autoimune bolesti;
  • trichocephalosis - helminthiasis, koji se razvija kada su organi gastrointestinalnog trakta pod utjecajem vlasgoglaves.

Prstima nalik na batke smatraju se glavnom manifestacijom Marie-Bambergerovog sindroma (hipertrofična osteoartropatija), što je sustavna lezija tubularnih kostiju te u 90% svih slučajeva uzrokovanih bronhogenim rakom.

Uzrok jednostranog oštećenja prstiju može biti:

  • Pankostum tumor (nastaje kada su zahvaćene stanice raka prvog (apikalnog) segmenta pluća);
  • limfangitis (upala limfnih žila);
  • nametanje arteriovenske fistule za pročišćavanje krvi hemodijalizom (koja se koristi kod zatajenja bubrega).

Postoje i drugi, slabo proučeni i rijetki uzroci razvoja simptoma - uzimanje losartana i drugih blokatora receptora angiotenzina II, itd.

patogeneza

Mehanizmi razvoja sindroma bubnjeva još nisu u potpunosti uspostavljeni, ali je poznato da se deformacija prstiju javlja kao posljedica smanjene mikrocirkulacije krvi i posljedičnog narušavanja lokalne tkivne hipoksije.

Kronična hipoksija uzrokuje dilataciju krvnih žila koje se nalaze u distalnim falangama prstiju. Tu je i povećan dotok krvi u ove dijelove tijela. Pretpostavlja se da protok krvi raste zbog otvaranja arteriovenskih anastomoza (krvnih žila koje povezuju arterije s venama), što se javlja kao posljedica izlaganja neidentificiranom endogenom (unutarnjem) vazodilatatoru.

Rezultat narušene humoralne regulacije je proliferacija vezivnog tkiva između kosti i ploče nokta. Štoviše, što su hipoksemija i endogena intoksikacija značajnije, to su grublje modifikacije terminalnih falanga prstiju na rukama i nogama.

Međutim, hipoksemija nije karakteristična za kronične upalne bolesti crijeva. U isto vrijeme, promjene tipa prstiju tipa "bačva" nisu samo uočene kod Crohnove bolesti, već često prethode i crijevnim manifestacijama bolesti.

simptomi

Simptom bubnjarskih štapića ne uzrokuje bol, stoga se u početku razvija gotovo neprimjetno za pacijenta.

Simptomi simptoma su:

  • Na završnim falangama prstiju postiže se zadebljanje mekih tkiva, pri čemu nestaje normalan kut između prsta i baze prsta (Lovibond kut). Obično su promjene vidljivije na prstima.
  • Nestanak jaza, koji se obično formira između noktiju, ako usporedimo nokte desne i lijeve ruke zajedno (simptom Shamrotha).
  • Povećavajući u svim smjerovima zakrivljenost nokta.
  • Povećana labavost tkiva u podnožju nokta.
  • Posebna elastičnost ploče nokta na palpaciji (nokti).

Kada se tkanina na dnu nokta proširi, nokti postaju poput satnih naočala.

Pogled s prednje strane

Promatrani i znakovi osnovne bolesti.

U mnogim slučajevima (bronhiektazija, cistična fibroza, apsces pluća, kronični empijem) hipertrofična osteoartropatija, koju karakterizira:

  • bol u kostima (u nekim slučajevima jaka) i bolni osjećaji tijekom palpacije;
  • prisutnost sjajne i često zadebljane, tople na dodir kože u pretibijalnom području;
  • simetrične promjene nalik na artritis u zglobovima zgloba, lakta, gležnja i koljena (može biti pogođen jedan ili više zglobova);
  • zgrušavanje potkožnog tkiva u distalnim dijelovima ruku, nogu, a ponekad i lica;
  • neurovaskularni poremećaji u rukama i stopalima (parestezije, kronični eritem, prekomjerno znojenje).

Vrijeme razvoja simptoma ovisi o vrsti bolesti koja je izazvala simptom. Dakle, apsces pluća dovodi do nestanka Lovibondovog kuta i glasanja za nokat 10 dana nakon aspiracije (strane tvari ulaze u pluća).

dijagnostika

Ako se simptom bataka pojavi u izolaciji od Marie-Bamberger sindroma, dijagnoza se postavlja na temelju usklađenosti sa sljedećim kriterijima:

  • Nedostatak Lovibond kuta, koji se lako instalira, ako na nokat pričvrstite običnu olovku (duž prsta). Nedostatak razmaka između nokta i olovke ukazuje na prisutnost simptoma bataka. Nestanak Lovibondovog kuta može se odrediti i Shamrothovim simptomom.
  • Elastičnost palpacije noktiju. Za provjeru prisutnosti nokta, potrebno je pritisnuti kožu odmah iznad nokta, a zatim je otpustiti. Ako se nokat potisne u meko tkivo i nakon što se koža oslobodi, vraća se natrag i sugerira prisutnost simptoma bubnjastog štapića (sličan učinak uočen je u starijih osoba i u odsutnosti tog simptoma).
  • Povećan omjer između debljine TDF-a (distalna falanga u području kutikule) i debljine interfalangealnog zgloba. Taj je omjer u prosjeku 0,895. U prisutnosti simptoma bataka, ovaj omjer je jednak ili veći od 1,0. Taj se omjer smatra vrlo specifičnim pokazateljem tog simptoma (kod cistične fibroze kod 85% djece taj omjer prelazi 1,0, a kod djece koja boluju od kronične bronhijalne astme, višak ovog omjera je otkriven u samo 5% slučajeva).

