Lijekovi za giht

Giht je metabolička bolest uzrokovana poremećajem metabolizma purina (prekomjernim razgradnjom proteina), povećanjem urične kiseline (MC) u krvi (hiperurikemija) i odlaganjem njegovih soli u tkivima tijela.

Klinički znakovi su rekurentni artritis i stvaranje tofija.

Tofus (gihtno mjesto) - žarišta patološkog zadebljanja potkožnog tkiva. Predstavlja rast velikog broja kristala MK. Oštećeni zglob može narušiti njegovu funkciju.

Značajke liječenja lijekova protiv gihta

Bolesnici s gihtom tijekom početne detekcije patologije ili tijekom pogoršanja stanja trebaju se nalaziti u specijaliziranim reumatološkim odjelima.

Tijekom remisije treba ih pratiti reumatolog i nefrolog.

Način liječenja ovisi o etiologiji bolesti. Dva glavna uzroka gihta su:

  • Prekomjerno stvaranje MK (povećana razgradnja purina).
  • Smanjena izlučivanje kiseline iz tijela bubrezima.

Moderna farmakologija ne može pružiti univerzalni lijek za ovu bolest. Stoga, tablete za giht na nogama treba koristiti u kompleksu. Imaju različite ciljeve:

  1. Olakšanje napada.
  2. Sprečavanje ponovne pojave akutnog artritisa.
  3. Prevencija i regresija komplikacija bolesti.
  4. Simptomatsko liječenje: eliminacija pretilosti, hipertenzije, boli itd.
  5. Prevencija nastanka bubrežnih kamenaca iz urata. Njegova osnova je promjena u prehrani.

Urati - soli mokraćne kiseline.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Za ublažavanje akutnog napada bolesti možete uzeti:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)indometacin, diklofenak, ketoprofen, tolmetin, naproksen, celekoksib i rofekoksib.
  2. kolhicin. Potiskuje proces upale.
  3. glukokortikoidi: prednizon, metipred. Koristi se s netolerancijom na gore navedene lijekove.

Kako bi se spriječilo ponavljanje gihta, propisuju se sljedeće skupine lijekova:

  1. Urikosurski lijekovi. Promicati uklanjanje urata iz tijela.
  2. Inhibitori urikosinteze. Inhibira sintezu MK.
  3. Lijek protiv bolova.
  4. Protuupalno.

Tablica. 1. Često korištene i najučinkovitije pilule protiv gihta.

Lijekovi za giht

Giht je ozbiljna patologija zglobova u kojoj su zglobovi pogođeni viškom mokraćne kiseline, kao i njenim solima. Bolest zahtijeva ozbiljno i trenutno liječenje. Lijekovi za liječenje patologije biraju se prema rezultatima pregleda, otkrivajući uzroke bolesti. Lijekovi za giht uključuju lijekove u različitim oblicima.

Ukratko o bolesti

Giht najčešće pogađa palčeve donjih udova. Bolest se događa iz više razloga:

  • Neuravnotežena prehrana.
  • Prekomjerno tjelesno naprezanje.
  • Pogrešan metabolizam u tijelu.

Također treba uzeti u obzir i nasljedni faktor. Patologija u nogama se često ne manifestira dugo vremena. Karakteristični simptomi bolesti su:

  • Jake bolne manifestacije koje se pojavljuju češće noću.
  • Natečenost.
  • Povećana lokalna temperatura.

Također postoji jaka osjetljivost zgloba. Ako je bolest prešla u kronični oblik tečaja, možete se bojati razvoja gihtnog artritisa. U budućnosti može doći do stvaranja patoloških čvorova. U razdoblju pogoršanja, liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje boli, ublažavanje upalnog procesa i normalizaciju pokretljivosti zglobova.

Liječenje gihta

Tablete za giht na nogama podijeljene su na privremene i dugotrajne lijekove. Priprema prve skupine koristi se za terapiju tijekom napada, druga - u razdobljima remisije. Kratkoročni lijekovi za kratko vrijeme mogu dati anestetički učinak, a također pomažu u sprečavanju napada nakon nekog vremena.

Dugodjelujući lijekovi doprinose smanjenju količine mokraćne kiseline, ublažavaju upale u zahvaćenom području, smanjuju broj napada. Kompleksna terapija gihta uključuje lijekove:

  • Hipotelički lijekovi. Normalizirati razmjenu mokraćne kiseline.
  • Urikozuricheskih. Promicati izlučivanje mokraćne kiseline urinom.
  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi).
  • Kolhicin. Koristi se za ublažavanje simptoma bolesti.
  • Analgetici. Za uklanjanje boli.
  • Steroidni protuupalni lijekovi.
  • Chondroprotectors. Za liječenje bolesti zglobova.

Gornji lijekovi za giht mogu spriječiti komplikacije bolesti, koje se manifestiraju u obliku deformiteta zglobova, stanjivanje zglobne hrskavice.

Hipotelički lijekovi

Učinkovite skupine lijekova ispravljaju metaboličke procese. Lijekovi utječu na metabolizam purina, doprinoseći inhibiciji proizvodnje mokraćne kiseline, čime se obustavlja njegov ulazak u tijelo, te doprinosi njegovom izlučivanju s urinom. U tom slučaju, poremećen je slijed biokemijskih reakcija, što dovodi do blokade proizvodnje mokraćne kiseline, što dovodi do suspenzije razvoja gihta.

Hipourcatemički učinci imaju lijekove:

  • Etebenetsid.
  • Alopurinol.
  • Benziodaron
  • Probenecid.
  • Sulfinpirazon.

Uricosuric lijekovi

Lijekovi protiv gihta ove skupine su lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu s urinom. Najučinkovitiji lijekovi su Benemid, Atofan, Butadion, Urodan. Flexin je popularna droga - lijek se nalazi u ampulama, kapsulama, tabletama i čepićima. Liječenje s urekozuricheskimi droge ne dovodi do ranog povlačenja od napada gihta, samo u složenom liječenju s drugim lijekovima možete dobiti pozitivan rezultat

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Tretirati lijekove, koristeći protuupalne lijekove za giht, treba biti s velikim oprezom. Suprotan učinak imaju derivati ​​acetilsalicilne kiseline, koji stvaraju prepreku uklanjanju urata natrija iz tijela. Za liječenje gihta, preporučljivo je koristiti različite oblike doziranja NSAID. Možda istodobna uporaba tableta i masti na temelju lijeka.

U liječenju nesteroidnih protuupalnih lijekova treba imati na umu da oni imaju tendenciju da usporavaju proces sinteze tvari koje potiskuju djelovanje želučanog soka.

Rezultat je razvoj upalnih procesa na stijenkama želuca, što dovodi do pojave gastritisa i čireva u želucu. Lijekovi iz ove grupe uključuju:

Steroidni protuupalni lijekovi

Steroidi se koriste u slučajevima kada NSAID nisu proizveli očekivani učinak ili kada se tekućina nakupila u zglobu. Steroidni protuupalni lijekovi koriste se injekcijom u šupljinu zgloba. Steroidi uključuju:

  • Metilprednizolon. Olakšava upalu. Koristi se u sljedećim oblicima: injekcije, tablete, masti.
  • Betametazon. Anestetik koji također može smanjiti upalni proces.
  • Ketazon. Primjenjuje se za ublažavanje upale, dostupan je u tabletama i masti.

Kolhicin - učinkovit lijek za giht

Pripravak iz skupine lijekova protiv raka ima sposobnost protuupalnog i anti-artritičnog djelovanja. Lijek se koristi za ublažavanje akutnog oblika gihta, kao i za preventivne svrhe tijekom početne terapije lijekovima koji potiču uklanjanje mokraćne kiseline.

