Schlätterova bolest

Osgood-Schlatterova bolest - nekroza tibialne tuberoznosti.

Prevladavajuća dob za razvoj Osgood-Schlatterove bolesti je od deset do petnaest do osamnaest godina. Dominantni spol je muški.

Čimbenici rizika za razvoj bolesti Osgood-Schlatter: (košarka, hokej, nogomet, akrobacije, klizanje, odbojka, taekwon-do, skijaško trčanje, atletika, dizanje utega, irski ples, balet).

Manifestacije Schlatterove bolesti

  • Ograničena bol u tibijalnoj cjevastosti (potkoljenica), otežana fleksijom u zglobu koljena.
  • Meko tkivo

Dijagnoza Schlätterove bolesti

  • Rendgensko ispitivanje
  • Skeniranje radioizotopa

Liječenje Schlätterove bolesti

  • Stvaranje odmarajućih udova - imobilizacija s gipsanom manžetnom
  • Fizioterapija - elektroforeza s kalcijem i prokainom (naizmjenično); s kokarboksilazom, aminofilinom; ozokerit, parafin, prljavština
  • Terapija udarnim valovima
  • Lječilišni tretman - Evpatoria
  • Kirurško liječenje je indicirano za značajnu fragmentaciju i upornu bol - fiksiranje tubrositeta na tibiju pomoću koštanog transplantata (iznimno rijetko potrebno).
preuzimanje
Ovaj esej temelji se na članku iz ruske Wikipedije. Sinkronizacija je završena na 07/21/11 01:06:09
Povezani eseji: Rak (bolest), Bolest, Mit (bolest), Kockanje (bolest), Wilsonova bolest, Aujeszkijeva bolest, Brutonova bolest, Gaucherova bolest, Sartlanova bolest.

Schlätterova bolest

Vježbajte Shlyattera.docx bolest

Yakut College of Communications and Energy

Tema: Schlätterova bolest

Završen: 1 godina

Zakharova Elena Yuryevna

  1. uvod
  2. razlozi
  3. Razvojni mehanizam
  4. Manifestacija Schlätterove bolesti
  5. dijagnostika
  6. Liječenje Schlätterove bolesti

Osgood-Schlatterova bolest - osteohondropatija tibialne tuberoznosti.

Prevladavajuća dob za razvoj Osgood-Schlatterove bolesti je od deset do petnaest ili osamnaest godina. Vjerojatnost bolesti ne ovisi o spolu, ali budući da su muškarci osjetljiviji na visoka opterećenja, oni su češći. Čimbenici rizika za bolest Osgood-Schlatter: košarka, hokej, nogomet, akrobacije, odbojka, skijaško trčanje, atletika, dizanje utega, taekwondo, irski ples, balet, kickboxing, skijanje na vodi, sportski turizam, tenis, klizanje, judo, sambo, gimnastičarka ika

Patološki proces je obično samo-ograničavajući, zbog stresnih opterećenja na ligamentu vlastitog ligamenta vezanog za tibijalnu tuberoznost. U pozadini ubrzanog rasta u adolescenciji, ponavljano opterećenje kvadricepsa, koje se kroz njenu tetivu prenosi na nezrelu tuberoznost tibije, može izazvati subakutnu kidanje frakture u kombinaciji s tendinitisom. Ove promjene dovode do formiranja patoloških rasta kostiju, bolnih s naglim pokretima. Kada se odmara na koljenu, bol može zračiti duž tetive.

Bolest se uglavnom pojavljuje u dobi puberteta i često se javlja kod djece koja se aktivno bave aktivnim sportovima.

Tradicionalno, dječaci se više bave sportom, pa su osjetljiviji na Schlätterovu bolest, iako danas djevojčice često pate od te patologije. Bolest se javlja tijekom razdoblja aktivne skeletne vuče i postupno se zaustavlja s rastom koštanog kostura.

Oko 15-20% adolescenata koji se aktivno bave sportom i sudjeluju u natjecanjima imaju sličnu bolest. Za neprofesionalne sportove taj je postotak niži - samo 3-5% bolesnih.

Najčešće se Schlätterova bolest javlja u skakanju i traumatskim sportovima.

Svaka od cjevastih kostiju u adolescenata ima na svojim krajevima posebnu zonu rasta, mjesto gdje su kosti povezane s hrskavicom. Zbog tih zona, kosti se mogu rastegnuti u dužini. Hrskavično tkivo i zone rasta nisu tako guste kao kosti, pa stoga, s ozljedama, skokovima i kompresijom, mogu se ozlijediti i "slomiti". To dovodi do činjenice da zona rasta kosti bubri i postaje upaljena, a na tom se području pojavljuje bol.

Tijelo pokušava obnoviti integritet ove zone zbog rasta koštanog tkiva. To dovodi do pojave Schlätterove bolesti - formiranja kostiju na mjestu oticanja i boli.

Manifestacija Schlätterove bolesti

Snaga bolnog sindroma će biti različita: od blage boli tijekom fizičkog napora do teške i iscrpljujuće boli.

U Schlätterovoj bolesti, simptomi kao što su:

  • bol u spoju koljena s tibijom i duž prednje površine tibije,
  • oticanje i osjetljivost pri dodiru ispod čašice,
  • bol u koljenu nakon trčanja, skakanja ili penjanja stepenicama, u mirovanju,
  • napetost mišića kuka
  • u osnovi je zahvaćeno samo jedno koljeno,
  • trajanje bolnih osjećaja može biti od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci,
  • bol koja se javlja kako kosti rastu.

S Schlätterovom bolešću mogu se pojaviti komplikacije kao što su kronična bol ili perzistentni edem, koje se oslobađaju primjenom hladnih ili konvencionalnih protuupalnih lijekova.

Nakon što upala splasne, ostatak koštanog tkiva ostaje u području tele ili ispod čašice. Može trajati vječno, ali rad koljena ne krši.

Osnova dijagnoze je pokazatelj da se dijete bavi sportom i da ima teška opterećenja. Prilikom preuzimanja povijesti potrebni su sljedeći podaci:

  • o detaljnim simptomima bolesti,
  • o povezanosti simptoma sa stresom,
  • informacije da su ranije postojale ozljede udova,
  • prisutnost obiteljske povijesti.
  • Informacije o svim lijekovima koje dijete koristi za ublažavanje simptoma.

Važno je detaljno pregledati zglob koljena s identifikacijom otekline i boli, važno je procijeniti raspon pokreta u području zgloba koljena.

Rendgenski podaci područja butne kosti, zgloba koljena i potkoljenice dopunjeni su identifikacijom tipičnih promjena u čašici i kosti.

  • Rendgenska difrakcijska studija; često karakteristična "nosnica", često zavaravajuća liječnika.
  • Skeniranje radioizotopa
  • Ultrazvučni pregled koljenskog zgloba

Liječenje Schlätterove bolesti

Liječenje ove patologije izvodi ortopedski kirurg, u većini slučajeva Schlätterova bolest se brzo i lako liječi, a simptomi postupno nestaju kako kost raste. Ako su simptomi dovoljno izraženi, potrebno je:

  • korištenje lijekova
  • fizioterapija,
  • terapijske vježbe i fizikalna terapija.

