Terapija tjelovježbom kod prijeloma kuka

Nakon prijeloma kuka, potrebna je temeljita rehabilitacija. Ljudi u mirovini, u kojima je proces spajanja kostiju težak, često dobivaju slične ozljede. Ako stariji ljudi ne propisuju terapiju vježbanjem - prijeti invalidnosti, čak i gubitak života.

Zadaci fizikalne terapije ovise o stupnju ozljede i fazi liječenja. Odmah nakon prijeloma potrebno je pacijenta dovesti u normalno stanje emocija, obnoviti cirkulaciju u oštećenoj nozi, obnoviti tonus mišića, olakšati aktivnost tijela. Poduzimaju se mjere za sprečavanje razvoja mišićne atrofije.

Poznati program vježbanja, uključujući posebne vježbe nakon prijeloma kuka.

Rehabilitacija nakon prijeloma kuka

Nakon frakture kuka, pokazalo se da je osoba pogođena osvježavanjem. U ovoj fazi, ostajete strpljivi s bolesnima, postoji velika vjerojatnost da će ozljeda trajati do kraja života.

Mladi se lakše nose s onim što se dogodilo, terapijska gimnastika će im pomoći da brže koračaju nego starijim ljudima koji imaju tvrde kosti.

LFK pruža poseban kompleks s ciljem obnavljanja pokreta, ažuriranja tijela. U slučaju frakture kuka započinje proces rehabilitacije pacijenta. Osoba će morati lagati, bez ustajanja iz kreveta, tri ili više mjeseci. Dobni pacijenti ne izlaze iz kreveta šest mjeseci ili više!

Posljedice ovog tipa frakture

Stariji ljudi se bore da prevladaju konstantu koja leži u krevetu. Promjene kostiju povezane sa starenjem ne pridonose brzom zacjeljivanju. Kao rezultat toga, drugi tjelesni sustavi pate. Ležeći način života izaziva pojavu rana na pritisak, upalu pluća, što često rezultira smrću pacijenata povezanih s dobi. Kontinuirana imobilizacija ometa rad srca, pluća i drugih organa.

Vježba nakon ozljede

Za ponovno pokretanje motornih funkcija iznad kreveta poželjno je osigurati poprečni nosač. Da pacijent može samostalno ustati ili sjesti, istegnuti pojas, za kvačilo rukama.

Kako bi tretman bio uspješan, vježbe za vježbanje počinju obavljati sljedeći dan. Prije svega, radi vježbe disanja. Morat ćete kupiti balone i napuhati svakodnevno. Aktivni pokreti se izvode tri dana nakon slomljenog prijeloma kuka. Već možete početi pomicati tijelo.

Naravno, tjelovježba vježbanja ima pravo imenovati samo liječnika, a pojedinačno za pacijenta. Terapijska gimnastika razvija se na temelju zdravstvenog stanja pacijenta tijekom liječenja. Osim tjelovježbe, rehabilitacija uključuje masažu, fizioterapiju, promicanje obnove kostiju.

Postoje vrste opće i posebne fizikalne terapije:

  1. Opća tjelesna kultura usmjerena je na poboljšanje tijela u cjelini uz pomoć općih vježbi jačanja;
  2. Posebna vježba uključuje vježbe koje izravno utječu na oboljele organe i potiču spajanje kostiju.

Terapija tjelovježbom propisana je prije operacije i nakon zahvata. Vježba ima pozitivan učinak na psihofizičko stanje žrtve.

Zašto nam je potrebna fizioterapija?

  • Vratiti krvotok i spriječiti komplikacije u području kuka.
  • Za jačanje mišića zdjelice.
  • Za jačanje mišića trupa, kako bi se spriječila pojava atrofije.
  • Za nastavak rada nogu.
  • Čovjek je počeo hodati.

Trećeg dana nakon ugradnje protezanja kuka, predviđene su vježbe fizikalne terapije. S navedenom dijagnozom potrebno je istezanje skeleta, gips neće pomoći pravilnom spajanju kostiju.

Rehabilitacija povezana s frakturom kuka podijeljena je u tri razdoblja. Za određeno razdoblje razvili su vlastite metode fizikalne terapije.

Metode fizikalne terapije nakon nametanja skeletne vuče su istezanje nogu pomoću igle kroz kost. Da bi kost rasla zajedno, na nju se primjenjuje udlaga. Tijekom tog razdoblja izvoditi gimnastiku:

    Isprva, mišići bedara nastoje se u potpunosti opustiti kako bi se ispravno podudarali s fragmentima kostiju. Vježbe su usmjerene na opuštanje mišića.

Terapijska gimnastika uključuje rad s mišićima slomljenog kuka, s drugim mišićima.

Nastavite hodati štapom ili štakom. Nakon skeletnog istezanja ili uklanjanja gipsa obavite vježbe:

  1. Ležati na leđima, zagrliti bolesnu savijenu nogu. Tada se ruke spuste, pokušaju savijati nogu i savijati u limbu.
  2. Sjedeći na visokoj stolici, pomaknite stopalo naprijed-natrag.
  3. Stojte uspravno, uz potporu na zdravoj nozi, s rukama na zidu. Bolesna noga pravi val.
  4. Stanite u istom položaju, pokušavajući saviti bolnu nogu i savijati se u zglobu.
  5. Postanite u istom položaju, pokušajte sjesti šest ili osam puta.

Nastavak hodanja bez štapova i štaka. Vježbanje razdoblje rehabilitacije povezane s razvojem zglobova. Koristan prelazak preko barijere, održavanje ravnoteže.

Gimnastika traje dva sata dnevno. Vježbe je teško učiniti čak i zdravoj osobi. Pacijenti moraju shvatiti da je jedini put do punog života na potezu kuka pokret. Nakon šest mjeseci sustavnog treninga moguće je završiti liječenje.

Vježbe, obnovljene vještine hodanja

Primjeri vježbi koje nastavljaju vještine pješačenja:

  • Ležanje na krevetu, naprezanje mišića bedara, a zatim opuštanje deset puta.
  • U ležećem položaju ruke se uzimaju preko ruba kreveta. Pomoćnik stavlja ruku na stopalo bolesne noge. Sada bolesnik pokušava povrijediti nogu pritiska na dlan asistenta. Prikladnije je koristiti ploču kao potporu.
  • Napravite okretanje s leđa na stranu, na trbuhu i leđima.
  • Savijte zdravu nogu, fiksirajte nogu na krevet. Bolna noga lagano se podiže, brojeći do tri. U trećoj vožnji ispuštamo nogu.
  • Savijanje noge u koljenu s prijelomom kuka dopušteno je nakon dva tjedna u nazočnosti liječnika. Malo kasnije, pacijent će se moći zagrijati bez pomoći.
  • S dvije ruke naslonio se na krevet, spustivši ozlijeđenu nogu do ruba. Pokušaj sjesti. Opterećenje pri obavljanju vježbe postupno se povećava.
  • Stojeći, držeći zid ili rukohvate, nagnite tijelo prema naprijed. Savijte zdravu nogu, pacijent je lagano na prst. Učinite tri ili četiri puta.
  • Na zdravoj nozi da se razboli. Preporučljivo je napraviti 13-14 pokreta.
  • Postanite na zdravoj nozi, bolesni za crtanje figure 8 u zraku.

Nakon tri mjeseca rehabilitacije idite na štake. Kada hodate, ne morate se oslanjati na bolnu nogu. Dopušteno je samo malo napredovati.

Osim gore navedenih vježbi na prijelazu, primjenjuje se i dodatni kompleks koji pomaže brže povratiti hod. Primjerice, uhvatite i držite mali predmet prstima oštećenog stopala. Ili možete uzeti gimnastički štap ili tenisku lopticu, pokušajte valjati predmete nogama.

Za uspješnu rehabilitaciju moguće je stajati na prstima, stajati na petama, hodati po leđima i vanjskoj strani stopala, hodati u jednom komadu, leđima i postrance.

Jačanje vježbi za cijelo tijelo

U trećoj fazi rehabilitacije, terapijska gimnastika obnavlja i liječi tijelo. U učionici postoje različiti okreti tijela. Broj vježbi je 15-20, pristup se izvodi 10 puta.

Kada pacijenti počnu hodati bez štaka ili štapa, propisuju složeni skup terapijske gimnastike, uključujući vježbe na simulatorima, vodenu gimnastiku.

Treća faza liječenja prijeloma usmjerena je na nastavak hodanja. Zadaci pozornice rješavaju se uz pomoć vježbi snage. Aktualne vježbe usmjerene na koordinaciju i brzinu kretanja: skakanje, hodanje, vježbanje na simulatorima.

Da biste uklonili oticanje bedra, korisno je, ležeći na krevetu, podignite noge, nakratko ga držite u suspendiranom stanju napetosti, a zatim spustite. Kasnije se vrijeme držanja nogu povećava. Uz jaku natečenost pod bedrom stavljamo jastuk.

