Neuropatija stopala

Neuropatija donjih ekstremiteta je klinički sindrom koji se javlja kod višestrukih patologija perifernih živaca.

Ovaj kolektivni koncept ujedinjuje bolesti koje su heterogene u etiologiji i mehanizmu razvoja sa sličnim simptomima.

U kliničkoj slici bilo koje neuropatije, slabosti u donjim ekstremitetima, dolazi do izražaja poremećaji osjetljivosti i trofizma.

Osnova patoloških promjena u NNK su toksični, distrofični, ishemični ili metabolički procesi, što dovodi do pothranjenosti živčanih vlakana i integriteta njihovih membrana.

Glavne točke koje olakšavaju dijagnozu "Neuropatije donjih ekstremiteta" su simptomi distalnog oštećenja živaca i simetrije patoloških promjena.

No, ako NW sindrom ne predstavlja dijagnostičke poteškoće za većinu neurologa, onda se identifikacija etiološkog faktora često smatra teškim zadatkom.

U praksi je često nemoguće utvrditi uzročni čimbenik koji je uzrokovao poraz perifernih živaca nogu. Čak iu specijaliziranim zdravstvenim ustanovama dijagnoza NNS nespecificirane etiologije postavlja se u četvrtini slučajeva svih bolesti.

Vrste neuropatije

Najoptimalnije je odvajanje NNK u skladu s onim što dijelovi živaca pate tijekom bolesti.

Ako degenerativni procesi utječu na mijelinsku ovojnicu perifernih živčanih vlakana, to je demijelinizirajući oblik SZ.

U slučajevima uništavanja procesa živčanih stanica (aksona) koji leže u središtu živčanog vlakna, oni govore o razvoju aksonalne forme neuropatije.

Manifestacije demijelinizirajućih neuronskih mreža u pravilu se razlikuju kod unilateralne lezije donjih ekstremiteta i valovitog tijeka bolesti. Pareza i paraliza u ovom obliku neuropatije zahvaćaju proksimalne (locirane bliže centru tijela) mišićne skupine.

Za aksonalnu NNK, dvostrana klinička slika je tipična kada su zahvaćene obje noge. Simptomi bolesti u ovom slučaju rastu tijekom vremena, a degenerativni proces utječe na distalne (periferne) mišićne skupine.

Osim toga, postoji podjela NNK u skladu s učestalošću simptoma u klinici:

uglavnom motorni poremećaji; senzorni i motorički poremećaji; učestalost autonomnih simptoma.

Za dijagnozu i kliničku taktiku vrlo je važno odvajanje neuropatija od prirode i trajanja patološkog procesa. Bolest se može razviti u tri privremene opcije:

akutni (do 40 dana); subakutni (40-60 dana); kronična (više od 2 mjeseca).

U većini slučajeva, NNS je bolan proces karakteriziran višestrukim lezijama živaca. U nekim slučajevima zahvaćena su vlakna određenog živca i razvija se mononeuropatija. Najčešće su sljedeće opcije.

Neuropatija femoralnog živca

Uzročni čimbenik može biti kompresija živca u zoni njezina izlaza u prednji dio bedra iznad ingvinalnog ligamenta.

Prve manifestacije obično su ukočenost srednje trećine bedra i ukočenost tijekom kretanja.

U budućnosti dolazi do bolova u području prepona, koji se protežu uz živčana vlakna, kao i kršenje svih tipova osjetljivosti na ovom području. Moguća atrofija femoralnih mišića.

Neuropatija tibijalnog živca

Glavni simptomi su povrede plantarne fleksije i nesposobnost unutarnje rotacije (rotacije) stopala. Pacijent ne uspijeva stajati na prstima, dok je hodanje naglasak stavljen samo na pete. Kako bolest napreduje, prsti poprimaju oblik ptičjih kandži.

Na prednjoj i stražnjoj površini stopala i potkoljenice postoje povremene pečeće boli i senzorni poremećaji.

Neuropatija peronealnog živca

Pojava ne-fiziološkog položaja noge-noga, koji izaziva stiskanje živca na bočnoj površini zgloba koljena.

Klinika se očituje u disfunkciji fleksora stražnjeg dijela stopala i nožnih prstiju, visanju stopala i nemogućnosti oslanjanja na petu prilikom hodanja. Karakteristični poremećaj osjetljivosti na lateralnoj (lateralnoj) površini stopala i potkoljenice.

Uzroci i simptomi

Poraz perifernih živaca često se javlja u pozadini već postojećih somatskih bolesti pacijenta ili utjecaja vanjskih čimbenika. U tim slučajevima, NOK je sekundaran.

Rijetko se razvija neovisna bolest - primarna neuropatija. Svaki slučaj patologije perifernog živca zahtijeva pažljivo ispitivanje bolesti unutarnjih organa, prisutnost ozljede ili nasljednu patologiju.

Uobičajeni etiološki čimbenici NN-a uključuju kolagenozu (eritematozni lupus, sklerodermu, poliartritis), endokrinu patologiju (dijabetes, hipo-i hipertireoidizam), zdjelične neoplastične procese, metaboličke poremećaje (uremiju, jetrenu insuficijenciju), malapsorpcijski sindrom s narušavanjem apsorpcije vitamina.

Česti slučajevi oštećenja živaca donjih ekstremiteta kod zaraznih bolesti (HIV infekcija, difterija, herpes), droga i druge vrste trovanja (trovanje živom, soli teških metala).

Alkoholizam je neovisan uzrok NOO-a. Vodeći patogenetski čimbenici u akutnom trovanju ili dugotrajnoj upotrebi alkoholnih proizvoda su izravni toksični učinci manjka alkohola i vitamina B1.

Razvoj patologije živaca izaziva razne ozljede. Mučenje ili mehaničko oštećenje živčanih trupaca popraćeno je oticanjem odgovarajućeg područja donjeg ekstremiteta, čime se pogoršava vodljivost nervnih impulsa. Traumatski NNK karakterizira uključenost jednog od udova.

Klinička slika neuronskih mreža ovisi kako o mjestu oštećenja živaca tako io stadiju bolesti. Osnova kompleksa simptoma NNK je niz tipičnih znakova karakterističnih za sve tipove neuropatije:

intenzivna bol; poremećaj osjetljivosti (bol, osjetilni, temperatura, vibracija, taktilni); slabost mišića.

Prateći simptomi ne privlače uvijek pažnju.

Međutim, njihov izgled mora nužno upozoriti i postati razlog za ispitivanje:

pojavu oticanja nogu; nevoljne kontrakcije mišića; periodične parestezije ("zimice") u donjim ekstremitetima; konvulzije; kršenje biomehanike (osobito kod hodanja).

Simptomatologija se, u pravilu, pojavljuje simetrično na obje noge i raste s tijekom bolesti. Postupno se formirala mišićna atrofija.

Trofički poremećaji u stopalima i tabanima predisponiraju za čestu pojavu kukuruza i rana bez zacjeljivanja.

dijagnostika

Dijagnostički algoritam u većini slučajeva, NOC se sastoji od sljedećih koraka:

uzimanje povijesti; objektivno istraživanje neurologa; laboratorijska dijagnostika (opći testovi krvi i urina, određivanje ureje, kreatinina, neurotoksikanata, reumatskih testova, jetrenih testova); instrumentalne tehnike (elektromiografija).

U nekim slučajevima propisana je biopsija živaca i proučavanje cerebrospinalne tekućine.

Prilikom razgovora s pacijentom najprije saznaju informacije o nedavno prenijetim infekcijama, ozljedama, kao io mogućim profesionalnim i svakodnevnim kontaktima s otrovnim tvarima. Navedite popis lijekova i trajanje njihovih tečajeva.

Elektromiografija - suština postupka

U nekim slučajevima dijagnozu NOO-a uvelike olakšavaju podaci o postojećim somatskim bolestima, obiteljska anamneza, kao i informacije o bolesnim navikama i prehrambenim navikama pacijenta.

Na pregledu neurolog skreće pozornost na zadebljanje i osjetljivost pojedinih živčanih trupaca karakterističnih za specifične NNC (sarkoidoza, nasljedna lipidoza). Ako se identificiraju simptomi neidentificirane somatske patologije, ozljede ili intoksikacije, uključeni su odgovarajući stručnjaci kako bi razjasnili dijagnozu.