Ako sumnjate na kombinaciju bradavica s hipertrofičnom osteoartropatijom, provode se rendgenski snimci kostiju ili scintigrafija.

Dijagnoza uključuje i studije koje vam omogućuju da utvrdite uzrok simptoma. Za ovo:

  • proučavanje anamneze;
  • obaviti ultrazvuk pluća, jetre i srca;
  • obavljaju se rendgenski snimci prsnog koša;
  • propisati CT, EKG;
  • istražiti respiratornu funkciju;
  • odrediti sastav plina u krvi;
  • napraviti opću analizu krvi i urina.

liječenje

Liječenje deformiteta prstiju prema vrsti bataka je liječenje osnovne bolesti. Pacijentu se može propisati antibiotska terapija, protuupalna terapija, dijeta, imunomodulatorni lijekovi itd.

Dijagnoza noktiju

Drevni ljudi povezivali su izgled ploča noktiju sa stanjem određenog unutarnjeg organa. Danas je to dokazana medicina, pa se često koristi za dijagnosticiranje tijela. Proučava se nekoliko karakteristika: boja, struktura, oblik, zdenac i točkice na ploči nokta. Odstupanja za svaki od ovih kriterija ukazuju na brojne specifične patologije.

Povezani članciDod ispod nokta na velikom nožnom prstu Što liječnik tretira gljivice noktiju na tijelu

Kako nokatna ploča zdrave osobe

Normalno je nokatna ploča bez pukotina, tuberkula, žljebova, pjega. To je glatka ružičasta boja, glatka površina, malo sjaja. Ploča je sama po sebi malo prozirna, a vrhovi su bijele ili boje slonovače. Nokat zdrave osobe umjereno je fleksibilan, čvrst, gust. U njegovoj osnovi nalazi se mjesec u obliku polumjeseca. Boja mu se kreće od bijele do blijedo ružičaste. Oblik nokatne ploče može biti različit, jer ovisi o nasljednim čimbenicima.

Struktura ploče nokta

Kod dijagnosticiranja površine zdrave ploče nema jama, udubljenja ili brazdastih zuba, ona je ravnomjerna, ravnomjerno obojena. Sastoji se od desetaka slojeva prozirnih glatkih rožnatih stanica, koje se nalaze blizu jedna drugoj. Zbog svoje porozne strukture upija sve tvari koje padaju na njegovu površinu. To pomaže u liječenju gljivičnih bolesti lokalnim pripravcima. Prilikom dijagnosticiranja na ploči možete vidjeti nekoliko njegovih dijelova:

  • Eponihia je živa koža u bazi;
  • hiponychium ili subungual plate - sastoji se od bodljikavih i bazalnih stanica;
  • slobodni prednji rub - viri izvan ruba prsta;
  • lunula, ili rupa - bijelo područje u bazi u obliku polumjeseca.

Koji su organi odgovorni za nokte?

Jedan od najupečatljivijih dijelova tijela je ploča nokta. Svaka od njih odražava stanje određenog organa. Ovaj princip temelji se na dijagnostici noktiju. Organi za koje je svaki prst odgovoran:

  • pluća, bronhija, mozak - palac;
  • zubi, usta - kažiprst;
  • srce, posude - medij;
  • živci, bubrezi - prsten bez prstena;
  • crijeva, ženski reproduktivni organi - mali prst.

Kako odrediti bolest noktiju ruku

Da biste odredili zdravlje noktiju ruku, potrebno je pažljivo razmotriti ploču. Znajući njihovo normalno stanje, možete primijetiti neka odstupanja. Prisutnost problema u tijelu tijekom dijagnostike noktiju ukazuju promjene u sljedećim karakteristikama:

  • boje ploča;
  • oblik ili reljef površine nokta;
  • lunula države;
  • struktura ploče nokta.

Boja noktiju i bolest

Zdrava nokatna ploča ima ružičastu boju. Ako je iznenada počela mijenjati nijansu, to je jasan znak problema u tijelu. Bolesti noktiju na rukama u ovom slučaju su identificirane sljedećim znakovima dijagnoze:

  1. Dvobojna ploča. Gornji dio je mnogo tamniji od dna, što signalizira bolest bubrega i zatajenje bubrega.
  2. Tamna pruga koja dijeli nokat na pola. Govoreći o razvoju malignog tumora ljudske kože - melanoma.
  3. Smeđa nijansa. To je znak dijabetesa, bolesti endokrinog sustava, zatajenje bubrega, Addisonova bolest.
  4. Leikonichia - pojava malih bijelih mrlja na tanjuru. Razvija se na pozadini nedostatka kalcija, željeza i cinka. Također, tijelo nema dovoljno vitamina C, E i A. Kada mrlje rastu i poprimaju oblik traka, to ukazuje na nedostatak proteina, smanjenu cirkulaciju krvi, zatajenje bubrega, probleme s debelim crijevom.
  5. Plava. Označava osobu o patologiji dišnog sustava, uključujući zarazne bolesti pluća. Ako se plava boja pojavi na dnu ploče, dijabetes može biti dijagnoza.
  6. Potpuno bijela ploča za nokte. Pojavljuje se u bolesnika s cirozom jetre ili bolesti probavnog trakta.
  7. Žuta boja noktiju. Oni dobivaju ovu nijansu u slučaju bolesti jetre i slabe probave, patologije limfnog sustava ili pluća.
  8. Crvenilo noktiju. Pojavljuje se s povećanjem broja crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica.
  9. Blato žućkaste boje. Govori o gljivičnoj infekciji ako se na pozadini promjene sjene pojavi zadebljanje ploče i njezino odvajanje od kreveta.

