Bol u stražnjici

Često se ljudi obraćaju liječnicima s bolovima u glutealnom području. Ti se bolovi mogu razlikovati po prirodi i mjestu, na temelju uzroka njihovog izgleda. U svakom slučaju, ne morate sami postavljati dijagnoze, bolje je odmah otići na konzultaciju s kvalificiranim stručnjakom.

Što može biti povezano s boli u stražnjici

Pojava bolnog sindroma često se može pojaviti zbog dugog boravka u sjedećem položaju. S ovim položajem dolazi do snažnog stiskanja krvnih žila i smanjenja protoka krvi.

Drugi uzroci su obično povezani s upalom, ozljedama, injekcijama i raznim bolestima. Štoviše, bol se može pojaviti i izravno u stražnjici i jednostavno ozračiti na ovo područje, iako se patološki fokus nalazi u potpunosti u drugim organima.

Uzroci bolova u stražnjici, obilježja boli

Bol u glutealnom području često ukazuje na prisutnost gnojnog procesa u ljudskom tijelu. Razlog tome mogu biti sljedeće patologije:

  • Kuhajte. To je kožna bolest koja se odlikuje pojavom upale zbog uvođenja Staphylococcus aureus. Sazrijevanje čireva započinje blagim crvenilom kože, a kako se razvija gnoj, pojavljuju se jaki bolovi i svrbež. Fokus upale počinje otvrdniti, nastaje gnojni štap, bol se povećava.
  • Apsces. To je patološki proces tijekom kojeg se formira gnoj u potkožnom masnom tkivu. Flegmon ima jedan specifičan simptom - tendenciju širenja u obližnja tkiva. Nepodnošljive bolove, u pravilu, bilježimo kada pacijent pokuša sjesti. Osim prisutnosti boli, postoje i znakovi kao što su opća slabost i vrućica (od subfebrilnog do visokog broja).
  • Apsces. To je upala tkiva koja dovodi do stvaranja šupljine ispunjene gnojnim sadržajem. Često se može razviti na mjestu ubrizgavanja zbog kršenja aseptičnih pravila (nedovoljna dezinfekcija mjesta ubrizgavanja, povreda sterilnosti štrcaljke ili lijeka). U takvim slučajevima naziva se i injekcijski apsces.
  • Osteomijelitis. Strašna bolest koja pogađa koštano tkivo ima gnojno-upalnu prirodu. Ako utječe na bedrene kosti, bol će zračiti ne samo na glutealnu regiju, nego i na odgovarajuću nogu. Uz bol, pacijentovo stanje se pogoršava. Može se žaliti na mučninu, nedostatak apetita, vrtoglavicu, glavobolju, oslabljenu svijest.

  • Osteochondrosis lumbosakralne kralježnice. To je degenerativno-distrofična bolest koja je uzrokovana uklještenim živcem. Obično se manifestira bolovima vučnog i cvilećeg karaktera u lumbalnom području, koji zrače na nogu i stražnjicu na odgovarajućoj strani lezije. Osim toga, postoji svibanj biti kršenje osjetljivosti, hipertoničnost mišića.
  • Intervertebralna kila. Ona se manifestira kao bol u lumbalnoj regiji, koja će se povećavati kako bolest napreduje. U početku, bolni osjećaji su lokalizirani samo u donjem dijelu leđa, a kako proces napreduje, počinju davati stražnjici i donjim udovima. Bolovi se obično povećavaju s dizanjem utega, dugo stoji na nogama. Priroda boli može varirati od dosadnog do pucnjave.

Bol u stražnjici s intervertebralnom hernijom (video)

Ovaj video objašnjava zašto postoje bolovi u području stražnjice kada postoji intervertebralna kila i što trebate učiniti u ovoj situaciji.

Patologija zglobova kuka

U slučaju banalnog osteoartritisa kuka, vodeći simptom bit će bol koja će ustupiti mjesto glutealnoj regiji. Priroda i intenzitet boli izravno ovise o stadiju artroze. U početnoj fazi, bolni osjećaji će se zabilježiti samo tijekom motoričkih aktivnosti. Drugi stupanj karakterizira povećanje boli, koje mogu dati na područja femoralne i prepone. Pa, u završnoj fazi bolesti bol je već stalna i daje osobi zamjetnu nelagodu.

Kod bolesti upalnog oblika zgloba kuka (artritis različitog porijekla) pojavljuju se i karakteristične boli tijekom kretanja. Uz to, edem bolne točke je vizualno različit.

Burzitis zgloba kuka. Obično se razvija nakon traume. To je gnojna upala koja se razvija izravno u sinovijalnoj vrećici zgloba. Karakteristični simptomi - pojava oštre i akutne boli koja se odmah širi po cijeloj vanjskoj površini bedra. Ostali simptomi također će biti prisutni: oteklina, vrućica.

Tuberkuloza. To je češće među djecom.

  • Ateroskleroza često može uzrokovati probleme s protokom krvi i problemima s glutealnim mišićima.
  • Stenoza ili okluzija aorte i ilijačnih arterija. Vodeći znak stenoze je pojava buke iznad arterija, osobito kada se povećava nakon vježbanja. Drugi simptomi su bol i hromost.
  • Sindrom dugog stiskanja. Razvija se s dugim sjedenjem, na primjer, zbog sjedećeg rada. Osim boli, postoji i osjećaj "gusaka", povreda osjetljivosti.

Bol u stražnjici tijekom trudnoće

Često se žene u položaju mogu žaliti na bol u stražnjici. U tome nema ničeg iznenađujućeg, jer je tijelo pod ogromnim pritiskom. Kako fetus raste, opterećenje na kralježnici se povećava, centar težine tijela se mijenja, a držanje je savijeno.

To je u pravilu vrlo vidljivo već u zadnjem tromjesečju, jer dijete dostiže maksimalnu veličinu, a glava snažno pritiska na dno zdjelice. Trudna maternica sposobna je stisnuti krvne žile i živce. Simptomi boli će biti slični kliničkoj slici kod osteohondroze.

Kao prevenciju i liječenje, liječnici preporučuju provedbu fizikalne terapije, korištenje posebnog donjeg rublja za trudnice i zavoje, kao i dobar san i odmor.

Bolovi u mišićima stražnjice

Ponekad se bol može pojaviti zbog mišića. Zašto se to može dogoditi? Za to postoji nekoliko razloga, razmotrite ih detaljnije:

  • Miozitis.
  • Povećan tonus mišića zbog stresa.
  • Skolioza. Poremećaj normalne anatomske konfiguracije kralježnice neizbježno dovodi do promjene u tonusu mišića leđa i stražnjice. Neki od njih su previše napeti, drugi, naprotiv, pretjerano su opušteni. Više o skoliozi pročitajte ovdje: http://domadoktor.ru/223-iskrivleniya-pozvonochnika-skolioz.html.
  • Mišićna preopterećenost kao rezultat teškog fizičkog napora. Najčešće se ovaj fenomen primjećuje kod netreniranih osoba.