Restaurativne vježbe

Kada se dogodi fraktura kuka, drugi organi pate. Za uspješnu rehabilitaciju, tijekom formiranja hoda, pokušajte izvršiti niz vježbi:

  1. Mišići kuka smanjuju dvadeset trideset puta. Neophodno je polako disati i stezati mišiće.
  2. Prsti se savijaju i ispravljaju 20 puta odvojeno na obje noge. Disanje se održava stabilno i mirno, tempo je spor.
  3. S nogama napravite kružna kretanja u različitim smjerovima 10 puta po nozi. Dah i ritam su prosječni.
  4. Noge se naizmjence savijaju prema želucu. Vježba za obavljanje u prosjeku tempom.

Uvijek je poželjno upamtiti da je fraktura kuka ozbiljan poremećaj koji zahtijeva pravilan tretman i rehabilitaciju. Povećano opterećenje vježbanjem provodi se pod nadzorom liječnika. Dopušteno je potpuno se osloniti na bolnu nogu nakon pola godine od trenutka prijeloma kuka.

Obnova funkcija ozljede nogu nakon prijeloma je dug proces. Terapeutska gimnastika će se vratiti na tjelesnu aktivnost nogu, omogućit će pacijentu da se nosi s defektom. Zapamtite, ozlijeđena noga ne može biti preopterećena. Prekomjerni stres uzrokovat će ponovnu frakturu. Povećati opterećenje treba postupno, isključivo pod nadzorom liječnika.

2. Korištenje vježbe za prijelome dijafize femura

Prijelom dijafize bedrene kosti je ozbiljna ozljeda koja remeti pravilno funkcioniranje cjelokupnog ljudskog tijela i često dovodi do invaliditeta (10% slučajeva S. Ya. Freidlin, 1965). Ovaj tip prijeloma najčešće se javlja u srednjoj trećini bedra i primjećuje se kod ljudi različite dobi. U slučaju konzervativnog liječenja fraktura kuka, metoda izbora je skeletna vuča s imobilizacijom donjeg ekstremiteta uporabom Beler spna, što daje najpovoljniji funkcionalni rezultat. Manje široke emisije imaju lecheppe prijelome bedrene kosti postavljene gipsanim gipsom. Kombinacija metode skeletnog proširenja s naknadnom imobilizacijom udova uz pomoć Coxpach gipsane dorade je, po našem mišljenju, malo razumna, budući da se funkcionalni rezultat koji se postiže svakodnevnim provođenjem terapijskih vježbi u procesu istezanja u velikoj mjeri smanjuje tijekom imobilizacije s Grape bandažom. S točke gledišta vraćanja funkcije donjeg ekstremiteta, nije ravnodušno prema lokalizaciji igala za vuču skeleta. Položaj igala treba odrediti prema razini i prirodi prijeloma femoralne kosti, uzimajući u obzir potrebu postizanja obnove pokreta u zglobu koljena. Da bi se sačuvala funkcija zgloba koljena, povoljnije je držati igle preko distalne metafize kuka. Teško je moguće složiti se s mišljenjem pojedinih kirurga koji smatraju da je svrsishodno držati žbice u svim slučajevima pseudo-koljenog zgloba, misleći na „tehničku jednostavnost i sigurnost“ ove tehnike. Kada se igle drže pod tuberositas tibiae, isključena je mogućnost pravovremenog pokretanja pokreta u zglobu koljena, može doći do istezanja ligamentnog aparata, opasnost od infekcije zbog rotacije žbica u koštanom kanalu nije isključena.
Glavni ciljevi rehabilitacijskog liječenja prp frakture dijafize bedrene kosti su sljedeći: 1) sprječavanje komplikacija iz djelovanja unutarnjih organa i prije svega respiratornih organa (prevencija hipostatske pneumonije) i probavnih organa (sprječavanje pojave zatvora), 2) promicanje formiranja kostiju (konsolidacija iz rezova) 3) postići očuvanje pokretljivosti u zglobovima ozlijeđenog ekstremiteta i obnovu njegove potporne funkcije.
U metodi fizioterapijskih vježbi (A. F. KapteliN, 1954) u slučaju prijeloma dijafize bedrene kosti razlikuju se dvije glavne faze, koje odgovaraju skeletnom produženju i razdoblju nakon prestanka imobilizacije donjeg ekstremiteta. Prp palpchy skeletna vuča iz prvih dana korištenja vježbi koje poboljšavaju funkciju disanja, zbog činjenice da prisilni položaj pacijenta na leđima s povišenim nogama može dovesti do razvoja hipostatskih fenomena u plućima. Ovo su najčešće vježbe koje pomažu u poboljšanju respiratorne funkcije u mirovanju.

Posebne vježbe disanja koje se koriste za sprječavanje hipostatskih događaja u bolesnika ubrzo nakon prijeloma kuka

1. vježba. I. p - lijeva ruka prsnog koša, desno - na trbuh. "Puni dah." Disanje na račun: "2" - udisati, "3" - izdisati. Udahnite polako kroz nos uz sudjelovanje dijafragme i interkostalnih mišića (4-5 puta).
2. vježba. I. p - leži na leđima, ruke uz tijelo. Podizanje ispruženih ruku prema gore - udahnite; povratak i izlazak. n. - izdisati (3-4 puta).
3. vježba. "Duboko disanje" (statično). Na račun "4" - udisati, "5" - izdisati (4-5 puta).
4. vježba. I. p - ruke prema ramenima prema naprijed. Razvijanje savijenih ruku - udisanje; povratak i izlazak. n. - izdisati (3-4 puta).
5. vježba. Statična suprafragmalnaya i nizhnebernoe dah. Disanje u nizu: "2" - udisati, "3" - izdisati (3-4 puta).
6. vježba. I. p - leži na leđima, ruke savijene u laktovima. Oslanjajući se na savijene ruke, za podizanje i ponovno sklapanje grudi - udisati; povratak na i. n. - izdisati (3-4 puta).
7. vježba. I. n - ruke na potiljku. Uzgoj lakatnih zglobova - udisanje, miješanje - izdisanje (3-4 puta).
Kao iu slučaju prijeloma vrata bedrene kosti, pacijentu se preporuča da nekoliko puta dnevno podigne tijelo, nasloni se na ruku ili zalijepi za trapez. Broj restorativnih vježbi (od osobite važnosti za prijelome kuka zbog masovnosti ozljede i njegovog utjecaja na opće stanje bolesnika) uključuju okreće tijela, kretanje u zglobovima intaktnog donjeg ekstremiteta, podizanje zdjelice. Kako bi se poboljšali poremećaji cirkulacije krvi i spriječili trofički poremećaji, bolesnik aktivnim pokretima nožnim prstima i stopalima zahvaćenog donjeg ekstremiteta, naprezanjem (kroz pokušaje izvođenja aktivnih pokreta) razne skupine mišića na bedru. Potrebno je imati na umu uključenost mišića u pomicanje fragmenata pri različitoj lokalizaciji prijeloma: srednji i mali mišić gluteusa, lumbalno-ilijačni i aduktorski mišići bedara tijekom prijeloma bedra u gornjoj trećini; gastrocnemius mišić u frakturama u donjoj trećini bedrene kosti. U tom smislu, iracionalno je u razdoblju skeletnog istezanja postići povećanje tonusa mišića adduktora, fleksora koljenskog zgloba, lumbalnog i ilijačnog mišića i glutealnih mišića. Preporučuje se sustavno naprezanje kvadricepsa isprva pokušajem raspršenja u zglobu koljena, a zatim aktivnim širenjem potkoljenice. Osim toga, potrebno je zapamtiti da intenzitet izometrijskih mišićnih kontrakcija ne bi trebao biti isti u različitim fazama zarastanja prijeloma. U bliskoj budućnosti nakon ozljede, svrha mišićne napetosti je poboljšati krvnu cirkulaciju, a ne povećati tonus mišića, a samim time i kontrakciju mišića. Tijekom razdoblja konsolidacije fragmenata (treći do peti tjedan nakon prijeloma), mišićne napetosti trebale bi doprinijeti interakciji fragmenata ("funkcionalna iritacija") i stoga biti intenzivnija.
Nakon 2-3 pedala nakon prijeloma (pri kontroli razine frakture i položaja koštanih fragmenata), u slučajevima špica kroz donju metafizu kuka, počinju se kretati u zglobu koljena. Da bi se to učinilo, viseća mreža s vezicom koja podupire potkoljenicu zamjenjuje se visećom mrežom (na kukama), a pacijenta najprije podupire metodološki gol, a zatim samopomoć (pomoću vrpce) (str. 32) aktivnim pokretima u zglobu koljena.
Da bi se spriječilo stvaranje fleksijske kontrakture, potrebno je, osim koljenskog zgloba, produžiti i na zglobu koljena (iznad razine kralježnice). Tijekom prvog mjeseca nakon prijeloma u zglobu koljena, sekundarne promjene se još ne pojavljuju, pa je uz pažljivu vježbu rizik pomaka fragmenata manji nego u vrijeme “razvoja pokreta” već formiranom kontrakturom.
U slučaju da količina pokreta u zglobu koljena prelazi raspon pokreta koji dopušta guma, na njemu se na različitoj razini postavlja posebna ljestve s urezima na kojima je umetnuta prečka - valjak. Pokreti u zglobu koljena, koji su izuzetno važni za očuvanje njegove funkcije, pacijent ponavlja 4-5 puta kroz DPH. Kod nepridržavanja ovog pravila, pacijent razvija trajno ograničavanje pokreta u zglobu, što zahtijeva

dugo konzervativno, au nekim slučajevima i kirurško liječenje.
Slijedi niz osnovnih vježbi za frakturu kuka tijekom skeletnog istezanja.

