Bol u nogama od kuka do stopala

Naši su donji udovi pod ogromnim pritiskom. To osigurava motornu funkciju, održavajući tijelo u uspravnom položaju. Opterećenje na nogama raste s prekomjernom težinom i trudnoćom. Stoga je pojava bolnog sindroma u stanju mirovanja alarmantan znak i zahtijeva konzultacije s liječnikom.

Ciljni organi

Femoralni dio noge je složen sustav. I ne uvijek bol u ovom području će jasno naznačiti mjesto problema.

Ciljni organi, čije bolesti mogu izazvati nelagodu:

  • kožu i potkožno tkivo;
  • koštane strukture;
  • zglobovi kuka i koljena;
  • velike žile - vene, femoralna arterija;
  • veliki nervni čvorovi smješteni u repnoj kosti;
  • periferna živčana vlakna.

Osim toga, u slučaju upale slijepog crijeva, bolesti reproduktivnih organa, bol može zračiti (dati) području kuka.

Bolne boli od kuka do koljena u mirovanju nisu neovisni dijagnostički znak, mogu se pojaviti kod različitih bolesti. Dijagnoza zahtijeva temeljit pregled kod specijaliste - kirurga, ortopeda ili reumatologa.

Mogući uzroci boli

Uzroci neugodnih osjeta su mnogi. Stoga pacijent treba obratiti pozornost na prirodu boli, trajanje i razvoj pratećih simptoma.

Najčešće noga od bola u kuku do koljena kao rezultat:

  • povrede različitog podrijetla - frakture, modrice, uganuća, rupture mišića i ligamenata, ozljede zglobova, uključujući i stare. Kada se vrijeme promijeni, hipotermijska nelagoda u oštećenim područjima se pogoršava;
  • upalni procesi u mekim tkivima, mišićne strukture - miozitis, infekcija potkožnog sloja;
  • karcinome, sekundarne tumore, metastaze iz drugih organa i sustava;
  • tuberkuloza kostiju;
  • osteoporoza povezana s manjkom kalcija;
  • artritis i artroza kuka u zglobovima raznih etiologija;
  • vaskularne bolesti - proširene vene, tromboza vena i femoralna arterija, stenoza velikih velikih krvnih žila;
  • patologije lumbalno-trtačeve kralježnice - kila, upala i štipanje živaca, destruktivni procesi u kralježnici, tumori;
  • povećan tjelesni napor i trudnoća kod žena;
  • intenzivan rast djece i adolescenata.

Kada pokušate shvatiti zašto noga boli od kuka do koljena u mirovanju, trebate razjasniti mnoge detalje. Na primjer, kod kretanja se pojavljuju određene vrste nelagode, druge - u mirovanju.

Dodatni simptomi

S razvojem bolnog sindroma treba obratiti pozornost na dodatne znakove. Oni mogu pratiti i akutni proces i bol u mirovanju.

Dodatni simptomi:

Bolovi u mirovanju

Bol u pravilu je dugotrajna kronična bol. Mogu se spontano razviti, bez vidljivih opterećenja, u mirovanju.

Moguće dijagnoze:

  • varikozitet - bol se najčešće javlja u stražnjem dijelu bedra;
  • umor;
  • osteohondroza - rezultat zračenja boli koja se javlja u lumbalnoj kralježnici;
  • koksartroza ili gonartroza - mjesto boli neposredno iznad zgloba koljena, ili, s lezijom zgloba kuka, u gornjem dijelu bedra;
  • tunelsko-fascijalni sindrom - bol zbog kompresije živčanih vlakana koja prolaze kroz široku femoralnu fasciju, može biti prisutna tijekom kretanja, iu potpunom mirovanju.

Dijagnostičke mjere

Samo stručnjak može točno odrediti zašto noga od kuka do koljena boli u mirovanju. Za bolove u području kuka, ukazuje se na terapeuta. Upravo je on taj koji postavlja primarnu dijagnozu i, ako je potrebno, šalje ga na konzultaciju s uskim stručnjacima - angiosergerom, flebologom, traumatologom, neurologom. Ako sumnjate na tumor bolesti - onkologu.

Za potvrdu dijagnoze može biti potrebno:

  • Povijest uzimanja i pregleda - to određuje prirodu boli, njezinu lokalizaciju, prirodu promjena kada se vrijeme mijenja, položaj tijela, povećanje opterećenja.
  • Klinički testovi krvi.
  • Ultrazvuk vaskularnog sustava.
  • Rendgenske studije.
  • Arteriogram za fiksiranje kretanja protoka krvi u arteriji.
  • MRI za ispitivanje mekih tkiva i / ili postojećih tumora.

Žene su pregledane od strane ginekologa kako bi se isključile patologije reproduktivne sfere, muškarce pregledao urolog.

Nema noge nogu od kuka do koljena u mirovanju: što liječiti?