12 sati nakon početka liječenja dolazi do značajnog poboljšanja stanja bolesnika. Kada je dnevno uzimalo 2 mg lijeka, 75% bolesnika zabilježilo je smanjenje ponovljenih akutnih napadaja. Tablete za giht na nogama su otrov otrovne biljke Crocus. Terapija lijekom treba biti pod kontrolom liječnika i provedbom hematološkog i kliničkog praćenja.

Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta) su razlog smanjenja doze ili otkazivanja lijekova. Kontraindikacije prilikom uzimanja lijekova su i zatajenje bubrega, alkoholizam, alergije. Nemojte koristiti trudnice koje su uzimale kolhicin i majke koje doje.

Kako liječiti komplikacije gihtnog artritisa

Nakon petogodišnjeg perioda bolesti gihta, bolest je komplicirana pojavom tophija, što je nakupljanje uratnih soli. Za tofusu je karakteristična bezbolna manifestacija. Iznimke su slučajevi kada tophus raste u ispod tkiva. U rijetkim slučajevima dolazi do neovisnog otvaranja tofija, tijekom kojeg dolazi do oslobađanja kristala urata izvana.

Kod otvaranja tofasa potrebno je liječenje antisepticima (jod, dimeksid, masti koje sadrže antibiotike). Adekvatna terapija za gihtni artritis dovodi do neovisne redukcije tophija. Opasna komplikacija gihta je i zatajenje bubrega. Da bi se spriječile ozbiljne komplikacije, provode se redovite infuzije alkalnih otopina kako bi se spriječilo nakupljanje soli mokraćne kiseline.

Da li se giht liječi antibioticima?

Giht nije bolest uzrokovana infekcijom, što znači da je beskorisno koristiti antibiotike za patologiju, jer su lijekovi ove skupine nedjelotvorni u slučaju nezaraznih bolesti. Antibiotici za gihtni artritis pomoći će ako se patogene bakterije pridruže ulkusima tofusa. Često se formira fistula u šupljini tofusa, koja je često zaražena tijekom probijanja.

Lijekovi nove generacije

Poznato je da se trenutno ne može izliječiti giht. Iz tog razloga, moderna medicina stalno stvara učinkovite lijekove za gihtni artritis, koji duže vrijeme zaustavljaju simptome bolesti. Lijekovi nove generacije, nedavno uključeni u popis lijekova za giht, dobili su pozitivne povratne informacije:

Arcoxia

Dostupan je u tabletama koje sadrže aktivnu tvar nazvanu etorikoksib, koja blokira stvaranje prostaglandina. Lijek je podvrgnut više od 70 studija uz sudjelovanje u odobravanju oko 45 tisuća pacijenata.

Febukostat

Lijek se koristi u kroničnom obliku zglobnog artritisa i artroze. Lijek ima sposobnost smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvnom serumu s bolestima gihta s oštećenjem funkcije bubrega. Lijek se metabolizira uglavnom u jetri, bubrezi gotovo ne moraju ukloniti. Febukostat treba uzimati dulje vrijeme.

Bolest mineralne vode

Mineralna voda treba biti sigurna da pije, jer je dobro uklonjena iz tijela nepotrebnih purina. Preporučuje se uporaba alkalne vode koja sadrži organske tvari. Treba imati na umu da morate piti barem 2,5 litre dnevno, bolje je ako je unos vode uređen korak po korak.

Opće preporuke

Uz pravodobno liječenje, oslobađanje od napada gihta događa se unutar 24 sata. Prvo, pacijent mora primiti maksimalnu dnevnu dozu lijekova koji se koriste za kratkoročnu terapiju za ublažavanje simptoma napada. Ako simptomi nestanu, dozu treba smanjiti.

Najučinkovitiji lijekovi su NSAR. Ne smijemo zaboraviti na kontraindikaciju Aspirina u liječenju gihtnog artritisa. Često, pacijenti s gihtom dugo vremena su izloženi bolnim simptomima bolesti zbog nepravilnog uzimanja lijekova.

Kronični giht treba imati na umu da je uzimanje lijekova za njih bitno tijekom cijelog života za održavanje normalne razine mokraćne kiseline. U pozadini dobrobiti, pacijenti ponekad prestanu uzimati lijekove, koji će s vremenom dovesti do akutnog napada gihtnog artritisa.

Svaki od lijekova ima svoje kontraindikacije, nuspojave. Samoliječenje dovodi do progresije bolesti. Koji lijekovi koristiti, reumatolog može propisati režim terapije lijekovima. Stoga je bitno da se kod prvih simptoma upale nožnih prstiju posavjetujete s liječnikom i dobijete kvalitetnu pomoć.

Lijekovi za giht: pilule, masti, injekcije, potpuni popis lijekova

Giht je složena bolest zglobova, koju treba liječiti lijekovima. Artikulacija je zahvaćena prekomjernim količinama mokraćne kiseline i njezinih soli. Lijek protiv gihta odabire se na temelju pregleda pacijenta, otkrivajući razloge za pojavu patologije. Liječenje treba provesti odmah.

Uzroci i simptomi patologije

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Dakle, giht je najčešće lokaliziran na palčevima stopala. Razlog za razvoj bolesti može biti previše tjelesnog napora, nezdrave prehrane, kršenja metaboličkih procesa u tijelu.

Giht je podmukla bolest. Možda se neće pojaviti dugo vremena. Tijekom razdoblja pogoršanja ima sljedeće simptome: edem zahvaćenog područja, povećanu lokalnu temperaturu, jaku bol u zglobovima, koja se najčešće javlja noću. Spoj postaje vrlo osjetljiv na bilo koji dodir.

Značajke liječenja gihta u razdoblju pogoršanja

Stoga je poželjno provesti liječenje u bolnici. U ovoj fazi liječenja važno je ukloniti jaku bol, ukloniti ili smanjiti intenzitet procesa upale u zglobovima, vratiti normalnu pokretljivost artikulacije. U razdoblju pogoršanja, napad se zaustavlja uz pomoć nekoliko skupina lijekova.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Fenilbutazon. To je protuupalna mast koja može smanjiti bol i toplinu. Osim toga, ovaj lijek se smatra dobrim antireumatskim lijekom. Masu nanesite na tanki sloj oko zahvaćenog područja. U isto vrijeme nije potrebno trljati ga.

Indometacin. Ovaj tabletirani lijek smatra se jednim od najučinkovitijih nesteroidnih protuupalnih lijekova. U većini slučajeva propisana je za liječenje gihta na nogama. Glavna prednost lijeka je sposobnost da se brzo ublaži bol tijekom egzacerbacije. Potrebno je uzimati pilule tri puta dnevno po 0,05 g. Drugi oblik indometacina je mast.

Ibuprofen. Ovaj lijek se također koristi u obliku tableta. Najčešće se Ibuprofen koristi tijekom perioda kada je napad pogoršanja dosegao svoj vrhunac, a simptomi su maksimalno izraženi. Dnevna brzina unosa može biti u rasponu od 1200 do 2400 mg.

Steroidni hormoni

Ovi lijekovi za liječenje ne mogu se uzeti uvijek, jer oni imaju jak učinak, ali veliki broj nuspojava. Ako su imenovani, onda samo u ekstremnim slučajevima, a razdoblje njihove primjene značajno je ograničeno. Najčešće se koristi za liječenje takvih steroidnih protuupalnih lijekova:

  1. Betametazon. To je anestetički lijek koji se koristi za smanjenje upalnog procesa. Ovaj hormonalni lijek može se koristiti sustavno ili lokalno.
  2. Metilprednizolon. Ovaj protuupalni lijek, koji se koristi u obliku masti, tableta, kao i injekcije (snimke).
  3. Ketazon. To dobro uklanja upalni proces. Možete ga piti u obliku tableta ili tableta. Potrebno je dva puta dnevno uzimati lijek za giht.