Kompleks osnovnih vježbi terapeutske gimnastike koje se koriste u prijelomu dijafize bedrene kosti tijekom perioda skeletne vuče

1. vježba. I. n - laganje; ruku uz tijelo. Podizanje ravnih ruku prema gore - udisanje, spuštanje - izdisanje. Tempo je spor (3-4 puta).
2. vježba. I. n - isto. Povlačenjem netaknutog donjeg ekstremiteta do trbuha s fleksijom na koljenu i zglobovima kuka - izdahnuti, ispraviti - udisati. Tempo je spor (4 puta).
3. vježba. I. n - isto. Zamijenite leđnu i desnu stopu. Pokret je proizvoljan. Tempo je prosječan (5-7 puta).
4. vježba. I. n - laganje; ruke savijene u laktovima, dlanovi oslonjeni na krevet. Podignite tijelo uz potporu na rukama - izdišite, vratite se na pp - udišite. Tempo je spor (2-3 puta).
5. vježba. I. n - ruke na potiljku. Uzgoj savijenih ruku - udisanje, miješanje - izdisanje. Tempo je spor (3-4 puta).
6. vježba. Napnite kvadriceps femoris na pacijenta i zdravi ud (naizmjence i istovremeno) sporim tempom (6-10 puta).
7. vježba. I. n - laganje; razdvojene ruke. Naizmjenično okretanje tijela u desno i lijevo (ruke su povezane prilikom okretanja) - izdahnite, vratite se na i. n. - udisati (2-3 puta u svakom smjeru).
8. vježbe. I. p - rukup uz tijelo, dlanovi prema gore. Sgpanpe rukama u zglobovima lakta s malom brzinom otpora. Disanje je proizvoljno, bez odgađanja (4-5 puta).
9. vježba. I. str. - prijenosna mreža za ležanje, potkoljenica koju podržava metodolog. Fleksija i produljenje ozlijeđenog ekstremiteta u zglobu koljena (uz potporu potkoljenice od strane metodologa). Tempo je spor, disanje je proizvoljno (4-8 puta).
10. vježba. I. n - isto. Istodobni sgpbanpe prsti i nožni prsti u prosjeku (10-15 puta).
11. vježba. I. p - ruke ispred prsnog koša. Dovođenje ruke u stranu - udisati, miješati - izdisati. Tempo je spor (3-4 puta).
U slučaju kliničkih i radioloških znakova konsolidacije fragmenata (koji se javljaju 50-60 dana nakon prijeloma), postupak se obično zaustavlja, Belerovo vreteno se uklanja i sukladno tome mijenja metoda terapijske gimnastike. Pacijent proizvodi skupinu laganih vježbi, prvo ležeći na zglobu, a zatim ležeći na trbuhu i sjedeći, izmjenjujući ih s općim vježbama jačanja. Među posebnim vježbama su i sljedeće: savijanje nogu u zglobovima koljena stopalom na površini lista (ili na površini plastike); podizanje ravnih nogu uz potporu metodologa (Sl. 33, b); savijanje bolne noge u zglobu koljena uz samopomoć. Osobito blagotvorno u razvoju pokreta u zglobu koljena, početni položaj pacijenta leži na trbuhu, pružajući opušteni položaj bedra. Pacijent u tim uvjetima savija nogu u zglobu koljena zdravom nogom (sl. 33a) ili uz pomoć metodologa. Pacijentica se postupno uči da sjedi, klanjajući noge s ruba kreveta, kako bi u tom položaju stvorila pokrete u zglobovima koljena bolesnih i zdravih nogu (Sl. 33, c). Nakon provedbe kompleksa medicinske gimnastike pacijenta korisno je ležati na trbuhu sa savijenim zglobom koljena, uz potporu potkoljenice na posebnom vretenu (vidi Dodatak) ili valjku za uljanu krpu da se učvrsti funkcionalni rezultat postignut terapijskom gimnastikom. U ovoj fazi liječenja prikazana je masaža mišića kuka i kolenskog zgloba. U ranijim razdobljima - na kraju razdoblja skeletnog istezanja - masaža se može primarno koristiti za poboljšanje cirkulacije krvi (stroking tehnika) i stimuliranje stvaranja kalusa (tehnika tapkanja). Prp odgođeno učvršćivanje fragmenata bedra posebno je pokazano, uz intenzivan mišićni stres, lagani pritisak duž uzdužnih boginja limbusa (pritisak s stopalom na ruci instruktora) i udaranje čekićem na mjestu frakture (prema Turneru). Učinkovitost korištenja lokalnih sredstava za poticanje prijeloma prijeloma raste s racionalnom prehranom i vitaminskom terapijom (A. V. Kaplan, 1956; O.A. Smirnova, 1959). Osim toga, za poboljšanje općeg stanja pacijenta i metabolizma, koji igra veliku ulogu u procesu zarastanja prijeloma (J. JI. Bakhrakh, 1964), propisana je opća ojačavajuća gimnastika i opća masaža.
Ovdje su glavne vježbe terapijske gimnastike za frakturu bedrene kosti (kraći stadij liječenja).

Kompleks osnovnih vježbi terapijske gimnastike u prijelomu disfize kuka (razdoblje nakon prestanka imobilizacije)

1. vježba. I. p - ležanje na leđima, ruke pred prsima. Dovođenje ruke u stranu - u ruku, miješanje - izdisanje (3-4 puta).
2. vježba. I. p - leđa, ruke uz tijelo. Naizmjenično savijanje nogu u zglobovima koljena uz potporu stopala na površini kreveta (4-6 puta).
3. vježba. I. p - leži na leđima, ruke uz tijelo. Oslanjajući se na savijenu zdravu nogu i djelomično, za održavanje stabilnosti, na pacijenta, podignite zdjelicu i vratite se na i. P. (2-3 puta).
4. vježba. I. p - ležanje na leđima, ruke na pojasu. Naizmjenično hranjenje ravnih nogu (podizanje ozljeđenog donjeg ekstremiteta izvodi se uz potporu metodologa) (2-3 puta).
5. vježba. I. p - sjedenje, ruke prema ramenima prema naprijed. Razrjeđivanje ramena (približavanje lopatica) je dah, povratak u pct je izdisaj (3-4 puta).
6. vježba. I. p - sjedenje, vješanje nogu preko ruba kreveta. Fleksija i produljenje bolne noge u zglobu koljena uz potporu i pomoć zdrave noge (4-5 puta).
7. vježba. I. p - sjedenje, ruke na pojasu. Naizmjence, okrećite tijelo lijevo i desno s razrjeđivanjem ruku na strane (3 puta u svakom smjeru).
8. vježba. I. p - ležanje na mostu, ruke uz tijelo. Savijanjem bolne noge u zglobu koljena zdravim (4-5 puta).
9. vježba. I. p - ležanje na mostu, ruke uz tijelo, dlanovi prema dolje. Produžetak tijela s osloncem na ruku i povratak na i. P. (2-3 puta).
10. vježba. I. p - ležeći na trbuhu, naslanjajući ruke, savijene na zglobovima lakta, na kauču. Obrnuti lifting ravnih nogu uz pomoć metodologa (3 puta sa svakom nogom).
11. vježba. I. p - sjedenje, savijene ruke na potiljku. Podignite ruke - udišite, vratite se u i. n. - izdisati (3-4 puta).
Prp čvrsta konsolidacija fragmenata i dovoljan stupanj jačanja u procesu primjene terapijske gimnastike mišićno-ligamentnog aparata gonoreje ekstremiteta pacijenta prenose se (na 2-2 '/ g mjeseci od trenutka ozljede) u vertikalnom položaju. Najprikladniji način za korištenje ove metode je sljedeći. Pacijent iz sjedećeg položaja na rubu kreveta, odmarajući se na leđima dviju stolica, stoji na bočnim stranama, diže se, istisnuvši se na zdravoj nozi (potpora metode). Prvo, pacijent mora steći sposobnost da mirno stoji na zdravoj nozi, držeći ruke na stražnjem dijelu kreveta, naslanjajući se na naslon stolca, a zatim na štake. Nakon toga, oni počinju učiti hodati s štakama, pazeći da su pravilno postavljeni i podržavaju pacijenta kako bi ga spriječili da padne. Ozlijeđena noga služi pacijentu u ovoj fazi učenja hodanja, ne radi podrške, već radi održavanja ravnoteže. Hodanje s djelomičnim opterećenjem na bolnoj nozi dopušteno je 3 do 3 '/ g mjeseca nakon prijeloma kuka.
Tijekom daljnjeg osposobljavanja potporne funkcije donjih ekstremiteta različitim uređajima za istovar (G.A. Minasyan, 1964; V. M. Ogurtsov, 1962), pacijent postupno oporavlja stabilnost, ravnotežu i sposobnost prevladavanja različitih prepreka tijekom hodanja.
U nekim slučajevima, kada se prijelom dijafize bedrene kosti ne može repostirati, indicirano je kirurško liječenje s intraosoznom fiksacijom (povezivanje proksimalnih i distalnih fragmenata femura s metalnom šipkom umetnutom u kanal koštane srži). Kod izvođenja skeletne vuče prije kirurškog zahvata koristi se metoda fizioterapijskih vježbi, usvojena u konzervativnom liječenju bolesnika s frakturama kuka u ovoj fazi. Nakon kirurškog zahvata, operirani donji ud je stavljen na udlagu i poduprt u ispravnom položaju uz pomoć gamachka-podstupnpka i dugih vrećica pijeska uz potkolenicu, sprječavajući rotaciju noge. Od prvih dana nakon operacije, bolesnik u uvjetima imobilizacije s gumom bavi se restorativnim vježbama terapijske prirode, stvara pokrete u skočnom zglobu, napreže mišiće bedara (M. I. Zakharov, 1962). Nakon 7-10 dana nakon operacije, mreža za ležanje se zamjenjuje ležajnom mrežom i počinje se kretati u zglobu koljena uz potporu potkoljenice, a nakon 2 tjedna pacijent izvodi iste vježbe u sjedećem položaju na rubu kreveta s visećim nogama (u početku uz pomoć instruktora, a zatim s t samopomoć, čuvanje zdrave noge). Dopušteno je hodanje s štakama (prema V. V. Gorinevskoj, 1953) 2 tjedna nakon operacije. U slučaju nedovoljne fiksacije fragmenata štapom, oni se pridržavaju pažljivijeg liječenja pacijenta u postoperativnom razdoblju. Imobilizaciju opstog ekstremiteta obavljaju gipsanim gipsom s karličnim pojasom 4 tjedna. Tijekom tog razdoblja koristi se utvrđujuća gimnastika i izometrijska napetost mišića bedra i potkoljenice. Nakon 14 dana uklanjanja gipsa, pacijent obavlja lagane vježbe u mirovanju, a zatim mu je dopušteno hodati s djelomičnim opterećenjem na bolnu nogu.