Izbor metode liječenja ovisi o dijagnozi. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija, operacija. U drugima, uporaba tabletiranih lijekova i ambulantni režim.

Osim toga, liječnik će propisati:

  • Terapija tjelovježbom pod vodstvom instruktora;
  • normalizacija prehrane, gubitak težine;
  • odbacivanje loših navika koje izazivaju grč krvnih žila - pušenje, alkoholizam;
  • Masaža, uključujući i samomasažu.

S pravodobnim liječenjem u medicinskoj ustanovi u velikom broju slučajeva indicirana je konzervativna terapija. Kirurške intervencije se provode s tromboembolijom, proširenim venama u III - IV stupnju, artrozom III - IV stupnja, ozljedama s pomakom i formiranjem usitnjenih koštanih struktura.

prevencija

Sindrom boli je lakše spriječiti nego liječiti.

Preporuke stručnjaka su sljedeće:

  1. Vodite aktivan život, ali bez pretjeranog opterećenja.
  2. Kontrolirajte tjelesnu težinu.
  3. Odbacite neudobne cipele i odjeću.
  4. Prestanite pušiti.
  5. Vodite brigu o svom zdravlju, pravovremeno provodite visokokvalitetno liječenje bilo koje bolesti - i na razini cijelog sustava i na lokalnoj razini.

I najvažnije! Pokret je život. Čak i ako osjećate bol, ali liječnik preporučuje hodanje, gimnastičke vježbe, onda to treba učiniti. Bez savjesne provedbe preporuka stručnjaka i kvalitetnog liječenja postoji rizik od gubitka tjelesne aktivnosti, a ponekad i samog udova.

Gudkov Roman, kirurg, liječnik

1100 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas

Tijekom životnog vijeka ljudskog stopala podliježe pravom opterećenju. Kratkotrajne manifestacije nelagode obično prolaze brzo i nisu kritične. Ali ako bol u nozi od kuka do stopala stalno ometa pun život, onda je to ozbiljan razlog za razmišljanje o prisutnosti kronične bolesti.

Uzroci boli

U 40% slučajeva, izazivanje oboljenja stvara osoba sama. Namjerno ili ne, ali rađanje bolnih čimbenika doprinosi:

  • neudobne cipele (neusklađenost visokih potpetica ili veličina);
  • specifičnosti rada (struke, gdje treba stalno stajati);
  • hodanje na velike udaljenosti bez posebne obuke (slab razvoj mišića);
  • modrice, ozljede, istezanje (u sportu ili pad u led);
  • neuravnotežena prehrana (nedostatak dnevnog minimuma vitamina u tijelu);
  • loše navike (ispiranje kalcija iz kosti alkoholom dovodi do nepovratnih posljedica);
  • pretilost ili trudnoća (odstupanje od normalne težine).

Navedeni se razlozi mogu izbjeći ako se pobrinete za svoje zdravlje. Elementarna izmjena odmora i opterećenja, konzumiranje povrća i voća i svakodnevne šetnje učinkovita su prevencija s upotrebom nogu.

Međutim, ako su noge od kuka do stopala bolne, može se sumnjati na podmukle neprijatelje koji se odmah ne muče. Porijeklo bolnih sindroma može se neprimjetno nastaviti, manifestirajući se u najnepovoljnijem trenutku. Te bolesti uključuju:

Nastaje s dugotrajnim neudobnim položajem udova i sprječava normalno kretanje krvi kroz vene. Povećava se venski tlak i povećava se iritacija u živčanim završecima. Razvoj proširenih vena započinje pojavom edematozne tekućine.

Uobičajena bolest koja uništava intraartikularnu hrskavicu. U pratnji upalnih procesa s karakterističnim krckanjem. To dovodi do smanjenja aktivnosti, deformacije i potpunog razaranja zglobova. Konačno, invaliditet pacijenta podrazumijeva.

S produljenom napetošću mišića bedra čvrsto zaštitni omotač stisne periferne živce i ometa protok krvi. To dovodi do boli i obamrlosti vanjskih bedara. Obično se javlja kod ljudi čija je aktivnost povezana s prekomjernom fleksijom i proširenjem nogu.

Nagomilavanje kolesterola na zidovima krvnih žila. Došlo je do smanjenja lumena kanala posude ili njegovog potpunog zatvaranja. Kao posljedica toga, nedostatak kisika dovodi do stvaranja gangrene ili trofičkih ulkusa. To je još jedan razlog zašto noga boli od kuka do stopala.

  1. Herniated intervertebral discs

Pojavljuje se s puknutog diska koji se nalazi između kralježaka. Kila koja se formira u spinalnom kanalu istodobno pritisne na korijen živca, a to, zauzvrat, šalje bolni signal ljudskom mozgu. Osim nogu, struk i stražnjica često su bolni.