Oblik i reljef ploče nokta

Osim obojenja, kod nekih bolesti mogu se uočiti deformacije ploča. Dijagnoza noktiju ruku omogućuje vam da odredite sljedeće srodne bolesti, kako je opisano u tablici:

Nokti u obliku satova

Ponekad možete vidjeti promjenu oblika noktiju kad postanu poput satova. Neki ne obraćaju pozornost na to, neki su zbunjeni, neki (posebno žene) uzrokuju mnogo problema pri izvođenju manikure.

Možda se takav simptom može pomiriti, potpuno je bezbolno da nije činjenica da je to često znak koji ukazuje na kroničnu ili sistemsku bolest.

Koje su bolesti nokti u obliku satova naočala

Ako liječnik vidi da pacijent ima nokte u obliku satova, odmah pretpostavlja prisutnost neke kronične bolesti, na primjer:

  • Defekt ili upalna bolest srca.
  • Kronična bolest pluća (bronhiektazija, cistična fibroza, apsces pluća, kronična empijem).
  • Nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, cistična fibroza, hepatitis.
  • Kronične bolesti zglobova (Marie-Bamberger sindrom).
  • Tumorski proces (u medijastinumu, plućima, jetri).

S medijastinalnim tumorima, Crohnovom bolesti, promjene u noktima mogu biti vidljive prije svih drugih znakova.

Zašto nokti izgledaju kao naočale

Zašto nokti izgledaju kao naočale? Postoji teorija da je proliferacija nokatne ploče posljedica kisikovog izgladnjivanja distalnih falanga prstiju i njihovog kompenzacijskog viška dotoka krvi. Kao rezultat toga, dolazi do povećanog rasta vezivnog tkiva, koje se nalazi između nokta i kosti i, kako bi se, "istisnula" nokat.

Kao posljedica toga, može se pridružiti hiperhidroza (povećano znojenje dlanova), kršenje osjetljivosti prstiju.

Dijagnostički testovi

Što učiniti ako su nokti počeli izgledati kao naočale za satove, koje bi istraživanje trebalo učiniti?

Naravno, prva stvar je konzultirati liječnika. On mora provesti dijagnostičku pretragu kako bi isključio gore navedene bolesti i provjerio stanje svih organa i sustava.

U pravilu, liječnik propisuje ultrazvuk pluća, srca, jetre, X-zraka (ili CT-a niske doze) prsnog koša, EKG-a, respiratorne funkcije, laboratorijskih testova krvi i urina.

doktor medicine Queen-Munz L.I.

"Nokti u obliku satova" i drugi članci iz odjeljka Diferencijalna dijagnoza prema vanjskim znakovima

Simptom bubnja

Simptom bubnjeva (Hipokratovi prsti ili prsti bubnja) je bezbolna, vaskularna izbočina terminalnih falanga prstiju i nožnih prstiju koja ne utječe na koštano tkivo, koje se promatra kod kroničnih bolesti srca, jetre ili pluća. Promjene debljine mekih tkiva popraćene su povećanjem kuta između stražnjeg valjka za nokte i ploče nokta na 180 ° i više, a ploče noktiju deformirane, nalik na satne naočale.

Sadržaj

Opće informacije

Prvi put se u opisu empijema (akumulacija gnoja u tjelesnoj šupljini ili šupljem organu) u Hipokratu spominje spominjanje prstiju nalik na batke, pa se takva deformacija prstiju često naziva hipokratskim prstima.

U XIX stoljeću. Njemački liječnik Eugene Bamberger i Francuz Pierre Marie opisali su hipertrofičnu osteoartropatiju (sekundarnu leziju tubularnih kostiju), u kojoj su prsti često promatrani kao "bubnjarski štapići". Do 1918. godine, ovi su patološki uvjeti liječnici smatrali znakom kroničnih infekcija.

oblik

Prsti u obliku bataka u većini slučajeva se promatraju na rukama i nogama u isto vrijeme, ali postoje i izolirane promjene (zahvaćeni su samo prsti ruku ili nožni prsti). Selektivne promjene karakteristične su za cijanotične oblike prirođenih oštećenja srca, u kojima se samo gornja ili donja polovica tijela opskrbljuje krvlju bogatom kisikom.

Priroda patoloških promjena razlikuje prste "bataka":

  • Kao kljun papiga. Deformacija je uglavnom povezana s proliferacijom proksimalnog dijela distalne falange.
  • Podsjećajući naočale za gledanje. Deformacija je povezana s tkivom koja raste na bazi nokta.
  • Pravi štapovi. Proliferacija tkiva odvija se po cijelom opsegu falange.

Uzroci razvoja

Uzroci simptoma bataka mogu biti:

  • Bolesti pluća. Simptom se očituje u bronhogenom raku pluća, kroničnim gnojnim bolestima pluća, bronhiektaziji (ireverzibilna lokalna ekspanzija bronha), apscesu pluća, empiemi pleure, cističnoj fibrozi i fibrotičkom alveolitisu.
  • Kardiovaskularne bolesti, koje uključuju infektivni endokarditis (srčani zalisci i endotel su pogođeni različitim patogenim patogenima) i prirođene srčane mane. Simptom prati plavi tip prirođenih oštećenja srca, u kojima se promatra modrikasta boja kože pacijenta (uključuje Fallotov tetrad, transpoziciju velikih krvnih žila i atreziju plućne arterije).
  • Gastrointestinalne bolesti. Simptomski bubanj opažen kod ciroze, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, enteropatije (celijakija).