Rehabilitacija nakon frakture kuka: fizikalna terapija i gimnastika

Povreda integriteta bedrene kosti je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva rehabilitaciju. Dugotrajno liječenje prijeloma ograničava pacijenta na spavanje, stoga je za svakog pacijenta potrebna rehabilitacija nakon prijeloma kuka kako bi se što prije vratio u aktivni život.

Kako se oporavak obavlja nakon operacije?

U slučaju frakture kuka se koristi ili gips na ekstremitetu, ili tehnika vuče skeleta, u kojoj se igle stavljaju u žrtvinu kost, a noga se vraća na potrebnu veličinu. Tijekom liječenja, kako bi se izbjegle rane pod pritiskom, pacijenta se navuče na poseban štapić, koji je suspendiran iznad kreveta. Odmah nakon završetka liječenja prijeloma kuka bolesnici bi trebali započeti rehabilitaciju. Oporavak od frakture kuka trebao bi započeti jednostavnim vježbama usmjerenim na razvoj mišića i zglobova. To je zbog činjenice da tijekom imobilizacije, oni gube svoje funkcionalne sposobnosti.

Kao iu rehabilitaciji nakon frakture kuka, fizikalna terapija (fizikalna terapija) pomaže, što omogućuje aktiviranje cirkulacije i razvoj mišića i tkiva.

Pravila za postoperativni oporavak

Kako bi se ozlijeđeni ekstrem mogao oporaviti što je prije moguće nakon prijeloma kuka, bolesnik se mora pridržavati brojnih pravila:

  • Čim se pacijent nakon operacije osjeća bolje, treba odmah pokrenuti aktivne pokrete. Znajući kako razviti nogu nakon prijeloma, ne možete izgubiti dragocjeno vrijeme u klinici, a zatim nastaviti vježbati kod kuće. Jasno je da limb ne radi u cijelosti, ali tijelo zbog toga ne bi trebalo trpjeti. Budući da se pacijent boji pada i može osjećati vrtoglavicu, nedostatak povjerenja u svoje sposobnosti, prvi pokreti se mogu obaviti uz pomoć medicinskog osoblja. Pacijent bi trebao razumjeti da ležanje u krevetu ne pridonosi oporavku, a aktivni pokreti će biti korisni za organizam u cjelini. Nakon nekog vremena sve se to može učiniti samostalno.
  • Ne biste trebali brinuti ako postoji bol kada se krećete - većina pacijenata to doživljava. Za jake bolove možete koristiti lijekove protiv bolova. Obično se bol osjeća u prvim danima nakon operacije, a zatim se postupno smanjuje.
  • Pacijent bi trebao biti svjestan da je rehabilitacija nakon prijeloma femura dugotrajan proces i da se morate psihički pripremiti za naporan rad na sebi. Potrebno je izbjegavati depresiju, vjerovati u najbolji ishod liječenja. Bez tih osnovnih objekata bit će teže prevladati razdoblje rehabilitacije.
  • Pacijent mora obaviti sve fizioterapijske aktivnosti koje pomažu staviti pacijenta na noge. Istodobno je potrebno pažljivo nasloniti na bedro, bez utovara.
  • U procesu rehabilitacije ne smijete zanemariti vanjske potporne elemente. Štake, štapovi, šetači mogu djelovati kao potpora. Uz njihovu pomoć možete značajno osloboditi bedra, ali u isto vrijeme održavati aktivnu pokretljivost u svim ostalim dijelovima tijela.
  • Tijekom rehabilitacije pacijent mora promijeniti svoju prehranu, dodati više proteina, proizvode koji sadrže kalcij i želatinu.

Prva faza rehabilitacije uključuje najjednostavnije vježbe: podizanje zdjelice, kretanje prstima. Potrebno je započeti te treninge dok ležite u krevetu, u prvim danima boravka kod kuće. U drugom stupnju oporavka bolesnik mora saviti koljeno, čučnuti s potpornjem uz zid, obavljati rotaciju niske amplitude s podignutom nogom dok stoji i sjedi. Treća faza rehabilitacije uključuje najteže vježbe - zadržavanje ravnotežnog položaja, hodanje s preprekama ili steper. Vježbe posljednje faze su najteže za pacijente, ali vam omogućuju da konačno obnovite kosti i ligamentno-mišićni sustav.

Integralni korak učinkovitog oporavka nakon operacije prijeloma kuka je pravilna prehrana. Pacijentu se prvenstveno preporučuje hrana bogata kalcijem i koja sadrži želatinu. Želatina se može uzimati u obliku slatkiša od želea ili marmelade, te kalcija u obliku lijekova i hrane.

Tijekom razdoblja oporavka nakon operacije, pacijentu treba maksimalno osigurati vitamine i mikroelemente. Vrlo je važno da se proteini iz peradi, ribe i stoke isporuče u pravoj količini. Puno proteina i kalcija nalaze se u fermentiranim mliječnim proizvodima. Jednom u želucu, protein se razlaže na aminokiseline - građevinski materijal za oštećene mišiće i kosti.

masaža

Da bi se vratila cirkulacija u zahvaćenom ekstremitetu, najučinkovitije je primijeniti terapeutsku masažu. To dovodi do širenja krvnih žila, bolje opskrbe krvi mišićima, povećane prehrane i opskrbe kisikom. Masaža štiti pacijente od stagnacije, mišićne atrofije, vraća elastičnost i motoričku aktivnost mišićima. Kod otvorenih prijeloma kuka ili premještanja, masaža se propisuje na kraju prve faze liječenja, a kod zatvorenih prijeloma moguće je ranije, trljanjem područja nogu koji se ne stavlja u žbuku.

Masiranje počinje od leđa, postupno se pomiče prema površini bedra. Liječnici masaža terapeuti masažu obje noge, kako ne bi stvorili teret na samo jedan ud. Do vremena je postupak dosta dug i izvodi ga isključivo specijalist.

Prvo se dotakne stopalima, s najmanjim pritiskom. Zatim maser gura kožu kako bi došao do dubokih slojeva. Sve radnje se obavljaju vrhovima prstiju, kao i dlanom. S odgovarajućom masažom udova, korak po korak, aktivira se limfni tok i poboljšava cirkulacija krvi. Tijekom masaže koriste se aromatična ulja i dekongestivi u obliku masti. Blagi bol i toplina u tijelu glavni su kriterij da se masaža provodi ispravno.

Fizikalna terapija

Svako gore navedeno razdoblje oporavka odgovara određenim taktikama vježbanja nakon prijeloma kuka. Osim elementarnih pokreta, pacijent mora obavljati i posebna opterećenja. U prvoj fazi, gimnastika uključuje:

  • podizanje ruku prilikom udisanja i spuštanja dok izdahnete;
  • boksački pokreti;
  • savijanje brade do prsnog koša s odgodom u tom položaju na nekoliko sekundi;
  • stisnute šake;
  • ekstenzija i fleksija stopala;
  • privlačenje stopala prema sebi i od sebe;
  • pokreti prstiju, njihova fleksija i produljenje;
  • napetost i opuštanje kvadricepsa femorisa;
  • fleksija i pomicanje zgloba koljena;
  • abdukcija i spora adukcija oštećenog ekstremiteta.