Sumnjivi toksični NNC zahtijeva toksikološka ispitivanja. Da bi se potvrdila patologija unutarnjih organa, propisani su ultrazvuk i rendgen. Stupanj autonomne disfunkcije pojašnjava se kardiointervalografijom.

Neuropatijsko liječenje

Osnovna načela liječenja NNK su:

individualni pristup; složena svrha etiotropnih, patogenetskih i simptomatskih agensa.

Vrlo je važno ukloniti učinak uzročnog faktora koji je izazvao manifestacije neuropatije - očistiti tijelo od toksina, preuzeti kontrolu nad upotrebom droga, liječiti somatsku patologiju, eliminirati proizvode koji sadrže alkohol, normalizirati razinu šećera u krvi, itd. Bez tih prioritetnih mjera nemoguće je postići potpuni oporavak.

U patogenetskoj terapiji koriste se sredstva koja djeluju na glavne mehanizme oštećenja živaca - antioksidanti, vitamini, vazodilatatori i metaboliti. Preparati alfa-lipoične kiseline s kompleksnim učinkom na opskrbu krvlju i metabolizam tkiva živaca široko se koriste u liječenju NN-a.

Vitaminska terapija NNK je uglavnom zastupljena vitaminima skupine B i kompleksnim preparatima (neuromultivitis, milgamma).

Za poboljšanje trofizma živčanih vlakana propisuju se vazoaktivna sredstva (trental, vazonit, nikotinska kiselina).

U gotovo 50% slučajeva uzrok polineuritisa ostaje neobjašnjen. Polineuropatija donjih ekstremiteta je uočena kod mnogih bolesti, au svakom slučaju propisana je individualna terapija.

Što učiniti ako grčevi noge i kako se nositi s bolešću, naučit ćete čitajući sljedeći članak.

Antioksidansi (Mexidol, Actovegin, Vitamin E) potrebni su kako bi se osigurala stabilnost živčanih vlakana za tkivnu hipoksiju.

Bolni sindrom je indikacija za imenovanje lijekova protiv bolova.

Prednost se daje nesteroidnim protuupalnim lijekovima, antidepresivima i antikonvulzivima, kao i topikalnim anestetičkim mastima.

Brzina neuromuskularnog prijenosa povećana je kod ipidakrina.

Obvezna komponenta terapije NNK su fizioterapijske tehnike (masaža, terapija blatom, elektroterapija, magnetska terapija). Rehabilitacija se postiže pomoću fizikalne terapije, plivanja, nordijskog hodanja.

Video na temu

Neuropatija, kao bolest, odnosi se na patologije koje su uzrokovane različitim podražajima, na kojima se izravno temelje njihove sorte.

Sve kategorije patologije imaju jednu zajedničku stvar - poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava, u kojem su zahvaćeni živci u cijelom tijelu.

Ako se otkrije neuropatija donjih ekstremiteta, treba brzo propisati kućno liječenje i završiti sve terapije i fizikalnu terapiju. Inače će živčani završetci koji su prisutni u udovima biti ozbiljno oštećeni.

Ova se patologija razvija prilično sporo, od stopala se postupno povećava. Osoba počinje osjećati neugodne bolove u stopalima, neznatnu utrnulost.

U isto vrijeme, pacijenti nisu u žurbi posjetiti stručnjaka, nadajući se da će sve otići samostalno. To je pogrešno mišljenje, budući da nakon početnih simptoma osoba pokazuje jaku obamrlost ekstremiteta, gubi se opći mišićni refleks i motorički motilitet.

Sve zahtijeva hitnu intervenciju profesionalaca.

Glavne vrste bolesti

Postoji nekoliko glavnih klasifikacija patologije koje karakteriziraju njihove individualne karakteristike i vrsta liječenja.

Sve ovisi o općoj prirodi štete. Klasifikacija patologije provodi se prema općoj etiologiji progresije bolesti:

Dijabetička neuropatija je jedna od komplikacija dijabetesa. Ovaj problem počinje napredovati zbog smanjenja ukupne količine glukoze u krvi. Alkoholni oblik bolesti. Problem karakterizira jaka avitaminoza, koja može udariti na imunološki sustav. U procesu zlouporabe jakih alkoholnih pića i proizvoda koji sadrže alkohol, glavni metabolički procesi su mnogo složeniji. Alkohol u raspadanju tijela ozbiljno odgađa apsorpciju vitamina u crijevu. Ako ne započnete pravodobnu terapiju, postoji rizik od potpunog gubitka tjelesne aktivnosti. Touch. Smanjuje se ukupna osjetljivost zahvaćenih organa, kao i glavnih receptora. Osoba uopće ne osjeća bol, samo neznatno trnce, ne osjeća temperaturu i vibracije. Umjesto uobičajenih senzacija, suočen je s takvim neugodnim simptomima kao što su opekline i ukočenost.

To su najčešće vrste bolesti, ali postoje i druge kategorije. Neuropatija može biti posttraumatska, ishemijska, distalna, proksimalna.

Samo kvalificirani stručnjak može utvrditi točniju dijagnozu.

Na najmanju sumnju na ovu bolest, trebali biste odmah kontaktirati iskusnog liječnika, koji će provesti pregled i propisati liječenje kako bi se spriječio razvoj bolesti i raznih komplikacija.

Uzroci patologije

Razlozi za razvoj patologije mogu biti dosta. Na temelju njih provodi se distribucija i klasifikacija patologije po vrstama.

Među najčešćim patologijama su:

zabilježene su ozljede u kojima su povrijeđeni živci ili ozbiljno oštećenje tkiva; hipotermija; teška trovanja solima, drogama i živom; kronični alkoholizam; dijabetes melitus; različite vrste infekcija; HIV infekcija; razvoj multiple skleroze.

Razvoj bolesti može dovesti do nedostatka vitamina, koji su potrebni za prirodni metabolizam elemenata u tragovima koji su korisni za tijelo.

Glavni simptomi bolesti

Bolest takvog plana može biti popraćena različitim simptomima. U nekim se oni jasno izražavaju, u drugima su znakovi benigniji i ne izazivaju različite ozbiljne posljedice. Jedino što je uobičajeno je jaka bol u razvoju patologije.

Ako ste zabrinuti zbog ozbiljnih bolova, koji će, ako se ne liječe, proći sami, možete procijeniti da je osjetljivost izgubljena zbog razvoja patologije.

To je ozbiljan razlog za kontaktiranje specijalista, za provođenje obveznog sveobuhvatnog liječenja.

Ostali, ne manje česti simptomi bolesti uključuju:

bol i ukočenost nogu u isto vrijeme; značajan gubitak osjeta; povećana osjetljivost koja uzrokuje nelagodu zbog jednostavnog dodirivanja odjeće; nedostatak motoričke pokretljivosti; slabost i bol u procesu hodanja; deformacije stopala i oštećenja kože.

U nekim slučajevima, patologija se razvija i potpuno je asimptomatska. Dakle, osoba često oštećuje noge, ozlijeđena je i ne primjećuje.

Ako se razvije dijabetski oblik neuropatije, njegovi će simptomi izravno ovisiti o ukupnoj razini šećera u krvi. Što je veći sadržaj, to su simptomi teži.

U tom kontekstu često se razvija drugi oblik neuropatije, koji oštećuje potpuno različite organe tijela.

Izdvajamo terapiju

Liječenje neuropatije donjih ekstremiteta s narodnim lijekovima provodi se uz pomoć lijekova i propisuje se terapijska gimnastika.

Sve to ima za cilj smanjenje boli, kao i eliminaciju temeljnog uzroka razvoja patologije.

Ovo su osnovna pravila liječenja koja se temelje na vrsti patologije:

Ako se bolest razvila zbog trovanja lijekovima, liječnik poništava sve lijekove i propisuje tijek vitamina u toj kategoriji. U teškim trovanjima teškim metalima, radioaktivnim solima ili drugim štetnim tvarima, pacijent se šalje u bolnicu na detoksikacijsku terapiju, koja se šalje na učinkovito čišćenje tijela od djelovanja raznih štetnih i opasnih tvari. Ako se javlja neuropatija alkohola, prilikom odlučivanja o liječenju neuropatije donjih ekstremiteta, takvi se lijekovi mogu propisati da rade zajedno kako bi se uklonili simptomi. U tom slučaju, liječenje će dati brz i pozitivan rezultat samo ako potpuno odustanete od alkohola. Ako se neuropatija pojavi na pozadini zarazne bolesti koja se razvija u tijelu, virus će morati uzimati posebne antivirusne lijekove i tijek antibiotika.