Terapija lijekovima za Schlätterovu bolest uključuje uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova iz skupine NSAID - obično ibuprofena, Tylenola i analoga. Djetetu se propisuju samo kratkim tečajem i malim dozama.

Kod fizioterapije dolazi do smanjenja edema, uklanjanja upale i smanjenja boli. Izbor određene metode određuje liječnik i stupanj problema, spol i dob djeteta.

Metode fizioterapijskih vježbi koriste se za rastezanje kvadricepsa femorisa i razvijanje loza. To vam omogućuje da smanjite opterećenje na mjestu pričvršćivanje tetive i formiranje tamo suza i ozljeda. Vježbe su također potrebne za stabilizaciju zgloba koljena.

Osim liječenja, potrebno je osigurati promjenu načina života barem za vrijeme oporavka nakon traume i pojave boli. Potrebno je osloboditi zglob i ograničiti aktivnost koja pogoršava simptome. Umjesto ozljeda, potrebno je odmah primijeniti hladnoću i koristiti štitnike za koljena kako bi se zaštitio zglob, osobito tijekom aktivnog treninga.

U vrijeme akutnog razdoblja, morate zamijeniti sport koji se odnosi na skakanje i trčanje za plivanje ili vožnju biciklom - to će dati olakšanje zglobovima i mišićima.

  • Stvaranje ostatka udova - imobilizacija s gipsanom manžetnom, koja u nekim slučajevima uopće nije potrebna; Ipak, mir je nužan, sve do potpunog oslobađanja od lekcija fizičke kulture.
  • Fizioterapija - elektroforeza s kalcijem i prokainom (naizmjenično), lidokain (za ublažavanje upale); s kokarboksilazom, aminofilinom; ozokerit, paraf, prljavština
  • Terapija udarnim valovima
  • Kirurško liječenje je indicirano za značajnu fragmentaciju i upornu bol - fiksiranje tubrositeta na tibiju pomoću koštanog transplantata (iznimno rijetko potrebno).

Osgood-Schlätter bolest

Osgood-Shlatterova bolest je osteohondropatija zbog ponovljene mikrotraume patelarnog ligamenta u području vezanosti za tibijalnu tuberozu, obično se razvija u dobi od 10-15 godina.

epidemiologija

Osgood-Shlatter bolest javlja se u adolescenciji, češće kod dječaka, bilateralna lezija se javlja u 1/4 bolesnika [1-3]. Dobna skupina ovisi o spolu, budući da se središte (a) osifikacije međusobno spajaju u različitim godinama, dječaci imaju vrhunac 10-15 godina, djevojčice 8-12 godina [4].

Patolgiya

Mehanizam nije u potpunosti shvaćen, ali se vjeruje da se vuča temelji na vučnom osteohondritu koji je posljedica višestruke mikrotraume tibialne tuberoznosti. Rezovi kvadricepsa, koji se prenose na patelarni ligament, uzrokuju djelomični avulzijski učinak na prednju površinu tibialne tuberoznosti.

Klinička slika

Klinički se bolest manifestira bolom i oticanjem tibialne tuberoznosti, otežane tjelesnom aktivnošću.

dijagnostika

radiografija

U ranoj akutnoj fazi edem mekog tkiva očituje se gubitkom jasnih granica patelarnog ligamenta. Za dijagnozu u tom razdoblju potrebna je odgovarajuća povijest i klinička slika.
Nakon 3-4 tjedna od početka bolesti, nastaje fragmentacija u području tibijalne tuberkule.
Izolirana "fragmentacija" apofize nije Osgood-Shlatter-ova bolest, jer može biti uzrokovana prisutnošću sekundarnog središta okoštavanja.

Ultrazvučni pregled patelarnog ligamenta omogućuje vizualizaciju promjena sličnih onima koje se nalaze u rendgenskom, kompjutoriziranom ili magnetskom rezonancijom. Ultrazvučni pregledi Osgood-Schlatter bolesti uključuju [3]:

  • oticanje nehlađene hrskavice i okolnog mekog tkiva
  • fragmentacija i nepravilnost središta osifikacije s smanjenom unutarnjom ehogenošću
  • zadebljanje distalne patelarne tetive
  • infrapateralni bursitis

Tomogryphia s magnetskom rezonancijom

MRI je osjetljivija i specifičnija metoda pregleda i omogućuje vam vizualizaciju:

  • oticanje mekih tkiva u tibijalnoj tuberoznosti
  • povećavajući ugao Hoffove infrapatellarne masne podloge
  • zadebljanje i oticanje donjih dijelova patelarne tetive kao povećanje intenziteta MR signala na T1 i T2 slikama - tendonitis
  • infrapateralni bursitis
    • istezanje duboke infrapatelarne vrećice [5]
  • oticanje koštane srži u tibijalnoj tubrositi

Liječenje i prognoza

Liječenje je obično konzervativno i uključuje odmor ili smanjenu aktivnost, vježbe za mišić opruzač potkoljenice i jačanje tetive koljena. Spontano se razrješava pri zatvaranju ploče za rast. U rijetkim slučajevima, kirurška ekscizija kosti i / ili hrskavice.

Povijest i etimologija

Prvi su ga opisali ortopedski kirurg Boston Robert B. Osgood (1873-1956) i švicarski kirurg Carl Schlatter (1864-1934)

Referat

MINISTARSTVO ZA OBRAZOVANJE I ZNANOST RUSKE FEDERACIJE

FEDERALNI DRŽAVNI PRORAČUN

VIŠE PROFESIONALNO OBRAZOVANJE

"UFIM DRŽAVNO ULJE

Odjel za tjelesni odgoj

EXOSTOS I KANALSKA BOLEST

Sažetak discipline "Tjelesni odgoj"

Završen student c. BGB-14-01 Sadikhov V.A.

Provjerio je Krasulinu Nataly

3 Tjelesna kultura 6

5 Literatura 8

Egzostoza je neoplazma, koja je zatvorena gustom, ali tankom koštanom ovojnicom, prekrivena hrskavičnim tkivom debljine nekoliko milimetara.

Ovo tkivo hrskavice je osnova za daljnji rast egzostoze. Veličina izraslina tijekom egzostoze može varirati od nekoliko milimetara do 10 ili više centimetara.

tj to su benigni trnje na površini kosti. Postoje pojedinačne ili višestruke, imaju oblik šiljaka, gljivica, cvjetače, itd. Bolest je često obiteljska nasljedna. Egzostoza se može formirati nakon ozljede (nepravilno zacjeljivanje prijeloma na mjestu ranijeg krvarenja, ako je periost oštećen tijekom ozljede). Veličina egzostoze može biti od nekoliko centimetara do deset centimetara ili više.

