Otvoreni prijelomi - prva pomoć i liječenje

Otvoreni prijelomi nastaju kada je ugrožen integritet kosti. Vrlo često njegovi fragmenti oštećuju kožu i postaju vidljivi kroz rubove rane. Ova vrsta ozljede je vrlo ozbiljna i može dovesti pacijenta do drugačije vrste šoka, rana je često inficirana i razvija se infekcija krvi (sepsa).

Prijelom kosti s rupturom kože najčešće nastaje kada je izložen vanjskim čimbenicima koji djeluju s velikim intenzitetom. To uključuje:

  • prometna nesreća;
  • nesreća;
  • pogodio s nečim teškim.

Takva se rana može pojaviti i nakon pada s visine ili rane od metka.

Izbor načina pružanja početne pomoći ovisi o tome jesu li oštećene krvne žile i živčani trupovi. Također, na tim temeljima, liječnik će odrediti potrebnu terapiju i moći će predvidjeti proces oporavka.

Zbog ozljede može se dogoditi otvoreni prijelom:

  • primarno - formira se izravno iz ozljede;
  • sekundarni - javlja se tijekom nepravilnog prijevoza žrtve ili nepismene prve pomoći.

Klasifikacija prema kojoj je lomna crta:

  • otvoreno poprečno;
  • kosa;
  • spirala;
  • ubrana.

Ova vrsta loma uglavnom se događa na takvim mjestima:

  • zglob;
  • ramena;
  • butina;
  • fibula;
  • tibia;
  • falange prstiju.

Ozljede se također razlikuju po stupnju:

  • blagi stupanj;
  • umjereno jaka;
  • teške prijelome.

Da bi se procijenila ozbiljnost ozljeda koje su otvorene, liječnik najprije određuje veličinu oštećene kosti, prisutnost gubitka krvi, bol. Također pokazatelji stupnja ozljede su:

simptomi

Simptomi otvorenog prijeloma ne razlikuju se mnogo od zatvorenog. Njegova glavna manifestacija je kršenje integriteta kože s formiranjem površine rane, iz koje se može vidjeti dio kosti koji je podložan deformaciji.

Važno je napomenuti da se simptomi manifestiraju na takav način da nema sumnje u dijagnozu. U većini slučajeva ozljedu prati pomak fragmenata kosti, zbog čega je njihova terapija i rehabilitacija duga.

Simptomi otvorenih ozljeda:

  • intenzivna bol, pogoršana tijekom kretanja;
  • rana je različitih veličina, a na njenom dnu nalaze se fragmenti kostiju;
  • mjesto edematozne ozljede;
  • može doći do krvarenja iz vene ili arterije;
  • ud je deformiran i postoji pokretljivost koja je patološka;
  • tijekom pokreta i palpacije oštećenih kostiju čuje se krckanje;
  • Stanje bolesnika se pogoršava, s povećanjem pulsa, krvni tlak raste, a koža blijedi.

U slučaju krvarenja na prijelomu, čiji je izvor velika krvna žila, može se razviti hemoragični šok.

Ako su velike kosti oštećene ili pacijent ima poli traju, postoji velika vjerojatnost masne embolije.

Iritacija velikog broja živčanih završetaka može uzrokovati bolni šok, a rana se može zaraziti, a kasnije se može formirati flegmon ili sepsa.
Sve navedene komplikacije, koje često prate otvorene prijelome, mogu dovesti do smrti žrtve, u nedostatku pravodobne medicinske skrbi.

Prva pomoć

Ako se na žrtvi nađe otvoreni prijelom, najprije nazovite hitnu pomoć kako bi osobu odveli u bolnicu.

Ako nije moguće hitno pozvati liječnika, važno je poznavati pravila prve pomoći i poduzeti sve potrebne radnje kako bi se osigurao siguran prijevoz pacijenta.

Važno je zapamtiti da svako odgađanje ili neaktivnost može biti čovjek života.
Što učiniti prije svega s otvorenim frakturom ekstremiteta:

  1. Premjestite pacijenta na sigurno mjesto.
  2. S otvorenim lomom ekstremiteta, popraćenim krvarenjem arterijskog podrijetla (s pulsirajućom strujom skerletne krvi), iznad mjesta rane mora se nanijeti medicinski turniket (ili napravljen od ostataka). Važno je odrediti vrijeme za stezanje.
  3. Kada krvarenje iz vene (boja trešnje krvi, jet lijen) morate primijeniti pritisak zavoj ispod rane.
  4. Rubovi obrazovane rane tretiraju se antisepticima, koji uključuju sjajan zeleni, peroksid, jod. Sve otvorene rane treba prekriti sterilnom gazom ili čistom krpom.
  5. Zabranjeno je samostalno podešavanje i usklađivanje dijelova kostiju. Nepismena manipulacija može uzrokovati više krvarenja i bolnog šoka.
  6. Pacijentu je potrebno olakšanje boli. Za to možete upotrijebiti i ampule i tablete. To će pomoći poboljšati dobrobit osobe i spriječiti traumatski šok.
  7. Oštećeni ud treba fiksirati pomoću transportne udlage koja se nanosi samo na netaknutu kožu uz dodatnu fiksaciju u blizini lociranih zglobova. Ako nema tvorničke gume, možete koristiti cijev, skijaški štap, dasku, kišobran, debeli karton.
  8. Guma treba položiti na vrh odjeće i čvrsto prikačiti na ud. Pod izbočinama kostiju morate staviti mekanu podlogu.
  9. Na ozlijeđeni ud stavlja se pakiranje leda kako bi se smanjio gubitak krvi i uklonila bol.
  10. Žrtva mora biti prevezena u bolnicu što je prije moguće.

dijagnostika

Rendgenski pregled pacijenta s otvorenim prijelomom

Definicija otvorenog prijeloma nije velika stvar. Apsolutni znak otvorenog prijeloma je prisutnost deformiteta udova i rana s fragmentima kostiju.
Kako bi se pojasnila dijagnoza i stupanj oštećenja tkiva, preporučuje se korištenje sljedećih instrumentalnih metoda istraživanja:

  • X-zraka (određuje defekt kosti);
  • kompjutorska tomografija (pojedinosti o težini oštećenja);
  • MRI (pomaže u prepoznavanju oštećenja krvnih žila, živaca i mišića).

liječenje

Glavna pravila tretmana otvorenog prijeloma:

  • obrada površine rane;
  • lijekovi za smanjenje boli;
  • korištenje skeletnih vlakana ili tehnika odgođene osteosinteze;
  • imenovanje antibakterijskih lijekova za unutarnju i vanjsku uporabu.

Otvoreni prijelomi, bez obzira na veličinu rane, zahtijevaju liječenje od strane kirurga. Važno je provoditi ga u prvih nekoliko sati nakon ozljede.