Steroidne lijekove možete uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Neovisno korištenje takvih sredstava može biti prepuno raznih zdravstvenih problema.

kolhicin

Kolhicin je jedan od najučinkovitijih lijekova za giht na nogama. Priprema se vrši na biljnoj osnovi. Gotovo je potpuno siguran pa nema ograničenja za pacijente, osim za zatajenje bubrega i alergije. Kolhicin ne samo da pomaže ublažavanju jake boli i drugih simptoma gihta. Osim toga, lijek zaustavlja stvaranje soli mokraćne kiseline. Stoga, ovaj alat dobro ublažava napad gihta, jer ima analgetska svojstva.

Kolhicin uklanja mokraćnu kiselinu iz krvi. Međutim, učinkovitost lijeka ovisi o tome kada pacijent počne piti. Činjenica je da se kolhicin mora uzimati prvog dana od početka upale. U tom slučaju svakih sat vremena trebate piti ove tablete za giht (ne više od 10 komada dnevno).

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Kolhicin ima dobre kritike od pacijenata koji primjećuju da je moguće smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvnoj plazmi uz pomoć lijeka. Lijek završava kada se intenzitet simptoma smanji, znakovi bolesti nestanu.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Nakon što je zaustavljen akutni napad gihta, potrebno je prijeći na glavni tretman, koji uključuje smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi, kao i uklanjanje soli iz tijela. Lijekovi su u ovom slučaju nesteroidni i praktički ne služe za ublažavanje boli ili drugih simptoma bolesti. Postoje dvije skupine tih lijekova:

Uriodepresivi (inhibiraju sintezu mokraćne kiseline)

Alopurinol. Treba ga uzimati jednom dnevno u dozi od 300 mg ili 3 p / danu. 100 mg. Poželjno je piti tabletu nakon jela. Allopurinol osigurava povlačenje mokraćne kiseline iz krvne plazme. Ovaj lijek sprečava komplikacije bolesti. Tijekom alopurinola, pacijent mora pratiti razinu mokraćne kiseline u krvi svakog mjeseca. Korištenje lijekova mora biti dogovoreno s liječnikom. Činjenica je da Allopurinol može pogoršati stanje tijela u prisutnosti popratnih bolesti. Analog lijeka je tiopurinol.

Urikozuricheskie lijekovi (uklanjanje soli iz zglobova i pročišćavanje krvi)

  1. Benemid. Ove tablete mogu ubrzati uklanjanje soli iz tijela nekoliko puta. Prikazani lijek pacijenti dobro podnose.
  2. Anturan. Ove tablete su učinkovitije od prethodnog lijeka. Međutim, lijek ne treba uzimati zajedno s aspirinom, koji blokira djelovanje Anturana.
  3. Ampliviks. Liječenje ovim alatom pomaže ubrzati uklanjanje soli mokraćne kiseline iz tijela. Međutim, bit će potrebno nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
  4. FLEX. U ponudi je lijek u kapsulama, tabletama, ampulama i svijećama. Ovaj lijek se koristi u slučaju da je potrebno zaustaviti akutni napad i druge simptome gihta.

Sve nesteroidne lijekove propisuje liječnik, ovisno o prirodi napada. Potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta, sposobnost jetre i bubrega da dobro obavljaju svoje funkcije.

oblozi

Najčešći lijek za losione je Dimexide. Koristi se kao dodatni tretman za giht. Mora se koristiti ispravno:

  • znači da je potrebno pomiješati s vodom u jednakim količinama;
  • zatim, u mješavini, komad gaze namočen, nanesen na zahvaćeni zglob i prekriven filmom;
  • osim toga, oblog mora biti omotan pamučnom krpom i vunenim šalom;
  • Morate ga ukloniti za pola sata.

Tijek liječenja može trajati 10-90 dana. Pregledi ovog lijeka su prilično dobri. Međutim, uporaba obloga s dimeksidom tijekom akutnog napada ne smije biti.

analgetici

Tijekom akutnog napada gihta, neophodno je uzeti lijekove koji ublažavaju bol. Među njima, najučinkovitije su:

  1. Diklofenak. Ovaj alat djeluje vrlo brzo. Može se koristiti u obliku tableta ili masti (potonji se najčešće koristi). Tečaj liječenja može trajati oko 1,5 mjeseca.
  2. Movalis snimci. Liječenje pomoću ovog alata omogućuje brz, kratkotrajan učinak. Uveden lijek intramuskularno. Ubrizgavanje lijeka u venu je strogo zabranjeno, jer je prepun nedostatka funkcije bubrega.
  3. Voltaren. Koristi se s jakim bolnim napadom. Ovdje je potrebno istovremeno koristiti i tablete i mast.
  4. Blemaren. Ovaj lijek pridonosi brzom uklanjanju mokraćne kiseline, kao i njegovoj alkalizaciji. Prednost alata je njegova potpuna sigurnost za bubrege i jetru.

Samozdravljenje gihta apsolutno je nemoguće.

Detaljnije o drugom načinu liječenja - Hirudoterapija za giht.

Novi lijekovi za liječenje gihta

Bolesti zglobova i mišićno-koštanog sustava tijela u cjelini značajno kompliciraju život osobe. Giht je podmukla patologija koja uzrokuje veliku patnju. Stoga se s tim trebate temeljito pozabaviti. Patologiju je moguće liječiti suvremenim sredstvima nove generacije:

  • Arcoxia. Koristi se za liječenje bolova u zglobovima i drugih simptoma gihta. Međutim, Arcoxia se ne prikazuje svima. Ovaj lijek može izazvati veliki broj nuspojava. Iako se ispravno koriste, nuspojave su sporadične i rijetke. Lijek se prodaje u obliku tableta s filmom. Arcoxia se češće koristi kao analgetik i protuupalni lijek;
  • Febuxostat. Ovaj lijek nije purine prirode i koristi se za liječenje povećane količine mokraćne kiseline u gihtu. Febuxostat se ne može koristiti za pogoršanje bolesti. Činjenica je da najprije povećava razinu kiseline. Febuxostat može biti dugotrajan. Ako se pogoršanje razvije već nakon što je lijek propisan, njegova se uporaba ne smije zaustaviti. Fabuxostat je prilično djelotvorno sredstvo, ali treba ga koristiti samo za namjeravanu svrhu.

Svi suvremeni lijekovi protiv gihta su učinkoviti. Međutim, koji je od njih bolji u svakom pojedinačnom slučaju, odredit će liječnik. Blagoslovi vas!

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Lijekovi za giht na stopalima: učinkovite tablete, masti, injekcije. Najbolji popis lijekova

Giht je lukav i obično se manifestira u akutnom razdoblju bolesti.

Uzrok bolesti kod taloženja soli mokraćne kiseline.

Liječenje se obično propisuje s integriranim pristupom, uključujući tablete, masti, homeopatiju, pa čak i narodna sredstva nisu suvišna.

Novi lijekovi pojavili su se na suvremenom farmaceutskom tržištu, zahvaljujući kojem je moguće učinkovitije nositi se s tom bolešću.

Bolesti zglobova - giht

Giht je teška bolest koja pogađa zglobove zbog velike količine mokraćne kiseline i soli.