Sve vježbe moraju biti učinjene 10-12 puta. Kod izvođenja možete osjetiti bol, ukočenost u mišićima, drhtanje, slabost u nogama. U pravilu, nakon nekog vremena takvi osjećaji prolaze, a naknadno zanimanje je lakše.

U drugom razdoblju vježbanja, nakon prijeloma kuka, prikazane su vježbe kao što su:

  • podizanje ruku prekriženih iza glave, gore u ležećem položaju;
  • rotacija ruku, koja podsjeća na istezanje desni na prstima;
  • fleksija i produljenje nepromijenjenog ekstremiteta;
  • kružni pokreti gležnja;
  • podizanje tijela s naglaskom na drške kreveta, dok zdjelica treba odvojiti od njene površine;
  • prijenos predmeta s jedne ruke na drugu.

Ako je moguće, pacijentu se nudi mogućnost razvoja oštećenog ekstremiteta u bazenu. Voda ublažava stres na zdravom stopalu i ublažava stanje pacijenta. Temperatura vode je sobna temperatura. Obvezna prisutnost instruktora u učionici.

U trećem razdoblju rehabilitacije preporučuje se sljedeći set vježbi:

  • boks u ležećem položaju;
  • fleksija i produljenje zdrave noge u koljenu;
  • fokusiranje kreveta na stražnju stranu glave i podizanje leđa i zdjelice u ležećem položaju;
  • postupno okretanje na trbuhu;
  • ravna daska s naglaskom na nogu zdrave noge u krevetu.

U ovoj fazi, sve vježbe su prilično izvodljive, ali se mogu pojaviti poteškoće pri kretanju u zglobu koljena. Ako se gips stavi na ozlijeđenu nogu više od deset tjedana, tada se taj problem pojavljuje kod gotovo svih pacijenata. Razvoju koljena treba rješavati liječnik i rehabilitolog koji će olakšati bol i oticanje nogu te vratiti koljeno na pokretljivost. Pacijentu se propisuje trljanje i masaža, te uzimanje lijekova - hondroprotektora.

Ako osoba ima frakturu kuka, rehabilitacija i fizikalna terapija bit će glavno sredstvo za povratak uobičajenom načinu života.

NogiHelp.ru

Vježbe nakon frakture kuka (ne vrata, i to femur) počinju se provoditi unutar nekoliko dana nakon istezanja.

Ali neka sve bude u redu. Frakture bedrene kosti se liječe skeletnom vučom. Činjenica je da jednostavni oblozi od gipsa ne mogu osigurati odgovarajuće podudarne fragmente.

Liječnici vježbaju terapiju (specijalisti za fizioterapijske vježbe) razlikuju 3 razdoblja u liječenju bolesnika s prijelomom kuka.

Razdoblje jedan. Skeletna vuča

Noga se izvlači pomoću posebne igle koja se drži kroz kost. Osim toga, stopalo se postavlja na udlagu tako da je kut savijanja koljena 140 stupnjeva. U tom razdoblju obavljaju se sljedeće vježbe:

  1. Prvih 5-6 dana potrebno je opustiti bedrene mišiće kako bi se pravilno poravnali fragmenti kostiju. Stoga naglasak u vježbama nije na napetost mišića, već na njihovo opuštanje.
  2. Tijekom cijelog perioda, kako bi se izbjegla stagnacija i ranice, pacijenti su obučeni za podizanje zdjelice, dok se oslanjaju na laktove i potiljak. Ponovite 6-8 puta. Također je korisno sjediti u krevetu uz pomoć posebnih alata.
  3. fleksija-produženje prstiju. Ponovite 6-8 puta
  4. Fleksija-produžetak stopala u smjeru prema i od sebe. 6-10 puta
  5. Mjesec dana nakon istezanja morate naučiti savijati nogu na koljenu. Za to se oslobađa napetost i ležaljka se oslobađa ispod potkoljenice.

Kompleks se obavlja 8-10 puta dnevno. Osim ovih vježbi, preporuča se i skup vježbi za druge mišićne skupine.

Drugo razdoblje. Obnova pokreta u zglobovima. Pješačke vještine

Nakon uklanjanja skeletne vuče, izvode se sljedeće vježbe:

  1. PI (početni položaj) - ležeći. Držite bolnu nogu rukama ispod koljena. Savijte i otkopčavajte koljeno u težini.
  2. PI - sjedi na visokoj stolici ili stolici. Fleksije-produžene noge u težini. Za objesiti nogu treba biti pažljivo, prvi put da zatvori stolicu.
  3. IP - stoji na zdravoj nozi uz potporu na stolcu ili zidu. Zamahujemo bolesnom nogom naprijed, u stranu i natrag.
  4. PI je isti. Bolna noga je savijena u zglobu i ispravlja se.
  5. PI - isto. radi čučnjeva. Stariji pacijenti su izuzetno pažljivi i oprezni!

Nastava u drugom razdoblju traje 30-40 minuta, 3-4 puta dnevno. Osim toga, svaka vježba se ponavlja 6-10 puta.

Vrlo je dobro raditi iste vježbe u bazenu - ljuljanje, čučanj na zdravoj nozi, samo plivanje u različitim stilovima. Stariji bolesnici mogu vježbati u vodi samo pod nadzorom iskusnog instruktora.

Treće razdoblje. Hodanje bez podrške. Oporavak normalnog hoda

Da bi se vratili pokreti u svim zglobovima, preporučuju se vježbe kao što su prekoračenje prepreka, održavanje ravnoteže. Vježbe traju sat vremena, 2-3 puta dnevno.

To, naravno, nije lako ni za apsolutno zdravu osobu, ali moramo shvatiti da će vam samo kretanje pomoći da povratite zdravlje. Funkciju noge možete u potpunosti obnoviti nakon 5-6 mjeseci nakon prijeloma.

Nakon prijeloma kuka, potrebna je temeljita rehabilitacija. Ljudi u mirovini, u kojima je proces spajanja kostiju težak, često dobivaju slične ozljede. Ako stariji ljudi ne propisuju terapiju vježbanjem - prijeti invalidnosti, čak i gubitak života.

Zadaci fizikalne terapije ovise o stupnju ozljede i fazi liječenja. Odmah nakon prijeloma potrebno je pacijenta dovesti u normalno stanje emocija, obnoviti cirkulaciju u oštećenoj nozi, obnoviti tonus mišića, olakšati aktivnost tijela. Poduzimaju se mjere za sprečavanje razvoja mišićne atrofije.

Poznati program vježbanja, uključujući posebne vježbe nakon prijeloma kuka.

Rehabilitacija nakon prijeloma kuka

Nakon frakture kuka, pokazalo se da je osoba pogođena osvježavanjem. U ovoj fazi, ostajete strpljivi s bolesnima, postoji velika vjerojatnost da će ozljeda trajati do kraja života.

Mladi se lakše nose s onim što se dogodilo, terapijska gimnastika će im pomoći da brže koračaju nego starijim ljudima koji imaju tvrde kosti.

Vježba nakon prijeloma

LFK pruža poseban kompleks s ciljem obnavljanja pokreta, ažuriranja tijela. U slučaju frakture kuka započinje proces rehabilitacije pacijenta. Osoba će morati lagati, bez ustajanja iz kreveta, tri ili više mjeseci. Dobni pacijenti ne izlaze iz kreveta šest mjeseci ili više!

Posljedice ovog tipa frakture

Stariji ljudi se bore da prevladaju konstantu koja leži u krevetu. Promjene kostiju povezane sa starenjem ne pridonose brzom zacjeljivanju. Kao rezultat toga, drugi tjelesni sustavi pate. Ležeći način života izaziva pojavu rana na pritisak, upalu pluća, što često rezultira smrću pacijenata povezanih s dobi. Kontinuirana imobilizacija ometa rad srca, pluća i drugih organa.

Vježba nakon ozljede

Za ponovno pokretanje motornih funkcija iznad kreveta poželjno je osigurati poprečni nosač. Da pacijent može samostalno ustati ili sjesti, istegnuti pojas, za kvačilo rukama.

Kako bi tretman bio uspješan, vježbe za vježbanje počinju obavljati sljedeći dan. Prije svega, radi vježbe disanja. Morat ćete kupiti balone i napuhati svakodnevno. Aktivni pokreti se izvode tri dana nakon slomljenog prijeloma kuka. Već možete početi pomicati tijelo.

Naravno, tjelovježba vježbanja ima pravo imenovati samo liječnika, a pojedinačno za pacijenta. Terapijska gimnastika razvija se na temelju zdravstvenog stanja pacijenta tijekom liječenja. Osim tjelovježbe, rehabilitacija uključuje masažu, fizioterapiju, promicanje obnove kostiju.