Bol u stražnjici uz stezanje bedrenog živca (video)

U ovom videu možete saznati zanimljive informacije o tome što se može učiniti tako što ćete stegnuti bedreni živac.

tumori

S pojavom bolova u stražnjici, koji nemaju očigledan uzrok i ne nestaju tijekom dugog vremenskog razdoblja, možete razmišljati o prisutnosti tumora (limfosarkoma, osteosarkoma, osteoma i drugih). Također se može pojaviti bol kod onkologije prostate u muškom dijelu populacije ili dojke u ženskoj polovici u slučaju metastaza u femoralnoj regiji.

Za potvrdu dijagnoze potrebno je temeljito pregledati pacijenta. Tipični klinički simptomi su bolovi povlačenja i šivanja u stražnjici. Od uobičajenih simptoma može doći do povećanja limfnih čvorova, blijede kože, slabog apetita, vrućice i slabosti.

dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu, liječnik pažljivo ispituje i ispituje pacijenta. Obavezna pitanja:

  • Kada se prvi put pojavila bol?
  • Koji je dio stražnjice bolan?
  • Trajanje boli.
  • Što uzrokuje bol i jača je?
  • Ostali simptomi.

Prilikom pregleda treba opipati mišićno tkivo, odrediti motoričku aktivnost (aktivni i pasivni pokreti), pregledati okolna područja, provesti fizička ispitivanja i biomehanička ispitivanja.

Nakon razgovora i pregleda pacijenta, liječnik propisuje dodatne studije. To mogu biti laboratorijske metode (opći i biokemijski test krvi, test reumatoidnog faktora, analiza urina).

Među hardverskim metodama, najpopularnija je magnetska rezonancija za procjenu stanja kralježnice, zglobova, ligamenata, mišića i tetiva.

Također će postojati i informativna radiografija. To vam omogućuje da identificirate moguće ozljede i anatomske abnormalnosti u strukturi kostura.

Ako se sumnja na tumor, poželjno je izvršiti ultrazvuk, biopsiju.

liječenje

Liječenje će biti usmjereno na uklanjanje dva faktora: osnovnu bolest i bolni sindrom.

U prisustvu lokalne gnojne upale, preporučljivo je koristiti sterilne zavoje s antibakterijskim masti ("Levomekol", tetraciklin), Vishnevsky mast. Ako takve aktivnosti nemaju željeni terapijski učinak, potreban je radikalniji učinak. Gnojne žarišta treba otvoriti kirurškim putem.

U slučaju ozljede, kao prva pomoć, pokazano je da je suhi led pričvršćen i daje potpuni odmor.

U osnovi, u liječenju boli u stražnjici, koriste se medicinske i fizioterapeutske metode.

U liječenju upalnih bolesti često se propisuju antibiotici usta (cefazolin, sumamed, amoksiklav). Od fizioterapije dobro je koristiti UHF i NLO.

Za bolesti kralježnice i zglobova, osobito u akutnom razdoblju, potrebno je koristiti lijekove protiv bolova (Ibuprofen, Ketonal, Pentalgin i drugi). Lokalno, nesteroidne protuupalne masti i gelovi (diklofenak, ketoprofen) mogu se utrljati u bolno mjesto. U odsutnosti učinka, neurolog može izvršiti blokadu s lidokainom.

Također ovdje možete koristiti različite tehnike fizioterapije: magnetsku terapiju, laser, izloženost pulsirajućim strujama, elektroforezu s lidokainom, svjetlosnu terapiju i tako dalje.

Nakon pogoršanja egzacerbacije propisan je tečaj wellness masaže i fizioterapeutske vježbe. Vježbanje će pomoći u normalizaciji poremećaja cirkulacije zahvaćenog područja.

U slučaju boli uzrokovane mišićnom napetošću, mišićni relaksanti i masaže imat će dobar terapeutski učinak.

Ako je uzrok u drugim bolestima koje su povezane s patologijom unutarnjih organa, sama se bolest mora tretirati izravno s visokokvalificiranim stručnjacima - ginekologom, proktologom, andrologom i drugima.

prevencija

Preventivne mjere su vrlo jednostavne, svatko ih može učiniti ako to želi. Što je potrebno?

  • Uključite u svoju dnevnu rutinu sport ili barem jutarnje vježbe. Redovita tjelesna aktivnost pomoći će u jačanju mišića.
  • Bolesti zglobova i kralježnice ne smiju se zanemariti i pokrenuti. Trebala bi se liječiti rano.
  • Pokušajte ne pretjerivati, oblačiti se za vrijeme.
  • Ljudi koji vode sjedeći način života ili imaju sjedilački posao, moraju se zagrijati barem jednom na sat. To će pomoći u održavanju normalne cirkulacije krvi i prehrane mišića.

Mora se razumjeti da je bol u stražnjici simptom koji može ukazivati ​​na različite bolesti. Neke od njih se lako liječe, druge zahtijevaju ozbiljnu i dugotrajnu terapiju. Stoga, kada se na tom području pojavi i najmanja nelagoda, nemojte odgoditi posjet liječniku.

Bol u stražnjici

Što je to?

Bol u stražnjici uključuje bilo kakvu nelagodu u području stražnjice. Stražnjica se sastoji od tri gluteusna mišića, smještena iza kosti zdjelice, koji pomažu u održavanju tjelesne težine kada stojimo, a također pružaju mnoge pokrete nogu, kukova i torza. Osim toga, u stražnjici ima mnogo živaca i krvnih žila, a slojevi masti štite zdjelicu od oštećenja kad sjedimo.

Uzroci bolova u stražnjici

Oštećenje jednog ili više mišića gluteusa, osobito gluteus maximus, koji je najveći mišić u našem tijelu, može uzrokovati bol u stražnjici. Bolovi u ustima također mogu biti povezani s bolestima i bolnim stanjima anusa, rektuma i drugih srodnih područja, kao što su zdjelica, trtica, prepone i lumbalna kralježnica.

Bolovi u stražnjici mogu se pojaviti u svakome. Bolovi u stražnjici manifestiraju se na različite načine: neki pacijenti se žale na pritisak, drugi - na ukočenost, peckanje ili peckanje. Ovisno o uzroku, bol u stražnjici može početi iznenada i brzo nestati. To se događa, primjerice, s modricom koja je posljedica lagane traume. Bolovi u stražnjici mogu se s vremenom povećavati i povremeno se pojavljivati. Slična slika se primjećuje kod išijasa.

Neki uzroci bolova u stražnjici mogu biti vrlo ozbiljni ili mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite neobjašnjiv bol u stražnjici. Ako nakon pada osjetite oštru reznu bol u stražnjici, bedrima ili donjem dijelu leđa i ne možete hodati, odmah pozovite hitnu pomoć.

simptomi

Bolovi u stražnjici mogu biti popraćeni brojnim drugim simptomima koji se uvelike razlikuju ovisno o uzroku boli. Dodatni simptomi koji se mogu pojaviti paralelno s boli u stražnjici uključuju:

  • modrica;
  • ograničenje kretanja u donjem dijelu leđa ili kuka;
  • hromost;
  • bol u lumbalnoj kralježnici;
  • slabost mišića i obamrlost;
  • bol, peckanje ili ukočenost u bedrima, nogama ili preponama;
  • upala i natečenost;
  • gubitak osjećaja topline ili paljenja.