Liječenje se provodi na medicinski način, ali prije svega potrebno je odrediti uzrok razvoja patologije i odabrati lijekove za giht.

Uzroci gihta

Omiljeno mjesto gihta su palčevi stopala. Uglavnom pate od:

  • snažan fizički napor;
  • pothranjenost;
  • metaboličke probleme u tijelu;
  • čvrste i neudobne cipele;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • diuretici;
  • genetska predispozicija.

Kako prepoznati bolest

Giht se dugo krije i ne osjeća se. Samo u akutnom razdoblju dolazi do oticanja zahvaćenog područja, povećanja temperature, sindroma noćne boli. Zajednica počinje reagirati na bilo koji dodir.

Preporučuje se trajno liječenje, jer je važno ukloniti bol, smanjiti upalni proces, vratiti motornu funkciju u zglob.

Liječenje gihta

Liječenje lijekovima je temelj u borbi protiv gihta. Lijekovi utječu na patogenezu i uklanjaju simptome, zaustavljaju akutne napade i utječu na kronični tijek bolesti. Lijekovi se mogu propisati za oralnu primjenu, intraartikularnu injekciju, vanjsku primjenu.

Za liječenje, liječnici koriste različite sheme. Izbor utječe na tijek bolesti, upalnu prirodu, bol, razinu mliječne kiseline. Ako je akutni oblik gihta, liječenje se provodi u kratkom toku, au slučaju kronične bolesti terapija se propisuje za cijeli život.

Pilule protiv gihta

Koriste se različite skupine lijekova. Veći postotak su pilule.

Imati ne samo analgetik, već i protuupalno djelovanje. Među neželjenim učincima najčešće se javlja alergija i iritacija gastrointestinalnog trakta. Kod dugotrajne primjene može doći do čira na želucu.

Među tim lijekovima emitiraju se:

  • Butadion je protuupalno sredstvo za anestetik i antipiretik. Lijek se dobro bori s reumom. Koristi se za nanošenje na kožu tankim slojem oko zahvaćenog područja. Ne trljajte!
  • Tablete indometacina smatraju se najučinkovitijim lijekom u toj liniji. Pacijentima se preporučuje uklanjanje gihta na nogama. Prednost lijeka u sposobnosti brzog ublažavanja boli u akutnom razdoblju. Tablete se uzimaju oralno 3 puta dnevno za 0,05 g.
  • Ibuprofen. Najčešće se imenuje u akutnom razdoblju, kada su simptomi maksimalni. Dopuštene su do 2400 mg tablete dnevno.

Hormonski steroidi

Ne može se svakom pacijentu propisati ova skupina lijekova zbog jakog učinka i neželjenih reakcija. Hormonska terapija je snažan lijek, stoga se koristi u ekstremnim slučajevima. Dugotrajna uporaba može doprinijeti razvoju steroidnog dijabetesa.

U ovoj su grupi popularni:

  • Betametazon - analgetik s protuupalnim učinkom. Hormonski lijek za sustavnu ili lokalnu primjenu.
  • Metilprednizolon - protuupalno sredstvo, proizvedeno u obliku masti, tableta, injekcija.
  • Prednizolon. Propisuje se u dozi od 40-60 mg, uz postupno smanjivanje te doze na 5 mg dnevno.
  • Ketazon - učinkovito se bori protiv upale. Imenovan u obliku tableta ili tableta dnevno za 2 puta.

Steroidne lijekove treba uzimati samo na recept. Samo propisivanje tih lijekova kontraindicirano je kako se ne bi naškodilo njihovom zdravlju.

Biljni pripravci. kolhicin

Ova specifična biljna medicina djeluje učinkovito s gihtom na nogama. U srcu - ekstrakt jesenskog račića. Razlikuje sigurnost. Iz navedenih kontraindikacija:

  1. - zatajenje bubrega;
  2. - alergijske reakcije.

Kolhicin može ublažiti jake bolove i ukloniti ostatak simptoma bolesti, ali moguće nuspojave:

  • mučnina i povraćanje;
  • proljev. Da bi se to isključilo, prepisuju se pripravci bizmuta;
  • bolovi u trbuhu.

Važno je! Lijek zaustavlja proizvodnju soli mokraćne kiseline.

Mokraćna kiselina se eliminira iz krvi, ali lijek je djelotvoran ako se započne prvog dana upale svakih sat vremena, ne prelazeći broj od 10 tableta dnevno. Lijek se zaustavlja nakon smanjenja simptoma i znakova gihta.

Liječenje se propisuje u jednoj od tri sheme:

  1. Pola tablete po satu. Dnevna doza ne prelazi 6 mg.
  2. 1 tableta svaka 3 sata. Dnevna količina lijeka je 10 mg.
  3. Prvi dan uzimanja pilule je tri puta dnevno. Drugi dan - 2 puta dnevno. Ova shema je najsigurnija.

Odgovori na lijek od pacijenata su pozitivni. Mnogi tvrde da kolhicin zapravo smanjuje razinu mliječne kiseline.

Cijena kolhicina varira unutar 1 600 rubalja.

Osnovna terapija

Kada je akutno razdoblje ostavljeno, možete prijeći na fazu primarne terapije gihta. Njegov cilj - smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi, donijeti sol. Za to, NSAID-i neće pomoći, jer je njihov zadatak da anesteziraju i ublaže upalu. Postoje i druge kategorije:

Urikodepressanty. alopurinol

Namijenjeni su suzbijanju proizvodnje mokraćne kiseline u krvi. Popularan i učinkovit:

Uzima se jednom dnevno, 300 mg, ili se dijeli na 3 doze od 100 mg. Tableta se pije nakon obroka. Allopurinol se nosi s zadatkom smanjenja mokraćne kiseline u krvi.

Prednost lijeka je u sprečavanju razvoja komplikacija gihta. Prilikom uzimanja Allopurinola, pacijent mora pratiti razinu mokraćne kiseline svaki mjesec, obavezno promatrati liječnika. Usprkos svojim prednostima, lijek može naškoditi tijelu ako su prisutne druge bolesti.

Allopurinol je propisan za:

  • - kronični giht;
  • - povećana količina mokraćne kiseline;
  • - oštećenje bubrežne aktivnosti;
  • - pojava tophija;
  • - nemogućnost uzimanja lijekova za urikosuric;
  • - neaktivna terapija za giht.

Lijek se uzima za život. Važno je samo promatrati sljedeća svojstva - za liječenje kroničnog oblika, prevencija se provodi s dozom od 100 mg, liječenje ne bi smjelo naglo prestati.

Allopurinol ne može biti propisan tijekom trudnoće, u kršenju jetre i djece.

Zanimljivo! Allopurinol uključuje upotrebu velikih količina tekućine, jer uključuje dnevnu diurezu u količini od 2 litre!

Među analozima može se izdvojiti tiopurinol. Učinkovitost je ista, ali prenosivost je mnogo bolja.

Urikozuricheskie znači izlučivanje soli iz zglobova

  • FLEX. Oblik lijeka je drugačiji - tablete, ampule, čepići, kapsule. Dodijeljen pacijentima tijekom akutnog napada i drugih simptoma.
  • Benemid ili Probenecid - sredstvo za ubrzavanje izlučivanja soli iz tijela. Ima dobar učinak i toleranciju prema pacijentu. Cijena je visoka - 2 800 rubalja.
  • Anturan - učinkovitost je nekoliko puta veća od Benemida, ali nije dopušteno kombinirati s aspirinom, zbog blokiranja učinka lijeka. Doziranje lijeka - 0,1 gr. Preporučuje se piti tablete s mlijekom. Dobro se podnosi, ali ako se uzima dulje vrijeme, trbuh može patiti. Cijena od samo 100 rubalja.
  • Amplivex - također uklanja soli, ubrzava proces, ali je namijenjen za dulju uporabu, moguće i do nekoliko mjeseci.