U svim situacijama propisan je tijek analgetika i posebnih neurotropnih lijekova koji učinkovito uklanjaju bol.

Sredstva su također propisana da smire živčani sustav i normaliziraju opće stanje uma. Često liječnici moraju propisati antidepresive.

Dodatni tretmani

Uz visokokvalitetno liječenje i liječenje narodnih lijekova, pacijentima se dodjeljuju različite alternativne metode liječenja. Moraju se provoditi istodobno s glavnom terapijom lijekovima.

To je standardna fizioterapija, kroz koju se može u potpunosti vratiti motorička pokretljivost, osloboditi se tužnih misli, podići duh i samo vratiti svoje tijelo u normalu.

Postoji nekoliko postupaka koji spadaju u kategoriju fizioterapije. To su aktivnosti kao što su:

masaža neuropatije donjih ekstremiteta; magnetska terapija, u kojoj utječe na središnji živčani sustav kroz terapeutska polja koja dolaze iz magneta; utjecaj na vlakna živčanog sustava posebnim električnim aparatima; posebna gimnastika; Terapija tjelovježbom i vježbe za neuropatije donjih ekstremiteta koje se mogu izvoditi u normalnim kućnim uvjetima.

Kada masirate, morate koristiti određena sredstva za zagrijavanje - kolonjsku vodu ili denaturirani alkohol. Nakon takvog trljanja donjih ekstremiteta, bolje je ići u krevet. Takve procedure trebaju potrošiti 10-15.

Provođenje tijeka ovih postupaka može učinkovito održavati mišiće tijela u tonu, kao i donijeti velike koristi cijelom tijelu.

Da bi se postigao optimalan rezultat u procesu liječenja, jedna specifična metoda neće biti dovoljna. Samo posebno odabrani skup postupaka pomoći će u suočavanju s bolešću. Primjerice, fizioterapija, dijeta i dnevne obloge i masti.

Narodne metode

U procesu terapije čiji je cilj eliminiranje različitih oblika neuropatije, fizioterapeutske procedure treba kombinirati s tradicionalnim metodama liječenja. Takav integrirani pristup pomoći će da se brže postigne pozitivan rezultat.

Biljni lijek

U liječenju neuropatije, liječnici preporučuju uporabu najčešćih biljaka. To je dugotrajna i istodobno vrlo učinkovita terapija, koja daje brzi pozitivan rezultat.

Stručnjaci savjetuju korištenje sljedećih biljaka za pripremu terapeutskih infuzija:

Korijen čička Hazel. Kopar.

Priprema infuzija provodi se prema uputama koje su naznačene na pakiranju, jer se neće pojaviti problemi s dobivanjem terapeutskih smjesa.

Sama sirovina može se kupiti u običnim ljekarnama. Jedina stvar koju trebate obratiti pozornost - razgovarati o doziranju sa svojim liječnikom.

Tretman biljnim tretmanom trebao bi trajati najmanje dva tjedna. Nakon tjedan dana pauze, biljni tretmani se obično ponavljaju.

Datumi liječenja

Proizvod pomaže u savladavanju znakova neuropatije.

Morate uzeti nekoliko zrelih plodova proizvoda, oguliti ih i uvrtati u mlin za meso.

Svaki dan, tri puta nakon jela potrebno je uzeti smjesu od 2-3 žlice. Po želji, datumi se mogu razrijediti u mlijeku.

Tijek liječenja je mjesec dana. To je savršena hrana za neuropatiju donjih ekstremiteta.

Primjena terpentina

Potrebno je uzeti dvije žlice terpentina, temeljito promiješati s tri žlice vode. Tu smjesu treba preliti preko malog komada kruha i nanijeti na bolesno područje 7 minuta.

Nakon zahvata potrebno je otići u krevet, pažljivo umotati noge i spavati kroz vrućinu cijelu noć. Događaj se ponavlja svaka dva dana do potpunog oporavka, što je idealno sredstvo za zagrijavanje.

Kozje mlijeko

Kompresije na bazi kozjeg mlijeka pomažu u brzom uklanjanju neuropatije. Dovoljno je sve pripremiti samo da uzmemo mali komad gaze i da ga navlažimo u malo zagrijano mlijeko.

Kompresija se primjenjuje oko dvije minute. Da bi se dobio pozitivan rezultat, ova se manipulacija obavlja nekoliko puta dnevno.

Liječenje mumije

U procesu liječenja bolesti nekoliko puta dnevno, morate piti mumiju otopljenu u čaši mlijeka. Njegova količina treba biti 0,2 grama.

Za poboljšanje okusa u pripremljenom sastavu dodajte malo meda.

Tijek takvog liječenja traje tri tjedna ili malo više.

Ako je bolest započela, nakon 10-dnevne pauze vrijedi proći ponovno.

Učinkovita mješavina

Vrlo popularan recept za izradu obloga je vrlo popularan. Trebate uzeti običnu staklenu posudu od 3 litre i u nju ulijte sljedeće komponente:

amonijak 120 grama; medicinski alkohol 300 grama; morska sol 200 grama; kamfor 30 grama; čista stajaća voda - litra.

Kapacitet mora biti čvrsto zatvoren, a zatim protresen prije svake uporabe. U završnom sastavu potrebno je navlažiti zavoj, a zatim nanijeti na loše noge. To treba raditi 2-3 puta dnevno.

Ostali narodni lijekovi

Ovdje su neke druge prilično učinkovite i jednostavne za pripremu lijekova što je više moguće kada se odlučite za liječenje neuropatije.

Ovo su određeni sastavi koji se mogu koristiti kao oblog:

Češnjak. Morate uzeti 4 cloves, samljeti s oklagija, zaliti vodom i dovesti do kuhati. Lovorov list. Morate uzeti oko 6 listova sirovina, prelijte ih čašom obične kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri 10 minuta. Jabučni ocat Sve je jednostavno ovdje, potrebno je omotati upaljena mjesta gazom, prethodno namočenom u otopinu octene kiseline. Limun. Za stopala se može vezati kore svježeg oguljenog limuna. Kako biste spriječili iritaciju kože, na nju možete kapati malo maslinovog ulja. Obična sol. To je savršen lijek za neuropatiju koji je uvijek pri ruci. U suhoj tavi, oko 500 grama soli treba zagrijati, izliti u platnenu vreću ili čarapu i nanijeti na zahvaćeno područje. Nakon mjesečnog tečaja možete primijetiti značajna poboljšanja u zdravlju.

Možete učiniti ne samo obloge, nego i uzimati određene proizvode, koji su korisne tvari koje je tijelo u stanju nositi se s bolešću puno brže.

U neuropatiji, jeruzalemska artičoka vrlo dobro pomaže. Učinkovito smanjuje razinu šećera u krvi, koja je korisna u dijabetičkom obliku, te poboljšava metabolizam, stanje jetre i drugih organa probavnog sustava.

U isto vrijeme sa svim gore navedenim metodama liječenja neuropatije, s vremena na vrijeme možete opustiti svoje tijelo ili noge u kupki s dodatkom kopra.

Vrlo dobra pomoć kompresira glinu. Prije odlaska u krevet, utrljajte noge i noge lijekom s kamfornim uljem ili terpentinom.

Nijedna od navedenih metoda neće biti učinkovita bez cjelovitog liječenja. U terapiji koja ima za cilj eliminaciju neuropatije, sve je važno - medicinski i narodni lijekovi, kao i tjelesna aktivnost, više nema alternativa.

Preventivne mjere

Kada se ova bolest dogodi, ne treba odgađati odlazak liječniku, jer se bolest može razviti u složeniji oblik, uzrokujući time ozbiljno oštećenje zdravlja.

Komplikacije neuropatije mogu biti opasne po zdravlje. Nedostatak liječenja može dovesti do potpune atrofije mišića, noge mogu izgubiti osjetljivost, što dovodi do invalidnosti.

Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti, potrebno je poštivati ​​određena pravila prevencije.