Simptomi koji mogu ukazivati ​​na ozbiljne zdravstvene probleme

U nekim slučajevima, bol u stražnjici može se pojaviti zajedno s drugim simptomima koji ukazuju na ozbiljno ili čak životno ugrožavajuće stanje, čiju težinu treba odmah procijeniti stručnjaci hitne pomoći. Odmah nazovite hitnu pomoć ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

  • krvave stolice ili teška crijevna krvarenja;
  • nemogućnost hodanja ili slabosti u nogama;
  • slabost u nozi ili bedru, paraliza.

Što uzrokuje bol u stražnjici?

Bol u stražnjici može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Na primjer, sjedenje u sjedećem položaju dulje vrijeme može uzrokovati obamrlost stražnjice. Prekomjerna tjelesna aktivnost može dovesti do bolnog rastezanja ligamenata i istezanja glutealnih mišića.

Bolovi u stražnjici mogu se također razviti kao posljedica drugih ozljeda, kao i biti povezani s određenim patologijama, bolestima i stanjima koja izravno pokrivaju stražnjicu ili druga susjedna područja, kao što su zdjelica, trtica, bedra, gornji dio noge ili donji dio leđa. Bol u stražnjici uzrokovana patologijama ili bolestima kralježnice i drugih struktura naziva se "reflektirana" bol.

Najčešći uzrok bolova u stražnjici. Stanje je povezano s povredom bedrenog živca koji prolazi kroz debljinu mišića glutealne regije. Često popraćeni bolovima u donjem dijelu leđa, kuka, potkoljenice i stopala. Bol je najčešće jednostrana i može biti vrlo intenzivna. Često se umjesto ispravne dijagnoze stavlja sindrom mišića u obliku kruške, čije je postojanje sporno. U ovom slučaju, liječenje se nastavlja pogrešnim putem i stanje se postupno pogoršava, raste intervertebralna kila, a povećava se i vjerojatnost invaliditeta kralježnice. Nestanak boli u lumbalnoj kili nije uvijek pozitivan simptom, jer se bol može spustiti na nogu i ući u stopalo, što je znak napredovanja bolesti.

Traumatski uzroci bolova u stražnjici

Bolovi u stražnjici mogu biti uzrokovani ozljedama ili ozljedama koje su posljedica nesreće, određene vrste aktivnosti ili vježbanja. Ti razlozi uključuju:

  • fraktura ili premještanje, kao što je trtica, kuk, krstionica, lumbalna kralježnica ili bedrena kost;
  • ozljede, ogrebotine ili laceracije stražnjice, kukova ili rektalnog područja;
  • grčevi mišića u glutealnim mišićima;
  • uganuti ili rastrgani ligamenti u kuku ili lumbalnoj kralježnici;
  • istegnute ili rastrgane tetive ili mišiće u području prepona, donjeg dijela leđa i istezanja tetive koljena;
  • tendonitis (upala tetive).
  • Ostale bolesti i stanja uzrokuju bol u stražnjici

    Bolovi u stražnjici mogu biti uzrokovani i bolestima, poremećajima ili drugim stanjima, uključujući:

    • Analni apsces (inficirani gnojni apsces smješten blizu anusa);
    • analna fisura (mala bolna pukotina u anusu);
    • artritis kuka;
    • rak zdjeličnih kostiju;
    • bursitis (upala sinovijalne vrećice koja štiti zglob). Burzitis može biti uzrokovan dugotrajnim sjedenjem na tvrdoj površini;
    • kompresijski sindrom, zbog čega je poremećena opskrba krvi živcima i mišićima;
    • fibromijalgija (kronično stanje koje uzrokuje bol, ukočenost ili bol u mišićima, tetivama i zglobovima;
    • hemoroidi (otečene upaljene vene u anusu ili rektumu);
    • pilonidalna cista (meka vreća koja se formira na repnoj kosti i dalje je inficirana i napunjena gnojem);
    • piriformis sindrom (bol, trnci ili obamrlost stražnjice uzrokovane upalom bedrenog živca);
    • išijas (peckanje, pucanje iz stražnjice stražnjice nogu, uzrokovano štipanjem korijena živaca kod degenerativnih oboljenja diskova u lumbalnom dijelu kralježnice, intervertebralne kile ili protruzije, tumori, infekcije);
    • šindre (bolna bolest uzrokovana virusom vodenih kozica);
    • sužavanje (stenoza) spinalnog kanala.

  • Dijagnoza boli u stražnjici

    Dijagnosticiranje uzroka boli u stražnjici započinje posjetom liječniku. Liječnik je napravio povijest bolesti i provodi pregled.

    U dijagnostičke svrhe, vaš liječnik može postaviti sljedeća pitanja:

    • u kojem dijelu stražnjice osjećate bol ili nelagodu?
    • kada je počela bol?
    • Koliko traje bol?
    • Koje akcije uzrokuju bol ili povećavaju simptome?
    • Imate li neke druge simptome?

    Nakon prikupljanja anamneze i pregleda, liječnik vas može uputiti na dodatne preglede. Ako sumnjate na intervertebralnu herniju ili druge bolesti lumbalne kralježnice, liječnik može preporučiti magnetsku rezonancu (MRI) ili druge radiološke pretrage. Trenutno je zlatni standard za dijagnosticiranje bolesti kralježnice MRI. Uz pomoć MRI moguće je procijeniti stanje svih struktura kralježnice: kosti, hrskavice, ligamente, tetive i mišiće.

    Liječenje boli u stražnjici

    Liječenje boli u stražnjici izravno je povezano s uzrokom bolnih simptoma. U slučajevima bolesti kralježnice u većini slučajeva provodi se konzervativno liječenje, uključujući fizikalnu terapiju, masažu, vuču kralježnice itd. Rijetko se pokazalo da se pacijenti s velikim intervertebralnim hernijama ili prijetećim simptomima (slabost noge, progib stopala, utrnulost u području prepona, gubitak mokrenja i defekacije) podvrgavaju operaciji.

    Moguće komplikacije boli u stražnjici

    Komplikacije bolova u stražnjici razlikuju se ovisno o uzroku. Bolovi u stražnjici uzrokovani laganim istezanjem obično dobro reagiraju na kućno liječenje (odmor, nanošenje leda).

    U nekim slučajevima, neliječena bol u stražnjici uzrokovana ozbiljnim stanjima, kao što je fraktura kralježnice ili fraktura kuka, može dovesti do komplikacija. Rizik od ozbiljnih komplikacija možete svesti na minimum slijedeći plan liječenja koji je izradio liječnik.