Schlätterova bolest je razaranje tuberoznosti i jezgre tibije, koja se događa u pozadini njihove kronične ozljede tijekom razdoblja intenzivnog rasta kostura.

Schlätterova bolest manifestirala se bolom u donjem dijelu koljenskog zgloba, koja je nastala zbog njezine fleksije (čučanj, hodanje, trčanje), te otekline u području tibialne tuberoznosti. Schlätterova bolest dijagnosticira se na temelju sveobuhvatne procjene povijesti, pregleda, rendgenskog i CT-a koljenskog zgloba, kao i lokalne denzitometrije i laboratorijskih ispitivanja.

Schlätterova bolest se promatra tijekom razdoblja najintenzivnijeg rasta kostiju u djece od 10 do 18 godina, što je značajno češće u dječaka.

Bolest se može pojaviti s porazom samo jednog ekstremiteta, ali Schlätterova bolest je česta pojava s patološkim procesom na obje noge (ali imao sam jednu nogu).

Kao preventivne mjere za egzostozu i Schlätterovu bolest (za sprečavanje prijeloma kostiju i upalnih procesa) potrebno je koristiti: fermentirano mlijeko i mliječne proizvode, ribu (osobito srdele, tune, losos, kopnu, kapelan, polak), zelje (špinat, celer), povrće (kupus, repa, bundeve, slatke paprike, rajčice), voće (marelice, persimmons, agrumi, ribiz i sve voće i bobice koje sadrže C), orašasti plodovi, kruh od mekinja, gljive (bijele), biljne masti.

Da biste ojačali kosti i za njihovo brzo spajanje pri lomu, morate piti sok od mrkve, izvarak goveđe i pšenice.

U području rasta egzostoza, imenovanje fizioloških postupaka kontraindicirano je kako ne bi izazvalo degeneraciju osteohondroma u maligni tumor. Klase fizikalne terapije uključuju skup vježbi koje imaju za cilj istezanje loza i kvadricepsa femorisa. Njihov rezultat je smanjenje napetosti patelarne tetive koja je vezana za tibiju. Kako bi se stabilizirao zglob koljena, vježbe koje jačaju mišiće bedara također su uključene u kompleks tretmana. Nakon tretmana za Schlätterovu bolest potrebno je ograničiti opterećenje zgloba koljena. Pacijent treba izbjegavati skakanje, trčanje, klečanje ili čučanje. Klase traumatskih sportova je bolje promijeniti u benigniju, na primjer, plivanje u bazenu.

Osgood-Shlatterova bolest koljena odnosi se na one bolesti koje odlaze same od sebe, bez potrebe za liječenjem. Međutim, kod teške kliničke slike, visokog bolnog sindroma primjenjuje se liječenje:

Fizikalna terapija - postupci zagrijavanja smanjuju oticanje i bol.

Terapija tjelovježbom - odaberite terapijske vježbe koje ispravljaju fizičko opterećenje koljenskog zgloba, ojačavaju tetive i doprinose pravilnom formiranju koštanog tkiva.

Za potpuni lijek treba promijeniti način života.

smanjiti opterećenje zgloba koljena;

nakon svakog fizičkog stresa nanesite hladnoću na zahvaćeno područje koljena;

koristiti zaštitni materijal za zglob (čašica);

promijeniti sport tijekom pogoršanja simptoma.

Budući da su egzostoza i Schlätterova bolest vrlo česte bolesti, metode njihovog rješavanja moraju biti poznate. Ali, naravno, najbolja borba protiv njih je njezina prevencija. Sastoji se u jačanju mišića, prevenciji bolesti može biti izbor posebnih vježbi koje doprinose razvoju i jačanju mišića nogu, stopala i nožnih prstiju.

Kako bi se poboljšalo moje opće stanje kod ovih bolesti, kao i drugi pacijenti, propisana mi je fizikalna terapija kao jedan od načina kompleksne terapije s ciljem korekcije koštanih deformiteta i fiksiranja rezultata korekcije.

Većina onih koji su podnijeli Schlätterovu bolest zadržavaju epifizu epifize tibialne tuberoznosti, ne boli mnogo i ne remeti funkciju zgloba, ali ipak postoji nelagodnost, ponekad je bolno sjediti na koljenima. Međutim, mogu se primijetiti i komplikacije: miješanje patele, deformiteta i osteoartritisa koljenskog zgloba, što dovodi do bolnog sindroma koji se stalno javlja kada se oslanjamo na savijeno koljeno. Ponekad, nakon Schlätterove bolesti, ja i drugi pacijenti imaju bol ili bol u području koljenskog zgloba koji se javlja kada se vrijeme promijeni. Isti se simptomi javljaju s egzostozom.

Prognoza za život s egzostozom je povoljna. Međutim, nije isključena mogućnost maligne degeneracije rasta. Alarmantan simptom je brz rast neoplazme. U nekim slučajevima, egzostoza prolazi spontano, najčešće se neovisno razlučivanje bolesti promatra kod djece.

5. POPIS KORIŠTENE KNJIŽEVNOSTI

Etiologija i liječenje Schlätterove bolesti

Schlätterova bolest kao aseptičko uništavanje buhavosti i jezgra tibije. Klinički simptomi i tijek bolesti. Uzroci i čimbenici bolesti. Dijagnostičke metode, ambulantno konzervativno liječenje, korištenje fizioterapije.

Pošaljite svoje dobro djelo u bazu znanja je jednostavno. Koristite donji obrazac.

Studenti, diplomski studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u studiranju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno http://allbest.ru