Ovdje su najvažniji od njih - zaštita dišnih putova u procesu bliskog kontakta sa štetnim i opasnim tvarima, umjereno smanjenje alkohola i potpuno odbacivanje, strogo pridržavanje uputa za lijekove, poštivanje njihove doze, potrebno je pravovremeno liječiti zarazne i virusne bolesti.

Morate biti pažljivi prema svom zdravlju - to će smanjiti vrijeme rehabilitacije nakon bolesti, neće biti komplikacija koje bi mogle ozbiljno ozlijediti tijelo.

Ti će vam materijali biti zanimljivi:

Srodni članci:

Kako liječiti aterosklerozu donjih ekstremiteta? Ateroskleroza je prilično čest poremećaj u kojem na vaskularnim zidovima... Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta kod kuće Edem tkiva koji nastaje kao posljedica kršenja limfne tekućine naziva se limfostaza. Kako liječiti gangrenu donjih ekstremiteta? U sve vrijeme, smatralo se da je gangrena opasna patologija, liječenje...

Neuropatija donjih ekstremiteta je stanje u kojem dolazi do oštećenja vlakana perifernog živčanog sustava. Unatoč činjenici da je ova patologija zasebna linija u dijagnozi, ona nije samostalna bolest. Polineuropatija je samo jedna od manifestacija sistemskog procesa koji je zahvatio sve organe i tkiva. Zašto je poremećena funkcija perifernih živaca?

Uzroci polineuropatije

Ovisno o faktoru koji aktivira patološki proces, periferna neuropatija podijeljena je u nekoliko tipova.

Ova skupina bolesti uključuje neuropatiju uzrokovanu različitim genetskim poremećajima. Naslijeđena je, često u kombinaciji s drugim razvojnim patologijama.

Dijabetička neuropatija je poseban slučaj ove patologije. Metabolički poremećaji kod dijabetesa dovode do toksičnog oštećenja svih organa i tkiva. Ozbiljan udarac donjim udovima. Poremećaj periferne funkcije živaca kod dijabetesa dovodi do tipičnih simptoma polineuropatije.

Razvija se kao posljedica trovanja tijela opasnim spojevima. Najčešći uzrok toksične neuropatije je kronični alkoholizam. Postoje slučajevi trovanja solima teških metala u proizvodnji.

Nakon infekcije može se razviti neuropatija donjih ekstremiteta. Prije svega, govorimo o difteriji, koja utječe ne samo na respiratorni trakt, nego i na živčani sustav. S razvojem HIV infekcije moguća je i polineuropatija.

Neuropatija proizlazi iz neoplazmi. Znakovi bolesti ne razlikuju se od oštećenja živčanih stanica u drugim vrstama patološkog procesa.

Simptomi neuropatije donjeg ekstremiteta

Bez obzira na uzrok oštećenja živaca, simptomi polineuropatije bit će slični u svim slučajevima. Porazom osjetilnih (osjetljivih) vlakana razvijaju se neugodni bolni osjećaji. Težina boli ovisi o dubini lezije io individualnoj osjetljivosti pacijenta. Istovremeno je poremećena ukupna osjetljivost donjih ekstremiteta. Različiti su trnci, ukočenost, puzanje. Kod nekih bolesnika osjetljivost se povećava do te mjere da čak i lagani dodir na nogama uzrokuje bol. Za druge, naprotiv, sposobnost osjećanja se smanjuje do potpunog gubitka osjetljivosti. Posljednji simptom je vrlo karakterističan za dijabetičku polineuropatiju.

Periferna neuropatija povezana s oštećenjem motornih vlakana karakterizira jaka slabost mišića. Prvo, proces utječe samo na stopala, zatim se prebacuje na noge i bokove, a sada oba kraka gube sposobnost kretanja. Mišićni ton se smanjuje, s vremenom se razvija njihova atrofija, što također dovodi do invalidnosti. Vrlo karakterističan tremor nogu, česti noćni grčevi.

Patološki proces koji je zahvatio vegetativna živčana vlakna bit će popraćen pojačanim znojenjem, slabljenjem pulsa na nogama. Kod muškaraca se impotencija razvija tijekom vremena. S progresijom procesa često se javljaju poremećaji mokrenja. U većini slučajeva periferna neuropatija kombinira simptome oštećenja i vegetativnih i senzornih i motoričkih vlakana.

Ako pronađete prve znakove neuropatije, posavjetujte se s liječnikom. Rano liječenje pomoći će izbjeći razvoj komplikacija.

Dijabetička neuropatija - strašna komplikacija dijabetesa

Odvojeno, vrijedi spomenuti i takvu patologiju kao dijabetička polineuropatija. Smatra se jednom od najčešćih i najtežih komplikacija dijabetesa. Ako se ne liječi, dovodi do potpunog oštećenja živčanih vlakana. Periferna neuropatija kod dijabetesa karakterizirana je spaljivanjem i bolnim osjećajima u stopalima i nogama. Neugodni se simptomi često osjećaju noću, što pacijentima otežava miran san. Isprva, bilo koji dodir uzrokuje nepodnošljivu bol, ali s vremenom se osjetljivost nogu značajno smanjuje.

Kod dijabetesa, neuropatija u velikoj mjeri određuje razvoj trofičnih ulkusa u nogama. Pacijenti koji su izgubili osjetljivost donjih ekstremiteta ne osjećaju ni najmanju ozljedu i ogrebotine. Smanjeni imunitet u pozadini bolesti, plus poremećaji u radu žila dovode do brzog pojavljivanja čireva koje je teško liječiti. Bilo kakvo oštećenje dijabetičke neuropatije može uzrokovati dugotrajne rane koje nisu zacjeljujuće, često komplicirane dodavanjem gangrene.

Dijagnostičke metode polineuropatije

Nakon temeljitog pregleda i intervjua, liječnik daje pacijentu upute za različite testove. Određivanje razine šećera u perifernoj krvi je od velike važnosti - to vam omogućuje da saznate je li dijabetes uzrokovao neuropatiju. Ako se sumnja na industrijsko trovanje, propisuje se testiranje krvi teškim metalima. U nekim slučajevima koristi se elektroneuromografija - metoda za procjenu brzine živčanih impulsa u mišićima. Obvezna konzultacija neurologa (endokrinologa - prema indikacijama).

Šećer u krvi se predaje ujutro strogo na prazan želudac. Ako ne slijedite ovo pravilo, možete dobiti pogrešan rezultat.

Kako liječiti neuropatiju donjih ekstremiteta?

Liječenje neuropatije započinje uklanjanjem uzroka perifernih živaca. Bez toga nema terapije za ponovno uspostavljanje funkcije živčanog sustava. Kod dijabetičke neuropatije, endokrinolog se bavi pacijentom. U slučaju dijabetes mellitusa ovisnog o inzulinu, odabrana je doza hormona, koja će osigurati normalnu razinu šećera u krvi. U slučaju dijabetesa drugog tipa (neovisnog o inzulinu), pacijentu se propisuju lijekovi koji smanjuju razinu glukoze, kao i posebnu prehranu. Sve ove mjere mogu smanjiti toksični učinak šećera na živčana vlakna i smanjiti rizik od komplikacija.

Kada toksična neuropatija uzrokovana primjenom alkohola, liječenje započinje odbacivanjem loše navike. Načini rješavanja ovisnosti o alkoholu su različiti, a mnogi od njih daju dobar rezultat, čime se smanjuju neugodni simptomi polineuropatije. U slučaju zaraznih bolesti propisuju se antibiotici koji uzrokuju smrt mikroorganizama. Onkolog se bavi liječenjem neuropatije u novotvorinama. Svrha kirurga je da ukloni tumor, stisne periferne živce i vrati pacijentu pokretljivost i osjetljivost donjih ekstremiteta.

Simptomatsko liječenje polineuropatije je imenovanje lijekova koji eliminiraju glavne znakove bolesti. Ova terapija ne liječi u punom smislu te riječi - uzrok bolesti ostaje, a povratak je moguć u bilo kojem trenutku. Kada se izražava bol, postavljaju se analgetici (obično na temelju ibuprofena). Lijekovi koji djeluju na protok krvi (pentoksifilin i drugi) omogućuju poboljšanje cirkulacije i povratak osjetljivosti na noge. Dobar učinak zabilježen je kada se koriste vitamini skupine B.