Postoje vrste opće i posebne fizikalne terapije:

  1. Opća tjelesna kultura usmjerena je na poboljšanje tijela u cjelini uz pomoć općih vježbi jačanja;
  2. Posebna vježba uključuje vježbe koje izravno utječu na oboljele organe i potiču spajanje kostiju.

Terapija tjelovježbom propisana je prije operacije i nakon zahvata. Vježba ima pozitivan učinak na psihofizičko stanje žrtve.

Zašto nam je potrebna fizioterapija?

  • Vratiti krvotok i spriječiti komplikacije u području kuka.
  • Za jačanje mišića zdjelice.
  • Za jačanje mišića trupa, kako bi se spriječila pojava atrofije.
  • Za nastavak rada nogu.
  • Čovjek je počeo hodati.

Trećeg dana nakon ugradnje protezanja kuka, predviđene su vježbe fizikalne terapije. S navedenom dijagnozom potrebno je istezanje skeleta, gips neće pomoći pravilnom spajanju kostiju.

Rehabilitacija povezana s frakturom kuka podijeljena je u tri razdoblja. Za određeno razdoblje razvili su vlastite metode fizikalne terapije.

Metode fizikalne terapije nakon nametanja skeletne vuče su istezanje nogu pomoću igle kroz kost. Da bi kost rasla zajedno, na nju se primjenjuje udlaga. Tijekom tog razdoblja izvoditi gimnastiku:

    Isprva, mišići bedara nastoje se u potpunosti opustiti kako bi se ispravno podudarali s fragmentima kostiju. Vježbe su usmjerene na opuštanje mišića.

  • Kako se ne bi pojavile ranice, pacijenti se lagano podižu do ramena i laktova. Posebne vježbe pomažu pacijentima da sjednu. Uzvišenja su bila od osam do deset.
  • Za održavanje tonusa mišića obavite vježbu savijanja i istezanja koljena. Broj zavoja je šest do osam. Iznimka su slučajevi kada se prijelom dogodio u donjem dijelu bedra, u drugom slučaju trpi i koljeno.
  • Korisna vježba je savijanje stopala. Broj zavoja je šest do osam.
  • Terapijska gimnastika uključuje rad s mišićima slomljenog kuka, s drugim mišićima.

    Nastavite hodati štapom ili štakom. Nakon skeletnog istezanja ili uklanjanja gipsa obavite vježbe:

    1. Ležati na leđima, zagrliti bolesnu savijenu nogu. Tada se ruke spuste, pokušaju savijati nogu i savijati u limbu.
    2. Sjedeći na visokoj stolici, pomaknite stopalo naprijed-natrag.
    3. Stojte uspravno, uz potporu na zdravoj nozi, s rukama na zidu. Bolesna noga pravi val.
    4. Stanite u istom položaju, pokušavajući saviti bolnu nogu i savijati se u zglobu.
    5. Postanite u istom položaju, pokušajte sjesti šest ili osam puta.

    Nastavak hodanja bez štapova i štaka. Vježbanje razdoblje rehabilitacije povezane s razvojem zglobova. Koristan prelazak preko barijere, održavanje ravnoteže.

    Gimnastika traje dva sata dnevno. Vježbe je teško učiniti čak i zdravoj osobi. Pacijenti moraju shvatiti da je jedini put do punog života na potezu kuka pokret. Nakon šest mjeseci sustavnog treninga moguće je završiti liječenje.

    Vježbe, obnovljene vještine hodanja

    Primjeri vježbi koje nastavljaju vještine pješačenja:

    • Ležanje na krevetu, naprezanje mišića bedara, a zatim opuštanje deset puta.
    • U ležećem položaju ruke se uzimaju preko ruba kreveta. Pomoćnik stavlja ruku na stopalo bolesne noge. Sada bolesnik pokušava povrijediti nogu pritiska na dlan asistenta. Prikladnije je koristiti ploču kao potporu.
    • Napravite okretanje s leđa na stranu, na trbuhu i leđima.
    • Savijte zdravu nogu, fiksirajte nogu na krevet. Bolna noga lagano se podiže, brojeći do tri. U trećoj vožnji ispuštamo nogu.
    • Savijanje noge u koljenu s prijelomom kuka dopušteno je nakon dva tjedna u nazočnosti liječnika. Malo kasnije, pacijent će se moći zagrijati bez pomoći.
    • S dvije ruke naslonio se na krevet, spustivši ozlijeđenu nogu do ruba. Pokušaj sjesti. Opterećenje pri obavljanju vježbe postupno se povećava.
    • Stojeći, držeći zid ili rukohvate, nagnite tijelo prema naprijed. Savijte zdravu nogu, pacijent je lagano na prst. Učinite tri ili četiri puta.
    • Na zdravoj nozi da se razboli. Preporučljivo je napraviti 13-14 pokreta.
    • Postanite na zdravoj nozi, bolesni za crtanje figure 8 u zraku.

    Nakon tri mjeseca rehabilitacije idite na štake. Kada hodate, ne morate se oslanjati na bolnu nogu. Dopušteno je samo malo napredovati.

    Osim gore navedenih vježbi na prijelazu, primjenjuje se i dodatni kompleks koji pomaže brže povratiti hod. Primjerice, uhvatite i držite mali predmet prstima oštećenog stopala. Ili možete uzeti gimnastički štap ili tenisku lopticu, pokušajte valjati predmete nogama.

    Za uspješnu rehabilitaciju moguće je stajati na prstima, stajati na petama, hodati po leđima i vanjskoj strani stopala, hodati u jednom komadu, leđima i postrance.

    Jačanje vježbi za cijelo tijelo

    U trećoj fazi rehabilitacije, terapijska gimnastika obnavlja i liječi tijelo. U učionici postoje različiti okreti tijela. Broj vježbi je 15-20, pristup se izvodi 10 puta.

    Kada pacijenti počnu hodati bez štaka ili štapa, propisuju složeni skup terapijske gimnastike, uključujući vježbe na simulatorima, vodenu gimnastiku.

    Treća faza liječenja prijeloma usmjerena je na nastavak hodanja. Zadaci pozornice rješavaju se uz pomoć vježbi snage. Aktualne vježbe usmjerene na koordinaciju i brzinu kretanja: skakanje, hodanje, vježbanje na simulatorima.

    Da biste uklonili oticanje bedra, korisno je, ležeći na krevetu, podignite noge, nakratko ga držite u suspendiranom stanju napetosti, a zatim spustite. Kasnije se vrijeme držanja nogu povećava. Uz jaku natečenost pod bedrom stavljamo jastuk.

    Restaurativne vježbe

    Kada se dogodi fraktura kuka, drugi organi pate. Za uspješnu rehabilitaciju, tijekom formiranja hoda, pokušajte izvršiti niz vježbi:

    1. Mišići kuka smanjuju dvadeset trideset puta. Neophodno je polako disati i stezati mišiće.
    2. Prsti se savijaju i ispravljaju 20 puta odvojeno na obje noge. Disanje se održava stabilno i mirno, tempo je spor.
    3. S nogama napravite kružna kretanja u različitim smjerovima 10 puta po nozi. Dah i ritam su prosječni.
    4. Noge se naizmjence savijaju prema želucu. Vježba za obavljanje u prosjeku tempom.

    Uvijek je poželjno upamtiti da je fraktura kuka ozbiljan poremećaj koji zahtijeva pravilan tretman i rehabilitaciju. Povećano opterećenje vježbanjem provodi se pod nadzorom liječnika. Dopušteno je potpuno se osloniti na bolnu nogu nakon pola godine od trenutka prijeloma kuka.

    Obnova funkcija ozljede nogu nakon prijeloma je dug proces. Terapeutska gimnastika će se vratiti na tjelesnu aktivnost nogu, omogućit će pacijentu da se nosi s defektom. Zapamtite, ozlijeđena noga ne može biti preopterećena. Prekomjerni stres uzrokovat će ponovnu frakturu. Povećati opterećenje treba postupno, isključivo pod nadzorom liječnika.

    Prijelom kuka je vrlo ozbiljna ozljeda koja zahtijeva ozbiljnu kiruršku intervenciju i dugotrajan proces rehabilitacije pacijenta.

    rehabilitacija

    Period rehabilitacije traje oko šest mjeseci (ovisno o vrsti operacije). Oporavak treba započeti što je prije moguće nakon operacije, isključujući produženi odmor. Prvo, to se radi uz pomoć asistenata - medicinskog osoblja ili rodbine. Osoba sjedi na stolici, zatim joj se dopušta stajati i stajati, koristeći neku vrstu potpore.

    Za vraćanje mišićno-koštanog sustava dodjeljuju se: gimnastika, fizioterapija (masaža) i stroga dijeta.

