Pregled jeftinih i učinkovitih analoga Diflucana iz drozda

Iz ovog članka naučit ćete: koji analozi Diflucana mogu se koristiti iz drozda, mogu li poslužiti kao potpuna alternativa ovom lijeku. Jeftini i skupi, učinkoviti kolege.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Diflucan je popularan (i možda najpoznatiji) lijek za drozd, koji uključuje flukonazol. Međutim, postoje i drugi antifungalni agensi - puni analozi Diflucana. Sve su jeftinije od izvornog lijeka.

Obično su najjeftiniji domaći lijekovi.

Jeftini analozi Diflucana:

Skuplji kolege obično imaju strano podrijetlo. Dragi analozi Diflucana:

Tu su i nepotpuni analozi Diflucana, koji uključuju drugi aktivni sastojak koji pripada istoj skupini lijekova kao što je flukonazol. Najčešće za liječenje drozd koristi itrakonazol (to su lijekovi Orungal, Irunin, Rumikoz, Itrazol).

Lijekove za drozd, ovisno o mjestu gljivične infekcije i spolu pacijenta, propisuju akušeri-ginekolozi, zubari, otorinolaringolozi, urolozi, dermatolozi i venerolozi.

Jeftini (lijevo) i skupi (desno) Diflucan analozi

Diflucan Analogs: Što odabrati za liječenje drozd

Mnogi pacijenti s drozdom, koji dolaze u ljekarnu, suočavaju se s teškim izborom - koji lijek odabrati kako bi se riješio gljivične infekcije. Postoji prilično velik izbor antifungalnih sredstava u kojima se svatko može zbuniti.

Diflucan je najpoznatiji lijek za drozd, koji uključuje flukonazol. Proizvode ga farmaceutska tvrtka Pfizer, SAD. Diflucan je standard kvalitete za druge lijekove koji sadrže flukonazol, a njihova učinkovitost i sigurnost uspoređeni su s njom.

Diflucan se proizvodi ne samo u obliku želatinskih kapsula s različitim sadržajem aktivnog sastojka, već i kao otopina za infuzije i suspenzije za djecu.

Valja napomenuti da nisu provedena ispitivanja koja bi uspoređivala različite preparate flukonazola s Diflucanom. Sva izvješća o većoj ili manjoj učinkovitosti svake od njih temelje se na osobnom mišljenju liječnika ili pacijenata, što nije kriterij dokaza.

Nemoguće je dati jedan savjet o tome koji lijek odabrati za liječenje. S teorijskog stajališta, svi lijekovi koji sadrže flukonazol su identični. Minimalne razlike u sastavu dodatnih tvari ne igraju nikakvu ulogu, osim u slučajevima kada je pacijent alergičan na jednu od njih, što se događa vrlo rijetko.

Međutim, iz prakse je poznato da nisu svi pripravci koji sadrže flukonazol identični djelotvornost i sigurnost. Objašnjenje za te razlike leži u kvaliteti proizvodnje lijekova i sirovina koje se za to koriste, u skladu sa svim potrebnim standardima za proizvodnju medicinskih proizvoda, korištenjem suvremene opreme farmaceutskih tvrtki.

Svaki liječnik, često suočen s problemom drozda, je vrsta ocjene lijekova koje propisuje za liječenje ove bolesti. Njegov je savjet najbolji u odabiru pravog lijeka.

Danas su farmaceutskim tvrtkama postavljeni strogi zahtjevi. GMP pravila kontroliraju čak i sadržaj mikroorganizama u 1 m3 zraka. Usklađenost sa svim standardima zahtijeva dosta ulaganja, što se odražava u troškovima lijekova

Jeftini analozi Diflucana

Jeftini Diflucan nadomjesci koji sadrže flukonazol uglavnom se proizvode od domaćih farmaceutskih tvrtki. Njihova cijena je oko 5-10 puta niža od cijene izvornog lijeka.

Kao i kod Duflukana, svi njegovi jeftini kolege koriste isti tretman za drozd:

  • Za oralnu drozd, 50-100 mg lijeka jednom dnevno tijekom 1-2 tjedna.
  • Za vaginalni drozd - jedna doza od 150 mg lijeka.
  • Kada drozd penisa u muškaraca - jednu dozu od 150 mg lijeka.
  • S ponavljajućim vaginalnim drozdom - 150 mg lijeka 1 put mjesečno za 4-12 mjeseci.

Kontraindikacije za bilo koji lijek koji sadrži flukonazol uključuju alergije na bilo koju komponentu koja čini određeni lijek. Također ih ne smiju uzimati trudnice i dojilje bez recepta, što može utjecati na prednosti i rizike primjene antifungalnih sredstava.

Jeftini domaći antifungalni lijekovi dokazali su se dobro, imaju nisku cijenu i visoku učinkovitost

Najčešće nuspojave analoga Diflucana uključuju promjene u percepciji okusa, proljev, glavobolju, vrtoglavicu, lošu probavu, mučninu, povraćanje i bol u trbuhu. Teže nuspojave:

Ozbiljne alergijske reakcije (manifestiraju se otežano disanje, stiskanje u prsima, oticanje lica i vrata, promuklost, pad krvnog tlaka).

Oštećenje jetre (očituje se žuticom, tamnom bojom urina, obojenost stolice, pruritus, mučnina i povraćanje).

Poremećaji srčanog ritma (manifestiraju se palpitacije, povećana brzina srca i nepravilnosti, vrtoglavica, nesvjestica i grčevi).

Vjeruje se da se ove nuspojave kod uzimanja jeftinih analoga Diflucana razvijaju češće nego kada se koriste skuplji lijekovi ili izvorni lijek. Međutim, to nije dokazano niti osporavano znanstvenim ili kliničkim istraživanjima.

Dragi analozi Diflucana

Skuplji partneri približavaju se cijeni Diflucana i obično proizvode strane farmaceutske tvrtke. No, ne može se reći da su oni bolji od jeftinijih domaćih sredstava, jer nikada nisu napravljene usporedbe njihove učinkovitosti i sigurnosti.

Međutim, skuplji lijekovi imaju velik ugled među liječnicima i pacijentima.

Trošak zapadnih lijekova je deset puta veći od domaćih. Strani proizvođači troše velike iznose na razvoj novih tvari i kliničkih istraživanja. Ruske tvornice uglavnom proizvode generičke lijekove - lijekove čija je aktivna tvar istekla patentna zaštita

Shema njihove primjene za drozd, kontraindikacije i nuspojave isti su kao i kod Diflucana.

Nekompletni analozi Diflucana

Ponekad liječnici propisuju lijekove za liječenje drozd, aktivni sastojak koji nije flukonazol, ali drugi antifungalni agent - na primjer, itrakonazol. Te tvari i flukonazol spadaju u istu skupinu lijekova - triazola - tj. Njihova kemijska struktura i osnovna svojstva su vrlo slični.

Najpoznatiji lijekovi koji sadrže itrakonazol su:

  • Orungal;
  • Irunine;
  • Rumikoz;
  • Itrazol.