Trebalo bi istaknuti lijek - Allomaron. To je kombinacija alopurinola i benzobramona. S takvim svojstvima, nuspojave Allopurinola su smanjene, i ne dopušta stvaranje bubrežnih kamenaca. Među kontraindikacije - trudnoća, do 14 godina, kronično zatajenje bubrega.

Važno je! Sve lijekove treba propisati liječnik, jer samo on može odrediti prirodu napada, uzeti u obzir dob pacijenta, funkcionalnost jetre i bubrega.

homeopatija

Giht se liječi homeopatskim lijekovima, ali oni ne mogu zamijeniti glavnu terapiju.

To je dodatni tretman u kojem se propisuju sljedeći lijekovi:

  • - Kolhikum - sposoban zaustaviti napade gihta.
  • - Urtika Urens, ekstrakt koprive, koji utječe na mliječnu kiselinu. 5 kapi se doda u čašu vode.
  • - Benzoicum acidum. Kopija s tophi, ima protuupalni učinak.
  • - Sarsaparilla. Indikacije - tophi i nodalne formacije.

chondroprotectors

Lijekovi u ovoj skupini sastavni su dio liječenja patoloških stanja zglobova. Oni štite i čak obnavljaju tkivo hrskavice. Najpopularniji u liječenju:

Pripreme koštaju od 1.000 rubalja po pakiranju, a tijek liječenja traje najmanje 3 mjeseca.

Kompresije i masti

Od velikog broja mogućih opcija, losioni s dimeksidom su najpopularniji i najučinkovitiji za giht. Ali, morate uzeti u obzir sljedeća pravila:

  1. - lijek se miješa s vodom u jednakim omjerima;
  2. - u dobivenoj smjesi gaza je namočena i nanesena na zahvaćeno područje;
  3. - omotan folijom;
  4. - omotan pamukom tkaninom;
  5. - Iznad pokrivena vunenim stvarima;
  6. - kompresor čisti za 30 minuta.

Pregledi lijeka i način uporabe su pozitivni. Razlikuje se samo tijek liječenja. Za neke je dovoljno 10 dana, za nekoga terapija se proteže 3 mjeseca. No, Dimexide se ne preporučuje za ublažavanje akutnog napada.

Vanjski lijekovi za giht

Među vanjskim lijekovima za giht su:

  • Dikloran
  • Fulfleks - prirodni lijek za ublažavanje upala i boli. Smanjuje izlučivanje kolesterola i mokraćne kiseline. To je sigurno i može se propisati tijekom trudnoće i dojenja.
  • Voltaren može pomoći kod jakih bolova. Koristi se u obliku tableta, masti, svijeća, spreja. Djelotvornost uočena u napadima u akutnoj fazi. No, ne možete koristiti trudnice i dojilje.

Oni su protuupalni i analgetski lijekovi. Obično se preporučuje nanošenje dva puta dnevno na zahvaćeno područje laganim masažnim pokretima. Dozvoljena je uporaba tijekom cijelog akutnog razdoblja. S kroničnim oblikom koristi od njih neće.

analgetici

Kada bolest uđe u akutni stadij, onda je od vitalne važnosti zaustaviti nastalu bol. Najučinkovitija sredstva su:

  • Diklofenak - različito brzo djelovanje. Koristi se u obliku tableta i masti. Poželjnije je od masti, zbog minimalne količine nuspojava. Liječenje traje 1,5 mjeseci.
  • Injekcije Movalis. Najbrže rješenje, ali kratkoročno. Koristi se za intramuskularno ubrizgavanje, jer je vena strogo zabranjena zbog nuspojava kod povrede bubrega.
  • Voltaren. Pa ublažava jake bolove. Zajedno s tabletom nanosi se mast. U kombinaciji daju dobar rezultat.
  • Blemaren. Prednost je sigurna za bubrege i jetru.

Moderni lijekovi za borbu protiv gihta

Problemi s lokomotornim sustavom uvelike otežavaju život. Giht je podmukla bolest koja uzrokuje bolnu patnju. Borba mora biti čvrsta, uz korištenje novih lijekova, uključujući:

  • Arcoxia. Propisuje se za liječenje boli i drugih manifestacija gihta. No, postoje ograničenja, tako da se droga ne može propisati svima. Arcoxia ima veliki popis nuspojava koje se pojavljuju u minimalnim količinama kada se pravilno primjenjuju. Oblik za oslobađanje lijeka - tablete. Uglavnom se propisuje za ublažavanje bolova i protiv upale.
  • Febuxostat. Tretira povećanu količinu mokraćne kiseline i ima ne-purinsku prirodu. U akutnom razdoblju zabranjena je uporaba zbog početne reakcije tijela koja se sastoji u povećanju razine mokraćne kiseline. Lijek se propisuje dugo vremena. Čak i ako se nakon nekog vremena pojave neželjeni učinci, Fabuxostat se ne poništava. To je učinkovito sredstvo, ali odluku o imenovanju treba donijeti liječnik.
  • Fenofibrit.
  • Losartan je antagonist receptora angiotenzina 2. U posljednjih nekoliko godina, postalo je poznato da lijek smanjuje količinu mokraćne kiseline, te se stoga koristi za liječenje gihta. Dosta 50 mg dnevno za terapijski učinak. Postoji lijek od 250 rub.

Koji se lijekovi ne mogu uzeti za giht

Provocirajući učinak poboljšanja razvoja gihta imaju:

  1. Aspirin i njegovi analozi;
  2. Nikotinka;
  3. anti-TB lijekovi;
  4. ciklosporin;
  5. riboksin;
  6. izoprinozin;
  7. Cytoflavin.

Ako je nemoguće izbjeći uporabu ovih lijekova, propisana je minimalna optimalna doza uz prilagodbu glavnog tretmana za giht.

Popis tableta za giht

Giht je jedna od najstarijih bolesti opisanih u medicini. U V stoljeću prije Krista, Hipokrat je nazivao "giht" (od grčkih riječi "pod" - stopala, "agra" - zamke) oštre bolove u stopalu. Nazvali su je "bolest kraljeva i kralj bolesti", bolest aristokrata, čak se smatrala znakom genija. Ona je patila od takvih poznatih ljudi kao što su Leonardo da Vinci, Aleksandar Veliki, mnogi članovi obitelji Medici iz Firence, Isaac Newton, Charles Darwin. I ovaj popis je daleko od potpune.

Giht je bolest povezana s oštećenjem metabolizma purina, što dovodi do povećanja mokraćne kiseline u krvi (hiperurikemija) i njenog taloženja u tkivima mišićnoskeletnog sustava i unutarnjih organa.

Kod ljudi se purinske baze razgrađuju u mokraćnu kiselinu i izlučuju putem bubrega. Kada se prekorači granica koncentracije mokraćne kiseline u tkivima, ona počinje polagati kristale u obliku natrijevog monoreta u zglobovima, bubrezima i mekim tkivima. Postoje kliničke manifestacije artritisa (upale zgloba), formacije se pojavljuju u mekim tkivima (tophi), uratnoj nefropatiji (oštećenje bubrega) i nefrolitijazi (stvaranje bubrežnih kamenaca).

Promjene u prehrambenim navikama i načinu života dovele su do činjenice da u industrijaliziranim zemljama 1-2% stanovništva pati od gihta.