    Komplikacije neliječene boli u glutealnoj regiji su:

    • kronična bol;
    • invalidnost;
    • smanjena kvaliteta života;
    • ograničenje kretanja, slabost i paraliza u nogama, donjem dijelu leđa i kukovima.

    Članak je dodan Yandexovom webmasteru 03.09.2014, 16:27

    Što može govoriti o boli u stražnjici?

    Bol u stražnjici nije samo neugodna, nego i opasna pojava koja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Razlozi zbog kojih osoba doživljava takvu nelagodu može biti mnogo. Među njima su ozljede i patologije tkiva određenog područja (koža, celuloza, mišići, bedreni živac) ili bolesti drugih organa, pri čemu bol daje stražnjici.

    Sindrom može imati drugačiju prirodu: bol u lijevoj stražnjici, bol u desnoj stražnjici, bilateralna bol, može zračiti i na nogu, zdjelicu ili trbuh.

    Glavni razlozi

    Ignorirajte bol u stražnjici nemoguće, pa je važno da osoba sluša njegove osjećaje i pokuša identificirati bolest koja ga je uzrokovala.

    Važno je napomenuti da je za točnu dijagnozu i postavljanje odgovarajućeg liječenja potrebno konzultirati specijaliste.

    Irina Martynova. Diplomirao je na Državnom medicinskom sveučilištu u Voronežu. NN Burdenko. Klinički stažist i neurolog Moskovske polikliničke bolnice Postavite pitanje >>

    Lumbosakralna osteohondroza

    Opis bolesti

    Karakterizira ga razaranje hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova, zbog čega kralježnica prestaje podupirati tijelo, a tkivo deformiranih diskova pritiska na živčane završetke.

    Priroda boli

    U ovom slučaju, osoba osjeća prigovarajuću bol u stražnjici pri hodanju, teškim fizičkim naporima, naglom usponu, nespretnim pokretima i prehladi. Sljedeći simptomi često su povezani s bolnim sindromom:

    • bol u sakrumu i bedrima;
    • osjećaj prenaprezanja gluteusa i mišića donjih ekstremiteta;
    • ograničavanje pokretljivosti donjih ekstremiteta;
    • smanjenje osjetljivosti kože.

    Dijagnoza i liječenje

    Ako se sumnja na lumbosakralnu osteohondrozu, pacijent treba ići kod neurologa koji će provesti pregled, propisati rendgenski pregled i kompjutorsku tomografiju.

    Ako se dijagnoza potvrdi, kao liječenje se propisuju protuupalni lijekovi, fizioterapija, masaža, akupunktura.

    išijas

    Opis bolesti

    Išijas (sindrom kruškolikog mišića, išijas, bedreni neuralgija) je stanje koje je povezano s zatvaranjem i upalom bedrenog živca.
    Pogledajte videozapis o tome:

    Išijas nije bolest, nego jedan od simptoma koji može biti uzrokovan bilo kojim razlogom, od osteohondroza do hipotermije.

    Prema tome, u liječenju išijasa potrebno je ne samo suzbiti njegove simptome, nego i ukloniti korijen problema.

    Priroda boli

    Bol u slučaju išijasa može biti drugačije prirode: nepodnošljiva, oslabljujuća bol ili blaga nelagoda, ali u svakom slučaju, osjećaji se s vremenom povećavaju. Kod išijasa, nelagoda se širi na jednu stražnjicu i simetrični ekstremitet (njegova stražnja površina), bolno je za osobu da dugo sjedi i stoji.

    Dijagnoza i liječenje

    Da bi se pojasnila dijagnoza, pacijent mora konzultirati liječnika kralježnice. Kao dijagnostička mjera provode se vanjski pregled, MRI i CT kralježnice, X-zrake, elektroneuromiografija. Terapija se odabire ovisno o uzroku bolesti: fizikalna terapija za kralježnicu, akupresura, u teškim slučajevima - kirurško liječenje.

    Da bi se uklonili simptomi pomoću lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, antispazmodika.

    Intervertebralna kila

    Opis bolesti

    Intervertebralna kila je rezultat zanemarene osteohondroze, zbog koje se uništava intervertebralni disk, a na njegovo mjesto dolazi do proliferacije, upale i taloženja soli kalcija. Deformirani disk iritira živce koji prolaze kroz njega i uzrokuje nelagodu.

    Priroda boli

    Bol je oštra, jaka, osjeća se samo na desnoj ili lijevoj strani. Karakterističan znak intervertebralne kile je da se nelagoda javlja u donjem dijelu leđa, nakon čega bol zrači u stražnjicu i bedreni dio noge. Nakon toga se pridružuju sljedeći simptomi:

    • slabost u udovima;
    • povreda osjetljivosti kože na stražnjici;
    • guska bumps;
    • kršenje mokrenja i defekacije.

    Dijagnoza i liječenje

    Intervertebralna kila liječi neurolog ili ortoped, pacijentima se propisuju rendgenski snimci, CT i MRI.

    Liječnik je neurolog, gradska poliklinika grada Orenburga. Obrazovanje: Državna medicinska akademija u Orenburgu, Orenburg.

    miozitis

    Opis bolesti

    Miozitis je upalni proces u mišićima koji se javlja kao posljedica SARS-a, autoimunih bolesti, kroničnih infekcija, hipotermije u tijelu, ozljeda. Ima nekoliko varijanti, ali stražnjica obično boli zbog osificirajućeg miozitisa.

    Priroda boli

    Kada je upala mišića osjetila bol u stražnjici pri hodanju, najčešće je neozbiljan, povlačeći ili cvili.

    Nakon toga, na palpaciji zahvaćenih područja, osjeća se karakteristično oticanje, a zatim tuljani, a bol na ovoj ostadiji obično nestaje.

    Dijagnoza i liječenje

    Specijalist za miozitis se bira ovisno o uzroku bolesti: ako je to posljedica ozljede, trebate kontaktirati traumatologa, ako je razlog za zarazne bolesti, trebate se posavjetovati s terapeutom. Taktika liječenja ovisi o stadiju i zanemarivanju bolesti. Najčešće se koriste protuupalna nesteroidna sredstva, masti za zagrijavanje, terapeutske vježbe, masaža. U nekim slučajevima (u slučaju gutanja) nužna je kirurška intervencija.

    Gnojni upalni procesi

    Opis bolesti

    Gnojni procesi u unutarnjim tkivima stražnjice mogu se pojaviti iz više razloga, uključujući: izlaganje patogenih mikroorganizama (obično stafilokoka) otvorenoj rani, smanjenom imunitetu, poremećajima metabolizma, prekomjernom hladenju tijela, uvođenju kemikalija pod kožu.