Prsti "bataka" mogu biti simptom drugih vrsta bolesti. Ova grupa uključuje:

  • cistična fibroza je autosomno recesivni poremećaj koji je uzrokovan mutacijom CFTR-a i manifestira se ozbiljnim oštećenjem respiratorne funkcije;
  • Bazedovoj bolest (difuzna toksična gušavost, Gravesova bolest), koja se odnosi na autoimune bolesti;
  • trichocephalosis - helminthiasis, koji se razvija kada su organi gastrointestinalnog trakta pod utjecajem vlasgoglaves.

Prstima nalik na batke smatraju se glavnom manifestacijom Marie-Bambergerovog sindroma (hipertrofična osteoartropatija), što je sustavna lezija tubularnih kostiju te u 90% svih slučajeva uzrokovanih bronhogenim rakom.

Uzrok jednostranog oštećenja prstiju može biti:

  • Pankostum tumor (nastaje kada su zahvaćene stanice raka prvog (apikalnog) segmenta pluća);
  • limfangitis (upala limfnih žila);
  • nametanje arteriovenske fistule za pročišćavanje krvi hemodijalizom (koja se koristi kod zatajenja bubrega).

Postoje i drugi, slabo proučeni i rijetki uzroci razvoja simptoma - uzimanje losartana i drugih blokatora receptora angiotenzina II, itd.

patogeneza

Mehanizmi razvoja sindroma bubnjeva još nisu u potpunosti uspostavljeni, ali je poznato da se deformacija prstiju javlja kao posljedica smanjene mikrocirkulacije krvi i posljedičnog narušavanja lokalne tkivne hipoksije.

Kronična hipoksija uzrokuje dilataciju krvnih žila koje se nalaze u distalnim falangama prstiju. Tu je i povećan dotok krvi u ove dijelove tijela. Pretpostavlja se da protok krvi raste zbog otvaranja arteriovenskih anastomoza (krvnih žila koje povezuju arterije s venama), što se javlja kao posljedica izlaganja neidentificiranom endogenom (unutarnjem) vazodilatatoru.

Rezultat narušene humoralne regulacije je proliferacija vezivnog tkiva između kosti i ploče nokta. Štoviše, što su hipoksemija i endogena intoksikacija značajnije, to su grublje modifikacije terminalnih falanga prstiju na rukama i nogama.

Međutim, hipoksemija nije karakteristična za kronične upalne bolesti crijeva. U isto vrijeme, promjene tipa prstiju tipa "bačva" nisu samo uočene kod Crohnove bolesti, već često prethode i crijevnim manifestacijama bolesti.

simptomi

Simptom bubnjarskih štapića ne uzrokuje bol, stoga se u početku razvija gotovo neprimjetno za pacijenta.

Simptomi simptoma su:

  • Na završnim falangama prstiju postiže se zadebljanje mekih tkiva, pri čemu nestaje normalan kut između prsta i baze prsta (Lovibond kut). Obično su promjene vidljivije na prstima.
  • Nestanak jaza, koji se obično formira između noktiju, ako usporedimo nokte desne i lijeve ruke zajedno (simptom Shamrotha).
  • Povećavajući u svim smjerovima zakrivljenost nokta.
  • Povećana labavost tkiva u podnožju nokta.
  • Posebna elastičnost ploče nokta na palpaciji (nokti).

Kada se tkanina na dnu nokta proširi, nokti postaju poput satnih naočala.

Pogled s prednje strane

Promatrani i znakovi osnovne bolesti.

U mnogim slučajevima (bronhiektazija, cistična fibroza, apsces pluća, kronični empijem) hipertrofična osteoartropatija, koju karakterizira:

  • bol u kostima (u nekim slučajevima jaka) i bolni osjećaji tijekom palpacije;
  • prisutnost sjajne i često zadebljane, tople na dodir kože u pretibijalnom području;
  • simetrične promjene nalik na artritis u zglobovima zgloba, lakta, gležnja i koljena (može biti pogođen jedan ili više zglobova);
  • zgrušavanje potkožnog tkiva u distalnim dijelovima ruku, nogu, a ponekad i lica;
  • neurovaskularni poremećaji u rukama i stopalima (parestezije, kronični eritem, prekomjerno znojenje).

Vrijeme razvoja simptoma ovisi o vrsti bolesti koja je izazvala simptom. Dakle, apsces pluća dovodi do nestanka Lovibondovog kuta i glasanja za nokat 10 dana nakon aspiracije (strane tvari ulaze u pluća).

dijagnostika

Ako se simptom bataka pojavi u izolaciji od Marie-Bamberger sindroma, dijagnoza se postavlja na temelju usklađenosti sa sljedećim kriterijima:

  • Nedostatak Lovibond kuta, koji se lako instalira, ako na nokat pričvrstite običnu olovku (duž prsta). Nedostatak razmaka između nokta i olovke ukazuje na prisutnost simptoma bataka. Nestanak Lovibondovog kuta može se odrediti i Shamrothovim simptomom.
  • Elastičnost palpacije noktiju. Za provjeru prisutnosti nokta, potrebno je pritisnuti kožu odmah iznad nokta, a zatim je otpustiti. Ako se nokat potisne u meko tkivo i nakon što se koža oslobodi, vraća se natrag i sugerira prisutnost simptoma bubnjastog štapića (sličan učinak uočen je u starijih osoba i u odsutnosti tog simptoma).
  • Povećan omjer između debljine TDF-a (distalna falanga u području kutikule) i debljine interfalangealnog zgloba. Taj je omjer u prosjeku 0,895. U prisutnosti simptoma bataka, ovaj omjer je jednak ili veći od 1,0. Taj se omjer smatra vrlo specifičnim pokazateljem tog simptoma (kod cistične fibroze kod 85% djece taj omjer prelazi 1,0, a kod djece koja boluju od kronične bronhijalne astme, višak ovog omjera je otkriven u samo 5% slučajeva).