Tijekom operacije, liječnik uklanja tkivo koje je zahvaćeno nekrozom pomoću posebnih štipaljki. U tom slučaju, površina rane se pere s antiseptičkim sredstvima, a koža i mišići se po potrebi šivaju.

Zabranjeno je koristiti primarni šav u takvim situacijama:

  • rana je vrlo prljava;
  • oštećena površina je slomljena i došlo je do odvajanja mekih tkiva.

Ne postoji uvijek potreba za šivanjem rane:

  • stanje pacijenta je dobro;
  • U akutnoj fazi nema kliničkih znakova upale.

Iskusni traumatolog lako može odabrati pravu taktiku liječenja ove patologije. Prekid otvorene noge ili ruke vrlo rijetko se radi s potopljenom strukturom, jer postoji rizik od nakupljanja gnoja.

U takvim slučajevima ne možete primarnu primarnu osteosintezu:

  • pacijent ima šok nakon ozljede;
  • prisutnost teškog krvarenja;
  • rana je vrlo prljava;
  • površina rane je opsežna i gnječena.

Ako nije moguće izvesti operaciju, na pacijenta se primjenjuje privremeni gips ili se izvodi istezanje. Nakon što se stanje pacijenta poboljšalo i rana zacijelila, može se izvesti operacija osteosinteze.

Upotreba aparata za kompresiju-distrakciju ima određene prednosti:

  • ne koristi se metalna konstrukcija na mjestu loma;
  • smanjuje se rizik od gutanja;
  • s ranom se može rukovati bez poteškoća;
  • fragmenti kosti su sigurno učvršćeni;
  • Liječnik može provjeriti rendgenskom snimkom, a zatim prilagoditi svoje djelovanje i promijeniti mjesto kostiju.

Valja napomenuti da ovaj postupak ima negativne strane:

  • pacijent mora dugo stajati;
  • može se razviti mišićna atrofija, te se mogu pojaviti kontrakture u zglobovima.

Ako, s otvorenim prijelomom, površina rane ima veliko područje, liječnik može pacijentu predložiti plastičnu operaciju.

Otvoreni prijelomi vrlo su rijetko podložni konzervativnom liječenju. Ako je ozljeda beznačajna, onda se kontrola i usporedba odvijaju pod lokalnom anestezijom i pacijent je svjestan tijekom cijelog postupka. Rana se tretira antiseptičkim sredstvima i nanosi se gips kako bi se imobilizirao ud. Mora ostaviti malu rupu kako bi promatrao površinu rane.

operacija

U većini slučajeva liječenje otvorenih prijeloma sastoji se od kirurške intervencije. Fragmenti kostiju su mapirani i pričvršćeni vijcima, konzolama, pločama, iglama za pletenje. Najučinkovitiji način za danas je korištenje aparata Ilizarov.

Ova tehnika omogućuje održavanje pokretljivosti udova i liječenje površine rane. Nakon uklanjanja uređaja, pacijentu se preporuča rehabilitacija, koja će pomoći u poboljšanju pokretljivosti zglobova i poboljšati stanje osobe koja se može vratiti u normalan životni ritam u roku od šest mjeseci.

rehabilitacija

Mjere rehabilitacije uključuju:

    • terapijske vježbe;
  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • prehrana;
  • upotrebu zavoja ili posebne ortoze.

Svake godine razvijaju se nove metode fizioterapije kako bi se pacijenti nakon ozljeda oporavili, što značajno ubrzava zacjeljivanje kostiju. Izbor metode rehabilitacije uglavnom ovisi o težini ozljede i dobrobiti pacijenta.

Glavni ciljevi fizioterapije:

  • trofički poremećaji se ne razvijaju;
  • postoji mogućnost borbe s nadutošću;
  • dolazi do smanjenja stresnog stanja nakon dugog boravka bez kretanja;
  • ljudske hemodinamske funkcije su obnovljene.

Fizikalna terapija treba biti pod nadzorom liječnika koji kontrolira broj otkucaja srca i razinu krvnog tlaka. Kada je mučnina, vrtoglavica, bljedilo, glavobolja, fizička aktivnost otkazana.

Također se često koristi rehabilitacijski tretman koji uključuje:

  • tjelesna aktivnost;
  • hodanje;
  • korištenje mehanoterapije;
  • ručna i aparatura za masažu;
  • elektrostimulacija mišića;
  • vježbe plivanja i vode.

Otvoreni prijelom je teška ozljeda kostiju, često popraćena bolom i krvarenjem. Samo pravilna prva pomoć, pravovremeni prijevoz pacijenta u bolnicu i potrebna terapija pomažu u sprečavanju komplikacija i značajno smanjuju rizik od invalidnosti.

Prijelomi udova: prva pomoć

Prva pomoć pri lomu ekstremiteta uključuje prisutnost ozlijeđene osobe u ležećem položaju i imobilizaciju. Ako je noga pretrpjela, ona se oslobađa od odjeće i obuće, nanosi se guma, a područje fiksira u stacionarnom stanju. U prisutnosti otvorene rane, potrebno je antiseptičko liječenje, a preko oštećenja se nanosi čisti zavoj. Teške bolove eliminiraju analgetici.

Gornji udovi su fiksirani zavojem. Ako je rameni zglob oštećen, stavite dvije gume s obje strane ramena. Da bi se spriječio razvoj hematoma, u zahvaćenom području primjenjuje se prehlada. Kada je otvoreni prijelom potreban za zaustavljanje krvarenja s podvezom. Rana je vezana. Pacijentu se daje lagano stanje s blago povišenom glavom.

Opće tehnike pomoći

Trauma donjih udova je česta pojava. Prva liječnička pomoć u slučaju prijeloma noge je držanje žrtve u ležećem položaju, pri čemu se oštećena noga cijepa ili veže na netaknuti kraj u nedostatku ozlijeđene noge i osigurava potpuni odmor. Nakon toga se provodi sljedeći slijed radnji:

  • Oslobodite ozlijeđeni dio tijela od odjeće ili obuće koja je ozlijeđena na ravnoj površini, te osigurajte da je ozlijeđena noga ili ruka u udobnom položaju.
  • Potrebno je provesti obveznu imobilizaciju za prijelome. Imobilizirajte zahvaćeni ekstrem primjenom udlage ili drugog predmeta.
  • Ako je fraktura otvorena, vrlo je važno spriječiti infekciju, tako da ranu treba oprati antiseptikom, nanijeti sterilnu zavoje.
  • Sa gubitkom svijesti i bez pulsa, potrebno je održati događaje s ciljem da se osoba vrati u život. Ako se osjeća puls, ali osoba je nesvjesna, mora se oživjeti.
  • Kod jakih bolnih simptoma možete anestezirati s analgeticima kao što su "Analgin", "Ketanov", "Nurofen".