Osim liječenja periferne neuropatije, široko se primjenjuju i fizioterapija i masaža. Svrha je postupaka poboljšati protok krvi i povratnu osjetljivost na donje ekstremitete. Dobar rezultat je refleksologija i korištenje kupki za stopala s lijekovima i raznim biljem.

Prevencija neuropatije: može li se bolest izbjeći?

Prevencija bolesti prvenstveno je povezana s uklanjanjem čimbenika koji mogu dovesti do razvoja neuropatije:

izbjegavanje alkohola i drugih loših navika; kontrolirati razinu šećera u krvi; pravovremeno liječenje zaraznih bolesti; korištenje zaštitnih lijekova pri radu s teškim metalima;

Ako u sebi otkrijete znakove neuropatije, ne biste trebali sami liječiti. U ranim fazama bolesti je mnogo lakše ispraviti i ne zahtijeva korištenje ozbiljnih lijekova. Pravovremeni tretman liječniku daje vam šansu da održite noge zdravima dugi niz godina.

Neuropatija donjih ekstremiteta - simptomi, liječenje

Simptomi neuropatije donjih ekstremiteta su različiti. Ova patologija nastaje kao posljedica mnogih uzroka koji dovode do poremećaja perifernih završetaka živčanog sustava. Naredbe se prenose uz živčana vlakna, djelujući na određenu mišićnu skupinu.

Kada su ova vlakna oštećena, tijelo više ne može u potpunosti funkcionirati.

Klinički simptomi neuropatije donjeg ekstremiteta

Sva živčana vlakna u ljudskom tijelu su podijeljena u tri vrste: senzorni, motorički i vegetativni. Simptomi neuropatije donjeg ekstremiteta ovise o tipovima vlakana uključenih u patološki proces.

Poraz svakog od njih imat će svoje karakteristične simptome:

  • Za motoričku neuropatiju bit će tipično: slabost u određenim skupinama mišića donjih ekstremiteta, izazivajući poteškoće u kretanju, praćeno grčevitim trzanjem. Distribuirano odozdo prema gore. U teškom obliku dovodi do apsolutne nemogućnosti samo-pokreta.
  • Senzorna neuropatija se očituje: bolni osjećaji, individualna vrlo visoka osjetljivost na vanjske čimbenike, na primjer, dodirni dodir kože stopala uzrokuje značajne bolne senzacije.
  • Vegetativna neuropatija - postoji neuobičajeno pojačano znojenje, u teškim slučajevima neravnoteža mokrenja, kao i impotencija.

Kliničke manifestacije neuropatije karakterizira kombinacija znakova neravnoteže motornih i senzornih vlakana:

  • Djelomična paraliza mišićnog tkiva.
  • Spaljivanje, šivanje, kidanje boli u dugim živčanim vlaknima.
  • Oteklina tkiva nogu.
  • Osjećaji puzanja po koži.
  • Neuobičajena slabost mišićnih snopova.
  • Promjene u individualnom hodu zbog destruktivnih procesa u mišićnim vlaknima.
  • Značajno smanjenje ili potpuni nedostatak refleksa.
  • Hyperesthesia - čak i blagi dodirni dodir izaziva maksimalni intenzitet boli.
  • Hipostezija - u rijetkim slučajevima postoji smanjena osjetljivost kože pojedinih lokalnih područja.

U kasnijim stadijima patologije postoji maksimalno izražena atrofija mišićnih vlakana, pojava trofičkih ulkusa raznih tkiva.

S većom starosnom kategorijom osoba - traženje savjeta je mnogo manje. Svi znakovi tumače se u korist pojave senilnih promjena u nogama. U budućnosti to uvelike otežava terapijske manipulacije kako bi se postigao izraženi pozitivni učinak.

Pogledajte videozapis

Uzroci i izazovni čimbenici

Nije uvijek moguće otkriti glavni uzrok neuropatije donjih ekstremiteta.

Češće se uspostavlja kombinacija nekoliko glavnih uzroka i izazovnih čimbenika:

  • Kronična intoksikacija ljudskog tijela (preveliki entuzijazam za alkoholne proizvode, pušenje duhana, radne aktivnosti povezane s olovom, živom, arsenom).
  • Odgođene upalne patologije perifernog živčanog sustava uzrokovane bakterijskim ili virusnim agensima.
  • Teške somatske bolesti.
  • Metabolički poremećaji tijela.
  • Beriberi.
  • Dugi nekontrolirani unos određenih skupina lijekova.
  • Opterećena obiteljska povijest.
  • Neoplazme.
  • Autoimuni procesi u kojima se vlastite stanice živčanog sustava percipiraju kao neprijateljski element.
  • Traumatizacije.
  • Hipotermija.

Neuropatija počinje s porazom dugih živčanih završetaka. Zato se početni simptomi pojavljuju u udaljenim dijelovima tijela - u nogama. Tada se patologija širi odozdo prema gore.

Oblici i tipovi patologije

Razlikuju se sljedeće vrste i oblici neuropatija:

  • Upalne - uzrokovane su upalom u živčanom tkivu.
  • Otrovno - u slučaju trovanja ljudskog tijela otrovnim sredstvima.
  • Alergija - kao rezultat individualne povećane osjetljivosti na određene čimbenike okoline.
  • Traumatska - nakon traumatizacije donjih ekstremiteta.
  • Axonal - s uništenjem aksijalnog cilindra živčanog vlakna.
  • Demijelinacija - zbog patologije mijelinskih vlakana.

Za vrijeme trajanja protoka:

  • akutna patologija,
  • kronična opcija.

Razlikovanje lokalizacije:

  • distalno (zahvaćeni su udaljeni dijelovi donjih ekstremiteta),
  • proksimalno (funkcionalna neravnoteža u višim dijelovima nogu).

video

Što čitati

  • Home Koji se kućni pripravci koriste za upalu lica?
  • Of Koji su simptomi išijasa i koji se tretman koristi!
  • Drug Koji se lijek koristi za hiperkinetički sindrom?

Različite vrste dijagnostike

Neuropatija donjih ekstremiteta patologija je s brojnim različitim kliničkim manifestacijama koje se odvijaju u prisustvu mnogih drugih patologija. Stoga specijalist provodi dijagnostičke preglede kako bi isključio najčešće od njih.
Pozorne istrage i fizikalni pregledi pomažu identificirati postojeće simptome i obiteljsku povijest opterećenu ovom patologijom.

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  • Elektroneuromografija - otkrila je odstupanja u brzini impulsa kroz živčana vlakna.
  • Proučavanje refleksa.
  • Spinalna punkcija za proučavanje cerebrospinalne tekućine.
  • Krvni testovi - biokemijski i opći.
  • Ultrazvučna dijagnostika unutarnjih organa, osobito zdjelične regije.
  • Rendgensko ispitivanje kralježnice.
  • Biopsija tkiva.

Pažljivo proučavanje dobivenih objektivnih podataka nakon dijagnostičke manipulacije omogućuje specijalistu da postavi kompetentnu potpunu dijagnozu i prepiše adekvatno učinkovito liječenje.

Taktike i metode liječenja

Liječenje neuropatije donjeg ekstremiteta zahtijeva integrirani pristup. Ako se tijekom dijagnostičke studije utvrdi da je patologija uzrokovana primarnim fokusom u unutarnjim organima, tada je obavezna korekcija ovog stanja.

Terapijska taktika primarne neuropatije uključuje:

  • Lijekovi koji poboljšavaju provođenje impulsa duž živčanih vlakana.
  • Hormonski lijekovi iz skupine glukokortikosteroida.
  • Vitaminski kompleksi.
  • Antikonvulzivi.
  • Sredstva za terapiju antidepresiva.
  • Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi za potpuno ublažavanje boli.
  • Relaksansi mišića.
  • Plasmophoresis - s toksičnom prirodom pojave neuropatije.

U kompleksnoj terapiji neuropatije donjih ekstremiteta velika se pozornost posvećuje fizioterapiji:

  • Elektrostimulacija živčanih vlakana.
  • Magnetska terapija.
  • Razne masaže.
  • Terapija tjelovježbom - redovita tjelesna aktivnost pomaže u održavanju tonusa mišića.