    Terapijska gimnastika

    Na kraju prvog, najtežeg vremena, pacijentu se propisuje fizikalna terapija. Ovisno o dobi i stanju pacijenta, odabire se zdravstveni i fitness kompleks s ciljem brzog oporavka tjelesnih motoričkih funkcija. Prvo je to skup svjetlosnih vježbi koje ne preopterećuju oštećeni zglob:

    • Zagrijavanje prstiju - pacijent pomiče prste, savija ih i ispravlja.
    • Zagrijavanje stopala - pacijent izvodi rotaciona kretanja stopala, savija ih i otklanja.
    • Vježba, koja se sastoji u naizmjeničnoj napetosti i opuštanju mišića nogu.
    • Ista stvar, ali uz zadržavanje vremenskog intervala: nogu treba napeti i držati u tom stanju neko vrijeme, a zatim se opustiti.
    • Ispravite i savijte zglob koljena bez nepotrebnog preopterećenja.
    • Nježno uklonite upaljenu nogu s tijela i vratite je u prvobitni položaj.
    • Podignite nogu, držite nekoliko sekundi i vratite se.

    Vježbe se izvode 10 puta pod nadzorom instruktora. Potrebno je biti angažiran tako da pacijent ne osjeća nelagodu i napetost.

    Kada primijetite poboljšanja, program se neznatno mijenja:

    • Ležeći na leđima, pacijent povlači ruke uz tijelo, a zatim ih podiže s dahom, izdiše - spušta. U istom položaju počinje „kutija“ - vršiti izmjenične pokrete desnom i lijevom rukom.
    • Istegnite mišiće na vratu - lagano se približite bradi do prsa.
    • Stisnite prste u šaku, a zatim otpustite. Istodobno, potrebno je slijediti disanje: kada je komprimirano, udisati, pri otklanjanju, izdisati.
    • Pomaknite prste zahvaćenog ekstremiteta.
    • Savijte i otkopčavajte zdravu nogu u koljenu. Izvodi se ležeći na leđima, a noga s horizontalne površine se ne odvaja.
    • Dišna gimnastika.
    • Stani na podu, stopala u širini ramena. Težina se glatko prenosi s jedne noge na drugu, koliko je to moguće.
    • Stavi stolicu iza leđa. Oslanjajući se na njega, počnite raditi čučnjeve. U ovom slučaju, glavni teret pada na zdravu nogu.
    • Pomoću potpore, naizmjence provodite pluća, najprije zdravom nogom, zatim pacijentom.
    • Sjedeći na krevetu, pacijent umotava svoju ozlijeđenu nogu rukama i pokušava je potpuno saviti u koljenu. Važno je paziti da noga ne padne s vodoravne površine kreveta.
    • Stavite bolnu nogu na brdo i zdravo - za obavljanje čučnjeva, održavanje ravnoteže.
    • Uspon stepenicama. Ako je to teško napraviti, naslonite se na ogradu.
    • Vježbajte sa švedskim zidom. Gore i dolje s rukama i nogama. Izvodi se samo pod nadzorom instruktora.

    Ako se pacijent uspješno nosi s tim opterećenjem, potrebno je prijeći na vodene postupke - gimnastiku u bazenu. Sve vježbe se izvode pod nadzorom instruktora. Terapiju tjelovježbom propisuje liječnik, na temelju dobi i stanja pacijenta.

    masaža

    Masaža je potrebna kako bi se povratila cirkulacija i popravio tonus mišića. Kod starijih bolesnika postupak se provodi s velikim oprezom.

    dijeta

    Dijeta je potrebna kako bi se organizmu osigurao neophodni vitaminsko-mineralni kompleks. Pomaže tijelu u oporavku. Pacijentima se daje raznolika prehrana bogata kalcijem i kolagenom.

    Psihološka pomoć

    Oporavak od frakture kuka odvija se pod nadzorom psihologa. Osobe koje su pretrpjele teške ozljede često postaju depresivne i misle da više nikada neće hodati.

    Važno je! U takvim trenucima podrška rodbine je posebno važna za osobu. Uostalom, tijelo se oporavlja mnogo brže ako pacijent ima pozitivan način razmišljanja, i on doista vjeruje u iscjeljivanje.

    Oporavak od frakture kuka je osobito težak zbog uporne boli. U ovom slučaju, obavezno primanje lijekova protiv bolova propisao liječnik. Bolovi predstavljaju opasnost za srce i tijelo u cjelini, a također inhibiraju regenerativne procese.

    Period rehabilitacije traje dugo, ali sve ovisi o pacijentu. Pacijent se mora oporaviti. Trebate se podesiti na cilj, au glavi trebate biti samo optimistične misli. Da bi se pomoglo podešavanje na pozitivan način za pacijenta treba biti rodbina i prijatelji.

    Srodni članci

    • Stidne kosti
    • Nekroza vrata bedrene kosti
    • Vrste i liječenje frakture kuka
    • Dvogodišnji prijelom

    Temelj liječenja svih vrsta prijeloma bedrene kosti je redovita tjelovježba.

    Kako razviti nogu nakon frakture kuka (femura)? Ova informacija je u interesu pacijenata koji su primili ili prijelom dijafize femura u različitoj lokalizaciji, ili bilo koju vrstu prijeloma vrata butne kosti (collum femoris). Budući da je za ove vrste ozljeda zglob koljena dugo vremena u imobiliziranom ili sedentarnom stanju, pitanje kako razviti koljeno nakon frakture kuka je također relevantno.

    Općenito, glavna metoda razvoja udova i njihova funkcionalna rehabilitacija nakon prijeloma je fizioterapija. Međutim, vježbe koje se koriste za to su različite.

    Na njihov kvantitativni i kvalitativni sadržaj utječu ne samo vrsta i težina prijeloma, nego i pojedinačne karakteristike svakog pacijenta - dob, fizička kondicija, prisutnost drugih bolesti i patoloških stanja.

    Razvoj nogu nakon prijeloma collum femoris

    Neke vrste collum femoris

    Kako razviti nogu s takvim prijelomom?

    To se pitanje češće postavlja zbog činjenice da udio ovih ozljeda čini većinu ozljeda femura. Tužna statistika rezultat je čestih padova starijih osoba, osobito žena, kod kojih se vrat bedrene kosti razrjeđuje neizbježnim razvojem osteoporoze.

    Među različitim vrstama i vrstama oštećenja u ovom dijelu femura je valgus zahvaćen prijelom. Unatoč činjenici da je potpunu rehabilitaciju uda u starijih osoba gotovo nemoguće postići, ukratko ćemo razmotriti kako razviti nogu ovakve frakture kako bi se postigao željeni cilj - naučiti hodati bez štaka, a možda i bez štapa.

    Prvo razdoblje liječenja

    Pokreti 1 i 2 mogu se obaviti drugog dana nakon fiksacije, a treći samo 2-3 tjedna

    Nakon usporedbe koštanih ulomaka ili obnove anatomskog oblika zgloba kuka s dvotjednom vučom skeleta, vrši se fiksacija gipsa, koja traje od 1,5 do 3 mjeseca.

    Zadaci fizikalne terapije u tom razdoblju su:

    • normalizacija psiho-emocionalne pozadine žrtve;
    • prevencija kongestivne upale pluća, problemi s defekacijom, venska tromboza i edem donjih ekstremiteta;
    • ubrzanje resorpcije krvarenja nastalog na mjestu prijeloma;
    • potiču stvaranje primarnog i sekundarnog kalusa;
    • borba protiv atrofije mišića i stvaranje krutosti u zglobovima;
    • održavati sve sustave tijela u ispravnom tonusu.

    Ova vježba se izvodi samo nakon odobrenja liječnika.

    Sljedeće tehnike i vježbe koriste se za ispunjavanje navedenih zadataka:

    1. Izbor vježbi disanja, uključujući prsa, trbuh i puno disanje s povećanom pažnjom na izdisaj. Respiratorni kompleks treba provoditi najmanje 5, a po mogućnosti 7-9 puta dnevno. Trajanje lekcije je oko 6 minuta. Također je prikazano redovito napuhavanje balona ili drugih predmeta.
    2. Kompleks općih razvojnih vježbi za mišiće vrata, ramenog pojasa i, nadalje, debla, koji se izvodi 2-3 puta dnevno. Može se kombinirati s respiratornim kompleksom.
    3. Skup posebnih vježbi za slomljene i zdrave udove, koji se obavlja 4-6 puta dnevno. Broj ponavljanja svake vježbe se povećava, 4 do 10 puta. Odabir treba uključivati ​​sljedeće vrste kretanja:
    • miješanje, savijanje, proširenje i širenje prstiju;
    • gastrocnemius pump - naizmjenično i istodobno kretanje stopala u strogoj projekciji prema sebi od sebe;
    • stražnja i plantarna fleksija stopala;
    • statička napetost mišićnih skupina nogu, bedara i stražnjice;
    • mentalne pokrete u zglobu koljena i kuka ozlijeđene noge;
    • podizanje zdjelice, oslanjanje na zdravu nogu i podlakticu (vidi sliku gore);
    • opterećenje na zdravi ud - podizanje i spuštanje ravne i savijene noge do koljena, olovo, „bicikl s jednom papučicom“.

    U vrijeme koje je odredio liječnik, pacijent se uči da se okrene na bok, da sjedne na zdravu stražnjicu s spljoštenom, ožbukanom nogom, drugačiju tehniku ​​hodanja na štakama.