To su opći hitni postupci za lom ekstremiteta koje svaka osoba treba znati kako bi ublažila stanje povrijeđenih prije dolaska medicinskog osoblja. Također je korisno znati kako pružiti prvu pomoć za prijelom noge.

Prije pružanja prve pomoći za prijelome ekstremiteta, potrebno je uzeti u obzir glavne simptome koji potvrđuju da je nastala povreda integriteta kosti. To uključuje deformitet udova, gubitak motoričke funkcije, oticanje i oticanje ozlijeđenog područja, karakteristično krckanje tijekom kretanja zahvaćenog dijela tijela, sindrom jake boli. Ako nije moguće utvrditi postoji li prijelom ili druga ozljeda, potrebno je djelovati u skladu s pravilima koja se primjenjuju na prijelom udova.

U svakom slučaju, trebate imobilizirati ud. Imobilizacija se provodi s prekrivanjem Kramer transportnih guma. Ako nema posebnih transportnih guma, možete koristiti ploče, karton, kišobran ili neki drugi gust materijal.

Prva pomoć za prijelome ekstremiteta, ovisno o vrsti i vrsti ozljede, ozbiljnost, uključuje niz sljedećih akcija:

  1. Hitna pomoć pri ozljedama gornjih udova je osigurati potpunu nepokretnost ozlijeđene ruke i povezati ozlijeđeni ekstremitet s tijelom. Ako je rameni zglob oštećen, fiksiranje se vrši pomoću dvije gume. Jedan od njih je zaboden izvan ramena, a drugi od pazuha do lakatnog zgloba. Ako posebna guma nije bila pri ruci, onda se savijena ruka objesila na maramu, dobro pribintovyvayut na tijelo. Prijevoz žrtve provodi se u sjedećem položaju. Da bi se spriječila pojava hematoma, oteklina, smanjila bol, na ozlijeđeno područje nanesite led ili hladan oblog. Važno je osigurati potpuni mir pacijenta, davati lijek smirujućem učinku. S jakim bolom treba provesti osjećaj.
  2. Prvu pomoć za ozljede donjeg ekstremiteta treba pružiti s punim ostatkom ozlijeđene noge. Neophodno je imobilizirati jedan zglob koji je iznad mjesta loma u drugi, koji se nalazi ispod mjesta ozljede. Učvrstite ozljeđenu nogu vezujući je za zdrav ud. Ako se formira edem, na njega treba nanijeti zavoj.

Također je korisno znati pružiti prvu pomoć za slomljenu ruku.

Prva pomoć za zatvorene prijelome

Kod zatvorenog prijeloma nogu, prva pred-medicinska pomoć je zaustaviti krvarenje, koje može pratiti čak i takvu ozljedu. Imobilizirajte fragmente kosti pomoću udlaga za fiksaciju. Guma se nanosi iznad i ispod oštećenog segmenta. Ako je ozlijeđeno područje nastalo u bedru i ramenu, tada osigurajte nepokretnost triju zglobova. Kod zatvorenog prijeloma, također je važno dodati led i dati lijek koji olakšava bol. Provesti transport žrtve do odjela za traumatologiju. Opasna ozljeda je povreda integriteta stopala. Prilikom pružanja prve pomoći u ovom slučaju, potrebno je fiksirati stopalo uz pomoć posebnih zavoja. Da biste to učinili, nametnite mali predmet, pričvršćen žbukom i pričvrstite uz susjedni prst.

Prva pomoć za otvorene prijelome

Otvorena fraktura je jedna od najčešćih i najtežih ozljeda koja zahtijeva hitno liječenje. Prva pomoć kod prijeloma udova zahtijeva trenutačni prekid krvarenja kako bi se izbjegao ozbiljan gubitak krvi. Prvo, ranu treba tretirati antiseptički, ako nije bila pri ruci, onda se može zatvoriti bilo kojim prirodnim materijalom. Kod arterijskog krvarenja hemostatom stalno regulirate snagu kontrakcije. Ako se krvarenje pojavi u blagom obliku, dovoljno je zaustaviti krv nanošenjem zavoja ili jednostavnim zavojem.

Sljedeća manipulacija u prisutnosti otvorenog prijeloma ekstremiteta je nametanje gume kako bi se stvorila nepokretnost. Pacijent je prikladno smjestiti na ležeći položaj s blago povišenom glavom. Zatim se ispod laktova i donjeg ekstremiteta stavi mekani predmet kako bi se olakšalo stanje žrtve, s oprezom, izravno se nanosi udlaga na mjesto loma. U slučaju jake boli pacijentu se daje anestetik, au slučaju post-traumatskog šoka daje se anti-šok terapija. Primjena leda i hladnog obloga smanjuje oticanje i bol.

Kod otvorenog prijeloma nogu nužno je popraviti ozlijeđeni ud, tek nakon toga žrtvu prevesti do mjesta prve pomoći. S povećanim gubitkom krvi, osoba može izgubiti svijest, pa je važno znati kako ga dovesti do osjetila.

Sa slomljenim udom, zabranjeno je sami podešavati i pokušati zamijeniti kost.

Otvoreni prijelom

Otvoreni prijelom je razaranje koštanog tkiva s oštećenjem kože kože ili sluznice. Kod ovog tipa frakture kost komunicira s vanjskom okolinom. Kada ozlijedite dio tijela, javlja se oštra bol, otežano oticanje i deformacija. Ponekad su u području ozljede vidljivi fragmenti kostiju. Više od drugih dijelova tijela podliježe lomovima nogu i ruku.

Vrste otvorenih prijeloma


Kod otvorenog prijeloma uočeno je uništavanje kože. U skladu s tim, postoje dvije vrste fraktura:

  1. U početku otvoren - pojavljuje se odmah u trenutku oštećenja. S takvim prijelomima, rana je jako kontaminirana, jer dobiva prljavštinu, prašinu i druga strana tijela.
  2. Više puta otvoren. Nastaje neko vrijeme nakon ozljede, zbog pomicanja koštanih ulomaka ili traumatskog utjecaja na slomljeno područje. Kod takve frakture, koža ima blagi rez, od kojeg se mogu vidjeti fragmenti kosti. Rijetko u takvim slučajevima rana je kontaminirana.

Postoje tipovi prijeloma koji se temelje na oštećenju tubularne, spužvaste i ravne kosti. No, u medicinskoj praksi 70% slučajeva su miješani prijelomi.

Znakovi

S otvorenim prijelomom razlikuju se sljedeći simptomi:

  1. Formiranje rane, čija veličina ovisi o težini ozljede.
  2. Na dnu rane vidljivi su fragmenti kostiju.
  3. Pokret slomljenog ekstremiteta je ograničen.
  4. Slomljeni udovi su upaljeni, a konture zglobova izglađene, jer pojavljuje se oteklina.
  5. U pratnji ozbiljnog krvarenja, najčešće venske.

simptomi

Simptomi ovog tipa fraktura izraženi su tako snažno da nema sumnje u dijagnozu.