Schlätterova bolest - aseptičko uništavanje tubusnosti i jezgre tibije, koja se javlja na pozadini njihove kronične ozljede u razdoblju intenzivnog rasta kostura. Klinički, Schlätterova bolest se manifestira bolovima u donjem dijelu zgloba koljena, koji nastaju zbog njegove fleksije (čučanj, hodanje, trčanje) i oticanje u području tibialne tuberoznosti. Schlätterova bolest dijagnosticira se na temelju sveobuhvatne procjene povijesti, pregleda, rendgenskog i CT-a koljenskog zgloba, kao i lokalne denzitometrije i laboratorijskih ispitivanja. U većini slučajeva, Schlätterova bolest liječi se konzervativnim metodama: blagi motorički režim za zahvaćeni zglob koljena, protuupalni lijekovi, analgetici, fizioterapija, fizikalna terapija, masaža. Prevladavajuća dob za razvoj Osgood-Schlatterove bolesti je od deset do petnaest ili osamnaest godina. Vjerojatnost bolesti ne ovisi o spolu, ali budući da su muškarci osjetljiviji na visoka opterećenja, oni su češći. Čimbenici rizika za razvoj bolesti Osgood-Schlatter: košarka, hokej, nogomet, akrobacije, odbojka, skijaško trčanje, atletika, dizanje utega, taekwondo, irski ples, balet, kickboxing, skijanje, sportski turizam, tenis, klizanje, judo, sambo, gimnastika. Patološki proces je obično samo-ograničavajući zbog stresnih opterećenja na tetivi kvadricepsa mišića bedra, koji je vezan za tibijalnu tuberoznost. U pozadini ubrzanog rasta u adolescenciji, ponavljano opterećenje kvadricepsa, koje se kroz njenu tetivu prenosi na nezrelu tuberoznost tibije, može izazvati subakutnu kidanje frakture u kombinaciji s tendinitisom. Ove promjene dovode do formiranja patoloških rasta kostiju, bolnih s naglim pokretima. Kada se odmara na koljenu, bol može zračiti duž tetive. Schlätterovu bolest je 1906. opisao Osgood-Schlätter, čije ime nosi. Drugi naziv za bolest, koja se također koristi u kliničkoj ortopediji i traumatologiji, odražava suštinu procesa koji se javljaju u Schlätterovoj bolesti i zvuči kao “osteohondropatija tibialne tuberoznosti”. Iz ovog naziva jasno je da Schlätterova bolest, poput Calvetove bolesti, Timannove bolesti i Koehlerove bolesti, spada u skupinu osteohondropatija, bolesti ne-upalne geneze, praćene nekrozom kostiju. Schlätterova bolest se promatra tijekom razdoblja najintenzivnijeg rasta kostiju u djece od 10 do 18 godina, što je značajno češće u dječaka. Bolest se može pojaviti s porazom samo jednog ekstremiteta, ali Schlätterova bolest je uobičajena pojava s patološkim procesom na obje noge.

2. Uzroci Schlätterove bolesti

Faktori koji utječu na razvoj Schlätterove bolesti mogu biti izravne ozljede (oštećenje ligamenata zgloba koljena, prijelomi noge i čašica, dislokacije) i trajna mikrotrauma koljena tijekom sporta. Medicinska statistika pokazuje da se Schlätterova bolest javlja kod gotovo 20% adolescenata koji se aktivno bave sportom, a samo 5% djece koja nisu uključena u ovaj brand. Sportovi s povećanim rizikom od razvoja Schlätterove bolesti uključuju košarku, hokej, odbojku, nogomet, gimnastiku, balet i umjetničko klizanje. Sportovi objašnjavaju češću pojavu Schlätterove bolesti kod dječaka. Nedavni razvoj aktivnijeg sudjelovanja u sportskim sekcijama djevojaka doveo je do smanjenja jaza između spolova u odnosu na razvoj Schlätterove bolesti.

Kao posljedica preopterećenja, čestih mikrotrauma koljena i prekomjerne napetosti vlastitog ligamenta patelara, koji se javlja tijekom kontrakcija snažnog kvadricepsa mišića bedra, javlja se poremećaj u dovodu krvi u tibijalnu tuberoznost. Mogu se primijetiti manje krvarenja, rupture vlakana patelaškog ligamenta, aseptička upala u području vrećica, nekrotične promjene u tibijalnoj tubrositi.

3. Simptomi Schlätterove bolesti

Bolest Shlyattera karakterizirana je postupnim početkom niskih simptoma. Pacijenti obično ne povezuju pojavu bolesti s ozljedom koljena. Schlätterova bolest obično započinje pojavom ne-intenzivne boli u koljenu kada je savijena, čučala, uzlazila ili se spuštala stubama. Nakon povećanog fizičkog napora na koljenom zglobu (intenzivna obuka, sudjelovanje u natjecanjima, skokovi i čučnjevi u nastavi tjelesnog odgoja), simptomi bolesti se manifestiraju. Postoje značajni bolovi u donjem dijelu koljena, pogoršani savijanjem tijekom jogginga i šetnje, i povlače se s potpunim odmorom. Mogu se pojaviti akutni napadi rezne boli, lokalizirani u prednjem dijelu koljenskog zgloba - u području vezanja tetive patele na tibijalnu tuberoznost. U istom području zabilježeno je oticanje zgloba koljena. Schlätterova bolest ne prati promjena općeg stanja bolesnika ili lokalnih upalnih simptoma kao što su groznica i crvenilo kože na mjestu natečenosti. Pri pregledu koljena, zabilježen je njegov edem, izglađivanje kontura tibialne tuberoznosti. Palpacija u području tuberosity otkriva lokalnu osjetljivost i oticanje, koji ima čvrsto elastičnu konzistenciju. Tvrda izbočina je opipljiva kroz oticanje. Aktivni pokreti u koljenu uzrokuju bol različitog intenziteta. Schlätterova bolest ima kronični tijek, ponekad postoji valovit tijek uz prisutnost izraženih razdoblja pogoršanja. Bolest traje od 1 do 2 godine i često dovodi do oporavka pacijenta nakon završetka rasta kostiju (otprilike u dobi od 17-19 godina).

4. Dijagnoza Schlätterove bolesti

Uspostaviti Schlätterovu bolest omogućuje kombinaciju kliničkih znakova i tipične lokalizacije patoloških promjena. Uzmite u obzir i dob i spol pacijenta. Međutim, odlučujući čimbenik u postavljanju dijagnoze je rendgensko snimanje, koje bi se za više informativnosti trebalo provoditi u dinamici. Radiografija koljenskog zgloba napravljena je u frontalnoj i lateralnoj projekciji. U nekim slučajevima, dodatni ultrazvuk zgloba koljena, MRI i CT snimanja zgloba. Denzitometrija se također koristi za dobivanje podataka o strukturi koštanog tkiva. Laboratorijska dijagnoza postavlja se tako da se isključi infektivna priroda lezije koljenskog zgloba (specifični i nespecifični artritis). To uključuje klinički test krvi, test krvi na C-reaktivni protein i reumatoidni faktor, PCR studije. U početnom razdoblju, Schlätterovu bolest karakterizira rendgenska slika izravnavanja mekog tkiva tibialne tuberoznosti i povišenje donje granice prosvjetljenja koja odgovara masnom tkivu smještenom u prednjem dijelu koljenskog zgloba. Potonji je posljedica povećanja volumena vrećice za subkolugu kao posljedice aseptičke upale. Promjene jezgre (ili jezgre) osifikacije tibialne tuberosity na početku Schlätterove bolesti su odsutne. S vremenom je radiološki zabilježeno pomicanje jezgara okoštavanja naprijed i prema gore za količinu od 2 do 5 mm. Može se promatrati neizrazita trabekularna struktura jezgri i hrapavost njihovih kontura. Možda postupna resorpcija raseljenih jezgri. Ali češće se spajaju s glavnim dijelom jezgre osifikacije s formiranjem kostnog konglomerata, čija je baza tibialna tuberoznost, a vrh je šiljak nalik na izbočinu, koja se dobro vizualizira na lateralnoj radiografiji i opipava u bušastom području. Diferencijalna dijagnoza Schlätterove bolesti treba provoditi s prijelomom tibije, sifilisom, tuberkulozom, osteomijelitisom i tumorskim procesima.