Bolest je povezana s uništavanjem diskova i oštećenjem hrskavice u kralježnici. Prvi simptomi su bol i smanjenje osjetljivosti nogu. Razlozi pojave osteohondroze mogu biti:

  • infekcije;
  • ozljeda kralježnice ili kongenitalna mutacija;
  • prirodno starenje;
  • vibracija;
  • ravne noge;
  • izlaganje toksičnim tvarima;
  • genetika;
  • radne uvjete ili aktivne sportove, itd.

Vrijedno je spomenuti pogrešan stav tijela u snu i nošenje preopterećenih vrećica.

Ako noga boli od kuka do stopala, problem također može biti skriven u tendoperiostopati, u kojoj postoji upala pri spajanju tetiva na kost. U mirovanju, obično ne smeta. Jaka pogoršanja pojavljuju se u pokretu. Nekoliko mjeseci kasnije, samostalno prolazi bez liječenja. Povoljno taloženje soli.

Metode istraživanja

Ako oštru bol prati osjećaj pečenja, obamrlost ekstremiteta ili grčeva, hitno je potražiti liječničku pomoć. Utvrđivanje uzroka patologije u ranim fazama povećava šanse za rješavanje posljedica.

Potreban je posjet sljedećim liječnicima:

  • terapeut (opće savjetovanje);
  • traumatolog (traženje odnosa s ranim traumatskim učincima na tijelo);
  • kirurg (dijagnoza vaskularnog statusa);
  • reumatolog (analiza poremećaja u zglobovima);
  • flebolog (ispitivanje vena, ultrazvuk);
  • neurologa (konvulzije i obamrlost);
  • u rijetkim slučajevima onkolog (maligni tumori).

Opći pregled kod specijaliste podrazumijeva određivanje stanja pacijenta vanjskim znakovima: stupanj manevarstva i kretanja, oticanje problemskog područja, metoda palpacije i drugo.

Za točniju dijagnozu uz bol u nozi od kuka do stopala koristi se visoko specijalizirana oprema. Na primjer, goniometar. Ovaj uređaj pomaže u određivanju kuta pokretljivosti zglobova i povezuje ih sa standardom. Radiografske slike otkrivaju aterosklerozu, različite formacije, pukotine i druge anatomske značajke organizma. Magnetska rezonancija (MRI) otkrit će probleme krvnih žila i živčanog sustava, stanje kostiju, deformacije zglobova, kile i još mnogo toga.

Prevencija i prva pomoć

Najbolji način da se spriječe prijevremena kršenja je razuman način života. Podrazumijeva pravilnu prehranu, umjerenu tjelovježbu (osobito plivanje i jogu), poštivanje bioloških ritmova i odbacivanje loših navika. Znanstvenici potvrđuju da se mentalno stanje osobe odražava na napetost mišića. Negativnost, stres i depresija mogu uzrokovati bolove i grčeve.

Kada su noge od kuka do stopala bolne, sljedeće metode pomoći će ukloniti negativne osjećaje:

  • dobiti na sve četiri i pritisnuti tijelo na pod (olakšava odljev viška krvi iz nogu);
  • ako se formira natečenost, na to područje stavite posudu s ledom;
  • nakon dugotrajnog napora masaža i meditacijska pomoć;
  • možda biste trebali promijeniti cipele;
  • u slučaju konvulzija preporučuju se čučnjevi;
  • od bolova u donjim nogama pomažu kontrastne kupke;
  • za ublažavanje nelagode u koljenu dovoljno je staviti ispod njega valjane valjke i naizmjence naprezati mišiće 30 sekundi.

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego trošiti novac na liječenje. Stoga se pobrinite za sebe i na vrijeme potražite savjet stručnjaka!

Ako je zahvaćena kost, zglob, mišić, pokret uzrokuje bol. Ponekad se bolest manifestira u stanju mirovanja.

Zašto su povrijeđeni?

Stopala cviljenje, bol zbog prekomjerne tjelesne aktivnosti - učinak se može pojaviti ujutro nakon spavanja. Razlog je jednostavan: napeti mišići, nakon opuštanja tijela su oštećeni. Izgleda kao stanje kada se pojede više nego što je planirano. Zapamtite osjećaj: želudac se povlači, želudac nije spreman za probavu.

Mišići se kontrahiraju silom, sila se ne razvija brzo. Sportaši tijekom godina uče podizanje određene težine. Budite pažljivi na signale tijela, ako je opterećenje veliko, postoji bol u nogama u mirovanju, opterećenje se smanjuje. Bol će proći za nekoliko dana ili manje, ovisno o intenzitetu opterećenja.

U žena, noge boljeti za vrijeme ili u nagovještaj menstrualnog ciklusa - hormonska pozadina tijela mijenja. Uz noge, boli i trbuh i prsa - svaka se žena suočava s tim.