Simptomi koji se manifestiraju otvorenim prijelomom:

  • teške bolove u kršenju nepokretnog ekstremiteta ili potpuni gubitak osjetljivosti;
  • ekstremitet je pokretan na mjestu gdje nedostaje zglob;
  • promatran je krepitus fragmenata kostiju;
  • dobrobit žrtve oštro pogoršava, dolazi do bolnog šoka.

Prva pomoć

Kako biste izbjegli komplikacije, odmah se pruža prva pomoć.

Prije dolaska medicinske skrbi uskoro se može ublažiti stanje žrtve. Da bi se to postiglo, potrebno je osigurati fiksno stanje njegovih udova kako bi se izbjegle daljnje ozljede koštanih fragmenata i smanjila bol.

Povrijeđena noga s otvorenim prijelomom mora biti povezana vrpcom ili drugim improviziranim sredstvima kako bi se izbjeglo krvarenje iz velikih arterija i krvnih žila. Također je potrebno fiksirati ud u stacionarnom stanju primjenom udlage. Nakon prve dvije faze izvodi se primarna obrada rane. Da biste to učinili, nanesite sterilnu zavoje jodom, briljantnom zelenom ili alkoholom.

Frakture su praćene jakim bolovima, pa žrtvi treba dati lijekove protiv bolova. Da biste još više oštetili osobu, najprije trebate saznati ima li alergijske reakcije na lijekove protiv bolova.

Kako primijeniti oklop

U slučaju prijeloma s oštećenjem mekih tkiva, u većini slučajeva dolazi do obilnog krvarenja, koje se ne može zaustaviti nanošenjem tankog gaznog zavoja. Stoga nemojte raditi bez uprta.

Ručno izrađeni materijali koji se koriste umjesto oklopa mogu poslužiti kao pojasevi, užad ili ostaci odjeće. Jakna ili majica mogu se koristiti umjesto zavoja, prethodno obrađene odjeće s antisepticima.

Krvarenje iz vena se zaustavlja nanošenjem podveza ispod rane. U tom slučaju, morate zapamtiti točno vrijeme, jer napetost bi trebala biti opuštena svakih sat vremena. Također, vrijeme preklapanja mora biti prijavljeno timu hitne pomoći.

Krvarenje iz velike arterije je još veća opasnost, pa je odmah potrebno zaustaviti ga. Nadvratnik treba nanijeti 5-10 cm iznad mjesta rane. Ako u blizini nema improviziranih sredstava, krv se može zaustaviti guranjem arterije iznad mjesta rane šakom. Kako bi se spriječilo izumiranje ekstremiteta, nakon sat i pol nakon prve pomoći, otpustite kabelski svežanj na 2-3 minute i zatim ga ponovno zategnite.

liječenje

Najvažniji zadatak u liječenju prijeloma je provedba akcija koje pomažu izbjeći komplikacije iz rane mekih tkiva i ubrzati njezino zacjeljivanje.

Liječnici biraju liječenje prijeloma, uzimajući u obzir značajke ozljeda i stanje žrtve.

Rijetko se koriste kirurške intervencije s implantacijom metalnih konstrukcija, jer postoji velika vjerojatnost gnojenja zbog primarne kontaminacije rane. Primarna osteosinteza se ne može provesti ako je osoba u stanju šoka, postoji veliko krvarenje ili kontaminacija u području rane. U slučajevima kada fiksacija fragmenata nije dovoljno jaka, potrebno je primijeniti privremeni zavoj od žbuke, a nakon njegovog uklanjanja provodi se odgođena osteosinteza.

Sve se više otvoreni prijelomi tretiraju pomoću aparata za kompresiju i distrakciju. Prednost ove metode je da tijekom cijelog tretmana postoji slobodan pristup rani. Također su uobičajene metode liječenja - skeletna vuča i obloge od gipsa.

Skeletna vuča omogućuje vam da imate pristup rani u bilo koje vrijeme, što znači da u teškim situacijama možete promijeniti položaj fragmenata kosti. No, glavni nedostatak ove metode je da je pacijent nepokretan dugo vremena i povećava vjerojatnost atrofije mišića i pojavu post-traumatskih kontraktura.

Do sada, najčešći način liječenja je nositi gips. Liječenje pomoću ove metode omogućuje pokretljivost pacijenta, ali ograničava pristup rani, smanjujući aktivnost jednog ili više zglobova.

efekti

Ljudsko tijelo osjetljivo je na otvorene prijelome čije posljedice mogu biti:

  • infekcija infekcijama;
  • gubitak normalnog učinka ekstremiteta;
  • razvoj komplikacija;
  • dugo razdoblje oporavka.

Na prijelazu rane infekcija uvijek dobiva. Stoga je toliko važno dezinficirati ranu u prvim minutama nakon ozljede i spriječiti infekciju krvi, koja može biti smrtonosna. Ako vlažna zemlja uđe u otvorenu ranu, osoba riskira da se zarazi tetanusom.

Uklanjanje mekih tkiva, mišića, tetiva i ponekad ekstremiteta bit će ozbiljna posljedica za osobu, jer u tom slučaju žrtva može biti onesposobljena.

rehabilitacija

Kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti nakon liječenja, potrebno je odmah nakon otpusta iz bolnice provesti fizioterapiju. Tijekom liječenja oštećeni dio tijela je stajao dugo vremena, što otežava cirkulaciju. U plućima propada sposobnost zasićenja tijela kisikom. Svi ti čimbenici izazivaju neuspjehe u radu drugih tjelesnih sustava, što znači da se opće zdravlje pogoršava.

Stoga je specijalizirana medicinska rehabilitacija namijenjena obnavljanju izgubljenih fizioloških sposobnosti i funkcija tijela nakon prijeloma kosti.

Nakon završetka cjelokupnog tijeka liječenja, ozlijeđeni ud se ne može odmah napuniti, jer to može imati loš učinak na kasnije faze zacjeljivanja kosti. Primjerice, u slučaju prijeloma tibije, vrijedi isključiti aktivno tjelesno obrazovanje, dugotrajan i težak fizički napor.

Ali kako bi se izbjegla atrofija mišića nakon fuzije, potrebno je provesti kratkotrajne vježbe fizikalne terapije.

Za neke pacijente, liječnik može propisati terapijsku masažu ili akupunkturne tretmane. Na početku se masa masira kroz nanesenu udlagu. Ako je moguće ukloniti žbuku, dopušteno je laganim masažama udova kroz kožu nježnim pokretima. Nakon 2 tjedna možete povećati intenzitet pokreta.

Moguće komplikacije

Svaki organizam je individualan, tako da vrijeme izlječenja prijeloma može trajati od 1 do 6 mjeseci. Žrtve mogu imati različite komplikacije: edem ekstremiteta, abnormalno nakupljanje koštanih fragmenata, stvaranje lažnog zgloba, sporo prianjanje kostiju, posttraumatsku artrozu, kontrakture.