Ako sumnjate na kombinaciju bradavica s hipertrofičnom osteoartropatijom, provode se rendgenski snimci kostiju ili scintigrafija.

Dijagnoza uključuje i studije koje vam omogućuju da utvrdite uzrok simptoma. Za ovo:

  • proučavanje anamneze;
  • obaviti ultrazvuk pluća, jetre i srca;
  • obavljaju se rendgenski snimci prsnog koša;
  • propisati CT, EKG;
  • istražiti respiratornu funkciju;
  • odrediti sastav plina u krvi;
  • napraviti opću analizu krvi i urina.

liječenje

Liječenje deformiteta prstiju prema vrsti bataka je liječenje osnovne bolesti. Pacijentu se može propisati antibiotska terapija, protuupalna terapija, dijeta, imunomodulatorni lijekovi itd.

pogled

Prognoza ovisi o uzroku simptoma - ako je uzrok eliminiran (liječenje ili stabilna remisija), simptomi se mogu povući i prsti se vratiti u normalu.

"Stakleni sat": uzroci deformacije noktiju

Prvi pomaci o promijenjenim, pretjerano povećanim noktima nalaze se još u Hipokratu. "Otac medicine" opisao ih je kao jedan od simptoma empijema, nakupljanja gnoja. Danas se patologija, nazvana "bataci" (u obliku prstiju) ili "čaša satova" (u obliku noktiju), smatra znakom brojnih bolesti. Zašto se javlja simptom i je li moguće zaustaviti razvoj patologije, kaže MedAboutMe.

Opis deformacije noktiju i falanga

Simptom bataka se dijagnosticira ako pacijent ima značajno povećanje distalnog (noktiju) prstena prstiju. Važno je napomenuti da s takvom patologijom rastu iznimno meka tkiva, ali kosti ostaju nepromijenjene. Deformacija utječe na nokte - oni postupno dobivaju okrugli oblik, počinju nalikovati staklu sata. Meko tkivo u noktima falanges raste, u pravilu, ravnomjerno, a to dodatno deformira ploča noktiju - postaje konveksna, zakrivljena.

Karakterističan znak patologije je promjena u kutu Lovibond. Normalno, osoba ima fosu između preklopa prsta i dna prsta, jasno se može vidjeti ako zatvorite nokte desne i lijeve ruke (postoji rupica u obliku dijamanta) ili jednostavno stavite olovku na prst (vidljiv je prorez). Kod pacijenata sa simptomima bataka, meka tkiva u podnožju nokta se zgusnu, a taj zavoj nestaje.

Pomoću palpacije može se detektirati pokretljivost i istodobno elastičnost ploče nokta. Odnosno, kad se pritisne, ona pada, ali čim efekt prestane, vraća se natrag.

Uzroci simptoma: povećan protok krvi

Kao što je već spomenuto, falange noktiju prstiju deformiraju se povećanjem mekog tkiva. Takav patološki rast izravno je povezan s poremećajima cirkulacije. Kod pregleda se potvrđuje da krv teče većim silama u ta područja prstiju, širi se vaskularna mreža, žile se šire. Glavni uzrok takvih promjena je hipoksija - izgladnjivanje kisika tkiva, koje tijelo kompenzira povećanjem površine krvnih žila. Dakle, simptom je karakterističan, prije svega, za bolesti srca i pluća.

Međutim, ovo nije cijeli popis bolesti u kojima se otkriva patologija. Na primjer, kod Crohnove bolesti, tijelo ne pati od hipoksije, ali pacijenti još uvijek razvijaju deformitete prstiju, kao što je bubanj štap.

Istodobno, čak i sa prilično značajnim nedostatkom kisika u krvi nekih pacijenata, prsti i nokti se mijenjaju, ali na nogama mogu ostati bez deformacija. Kod drugih pacijenata, proces zahvaća sve udove.

Stoga danas liječnici hipoksiju nazivaju jednim od glavnih uzroka razvoja simptoma, ali daleko od jedinog. Još nije moguće utvrditi sve moguće okidače razvoja patologije. Štoviše, popis bolesti, kada su “bataci” karakterističan simptom, dobro je poznat.

Bolesti dišnog sustava

Poraz respiratornog sustava - najopsežnija skupina bolesti u kojoj postoji simptom naočala. Deformacija se razvija različitim brzinama, ovisno o tome koliko je teško disanje oslabljeno. Primjerice, u slučaju apscesa pluća, formiranje bataka je vidljivo već nakon 10 dana, a kod kroničnih lezija alveola (alveolitis) simptom se razvija postupno, ponekad tijekom godina.

Prekomjerna proliferacija vaskularne mreže u prstima je vidljiva ako dišni organi pate od raznih gnojnih zahvata, akutnih i tromih, dugotrajnih. Promatraju se deformacije prstiju prstiju, uključujući i bronhiektazije - kronični gnojni proces koji dovodi do funkcionalnih lezija bronha. Ova se patologija najčešće javlja kao komplikacija drugih bolesti, uključujući:

  • Kronični bronhitis.
  • Tuberkuloza.
  • Plućna fibroza.
  • Pneumokonioza.

Nokti u obliku satova - simptom raširene kronične opstruktivne plućne bolesti. KOPB je teška lezija u kojoj postoji ireverzibilna narušena dišna funkcija. Svjetska zdravstvena organizacija spominje bolest među najčešćim uzrocima smrti u svijetu.