5. Liječenje Schlätterove bolesti

Pacijenti sa Schlätterovom bolešću obično dobivaju ambulantno konzervativno liječenje od kirurga, traumatologa ili ortopeda. Prije svega, potrebno je ukloniti fizički napor i osigurati maksimalni mogući ostatak zahvaćenog zgloba koljena. U teškim slučajevima moguće je nametati zavoj na zglob. Osnova liječenja lijekovima za Schlätterovu bolest su protuupalna i analgetici. U širokoj su uporabi i fizioterapeutske metode: terapija blatom, magnetska terapija, UHF, terapija udarnim valovima, parafinska terapija, masaža donjeg ekstremiteta. Kako bi se vratila oštećena područja tibije, elektroforeza se provodi s kalcijem. Klase fizikalne terapije uključuju skup vježbi koje imaju za cilj istezanje loza i kvadricepsa femorisa. Njihov rezultat je smanjenje napetosti patelarne tetive koja je vezana za tibiju. Kako bi se stabilizirao zglob koljena, vježbe koje jačaju mišiće bedara također su uključene u kompleks tretmana. Nakon tretmana za Schlätterovu bolest potrebno je ograničiti opterećenje zgloba koljena. Pacijent treba izbjegavati skakanje, trčanje, klečanje ili čučanje. Klase traumatskih sportova je bolje promijeniti u benigniju, na primjer, plivanje u bazenu. U slučaju teškog razaranja koštanog tkiva u području glave tibije moguće je kirurško liječenje Schlätterove bolesti. Operacija se sastoji u uklanjanju nekrotičnih žarišta i popunjavanju koštanog transplantata koji fiksira tibijalnu tuberoznost.

6. Fizioterapija za Schlätterovu bolest

1. Ostatak donjeg ekstremiteta

3. Ograničenje fizičkog i statističkog opterećenja

4. UHF za ozračivanje tuberkule u donjem ekstremitetu

Osgood-Shlatter bolest

Osteochondropathy tibial tuberosity (Osgood-Schlatterova bolest) je patologija skeletnog sustava, koja se temelji na razaranju tibialne zone rasta s razvojem hondroze zglobova koljena. Bolest su prvi opisali američki znanstvenici Osgood i Schlätter (Schlatter) 1903. godine.

Velika većina slučajeva registrirana je kod tinejdžera u dobi od 11-17 godina koji se bave sportom. Djevojke, kao i odrasli, izuzetno su rijetke.

Uzroci bolesti Osgood-Shlyattera

Osteochondropathy tibial tuberosity se javlja bez očiglednog razloga. Vjeruje se da genetski određena strukturna obilježja tkiva kosti i hrskavice igraju ulogu u njenom formiranju. Predisponirajući čimbenici uključuju:

  • muški spol - kao što je već spomenuto, većina slučajeva Schlätterove bolesti otkrivena je u dječaka.
  • dob - vrhunac incidencije pada na interval od 11-14 godina, iako bolest može debitirati u starijoj dobi (do 17-18 godina). Osgood-Schlatterova bolest u odraslih odraslih bolesnika javlja se u obliku posljedica patologije koja se dogodila u djetinjstvu.
  • prisutnost tjelesne aktivnosti - patologija se razvija kod djece koja se aktivno bave sportom. Rizična skupina uključuje adolescente koji preferiraju trčanje, nogomet, borilačke vještine, dizanje utega.
  • Patološka pokretljivost zglobova povezana s kongenitalnim ligamentnim poremećajem - slabi ligamenti doprinose povećanom stresu na zglobnim površinama, što dovodi do uništenja potonjeg.
  • Infektivni, posttraumatski i drugi tipovi artritisa - upalni proces narušava strukturu tkiva, što ih čini podložnijima fizičkom izlaganju.

Svi ovi učinci povećavaju vjerojatnost Schlätterove bolesti, ali ne jamče njezin izgled. Postoje situacije kada je dijete izloženo nekoliko predisponirajućih čimbenika izbjeglo razvoj patologije. Istodobno su se njezini simptomi pojavili u djece koja nemaju negativan učinak na koljena.

Simptomi bolesti koljena Osgood-Schlatter

Osgood-Schlatterova bolest očituje se s nizom specifičnih simptoma:

  • oticanje i oticanje tibialne tuberoznosti;
  • lokalna hiperemija (crvenilo povezano s povećanim protokom krvi);
  • lokalna hipertermija (koža iznad središta vruća na dodir);
  • ispupčenost hrskavice, vizualno prepoznatljiva;
  • bol na palpaciji koljena;
  • bol prilikom hodanja, u vrijeme savijanja zahvaćenog ekstremiteta i dovođenja naprijed.

Radiološki znakovi patologije su implicitni i nespecifični. Dijagnoza je komplicirana zbog prisutnosti velikog broja mogućnosti okoštavanja apofize, koje se mogu pojaviti na različite načine čak i na udovima jedne osobe.

Prilikom ocjenjivanja X-zraka, liječnik usmjerava razliku u stupnju oticanja hrskavice i njezinu veličinu na dobivenoj slici. Rezultati laboratorijskih ispitivanja ukazuju na nespecifične simptome upale: povećanje ESR-a, umjerenu leukocitozu, pomak u lijevu formulu (povećanje postotka mladih oblika neutrofila u krvi).

Schlätterova bolest kod adolescenata dijagnosticira se na temelju kompleksa studija: x-zrake, laboratorijske pretrage, anamneza, kliničke manifestacije i pritužbe.

Oboljenje koje se razmatra treba razlikovati od hondromalacije patele. Glavne razlike ovih procesa prikazane su u tablici:

Opis bolesti Osgood-Schlätter

Osgood - Shlyattera bolest - osteohondropatija tibialne tuberoznosti.
(Foto-radiografija koljenskog zgloba u lateralnoj projekciji, pokazujući fragmentaciju tibialne tuberoznosti s oticanjem okolnih mekih tkiva.)

Prevladavajuća dob za razvoj Osgood-Schlätterove bolesti je od deset do petnaest ili osamnaest godina. Vjerojatnost bolesti ne ovisi o spolu, ali budući da su muškarci osjetljiviji na visoka opterećenja, oni su češći.

Čimbenici rizika za razvoj bolesti Osgood-Schlatter: košarka, hokej, nogomet, akrobacije, odbojka, skijaško trčanje, atletika, dizanje utega, irski ples, balet, kickboxing, skijanje, sportski turizam, tenis, judo, sambo, gimnastika, curling, plesni ples, biciklizam, rukomet. Bolesni mladi ljudi, inače inače potpuno zdravi. 90-ih su opisali Francuzi. autori kao "apofizijski osteitis" ili "osteomijelitis rasta". Još ranije, osamdesetih godina, danski i engleski autori razmatrali su bolest karakterističnu za mlade vojnike i mlade sportaše traumatskog periostitisa.