Tako se događa da se u frakturama neke kosti nenormalno stapaju, postoje velike kosti ili lažni zglobovi. Ove abnormalnosti su posljedica kasnog liječenja ili nedjelotvorne dijagnoze. Krivnja za to leži na liječniku.

No, možete pronaći situacije u kojima se komplikacije pojavljuju zbog krivnje pacijenata koji se bave liječenjem kod kuće ili se ne pridržavaju preporuka liječnika.

Takvi se problemi mogu pojaviti tijekom cijelog procesa obrade. Na primjer, stariji ljudi mogu patiti od razvoja upale pluća i pogoršanja kroničnih bolesti. Kod alkoholičara mogu se pojaviti pogoršanja neuroloških bolesti.

Komplikacije su također i lažni zglobovi, koji se pojavljuju zbog činjenice da fragmenti kosti ne rastu dobro zajedno i dolazi do trenja između njih. Lako ih je prepoznati po obliku. struktura kostiju se uvelike mijenja. Jedan ulomak nalikuje prividu glave, as druge se formira udubina. Prostor između njih ispunjen je tekućinom, a prostor oko njega izgleda kao zglobna torba.

Postoje situacije u kojima pacijenti nakon dugog liječenja i potpunog izlječenja prijeloma osjećaju nelagodu u oštećenom području. Već stečeni i potpuno izliječeni prijelomi tako reagiraju na vrijeme. Ovaj fenomen naziva se meteosensitivity.

Prva pomoć kod prijeloma kostiju

Najozbiljnija ozljeda smatra se prijelomom, ne bez razloga. Prva pomoć, koja se pruža na vrijeme iu potrebnoj količini, može smanjiti rizik od komplikacija, skratiti vrijeme invaliditeta, a ponekad čak i spasiti osobu od invaliditeta ili smrti. Da biste to učinili, trebate odmah osigurati ostatak ozlijeđenih kostiju, anestezirati i dostaviti ozlijeđene u bolnicu.

Vrste fraktura

Fraktura je povreda integriteta kosti (potpuna ili nepotpuna) koja se događa pod utjecajem fizičke snage ili patologije. Postoje:

  1. O položaju fragmenata u odnosu na svaki drugi:
  • s pomakom;
  • bez odmaka.
  1. Po cjelovitosti loma:
  • puna, kada je kost podijeljena na dva ili više dijelova;
  • nepotpuna, ili pukotina, u kojoj je kost napukla, ali nije potpuno poderana.
  1. Na temelju prisutnosti oštećenja kože:
  • zatvorena;
  • otvorena.

U stvari, klasifikacija fraktura je vrlo opsežna, ali poznavanje svih njenih nijansi nužno je samo za specijaliste za traumu, pogotovo zato što nemaju utjecaja na pravila prve pomoći na mjestu događaja.

Simptomi loma

Postoji nekoliko znakova za koje postoji veća vjerojatnost da posumnjaju na frakturu.

Prva od njih je bol koja se javlja odmah u vrijeme ozljede, pogoršana pokretom ozlijeđenog udova ili njegove palpacije.

Sljedeći simptom je funkcionalno oštećenje. U slučaju prijeloma kostiju nogu, osoba ne može stajati na ozlijeđenom ekstremitetu, ako ima ozljedu ruke, ne može ga koristiti. Lom rebara ne dopušta adekvatno disanje, au slučaju ozljeda kralježnice žrtva često gubi sposobnost kretanja.

Deformacija je znak koji je relevantan uglavnom za frakture ekstremiteta. Prisutnost promjena u obliku nogu ili ruku jasno ukazuje na pomicanje fragmenata.

Patološka pokretljivost je četvrti simptom koji karakterizira prijelom. Znoj ovim pojmom znači pokretljivost udova na mjestu gdje ne može biti u zdravoj osobi.

Crepitus je zvučni fenomen koji se javlja kada je trenje koštanih fragmenata jednih protiv drugih. Čuje se kao škripanje kada se povrijeđeni udovi kreću.

Nisu uvijek na redu svi ti znakovi. Postoje, na primjer, zahvaćene frakture u kojima jedan dio kosti ulazi u drugi. U tom slučaju ne može biti deformacija i krepitacija. Kompresijska fraktura kralježnice je varijanta ove ozljede: ponekad sati prolaze dok se ne pojave glavni simptomi i osoba ode kod liječnika. Obično je posjet hitnoj službi uzrokovan porastom znakova oštećenja živčanih korijena ili same kičmene moždine (koža ruku i nogu postaje ukočena, slabost se javlja u udovima itd.)

Prva pomoć kod prijeloma trebala bi početi odmah, jer oštri krajevi koštanih fragmenata mogu oštetiti glavne arterije, odrezati velike živce i ozljede mogu izazvati šok.

Prva pomoć za prijelome

Opseg mjera prve pomoći ovisi o mnogim čimbenicima:

  • je li fraktura otvorena za žrtvu ili zatvorena;
  • je li on jedini ili ima višestruke ozljede;
  • jesu li vitalni znakovi stabilni;
  • točno koje su kosti oštećene.

Prva pomoć za zatvoreni prijelom

Osiguravanje sigurnosti žrtve i spasitelja glavni je prioritet. Morate osigurati da ne postoji opasnost za zdravlje ili život drugih, ako je potrebno, premještanje ozlijeđenih na sigurno mjesto.

Imobilizacija je najbolji način da se spriječi daljnje pogoršanje stanja osobe. Svako premještanje koštanih fragmenata međusobno uzrokuje jake bolove, što može dovesti do pada krvnog tlaka, pucanja krvnih žila i živaca. Stoga je potrebno osigurati potpunu nepokretnost segmenta zahvaćenog tijela.

Lomovi udova

Najlakši način da to učinite je za frakture udova. Za imobilizaciju koristite ili posebne gume, ili improvizirane daske, štapove, karton, čak možete uzeti sjajne časopise u cijevi. Guma bi trebala ležati tako da pokriva najmanje dva spoja u blizini slomljene kosti - gornji i donji. Postoje samo dvije iznimke:

  • prijelom kuka pri kojem guma treba početi iznad zgloba kuka i završiti ispod gležnja;
  • fraktura radijalne kosti u tipičnom mjestu (u području zgloba zgloba), u kojoj nema potrebe za pokrivanjem gume lakta.

Nemoguće je nametnuti udlagu na golu kožu: bolje je da postoji barem jedan sloj tkanine između njega i odjeće ili krpe. Mora biti gotovo svuda. U iznimnim slučajevima, dovoljno je vezati ga iznad i ispod mjesta frakture - to je bolje nego uopće ne imobilizirati.