Jednostavan razlog je ozljeda. Prije nego što odete do liječnika, razmislite o tome jeste li nedavno pali. Ako padneš, možda se čini da su mu modrice. Vjerojatno su se rasprsnuli, ispruženi ligamenti. Brže se obratite traumatologu.

Koje bolesti navode?

Ako se bol pojavila iz drugih razloga, onda je bol uzrokovana bolešću, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Savjetovanje s liječnikom

Iz zahvaćenog sustava u nogama ovisi koji će liječnik biti poslan. Pacijent ne može utvrditi što boli: vene, krvne žile, kosti, mišiće, živce. Nadam se za sebe ne isplati, kontaktirajte profesionalce.

Što uzrokuje bol u mirovanju?

  • Proširene vene se često pojavljuju kada je cirkulacijski sustav poremećen. Krvotok teče kroz venu, ima mnogo krvi, vena ne stoji, širi se, uzrokuje bol u nogama, uzrokujući nakupljanje mrtvih vena. Vene se lijevaju na kožu u obliku venskih zvjezdica;
  • Artritis, artroza - bolesti zglobova nogu povezane s umorom, starenjem, gubitkom čvrstoće zglobova. Upalni artritis, za razliku od reaktivnog, uzrokovan je imunološkim reakcijama, bol se često javlja noću, što uzrokuje da se pacijent nosi s nesanicom. Artritis prati opća depresija psihološkog stanja, depresija, nagla promjena raspoloženja;
  • Infekcija kostiju (osteomijelitis, tuberkuloza kosti, uobičajena gljivica), ili normalna, s obzirom na to da se razvija reaktivni artritis, infekcija je preduvjet. Bez obzira na vrstu karaktera - venerični, respiratorni, mišićni, infekcija se širi po cijelom tijelu, uzrokujući bol.

Gubitak kostiju pješice

Uzroci bolova u nogama su brojni, njihovi simptomi su slični. Nemojte se oslanjati na vlastiti um, otiđite liječniku bez straha.

dijagnostika

Na konzultaciji s liječnikom morat ćete iskreno odgovoriti na pitanja. Zapamtite, liječnik čuva medicinsku tajnu. Pitanja o boli, njenom karakteru, načinu života, nisu sramežljiva. Što su odgovori iskreniji, liječnik će brže odrediti uzrok boli, biti sigurniji u dijagnozu.

  • Pušite li?
  • Često vježbate?
  • Kako jedete?
  • Niste nedavno pali?
  • Je li bilo ljudi u obitelji s bolnim kostima?

Liječnik provodi anketu

Važno je imenovati mjesto na kojem noga boli, ako bol prati i drugi simptomi, također reći. Utvrđivanje stupnja oštećenja kostiju, liječnik će provesti klinička ispitivanja. Za veće povjerenje u ispravnost dijagnoze potrebno je proći ispitivanja: rendgen, magnetska rezonanca, kompjutorska tomografija. Moderne tehnologije smanjuju štete od zračenja, stanje se neće pogoršati.

liječenje

Ovisno o dijagnozi, propisano je liječenje. Dobivanje osloboditi od proširenih vena, morate držati sclerotherapy sjednice - posebna supstanca se ubrizgava u donjem ekstremitetu osobe na mjestu pojave zvjezdica. Spaja mrtve vene, morate nositi poseban oblog. U slučaju proširenih vena, potrebno je nositi terapeutsko rublje koje drži stopala toplim. Prikladno za vrijeme trudnoće - majci je zabranjeno uzimati tablete.

Zajednički tretmani za bolove u nogama - masaža, fizioterapija.

Operacija se koristi kada nema drugog načina lijevo, morate to učiniti hitno, tako da se stanje stopala ne pogorša. Ako se gnoj razvije u udovima i širi se kroz kosti, liječnik nema izbora nego se riješiti gnoja.

Nemojte započeti stanje nogu, ako ste bolesni, idite liječniku. Od toga ovisi zdravlje vaših nogu.

prevencija

Ako je tijelo u opasnosti od bolesti povezanih s stopalima, trebate znati preventivna pravila koja vas štite od bolova u nogama:

  • Nosite udobne cipele od materijala koji može disati. Kupite terapeutske ortopedske uloške, neke se bolesti razvijaju od nožnih prstiju, stopala, a zatim se proširuju na ostale noge;
  • Održavajte zdrav način života - ne ometajte san i prehranu. Vježbajte, redovito vozite bicikl, plivajte, postupno povećavajući opterećenje. Nositi medicinsko rublje tijekom nastave;
  • Budući da je dugo u položaju za sjedenje ili sjedenje, uzimajte stanke jednom svakih pola sata. Ako stojite, pomaknite težinu s nogu na nogu, ako sjedite - hodajte naprijed-natrag. Djevojke moraju smanjiti vrijeme provedeno u petama.