    1. Apscesa. Šupljine ispunjene gnojem koje izgledaju kao čirevi različitih veličina.
    2. Celulitis. Potkožna upala masnog tkiva u obliku otekline na mjestu ozljede.
    3. Uzavre. Akutna upala folikula dlake, lojnih kanala i okolnih tkiva, u obliku konusa s gnojnim sadržajem.
    4. Osteomijelitis. Gnojna upalna bolest koja utječe ne samo na glutealna tkiva i mišiće, nego i na kosti. To je životno ugrožavajuće stanje koje može dovesti do kome i smrti, stoga, pri najmanjoj sumnji na bolest, trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

    Reumatolog - Gradska poliklinika, Moskva. Obrazovanje: FNBI nazvano po V.Nasonovi, Astrahanskoj državnoj medicinskoj akademiji.

    Prema tome, ako je potrebno, uvođenje lijekova treba uputiti kvalificiranim zdravstvenim radnicima - to će smanjiti bolove u stražnjici i ozbiljnije probleme.

    Priroda boli

    Kod upalnih bolesti bol je obično oštra, akutna. Pacijent osjeća bol u stražnjici kada sjedi, a dok dodiruje zahvaćeno područje, nelagoda se povećava. Često se temperatura pacijenta povećava, pojavljuju se glavobolje, pogoršava se opće zdravstveno stanje.

    Dijagnoza i liječenje

    Dijagnoza upalnih tkivnih procesa uključenih u kirurga. Da bi se to postiglo, pacijent najčešće mora proći krvne testove (općenito, proširene), tako da liječnik može osigurati da infekcija ne uđe u krvotok. Abscesi, flegmon i čirevi liječe se kirurški, nakon čega se osobi propisuje antibakterijska i restorativna terapija. Iznimka je osteomijelitis, koji se liječi isključivo u bolnici.

    Ako je apsces mali i ne uzrokuje groznicu i druge slične simptome, može se izliječiti kod kuće. U tu svrhu koriste se masti (Levomekol, Vishnevsky mast, itd.), Pečeni luk i svježe aloe lišće.

    U slučaju apscesa na stražnjici, ni u kojem slučaju ne bi trebalo primijeniti tople obloge na zahvaćena područja, jer to samo pogoršava situaciju.

    Bolesti zgloba kuka

    Kod bolesti zgloba kuka, bolni sindrom se također može lokalizirati u glutealnom području ili se bol može prenijeti na njega. Najčešće stražnjica boli nakon ozljeda ili dislokacija, s prirođenim ili stečenim patologijama. Uz to, uzrok mogu biti deformirajuće bolesti koje pogađaju hrskavicu i kosti (artritis, artroza, koksartroza, tuberkuloza).

    Bolovi u stražnjici također se mogu osjetiti kada je meko tkivo modricirano ili kada su mišići preopterećeni.

    Ako nelagodnost nije popraćena dodatnim simptomima, onda nije potrebno konzultirati liječnika - oni obično nestaju za nekoliko dana.

    Priroda boli

    Bolesti i ozljede zgloba kuka karakteriziraju bolovi u stražnjici i preponskom području, koji se protežu do gornje površine bedara. Neugodni osjećaji mogu biti slabi ili jaki, ovisno o stupnju oštećenja zglobova. Ukočenost pokreta, šepanje, nemogućnost izvođenja jednostavnih radnji (široke noge, čučanj itd.) Mogu se pridružiti bolnom sindromu.

    Dijagnoza i liječenje

    Reumatolozi, traumatolozi (ako su simptomi uzrokovani traumom) i kirurzi bave se liječenjem bolesti zglobova kuka. Dijagnostika uključuje rendgenske snimke, CT, MRI, biokemijske krvne testove, a ponekad i ultrazvuk i elektroneuromografiju.

    Liječenje uključuje uzimanje lijekova protiv bolova, antibiotika, ponekad žbukanje zgloba kuka, te u najtežim slučajevima kirurško liječenje.

    Maligni tumori

    Maligne neoplazme stražnjice razvijaju se u mekim tkivima i najčešće pripadaju sarkomima, bazalnim stanicama i karcinomima skvamoznih stanica. Osim toga, u prisustvu pigmentnih mrlja i nevusa na stražnjici, mogu se degenerirati u melanom.

    Priroda boli

    S razvojem malignih tumora, stražnjica može stalno biti povrijeđena, bol je šav ili povlačenje u prirodi i ne nestaje ni nakon uzimanja odgovarajućih lijekova. Nakon toga, bol počinje davati nogama, bedrima, zdjelici i kukovima, pridružuju se simptomi mokrenja i defekacije.

    Ako se melanom razvije na stražnjici, pojavljuju se ulceracije i mrlje na koži.

    Dijagnoza i liječenje

    Ako sumnjate na maligni tumor stražnjice, trebate što prije kontaktirati onkologa. Pacijentu se daje rendgenski ili ultrazvučni pregled zahvaćenog područja, kompjutorska tomografija, tumorski biljezi i biopsija kako bi se potvrdila dijagnoza. Liječenje uključuje kemoterapiju, zračenje, zamrzavanje i operaciju.

    Tijekom trudnoće

    Mnoge žene primjećuju da im se stražnjica boli tijekom trudnoće, a najčešće se bol javlja u 36.-40. Tjednu trudnoće. Uzrok ovog stanja je obično kompresija živčanih trupaca i krvnih žila rastuće maternice. Da bi se to stanje ublažilo, trudnoj majci se savjetuje da nosi zavoj, izbjegava teške fizičke napore i radi posebnu gimnastiku za trudnice.

    Najčešće, bol u stražnjici tijekom trudnoće nije opasna, ali kako bi se isključila opasnija stanja, posavjetujte se s liječnikom.

    U kojem slučaju je potrebna hitna medicinska pomoć?

    Ponekad se bolovi u stražnjici pojavljuju zajedno sa simptomima koji mogu ugroziti život osobe. Simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć uključuju:

    • visoka temperatura, zbunjenost ili gubitak svijesti;
    • crijevno krvarenje, pojava krvi u fecesu ili urinu;
    • jaka slabost u nogama;
    • paraliza jedne ili obje noge.

    Prva pomoć za bol u stražnjici

    Da bi se pacijentu olakšalo stanje prije nego što se posavjetuje s liječnikom, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

    • ograničiti tjelesnu aktivnost;
    • zauzeti položaj u kojem će se bol najmanje osjetiti;
    • Masirajte zahvaćeno područje laganim pokretima.
    • uzeti anestetik ("Analgin", "Diklofenak", "Ketanov", "Dolar");
    • ako je bol uzrokovana ozljedom, nanesite hladni oblog na zahvaćeno područje;
    • ako na površini kože postoji otvorena rana, tretirajte je antiseptikom;
    • ako je bolni sindrom uzrokovan neprofesionalnim ubrizgavanjem, možete povući jodnu mrežu na stražnjici ili nanijeti alkoholni oblog;
    • u prisustvu frikluka ili drugog obrazovanja s gnojnim sadržajem, napravite kompresiju od masti Vishnevsky ili masti iz ihtiola.

    Ako bol u stražnjici ne nestane dulje vrijeme ili joj se pridruže drugi simptomi, trebate se što prije obratiti liječniku.