Upozorenje! Nikada ne pokušavajte izravnati oštećeni ud! To može pogoršati ozljede, uzrokovati oštećenje tkiva i šok. Ako je ekstrakcija na mjestu loma zakrivljena, valjak koji je izvaljen iz odjeće treba staviti ispod njega i tek tada bi se guma trebala vezati.

Alternativne metode imobilizacije

Mogu postojati situacije kada se improvizirana guma ne proizvodi od bilo čega. U tom slučaju trebate koristiti anatomske značajke tijela. Dakle, na slomljenoj nozi, ozlijeđeni ud je vezan za zdravu, a za slomljenu ruku, za tijelo.

Fraktura prsta

Imobilizacija je ovdje vrlo jednostavna - ozlijeđeni prst je privezan na susjedno zdravo svugdje.

Lom rebara

Možda jedini prijelom koji ne zahtijeva fiksaciju. Prethodno, s ovom ozljedom, na žrtvine grudi je nanesen zavoj pod pritiskom. Trenutno je ova metoda napuštena, jer pogoršava tijek ozljede, doprinoseći razvoju pneumonije na pozadini smanjenja respiratornih funkcija.

Lom kostiju zdjelice

Imobilizacija se ne provodi. Žrtvu treba položiti na leđa, staviti kolac ispod koljena i širiti bokove pacijenta u stranu ("žablji poza" u kojoj će osoba ostati tijekom cijelog razdoblja oporavka).

Prijelom kralježnice

Ova ozljeda smatra se najopasnijom. Najmanji pomak vertebralnih fragmenata može dovesti do sjecišta živčanih korijena ili leđne moždine. To će učiniti osobu s invaliditetom, au nekim slučajevima može ga ubiti. Ako osoba kaže da ne osjeća ruke ili noge, ako je pao s visine ili je bio uključen u prometnu nesreću, treba posumnjati na frakturu kralježnice. Ova žrtva leži na leđima na dasci, njegova visina je duga, sigurno vezana i prevezena sa svim mjerama opreza u bolnicu.

Obratite pozornost: kod ozljeda prsne i lumbalne kralježnice pacijent se stavlja na leđa na krutu, ne savijajuću ravninu (položaj "b" na slici). Ako nije moguće stvoriti ravninu bez savijanja ili postoji velika rana u lumbalnoj regiji, žrtva se stavlja na mekani nosač na trbuhu (položaj "a" na slici).

Nakon postavljanja gume, žrtvi, koja je svjesna, daje se najjači raspoloživi anestetik (deksketoprin, ketorolak, baralgin). To je potrebno kako bi se smanjila mogućnost traumatskog šoka. Pomaže pri anesteziji i hladnoći na mjestu prijeloma. Hladni mjehurić vode, boca leda, boca bezalkoholnog pića uzeta iz hladnjaka - bilo koja od tih stvari smanjuje oticanje i hematom i smanjuje intenzitet boli.

Prva pomoć za otvoreni prijelom

Traumatolozi kažu: "S otvorenim prijelomom prvo liječimo ranu, a onda se nosimo s frakturom." Takav pristup je optimalan, jer dok tražite materijal za gumu ili dajete tabletu protiv bolova ozlijeđenoj osobi, to može samo iskrvariti.

Kod otvorenog prijeloma prva pomoć je da se odmah zaustavi krvarenje. Najlakši način da se nosite s kapilarnim krvarenjem je da jednostavno povijete ranu i ona će prestati. U slučaju oštećenja velikih krvnih žila (posebice arterija) primjenjuje se zavoj pod pritiskom, a ako to ne pomogne, iznad rane se postavlja hemostat.

Za vašu informaciju!

Sve se može koristiti kao vuča - konopac, kravata, remen. Čipke, žice itd.

Pravila primjene:

  1. Uvijek stavite podvezu iznad točke krvarenja:
    • u slučaju oštećenja ramena, podlaktice ili šake - na ramenu;
    • s ozljedama kuka. Potkoljenica ili noga - na bedro.
  2. Ispod pojasa morate staviti krpu - kako biste izbjegli dodatne ozljede kože.
  3. Pod snop je potrebno staviti bilješku koja treba navesti točno vrijeme njezine primjene i kontaktne podatke osobe koja ga je nametnula.
  4. Trajanje primjene oklopa je najviše 2 sata ljeti i 1-1,5 sati zimi.
  5. Ako se prijevoz žrtve odgodi, podvežak se treba olabaviti svakih 20-30 minuta 3-5 minuta, pritiskati mjesto krvarenja gazom, zavoj ili pojedinačnu vrećicu za to vrijeme.

Nakon potpunog zaustavljanja krvarenja, treba izvršiti imobilizaciju mjesta ozljede, anesteziju i transport ozlijeđenih u najbližu medicinsku ustanovu.

Što učiniti s frakturom djeteta

Pravila za pružanje prve pomoći djeci slična su gore opisanim. U nastavku su navedene detaljne upute o pomaganju djetetu koje je slomilo kost:

Vrlo ovisi o pravovremenosti i kvaliteti pružene prve pomoći na prijelazu. Nepravilna taktika ili njezin nedostatak uopće može učiniti osobu invaliditetom, staviti ga na bolnički krevet dugo vremena, a ponekad dovesti do njegove smrti. Nakon što ste pružili prvu pomoć za prijelom kosti, dat ćete osobi veliku šansu za brz, a što je najvažnije - potpuni oporavak.

Gennady Andreyevich Bozbey, liječnik za hitne slučajeve

22,720 Ukupno pregleda, 7 pogleda danas

Što treba učiniti u slučaju otvorenog prijeloma?

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je dan

Manyel

Povežite Knowledge Plus za pristup svim odgovorima. Brzo, bez oglasa i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Pogledajte videozapis da biste pristupili odgovoru

Oh ne!
Pogledi odgovora su gotovi

Povežite Knowledge Plus za pristup svim odgovorima. Brzo, bez oglasa i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Što učiniti s otvorenim prijelomom

U slučaju prijeloma, potrebno je izvršiti nekoliko zadataka. Prije svega, morate zaustaviti protok krvi iz rane i odmah imobilizirati ud.

Ako postoji mogućnost da se iz rane vidi pulsirajući krvotok, onda se iznad rane treba staviti podvezica. Nakon zaustavljanja krvi, morate nametnuti sterilni zavoj od gaze (zavoj) i odmah izvršiti imobilizaciju.

Tijekom imobilizacije potrebno je učiniti imobilizirane zglobove iznad i ispod frakture. U slučaju prijeloma kuka imobiliziraju se tri zglobova.

Ne zaboravite da ispod gume ne smije biti golo tijelo i odjeća, ili barem pamuk.