Rumacar tablete

Rumacar tablete su protuupalni i antireumatski lijek. Aktivni sastojak lijeka Rumacar je diklofenak - nesteroidni protuupalni lijek.

Adenurik tablete

Adenurik tablete - lijek za liječenje gihta, prekomjerno stvaranje mokraćne kiseline. Mokraćna kiselina je krajnji proizvod metabolizma purina u ljudi i.

Kolhikum-Dispert tablete

Kolhikum-Dispert tablete su lijek protiv gihta koji pomaže smanjiti migraciju leukocita u fokus upale i inhibira fagocitozu mikrokristala soli.

Fulfelex tablete

Fulfelex tablete su prirodni biljni proizvod koji se koristi kod upalnih, metaboličkih i degenerativnih bolesti zglobova i kralježnice.

Tablete alopurinola

Allopurinol tablete doprinose kršenju sinteze mokraćne kiseline. Allopurinol i njegov glavni derivat, oksipurinol, imaju urostatski učinak. S njim je povezan mehanizam djelovanja alopurinola.

Tablete reopirina

Antiinflamatorne tablete Reopirin se koristi za neuralgiju (širenje boli duž živca), išijas (radikulitis lumbosakralnog), lumbago (paroksizmalna intenzivna bol c.

Fanigan tablete

Kombinirani lijek Fanigan sastoji se od diklofenaka i paracetamola, koji uzrokuju izražen protuupalni, analgetski i antipiretički učinak.

Cyston tablete

Cyston tablete imaju protuupalni i diuretski učinak na bolest bubrega. Kao dio Cystona sadrži biljne ekstrakte, koji određuju djelovanje.

Uzroci gihta

1. Lijekovi: diuretici (tiazidni diuretici), male doze aspirina (1 g dnevno), ciklosporini.

2. Bolesti i stanja koja dovode do gihta: šećerna bolest, pretilost, koronarna bolest srca, arterijska hipertenzija, metabolički sindrom, kronično zatajenje bubrega, trovanje olovom, transplantacija organa, psorijaza, bolesti krvi. Egzacerbacija gihta doprinosi intravenskom davanju kontrasta (s radiološkim pregledima), traumom, operacijom.

3. Rizik od gihta je izuzetno visok u ljudi koji imaju naviku jesti hranu koja sadrži velike količine purinskih baza (masno meso, plodovi mora, alkoholna pića, gazirana pića).

4. giht se često razvija kod muškaraca (u dobi od 30-60 godina), kod žena se giht razvija znatno rjeđe i uglavnom u razdoblju menopauze.

Simptomi gihta

Akutni zglobni artritis započinje lezijom jednog zgloba, najčešće velikim nožnim prstom. Pojavu akutnog artritisa može prethoditi obilan unos hrane, unos alkohola, trauma, operacija. Bolest se razvija iznenada, ujutro se javlja oštra bol, oticanje i crvenilo, simptomi se brzo povećavaju i dostižu vrhunac u roku od 24 do 48 sati. Bol postaje naglašena, pacijenti često ne mogu nositi čarape ili dodirnuti bolne zglobove. Akutni giht može biti popraćen povećanjem tjelesne temperature do 38 stupnjeva. Oštra slabost, opća slabost. Čak i ako se ne liječi, pogoršanje gihtnog artritisa nestaje postupno tijekom 5 do 7 dana.

Kako bolest napreduje iu odsustvu adekvatnog liječenja, napadi artritisa postaju učestaliji i produljeni, a uključeni su i novi zglobovi nogu. Postoji deformacija zglobova uslijed nodularnih naslaga i rasta kostiju, tophi.

Tofusa - kristali mokraćne kiseline, koji se talože u periartikularnim tkivima, su bezbolni, gusti žućkasti čvorići. Najčešće se nalazi u uhu, laktu, zglobovima zglobova, zglobovima ruku i nogu.

Postupno se pojavljuje ukočenost zglobova, što pacijentima otežava kretanje. Rizik od prijeloma je visok. Svako novo pogoršanje gihtnog artritisa značajno pogoršava tijek bolesti, pridonosi brzom razvoju komplikacija.

Većinom mokraćna kiselina se izlučuje putem bubrega, taloženje soli mokraćne kiseline u bubrežnoj zdjelici dovodi do razvoja urolitijaze. Iscjedak kamenja (kamenje) očituje se intenzivnim bolovima u lumbalnom području - bubrežnim kolikama.

Dijagnoza gihta

1. Biokemijska analiza krvi. Detekcija hiperurikemije: povećanje razine mokraćne kiseline kod muškaraca iznad 0,42 mmol / l, kod žena iznad 0,36 mmol / l. Određivanje razine kreatinina u krvi - za utvrđivanje zatajenja bubrega.

2. Pregled sinovijalne tekućine zahvaćenog zgloba. Tijekom kemijskog ili mikroskopskog ispitivanja određuju se kristali mokraćne kiseline, u sjetvi nema bakterijske flore.

3. X-zrake zglobova određuju promjene u kroničnom artritisu.

4. Ultrazvuk bubrega. Identifikacija rendgenskog kamenca (kamenje).

Liječenje gihta

Važno je spriječiti pogoršanje gihta u skladu s preporukama za prehranu. Ovo ograničenje potrošnje: mesni i riblji proizvodi, mahunarke, kiseljak, špinat, cvjetača, maline, smokve, čokolada, jaki čaj, kava. Zabranjeno je piti alkohol, osobito vino i pivo.

Preporuča se povećati količinu tekućine koja se pije na 2 litre dnevno, ako nema kontraindikacija. To su sok od brusnica, sokovi, alkalne mineralne vode. Postupno normaliziranje tjelesne težine je obvezno za pacijenta, jer pomaže smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi.

Cilj liječenja lijekovima je smanjiti bol tijekom napada i liječiti poremećaje metabolizma purina.

Tijekom akutnog napada gihta, pacijentu se preporučuje potpuni odmor, osobito bolesni ud. Potrebno je dati uzvišeni položaj stopalu, nanijeti mjehur s ledom na oboljeli zglob, a nakon što se bol smiri - komprimira se zagrijavanje. Za liječenje korištenih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Lijek, njegova doza, učestalost primjene, trajanje preporučuje liječnik.

Da bi se postigla trajna redukcija mokraćne kiseline koja sprječava progresiju gihta, koriste se anti-gihtni lijekovi (alopurinol, sulfinperzonone, uralitis, itd.). Ovi lijekovi se koriste dugo vremena (godinama). Potrebni lijek odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o dobi, povezanim bolestima i razini mokraćne kiseline u krvi.

Tijekom formiranja velikih tophi, s ulceracija tkiva, prisutnost fistula, kirurško liječenje se preporučuje - uklanjanje tophus, jer oni više ne mogu rastopiti kada uzimanje anti-giht droge, a može značajno ograničiti funkciju zglobova.

Fizioterapija za giht

U akutnom razdoblju primjenjuju se otopine Dimexiduma na zahvaćeni zglob. Djeluje analgetski i protuupalno. Prije zahvata se provode testovi osjetljivosti na dimeksid (prisutnost alergijske reakcije), a 24 sata nakon testa započinju postupci. Za primjenu upotrijebite 30-50% -tnu otopinu Dimexiduma (razrijeđenu čistim dimeksidom s prokuhanom vodom). Salvet umočen u otopinu stavlja se na bolni zglob. U početku, trajanje postupka je 10 minuta, au budućnosti se povećava na 2 sata. Tijekom remisije koriste se aplikacije s blatom, parafinom, ozokeritom, što pomaže u poboljšanju funkcije zglobova i smanjuje njihov sadržaj urata.