Kod liječenja drozdova ovim lijekovima slijede se sljedeći režimi:

  • Kada se oralno drozd - 100 mg lijeka jednom dnevno za 2 tjedna.
  • Za vaginalni drozd, 200 mg dvaput dnevno tijekom 1 dana, ili 200 mg jednom dnevno tijekom 3 dana.
  • Za drozd penisa kod muškaraca 200 mg dvaput dnevno tijekom 1 dana.
  • Za povratne vaginalne drozge - 100 mg lijeka dva puta dnevno tijekom tjedan dana; zatim 100 mg prvog dana menstrualnog ciklusa tijekom 3-6 mjeseci.

Itrakonazol je kontraindiciran u bolesnika s alergijama na lijek te u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre ili bubrega. Samo liječnik može propisati ovaj lijek trudnicama ili dojama.

Irunin je nepotpuni analog Diflucana. Liječnik može propisati itrakonazol samo kada su mikroorganizmi postali otporni na flukonazol. To se može razviti ako pacijent prekine liječenje samostalno, bez završetka tečaja.

Kada se koristi itrakonazol, treba razmotriti sljedeće informacije:

Može izazvati vrtoglavicu, osobito u kombinaciji s unosom alkohola.

Itrakonazol može povećati rizik od hipoglikemije u bolesnika s dijabetesom, povećavajući učinke sredstava za snižavanje glukoze.

Može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva, pa je bolje koristiti druge metode za sprječavanje neželjene trudnoće.

Mikomaks - upute za uporabu, analozi, recenzije, cijena

struktura

Obrazac za izdavanje

  • Kapsule od 150 mg za oralnu primjenu dostupne su u pakiranjima od 1 ili 3 komada kako biste odabrali pravu dozu, ovisno o savjetu liječnika. Doze od 50 i 100 mg mogu se kupiti u pakiranjima od 7, 28 ili 70 kom.
  • Sirup je dostupan u bočicama od 100 ml. Da biste izračunali dozu, zapamtite da svakih 10 ml sirupa sadrži 50 mg flukonazola. Među pomoćnim tvarima su stabilizatori okusa i okus (trešnja).
  • Otopina za infuziju (intravenska infuzija) češće se koristi u uvjetima medicinskih ustanova. Svaka bočica od 100 ml sadrži 200 mg aktivne tvari u vodenoj otopini.

Farmakološko djelovanje

Indikacije za uporabu

  • Mycomax se koristi za liječenje i sprječavanje patologija uzrokovanih gljivama osjetljivim na flukonazol.
  • Gljivica (vaginalna kandidijaza) - ovisno o obliku bolesti (akutna ili kronična). Liječnik može propisati različite režime.
  • Mikoze (gljivične infekcije) kože. To uključuje i mikoze stopala, cijelo tijelo, prepone, pityrias i onychomycosis (noktiju gljiva).
  • Bolesti povezane s gljivičnim lezijama drugih organa - Kandidomikoza sluznice: na primjer, usna šupljina (gljivični stomatitis), ždrijelo, jednjak.
  • Prilikom otkrivanja gljivica u analizi sputuma (neinvazivna bronhopulmonarna kandidijaza) ili u ispitivanju urina (kandidurija).
  • Mikomax je također propisan za otkrivanje drugih, ponekad rijetkih oblika gljivične infekcije - upale membrana mozga (meningitis), kožnih i plućnih lezija, kriptokokoze. Važno područje primjene Mikomaxa je sprječavanje ponavljajućih egzacerbacija gljivične infekcije tijekom transplantacije organa u bolesnika sa sindromom stečene imunodeficijencije, ili u drugim slučajevima kršenja zaštitnih sustava tijela.

Lijek se koristi kod bolesti povezanih s distribucijom gljivičnih kolonija u tijelu - različitim oblicima generalizirane kandidoze. To uključuje:

Kapsule, sirupi i otopine Mikomaks - upute za uporabu

Za liječenje drozge (vaginalne kandidijaze), preporuča se uzimati mycomax oralno, kroz usta (oralno) 150 mg jednom, za kronični oblik - jednom mjesečno za 150 mg najmanje 4 mjeseca. Preporučuje se prije početka menstruacijskog ciklusa.

Za oropharyngeal candidiasis, usta, 50-100 mg dnevno za jedan ili dva tjedna, kao što je propisano od strane liječnika. Prijem jednom dnevno, nakon jela, po mogućnosti u isto vrijeme.

Kod površinskih mikoza - gljivičnih lezija kože - preporučuje se uzimanje 150 mg mycomaxa tjedno. Trajanje tečaja određuje liječnik.

Za gljivične bolesti koje utječu na unutarnje organe (kriptokokoza i generalizirana kandidijaza) - lijek se koristi u obliku intravenskih tekućina - 400 mg na dan 1, zatim 200-400 mg na dan, s prijelazom na kapsule.

Kod liječenja djece koristi se izračun doze za svaki kilogram težine djeteta. Candida stomatitis (oštećenje usne šupljine) treba liječiti dozom od 3 do 6 mg / kg / dan. Generalizirana kandidijaza - 6–12 mg / kg / dan.

Mycomax kapsule dostupne su za uporabu u odraslih i djece starije od 3 godine. Doziranje 150 mg - za osobe starije od 16 godina. Preporučuje se da se kapsula u potpunosti proguta, bez prekida zaštitnog omotača. Pijte vodu.

Dnevna doza: 50 - 400 mg (ovisi o dokazima). Lijek se koristi 1 puta dnevno svaki dan.

Otopina za infuziju primjenjuje se intravenozno kapanjem, brzinom ne većom od 10 ml u minuti.

Liječnici napominju da pri prelasku s intravenske administracije na kapsule i obratno ne možete mijenjati dnevnu dozu.

Infuzije (intravenske infuzije) mogu se provesti pomoću tradicionalnih kompleta za transfuziju koristeći bilo koje od kompatibilnih otapala:

  • 20% otopina glukoze;
  • Ringerova otopina;
  • Hartmanovo rješenje;
  • tradicionalna otopina kalijevog klorida u glukozi;
  • otopina natrijevog bikarbonata 4,2%;
  • izotonična otopina natrijevog klorida.

kontraindikacije

Postoje ograničenja - to su uvjeti pod kojima je zabranjeno uzimati Mycomax:

  • preosjetljivost na komponente alata;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • istodobna primjena cisaprida, terfenadina, astemizola;
  • Djeca do 3 godine (kapsule).

Mycomax 150 nije namijenjen djeci mlađoj od 16 godina.

Obratite se svom liječniku o mogućim ograničenjima.
Uz oprez, lijek se propisuje osobama s oštećenom funkcijom jetre, kao i pojavom alergijskih reakcija tijekom primjene Micomaxa.

Ako je pacijent već otkrio poremećaj srčanog ritma ili postoji mogućnost pojave takvih poremećaja (organska srčana bolest, različite neravnoteže elemenata u tragovima ili istovremena uporaba sredstava koja izazivaju aritmije), također se ne preporučuje uzimanje lijeka.