Preporučljivo je pratiti prehranu osobe s tom patologijom udova - dodajte više povrća i voća u prehranu, kao i mliječne proizvode. Potrebno je potpuno eliminirati alkohol i duhanske proizvode.
Razne balneoterapije i blatne kupke pomažu učvrstiti terapijski učinak.

  • Age Kako ukloniti starost muha na licu?
  • Does Kada se infekcija ureaplazme razvija kod žena?
  • Do Zašto ljudi imaju uši?
  • Is Što je ishemijski moždani udar lijeve hemisfere mozga!

Prognoza bolesti

Uz pravodobno započetu terapiju liječenja, usklađenost sa svim preporukama stručnjaka, prognoza neuropatije donjih ekstremiteta je prilično povoljna.
Izuzetak može biti podgrupa nasljednih patologija - neće biti potpunog izlječenja, ali je moguće postići maksimalno usporavanje napredovanja simptoma i optimalno produljenje radne aktivnosti osobe.

Teški oblici patologije su prognostički nepovoljni - postoji visoka razina invaliditeta i razvoj teških komplikacija.

Značajke prehrane u ovoj patologiji

Kada se otkrije ova bolest, potrebno je započeti liječenje i prilagoditi prehranu, ovisno o uzroku oštećenja donjih ekstremiteta.

Prije svega, prehrana pacijenta mora biti ispravna, uravnotežena. Sadrži sve potrebne elemente u tragovima, vitamine, zdrave masti, ugljikohidrate i bjelančevine kako bi se održalo cijelo tijelo u radnom stanju i sposobnost da se odupre ovoj bolesti.

Pokušajte eliminirati iz svoje prehrane hranu koja može naškoditi tijelu i pogoršati stanje ove bolesti. Primjerice, vrlo je začinjena, dimljena, soljena ili soljena jela, razna konzervirana hrana, majoneza, kečap, umaci u trgovinama. Ograničite potrošnju kobasica i kolača na minimum. Nemojte piti alkohol, gazirana pića, ne pušite cigarete. Bilo koja hrana s bojama također mora biti isključena iz prehrane.

Ako je razlog za razvoj takve patologije šećerna bolest, onda je potrebno odabrati posebnu prehranu koja snižava razinu šećera u krvi i održava je na normalnoj razini. U pravilu, s takvom prehranom je potrebno jesti često i malim porcijama. Preporučuje se ne jesti slatkiše i proizvode od brašna. Pokušajte izbjeći osjećaj gladi. Da bi se ugasila, bolje je prigristi laganu hranu.

Ako je uzrok ove bolesti trovanje tijela otrovnim tvarima, lijekovima, alkoholom, tada se pacijentu preporučuje uporaba više tekućina i mliječnih proizvoda, koji djeluju kao sorbenti. Jedite hranu bogatu vlaknima. Korištenje alkoholnih pića je strogo zabranjeno.

Dijeta u neuropatiji donjih ekstremiteta igra važnu ulogu. Kada jedete zdravu hranu i provodite terapijsku terapiju, šanse za oporavak se povećavaju.

Pomozite narodnim lijekovima

Postoji veliki broj metoda za liječenje neuropatije donjih ekstremiteta s narodnim lijekovima. Prije uporabe, obratite se stručnjaku.

U nastavku su najučinkovitiji recepti.

  1. Piće od meda i jaja. Za njegovu pripremu bit će potrebno sirov žumance i 4 žličice maslinovog ulja. Ove proizvode treba miješati i tučiti miješalicom ili umutiti. Zatim se u dobivenu smjesu doda 100 ml. svježe pripremljen sok od mrkve i 2 žličice meda. Sve miješajte i pijte dva puta dnevno prije jela.
  2. Infuzija piskavice s lovorovim listovima. Za njegovu pripremu, potrebno je pomiješati 6 žličica sjemenki piskavice s 2 žličice zgnječenog lišća, sve uliti litrom kipuće vode i ostaviti da se u termosu 2 sata. Nakon infuzije potrebno je cijeli dan filtrirati i koristiti u malim obrocima.
  3. Solna otopina. Recept njegove pripreme je sljedeći: sipajte vruću vodu u kantu tako što ćete je napuniti na pola, dodati 200 grama soli i 2/3 šalice 9% octa. Držite noge u ovom rješenju svaki dan, 20 minuta, na mjesec dana.
  4. Komprimiranje gline. Za njegovu pripremu potrebno je razrijediti 100-150 grama zelene ili plave gline do stanja guste kreme. Zatim nanesite smjesu na bolno područje i čuvajte je dok se ne osuši. Prije uporabe uvijek koristite svježe pripremljen oblog.
  5. Liječenje kamfornim uljem. Kamforno ulje treba nanositi masažnim pokretima na zahvaćeno područje i ostaviti 10-15 minuta. Nakon što je ulje apsorbirano, potrebno ga je utrljati alkoholom i umotati u toplu tkaninu. Raditi dnevno, po mogućnosti na vrijeme za spavanje, mjesec dana.
  6. Infuzija nevena. Za pripremu, potrebno je 2 žlice nevena da se skuha u čaši kipuće vode. Neka crta 25-30 minuta. Uzmite 100 ml dnevno tijekom mjesec dana.
  7. Kupke na bazi crvene paprike i borove iglice. Za pripremu takve kupke potrebno je 500 grama. kuhati igle u tri litre vode 30 minuta. Nakon što se juha ohladi, dodajte 2 žlice. žlice crvenog papra, prethodno ga samljeti. Tada dodajte ne previše vruće vode u ovu otopinu, i namočite noge u njoj za oko 20-30 minuta. Ovaj se postupak može provoditi svakodnevno.

Još jedna vrlo učinkovita metoda nacionalnog tretmana je sljedeća: potrebno je gaziti mlade koprive golim nogama.

Sve ove metode liječenja tradicionalne medicine će dovesti do pozitivnog rezultata samo ako se koriste kao dodatak glavnoj terapiji.

Moguće posljedice i komplikacije neuropatije donjeg ekstremiteta

Ova bolest može ozbiljno utjecati na ljudsko zdravlje.

Negativne posljedice i komplikacije uključuju:

  1. Osjetljivi poremećaji. Do njih dolazi ako su oštećena osjetilna živčana vlakna. Prikazuje se u obliku:
  • prisutnost jakih bolova u području zahvaćenog živca, koji su u prirodi pucali;
  • pojavu neugodnih osjećaja, koji podsjećaju na prisutnost stranog tijela ispod kože, koje su stalno uznemirujuće, kako u mirovanju tako iu pokretu;
  • gubitak određenih vrsta osjetljivosti, na primjer, kao što je nemogućnost razlikovanja vruće od hladnoće ili osjećaj površine pod nogama.
  1. Vegetativno-trofičke promjene. Pojavljuju se zbog poraza vegetativnih vlakana koja su dio živca. Ove štete dovode do posljedica kao što su:
  • suhoća i stanjivanje kože;
  • gubitak kose;
  • stvaranje dobnih mrlja na koži;
  • povreda znojnih žlijezda;
  • ne liječi ozljede, posjekotine, uz daljnje gnojenje i gangrenu ekstremiteta.
  1. Poremećaji kretanja. Pojavljuju se kao posljedica oštećenja motornih (motornih) vlakana. Takve promjene dovode do sljedećih posljedica:
  • reducirani refleks koljena i Ahila;
  • pojavu grčeva i grčeva mišića;
  • slabost mišića i gubitak mišića, što dovodi do invalidnosti.

Prevencija ovog patološkog procesa

Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti, potrebno je slijediti niz propisa i preporuka koje će upozoriti na pojavu poremećaja u perifernom živčanom sustavu.

Treba se pridržavati sljedećih mjera:

  • ne konzumirati alkoholna pića;
  • kod rada s otrovnim tvarima upotrijebite zaštitne lijekove kako biste izbjegli prodiranje u tijelo;
  • kontroliraju kvalitetu potrošenih proizvoda kako bi spriječili njihovo trovanje;
  • ne koristiti lijekove iz opravdanih razloga, kako bi pratili njihovu dozu;
  • s virusnim i zaraznim bolestima da se podvrgnu pravodobnom liječenju;
  • koristiti kvalitetne, pouzdane proizvode za njegu kože (hranjive, hidratantne kreme);
  • ne prakticirajte hodanje bos po tlu, kako biste izbjegli mehanička oštećenja stopala;
  • nosite udobne cipele koje odgovaraju veličini vaših stopala, od prirodnih materijala;
  • spriječiti pojavu viška kilograma ili, ako postoji, poduzeti mjere za njegovo smanjenje;
  • kontrolirati krvni tlak, poduzeti potrebne mjere za njegovu smanjenu ili povećanu brzinu;
  • pratiti stanje i higijenu stopala kako bi se spriječila hipotermija donjih ekstremiteta;
  • voditi zdrav i aktivan način života, preporučiti dnevnu gimnastiku, 20 minuta ili prisustvovati sportskim aktivnostima.