Klinička slika. Kod adolescenata starih od 12-18 godina, češće kod dječaka, ne samo nakon modrice, pada ili fizičkog napora, nego i bez ikakvog vanjskog razloga, bol počinje jakim proširenjem ili ekstremnom fleksijom koljena, a oteklina tibialnog gomolja oštro je pod pritiskom. Opće stanje je normalno, lokalne upalne promjene su odsutne ili blage.

Često, nakon jednog, drugo koljeno se razboli, s istim objektivnim promjenama na potkoljenici. Bol i bol traju mjesecima, pogoršani mehaničkim čimbenicima, koji postupno nestaju tijekom godine, rijetko kasnije. Prognoza je povoljna.

Patološki proces je obično samo-ograničavajući zbog stresnih opterećenja na tetivi kvadricepsa mišića bedra, koji je vezan za tibijalnu tuberoznost. U pozadini ubrzanog rasta u adolescenciji, ponavljano opterećenje kvadricepsa, koje se kroz njenu tetivu prenosi na nezrelu tuberoznost tibije, može izazvati subakutnu kidanje frakture u kombinaciji s tendinitisom.

Ove promjene dovode do formiranja patoloških rasta kostiju, bolnih s naglim pokretima. Kada se odmara na koljenu, bol može zračiti duž tetive. Opće stanje je normalno, lokalne upalne promjene su odsutne ili blage. Često, nakon jednog, drugo koljeno se razboli, s istim objektivnim promjenama na potkoljenici. Bol i bol traju mjesecima, pogoršani mehaničkim čimbenicima, koji postupno nestaju tijekom godine, rijetko kasnije.

Ispružanje kosti ostaje, ali bez oštećenja funkcije koljena. Histološki, proces karakterizira zadebljanje hrskavičnog sloja između tibialne metafize i patelarnog ligamenta, nepravilne granice zona osifikacije koje se šire u tetivno tkivo i tvore vlaknastu hrskavicu bogatu stanicama, ponekad s osnovnom tvari mukoznog tipa.

dijagnoza:
-Rendgensko ispitivanje koljena u lateralnim projekcijama; često postoje karakteristične "debla" u tibijalnoj tuberozi, što često dovodi u zabludu liječnika; izolirani fragmenti kosti male veličine, ponekad u količini od 1-2-3. Slika je vrlo raznolika, nalik na drobljenje, zakrivljenost i prijelome epifiznog procesa.
-Skeniranje radioizotopa
-Ultrazvučni pregled koljenskog zgloba
obrada:
-Stvaranje ostatka udova - imobilizacija s gipsanom manžetnom, koja u nekim slučajevima uopće nije potrebna; Ipak, mir je nužan, sve do potpunog oslobađanja od lekcija fizičke kulture. Imobilizacija je neučinkovita u teškim kliničkim prikazima. Kirurško liječenje je u takvim slučajevima učinkovitije.
-Kirurško liječenje je indicirano za značajnu fragmentaciju i stalnu bol - uklanjanje koštanih fragmenata.
-Fizioterapija - elektroforeza s kalcijem i novokainom (naizmjenično), lidokain (za ublažavanje upale); ozokerit, parafin, prljavština.
-Terapija udarnim valovima.

OSGUDA-SHLATTERA BOLEST

OSGUDA-SHLATTERA DISEASE (R.V. Osgood, Amer. Ortopedski kirurg, 1873-1956; S. Schlatter, švicarski kirurg, 1864-1344; sin. Schlatter, osteohondropatija tibijalne tuberoznosti), kronična bolest tibijalne apofize u području njezina bušotina.

Prvi put ga je opisao Lannelongue (O. M. Lannelongue) 1878. kao "tibijalni apofizitis"; detaljnije opisano 1903. Amer. ortoped Osgood i švicarski kirurg Schlatter nazivaju "osteohondropatijom tibialnog gomolja".

Bolest se uglavnom javlja kod dječaka u dobi od 13-17 godina, češće kod sportaša, učenika cirkuskih i koreografskih škola. Jednako se često uočavaju i jednostrane i bilateralne lezije. Prenapregnutost vlastitog ligamenta patelara, koji se javlja kada oštra ponovljena kontrakcija kvadricepsa mišića bedra, dovodi do sporog otpuštanja apofiznog tkiva, otkida tanke hrskavične ploče i najmanjih koštanih čestica ili jezgre tuberosity.

Osnova patogeneze O. - Sh. leži patol, reorganizacija neravnine i proksimalne metafize tibije. Vodeću ulogu igra aseptička nekroza tibialne tuberoznosti, djelomično odvajanje koštanog tkiva u području tubrositeta. Većina ortopeda, prepoznajući određenu ulogu kroničnih ozljeda u nastanku bolesti, smatraju O. - Sh. kao oblik osteohondropatije (vidi).

Glavni simptom O. - Sh. B. je bol i oticanje u području tibialne tuberoznosti. Bolovi, povremeno u početku, postaju uporniji, pogoršani trčanjem, hodanjem, čučanjem, dizanjem utega. Oštro bolan klečeći položaj. Kod jake boli može doći do hromosti. U mirovanju se bol smanjuje ili potpuno nestaje. Povremeno intenzivirajući, bol može trajati nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Pregledom se otkriva umjerena deformacija prednjeg proksimalnog dijela nogu zbog oticanja tubusnosti, koja je jasno vidljiva sa strane kada je ud okrenut u zglobu koljena. Mučnina na palpaciji bolna je, natečena, ima elastičnu konzistenciju ili gotovo gustoću kostiju; njegova površina može biti izglađena. Koža iznad lezije normalne boje i temperature. Može se uočiti natečenost i infiltracija celuloze duž oboda tuberosity zbog reaktivnih promjena, uglavnom bursa infrapatellaris profunda u bursa subcutanea tuberositatis tibiae. Opće stanje je slomljeno, tjelesna temperatura nije povećana, pokazatelji klina, krvna slika je normalna.

Radiodijagnoza predstavlja značajne poteškoće zbog sličnosti rendgenskih snimaka, slike s O. - Sh. i brojne mogućnosti za osifikaciju tubrositeta. Usporedba sa zdravim udovima također ne daje rezultate zbog asimetrije procesa okoštavanja apofiza. Uz to, bolest se može nastaviti sa očuvanjem normalne rendgenske slike: za vrijeme normalnog razvoja nukleusa osifikacije u dobi od 10-14 godina, proksimalna tibijalna epifiza počinje rasti naprijed, a nukleus epifiznog osifikacije spušta se do tibijalne bušotine u obliku jezika koji visi odozgo; odvojen je od prednje površine tibialne metafize slojem hrskavičnog tkiva.