Mycomax za muškarce

Nuspojave

Koristite tijekom trudnoće

Interakcija s drugim lijekovima

Mikomax povećava vrijeme uklanjanja iz plazme oralnih hipoglikemijskih lijekova koji se koriste na povišenim razinama šećera u krvi.

Ako uzimate fenitoin, teofilin ili ciklosporin, provjerite doze oba lijeka sa svojim liječnikom.

Tvar može utjecati na zgrušavanje krvi ako koristite varfarin.

Antibakterijski lijek Rifampicin zahtijeva povećanje doze mycomaxa.

Primjena protuupalnih lijekova (NSAR - naproksen, lornoksikam, meloksikam, diklofenak, celekoksib) zajedno s Mikomaxom može zahtijevati smanjenje doze protuupalnog lijeka.

Antacidi (lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu) ne utječu na apsorpciju aktivnog sredstva.

Kompatibilnost s alkoholom

Mycomax - sirup ili pilule?

Mycomax ili flukonazol?

Mikomaks ili Diflyukan?

Mikomaks ili Mikosist?

Kao iu prethodnom slučaju, oba se lijeka temelje na istoj aktivnoj tvari i proizvedena su na temelju službene dozvole. Usporedite:
Mikomax proizvodi češka tvrtka Zentiva, a od kolovoza 2013. 1 kapsula od 150 mg košta 238 rubalja.
Mikosist proizvodi mađarska tvrtka Gedeon Richter, au isto vrijeme 1 kapsula 150 mg košta 302 rubalja.

U tom slučaju, trebali biste napraviti izbor u korist proizvođača, lijekova od kojih ste već kupili i dobili dobar terapeutski učinak. Ako je vaše iskustvo malo, upotrijebite preporuku liječnika.

Sinonimi i analozi

Izravni sinonim za Micomax je flukonazol.

Analogi Mikomax:

  • Vero flukonazol;
  • Diflucan;
  • Diflazon;
  • Mikosist;
  • Medoflyukon;
  • Flukonazol-Teva;
  • forkan;
  • Flucostat i drugi.

Ukupno je u Ruskoj Federaciji registrirano najmanje 40 lijekova s ​​aktivnim sastojkom flukonazolom.

Recenzije

Liječnici recenzije

Liječnik opstetričar-ginekolog AL Savelieva, Moskva, radno iskustvo od 15 godina: "Djelotvoran lijek, često propisan pacijentima s drozdom, preporučujem pijenje oba partnera odjednom kako bi se izbjegla recidiv bolesti."

Liječnik opstetričar-ginekolog Dubovitsky SA, Novosibirsk, radno iskustvo od 8 godina: "S drozd, ja obično propisuju Mikomax - puno pozitivnih povratnih informacija od pacijenata, a to s najmanje nuspojava."

Mikomaki iz drozge - recenzije

Maria, 21, Terek: "Veoma sam zadovoljna s proizvodom. Dugo sam patila od mljekarice, obratila se mnogim liječnicima - bez uspjeha. Mycomax je nekako savjetovao ljekarnu. Uzeo sam dvije tablete - jednu odjednom, drugu na prvi dan menstruacije. zabrinuti. "

Elena, 27 godina, str. Plodno: "Mycomax je odmah popio prve znakove drozge. Nakon nekoliko sati pojavile su se crvene mrlje na licu i tijelu - vjerojatno alergijska reakcija na neku komponentu lijeka. Šteta je što se nisam uklopio, lijek je pohvaljen."

Alexandra, 18, Perm: "Moj dečko i moj dečko su liječnik za mokraću Mikomaxa u tabletama. Simptomi su nestali nakon što smo uzeli nekoliko tableta. Doista, oba partnera treba liječiti, nema smisla u jednostranom liječenju. Želim da se svi izliječe!"

Cijena (u Ruskoj Federaciji i Ukrajini)

U Rusiji možete kupiti, ovisno o lancu ljekarni, kapsule 150 mg 1 kom. od 166 do 280 rubalja. Prosječna cijena mycomax kapsula 150 mg 3 kom. - 580 rubalja, uz minimalnu cijenu od 525 rubalja i maksimalno 658 rubalja. Kapsule Mycomax 100 mg 7 kom. - od 450 do 488 rubalja.

U Ukrajini, cijena mycomax kapsula 150 mg 1 kom. - od 20 gr. do 35 g., mycomax kapsule 150 mg 3 kom. - od 55 gr. do 78 gr.

Mikosist ili Diflucan što je bolje

Od svih ginekoloških bolesti, na prvom mjestu je drozd, koja je uzrokovana gljivicom Candida, a na ruskom farmaceutskom tržištu izbor lijekova iz drozd je prilično širok i pokušat ćemo identificirati najučinkovitije lijekove koji su najčešće propisani od strane liječnika u širokom rasponu lijekova. Sredstva broj 1 Diflucan - najpopularniji alat. Kapsule sadrže flukanazol, koji inhibira rast gljivica. Liječiti ih je vrlo jednostavno - dovoljno je popiti jednu kapsulu s 150 mg aktivne tvari. Ima kontraindikacije za trudnoću, dojenje i bolest jetre i bubrega. Alat №2 Pimafutsin.

Otišao sam kod liječnika u četvrtak. Prije toga sam bio tretiran samo, moj suprug nije imao ništa propisano. Razmaz je bio odličan, nisu otkrivene infekcije. Gardneleroza je pronađena i liječena. Ali drozd me nikada nije napustio. Mycosyst je propisan u pilulama i zalain u svijećama i viferonskim svijećama. Prije tjedan dana došlo je do jakog povratka. Odlučili smo promijeniti lijekove. Sada je imenovana terzhinan, laktozhinal, Diflucan meni i suprugu i samo mužu Candide vrhnje. Stvarno se nadam da pomaže. Ovaj drozd me muci oko 1,5 godina.

Liječenje drozda kod žena Uz blagi tijek vulvovaginalne kandidijaze (oštećenja vagine i vanjskih spolnih organa), lokalno liječenje je dostatno. Pripreme za lokalno liječenje (vaginalne tablete ili čepići) uključuju (prvo su navedena međunarodna imena, zatim komercijalni nazivi navedeni su u zagradama): - klotrimazol (antifungol, Yenamazol 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, Clotrimazole) je najčešći lijek za lokalno liječenje; izokonazol (Gyno-herbal agent Ovulum); - mikonazol (Ginesol 7, Ginodaktarin, Klion-D 100); Natamicin (Pimafucin); - Nistatin (Polygynax, Terzhinan). * - crtica u ovom stupcu znači.

. o drogama. Prije svega, ako netko ne zna, postoji site http://vapteke.ru - to je lako pratiti što je tamo i koliko. Drugo, propisuju se redovito, au osnovi lijevi stupac. Stupovi su jednaki. Barem ispiši. Ambrobene 130-140r (tablete) - Ambroxol za 26 rub.Amoxical - amoksicilin, Belosalik (380rub) i Akriderm SK (40rub) Bepanten (250rub) i Dexpanthenol (100rub) Betaserk (600rub) i Betagistin (250rub) Bystrumgel (180rub) i Ketoprofen (60rub) Voltaren (300rub) i diklofenak (40rub) i OrtofenGastrozol (120rub) i Omeprazol (50rub) Heptral-HeptorDetralex (580rub) i Venarus (300rub) Diflucan (400rub) (Diflason, medluflukan octoperrextreque, 15 octopus); 30rub) i Flykostat Dlyanos.