U skladu s gore navedenim odredbama, rizik od ove bolesti je minimalan.

Neuropatija donjih ekstremiteta: uzroci, simptomi, tradicionalno liječenje i kod kuće

Kompleks simptoma neuropatije donjih ekstremiteta javlja se na pozadini tijeka različitih patologija. Osjetljivi su poremećaji, slabost mišićnog tkiva i druge abnormalnosti u nogama. Pokrenuti oblici neuropatije stopala mogu uzrokovati razvoj gangrene i drugih ozbiljnih komplikacija. Postoji nekoliko pristupa kako liječiti ovu bolest. Metoda terapije je odabrana na temelju karakteristika izazivnog faktora.

Kako se bolest pojavljuje?

Ovaj tip neuropatije uzrokovan je oštećenjem perifernih živaca donjeg ekstremiteta. To se stanje manifestira u obliku vegetativno-trofičkih, poremećaja kretanja. Porazom živčanog sustava (jedan ili više živaca) u njegovim strukturnim elementima (vlaknima) razvijaju se degenerativni procesi uzrokovani nedovoljnom opskrbom hranjivim tvarima. Rezultat je pogoršanje inervacije donjih ekstremiteta.

Degenerativne promjene pojedinih vlakana u sastavu živaca tijekom vremena izazivaju razvoj upalnog procesa u lokalnim tkivima.

Priroda povreda inervacije određuje uzorak živca i lokalizaciju zahvaćenog područja. A intenzitet općih simptoma neuropatije ovisi o karakteristikama i uzrocima bolesti.

klasifikacija

Periferna neuropatija ekstremiteta klasificirana je ovisno o prirodi toka, uzrocima lokalizacije patološkog procesa. Prema prirodi toka razlikuju se sljedeći oblici:

Ovisno o uzrocima, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  1. Upalne. Razvija se na pozadini upalnih lezija živčanih vlakana.
  2. Otrovne. Pojavljuje se zbog akutnog davanja tijela kancerogenim i drugim opasnim tvarima.
  3. Alergijski. Stvoren kontaktom s alergenima.
  4. Traumatska. Razvijena s mehaničkim oštećenjem donjih ekstremiteta.
  5. Aksonalna neuropatija donjih ekstremiteta. Karakterizira se uništavanjem aksijalnog cilindra odvojenog živca.
  6. Demijelinizirajuća. Tijek neuropatije je posljedica uništenja mijelinske ovojnice koja pokriva živac.

Prema lokalizaciji upalnog procesa, neuropatija se klasificira u distalni (simptomi se javljaju u odvojenim područjima) i proksimalni. Također, gradacija patološkog stanja provodi se prema značajkama općih simptoma. Na temelju toga razlikuju se sljedeći oblici:

  • osjetilni (bol, senzorni poremećaji);
  • motorički (poremećaji kretanja);
  • vegetativni (vegetativni i trofički poremećaji).

Kod većine bolesnika dijagnosticira se mješoviti oblik neuropatije, koju karakteriziraju znakovi senzornih, motoričkih i autonomnih poremećaja.

Uzroci neuropatije donjih ekstremiteta

Neuropatija donjih ekstremiteta razvija se pod djelovanjem sljedećih čimbenika:

  • poremećaje metabolizma (dijabetes melitus, zatajenje bubrega, disfunkcija štitnjače);
  • toksično trovanje tijela (akutno ili kronično);
  • mehaničko oštećenje tkiva donjih ekstremiteta;
  • akutni nedostatak vitamina;
  • dugotrajno korištenje određenog broja lijekova;
  • infekcija infekcije, koja je uglavnom generalizirana (difterija, HIV i drugi);
  • autoimune patologije;
  • genetska predispozicija za određene bolesti.

Moguće je i razvijanje patoloških procesa u živčanim vlaknima na pozadini prehladenja tijela ili zbog poremećaja cirkulacije.

simptomi

Simptomi periferne neuropatije donjih ekstremiteta izgledaju različito. Kao što je gore spomenuto, kliničku sliku takvih poremećaja karakteriziraju osjetljivi, motorički ili vegetativno-trofički poremećaji. Osjetljive manifestacije patološkog stanja dijagnosticiraju se kod većine bolesnika, što je uzrokovano povredom živčane vodljivosti.

Priroda općih simptoma lezija nogu ovisi o uzrocima bolesti, koji određuju ne samo intenzitet neuropatije, već i vrste poremećaja.

To je zbog činjenice da određene bolesti (posebno sistemske ili autoimune) utječu na većinu živčanih vlakana, dok su povrede pojedinih tkiva poremećene. Mehanička oštećenja utječu samo na jedan (točnije, oštećen) ud.

Osjetljivi poremećaji

Znaci osjetljivog oblika neuropatije donjeg ekstremiteta nastaju uslijed oštećenja vlakana odgovornih za osjetilnu percepciju. Ovaj tip poremećaja karakterizira uglavnom bol, koja je bolna ili pucanje. Lokalizacija ovog simptoma određena je tijekom kretanja živca.

Ovaj oblik neuropatije također se manifestira u obliku drugih osjetljivih poremećaja, koji mogu biti naznačeni sljedećim simptomima:

  • guska bumps;
  • osjećaj kao strano tijelo ispod kože;
  • osjećaj kao insekti koji prolaze kroz tijelo i druge slične pojave.

Gornje senzorne promjene u donjim ekstremitetima su uporne i manifestiraju se kako u mirovanju tako iu pokretu. Zbog tih poremećaja pacijenti ponekad razviju mentalne poremećaje. Naročito može doći do depresije.

Među vjerojatnim simptomima osjetljivog oblika neuralgije su sljedeći poremećaji:

  • nemogućnost prepoznavanja hladnog i vrućeg;
  • povećanje ili smanjenje praga boli;
  • smanjenje osjetljivosti do potpune obamrlosti.

Na pozadini razmatranih patologija, poremećena je osjetljivost pojedinih dijelova potplata donjih ekstremiteta. Kao rezultat toga, zbog nemogućnosti mozga da prepoznaju površinu na kojoj osoba hoda. Kao rezultat toga, pacijenti često gube ravnotežu i pad.

Poremećaji kretanja

Poremećaji kretanja uzrokovani oštećenjem motornih vlakana, manifestiraju se u obliku smanjenih mišićnih refleksa donjih ekstremiteta (obično u području Ahilove tetive i koljena).

Ovo kršenje ne uzrokuje izražene promjene u stanju pacijenta i dijagnosticira ga samo neurolog.

Istodobno, u početnom stadiju razvoja neuropatije zabilježeno je smanjenje mišićnih refleksa, kada mjere za vraćanje živčanog vodstva dovedu do potpunog izlječenja pacijenta.

Kako patološki proces napreduje u nogama, označeni su:

Posljednji simptom pojavljuje se tijekom kretanja zahvaćenog živca. Isprva se slabost mišića manifestira nakon vježbanja u mirovanju. U budućnosti, simptom postaje trajan. U uznapredovalim slučajevima, zbog slabosti mišića, pacijent gubi sposobnost hodanja i pokreta nogama.

U kasnijim fazama neuropatije razvija se mišićna atrofija koja se manifestira u obliku stanjivanja donjih ekstremiteta. Ova faza je spora. Mišićna atrofija postaje vidljiva nekoliko mjeseci ili godina nakon što proces započne.

Vegetativno-trofičke promjene

Vegetativna neuralgija nogu očituje se u sljedećim simptomima:

  • stanjivanje i isušivanje kože;
  • ćelavost udova;
  • stvaranje dobnih točaka;
  • povećano znojenje;
  • produljeno zacjeljivanje rana;
  • gnojenje otvorenih rana;
  • oteklina.