    Drugo razdoblje liječenja

    Dobra potpora za obnavljanje udova je deratacijska ortoza.

    Sljedeća faza liječenja počinje kada se od pacijenta ukloni gips. Traje oko 1,5-2 mjeseca.

    Zadaci terapijskog tretmana II vježbe su:

    • razvoj slomljene noge - jačanje svih mišićnih skupina i vraćanje elastičnosti zglobnih ligamenata;
    • razvoj stabilnosti, nastavak motoričke koordinacije i osjećaj ravnoteže;
    • učenje tehnike hodanja na štakama na stubama.

    Posebna pažnja posvećena je razvoju koljena nakon femura, jer je taj spoj trajno imobiliziran gipsanim gipsom.

    Starijim je pacijentima lakše početi hodati s invalidskim kolicima nego s štakama.

    Za postizanje ciljeva koje koriste:

    1. Terapeutska masaža i samomasaža područja kuka, bedara, potkoljenice i zglobova koljena bolne noge;
    2. Kompleks posebnih i općih razvojnih vježbi koje se moraju izvoditi svakodnevno, 3-4 puta. Trajanje jednog sata ne smije biti duže od 40-45 minuta. Kompleks uključuje vježbe koje se izvode od 6 do 10 puta u svakom smjeru, što treba učiniti u sljedećem redoslijedu:
    • pokreti s rukama, torzom i nogama u početnom položaju - leže na trbuhu, uključujući blok vježbi za razradu koljena zahvaćene noge;
    • Vježbe za bolne noge, koje se izvode na zdravoj strani tijela - podižu se u stranu, kao i naprijed i natrag;
    • vježbe na štakama;
    • naizmjenično podizanje u različitim smjerovima ravnih i savijenih (bolnih i zdravih) nogu, držanje gimnastičkih ljestava;
    • različiti torzo, rotacija glave i vježbe s ekspanderom za ruke i stopala koji sjedi na stolcu;
    • dodao i prešao korake, hodajući unatrag.

    Tijekom razvoja zgloba počnite podizati ravnu, a ne savijenu nogu.

    Važno je! Samo liječnik može stvoriti dosljedno složen skup posebnih vježbi. On će ne samo uzeti u obzir sve pojedinačne karakteristike, već će ga, ako je potrebno, izmijeniti.

    Treće razdoblje liječenja

    Pasivni pokreti tijekom mehanoterapije olakšavaju rehabilitaciju slomljenog ekstremiteta

    Tijekom posljednjeg razdoblja liječenja, koje se naziva rehabilitacija ili trening, žrtva mora naučiti hodati sa štapom, a zatim bez njega, na ravnoj i nagnutoj površini, uključujući stube.

    Osim jutarnje vježbe i 2-dnevnog dnevnog kompleksa gimnastičkih vježbi, koje uključuju yoga asane, žrtvi se propisuje:

    • bazen;
    • blato i balneoterapija, druga fizioterapija;
    • osposobljavanje na posebnim simulatorima;
    • rad na platformi;
    • dozirano hodanje.

    Upozorenje! Vježbe skakanja, skakanja i trčanja bit će dodijeljene samo pacijentima, u dobnoj kategoriji do 50 godina. Za starije pacijente, nakon prijeloma kolum femoris, takvi pokreti su zabranjeni za cijeli život. Trošak ignoriranja takve zabrane je razvoj intraartikularnih komplikacija ili ponovljene frakture.

    Videozapis u ovom članku:

    Postupak za komplicirane opcije

    Uvjerite starijeg bolesnika da je unatoč traumi potreban i voljen!

    Ako patološke promjene u dobi ne pružaju mogućnost hitne pomoći u zglobu, tada se ne postavlja pitanje kako razviti nogu nakon frakture kuka. Na kraju dva dana nakon što je dijagnoza razjašnjena, žrtva se uči da ispravno okreće bok, sjedne i ustane iz kreveta, kreće se na štakama, ne stupa na zahvaćeni ud i također propisuje cjeloživotnu dnevnu trodnevnu vježbu disanja i vježbe u ležećem položaju.

    Upozorenje! U takvim je situacijama osobito važna moralna podrška rodbine. Visoka stopa smrtnosti kod takvih pacijenata objašnjava se njihovom nespremnošću na nastavak života, a samo bliski ljudi, svojom pažnjom i brigom, mogu dokazati da im stari ljudi, hodajući na štakama i invalidskim kolicima, nisu teret za njih.

    Razvoj udova u lomu tijela femura

    Vrste prijeloma dijafize femura

    Kako razviti nogu nakon frakture kuka? Za razliku od prijeloma kuka, ozljede diafize (tijela) su rjeđe, a razvijanje kuka nakon frakture ne traje godinu dana, kao u slučaju ozljeda kuka, ali 4-6 mjeseci.

    Još jedna karakteristična značajka liječenja prijeloma dijafizije bedrene kosti je praktično odsustvo gipsanog lijeva. Usporedba i fiksacija koštanih fragmenata događa se ili kroz vuču skeleta, ili kroz različite metode osteosinteze.

    Izvorne fotografije i videozapisi u ovom članku o razvoju nogu nakon prijeloma nisu izloženi. No, dolje navedene informacije pomoći će vam razumjeti kako razviti kuk nakon prijeloma, ovisno o pruženoj operativnoj pomoći.

    Razvoj nogu uz primjenu skeletne vuče

    Razdoblje I - konstantno istezanje

    Nastava počinje od 2. dana, a svakodnevno uključuje vježbe disanja (6-8 puta), skup vježbi za rameni pojas (2-3 puta) i sljedeće pokrete, koji se moraju obaviti 4-6 puta dnevno tijekom 25 minuta:

    • Razni pokreti prstiju i stopala.
    • Statička napetost i opuštanje mišića zahvaćenog kuka.
    • Abduction-adduction, flexion-extension, i podizanje zdrave noge.
    • Uspon zdjelice, poduprt podlakticom i savijenim zdravim udom.
    • Slijetanje s potiskom ljestvice.

    Kada se opterećenje oslobodi, žrtvu treba uključiti u kompleks podižući zahvaćeni ud i naučiti kako opustiti mišiće bedara.

    II razdoblje traje oko 2 mjeseca

    Kompleks vježbi, koji traje do 50 minuta, a izvodi se 3-4 puta dnevno, uključuje:

    • Vježbe s početne pozicije: ležanje na leđima i trbuhu, kao i sjedenje.
    • Kretanje je stajalo bez štaka, poduprto gimnastičkim ljestvama.
    • Vježbe se izvode u pokretu sa šetačem ili između posebnih rukohvata.

    Svaka vježba se izvodi 6-8 puta.

    Prikazivanje tečajeva u bazenu, kao i obuka u vodenom aerobiku.

    III razdoblje - potpuna obnova funkcija

    Tehnika razvoja kuka nakon osteosinteze

    Način mapiranja fragmenata bedrene kosti s iglom i vijcima

    U slučaju osteosinteze preloma dijafize, moguće je i neophodno izvršiti pokrete u skočnom zglobu ozlijeđene noge odmah nakon operacije.

    Zatim se tretman kretanja izvodi sljedećim redoslijedom:

    • drugog dana - vježbe disanja, neovisna statička napetost kvadricepsa femorisa i pasivna fleksija-ekstenzija u zglobu koljena i kuka uz pomoć instruktora terapije vježbanja;
    • trećeg dana, instruktor pomaže podići zahvaćeni ud na prosječnom koraku;
    • do petog dana dopušteno je sjesti i dodati nekoliko vježbi s tog položaja;
    • tjedan dana kasnije, nakon uklanjanja operativnih šavova, u svim zglobovima oboljele noge treba izvesti neovisne pokrete, naučiti hodati po štakama, samo lagano koračati na slomljeni ud;
    • nakon 3 tjedna, morate naučiti hodati s štapom ispravno, a nakon još 7-10 dana, i bez njega.

    Štap se treba držati u blizini zdrave noge.

    Osim dnevnog izvođenja, 2 puta 40-50 minuta, gimnastičkog kompleksa u ležećem položaju, sjedenja i stajanja na osloncu, tjedan dana nakon uklanjanja šavova prikazan je posjet bazenu.

    Vijeće. Mnogi femur nakon chafing su se bojali da korak na slomljena noga u punoj snazi. Ipak, to se mora učiniti, osobito u bolesnika s transverzalnim prijelomom. To pridonosi čvršćem prianjanju ostataka i stvaranju kalusa.

    Potpuno zacjeljivanje dijafize bedrene kosti nastaje između 4 i 6 mjeseci nakon osteosinteze, ali igle i druge metalne naprave se uklanjaju ne ranije od 8 mjeseci, a sport se može obavljati samo 12-14 mjeseci od datuma ozljede.

    U zaključku smatramo nužnim još jednom podsjetiti na važnost psiho-emocionalnog čimbenika u liječenju prijeloma. Primijećeno je da pacijenti koji su angažirani ne samo redovito, već i održavaju pozitivan stav i pozitivne emocije, za nekoliko tjedana ranije postižu punu rehabilitaciju udova.