Djevojke, halo! Mnogi od vas vjerojatno znaju da u našem gradu imamo moskovski regionalni onkološki dispanzer u kojem se liječe i odrasli i djeca. U svim takvim ustanovama, pitanje opskrbe drogom, higijenskih proizvoda, a da ne spominjemo još nešto za slobodno vrijeme djece, koja provode četiri dana tijekom cijelog dana, je vrlo akutno. Uoči Nove godine volonteri su organizirali zbirku stvari i lijekova za djecu koja se liječe u ambulanti. Moji prijatelji i ja odlučili smo sudjelovati u ovome.

Djevojke, zdravo svima. Situacija je sljedeća: drozd je dobio. Sada 30 tjedana. Liječnik je propisao flukonazol. Kupio sam, pročitao upute - ne tijekom trudnoće. Traženje informacija na mreži - ima teratogeni i toksični učinak na fetus. U nekoj sam zbrci. Pa i, shodno tome, pitanja: Ako je tijekom trudnoće bio drozd, kakav je bio tretman? Samo lokalno ili tablete također propisane? Jesu li preparati flukonazola osobito poželjni (flukostat, diflukan, mikozist)? Koliko dugo? Pa, ako se prihvati, jesu li bile posljedice?

Prihvatit ću kao dar: - tablete Tsipralexa (bilo koji broj prikladnih i nekoliko komada)) - Kanefron. Hofitol-Serginan ili Polygynax. - Depantol svijeće - Pimafucin (tablete, svijeće). - Mikosist ili Diflyukan (ili analozi). - Enterosgel. -Dyufalak. -Mexidol (tablete, injekcije). - Mildronat (pilule, injekcije). Pa, ako nije daleko od stanice metroa Skhodnenskaya, Glider ili Kakhovskaya! Hvala svima koji su odgovorili!

Pa, odlučio sam još propisati flamoxin. Bojim se da nakon toga ne bih izašao, ali sam odlučio uzeti lijek, jer sam već tri tjedna bio bolestan. immunopen, otkarkivayuschie, bilje i tako dalje pomoći, postalo je lakše, ali u sljedećem tsmkle ne želim da se razboli, samo tjedan dana. Ali ne želim ni biti s drozom. tko zna metode prevencije, molimo podijelite. Evo što sam pronašao o drozdu: Liječenje blage kandidalne vulvovaginitis (oštećenje vagine i vanjskih spolnih organa). Pripravci za lokalno liječenje (vaginalne tablete.

Pa, odakle je došla, njezina majka za nogu, zlo nije dovoljno. Cheescake jebeno. Sada sam pogledao recenzije o flucostatu, prijatelju koji je davno savjetovao, znala je da postoji neki trik, pročitala je u odgovorima da Flucostat ublažava svrab i pražnjenje! postaju očuvane. I da je Flucostat ruski proizvođač analogan Diflucanu, aktivna tvar je ista - flukonazol. Koristi se ne samo za mlijeko, već i za kandidozu sluznice.

Što je napisano na Internetu:

Čini se da je to kraj mog epa s gardnernerellezy. Predao je kontrolne analize - sve je normalno. Sada je liječnik propisao regenerativni tijek za vaginalnu mikrofloru - Vaginorm C (tijek 6 tableta mjesečno, koji se mora ponoviti još dva mjeseca) i za crijevo - Normoflorin D (10 dana 1 put dnevno). Čitao sam iz Vaginorma da bi mogao početi snažan drozd, iako ga nije pronašao u razmazu. Recite mi, jeste li pili nešto paralelno radi prevencije? (Možda Mikosist ili Diflucan) I činilo se da je to dopušteno.

Mycomax: upute za uporabu

Mycomax je suvremeni antifungalni lijek na bazi flukonazola. Mycomax kapsule se propisuju za kandidozu sluznice, kriptokokozu, generaliziranu genitalnu kandidozu, mikoze kože, kao i za prevenciju gljivičnih infekcija.

Latinski naziv: Mycomax.

Aktivni sastojci lijeka: flukonazol.

Proizvođač lijeka: Zentiva Pharma, Češka.

struktura

Mikomak kapsule dostupne su u dvije doze.

1 kapsula Micomaxa sadrži 100 mg aktivne tvari - flukonazola.

23.5 mg laktoze monohidrata, 71.1 mg preželatiniziranog škroba, 0.2 mg koloidnog silicijevog dioksida, 5 mg magnezijevog stearata, 0.2 mg natrijevog lauril sulfata djeluju kao pomoćne tvari.

Sastav kapice kapsule: 0.085% patentirana plava boja, 0.0708% žuti oksid boje željeza, 3% titanov dioksid, do 100% želatine.

Sastav tijela kapsule: 2% titanov dioksid, do 100% želatina, crna tinta Attramentum nigrum.

1 kapsula Micomaxa sadrži 150 mg aktivne tvari - flukonazola.

Pomoćne tvari su: 35,25 mg laktoza monohidrata, 106,65 mg preželatiniziranog škroba, 0,3 mg koloidnog silicijevog dioksida, 7,5 mg magnezijevog stearata, 0,3 mg natrijevog lauril sulfata.

Sastav kapice kapsule: 0,23% vlasnička plava boja, 3% titanov dioksid, do 100% želatina.

Sastav tijela kapsule: 2% titanov dioksid, do 100% želatina, crna tinta.

Obrazac za izdavanje

Mikomax s dozom od 100 mg dostupan je u obliku kapsula s bijelim neprozirnim tijelom i plavom neprozirnom kapom. Kućište je označeno crnom tintom "MYCO 100". Kapsula sadrži bijeli prah ili žućkastu nijansu.

Pakiranje kapsula Mikomaks 100 mg:

  • 7 komada u blisteru, u kutiji se stavlja jedan blister;
  • 7 komada u blisteru, 4 blistera se stavljaju u karton;
  • 7 komada u blisteru, 10 blistera stavi se u karton.

Mikomax s dozom od 150 mg dostupan je u obliku kapsula s bijelim neprozirnim tijelom i plavom neprozirnom kapom. Kućište je označeno crnom tintom "MYCO 150". Kapsula sadrži bijeli prah ili žućkastu nijansu.

Pakiranje kapsula Mikomaks 150 mg:

  • 1 komad u blisteru, u kutiji se stavlja jedan blister;
  • 3 komada u blisteru, u kutiji se stavlja jedan blister.

