Bol ispod trtice između stražnjice

Bol u coccyxu je prilično čest problem kod odraslih, osobito žena. U većini slučajeva ovaj simptom nije opasan za ljudski život i zdravlje, već uzrokuje mnogo neugodnosti i značajno smanjuje kvalitetu života.

Najčešće se bol u području trtača javlja kada sjedi i ustane sa stolice. To je zbog činjenice da se tijekom izvođenja takvih pokreta repna kost malo pomiče. U zdravoj osobi, opisana situacija ne uzrokuje nikakve osjećaje ili nelagodu, ali kod osoba s oštećenjem trtača, bolni sindrom se u nekim slučajevima razvija vrlo intenzivno.

Razmotrimo detaljnije zašto je bolno sjediti i stajati za pacijente s ozljedama kičje kosti i je li moguće riješiti se te boli.

Što je kost

Kičma je posljednji dio kralježnice, koja je mala kost u obliku obrnutog trokuta. Ova se kost sastoji od 3-5 spojenih pršljenova.

Kičma je rudimentarni organ, odnosno onaj koji je izgubio svoju fiziološku funkciju u procesu ljudske evolucije. Ali jednom kad mu je pomogla, rep je bio pričvršćen za tijelo ljudskih predaka. Unatoč nedostatku funkcije repne kosti, njegove bolesti mogu nam donijeti mnogo patnje i nelagode.

Kičasta kost spaja sakrum sa sedentarnom artikulacijom, koja je pojačana s nekoliko ligamenata i mišića. Oko trtača nalazi se veliki broj živčanih vlakana koja napuštaju spinalni kanal i inerviraju zdjelične organe, vanjske genitalije i kožu perineuma. Tu je i široka mreža malih krvnih žila.

Takva svojstva anatomske strukture dovode do toga da se bol u trtičnoj kosti javlja ne samo kod ozljeda same kosti i njenog zgloba (istinska kokcodinija), već i kod oštećenja opisanih živaca, krvnih kapilara i organa male zdjelice - maternice s dodacima, rektumom, mokraćom. mokraćnog mjehura, anusa (lažna kokcigodina).

Zašto stražnja kost boli kad sjedi i ustane

Važno je zapamtiti! Ako se bol u trtičnoj kosti točno pojavi pri sjedenju i ustajanju, onda je to važan diferencijalni znak prave kokcigodije, to jest, situacija u kojoj je razvoj boli povezan s oštećenjem same repne kosti, a ne drugih organa i tkiva.

Ostali simptomi prave coccygodynia:

  • bol ima jasnu lokalizaciju - pojavljuje se točno između stražnjice i malo iznad anusa;
  • bolni osjećaji kada se osjeća određeni dio tijela;
  • bolni sindrom postaje intenzivniji s produljenim sjedenjem i naglim rastom;
  • bolni osjećaji nestaju ako tijelo sjedi nagnuto naprijed.

Najčešći uzrok boli u trtici kada sjedi i stoji je trauma (dislokacija, fraktura ili modrica). Mehanizmi ozljede Coccyxa:

  • padanje na stražnjicu, primjerice kod klizanja;
  • udariti izravno u područje repne kosti;
  • trajna mikrotrauma u trtičnoj kosti, na primjer, kod vježbanja jahanja ili biciklizma;
  • oštećenja trtice tijekom poroda.

Zbog posljednje točke, žene imaju 3 puta veću vjerojatnost da pate od coccygodynia nego muškarci. Normalno, vrh repne kosti se okreće unutar zdjelice, što smanjuje promjer ženskog rodnog kanala. Stoga je repna kost pričvršćena na sakrum pokretnom artikulacijom, što mu omogućuje da se nasloni i poveća izlazni promjer male zdjelice dok dijete prolazi kroz rodni kanal. Odmah nakon rođenja, repna kost dolazi na svoje mjesto, bez izazivanja patoloških osjeta.

Ali u nekim slučajevima, amplituda takvog kretanja nadmašuje fiziološku, koja uzrokuje dislokaciju ili čak lom kičaste kosti. Nakon takvih patoloških porođaja, kost ne može samostalno zauzeti svoje prethodno mjesto, što uzrokuje bol kada sjedi i diže se.

Najčešće se takva situacija primjećuje kod uske zdjelice kod žena, s velikim fetusima, tijekom brze isporuke ili s pomoćnom opstetričkom njegom tijekom poroda (opstetričke klešče, vakuumska ekstrakcija fetusa itd.).