Ako slijedite pravila, budite sigurni da vaša stopala neće boljeti. Mjere liječenja koje je predložio liječnik, njihovo poštivanje je pravi način da ostanete zdravi. Glavna stvar je ne bojati se liječnika i operacija, pažljivije se brinuti za noge. Ako to odgovorno tretirate, nećete se susresti s invaliditetom.

Udariti nogama u mirovanju

Zašto me noge mogu povrijediti?

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Liječnici često čuju od pacijenata pritužbe na bol u stopalu pri hodanju. Što može izazvati ove bolove? Uzroci i bolesti koje su povrijedile noge, mnogo ih je. Po prirodi boli može biti općenita ili difuzna, a stupanj raspodjele dijeli se na lokalno i potpuno pokriva cijelo stopalo. Difuzna bol je obično povezana s preopterećenjem, što izaziva nelagodu tijekom hodanja, ponekad difuzna bol može biti poremećena i u mirovanju.

Sadržaj članka:

Uzrok boli stopala # 1: Tabani fasciitis
Razlog # 2: Poticaj pete
3: drugi razlozi
4: ravne noge
5: ozljede
Br. 6: eritromelalgija

Ako se bol osjeća u stopalu samo pri hodu ili značajnim opterećenjima na nogama, ne postoji dodatni razlog za zabrinutost, onda postoji vjerojatnost osteopatije - kronični nedostatak kalcija u tijelu, ili bolesti povezane s njim: osteomalacija, rahitis, senilna osteoporoza. Dodatna karakteristika ovih bolesti je bol s malim učinkom na sve kosti.

Bolovi u stopalima, koji se manifestiraju u mirovanju, mogu ukazivati ​​na razvoj osteoporoze. Ova bolest je izazvana ozljedama i može se pojaviti zajedno s upalnim procesima u zglobovima, mekim tkivima zone od gležnja do stopala, kostiju. Upalni procesi u tkivima stopala kod osteoporoze mogu dovesti do potpune atrofije funkcija stopala. U ovom slučaju bol se karakterizira kao paroksizmalna i dugotrajna.

Razlozi zbog kojih se bol u stopalu može pojaviti tijekom hodanja također mogu biti različiti.

Kako biste točno odredili prirodu bolesti i napravili točnu dijagnozu, morate se obratiti iskusnom liječniku i proći potreban pregled.

Mogući uzroci boli

1. Tabani fasciitis

Tabani fasciitis je najpoznatiji uzrok boli stopala dok hodate. Tabana fascija - širok dio vezivnog tkiva na potplatu, koji se nalazi duž duljine, počevši od pužnice i dosežući prednji dio stopala, izravno do glava metatarzalnih kostiju. Jedan od očiglednih uzroka plantarnog fasciitisa može biti pronacija - pretjerano uleknuće stopala prema unutra, što je zbog istezanja ligamenata plantarne fascije. Uzroci fasciitisa mogu biti i prekomjerna tjelesna težina, prekomjerni fizički napori na nogama dok trčite ili hodate, loše kvalitete, neudobne cipele.

Upalni procesi u plantarnoj fasciji izazivaju bol u luku stopala, kao i područje pete. Pacijent se ujutro osjeća posebno neugodno, teško mu je ustati iz kreveta, početi se kretati. Ako ne obratite pozornost na napetost lisne fascije u petnoj kosti, peta peta može se razviti tijekom vremena.

Razlog # 2: Poticaj pete

Heel spur je bolest koju karakterizira nastanak rasta kosti u području privlačenja tetive, što dovodi do jakog bola u stopalu. Peta spur je jedna od manifestacija plantarnog fasciitisa.

Uzrok ovih izraslina je prekomjerno istezanje tetiva, prekomjerna tjelesna težina, ravne noge, ozljede kalkana, prekomjerno tjelesno naprezanje. Peta nagiba osjeća se u trenutku buđenja ili kada pacijent pokuša ustati nakon dugog sjedenja.

Više informacija o lijekovima s peterom možete pronaći na poveznici.

# 3: Drugi razlozi

Stopala također mogu biti bolna zbog oštećenja živčanih završetaka, praćenog artritisom, deformacijom metatarzalnih kostiju, kompresijom interdigitalnih živaca i smanjenom cirkulacijom krvi. Bol uzrokovana promjenama anatomije stopala povezanim s dobi, naziva se metatarsalgija.

Metatarsalgija je popraćena bolom u metatarzalnim kostima stopala. Razlog za takve promjene može biti smanjenje funkcije prigušenja masnih naslaga u području glave metatarzalnih kostiju, što neizbježno izaziva upalu paraartikularnih vrećica - burzitisa. Ova upala stimulira razvoj reumatoidnog artritisa, koji uzrokuje bolove u stopalima.