Također, simptom bubnjarskih štapića tipičan je za bolesnike s tumorima u dišnim putevima, uključujući i one koji se manifestiraju takvim dijagnozama:

  • Bronhogeni rak pluća.
  • Rak malih stanica.
  • Metastaze pluća.

Srčane i vaskularne bolesti

Za adekvatnu saturaciju kisika u krvi odgovorni su ne samo dišni sustav, nego i kardiovaskularni sustav. Hipoksija se razvija u zatajenju srca, kada miokard ne može pumpati potrebne količine krvi. U tom kontekstu dolazi do stagnacije, tkiva trpe zbog nedostatka kisika. U isto vrijeme, simptom satnog stakla tipičan je ne za sve bolesti srca i krvnih žila. Primjerice, s kardiomiopatijom (proliferacija i deformacija srčanog mišića) ili hipertenzijom (visokim krvnim tlakom) ploče noktiju i falange prstiju se ne mijenjaju. No, infektivne lezije mogu dovesti do deformacije - bolesti srca kao što je endokarditis, što se često manifestira prekomjernim rastom vaskularne mreže u distalnim falangama prstiju.

“Čuvanje naočala” kod djece jedan je od klasičnih znakova bolesti plavog srca kod kojih se razvija različit stupanj hipoksije. Patologija se promatra kada:

  • Tetrad Falo.
  • Anomalije povezanosti plućnih vena.
  • Prijenos velikih plovila.
  • Atresia tricuspid ventil.

"Bačvice" za druge bolesti

Karakteristična deformacija nokti također je opažena kod bolesti koje nisu povezane sa srcem i dišnim sustavom. Drugi uzroci simptoma satnog stakla uključuju:

  • Bolesti gastrointestinalnog trakta - Crohnova bolest, insuficijencija glutena, trihocefaloza (helminti u probavnim organima), regionalni enteritis, ulcerozni kolitis.
  • Bolesti jetre, osobito ciroze.
  • Erythremia (jedna od varijanti leukemije, oštećenje krvi).
  • Basedow-ova bolest.
  • Genetske patologije - cistična fibroza, nasljedna primarna hipertrofična osteoartropatija.

Simptom satnog stakla ponekad se razvija pod utjecajem vanjskih čimbenika. Dakle, to se promatra kod ljudi koji su dugo bili u brdsko-planinskim područjima, kao i znak vibracijske bolesti - profesionalna bolest povezana s stalnim učincima vibracija (rad s čekićima, iza strojnih alata, itd.).

Važno je napomenuti da, ako “štapići” nisu povezani s kroničnom progresivnom bolešću, nakon liječenja, prsti postaju normalni. Na primjer, to je moguće kod bolesti srca kao što je endokarditis ili nakon operacije srčanih bolesti. Eliminacija tumora ili žarišta gnojidbe u plućima također dovodi do nestanka simptoma.

Sindrom "štapovi za bubanj" i "naočale"

Sindrom "bataka" je jasno označeno zadebljanje ploča nokta u konveksnom obliku, maglovito podsjeća na zakrivljene satove. Iz daljine, čini se da je na vrhovima prstiju osobe bilo kao da su velike lopte nekih vrsta vodenih žaba bile napuhane ili su bile stavljene na okruglu podlogu. Zbog sličnosti s površinom brojčanika, bolest se često naziva sindromom "satnog stakla".

Gornja transformacija površine nokta javlja se kao posljedica modifikacije tkiva između ploče nokta i kosti. Tkivo raste, a kost ostaje nepromijenjena.

"Bubnjevi" mogu se pojaviti i na rukama i na nogama. Međutim, u većini slučajeva, kao riba koja truli iz glave, sindrom se počinje razvijati iz prstiju. Na samom početku bolesti, kut između ploče nokta i valjka za stražnji nokat (poznat kao "Lovibondov kut") postaje približno sto osamdeset stupnjeva, a zatim se povećava (treba napomenuti da je norma stotinu i šezdeset stupnjeva). U završnim fazama razvoja, falang noktiju vijugaju gotovo pola veličine nokta. To je popraćeno osjećajem stalne nelagode.

Kada?

Sindrom "bubnjevi" mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ako dijete pati od slične bolesti, najvjerojatnije je uzrokovano kongenitalnim defektom (često, na primjer, defekt srca). Kod odrasle osobe, sindrom "satnog stakla" može biti posljedica nekoliko vrsta bolesti odjednom: plućne, gastrointestinalne, kardiovaskularne. Među pušačima lanaca postoji visoki rizik od stvaranja "bataka", jer su pluća ove skupine ljudi prilično slaba. U rizičnoj skupini također je moguće imenovati osobe koje pate od ciroze jetre, bronhogenog raka pluća, različitih kroničnih gnojnih bolesti pluća i cistične fibroze.