Nakon takvih porođaja, kost je u pogrešnom položaju: njezin se vrh ne okreće unutar zdjelice, već se "gleda" gore ili van. To dovodi do povećanog pritiska na kost u sjedećem položaju, dok je žena u okomitom položaju, što uzrokuje bol.

Još jedan čest uzrok ove vrste coccygodynia je pretilost. Nažalost, mnogi o tome ne znaju. Kada se u stražnjici nakupi velika količina mekog masnog tkiva, kost repa blago odstupa prema van, što dovodi do povećanog pritiska na kost dok sjedi. Ovakva situacija, uz dugotrajan sjedeći rad, uzrokuje kroničnu kokcigodiju i smanjenje kvalitete života pretilih pacijenata.

Bolest kao što je epitelni trtac može također uzrokovati bol u coccygeal zoni. To je kongenitalni poremećaj koji je karakteriziran formiranjem kanala u masnom tkivu iznad trtice. Unutra je prazna i obložena epitelnim stanicama. Jedan kraj povezuje se s trticom, a drugi slijepo završava u masnom tkivu. Ovaj kanal se otvara prema van s jednim ili više otvora smještenih strogo duž interdigitalnog sklopa malo iznad anusa.

Patologija se dugo ne može manifestirati, ponekad se ne dijagnosticira čak ni tijekom života osobe. Ali ako se sadržaj kanala zarazi (patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti kroz opisane rupe), razvija se upalni proces. Šupljina kanala je ispunjena gnojnim sadržajem, što dovodi do razvoja specifičnih simptoma:

  • pojavu boli koja se povećava kod sjedenja i palpacije zahvaćenog područja;
  • formiranje u naborima između stražnjice bolne kvrge koja može postati crvena;
  • Ponekad se cista trtice može probiti formiranjem fistule i oslobađanjem gnoja na površini kože.

Ne zaboravite na takav mogući uzrok bolova u trtičnoj zoni kada sjedite i stojite kao tumor. U ovom području mogu se pojaviti i benigni i maligni tumori (sarkomi, hondrome, osteomi, hemangiomi, lipomi, teratomi).

Dijagnostičke metode

Važno je zapamtiti! Približno 1/3 slučajeva kronične kokcogodine pripada idiopatskoj, odnosno takvoj, čiji uzrok ostaje nepoznat, unatoč potpunoj dijagnostičkoj studiji. Takvu bol je vrlo teško liječiti, jer se ne zna što ga uzrokuje.

Dijagnostička pretraga počinje prikupljanjem specifičnih pritužbi, proučavanjem povijesti i potragom za mogućim rizičnim čimbenicima za coccygodynia u prošlosti, primjerice starim ozljedama, određenim sportovima, patološkim trudovima, pretilosti itd.

Dalje, liječnik pregledava i palpira zonu ciccygeal. Istovremeno, moguće je identificirati proktološke probleme koji uzrokuju lažne kokcigodine (hemoroidi, pukotine anusa, itd.). Također možete primijetiti nastanak cista, odrediti pokretljivost kosti, njezino mjesto i bol u ovom području.

Obvezno je provoditi radiografiju, ako je potrebno - CT ili MRI kako bi se vizualizirala repna kost i proučavale njezine patološke promjene.

liječenje

U većini slučajeva bol u području trtice se liječi konzervativnim metodama. Prije svega, sve terapijske mjere trebaju biti usmjerene na otklanjanje uzroka patološkog simptoma, ali ako je etiologija nepoznata, terapija je simptomatska i uključuje:

  • liječenje lijekovima (upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, analgetika, vitamina B, mišićnih relaksanata, lijekova za poboljšanje mikrocirkulacije);
  • blokada coccyxa pomoću glukokortikoida i lokalnih anestetika; koristi se za uporni bolni sindrom, koji se ne uklanja konvencionalnim tehnikama;
  • fizioterapija (UHF, ultrazvučna terapija, darsonvalizacija, fonoforeza, parafinska kupka);
  • redovite tečajeve masaže, osteopatije, manualne terapije, refleksne terapije;
  • fizikalna terapija;
  • korištenje posebnih jastučića za sjedenje kako bi se smanjilo opterećenje oboljele repne kosti i smanjila bol.

U slučaju kada kompleks opisanih mjera ne daje pozitivan učinak, a bol i dalje traje, kirurško liječenje se može primijeniti kako je propisao liječnik. U tu svrhu provodi se kirurško uklanjanje oštećenog trtača (eksternalizacija).