Tijekom remisije, pacijentima se prikazuje tretman sanatorija. Zdravlje pacijenata, tijek bolesti ima blagotvoran učinak rekreativnih aktivnosti: prehrana, unos alkalne mineralne vode, balneoterapija, terapija blatom.

Biljni lijek za giht

Biljni lijek se koristi u složenom liječenju dijetama i anti-gihtima. Infuzija listova brusnice (1/2 šalice 3 puta dnevno). Infuzija crnog ribizla ostavlja (pola šalice 4-5 puta dnevno). Infuzija se priprema: 1 žlica suhog lišća na 500 ml kipuće vode, ostavite 2 sata, ocijedite. Nanesite plodove borovnica.

Dijeta za giht

Potrebno je isključiti iz prehrane ili svesti na minimum proizvode i posude koje sadrže purine u velikim količinama, jer se mokraćna kiselina formira od purina.

Proizvodi čija je uporaba isključena: jetra, bubrezi, mozak, pluća, meso mladih životinja, pilići, mesni i riblji bujoni. Pacijent s gihtom treba odbiti konzumiranje alkohola, jer inhibira izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima i tako pridonosi povećanju njegove koncentracije u krvi.

Proizvodi čija uporaba treba biti ograničena: mahunarke (grah, grašak, grah), kiseljak, špinat, patlidžana, rotkvica, cvjetača, šparoge, gljive, rakovi, kavijar, riba (baltički haringa, sardine, itd.). Dozvoljena je velika riba.

Tjelesna potreba za kalorijama za giht treba zadovoljiti uglavnom ugljikohidratima. Jaja, brašnaste i žitarice, mršava riba, govedina, janjetina mogu biti prisutni u malim količinama u prehrani. Riblja i mesna jela treba jesti kuhano, ne više od 2-3 puta tjedno. Jedna porcija ne smije biti veća od 250 g. Tijekom napada artritisa riba i meso trebaju biti potpuno isključeni. Hrana mora sadržavati potrebnu količinu vitamina, stoga su korisne deokcije divlje ruže, limuni, jabuke i crni ribiz. Možete koristiti mlijeko i mliječne proizvode, žitarice (kruh, žitarice, mekinje), većina povrća (krumpir, mrkva, kupus, krastavac, rajčica, bundeve, luk, mrkva, repa, rotkvice, celer), orasi, lubenice, dinje, bobice i voće, začini. Poznato je da trešnja, jagoda, ribiz i druge tamnocrvene i plave bobice smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi, te su stoga korisne za giht u bilo kojem obliku. U nedostatku bolesti bubrega i srca, potrebno je piti puno alkalnih pića (2–2,5 litara dnevno), kompoti od voća i bobica, alkalne mineralne vode su dobre za to.

Prevencija gihta

Pacijente koji pate od gihta promatra reumatolog i liječnik opće prakse (obiteljski liječnik). Dva puta godišnje podvrgavaju se opsežnom pregledu (određivanje razine mokraćne kiseline, kreatinina). Ultrazvuk bubrega i rendgenski snimci zglobova izvode se 1 puta godišnje.

Komplikacije kod gihta

Rani poremećaji metabolizma purina su reverzibilni, osiguravaju pravovremenu dijagnozu i liječenje, ali u fazi kroničnog gihta s oštećenjem organa (srce, mozak, bubreg), prognoza bolesti je nepovoljna. Oštećenje bubrega razvija se u 30-50% bolesnika s gihtom. S stalnim povećanjem razine mokraćne kiseline, svaka 4 bolesnika s gihtom razvija kronično zatajenje bubrega.

Najučinkovitiji lijekovi protiv gihta

Glavno mjesto zauzima liječenje lijekom protiv gihta. Lijekovi za giht utječu na patogenezu i simptome patologije, koriste se za ublažavanje akutnog napada i liječenje kroničnog oblika. Lijekovi se propisuju za oralnu primjenu, intraartikularnu injekciju, vanjsku primjenu.

Načela liječenja

Glavni zadatak liječenja gihta je eliminirati simptome bolesti i spriječiti pogoršanje. Liječenje se provodi prema različitim shemama, ovisno o obliku bolesti:

  • Kod akutnog gihta potrebno je ukloniti bol i upalu;
  • Liječenje kroničnog oblika je normalizacija metabolizma mokraćne kiseline.

U svakoj fazi koriste se različiti lijekovi za giht na nogama. Liječenje akutnog napada provodi se kratkim tečajem. Kronični oblik liječi se do kraja života.

Upotrijebljeni lijekovi

Lijekovi za giht se koriste drugačije. Glavni dio su pilule. Injekcije i vanjski agensi se koriste rjeđe.

tablete

Za liječenje akutnog gihta koriste se tri skupine lijekova:

Antibiotici za zaustavljanje napada nisu prikazani.

Kolhicin je poseban lijek za giht koji se koristi samo u svrhu olakšavanja pogoršanja. Ovaj biljni pripravak je bezvremenski ekstrakt. Proizvedene tablete doziranja od 1 mg. Mehanizam djelovanja je suzbijanje upalnog procesa u zglobu i povećanje izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela.

Pilule za giht Kolhicin se propisuje na nekoliko načina:

  • Pola tablete svakih sat vremena. Ukupna doza ne smije prelaziti 6 mg;
  • Uzmite tabletu svaka tri sata, ne prelazeći ukupno 10 mg;
  • Prvog dana, uzmite tabletu tri puta, drugi dan, dvostruko.

Najsigurniji je treći režim liječenja.

Nuspojave kolhicina se češće javljaju u gastrointestinalnom traktu:

  • Mučnina do povraćanja;
  • proljev;
  • Bolovi u trbuhu.

Uz veliku ozbiljnost nuspojava lijeka treba otkazati.

Da bi se smanjio rizik od razvoja proljeva, preparati bizmuta se propisuju istodobno s kolhicinom.

Kontraindikacije za liječenje droge protiv gihta su:

  • Zatajenje jetre i bubrega;
  • Biliarna opstrukcija;
  • Patologija bubrega.

Cijena pakiranja od 100 komada je oko 1600 rubalja.

Djelotvorni, jeftini lijekovi za tablete gihta su lijekovi iz skupine NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Također se koriste za ublažavanje akutnog napada. Indometacin, diklofenak, Nimiku i Nise se koriste u NSAID-ima za giht. Ne-steroidni protuupalni lijekovi pacijenti se mnogo lakše toleriraju nego kolhicin.

Lijekovi djeluju protuupalno i analgetski. Od nuspojava istaknuo pojavu alergijske reakcije i iritacije želučane sluznice. Dugotrajna uporaba NSAID-a može izazvati čir na želucu. Ovi lijekovi su kontraindicirani u kronični gastritis i čir, individualne netolerancije. Cijena lijekova varira od 50 do 300 rubalja po pakiranju.

Glukokortikoidi se smatraju učinkovitim lijekovima protiv gihta tijekom napada. Koriste se češće kada je nemoguće propisati kolhicin ili NSAR. Tablete za giht Prednisolone propisane u dozi od 40-60 mg, a zatim postupno smanjiti dozu od 5 mg dnevno.

Prednizolon je dostupan u dozi od 5 mg. Pakiranje od 50 tableta košta oko 120 rubalja. Nuspojave glukokortikoida su probavne smetnje, glavobolje. Lijek se propisuje u kratkom tijeku, jer dugotrajna uporaba pridonosi razvoju steroidnog dijabetesa.