Morate znati da kod zatvorenih i otvorenih fraktura (u kojima su fragmenti kosti izmješteni), pri lomu velikih masivnih kostiju potrebno je hitno hospitalizirati i repozirati proizvod (što znači restauraciju, montažu u dijelovima) izravno u bolnicu. Ako je nakon prijeloma kostiju prošlo više od dva sata i fragmenti kosti nisu uspoređeni, moguće su najozbiljnije komplikacije. Znajući sve to, nećete naići na poteškoće i biti u mogućnosti pomoći.

Otvoreni prijelom

Otvoreni prijelom predstavlja povredu integriteta kosti, pri čemu područje prijeloma komunicira s vanjskom okolinom kroz defekt u koži. Zbog ozljede, oštri rubovi ozlijeđenih kostiju oblikuju ranu i izlaze van. Otvoreni prijelom odnosi se na teški oblik ozljede, što često dovodi do pojave boli i hemoragičnog šoka, infekcije rane s visokim rizikom za razvoj trovanja krvi (sepsa).

Kršenje integriteta kostiju s nastankom defekta kože obično se javlja kada je izloženo vanjskoj snazi ​​visokog stupnja intenziteta. Na primjer, prometna nesreća, industrijska nesreća, udarac teškim predmetom. Rjeđe se javlja ozljeda kada pada s velike visine ili zbog rane od metka.

Klasifikacija loma

Od lokalizacije ozljede, popratnih oštećenja krvnih žila i živčanih trupaca, razvoj komplikacija ovisi o prvoj pomoći, liječenju, prognozi bolesti za oporavak i život.

Prema mehanizmu ozljede otvoreni prijelomi su:

  • u početku otvoreno - oslobađanje fragmenata kosti kroz defekt kože nastaje u vrijeme ozljede;
  • Više puta otvoren - nakon ozljede zbog nepravilnog prijevoza ili prve pomoći dolazi do stvaranja rane oštrim rubovima deformirane kosti.

Prema lokaciji linije loma:

  • bočno;
  • kosa;
  • spiralni;
  • rascjepkana sa stvaranjem malih ili velikih fragmenata kostiju.

Otvoreni prijelomi lokaliziranih ozljeda su:

  • lakat,
  • ramena,
  • kuka,
  • peronealni,
  • tibial,
  • falanga.

Po jačini prijeloma su:

Ozbiljnost ozljede određena je veličinom oštećene kosti, pojavom venskog ili arterijskog krvarenja, bolnim šokom, masnom embolijom, celulitisom ekstremiteta, sepsom.

Klinička slika

Kliničke manifestacije otvorenog prijeloma su u osnovi iste kao i kod zatvorene ozljede. Glavna razlika je oštećenje kože i stvaranje rane u kojoj su vidljivi dijelovi deformirane kosti. U ovom slučaju simptomi su izraženiji, a dijagnoza je nedvojbeno prije instrumentalnih metoda ispitivanja. Otvorene ozljede obično se javljaju s pomicanjem fragmenata kosti, pa je za te prijelome potrebno dugotrajno liječenje i rehabilitacija.

Znakovi otvorenog prijeloma:

  • intenzivna bol u području ozljede, koja se povećava pokretom;
  • rana različitih veličina, na dnu kojih se nalaze fragmenti kostiju;
  • oticanje mjesta ozljede;
  • vensko ili arterijsko vanjsko krvarenje;
  • deformitet udova i patološka pokretljivost (kretanje u atipičnom mjestu);
  • krckanje u području ozljede pri kretanju ili osjećaju oštećene kosti;
  • pogoršanje općeg stanja - povišen broj otkucaja srca, snižavanje krvnog tlaka, izbljeđivanje kože, psihomotorna agitacija.

Frakture koje prate krvarenje, posebno iz velikih arterijskih žila, mogu dovesti do hemoragičnog šoka. Oštećenja velikih kostiju ili višestruke ozljede povećavaju rizik od masne embolije srčanih i plućnih žila. Ozljede kostiju i kože često dovode do iritacije velikog broja živčanih receptora i uzrokuju pojavu bolnog šoka. Rana nastala koštanim fragmentima izložena je infekciji s nastankom celulitisa udova i sepse. Navedene komplikacije prijeloma mogu biti smrtonosne ako se medicinska pomoć ne pruži pravodobno.

Pružanje prve pomoći

Kada se pojavi otvoreni prijelom, hitno je potreban ambulantni tim kako bi osigurao hitnu skrb i prevezao žrtvu do jedinice za traumu ili intenzivnu njegu.

Ako je nemoguće pozvati medicinski tim, potrebno je samostalno poduzeti medicinske mjere kako bi se pacijent pripremio za hospitalizaciju. Pravila prve pomoći za otvoreni prijelom trebaju biti poznata svima. O tome ovisi očuvanje zdravlja žrtve. Sporost i neaktivnost mogu koštati život bolesne osobe.

Prva pomoć za otvoreni prijelom:

  1. Žrtva bi trebala biti uklonjena s mjesta događaja ako postoji opasnost od ozljede.
  2. Kada se dogodi arterijsko krvarenje, koje karakterizira pulsirajuća struja skarletne krvi, iznad mjesta ozljeđivanja postavlja se steznik. Upotrijebite medicinsku gumicu ili upotrijebite improvizirana sredstva - konop, remen, kravatu, koji se nanose na tkaninu ili odjeću. Odredite vrijeme primjene kabelskog svežnja.
  3. Ako dođe do venskog krvarenja koje je popraćeno tromim krvotokom boje trešnje, dovoljno je nanijeti zavoj pod pritiskom ispod mjesta ozljede.
  4. Rubovi rane moraju se tretirati antiseptičnom otopinom - sjajnom zelenom, vodikovom peroksidom, jodom. Odozgo se rana prekriva sterilnim gaznim zavojem.
  5. Ne možete pokušati ispraviti i poravnati fragmente kostiju. Takva djelovanja mogu dovesti do povećanog krvarenja i razvoja bolnog šoka.
  6. Žrtvi se daju tablete protiv bolova ili intramuskularna injekcija - analgin, diklofenak, pentalgin. To poboljšava opće stanje pacijenta i sprječava pojavu traumatskog šoka tijekom hospitalizacije u bolnici.
  7. Na ozlijeđenom ekstremitetu uvesti transportni autobus. Primijeniti standardne gume: vakuum, žica Kramer, drveni Ditirih. Gume se nameću na strani netaknute kože, uzimajući u obzir fiksaciju zglobova koji leže iznad i ispod. U nedostatku standardnih uređaja koriste se improvizirane gume od cijevi, skijaških stupova, dasaka, debelog kartona i kišobrana.
  8. Standardne ili improvizirane gume nameću odjeću, čvrsto vezanu za ud. Ispod koštanih izbočina nalazi se vata ili meka tkanina. Za liječenje rana rezati odjeću.
  9. Možete staviti pakiranje leda na područje ozljede. Smanjuje gubitak krvi i eliminira bol.
  10. Žrtva u sklonom ili polusjednom položaju hitno se prevozi u najbližu bolnicu.