Terapijski učinak lijeka

Micomax pokazuje antifungalne učinke.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Flukonazol je predstavnik klase triazolnih antifungalnih lijekova. Flukonazol je prilično snažan selektivni inhibitor sinteze ergosterola u membranama stanica mikromiceta. Mehanizam djelovanja flukonazola je inhibiranje aktivnosti sustava izoenzima gljivica. Mikomax pokazuje učinak na oportunističke mikoze (uključujući Candida spp.), Kao i na generalizirane oblike kandidijaze na pozadini imunosupresije. Flukonazol djeluje na Cryptococcus neoformans, čak i kod intrakranijalne infekcije. Lijek djeluje na endemske mikoze, koje su uzrokovane Coccidiodes immitis, Blastomyces dermatilidis (uključujući intrakranijalne infekcije), Histoplasma capsulalum (uključujući slučajeve imunosupresije).

Postoje izvještaji o slučajevima razvoja superinfekcije, koje su uzrokovane gljivama roda Candida. Međutim, ove gljive ne pripadaju Candida albicans, koje imaju prirodnu otpornost na flukonazol. Takvi slučajevi zahtijevaju uporabu antifungalnih sredstava različitog sastava.

Aktivna tvar lijeka Micomax pokazuje visoku specifičnost u odnosu na izoenzime P450 sustava gljivica, ali ima manji učinak na izoenzime istog sustava kod ljudi. Stoga primanje doze od 50 mg flukonazola dnevno (jednom ili više puta) ne utječe na metabolizam antipirina. Osim toga, dnevna doza flukonazola u količini od 200-400 mg nema klinički značajan učinak na broj endogenih steroida ili na hormonski odgovor na primjenu adrenokortikotropnog hormona u zdravih muških volontera.

Kada se uzima oralno, flukonazol se dobro i brzo apsorbira. Biološka raspoloživost tvari je 90%. Smetnje ne utječu na apsorpcijska svojstva lijeka Micomax. Maksimalna koncentracija tvari kada se daje oralno postiže se u 0,5-1,5 sati. Poluživot flukonazola je oko pola sata. Koncentracija tvari u plazmi izravno je proporcionalna uzetoj dozi. Ravnotežna koncentracija aktivne tvari (90%) postiže se 4 ili 5 dana s dnevnim unosom lijeka 1 put dnevno. Ako se prvog dana terapije uzme punjenje doza, 2 puta veća od standardne dnevno, to omogućuje postizanje 90% ravnotežne koncentracije do drugog dana liječenja.

Vezanje za krvne proteine ​​približava se 11-12%. Volumen raspodjele je blizu ukupne količine vode u tijelu. Flukonazol može dobro prodrijeti u sve biološke tekućine u tijelu. Koncentracija flukonazola u sputumu i slini slična je koncentraciji u krvi. Kod bolesnika s meningitisom, koncentracija flukonazola u cerebrospinalnoj tekućini je 80% koncentracije u krvi.

U epidermisu, stratum corneumu, dermisu i znojnoj tekućini uočena je visoka koncentracija flukonazola (veća od koncentracije u krvi). Flukonazol se uglavnom izlučuje kroz bubrege. Oko 80% doze se izlučuje putem bubrega nepromijenjeno. Klirens aktivne tvari proporcionalan je klirensu kreatinina. U perifernoj krvi metaboliti flukonazola nisu otkriveni.

Lijek na recept

Indikacije za primjenu lijeka Mycomax:

  • kandidijaza sluznice, uključujući sluznicu ždrijela, jednjaka i usne šupljine;
  • candiduria;
  • neinvazivna bronhopulmonarna kandidijaza;
  • kandidijaza kože kod pacijenata s normalnim funkcijama imunološkog sustava;
  • kandidijaza kože na pozadini smanjenog imunološkog sustava;
  • kao profilaktičko sredstvo za recidiviranje orofaringealne kandidozoze u bolesnika sa AIDS-om;
  • kriptokokoza različite lokalizacije (koža, pluća, tip meningitisa);
  • kao profilaktičko sredstvo za ponovnu pojavu kriptokokne infekcije kod pacijenata s AIDS-om;
  • generalizirana kandidijaza, uključujući kandidemiju, diseminiranu kandidijazu, kao i druge vrste invazivnih kandidalnih infekcija: infekcije mokraćnog i respiratornog sustava, endokardija, peritoneuma, očiju, slezene, jetre i drugih organa. Liječenje je dopušteno kod paralelne imunosupresivne ili citostatičke terapije;
  • genitalna kandidijaza: kronična, akutna, ponavljajuća vaginalna kandidijaza;
  • kandidalni balanitis kod muškaraca;
  • kao profilaktičko sredstvo za smanjenje broja rekurentne kandidijaze vaginalnog tipa (s 3 ili više epizoda relapsa godišnje);
  • za prevenciju gljivičnih infekcija u bolesnika s malignim tumorima koji su skloni ovoj vrsti infekcije zbog radioterapije i citostatske kemoterapije;
  • mikoze kože različitih lokalizacija (na stopalima, tijelu, u području prepona);
  • pityriasis versicolor;
  • kandidijaza kože;
  • onikomikoza;
  • duboke endemske mikoze, uključujući parakokcidioidomikozu, kokcidiomikozu, histoplazmozu i sporotrihozu u bolesnika s normalnim funkcijama imuniteta.

kontraindikacije lijeka

Mycomax kapsule nisu propisane u takvim slučajevima:

  • ako pacijent ima individualnu netoleranciju na glavne aktivne i pomoćne komponente lijeka. Također, ne uzimajte lijek pacijentima koji su osjetljivi na azolske spojeve slične strukture;
  • djeca s masom manjom od 40 kg;
  • u slučaju kongenitalne netolerancije na galaktozu, malapsorpciju glukoze-galaktoze ili nedostatak laktoze u krvi zbog sadržaja laktoze u pripravku;
  • za vrijeme uzimanja s terfenadinom, astemizolom i cisapridom;
  • tijekom laktacije.

S pažnjom je imenovan:

  • s otkazivanjem jetre;
  • u slučaju zatajenja bubrega (potrebna je prilagodba doze flukonazola);
  • uzimanjem terfenadina s flukonazolom u dnevnoj dozi manjoj od 400 mg;
  • s potencijalno proaritmičnim stanjima s različitim faktorima rizika, na primjer, s organskim bolestima srca, narušenom ravnotežom vode i elektrolita, ili istovremenom primjenom s lijekovima koji uzrokuju aritmiju;
  • tijekom trudnoće;
  • ako se uzimaju istovremeno s hipoglikemičnim oralnim sredstvima, budući da postoji rizik od hipoglikemije. U takvim slučajevima potrebno je pažljivo praćenje glukoze u krvi i korekcija hipoglikemijske terapije.

Metode primjene

Mycomax u obliku kapsula uzima se oralno.

Doze za odrasle

Za liječenje kriptokoknog meningitisa i kriptokokne infekcije, početna doza prvog dana je 400 mg. Liječenje se nastavlja uzimanjem 200-400 mg 1 puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o kliničkom učinku, koji također mora biti potvrđen mikološkim istraživanjima. Liječenje kriptokoknog meningitisa obično traje 6-8 tjedana. U bolesnika oboljelih od AIDS-a, prevencija ponovnog pojavljivanja kriptokoknog meningitisa (nakon prvog primarnog tijeka terapije) provodi se uz primjenu lijeka Mycomax u dozi od 200 mg dnevno tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Za liječenje candemske, diseminirane kandidijaze i drugih invazivnih kandidalnih infekcija, doza Micomaxa prvog dana je 400 mg. Naknadne tehnike proizvode se po 200 mg dnevno. Uz nedovoljan terapijski učinak, doza se može povećati na 400 mg dnevno. Trajanje terapije ovisi o kliničkim rezultatima.