Terapija gihta provodi se između napada. U ovoj fazi potrebno je postići smanjenje razine mokraćne kiseline. U tu svrhu upotrijebite dvije skupine lijekova:

  • Urikosurski lijekovi za liječenje gihta, koji doprinose uklanjanju urata;
  • Uridepresivni lijekovi koji inhibiraju stvaranje mokraćne kiseline.

Glavni urikodepressivnogo lijek je Allopurinol. Ove tablete za liječenje kroničnog oblika gihta ometaju stvaranje mokraćne kiseline. Tablete pomažu u smanjenju razine i sprječavaju stvaranje uratnih kamenaca putem bubrežnih tubula. Allopurinol je propisan za:

  • Uspostavljena dijagnoza kroničnog gihta;
  • Povećana sekrecija mokraćne kiseline;
  • Prisutnost bolesti bubrega;
  • Obrazovni tophus;
  • Prisutnost kontraindikacija za imenovanje uricosuric droge;
  • Loše liječenje gihta.

Lijek je dostupan u tabletama s dozom od 100 i 300 mg. Paket od 50 komada košta oko 300 rubalja. Uzmite lijekove koji su vam potrebni za život. Kada se liječi Allopurinol, morate slijediti određena načela:

  • Koristi se samo u kroničnom obliku, bez pogoršanja;
  • Profilaktički uzmite dozu od 100 mg;
  • Nemojte naglo prekinuti liječenje kako biste izbjegli povećanje razine mokraćne kiseline.

U blažim oblicima bolesti, terapija se provodi uz dnevnu dozu od 200-300 mg, s teškim tijekom, dnevna doza lijeka može biti 600 mg. Učinak se pojavljuje trećeg dana primjene, a perzistentno smanjenje razine mokraćne kiseline uočava se do desetog dana. To je jedan od najučinkovitijih lijekova za giht - nakon šest mjeseci terapije, zajedničke manifestacije gotovo potpuno nestaju.

Ove tablete gihta na nogama obično se dobro podnose, ali su moguće i neke nuspojave:

  • alergije;
  • Poremećaj probavne smetnje;
  • Blagi porast tjelesne temperature;
  • Akutna disfunkcija bubrega.

Liječenje Allopurinolom uključuje dnevnu diurezu od najmanje 2 litre, alkalizaciju urina. To se postiže držanjem dijete i pijenjem dovoljno tekućine.

Lijekovi za giht na stopalima Allopurinola nisu propisani za:

  • Jaka disfunkcija jetre;
  • trudnoća;
  • U djetinjstvu.

Noviji lijek koji je izveden iz alopurinola je tiopurinol. Ima isti terapeutski učinak, ali ga pacijenti puno bolje podnose.

Urikozuricheskie sredstva propisana za:

  • Nisko izlučivanje mokraćne kiseline;
  • Nedostatak patologije bubrega.

Da biste pojačali učinak ovih lijekova, morate uzeti najmanje 2 litre tekućine dnevno.

Probenecid, ili Benemid. To je derivat benzojeve kiseline. Dodijelite 0,5 grama dvaput dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati, ne više od 2 grama dnevno. Lijek se relativno dobro podnosi. Najčešća nuspojava je alergija. Lijek je kontraindiciran kod trudnica i osoba s kroničnim zatajenjem bubrega. Pakiranje od 30 tableta košta 2800 rubalja.

Anturan - doziranje lijeka od 0,1 grama. Dodijelite do 3 tablete dnevno. Preporučljivo je piti lijek s mlijekom. Tolerancija je dobra, međutim, dugotrajna primjena može uzrokovati pogoršanje bolesti želuca. Kontraindikacije za prijem su ulkus želuca i preosjetljivost na derivate pirazolona. Cijena lijekova je oko 100 rubalja.

Losartan - antagonist receptora angiotenzina II. To je antihipertenzivni lijek, ali posljednjih godina postoje pregledi liječnika da lijek povećava izlučivanje mokraćne kiseline, pa se koristi za liječenje gihta. Propisati lijek u dozi od 50 mg dnevno. Pakiranje košta oko 250 rubalja.

Kombinirani lijek Allomarone sadrži alopurinol u dozi od 100 mg i benzobromaronu u dozi od 20 mg. Ova kombinacija smanjuje nuspojave alopurinola i rizik od bubrežnih kamenaca. Dodijelite 3-4 tablete dnevno. Kontraindikacije za lijek su trudnoća, mlađi od 14 godina i kronično zatajenje bubrega.

Dodatni lijekovi za liječenje patologije su homeopatija i hondroprotektori. Među homeopatskim pripravcima koriste se uglavnom biljni:

  • Urtika Urens. Ovo je ekstrakt koprive koji potiče uklanjanje urata. Alat se propisuje za 5 kapi u čaši vode;
  • Benzoicum acidum. Pomaže u prisutnosti tophus, ima protuupalni učinak;
  • Sarsaparilla. Tretira čvoriće tophi i gihta;
  • Colchicum. Koristi se za ublažavanje napadaja.

Uporaba homeopatskih lijekova ne može zamijeniti glavnu terapiju.

Budući da postoji lezija zglobova, potrebno je propisati hondroprotektore. Ovi lijekovi imaju zaštitni i regenerirajući učinak na zglobnu hrskavicu. Primijenite takve lijekove kao Artra, Protect, Teraflex. Njihov trošak varira od 1000 do 2000 po paketu. Tijek terapije traje tri mjeseca ili više.

injekcije

Najbolji lijek za giht tijekom napada je injektiranje hormona betametazona. Primjenjuje se intramuskularno, za liječenje napada dovoljno je 1-2 injekcije. Također, betametazon se koristi za intraartikularnu injekciju - lijek se zove Diprospan.

Diprospan se koristi za umetanje samo u velike zglobove - koljeno ili gležanj. Kada se ubrizga u male zglobove, artritis se pogoršava.

Cijena jedne injekcije Diprospana je oko 300 rubalja. Ubrizgavanje u zglob se provodi jednom tjedno, tijek liječenja je 2 mjeseca.

Vanjski tretman

Lokalno liječenje se koristi u slučaju pogoršanja bolesti. Nanesite sljedeću mast za giht:

Masti imaju protuupalni i analgetski učinak. Oni se primjenjuju na zahvaćene zglobove dva puta dnevno. Kada se nanese, moguće je lagano masirati bolne zglobove. Trajanje upotrebe - dok traje pogoršanje. U interiktalnom razdoblju masti nemaju specifičan učinak. Cijena varira od 100 do 300 rubalja.

Također se tijekom pogoršanja koriste kompresije s dimeksidom. Ovaj lijek djeluje protuupalno. Komad tkanine navlaži se u otopinu dimeksida i nanosi na zahvaćeni zglob 2-3 sata.

Lijekovi koji su kontraindicirani za giht

Neke ljekovite tvari mogu izazvati giht. Stoga je zabranjen njihov prijem kod ljudi koji već boluju od ove bolesti ili imaju predispoziciju za njega. Evo popisa takvih lijekova:

  • Aspirin i njegovi derivati;
  • Nikotinska kiselina;
  • Lijekovi protiv tuberkuloze;
  • ciklosporin;
  • riboksin;
  • izoprinozin;
  • Cytoflavin.

Ako je potrebno, imenovanje ovih lijekova treba odabrati najoptimalniju zamjenu ili prilagoditi dozu tretmana protiv gihta.

Postoje mnoge pripreme za liječenje gihta. Terapijski režim treba propisati samo liječnik, ovisno o obliku bolesti i prisutnosti popratne patologije. Mnogi lijekovi su uključeni u poseban popis, tako da se izdaju po preferencijalnim receptima.