Rak kao što je Mortonova neuroma i benigni tumori živčanog tkiva također mogu uzrokovati bol u zglobovima. U pravilu, žene pate od Mortonovih neuroma, žaleći se na peckanje, peckanje i manju bol u indeksnim prstima. Jedan od razloga koji izaziva razvoj neuroma smatra se navikom nošenja uskih cipela s visokim petama.

4: Ravne noge

Stan stopala - bolest u kojoj bol nastaje kao rezultat spuštanja luka stopala, zbog čega noga gubi svoje sposobnosti apsorpcije šoka. Ravne stopala mogu biti potaknuta učestalim nošenjem utega, preopterećenjem nogu, rahitisom, prekomjernom težinom. Da bi se spriječio razvoj plosnatih nogu, potrebno je na vrijeme liječiti zakrivljenosti kralježnice, pažljivo birati cipele, povremeno se podvrgavati tijeku masaže stopala, pratiti težinu, koristiti ortopedske uloške.

5: Traumatske ozljede:

    Potpuna ili nepotpuna dislokacija Lisfrankovog zgloba ili kosti metatarzusa. Bolesnici osjećaju akutnu bol u stopalu, koja može promijeniti svoj uobičajeni oblik, postaju kraći u duljini i šire u prednjem dijelu. Kada se dislokacija na površini stopala formira izbočina, slična stupnju. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je napraviti rendgensku snimku.

Izuzetno su rijetko iščašenja Chopardovih zglobova i tarzalne kosti. Osjećaj boli javlja se s oštrim zakretanjem stopala, što se povećava pokretom. U području dislokacije, stopalo se nabrekne, a na mjestu ispod područja dislokacije pogoršava se cirkulacija u tkivima. U takvim slučajevima potrebna je hitna hospitalizacija.

  • Subtalarna dislokacija u talus-navikularnom ili talone-peta zglobu je izuzetno rijetka. Takve se dislokacije mogu postići s oštrim uvlačenjem stopala u različitim smjerovima, dok se talus pomiče u stranu. Kod takvih ozljeda pacijent doživljava tešku, stalnu bol, a oblik stopala se mijenja. Da bi se isključila mogućnost prijeloma stopala, potrebno je proći rendgensko ispitivanje.
  • Za razliku od prethodnih, uganuća gležnja su vrlo česta i, u pravilu, javljaju se u kombinaciji s drugim ozljedama stopala - ruptura ligamenta gležnja, fraktura gležnja, oštećenje zglobne kapsule. Tu dislokaciju karakterizira značajan deformitet skočnog zgloba i zadebljanja u području pete, dislocirane kosti isturene. Takve ozljede često se javljaju kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom, kao i kod slabog ligamentnog aparata, što često dovodi do deformiranja osteoartritisa stopala.
  • # 6: Eritromelalgija

    Eritromelalgija - bolest karakteristična za mušku srednju dob. Pretpostavlja se da se bolest javlja zbog pregrijavanja udova ili dugog boravka u prisilnom položaju.

    Bolest je praćena paljenjem, crvenilom i bolovima u stopalu. Eritromelalgija je povezana s povišenim krvnim tlakom, policitemijom, trombocitozom i može se manifestirati kao reakcija tijela na uzimanje lijekova.

    # 7: Porast noktiju, kalus, burzitis, plantarne bradavice

    Ako imate bolove u stopalu, posavjetujte se s ortopedom, vaskularnim kirurgom, traumatologom, reumatologom, neurologom, kirurgom.

    Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

    Nabavite besplatnu knjigu „Korak-po-korak plan za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!

    Bol od kuka i cijele noge do pete: povlačenje, bol, lom, jaka

    Bolovi u nogama sprečavaju pacijente da u potpunosti žive i obavljaju svoje svakodnevne aktivnosti. Postoji masa bolesti, s razvojem kojih se noga povlači od kuka do pete. Kod jakih bolova koji se ne povlače čak ni u mirovanju, potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom.

    Uzroci bolova u nozi

    Bol u lijevoj nozi može biti uznemirujući simptom dijabetesa, tromboze ili razaranja zgloba kuka. Uzroci bolova u lijevoj nozi od kuka do pete stopala također mogu biti:

    • Proširene vene. Ovu bolest karakterizira pojava umora čak i nakon kratke šetnje, ubadanje boli u nozi u sjedećem položaju i povremeni grčevi u telećim mišićima. Tupa, povlačna bol popušta kada su noge u horizontalnom položaju.
    • Obliterans ateroskleroze. Glavni simptomi razvoja bolesti su povećana nelagoda u mišićima donjih ekstremiteta, bol i grčevi u teladi nogu, periodični grčevi. U isto vrijeme, noge postaju otečene, mogu se slomiti i boljeti, a koža na njima postaje suha i pahuljica.
    • Koksartroza zgloba kuka. Artroza ovog tipa karakterizirana je pojavom ozračujuće boli u nozi od područja prepona do koljena, povremene klaudikacije i postupnog ograničavanja motoričke aktivnosti. Kada se koksartroza poveća kada pokušate ustati iz kreveta i splasne kada su udovi u horizontalnom položaju.