Za liječenje kandidijaze ždrijela i usne šupljine, Mycomax se propisuje u dozi od 100 mg jednom dnevno. Tijek liječenja je 1-2 tjedna. Terapija se može proširiti na pacijente sa smanjenim imunitetom.

Za liječenje kandidijaze na drugom mjestu (osim genitalne kandidijaze), na primjer, neinvazivna bronhopulmonarna kandidijaza, ezofagitis, kandidurija, kandidijaza sluznice i kože, optimalno učinkovita terapijska doza je 100 mg dnevno. Prosječni tijek liječenja je od 14 do 30 dana.

Kako bi se spriječilo ponavljanje orofaringealne kandidijaze kod bolesnika s AIDS-om, na kraju cjelokupnog ciklusa liječenja, Micomax se propisuje u dozi od 150 mg jednom tjedno.

Za liječenje vaginalne kandidije Mycomax treba uzimati jednom u dozi od 150 mg. Kako bi se smanjila mogućnost ponovnog pojavljivanja vaginalne kandidijaze, preporučuje se uzimanje Micomaxa 150 mg 1 puta mjesečno. Liječnik određuje tijek terapije pojedinačno, može varirati od 4 do 12 mjeseci. Neki pacijenti mogu zahtijevati češću uporabu lijeka.

Za liječenje kandidalnog balanitisa, Mycomax se uzima oralno jednom, 150 mg. Profilaktička doza je 50-400 mg 1 put dnevno, bez obzira na rizik od razvoja gljivične bolesti. Pri visokom riziku od generalizirane infekcije, Mycomax se preporuča uzeti dozu od 400 mg 1 put dnevno. Lijek se mora propisati nekoliko dana prije razvoja neuropenije. Prosječni tijek liječenja je do 7 dana.

Za liječenje mikoza stopala, kože i područja prepona, preporučena doza Micomaxa je 150 mg 1 puta tjedno. Tijek liječenja od 2-4 tjedna, s mikozom stopala, terapija se može odgoditi za 6 tjedana.

Za liječenje ulkusa preporučuje se uzimanje Mycomaxa u dozi od 300 mg 1 put u 7 dana. Tijek liječenja je 2 tjedna. Alternativni režim liječenja: 50 mg 1 put dnevno tijekom 2-4 tjedna.

Kod onikomikoze preporuča se uzimanje 150 mg 1 put u 7 dana. Tijek liječenja traje do potpune zamjene zahvaćene ploče nokta zdravom. U prosjeku terapija traje 3-6 mjeseci. Važnu ulogu u trajanju liječenja imaju starost i stopa rasta noktiju. Nakon potpunog oporavka od gljivica moguće je sačuvati deformaciju noktiju.

Za liječenje dubokih endemičnih mikoza, potrebno je uzimati Micomax u dozi od 200-400 mg dnevno tijekom gotovo 2 godine. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno. Kod kokcidiomikoze tijek liječenja može biti u rasponu od 11 do 24 mjeseca, s parakokcidiomikozom - 2-17 mjeseci, s sporotrihozom - 1-16 mjeseci, s histoplazmozom - 3-17 mjeseci.

Doze za djecu

U djece, kao i kod odraslih, trajanje terapije ovisi o mikološkom i kliničkom učinku. Djeci se ne prepisuje lijek u dnevnoj dozi koja premašuje dnevnu dozu za odrasle. Mycomax se mora uzimati dnevno 1 puta dnevno.

Za liječenje kandidoze sluznice preporučuje se uzimanje Micomaxa u dozi od 3 mg / kg / dan. Prvog dana terapije možete odrediti punjenje doze od 6 mg / kg da bi ubrzo dosegla stabilnu ravnotežnu koncentraciju.

Za liječenje kriptokokne infekcije ili generalizirane kandidijaze preporučuje se uzimanje 6-12 mg / kg / dan, a doza se određuje ovisno o ozbiljnosti bolesti.

Kako bi se spriječilo stvaranje gljivica kod djece s smanjenim imunitetom, u kojoj je razvoj bolesti povezan s neutropenijom kao posljedicom zračenja ili citotoksične kemoterapije, Mikomax se propisuje 3-12 mg / kg / dan. Terapijska doza ovisi o težini neutropenije i njezinom trajanju.

Kod djece s oštećenjem funkcije bubrega potrebno je smanjiti dnevnu dozu Micomaxa.

Stariji bolesnici s normalnom funkcijom bubrega pridržavaju se standardnih doza lijeka.

Lijek za aktivnu tvar Micomax izlučuje se nepromijenjen uglavnom putem bubrega. Kod starijih bolesnika i odraslih osoba s oštećenjem funkcije bubrega nije potrebno prilagoditi dozu pojedinačne doze. Ako je liječenje Mikomaxom liječnički, onda bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom mogu početi imenovati punu dozu od 50-400 mg. Kada QA više od 50 ml / min dodjeljuje se standardna doza lijeka Micomax. Kada je QA s pokazateljima od 11-50 l / min, Mikomax se primjenjuje u dozi od 50% preporučene doze. Pacijenti koji su redovito na dijalizi, na kraju svakog postupka hemodijalize, propisuju uobičajenu dozu.

Upozorenja i preporuke

Tijek liječenja Mikomaxom provodi se do početka kliničke i laboratorijske remisije. Prijevremeni prekid terapije dovodi do relapsa. Tijekom cijelog liječenja preporuča se praćenje hematoloških parametara, kao i pokazatelja funkcije jetre i bubrega.

Tijekom perioda terapije ovim lijekom rijetko su opažene toksične promjene u jetri, čak i kod bolesnika s ozbiljnim popratnim bolestima. Pacijenti Mycomax se općenito dobro podnose bez ozbiljnih hepatotoksičnih učinaka. U slučaju takvih slučajeva, hepatotoksični učinak je bio reverzibilan i svi znakovi su nestali na kraju terapije. Ako postoje nepravilnosti u radu jetre, preporuča se prekid terapije s Mycomaxom.

U slučaju poremećaja u radu bubrega, također treba prekinuti liječenje lijekom Micomax.

Potrebno je paziti kada se Mikomax kombinira s rifabutinom ili drugim lijekovima koji se mogu metabolizirati pomoću sustava P-450 izozima.

Pacijenti sa AIDS-om imaju povećanu sklonost razvoju kožnih bolesti tijekom liječenja mnogim lijekovima. Stoga, ako se, uz pozadinu gljivične infekcije, paralelno razvije kožni osip, onda se taj fenomen treba smatrati reakcijom na aktivnu tvar flukonazol, u toj situaciji, primjena lijeka Mycomax se prekida.