Bolovi u anorektalnoj regiji, bol u repnoj kosti

Simptomi slični bolovima u anorektalnoj regiji

• Bol u trtičnoj kosti • kokcidija • bol u trulici • bol u repnoj kosti

U literaturi posvećenoj sindromu kronične boli u području anokopičnosti, za definiranje ove bolesti koristi se vrlo širok raspon pojmova, no u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti spominju se samo dvije - "proktalgija" i "kokcigodina". Definicija "anokopchikovy bolni sindrom" je širi koncept koji kombinira brojne manifestacije (anizam, proktalgija, analni neuralgija, anorektalna bol, coccygodynia), čiji je glavni simptom bol u perineumu, anusu ili trtici. Odvojeno, treba razmotriti samo traumatsku coccygodynia, gdje je povrijeđena patološki pokretna repna kost neposredan uzrok boli.

Upala područja kosti (repna kost) smještena između stražnjice naziva se coccidinia (coccydynia). Bol u repnoj kosti nastaje kada je iritacija osjetljivih završetaka na vrhu trtice između stražnjice. Bol se često povećava s naprezanjem.

Bol u repnoj koštici često je uzrok ozljede, ali može se činiti da se čini spontano. Postoje mnogi uzroci bolova u trtici, koji mogu oponašati kokcidinije, uključujući išijas, infekcije, pilonidne ciste i frakturu kosti.

Uzroci anorektalne boli i coccyxa

Bolovi u području sakruma i trtične kosti najčešće su povezani s traumom (udaranje nogama, vožnja po lošim cestama), a sama trauma mogla je nastupiti mnogo prije početka boli, ali mogu postojati i drugi uzroci takve boli (na primjer, dugo sjedenje na "mekom" ).

Uzroci "anorektalne boli" mogu biti:

- suptilni poremećaji neuromuskularnog aparata iza prostora kanala i cijelog dna zdjelice;
- prolainalni prolaps;
- operacije na anusu koje dovode do deformiteta rukavca anusa;
- dugo sjedenje u zahodu;
- konstipacija;
- proljev.

Bolesti praćene bolovima u anorektalnom području i trtici

• Fraktura
• išijas
• Infekcija
• Pilonidnuyu cista
• Trauma

Klasifikacija i vrste boli

"Coccygodynia" - bol izravno u trtici.

"Perianalni bolni sindrom" ili "anorektalna bol" - bol u anusu i rektumu, često nerazuman.

Simptomi, klinički znakovi sindroma anakapične boli

Anokopchikovy bolni sindrom kombinira nekoliko vrlo bolnih simptoma:

bol izravno u trtici ("coccygodynia");
bol u anusu i rektumu, često nerazumna ("anorektalna bol").

Bol može biti trajna ili se pojaviti neočekivano, bez ikakvog razloga, trajati različita vremena i također iznenada nestati. Priroda boli je drugačija - probadanje, tupost, zračenje u perineum, stražnjicu i bedro itd.

Glavna manifestacija anokopčikovog bolnog sindroma je bol, lokalizirana ili u rektumu, ili u analnom kanalu, ili u trtici. Ponekad je nemoguće točno pronaći bol. Za proktalgiju karakterizira iznenadna pojava boli u rektumu s trajanjem od nekoliko sekundi do 15-30 minuta, koja se u pravilu događa noću. Teško je predvidjeti pojavu boli, a intervali između bolnih napada mogu biti prilično dugi. Bol može biti popraćena crijevnim spazmom, bolnim priapizmom, neuro-vegetativnim poremećajima (bljedilo, znojenje). Ponekad se ti simptomi javljaju nakon spolnog odnosa.

Kokcigodinija se očituje bolom u trtici, otežanim pokretima ili pritiskom na trticu. Ponekad nije moguće precizno lokalizirati bolno mjesto, a pacijenti se žale na bol u rektumu, težinu ili osjećaj pečenja u području trtice, stalnu nelagodu na tom području.