    Simptomi se mogu kretati na desnoj nozi, biti bilateralne prirode, ako je bolest prošla oba uda.

    Čimbenici rizika

    Glavni čimbenici rizika koji uzrokuju bol u lijevoj nozi od kuka do stopala su:

    • starosne promjene u tijelu - tkiva gube svoju elastičnost i sposobnost regeneracije;
    • pretilost - prekomjerna težina povećava opterećenje kralježnice i donjih udova, koje služe kao vrsta amortizera;
    • profesionalna aktivnost - rad povezan s prekomjernim tjelesnim naporom ili dugim boravkom u sjedećem položaju, često postaje uzrok išijasa;
    • uključivanje u potencijalno opasne sportove - trening i prekomjerno vježbanje uzrokuju oštećenje ligamenata i tetiva;
    • sjedilački način života - nedostatak tjelesne aktivnosti i stresa dovodi do atrofije mišića i pogoršanja motoričkih funkcija zgloba.

    Pojava boli u nozi od kuka do gležnja također je pod utjecajem dijabetesa. Zbog poremećaja metabolizma, ova bolest povećava vjerojatnost oštećenja živaca.

    Priroda boli

    Ovisno o bolesti koja uzrokuje nelagodu, bol u lijevoj nozi može biti:

    Lokalizacija boli ovisi io specifičnostima bolesti.

    Kada posjetiti liječnika

    Savjetnik specijalist je potreban ako:

    • bol se osjeća u stopalu od jutra;
    • na ud je boli da postane, pogotovo odmah nakon buđenja;
    • neugodnost se osjeća stalno, čak iu mirovanju;
    • bol pri hodu;
    • prisutni su i drugi alarmantni simptomi: edem, hematom, crvenilo kože, povećanje lokalne temperature.

    Barem jedna od gore navedenih stanja treba odmah izazvati liječničku pomoć.

    dijagnostika

    U početku, trebate posjetiti nekoliko stručnjaka kako biste utvrdili uzrok boli s kuka i cijele lijeve noge. Savjetovanje takvih liječnika je apsolutno neophodno:

    • traumatolog kako bi se uklonila povezanost bolnih senzacija s prethodno primljenim ozljedama;
    • kirurg koji provjerava stanje krvnih žila i isključuje vjerojatnost proširenih vena;
    • reumatolog za analizu stanja zglobova;

    Nakon definiranja specijalista koji će provesti daljnje liječenje, propisano je nekoliko kliničkih testova:

    • opća i biokemijska analiza krvi i urina;
    • analiza ravnoteže vode i elektrolita;
    • krv za šećer;
    • analiza reumatizma;
    • biopsija kosti i zglobne tekućine.

    Osim toga, liječnik šalje pacijenta na ultrazvuk, x-ray, MRI ili CT. Rezultati će pomoći stručnjaku da utvrdi uzrok boli i propisuje odgovarajuće liječenje.

    Prva pomoć kod bolova u nogama kod kuće

    Ako je posjet liječniku iz nekog razloga odgođen, sljedeći savjeti pomoći će ukloniti bolni sindrom:

    • nakon posla ili obavljanja svakodnevnih aktivnosti, budite sigurni da legnete i na takav način da su vaša stopala na uzvisini;
    • napravite kupke za noge s morskom soli ili biljnim izljevom kako biste smanjili umor i poboljšali cirkulaciju krvi;
    • nosite udobne cipele, odbacite čvrsto donje rublje i odjeću.

    Za ublažavanje bolova kod kuće savršena masaža stopala. Čak i ako pokreti ne izvode specijalisti, već bliski ljudi, takve manipulacije pomoći će da se opustite i smanjite nelagodu.

    Uz jake bolove, možete popiti anestetik, ali se ne biste trebali zanositi samoliječenjem. Takvi lijekovi imaju mnogo kontraindikacija i mogu značajno pogoršati stanje pacijenta.

    Liječenje boli u udovima

    Ovisno o faktorima koji uzrokuju bol i ozbiljnost bolesti, liječenje može biti konzervativno ili operativno.

    Kada konzervativna terapija lijekovima propisuje takve lijekove:

    • analgetici i anestetici;
    • nesteroidni protuupalni lijekovi;
    • masti i gelovi za zagrijavanje;
    • hondroprotektory;
    • relaksanti mišića;
    • antibiotici u razvoju zarazne bolesti;
    • lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi.

    Osim toga, liječnik može propisati unos vitaminskih kompleksa kako bi se poboljšao imunitet i općenito jačanje tijela.