Flukonazol je, kao i druge tvari dobivene iz azola, povezan s produljenjem QT intervala na EKG-u. Tijekom terapije Mycomaxom zabilježeni su rijetki slučajevi produljenja QT intervala, kao i razvoj ventrikularne tahikardije (tip pirouete). Takva su se kršenja često javljala u bolesnika s miopatijom, patologijom srca, poremećajem ravnoteže vode i elektrolita, kao iu kombinaciji s drugim lijekovima koji doprinose nastanku poremećaja ritma.

Iskustvo korištenja Mikomaxa pokazuje da aktivni lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima, sudjelovanje u opasnim aktivnostima i rad koji zahtijeva povećanu koncentraciju pažnje. Ali ako se tijekom perioda terapije Mycomaxom bolesnik razvija vrtoglavica, pospanost, vrtoglavica, tada je potrebno privremeno odustati od kontrole vožnje i obavljati opasne aktivnosti.

Nuspojave

Prema kliničkim podacima i pregledima bolesnika, lijek Mycomax se dobro podnosi. No postoje slučajevi pojave takvih nuspojava (osobito tijekom terapije tijekom 7 dana ili više):

  • opća kršenja: motorički nemir, slabost, vrućica, mišićna slabost;
  • na strani središnjeg živčanog sustava: glavobolja (uobičajena), rijetko vrtoglavica, tremor, parestezija, vrtoglavica, konvulzije;
  • na dijelu probavnog trakta: često povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, proljev, u rijetkim slučajevima zatvor, nadutost, anoreksija, dispepsija, promjene okusa, suha usta;
  • na dijelu psihe: pospanost, rjeđa nesanica;
  • na dio kože: osip na koži (čest), rijetko se povećava znojenje, svrbež, Stevens-Johnsonov sindrom;
  • na dijelu vezivnog tkiva muskuloskeletnog sustava: u rijetkim slučajevima mijalgija;
  • na dio krvnog sustava: rijetko se javlja anemija;
  • na sustavima jetre i bilijarnog trakta: često se javlja povećanje aktivnosti alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze, aspartat aminotransferaze; rijetko holestaza, nekroza jetre, oštećenje bubrežnog tkiva, žutica, hiperbilirubinemija;
  • na strani imunološkog sustava: anafilaksija je rijetka.

U bolesnika zaraženih HIV-om, sljedeće nuspojave bile su češće (u postmarketinškim studijama):

  • na dijelu kože: u rijetkim slučajevima, alopecija, eksfoliatorne lezije kože, eksidativni multiformni eritem;
  • na strani CNS: zabilježeni su povremeni napadaji;
  • dio bilijarnog trakta i jetre: u rijetkim slučajevima, zatajenje jetre, nekroza jetre (čak i fatalna), hepatitis;
  • na imunološkom sustavu: rijetko se javlja angioedem, anafilaksa, pruritus, oticanje lica, anafilaktoidne reakcije;
  • iz hematopoetskog sustava: trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija, neutropenija;
  • na dijelu metabolizma: rijetko hiperkolesterolemija, hipokalemija, hipertrigliceridemija;
  • poremećaji mokraćnog sustava: poremećaji bubrega.

Predoziranje lijekom

Simptomi predoziranja: paranoidno ponašanje, halucinacije.

Liječenje je obično simptomatsko, propisana je prisilna diureza i ispiranje želuca. Hemodijaliza tijekom 3 sata može smanjiti sadržaj flukonazola u krvi za 50%.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Mikomax + indirektni antikoagulansi, derivati ​​kumarina - povećanje protrombinskog vremena.

Mikomax (u dozi od 400-800 mg) + Terfenadin - povećanje koncentracije terfenadina u krvi. Ova kombinacija lijekova kontraindicirana je ako je doza flukonazola veća od 400 mg na dan.

Mikomax + Astemizol ili drugi lijekovi koje metaboliziraju izoenzimi sustava citokroma P450 - povećanje koncentracije tih lijekova u krvi. Kombiniranje takvih lijekova s ​​flukonazolom treba biti pod liječničkim nadzorom.

Mikomax + hidroklorotiazid - povećanje koncentracije flukonazola u plazmi za 40%.

Mycomax + Glibenclamide, Glipizid, Tolbutamid - povećanje poluživota hipoglikemika, može se razviti hipoglikemija.

Mikomax + benzodiazepini kratkog djelovanja (midazolam) - povećanje koncentracije midazolama u krvi, pojava psihotičnih učinaka.

Mikomax + fenitoin - povećanje koncentracije fenitoina u krvi.

Mikomax + Rifampicin - smanjuje poluživot flukonazola za 20% i smanjuje njegovu koncentraciju u krvi za 25%. Stoga, s ovom kombinacijom lijekova, preporučljivo je povećati dozu flukonazola.

Rifabutin + Mikomaks - povećanje koncentracije rifabutina u krvnoj plazmi, rizik od uveitisa.

Mycomax + Cisapride - rizik od tahikardije i štetnih događaja iz srca. Ova kombinacija lijekova je zabranjena.

Mycomax + ciklosporin - moguće je blago povećanje koncentracije ciklosporina u plazmi.

Mycomax + teofilin - povećanje koncentracije teofilina u krvnoj plazmi.

Mycomax (400 mg dnevno) + zidovudin - povećanje koncentracije Zidovudina u krvnoj plazmi, tako da možete očekivati ​​pojavu nuspojava od zidovudina.

Mycomax + Tacrolimus - rizik od nefrotoksičnosti, hiperkalemije, hiperglikemije u pozadini povećanja koncentracije takrolimusa. S ovom kombinacijom lijekova potrebno je smanjiti dnevnu dozu takrolimusa.

Mycomax (u dnevnoj dozi od 200 mg) + oralni kontraceptivi - povećanje AUC kontracepcijskih lijekova: levonorgestrel za 24%, etinil estradiol za 40%. Mycomax ne utječe na učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Uvjeti skladištenja

Mycomax kapsule treba držati podalje od djece. Temperatura skladištenja ne smije biti veća od + 25 ° C.

Analogi "Flukonazol" i njihove razlike: za što platiti više?

Na farmaceutskom tržištu Ruske Federacije danas ima na desetke analoga flukonazola. Svi se razlikuju po cijeni, mnogobrojnim, kvalitetnim, otpuštanjima, dozama i proizvođačima. Neki imaju europske standarde kvalitete (GMP, itd.), Neki ne.

Odmah ćemo definirati pojam “analogni” - termin generički ili generički lijek često se koristi na farmaceutskom tržištu. Ta se tvar "kopira" iz molekule tvrtke-izumitelja aktivne tvari. Samo je jedan lijek na tržištu "tako" prvi lijek na kojem su provedena sva klinička ispitivanja, s dokazanom kvalitetom i jasno fiksiranim dozama, nuspojavama i kontraindikacijama.