Ako primijetite slične simptome, odmah se obratite liječniku kako biste se podvrgnuli potpunom liječničkom pregledu i utvrdili uzrok bolesti. U poliklinici "Centar za pneumologiju" osigurat ćete kvalitetnu njegu i provesti sveobuhvatni pregled, jer je od vitalne važnosti točno odrediti njegov uzrok za liječenje ovog problema. U bolnici morate uzeti rendgensku snimku kako biste utvrdili je li to doista gore opisani sindrom ili posljedica kongenitalne nasljedne osteoartropatije, čija temeljna razlika leži u transformaciji same kosti.

dijagnoza:

  • uzimanje povijesti;
  • Ultrazvuk vitalnih organa (pluća, jetra, srce);
  • radiografija prsnog koša;
  • računalna tomografija;
  • EKG i ultrazvuk kardiovaskularnog sustava;
  • proučavanje respiratorne funkcije;
  • određivanje sastava plina u krvi;
  • potpuna krvna slika;
  • urina.

obrada:

Liječnik može odabrati individualni program liječenja na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja, dijagnoze i ozbiljnosti bolesti. Liječnik može propisati antibiotike, protuupalne, imunomodulatorne, antivirusne lijekove, kao i vitaminsku terapiju, fizioterapiju, dijetu, infuziju ili drenažu. Glavna stvar za vas je: pravodobno potražiti liječničku pomoć od "Centra za Pneumologiju" iskusnim stručnjacima kako bi saznali razloge koji su rezultirali pojavom "satnog stakla".

Za informacije:

Sindrom bubnja se često naziva "prstima Hipokrata", ali slavni grčki liječnik nije imao takvu bolest. Hipokrat je bio prvi znanstvenik koji je opisao ovu bolest, a tijekom više od dvije tisuće godina povijesti medicina se vješto bavila "naočalama za gledanje".

Pogledaj svoje nokte. Ovih 12 abnormalnosti mogu puno reći o vašem zdravlju.

Često mijenjanje boje, oblika i teksture noktiju razlog je da se posavjetujete s liječnikom.

Što je norma

Nokti zdrave osobe su glatki, sjajni, blijedo ružičasti, s izraženom bjelkastom rupom u podnožju. U ovom slučaju, ploča nokta se stalno ažurira, raste za oko jedan milimetar tijekom tjedna.

Sa godinama, ploča nokta se zgusne i postaje krhka. To je dio prirodnog procesa starenja tijela. Krhkost je također karakteristična za nokte trudnica. Ali u roku od šest mjeseci nakon rođenja, sve se obično vraća u normalu.

Dopušteno je ako se nokti slome zbog nedostatka vitamina ili požute zbog lošeg kvaliteta laka. Ponekad se ploča nokta može čak i zasiti i otpasti ako je prst prignječen ili udario.

Kod zdrave osobe, nokti na rukama su potpuno obnovljeni unutar 4-6 mjeseci, na nogama - u roku od 6-8 mjeseci.

Ali postoje stabilne patologije na koje često ne obraćamo pozornost. I uzalud. Neke promjene u obliku, boji i teksturi noktiju, kao i kože oko njih, mogu ukazivati ​​na abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa i na prisutnost raznih, ponekad ozbiljnih bolesti.

Koja su odstupanja

1. Prekomjerno lomljenje

Ako je nokat slomljen, jedva gledajući preko ruba prsta, tijelo će vjerojatno imati nedostatak vitamina A, E i C, kao i željeza i cinka. Ponekad krhkost može biti uzrokovana bolesti štitnjače i prethodnikom dijabetesa.

2. Bijele mrlje

U ljudima se smatraju dobrim znakom, u medicini se ta patologija naziva leukonjiča. Mikroskopski mjehurići zraka formiraju se između slojeva ploče nokta, koji izgledaju kao bijele točkice i pruge na površini.

Leikonychia može biti punktirana (nekoliko mjesta na nekoliko noktiju) i ukupno (kada je zahvaćena cijela ploča). Uzroci su različiti: od ozljeda i neuravnotežene prehrane do iscrpljenosti živčanog sustava i zatajenja srca.

3. Usmjerite udubljenje

Oblik i boja noktiju izgledaju kao i obično. Ali ako pažljivo pogledate, nokatna ploča je izrešetana sitnim udubljenjima (kao da je istrošena iglom). Liječnici čak imaju takav pojam - forbustral izykannost.

To je gotovo uvijek znak psorijaze. Ponekad se ekcem ili artritis mogu manifestirati.

Pronalaženje ove ili bilo koje druge patologije nokta, ne biste trebali sami liječiti. Prva stvar koju treba učiniti je da se prijavite s terapeutom i / ili dermatologom, da se testirate. Samo stručni liječnik i kliničke studije mogu dati točan odgovor, što je uzrok patologije. Možda je to neka faza psorijaze, ili možda samo neuspjeh u štitnjači ili gastrointestinalnom traktu.

4. Veliki ili mali mjesec

Mjesec ili rupa je polumjesec svjetla u podnožju nokta. Trebaju zauzeti oko trećine i biti jasno vidljivi.

Prevelike rupe su sportaši i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Ponekad mogu ukazivati ​​na kvar srca i krvnih žila, nizak krvni tlak.

Male lunule koje jedva zaviruju ispod kutikule mogu biti znak nedostatka vitamina B12 i željeza, kao i problema s cirkulacijom krvi.

5. Poprečni utori

To su takozvane Bo linije. Patologiju ploče nokta u obliku poprečnih linija s dubinom do jednog milimetra prvi je otkrio francuski vojni kirurg Joseph Honore Simon Bo.

Bo linije nastaju zbog oštećenja matrice ploče nokta. Kada mu nedostaje prehrana, kemijski sastav noktiju se mijenja i ploča se deformira. Najčešće je to zbog krutih dijeta koje graniče s izgladnjivanjem.

Također, te lezije mogu imati mehaničku (kada je nokat pogođen u području rupe) ili toksičnu prirodu (zbog jakih lijekova ili kemoterapije). Ponekad se Bo linije mogu pojaviti na pozadini kardiovaskularnih bolesti, gljivičnih i drugih infekcija.