    Zašto mišići stražnjice boli bez razloga?

    sadržaj:

    Ako su mišići stražnjice bolni, često postoje nekoliko uobičajenih uzroka. U većini slučajeva potpuno su bezopasni i prolaze bez medicinske intervencije. Međutim, ponekad se dogodi da su uzrok neugodnih osjeta različite bolesti.

    osteochondrosis

    Osteochondrosis treba smatrati najčešćim uzrokom boli u stražnjici. U tom slučaju, nelagoda će imati prigovarajući karakter i počet će se povećavati sa značajnim fizičkim naporom i hipotermijom.

    Uz ovaj simptom mogu postojati i pritužbe na bol u lumbalnom području ili križu, povećan tonus mišića, slabost mišićnog tkiva i smanjenje osjetljivosti.

    Za točnu dijagnozu morate kontaktirati neurologa. Što se tiče tretmana, pomaže u uklanjanju samo postojećih manifestacija bolesti, ali nije u stanju izliječiti samu osteohondrozu, koja će s vremena na vrijeme definitivno pogoršati.

    Intervertebralna kila

    Zašto mišići stražnjice boli žene? Najčešći uzrok je intervertebralna kila. U ovom slučaju, glavne pritužbe će biti akutna i jaka bol koja počinje u lumbalnoj regiji. A bolni sindrom označen je samo lijevo ili samo desno. U zahvaćenoj nozi postoji značajna slabost, gubi se osjetljivost kože, pojavljuju se puzanje i trnci.

    Ako je bolest zanemarena, može doći do abnormalnosti u radu zdjeličnih organa - osobito na mokraćni mjehur, crijeva i unutarnje spolne organe.

    Dijagnozu obavlja i neurolog, no odluka o zahvatu donosi se u suradnji s neurokirurgom.

    Lumbosakralni radikulitis

    Zašto se inače boli mišiće na stražnjici? Česti uzrok treba smatrati išijasom. Štoviše, to nije niti jedna bolest, već bilo koja patologija u kojoj dolazi do oštećenja korijena živaca.

    Glavne manifestacije treba smatrati bolom u kralježnici, stražnjici i nozi. U nogama se pojavljuje slabost, gubi se mišićna snaga, pokreti postaju vrlo teški. Tu je poremećaj osjetljivosti kože, obamrlost u prstima, peckanje, gmizanje gusaka, osjećaj hladnoće zamjenjuje osjećaj topline.

    Važno je točno odrediti koja je patologija radikulitis uzrokovana, inače će liječenje biti potpuno neučinkovito.

    osteomijelitis

    Ako se bol pojavila bez očiglednog razloga, onda bi ozbiljna bolest kao osteomijelitis mogla biti krivac. Kada se to dogodi, gnojno-upalna lezija koštanog tkiva. Infekcija može proći kroz krvotok ili tijekom ozljede.

    Bol u isto vrijeme će biti akutna, čak može uzrokovati značajne poteškoće u pokretima. Temperatura tijela raste. Postoje slabost, slabost, glavobolja, vrtoglavica, može se razviti mučnina, ponekad povraćanje.

    Osteomijelitis se smatra jednom od najopasnijih bolesti, što zahtijeva obveznu hospitalizaciju i uzimanje velikih doza antibiotika. Samo na taj način infekcija može biti poražena.

    prenapregnuti

    Ako se bol pojavila nakon treninga, onda biste trebali razmišljati o preopterećenju mišića. Ovo stanje je zabilježeno kod onih koji se počnu dramatično baviti sportom. Oni koji se bave čišćenjem snijega ili drugim fizičkim radom počinju se žaliti na isti simptom.

    To je relativno bezopasno stanje koje odlazi sam od sebe i ne zahtijeva nikakav poseban tretman. Preporuča se masaža za opuštanje mišića.

    Ravne noge

    Razlog zašto boli mišić na stražnjici su ravne noge, kao i drugi poremećaji stopala i udova u cjelini. Stan stopala - jedan od najčešćih stanja, koja mnogi ne smatraju ozbiljne bolesti.

    Ipak, upravo to čini da se noge osjećaju vrlo umorne. Zbog toga se razvijaju kurje oči i abrazije, a hodanje na velike udaljenosti postaje nemoguće. A ako je u djece moguće ukloniti ovu patologiju konzervativno i metodama, onda je kod odraslih osoba uvijek potrebna operacija za potpuno izlječenje.

    artritis

    I na kraju, još jedan odgovor na pitanje zašto se takve boli javljaju bez uzroka može biti artritis. Patologija se obično razvija neprimjetno, s jedva primjetnom boli, koja se dodatno uvećava. Ako ne učinite ništa za liječenje, zglob će biti potpuno uništen.

    Stoga, pri prvom pojavljivanju neugodnih osjećaja u zglobovima nogu, kao iu području stražnjice, potrebno je konzultirati liječnika.

    Usput, možda ćete biti zainteresirani i za sljedeće besplatne materijale:

    • Besplatne knjige: "TOP 7 štetnih vježbi za jutarnje vježbe, koje treba izbjegavati" | "6 pravila učinkovitog i sigurnog istezanja"
    • Obnova zglobova koljena i kuka u slučaju artroze - besplatan video webinara koji je proveo liječnik terapije vježbanja i sportske medicine - Alexander Bonin
    • Besplatne lekcije u liječenju bolova u leđima od ovlaštenog liječnika za fizikalnu terapiju. Ovaj je liječnik razvio jedinstveni sustav oporavka za sve dijelove kralježnice i već je pomogao više od 2.000 klijenata s različitim problemima u leđima i vratu!
    • Želite li naučiti kako liječiti bedreni živac? Zatim pažljivo gledajte videozapis na ovoj vezi.
    • 10 bitnih nutritivnih sastojaka za zdravu kralježnicu - u ovom izvješću saznat ćete što bi trebala biti vaša dnevna prehrana kako biste vi i vaša kralježnica uvijek bili u zdravom tijelu i duhu. Vrlo korisne informacije!
    • Imate li osteohondrozu? Tada preporučujemo istraživanje učinkovitih metoda liječenja lumbalne, cervikalne i torakalne osteohondroze bez lijekova.

    Bol u stražnjici. Uzroci bolova u stražnjici. Što učiniti s tim bolovima?

    Često postavljana pitanja

    Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

    Bol u stražnjici najčešće se javlja kao posljedica ozljede zdjelice, na pozadini lumbosakralne kralježnice, s lezijom kuka ili upalom mišića i ligamenata glutealne regije. U nekim slučajevima, bol u određenom području može se pojaviti nakon nepravilnog obavljanja intramuskularne injekcije.

    Anatomija glutealne regije

    Dno glutealne regije je glutealna, gornji je ilijački greben (gornji dio karlične kosti), unutarnja je sakralna kost i repna kost, dok je vanjska granica prikazana vertikalnom linijom koja potječe od prednje gornje kralježnice (mala šiljasta kost). protruzija) Ilijona i usmjerena na veći trohanter (gornji kraj tijela femura). Koštana osnova ovog područja je stražnja površina ileuma i bedrene kosti, bočni dio sakralne kosti i trtica, zglob kuka i gornji dio femura.