U anorektalnoj neuralgiji bol je difuzna, može zračiti u sakrum, stražnjicu, bedra ili u vaginu. Takva klinička slika obično se promatra kod žena starijih od 50 godina i često je popraćena i drugim neurološkim i neurastenijskim poremećajima - hipohondrijom, depresijom. Ponekad pacijenti imaju stalnu fobiju raka, a liječnici zahtijevaju hitno kirurško liječenje, jer su uvjereni u organsku prirodu svoje bolesti.

dijagnostika

Bolovi u anusu i trtici smatraju se manifestacijom anokopijskog bolnog sindroma samo nakon isključivanja organske prirode bolesti. Da bi se postavila ta dijagnoza, potrebno je isključiti niz proktoloških i neuroloških bolesti koje imaju slične kliničke znakove (analna fisura, hemoroidi, paraproktitis, išijas, išijas itd.). Tek nakon isključenja ili izlječenja ovih bolesti i postojanosti boli u anokopčikovoj regiji, oni su namjerno pregledali pacijenta za sindrom bolne anokophije.

Od velike važnosti za dijagnozu je pregled pacijenta u položaju koljena-laktus, tijekom kojeg se analiziraju promjene i bolovi u lumbalnom, sakrococcidnom području i perineumu. Tada se pacijent pregledava na ginekološkoj stolici u istom položaju kao i za rezanje kamena. U digitalnom pregledu analnog kanala i rektuma, pažnja se posvećuje prisutnosti brazdastih i upalnih promjena u analnom kanalu i kriptama morganija, stanju trtice i sakrococcignog zgloba, te prisutnosti grčenja mišića i boli tijekom palpacije mišića dna zdjelice. Žene pribjegavaju bimanualnom pregledu vagine i rektuma. Zatim izvedite sigmoidoskopiju kako biste isključili proktitis i druge bolesti distalnog kolona.

Od drugih metoda pregleda treba provesti rendgenske snimke sakruma i trtice, kako bi se isključile traumatske bolesti ovog područja. Zatim provesti elektrofiziološko istraživanje aparata za zaključavanje rektuma i mišića dna zdjelice, potvrditi ili ukloniti prisutnost mišićnog spazma na tom području, razjasniti prirodu pacijentove defekacije, odrediti vrstu motiliteta u distalnom kolonu. Potrebni su i koprološki pregledi i kultura fecesa na mikroflori. Kako bi se isključila interna intrarektalna invaginacija, provodi se irigoskopija s proktodefekografijom i ultrazvukom s rektalnim senzorom. Također je važno isključiti bolesti zdjeličnih organa kod žena i prostate kod muškaraca. Ako je potrebno, povezan s pregledom urologa, ginekologa, traumatologa i obveznog neuropatologa.

Dijagnoza sindroma anokopchikovy bol može se napraviti samo u slučaju isključenja svih mogućih organskih lezija!

liječenje

U bolesnika s anokopchikovy bol sindrom, liječenje počinje s kompleksom terapijskih mjera s ciljem ispravljanja svih identificiranih povreda. U pravilu se kombiniraju i često kombiniraju s uobičajenim proktološkim bolestima. Ključ za učinkovitost konzervativnog liječenja je strog individualni pristup u svakom pojedinačnom slučaju, definiranje vodeće veze u kompleksnoj i složenoj terapiji simptoma boli. Arsenal konzervativnih lijekova uključuje fizioterapiju (rektalna darsonvalizacija, ultrazvučne zahvate, diadinamske struje, UHF-terapiju, blatne tampone i aplikacije). Ako pacijent ima mišićni spazam, liječenje se dopunjava masažom spastičnih mišića s navodnjavanjem rektuma mikroklizama s 0,5% -tnom otopinom antipirina i naknadnim mikroklizmom ulja. Korisno je dopuniti tretman akupunkturom ili elektroakupunkturom, uzimanjem sedativa po preporuci neurologa.

U nedostatku odgovarajućeg učinka liječenja i prisutnosti patološki pokretnog ozlijeđenog trtača, traumatolog je pozvan da se posavjetuje i postavi pitanje potrebe za coccygectomy (uklanjanje trtice).

U razvijenim zemljama, uključujući Rusiju, sada se organiziraju posebne klinike za bol za liječenje boli, bez obzira na njihove poznate ili nepoznate uzroke.

Prognoza.

Anokopchikovy bol sindrom - teško dijagnosticirati i vrlo loše liječiti bolesti. Uspjeh u liječenju ovisi o ispravno identificiranom uzroku bolesti i složenoj masovnoj terapiji korištenjem raznih metoda liječenja.

Pukotina između stražnjice kod odraslih i djece: uzroci, liječenje, fotografija

Svrbež i paljenje, lokalizirano između stražnjice, u pravilu je prethodnik pukotina nastalih u prianalnoj zoni. Prema statistikama, takvi se problemi uglavnom suočavaju s odraslom publikom pacijenata. Šteta uzrokuje nelagodu, bol i mnogo neugodnosti u svakodnevnom životu.