U ekstremnim slučajevima, razvoj trofičkih poremećaja dovodi do gangrene.

dijagnostika

Ako sumnjate na oštećenje živaca, morate pisati neurologu radi potpune dijagnoze. Upravo taj liječnik liječi neuropatiju donjeg ekstremiteta. Preliminarna dijagnoza se postavlja na temelju rezultata vanjskog pregleda i procjene refleksa stopala.

Elektroneuromografija donjih ekstremiteta pomaže dovršiti kliničku sliku. Ova metoda pregleda omogućuje određivanje lokalizacije zahvaćenih vlakana. Ako je potrebno, uz elektroneuromiografiju, propisan je i ultrazvuk perifernih živaca.

Nakon završetka ovih postupaka i dijagnoze poduzimaju se mjere za utvrđivanje uzroka razvoja neuropatije donjeg ekstremiteta. Da biste to učinili, primijenite:

  • prikupljanje informacija o prisutnosti povezanih patologija;
  • opći i biokemijski testovi krvi;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa;
  • spinalna punkcija i druge tehnike.

Ako je potrebno, pacijent će se morati obratiti drugim stručnjacima koji mogu identificirati uzročni čimbenik.

Metode liječenja

Budući da je nužno liječenje neuropatije nogu uz bolesti koje su uzrokovale destruktivne promjene u vlaknima, odabir lijekova provodi se uzimajući u obzir uzroke bolesti. U ovom slučaju, osnova terapije za takva kršenja su mjere koje imaju sljedeće ciljeve:

  • popraviti oštećenje tkiva i provodenje živaca;
  • normalizacija cirkulacije krvi u zahvaćenom području;
  • smanjenje intenziteta uobičajenih simptoma;
  • ubrzavanje metaboličkih procesa;
  • obnova funkcija nogu.

Ti se ciljevi postižu uglavnom lijekovima.

Kirurški zahvat je indiciran u slučajevima kada se tijekom kompresije živčanog tkiva (kila, tumor, itd.) Javljaju motorički i drugi poremećaji.

Terapija lijekovima

Neuropija nogu se liječi vazoaktivnim lijekovima koji obnavljaju ishranu oštećenih vlakana:

  • nikotinska kiselina;
  • „cvijeće”;
  • "Emoksipin";
  • Instenon i drugi.

Istovremeno s vazoaktivnim lijekovima, često se koriste i lijekovi s antioksidacijskim svojstvima:

  • vitamin E;
  • preparati tioktične kiseline;
  • "Meksidol".

S obzirom na to da se senzorna neuropatija donjih ekstremiteta razvija zbog povrede živčane provodljivosti, vitamini B1, B6 i B12 koriste se za liječenje. Lijekovi u ovoj skupini stimuliraju zacjeljivanje oštećenih vlakana.

Kako bi se povećala brzina prijenosa impulsa, u liječenju se koriste antikolinesterazni lijekovi.

Većina terapija se provodi uz pomoć "Ipidakrina", jer je ovaj lijek kompatibilan s antioksidansima, vitaminima B i vazoaktivnim sredstvima.

Ovaj lijek pomaže vratiti osjetljivost u zahvaćenom području i eliminirati slabost mišića.

Kod teškog bolnog sindroma, karakterističnog za uznapredovalu fazu bolesti, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi:

U slučaju manjih poremećaja u liječenju neuropatije donjih ekstremiteta koriste se lokalni anestetički lijekovi:

Ovisno o prirodi manifestacije bolnog sindroma i karakteristikama uzročnog faktora, liječenje neuropatije dopunjeno je antidepresivima, antikonvulzivima i lijekovima narkotičkog djelovanja. Potonji su uglavnom propisani u uznapredovalim slučajevima sistemskih lezija tijela (dijabetes, autoimune bolesti). Za izražene mišićne spazme preporučuju se mišićni relaksanti.

Nakon kemoterapije, liječenje neuropatije nadopunjuje se lijekovima koji obnavljaju opće stanje pacijenta.

Fizioterapijski tretmani

Budući da upala živčanih završetaka često dovodi do neuritisa donjih ekstremiteta, masaža se često koristi u liječenju takvih poremećaja. Ovim postupkom pojačava se protok krvi u zahvaćenom području. Zahvaljujući masažnoj terapiji smanjuje se upala živčanih završetaka udova. Akupunktura ima sličan učinak.

Ovisno o prirodi poremećaja, magnetska terapija, elektroforeza i terapija blatom također se koriste kao dio terapije neuropatije.

Kućni tretman

Kod mononeuropatije donjih ekstremiteta moguće je liječenje kod kuće. Međutim, preporuča se uskladiti odabrane metode terapije sa svojim liječnikom.

Liječenje narodnih lijekova provodi se uz pomoć:

  1. Jaja i med. Za kuhanje znači da će zahtijevati 4 žličice. maslinovo ulje i 1 sirovi žumance. Oba sastojka miješaju se i miješaju u miješalici. U dobivenom sastavu se dodaju 2 žličice. med i 100 ml svježeg soka od mrkve. Ovaj se alat preporučuje 2 puta dnevno prije jela.
  2. Piskavica. Za medicinu će biti potrebno 6 žličica. sjeme i 2 žličice. prethodno razbijeni lovorov list. Sastav se puni s litrom kipuće vode i infundira u termosu dva sata. Dobiveni proizvod treba konzumirati tijekom dana.
  3. Solna otopina. Lijek se proizvodi od 200 g soli i 2/3 šalice 9% octa pomiješanog u pola kantice vode. U dobivenoj otopini potrebno je držati noge 20 minuta. Postupak treba ponavljati svakodnevno tijekom jednog mjeseca.
  4. Komprimiranje gline. Za pripremu je potrebno uzeti 150 g plave ili zelene gline i razrijediti ga u vodi do kremastog stanja. Smjesa se zatim nanosi na problematično područje i čuva dok se potpuno ne osuši.
  5. Kamforsko ulje. Potrebno ga je utrljati masažnim pokretima u zonu lokalizacije bolnog sindroma. Nakon potpune apsorpcije ulja, kožu treba tretirati čistim alkoholom i zatvoriti toplim materijalom. Postupak se preporuča prije spavanja tijekom jednog mjeseca.

Ako je neuropatija uzrokovana upalom tkiva, potrebno je svakodnevno piti infuziju nevena (2 žlice biljaka po šalici kipuće vode).

Učinkovita metoda se smatra hodanje bose noge na mladim izdancima koprive.

Kompleksna terapija vježbanja

Gimnastika pomaže u vraćanju motoričke funkcije nogu u slučaju neuropatije donjih ekstremiteta. Skup vježbi se bira na temelju karakteristika pojedinog slučaja.

Da biste to učinili, morate izvršiti sljedeće korake:

  • savijte i otkopčavajte prste;
  • vršite kružne pokrete stopalima;
  • ustati na prstima;
  • hodajte izvan i unutar stopala;
  • masirati svaki prst.

Terapija vježbanja neuropatije donjih ekstremiteta pomaže u smanjenju rizika od komplikacija, a kako bi rezultati bili vidljivi, vježbanje se preporučuje svakodnevno. U slučaju akutne boli punjenje treba prestati.

Mogući učinci i prevencija

Neuropatija nogu uzrokuje različite komplikacije. Šteta na živcima donjih ekstremiteta provocira trajne bolove i smanjenu osjetljivost tijekom kretanja vlakana. Kod vegetativnih poremećaja, otvorene rane dugo zacjeljuju. Kao rezultat toga, povećava se rizik od sekundarne infekcije, što pridonosi smrti živčanih završetaka i tkiva.

Kod neuropatije donjih i gornjih ekstremiteta, mišićna vlakna postupno atrofiraju, zbog čega je poremećena pokretljivost ruku i nogu. U uznapredovalim slučajevima, pacijent postaje onesposobljen, jer je taj proces nepovratan.

Prevencija neuropatije uključuje integrirani pristup, unutar kojeg je potrebno:

  • prestati pušiti i alkohol;
  • nosite udobne cipele;
  • promatrati dozu propisanih lijekova;
  • pravodobno liječenje upalnih i sistemskih patologija;
  • izbjegavajte pretilost i hipotermiju.

U svrhu profilakse preporuča se pregled kod neurologa s određenom učestalošću. To posebno vrijedi za ljude koji su često povrijeđeni.