    Koža stražnjice je dosta debela i sadrži veliku količinu lojnih žlijezda. Potkožna masna naslaga stražnjice vrlo je dobro izražena. Ima staničnu strukturu i dijeli ga jedan od lišća površinske fascije (omotač vezivnog tkiva) u masno tkivo glutealne i lumbalne regije.

    Koža glutealne regije inervira stražnji kožni živac bedra, grane lumbalnih živaca i vanjske grane sakralnih živaca. U masnom tkivu leže grane stražnjeg sakralnog i lumbalnog živca. S druge strane, opskrba potkožnog tkiva arterijskom krvi nastaje zbog donje i gornje glutealne arterije. Dublje tkivo hrani grane gornje glutealne arterije, lumbalne arterije i ilio-lumbalne arterije. Vene površinskog sloja stražnjice prate arterije i spojene su na dublju vensku mrežu. Limfna drenaža glutealne regije javlja se u ingvinalnim limfnim čvorovima i limfnim čvorovima zdjelice zbog površinske i duboke limfne mreže.

    Valja napomenuti da se brojni mišići nalaze u glutealnom području. Ovisno o dubini njihovog pojavljivanja, ponekad se nazivaju površnim, srednjim i dubokim mišićnim skupinama.

    Sljedeći mišići nalaze se u glutealnoj regiji:

    • Veliki mišić gluteusa. Najveći mišić gluteusa nalazi se na površini i nalikuje rombu. Ovaj mišić ne samo da može rasklopiti i okretati nogu (bedro) prema van, nego i ispravljati i podupirati torzo. Gluteus maximus mišić je pričvršćen na jednom kraju na stražnju vanjsku površinu ilija, zatim prolazi uzduž lateralne površine sakralne kosti i trtice, a zatim je na drugom kraju pričvršćen za femur i široku fasciju bedra. Ovaj mišić je okružen fascijalnim koricama, koje se sastoje od površinskog i dubokog lista vezivnog tkiva. Između tih listova nalaze se fascijalne septa koje dijele mišić u veliki broj mišićnih snopova. Tijekom gnojnog procesa, koji se javlja nakon netočne intramuskularne injekcije, gnoj topi duboki sloj fascijalne ovojnice i ulazi u stanični prostor ispod mišića gluteusa.
    • Gluteus maximus mišić leži malo dublje od mišića gluteusa. Ona je uključena u otmicu kuka prema van, a također i ispravlja torzo ako je savijena prema naprijed. Taj mišić potječe iz ilijačnog grebena i široke fascije bedra i vezan je za veći trohanter femura.
    • Kruškasti mišić ima oblik jednakokračnog trokuta i odgovoran je za okretanje bedra i nogu prema van (vanjska rotacija). Također, ovaj mišić može nagnuti zdjelicu u svom smjeru pri fiksiranju nogu. Kruškasti mišić potječe s lateralne površine sakruma. Zatim se mišićna vlakna kroz veliko bedro otvaraju iz zdjelične šupljine i šalju u gornji dio većeg trohantera femura u obliku kratke tetive.
    • Gornji dupli mišić je kratki pramen mišićnih vlakana, koji potječe iz ishijalne kosti i pričvršćen je za trohanteričnu fosu (fosu smještenu na unutarnjoj strani većeg trohantera). Funkcija ovog mišića je okretanje bedra i nogu prema van.
    • Unutarnji mišić obturatora je mišić s spljoštenim oblikom, koji je na jednom kraju pričvršćen za unutarnju površinu zdjelične kosti, a zatim je poslan u malu bedrenu šupljinu i pričvršćen za trohanternu jama. Unutarnji zaključavajući mišić, kao i vrhunski mišić blizanca, okreće bedro prema van.
    • Niži mišić blizanca predstavlja mali mišićni kabel. Ovaj mišić počinje od bedrenskog humka i pričvršćen je za trokanalnu fosu. Niži mišić blizanca okreće bedro prema van.
    • Kvadratni mišić bedra je u obliku pravokutnika, koji je pokriven iza gluteus maximus mišića. Mišić potječe iz bočne površine bedrenskog gomolja (mala nadmorska visina na stražnjoj donjoj površini ogranka bedrene kosti) i veže se na intertrohanterni greben (greben koji se nalazi između velikog i malog trohantera femura). Ovaj mišić okreće bedro prema van.
    • Gluteus maximus mišić nalazi se nešto dublje i sudjeluje u abdukciji kuka. Jedan kraj ovog mišića je pričvršćen za vanjsku površinu krila ilija (vrh kosti), a drugi za jedan od rubova većeg trohantera.
    • Vanjski mišić obturatora ima oblik nepravilnog trokuta. Ovaj mišić potječe iz membrane za zaključavanje (membrana vezivnog tkiva koja se proteže između grana bedrene i pubične kosti). Zatim snopovi mišića konvergiraju i kreću se u tetivu, koja je pričvršćena na zglobnu zglobu zgloba kuka. Vanjski zaključavajući mišić okreće bedro i nogu prema van.
    Kosti zdjelice, zglob kuka i ligamentni aparat bedrene kosti nalaze se uz sloj mišića.

    U formiranju zgloba kuka sudjeluju dvije strukture: acetabulum i glava femura. Po svom obliku, ovaj zglob je sferni zglob, koji je sposoban obavljati pokrete u tri ravnine odjednom (multiaxial joint). Također ovaj spoj je u mogućnosti obavljati rotacijske pokrete. Kapsula zgloba kuka izuzetno je jaka i ne obuhvaća samo glavu bedrene kosti, nego i dio vrata. Važno je napomenuti da su zglobne površine glave bedrene kosti i acetabuluma prekrivene slojem hijalinskog tkiva hrskavice, koje ima ulogu amortizera i osigurava dobro klizanje između zglobnih površina kostiju.

    U zglobu postoje i unutar-zglobni i ekstartikularni ligamenti. Intraartikularni ligamenti uključuju poprečni ligament acetabuluma i ligament glave bedrene kosti. Prvi je rastegnut u području acetabuluma, a drugi potječe od pola acetabuluma i pričvršćen je za jamu glave bedrene kosti. U dubinama tog ligamenta prolaze krvne žile koje hrane glavu bedrene kosti. Izvan-zglobni ligamenti uključuju ileo-femoralni, pubični-femoralni i bedreni-bedreni ligament. Ileo-femoralni ligament je najjači ligament u cijelom tijelu (njegova debljina može doseći 1 centimetar). Zahvaljujući tom paketu može se održati vertikalni položaj tijela. Taj ligament potječe od prednje donje ilijačne kralježnice i vezan je za intertrohanteričnu liniju bedrene kosti. Pubični-femoralni ligament leži na donjoj površini zgloba. Pocinje od gornje jame pubicne kosti, zatim se veže u kapsulu zgloba kuka i vezuje se za mali ražanj. Stidni-bedreni ligament usporava uklanjanje vanjske strane bedra. Išijasto-bedreni ligament nalazi se iza zgloba. Na jednom kraju se veže za acetabulum, a drugi za stražnji rub većeg trohantera femura. Bedreni ligament inhibira kretanje bedra unutar sebe. K tome, u zglobnoj kapsuli se oslobađa nakupljanje kolagenskih vlakana (jakih niti vezivnog tkiva) koja prekriva središnji dio vrata butne kosti. Ova struktura se naziva kružna zona.