Mogući uzroci pukotina i karakterističnih simptoma

Pukotine na koži u trtici nastaju pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika:

  • produljena konstipacija uzrokuje ozljede rektuma i anusa s teškim izmetom;
  • povećane hemoroidi pridonose neprirodnoj ekspanziji anusa i sustavno ispadaju, što dovodi do gubitka elastičnosti kože na tom području i stvaranja pukotina;
  • prekomjerna težina izaziva pojavu viška kožnih nabora;
  • prekomjerno znojenje uzrokuje iritaciju i pucanje epidermisa;
  • neugodno i neprirodno donje rublje;
  • korištenje nekvalitetnih proizvoda za osobnu njegu;
  • prekomjerna tjelovježba, nepravilna tehnika vježbanja;
  • coccygeal stroke - niska fistula;
  • gljiva;

Kod novorođenčadi između stražnjice, koža je vrlo tanka, tako da oštećenje može uzrokovati nepažljivu napetost ili osip od pelena. Tijekom rada može doći do pucanja u repnoj kosti zbog jakih pokušaja.

Pukotine nastale u trtici, popraćene neugodnim simptomima: peckanje, svrbež, bol. Ako ne počnete liječenje, infekcija će prodrijeti u otvorene rane, što će uzrokovati upalu i iscjedak vodenih, sukrovičnih ili gnojnih izlučevina.

Dijagnostičke mjere

Ako postoji nelagodnost i nelagoda u području trtice, ne možete se samozapamtiti, jer pogrešne radnje i neracionalna uporaba lijekova može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu i pregledati. Nakon toga, liječnik će moći utvrditi točne uzroke pojave pukotine na koži u području trtice i propisati tijek terapije.

Pregled uključuje sljedeće dijagnostičke metode:

  • osobni pregled pacijenta;
  • uzimanje povijesti;
  • osnovne krvne pretrage, urin, izmet;
  • rektonomanoskopija, irrigoskopija, ako postoji sumnja na ozbiljne patologije;
  • kompjuterska ili magnetska rezonancija u teškim slučajevima.

Nakon proučavanja rezultata pregleda, liječnik može propisati savjetovanje sa specijalistima: dermatologom, proktologom, ginekologom itd.

Metode liječenja

Za svakog pacijenta individualno je razvijena shema terapije lijekovima. Izbor taktike liječenja izravno ovisi o težini patološkog procesa, dobnoj skupini pacijenta i nizu povezanih čimbenika.

Ako formirana pukotina na koži između stražnjice u trtici nije klinička manifestacija opasne bolesti, tijek terapije je sljedeći:

  1. Pacijent mora svakodnevno slijediti sva pravila osobne higijene.
  2. Kada koristite kozmetiku potrebno je pažljivo proučiti njihov sastav i dati prednost prirodnim sastojcima.
  3. Preporučuje se tijekom prehrane slijediti dijetu za normalizaciju tjelesne težine.
  4. Uključeni su popularni recepti i lijekovi za vanjsko liječenje lezija.
  5. Fizioterapije se provode.
  6. Neophodno je liječiti bolesti koje su uzrokovale pojavu teško liječivih pukotina.

Osobna higijena

Svaki dan, ujutro i navečer, morate ga oprati hladnom vodom s katranom ili sapunom za bebe. Vodeni postupci se moraju obavljati nakon svakog čina defekacije. Važno je koristiti bijeli toaletni papir, mekan na dodir i bez aromatičnih mirisa. Inače epiderma će se dalje razbiti.

sanitarni uređaji

Kod kuće pacijenti trebaju svakodnevno tretirati rane blizu repne kosti. U te svrhe koriste prah, talk, vazelin, kreme koje sadrže, osim hranjivih tvari, vitamine D, F, E i A.

Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rana, preporuča se kupanje s biljnim juhom kadulje, sukcesije, rusa i kamilice. Nakon vodenih zahvata, zahvaćena područja epidermisa moraju se podmazati kalanhoeom, kalendulom ili sokom od agave.