6. Uzdužni utori

Ako se za starije osobe takva promjena reljefa na noktima može smatrati normom, onda za osobe mlađe od 50 godina koje izlaze vertikalne pruge najvjerojatnije govore o nedostatku vitamina B i mikroelemenata (cink, željezo, magnezij).

Također može biti posljedica loše manikure ili pedikure: kutikula je premještena predaleko i oštećen je korijen nokta. Ali u tim slučajevima izdvajaju se samo nekoliko vertikalnih šipki.

Ako su pogođeni više od 25% noktiju, trebali biste provjeriti zdravlje unutarnjih organa. Prije svega, kardiovaskularni i probavni sustav.

Ako patologija nema zaraznu prirodu, znate njezin uzrok i već ste započeli liječenje, a oštećenim noktima možete oštetiti estetski izgled. U svakom dobrom salonu postoje spa tretmani za nokte. Na primjer, japanska manikura (P-Shine) ili parafinska terapija mogu se koristiti za hranjenje i vlaženje. Za glatkoću - poliranje i poliranje ploče nokta.

7. Lažni nokti

To je koilonhyia, tj. Deformacija ploče nokta, u kojoj se njezina sredina savija i rubovi su okrenuti prema gore. Ne izaziva nelagodu, boja i glatkoća su sačuvani, ali izgleda ružno.

Najlakši način za otkrivanje koilony je stavljanje vode na nokat. Je li se kap ispustio? Sve je u redu. Kap u zaglavi? Postoji razlog za razmišljanje.

Najčešće, konkavni nokti su rezultat nedostatka željeza u tijelu i endokrinih poremećaja. Dobiveni uzroci koilonhije također uključuju ozljede, kontakt s kemikalijama i nagle promjene temperature.

Osim toga, nokti u obliku žlice mogu nastati zbog mutacija gena i biti naslijeđeni.

8. Bubnjevi

Drugo ime su Hipokratovi prsti. To je simptom u kojem se ploče za nokte zgusnu i postaju slične onima koje gledaju naočale. Osim toga, ako pogledate prst sa strane, kut između stražnjeg valjka za nokte i ploče nokta prelazi 180 °.

Bubnjevi su uvijek znak ozbiljne bolesti. Mogu se manifestirati u plućnim bolestima (od tuberkuloze do raka), srcu i krvnim žilama (srčani defekti, endokarditisi i dr.), Gastrointestinalnom traktu (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest i drugi).

9. ljuštenje nokta

U medicini se to naziva oniholiza - slom u vezi između nokta i nokta, kada se između njih formira praznina, a ploča nokta mijenja boju.

U 60% slučajeva uzrok je ozljeda. Nakon udara, posude u dermisu se komprimiraju, poremećena je prehrana nokta, mijenja se njegov kemijski sastav i elastičnost. Još 30% su gljivične bolesti i alergijske reakcije. Preostalih 10% onekolize razvija se zbog sistemskih somatskih bolesti.

Kada se ploča nokta počne dizati, ona više ne prekriva ležaj nokta koji ga hrani. To može dovesti do infekcije. Ako udarite ili ste imali bilo kakav kontakt s kemikalijama i odjednom primijetili da se nokat počeo odbijati, morate koristiti antifungalne i regenerirajuće tvari što je prije moguće.

10. Pola do pola

To je ime sindroma u kojem je polovica nokatne ploče bijela, a pola bliže vrhu je smeđa.

Najvjerojatniji uzrok je zatajenje bubrega, zbog čega se povećava broj krvnih žila ispod noktiju i sjaje kroz ploču nokta.

Također, „pola“ nokti se nalaze kod HIV-pozitivnih ljudi i onih koji su bili podvrgnuti kemoterapiji.

11. Bijeli, žuti i plavkasti nokti

Mijenjanje boje nokatne ploče - signal da je vrijeme za zdravlje.

Ako su nokti odjednom bijeli, trebali biste provjeriti probavni i kardiovaskularni sustav i obratiti posebnu pozornost na jetru. Žuti tonovi izazivaju i bolesti jetre, kao i patologije endokrinog i limfnog sustava. Cijanoza ukazuje na nedostatak kisika, nizak hemoglobin ili slabu cirkulaciju.

12. Jedna tamna crta

Najčešće se na pločici nokta pojavljuje crna traka zbog ozljede ili neispravnosti probavnog sustava. U nekim zemljama to je obilježje prirodne pigmentacije kože.

Ali ako normalno jedete, nikada ne udarate, a iznenada se pojavljuje crnilo na noktu, bolje je konzultirati liječnika. To može biti simptom melanoma - malignog raka kože.

Kako održavati ljepotu i zdravlje noktiju

Ovo su opće preporuke Olge Aleinikove.

Pravilna prehrana, zdrav san i sport trebali bi biti zadani. Redovito pregledavajte ploču za nokte i vodite računa o svojim rukama.

  • Učinite manikuru i pedikuru. Odrežite ili nanesite slobodan rub noktiju na vrijeme, obradite kutikulu.
  • Ne grizite nokte.
  • Nosite rukavice kada rukujete kemikalijama i kada kopate u krevete.
  • Uzmi vitamine.
  • Redovito nanesite ruke i nokte hranjivom kremom.
  • Nemojte nositi uske cipele, ne stavljajte prste u pukotine i budite oprezni s čekićem.

Idete na mjesta velikih gužvi, koristite tekuće rukavice (ovo je takva emulzija). Rizik od zaraznih bolesti kroz ruke je vrlo visok.

Nakon što su na pločama noktiju vidjeli znakove lošeg zdravlja, upotrijebite antifungalna sredstva i regenerirajuće pripravke. Ako je patologija održiva, svakako poduzmite testove i idite liječniku.