Malo pozadine

Izum izvornog lijeka

Tako je prvi proizvođač flukonazola koji je pušten na farmaceutsko tržište bio Pfizer (SAD). Trenutno, droga ove tvrtke u Rusiji je komercijalni naziv Diflucan, a sve ostale flukonazole na tržištu naše zemlje su njegove kopije (generički lijekovi).

Generički ponavlja formulu izvornog lijeka, prolazi neke testove za usklađenost s originalnim (uspoređena farmakokinetika, ponekad farmakodinamika) i smatra se njezinim potpunim analogom, može projicirati sve prednosti i nedostatke određenog aktivnog sastojka, tj. Svi generički diflukan i sam diflukan smatraju se flukonazolima.

Izvorni lijek je uvijek skuplji zbog troškova izuma, istraživanja i primjene nove molekule. Iz tog razloga, izvorni lijek ima određeno razdoblje tijekom kojeg patentna zaštita sprječava pojavu generičkih oblika. Nakon toga - određeni broj primjeraka različitih proizvođača. Što je droga popularnija, to će biti više kopija. Flukonazoli u Rusiji su, na primjer, više od 30.

Generici su obično jeftiniji. Osim toga, što je proizvođač manji, to više sloboda može priuštiti u procesu registracije i implementacije svog proizvoda. Događa se da generički proizvod malo poznate indijske tvrtke ima prednosti koje čak ni izvorni proizvod nema.

Važno je razumjeti da su sva postojeća istraživanja bilo kojeg aktivnog sastojka provedena isključivo na izvornim pripravcima, stoga generički nema nikakve dodatne prednosti i ne može biti.

Osim toga, beskrupulozni proizvođači namjerno narušavaju kontraindikacije i nuspojave na proizvod kako bi uhvatili jedan ili drugi segment tržišta.

Dakle, generički ne može biti bolji od izvornog lijeka, ali može koštati znatno manje. Osiguranje medicine razvijenih zemalja prilično strogo regulira imenovanje izvornih lijekova i generičkih lijekova. Čim patent istekne, liječnik prelazi na visokokvalitetne generičke lijekove, jer to smanjuje troškove liječenja usporedive učinkovitosti.

Zašto su izvorni lijekovi učinkovitiji od generičkih lijekova

  • Koristi se samo kvalitativna (izvorna) tvar - manje nečistoća, odnosno manje mogućih nuspojava, alergijske reakcije itd.;
  • Usklađenost sa standardima skladištenja i isporuke proizvoda potrošaču;
  • Zahvaljujući radu vanjske usluge proizvođača, liječnici poznaju značajke primjene i pravilno propisuju izvorne lijekove (osim toga, mnogi liječnici smatraju da je prestižno raditi s izvornim lijekom).

Zašto neki generički lijekovi nemaju željeni terapijski učinak

  • Tvar niske kvalitete. Trenutno Kina, Pakistan i Indija proizvode ogromne količine sirovina. Što se tiče profitabilnosti, prodaja lijekova se približava trgovini oružjem i drogom, a korupcija u ovom segmentu je strašna. Iz tog razloga, tona droge se svakodnevno uvozi u zemlju, sa supstancom niske kvalitete.

Ne smijete kupiti flukonazole indijske proizvodnje, tvrtke s Cipra i neke domaće proizvođače (tamo se kupuju sirovine).

  • Ne poštuje se tehnologija pakiranja ili je prekinut režim čuvanja pripravaka

Kako odabrati odgovarajući flukonazol (cijena / kvaliteta)

  • Poznati brand (Europa, Rusija, SAD). Velike tvrtke pokušavaju ne kupiti sirovine upitne kvalitete;
  • Prosječna tržišna niša. Vrlo jeftini lijekovi znače nisku kvalitetu. Visoka cijena za generički lijek nije prihvatljiva, to ukazuje na lobiranje lijekova kod liječnika;

Generički preparty, na primjer, tvrtke KRK u nekim slučajevima po cijeni mogu biti blizu izvornika. Razlog tome nije isključiva kvaliteta, već marketinški napori medicinskih predstavnika (vanjska služba tvrtke).

  • Prisutnost lijeka u ljekarnama. Ako je u svim ljekarnama - dodjeljuje vam se dokazani, visokokvalitetni proizvod. Ne biste trebali tražiti rijetku varijantu flukonazola, jer je aktivni sastojak na tržištu već duže vrijeme, a za tu svrhu ne postoji ništa ekskluzivno, osim zahvalnosti farmaceutske tvrtke određenom liječniku.

Primjeri preparata flukonazola na ruskom farmaceutskom tržištu

Uspoređena je najčešća doza flukonazola - 150 mg br. 1 (jedna kapsula).

Izvorni lijek Diflucan. Ako liječnik to propisuje, a količina nije kritična za vas - kupite sigurno. Cijena od 500 r. Tradicionalno se vjeruje da bi generički materijal trebao biti barem 2 puta pristupačniji od izvornika. Cijene su indikativne, isključivo za vizualizaciju odnosa između različitih proizvođača.

  • Mikosist. Gedeon Richter (Mađarska) je poznati europski brand, visoke kvalitete - od 300 r;
  • Domaći brand Flucostat Pharmstandard OJSC, cijena od 190 r;
  • Diflazon Krka (Slovenija) poznata je generička tvrtka koja uglavnom posluje na tržištu Zajednice Neovisnih Država. Kvaliteta nije loša, cijena je od 250 r;
  • Mikomax Zentiva (Češka). Kvaliteta je dobra, cijena je od 230 r;
  • Mycoflucan Reddy`s Laboratories Ltd. (Indija). Za kredit ove tvrtke, želim reći - jedna od rijetkih indijskih tvrtki koje proizvode visokokvalitetne generičke lijekove. Možete sigurno uzimati mycoflucan, cijena od 190 r;
  • Flukonazol VERTEX (Rusija) je cijena za 150 mg br. 2 (2 kapsule) do 50 r. Naravno, za taj novac dobivate odgovarajuću kvalitetu proizvoda. Nemoguće je reći da su apsolutno sve ove vrste terapije neučinkovite, ali zamjena Diflucana s flukonazolom iz VERTEX-a nije vrijedna - može se razviti otpornost na aktivnu tvar, a učinak neće biti postignut.

Upotreba jeftinih generika flukonazola može uzrokovati otpornost patogena na sve lijekove ne samo na sam flukonazol, nego i na skupinu triazola u cjelini. Kao rezultat toga, takva kandidijaza je izuzetno teška za liječenje.

  • Flukonazol-Stada (koncern STADA AG). Međunarodni koncern, koji uključuje 4 odvojena poduzeća. Pozicioniran kao domaći proizvođač (europski standardi). Kvaliteta je prihvatljiva, cijena od 80 p;
  • Flukostat Pharmstandard-Leksredstva (Rusija). Domaća kvaliteta, cijena od 200 r.

Stoga je prihvatljiva cijena za 1 kapsulu od 150 mg flukonazola u rasponu od 100 do 300 r. Adekvatna kupnja će biti proizvodi Zentiva, KRKA, Dr. Reddy'sLaboratoriesLtd. Sa skučenim sredstvima - jedna od najboljih ponuda je Fluconazole-Stad.