Normalizacija stolice

U prisutnosti konstipacije dolazi do sustavne traume sluznice debelog crijeva i mekih tkiva oko anusa. Ako se često javlja proljev, koža se nadražuje tekućim izmetom. Pacijenti bi trebali normalizirati svoje utrobe i postići svakodnevno kretanje crijeva. Za to trebate:

  • uvesti u svakodnevnu prehranu hranu koja sadrži veliku količinu vlakana;
  • svakodnevno piti najmanje 6 čaša čiste vode;
  • napustiti marinade, dimljena jela, začinjena, pržena i masna jela;
  • dnevno piti 1 tbsp. l. biljno ulje.

Gubitak težine

Ako uzrok pucanja epidermisa između stražnjice leži u prekomjernoj težini, potrebno je napraviti normalizaciju težine: idite na dijetu, bavite se sportom, vodite aktivan životni stil.

lijekovi

Lijekovi će pomoći da se riješite rana na koži:

  • mast "Panthenol", "Diosixidine", "Levomekol";
  • antiseptička otopina "Furacilin" "Chlorhexidine";
  • ubrizgavanje "Aloe" broj 10;
  • vitaminski i mineralni kompleksi;
  • homeopatska sredstva "Acidum Nictricum", "Graphite 6".

Moguće komplikacije

U nedostatku pravovremenog liječenja, pacijenti koji su pukli kožu na trtici mogu se suočiti s ozbiljnim posljedicama:

  • uporna bol;
  • infekcija u otvorenoj rani i upala;
  • krv izlazi iz pukotine bliže repnoj kosti;
  • čir;
  • osjećaj zategnutosti kože tijekom svakog pokreta;
  • širenje patološkog procesa u susjednim tkivima i organima.

Ako uzrok pukotina leži u prisutnosti ozbiljnih bolesti, nedostatak liječenja dovest će do njihovog napredovanja i pogoršanja stanja pacijenta.

Preventivne mjere

Da bi se spriječilo pucanje kože u zoni trtice, potrebno je provesti preventivne mjere:

  • osobna higijena je važna;
  • nakon kupanja na plaži ili u bazenu ne bi trebalo biti dugo u mokrim kupaćim gaćicama;
  • donje rublje mora biti izrađeno samo od prirodnih materijala, ne mora biti jako napeto tako da suhi epidermis ne pukne;
  • ako je koža previše suha, trebate koristiti posebne kreme za omekšavanje;
  • ako imate zatvor ili proljev, potrebno je normalizirati procese defekacije i osigurati da se u izmetu ne pojavi krv;
  • potrebno je pravilno i redovito jesti, eliminirati sve štetne namirnice iz prehrane;
  • tijekom sportskih aktivnosti treba pravilno raspodijeliti teret;
  • nakon dekapacije treba koristiti samo mekani toaletni papir bez boja i okusa.

Pukotina u blizini repne kosti je neugodan, ali rješiv problem. Važno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć i slijediti sve preporuke liječnika. Prije upotrebe lijekova i narodnih lijekova morate osigurati da niste alergični na sastojke.

Tarasov Andrey

Traumatolog-ortoped, vertebrolog prve kategorije

Specijalizirana je za ozljede kralježnice, zdjelicu, onkologiju.

  • Degenerativne bolesti kralježnice;
  • ozljeda kralježnice;
  • upalne bolesti kralježnice;
  • deformacije kralježnice;
  • onkologija.

Obrazovanje:

  • 2007. - Vojnomedicinska akademija. SM Kirov
  • 2008. - Vojnomedicinska akademija. SM Kirov
  • 2013. - Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja

Napredna obuka:

  • 2012. - Sudjelovao na tečaju "Scoliosis. Tradicionalna kirurgija i napredne tehnologije", Adana, Turska
  • 2013. - Proveden ciklus obuke "Minimalno invazivne tehnologije u kirurgiji kralježnice", Poljska, Varšava
  • 2014. - Sudjelovala u tečaju o upotrebi moderne navigacijske opreme u kirurgiji kralježnice, Njemačka, Freiburg
  • 2014. - Tematsko usavršavanje na temu "Liječenje ozljeda i bolesti kralježnice" na temelju Ruske medicinske akademije poslijediplomskog obrazovanja
  • 2015. - Napredni tečaj specijalnosti "Kirurgija"

iskustvo:

  • Od 2008-2010. - Zdravstvena služba u Oružanim snagama, kirurg
  • Za 2011-2015. - Središnja klinička bolnica Ruske akademije znanosti, traumatolog-ortoped (vertebrolog)
  • 2015- Prisutni - Nouvel klinika, vertebrolog, neurokirurg, ortoped, traumatolog