Rentgenol, kompleks simptoma bolesti, obuhvaća promjene u tuberoznosti metafize, hrskavičnoj meta-epifiznoj zoni tibije, sinovijalnim vrećicama i ligamentnim aparatima koljenskog zgloba. Vodeće i najranije promjene u bušičastom tijelu otkrivene su na profilnoj radiografiji: tipični uzorak tuberosity je izgubljen - svjetlo se izmjenjuje s tamnijim i manje strukturiranim. Konture tuberoznosti mogu se mijenjati kao rezultat formiranja rubne šupljine. Ponekad se primjećuje fragmentacija tuberoznosti (nekoliko intenzivnih sjena poput sekvestora). Oblik fragmenata je različit, često ovalan, izdužen u uzdužnom smjeru. Fragmenti kostiju mogu se pomaknuti proksimalno i pomalo prednje. Distalni dio bušotine može se povećati, deformirati i imati zaobljen oblik u obliku suze, nešto asimetričan zbog povećanja stražnjeg dijela.

Poraz metafize karakteriziraju tri nestalna znaka: deformacija prednjeg dijela, zona resorpcije i taloženje mineralnih tvari u prednjem dijelu. Lezija hrskavične meta-epifizne zone očituje se u njenom zgušnjavanju u anteroposteriornom smjeru zbog aktivnog razvoja hrskavičnog tkiva. Radiološki se lingvalni proces diže i kreće prema gore. Edem koji se razvija u području duboke nad-patelarne vrećice, gura natrag i stisne susjedno masno tkivo, dakle distalni dio romboidnog prostora postaje radiografski nevidljiv, vlastiti patelni ligament se ne prati s ove razine.

U kasnom razdoblju bolesti, tubrosity može biti nakupljanje velikih i malih fragmenata različitih oblika. Restrukturiranje završava potpunim obnavljanjem koštane mase tuberosity, ali, u pravilu, s njegovom deformacijom.

Kod diferencijalne dijagnoze treba imati na umu da se na sličnim kliničkim i rendgenskim slikama može uočiti kod endokrinih bolesti, to-ryh, međutim, patologija nije lokalna, nego sustavna. Značajke klin, slike i dinamika radioloških promjena omogućuju razlikovanje O. - Sh. od cijepanja fraktura. Tijekom potonjeg, otkinuti fragment zadržava koštanu strukturu, značajno se pomiče prema gore, otkriva se karakteristična linija prijeloma. Kod bolesti inf. karakter (tuberkuloza, osteomijelitis, itd.) prvenstveno utječe na kortikalnu i spužvastu tvar tibije.

Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, odmora, prikazana je privremena imobilizacija ekstremiteta, nakon čega slijedi ograničenje prisilne fleksije u zglobu koljena. Terapijski učinak daju topla kupka, parafinska kupka, dijatermija, elektroforeza kalcija. Da bi se spriječila egzacerbacija, ne preporučuje se bavljenje sportom povezanim s potporom zgloba koljena i jakim grčevitim kontrakcijama mišića kvadricepsa. Operacija se provodi rijetko, s jakim bolom, koji nije podložan konzervativnom liječenju. Djelomična ekscizija modificiranog apofize koristi se bez ometanja mjesta vezanja patellar vlastitog ligamenta ili tuneliranja apofize ili metafize.

Prognoza je povoljna. Do 19-24 godine, do kraja razdoblja rasta, proces završava oporavkom.

Prevencija O. - Š. sastoji se od metodički dobro izgrađenog tjelesnog odgoja i sporta.


Bibliografija: Bogojavljenje I. F. Patološko funkcionalno restrukturiranje kostiju kostura, str. 99, L., 1976; Rheinberg S. A. Radiodijagnostika bolesti kostiju i zglobova, knjiga. 2, s. 287, M., 1964; Selivanov, V.P., Dijagnostika i liječenje osteohondropatija i aseptička nekroza, Kemerovo, 1965; U d i M.H. Osifikacija u tibiji u štakora, J. Anat. (Lond.), Y. Ill, str. 201, 1972; Ogden J.A. S u t h w i s k W. O. Osgoodom - razvoj Schlatterove bolesti i tibialne tuberoznosti, Clin. Orthop., V. 116, str. 180, 1976; Osgood R. B. Lezije tibijalne tuberkule nastale tijekom adolescencije, Boston med. Sitrg. J., v. 148, str. 114, 1903; Schlatter C. Verletzungen des schnabelformigen Fortsatzes der oberen Tibiaepiphyse, Bruns Beitr, klin. Chir., Bd 38, S. 874, 1903.

Razmotrite što čini bolest Osgood Shlattera

Osgood-Shlyattera bolest je jedna od patologija mišićno-koštanog sustava. U znanstvenoj literaturi naziva se osteohondropatija tibialne tuberoznosti tijekom koje se javlja nekroza (nekroza) apofize koštanog tkiva. U medicinskoj praksi bolest je česta kod adolescenata i adolescenata (11-17 godina), kada tijelo nastavlja razvijati koštano tkivo (kod odraslih se gotovo ne pojavljuje).

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzrok bolesti su intenzivni fizički napori, koje tijelo doživljava tijekom dugotrajnog vježbanja i aktivnih igara.

Kod adolescenata su tkiva kosti i hrskavice još uvijek vrlo ranjiva, tako da se mogu lako oštetiti tijekom vježbanja, šoka ili slučajnog pada. Stalno preopterećenje područja koljena i njegova ozljeda stvaraju plodno tlo za razvoj bolesti.

Čimbenici rizika:

Irina Martynova. Diplomirao je na Državnom medicinskom sveučilištu u Voronežu. NN Burdenko. Klinički stažist i neurolog Moskovske polikliničke bolnice Postavite pitanje >>

  • Strast prema sportovima kao što su nogomet, hokej, klizanje, košarka, dizanje utega, gimnastika, odbojka, skijanje, kickboxing, tenis, curling drugi. Osobe koje vole hrvanje (sambo, judo) i profesionalne plesove također su predmet.
  • Rodne razlike
    Kod mladih muškaraca bolest se javlja oko pet puta češće nego kod djevojčica. To se objašnjava činjenicom da su dječaci češće zainteresirani za aktivne sportove u ovom dobu.
  • Dobna skupina od 11 do 17 godina.

simptomi

    Osgood-Schlätterova bolest manifestira se sljedećim tipičnim simptomima:
  • Bol u koljenu nalazi se na mjestu gdje je gornji dio tibije povezan s tetivom. Bolovi su u prirodi sve veći, otežani tjelesnim vježbama, penjući se stubama, čučanjima, ujutro izlazeći iz kreveta.
  • Oteklina i oteklina u području koljena.
  • Pojava tuberkuloze (koljena) ispod koljena u zoni tibialne tuberoznosti.

Bolest se odlikuje manifestacijom samo vanjskih znakova. Tjelesna temperatura, boja kože, opće zdravlje ostaju nepromijenjeni.

Dijagnostičke metode

U pravilu, dijagnoza Osgood-Shlatter bolesti nije teška. Prvo, liječnik prikuplja detaljnu povijest: provodi se pregled, ocjenjuju vanjski znakovi i priroda pritužbi.