Najčešći je prijelom otvorene ruke. Ozljede donjih udova su manje česte. Pravilno pružena medicinska skrb smanjuje rizik od invaliditeta i smrti u pretpozicionom razdoblju.

Dijagnoza i taktika liječenja

Dijagnosticiranje otvorenih prijeloma obično nije teško. Deformitet udova i rana s fragmentima kostiju smatraju se apsolutnim znakovima prijeloma. Radi pojašnjenja dijagnoze i opsega oštećenja tkiva propisane su instrumentalne metode pregleda: radiografija, računska ili magnetska nuklearna tomografija. Rendgenski snimci otkrivaju defekte kostiju na CT-u s detaljima o ozbiljnosti oštećenja kostiju. Magnetno-nuklearni tomogram pomaže u utvrđivanju oštećenja mekih tkiva (krvnih žila, živaca, mišića).

Otvoreni prijelom se rijetko tretira konzervativno. Uz blagi pomak koštanih fragmenata provodi se njihova usporedba pod lokalnom anestezijom. Zatim se nanosi gipsani zavoj kako bi se imobilizirao ozlijeđeni ekstremitet kako bi se formirao kalus na mjestu oštećenja kosti. Rana se liječi antiseptičkim otopinama, uklanjaju se područja mrtvog tkiva i kvare koža. U gipsu ostavite prozor za praćenje rane i svakodnevno liječenje antisepticima.

Češće se propisuje kirurško liječenje prijeloma. Fragmenti kostiju uspoređuju se i imobiliziraju vijcima, spajalicama, pločama ili iglama za pletenje. Najučinkovitija i najpogodnija metoda kirurške intervencije je uporaba uređaja za vanjsku fiksaciju s kompresijom-distrakcijom, koji se nazivaju Ilizarovim strojevima. Upotreba posebnih struktura za fiksiranje ne ograničava lokomotornu aktivnost i omogućuje rukovanje ranom preko mjesta prijeloma.

Nakon uklanjanja gipsa ili aparata Ilizarov u razdoblju rehabilitacije propisana je fizioterapija, masaža, terapijska gimnastika. Pomaže u obnavljanju mišićne snage, pokretljivosti zglobova, elastičnosti ligamenata zahvaćenog ekstremiteta te normalizira metabolizam i cirkulaciju ozlijeđenih tkiva. Pacijenti se vraćaju svojoj uobičajenoj tjelesnoj aktivnosti nakon 4-6 mjeseci. U teškim slučajevima rehabilitacija može trajati mnogo dulje.

Otvoreni prijelom je teška trauma kostiju, koja može biti popraćena bolnim i hemoragijskim šokom, infekcijom rane razvojem flegmona i sepsom. Pravilno pružanje prve pomoći, pravovremena hospitalizacija pacijenta u odjelu za nezgode i adekvatna terapija sprječavaju razvoj komplikacija i pojavu invalidnosti.

Prva pomoć za otvoreni prijelom

Postupak radnja

  • bitno je zaustaviti krvarenje. Budući da je fraktura otvorena, nije samo kost oštećena, nego i vanjsko tkivo. Zaustavite krvarenje ili ga spriječite podvezom, koji se nalazi iznad mjesta ozljede u slučaju arterijskog krvarenja (jaka, crvena krv) ili ispod mjesta ozljede u slučaju venskog krvarenja (gusta tamna krv);
  • liječenje rana. Za dezinfekciju bilo kojeg prikladnog sastava, bilo da se radi o vodikovom peroksidu, vodki, jodu ili sjajnoj zelenoj boji. Glavna stvar za smanjenje rizika od infekcije;
  • tada trebate sigurno učvrstiti udove s gumama. Kao guma, koristite bilo koji tvrdi predmet pri ruci koji je po veličini usporediv s rukom ili nogom. Vezati predmet na ud s zavojima ili krpama tako da se oštećeno područje ne pomiče, ali bez prejakog pritiskanja udova. S oštećenjem rebara sve teže jer se njihov položaj mijenja s disanjem. Popravi ih nemoguće nemoguće. Nanesite čvrsti zavoj na prsa. Žrtva će disati kroz trbušne mišiće, a ne u prsa;

Morate točno odrediti položaj u kojem je otvoren prijelom. Ne pokušavajte sami izravnati kost bez posebnog znanja. To može dovesti do komplikacija situacije.

  • također kod prve liječničke pomoći u slučaju otvorenog prijeloma žrtvi treba dati lijek protiv bolova;
  • što je prije moguće, morate osobno odvesti žrtvu u bolnicu.

Otvoreni prijelomi su najteže i najopasnije ozljede udova. U slučaju takve ozljede osoba treba odmah dobiti prvu pomoć. Pogotovo ako u vrijeme ozljede žrtva nema priliku brzo doći do bolnice. Ovaj članak razmatra prvu pomoć za otvoreni prijelom. O tome što učiniti s zatvorenim frakturom možete pročitati u sljedećem članku.

Najvažnije je brzo provesti sve opisane mjere kako bi se smanjio rizik od daljnjih komplikacija i bolnih osjećaja žrtve. Sada znate što učiniti s otvorenim prijelomom. Osvrnimo se na simptome i rehabilitaciju takvih ozljeda. Na našoj stranici također je opisana prva pomoć s otvorenim lomom ramena. Da biste pročitali članak, idite na sljedeći odjeljak.

Znakovi ozljede

Ovdje je sve vrlo jednostavno. Ako je moguće utvrditi zatvoreno oštećenje kosti eksplicitnim i implicitnim znakovima, odmah se vidi otvoreni prijelom. Nema sumnje da je ovdje došlo do ozljede, stoga se moraju odmah poduzeti mjere - svaka minuta neaktivnosti će utjecati na konačni rezultat. Prvo, koža je oštećena, potkožno tkivo najvjerojatnije vidi koštane elemente. Drugo, ud je neprirodan oblik. Indirektni znakovi također nisu nestali: jaka oteklina, krvarenje i plava u licu. Na najmanjem pokretu, ozlijeđeni je pod jakim bolnim šokom, tako da ne možete bez anestetika.

Razdoblje rehabilitacije

Vrijeme oporavka nakon takvih ozljeda može biti od jednog mjeseca do šest mjeseci, pa čak i više (sve ovisi o stupnju oštećenja). Potrebno je puno vremena, strpljenja i snage za ponovno uspostavljanje normalnog rada. Ako, uz zatvorenu ozljedu kosti, to možete učiniti s kućnom prevencijom, tada je u tom slučaju obvezno liječenje uz uporabu posebne opreme i pod nadzorom liječnika. Također paralelno se odvija i terapija antibioticima.

Na našoj web stranici pročitajte što učiniti s otvorenim prijelomom nogu i drugim uputama u slučaju nesreće.