    Hipni zglob prima arterijsku krv iz mreže, koju formiraju lateralne i medijske arterije koje okružuju bedrenu kost, acetabularnu granu arterije obturatora i grane donje i gornje glutealne arterije. Istjecanje venske krvi provodi se dubokim venama zdjelice i bedara (duboka vena bedra, femoralna vena i unutarnja ilijačna vena). S druge strane, limfna drenaža se odvija kroz limfne žile do dubokih limfnih čvorova. Inervacija zglobne čahure vrši se pomoću obturatora, bedrene i femoralne živce.

    Odvojeno razmatranje zahtijeva išijatični živac. Ovaj živac je najveći živac u ljudskom tijelu. Stvoren je svim korijenima sakralnog pleksusa. Išijatični živac prolazi kroz prorez piriformis mišića, koji ga u nekim slučajevima može istisnuti i prouzročiti izraženi bolni sindrom (išijas). Ovaj živac inervira većinu mišića glutealne regije (kvadratni mišić bedra, donji i gornji mišići blizanaca, unutarnji obturatorni mišić) i zglobnu kapsulu (zglobne grane bedrenog živca). Ovaj živac također inervira cijelu donju ekstremitet (stražnju površinu). U području poplitealne jame prelazi u tibijalne i peronealne živce, koji inerviraju kožu donjih ekstremiteta, sve mišićne skupine i zglobove potkoljenice i stopala.

    U području većeg trohantera femura nalazi se nekoliko sinovijalnih vrećica. Ove vrećice sadrže unutar sinovijalne tekućine, koja je potrebna za smanjenje trenja mišića i tetiva tijekom kretanja. Također u području stražnjice, postoje dva duboka stanična tkiva. Prvi od njih je duboki glutealni prostor. Duboki glutealni prostor nalazi se između duboke fascije koja pokriva gluteus maximus i fasciju dubokog sloja. U ovom staničnom prostoru nalazi se bedreni živac, zbunjene (spolne) žile i živci, kao i donji glutealni živac i žile. S druge strane, supracilarni stanični prostor nalazi se između fascije glutus maximus mišića i srednjeg gluteusnog mišića. U njemu su grane gornjih glutealnih živaca, kao i krvne žile.

    Koje se strukture mogu rasplamsati u stražnjici?

    Bol u području stražnjice često je povezana s upalnim procesom. Ovisno o strukturi koja je uključena u upalni proces, karakteristika boli može uvelike varirati.

    Sljedeća tkiva mogu biti upaljena u području stražnjice:

    • Kožu. Ponekad gnojne infekcije kože mogu dovesti do bolova u stražnjici. Kršenje integriteta kože glutealne regije može dovesti do prodora patogena (najčešće se radi o stafilokokima i streptokokima) u lojnicama i znojnim žlijezdama, kao iu folikulima dlake (vlasi). Čir je najčešći od tih patologija. U ovoj bolesti, kosa i okolna tkiva su oštećeni, s oblikovanjem gnojne jezgre. Najizraženiji su bolovi od 3. do 4. dana, kada se na području jezgre kuhanja javlja gnojna fuzija tkiva (nekroza). Također se može pojaviti bol tijekom ektima. Ovu piodermu (kožne lezije s pogenim bakterijama) karakterizira pojava mjehurića s gnojnim sadržajem na koži. U budućnosti, apsces je dopušten uz nastanak rana, što može uzrokovati nelagodu u obliku boli.
    • Subkutano masno tkivo također može postati upaljeno i uzrokovati panikulitis. Kod panikulitisa, masno tkivo se oštećuje i zamjenjuje vezivnim tkivom. U nekim slučajevima, ova bolest proizvodi prilično velike naslage i infiltrate koji mogu istisnuti krvne žile i živce, što se manifestira snažnim bolom.
    • Sinovijalne vrećice. U nekim slučajevima, nakon nepravilnog izvođenja intramuskularnih injekcija u stražnjicu, mogu se pojaviti difuzne gnojne lezije sinovijalnih vrećica. Zato je toliko važno provesti injekcije u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Najčešće gnojimo veliku vrećicu bedrenoga gomolja i vrećicu, koji se nalaze između stražnje površine sakralne kosti i kože.
    • Mišići. Upala mišića glutealne regije također može uzrokovati bol. Na primjer, trauma na stražnjici ili neuspješna intramuskularna injekcija može dovesti do abnormalne napetosti mišića piriformisa, koji, zauzvrat, može stisnuti bedreni živac i uzrokovati išijas.
    • Žile u zglobovima mogu se upaliti u slučaju ozljede ili značajnog napora na donjim ekstremitetima. Glavni simptom trohanteritisa (upala tetive bedrene kosti) je bol koja se javlja u stražnjici - na vanjskoj površini glutealne regije. Bol je obično lošija tijekom dana, pri hodu i gotovo u potpunosti nestaje u odsutnosti pokreta.
    • Išijatični živac. Išijas ili upala bedrenog živca nastaje kada se određeni živac stisne, s nekom vrstom tkiva. Simptomi išijasa ovise o stupnju kompresije živčanog tkiva, kao io području na kojem dolazi do kompresije. Često se išijas manifestira akutnom bolešću u glutealnom području, što se donekle pogoršava tijekom sjedenja. Ponekad se u cijeloj nozi pojavi trnci, ukočenost ili osjećaj pečenja. Može se pojaviti bol u pucanju dok pokušavate ustati sa stolice. Na početku bolesti simptomi nisu osobito izraženi, ali s progresijom napadaja bol postaje sve učestaliji.
    • Hipni zglob može se rasplamsati i kao posljedica izravne ozljede i unošenja patogenih mikroba u zglob (koji padaju na oštar predmet), a sekundarno kada su mikrobi doneseni iz drugog izvora gnojne infekcije. Infektivni artritis (upala zgloba) dovodi do jakih bolova u zglobu, što onemogućuje kretanje u njemu. Kada je femur dislociran, pukotina ili lom također uzrokuju izrazito jake bolove u zglobu.
    • Koštano tkivo. Ponekad koštano tkivo i druga tkiva zgloba kuka mogu biti pogođeni infekcijom tuberkulozom. U tom slučaju, bol na početku bolesti je neizražena, ali kako se uništavanje tkiva zgloba može značajno pogoršati. Također, koštano tkivo može biti podvrgnuto gnojno-nekrotičnoj leziji (osteomijelitis). U ovom slučaju, bolni sindrom je jedan od glavnih simptoma.