Pomoćne dijagnostičke metode su dodijeljene:

  • Rendgenska slika, s kojom možete vidjeti promjene u mjestu vezanja tetive patele (patelarna tetiva). Procesom koji je dugo trajao, gustoća se značajno deformira i može se pratiti rasvjetljenje grozdova. Ako je slika meka, može se uočiti zadebljanje ligamenta.
  • Studija radioizotopa procjenjuje metaboličku aktivnost tkiva i stanje protoka krvi. Točnost opreme omogućuje vam da otkrijete lokalizaciju patološkog fokusa.
  • Katkad ultrazvuk može biti potreban da bi se bolest razlikovala od drugih sličnih patologija, da bi se vidjelo stanje unutarnjih tkiva, prisutnost upalnog procesa.
  • Laboratorijski testovi (krv za reumatoidni faktor, biokemija, potpuna krvna slika) obično nisu propisani, ali mogu biti potrebni kako bi se isključila infektivna priroda oštećenja zglobova.

Ovaj članak govori o tome kako spriječiti razvoj osteoporoze u žena.
Ovdje dajemo preporuke za liječenje osteoporoze u djece.
Možete saznati da li vam osteoporoza prijeti tako što ćete proći niz testova. Što točno - pročitajte ovdje.

liječenje

Bolest Osgood-Shlattera dobro se liječi i ima povoljnu prognozu. Trajanje i način liječenja odabire liječnik pojedinačno za svaki pojedini slučaj.

Glavni uvjet za brzo zacjeljivanje tkiva je isključenje bilo koje tjelesne aktivnosti. Nakon oporavka, pacijent će se moći vratiti u punopravne sportove, omiljene hobije i aktivan način života.

Metode liječenja

Uz jednostavan protok i dobro popravljanje tkiva, bit će potrebni samo lokalni lijekovi. Za ozbiljnija oštećenja pacijentima se propisuje fizioterapija, laserska terapija i (iznimno rijetko) operacija.

lijekovi

  • Pacijentu se propisuju lijekovi za ublažavanje stanja i ublažavanje boli.
    Vanjski agensi imaju dobar analgetski učinak (Fastum-gel, Finalgon, mast s
    Indometacin, Alorom i drugi).
  • Ibuprofen ili diklofenak mogu se koristiti za ublažavanje upalnog procesa.
  • Za jačanje tijela preporučuje se unos vitaminsko-mineralnih kompleksa. Dobri rezultati dobiveni su uzimanjem dodataka kalcija (1500 mg dnevno), vitamina E i skupine B.

Imobilizacija zgloba
Sastoji se od nametanja na područje koljena posebne obloge, držača ili zavoja. Čak i jednostavna fiksacija s elastičnim zavojem smanjuje naprezanje koljena i obližnjih tkiva, što ubrzava proces zacjeljivanja. Posebno dizajnirani fiksati olakšavaju oticanje i oticanje, olakšavaju bol.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci imaju dobar terapeutski učinak, ali njihovo trajanje treba biti najmanje 3-4 mjeseca. Liječnik odabire vrstu postupka pojedinačno, vodeći se istraživanjem rendgenske slike.

  • Za prvu skupinu rendgenskih zraka može se preporučiti tijek UHF i magnetske terapije.
  • Za drugu skupinu, elektroforeza s 2% -tnom otopinom lidokaina se nadovezuje na L3-L4 područja, koja se naknadno zamjenjuje elektroforezom s kalcijevim kloridom i nikotinskom kiselinom.
  • Za treću skupinu - elektroforezu s kalijevim jodom i aminofilinom, a zatim s kalcijevim kloridom i nikotinskom kiselinom.
  • Magnetska terapija
    Zaslužuje posebnu pozornost. U modernoj fizioterapiji - ovo je jedno od najnovijih područja, koje karakterizira visoka učinkovitost (oko 60-70%) i jednostavnost korištenja. Njegovo djelovanje temelji se na utjecaju niskofrekventnih magnetskih polja na zahvaćeno područje. Metoda se može koristiti kao alternativni tretman kada druge metode nisu donijele željeni rezultat.
  • Terapija udarnim valovima (SWT)
    Sastoji se od utjecaja udarnih valova različitih energetskih stupnjeva, koji se dobivaju elektromagnetskim zračenjem ili pneumatski. Kada se zahvati područje zgloba koljena i okolnih tkiva, često se koriste fokusirani valovi koji mogu prodrijeti duboko u tkiva i smanjiti upalu. Dolazak valova u tkaninu reguliran je posebnim mlaznicama.
  • Laserska terapija (kvantna terapija)
    Relativno mlada metoda, široko korištena u fizioterapiji, iako je otkrivena šezdesetih godina prošlog stoljeća. To uključuje uporabu laserskog zračenja niskog intenziteta na zahvaćenom tkivu. Ovaj učinak omogućuje širenje krvnih žila, ublažavanje upale, promicanje boljeg zacjeljivanja tkiva i ublažavanje bolova.

Operativna intervencija
Za liječenje Osgood-Shlatter bolesti, operacija se rijetko propisuje i samo ako postoje određene medicinske indikacije:

  • U slučaju ozbiljnog oštećenja područja koljena, kada rendgenska slika otkrije primjetno odvajanje koštanih fragmenata od tibije.
  • Uz dugi tijek bolesti, kada druge konzervativne metode nisu donijele pravilan rezultat.
  • Operaciju treba provoditi tek nakon što dijete navrši četrnaest godina. Samo izolirani klinički slučajevi mogu biti iznimka od ovog pravila.

Nakon operacije pacijentima se propisuje odmor i konzervativno liječenje, koji se sastoji od uzimanja lijekova, vanjskih masti i tijeka fizioterapije.

prevencija

Najbolja prevencija patologije je poštivanje opreza pri sportu. Treba imati na umu da je mlado tijelo u razdoblju intenzivnog rasta vrlo ranjivo čak i na manje ozljede, koje mogu postati plodno tlo za razvoj bolesti.

U ovom članku ćemo reći što učiniti ako je došlo do dislokacije zgloba kuka.
Zašto više bolova u zglobu kuka, pročitajte ovdje

komplikacije

Vrlo su rijetki. Ponekad dolazi do produljene (kronične) boli u zglobu koljena i upornom oticanju tkiva. Ovi se simptomi mogu lako liječiti hladnim oblogama i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Hoće li uzeti vojsku s ovom bolešću?

Bolest Osgood-Shlyattera nije razlog za potpuno oslobađanje vojnog roka. U dobi od 17 do 18 godina (kada se navrši starosna dob) bolest je izuzetno rijetka. Ako se u vrijeme poziva odvija, mladiću se može dati privremeno odgađanje (za 6-12 mjeseci) dok se tkiva ne zacjele u potpunosti.

Smatra se da patologija u medicinskoj praksi nije rijetka pojava. Unatoč dugom tijeku i liječenju, karakterizira ga povoljna prognoza, au gotovo 100% slučajeva potpuno je izliječena kod mladih i adolescenata. Najvažnije je na vrijeme obratiti pažnju na simptome i na vrijeme započeti rehabilitacijsku terapiju.