    Uz zanemarivanje bolesti ili neučinkovitost liječenja lijekovima, propisana je kirurška intervencija. Tijekom operacije, kirurg će osloboditi prignječen živac, ukloniti oboljelo tkivo ili zamijeniti cijeli zglob ili njegov dio umjetnom protezom.

    Fizioterapija i terapija vježbanjem

    Fizioterapija se koristi uz medicinsko liječenje. Postupci pomažu u vraćanju cirkulacije, stimuliraju metaboličke procese u tkivima, uklanjaju upalu i ublažavaju bol. Najpopularnije metode su:

    • elektoroforez;
    • magnetska terapija;
    • laserska terapija;
    • UHF;
    • darsonvalization;
    • blatne kupke.

    Uz nelagodu u nozi od kuka do gležnja propisane su i terapijske vježbe. Skup vježbi se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o specifičnostima bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

    Fizikalna terapija ublažava bolove u nogama i doprinosi brzom oporavku motoričke aktivnosti. Gimnastika je korisna za prevenciju bolesti stopala i za razdoblje rehabilitacije. Vježbe pomažu u održavanju pokretljivosti zglobova, kao i elastičnosti mišića i ligamenata.

    Moguće komplikacije

    Bilo koja bolest je lakše izliječiti u početnim stadijima razvoja, tako da se liječnika treba konzultirati pri najmanjoj manifestaciji nelagode u zglobu nogu ili kuka. Što će pacijent dulje odgoditi posjet specijalistu, to će liječenje biti dugotrajnije i skuplje. Slučajevi trčanja mogu dovesti do hromosti, gubitka motoričkih aktivnosti, zamjene zgloba ili dijela endoproteze, pa čak i invaliditeta.

    Za bol u lijevoj nozi od kuka do stopala, važno je odmah saznati uzrok i propisati ispravno liječenje. Nelagodnost u ovom području može ukazivati ​​na kršenje metaboličkih procesa u tijelu, razvoj disfunkcije jetre i bubrega. Moguće je osloboditi stanje kod kuće koristeći recepte tradicionalne medicine i anestetičke masti.

    Malakhov Yuri

    Kardiovaskularni kirurg najviše kategorije, flebolog, ultrazvučni specijalist, počasni doktor Ruske Federacije, doktor medicinskih znanosti

    Proširene vene i svi problemi povezani s bokovima osobe.

    • Proširena bolest donjih ekstremiteta.
    • Postphlebitic sindrom.
    • Akutni tromboflebitis.
    • Trofični ulkusi.
    • Duboka venska tromboza.
    • Limfedem donjih ekstremiteta.
    • "Vaskularne zvijezde".
    • Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta.
    • Sindrom dijabetičkog stopala.
    • Stenoza karotidnih arterija.

    Visoko obrazovanje:

    • 1985. - Vojnomedicinska akademija nazvana SMKirov (terapeutsko i profilaktičko poslovanje)
    • 1986. - Vojnomedicinska akademija u Kirovu (stažiranje sjeverne flote za specijalnost: "Kirurgija", Murmansk.)
    • 1991. - Vojnomedicinska akademija u Kirovu (klinička rezidencija na Zavodu za mornaričku i bolničku kirurgiju)

    Napredna obuka:

    • 1992. - Osposobljavanje za angiografiju i vaskularnu kirurgiju u Hamburgu, Njemačka
    • 1992 - Vaskularna kirurgija
    • 2003. - kardiovaskularna kirurgija
    • 2004. - stažiranje na Sveučilišnoj bolnici Nürnberg (Klinika za vaskularnu kirurgiju) prof. D. Raithel; Njemačka
    • 2006. - Limfedem i venski edem: Europsko iskustvo liječenja
    • 2006. - pripravnički staž u Sveučilišnoj bolnici Nürnberg (Klinika za vaskularnu kirurgiju), profesor D.Raithel; Njemačka
    • 2008 - Kardiovaskularna kirurgija
    • 2008 - Dornier Medilas D MultiBeam laserski sustav
    • 2009 - "Ultrazvučne istraživačke metode u dijagnostici kirurške patologije krvnih žila donjih ekstremiteta"
    • 2009 - Kardiovaskularna kirurgija
    • 2009. - Obuka u klinici za flebologiju; Wiesbaden, Njemačka.
    • 2012 - "Rendgenska endovaskularna dijagnostika i liječenje"
    • 2013. - "Kardiovaskularna kirurgija"
    • 2016 - "Ultrazvučna dijagnostika"

    iskustvo:

    • 1985-1989 Velika nuklearna podmornica Sjeverne flote
    • 1989-1991 Vojnomedicinska akademija nazvana SMKirov
    • 1991-1994 Središnja mornarička klinička bolnica
    • 1994-1998 Središnja mornarička klinička bolnica
    • 1998-2015 Središnja mornaričko-klinička bolnica
    • 2016 n. u. Multidisciplinarna klinika ZELT (Centar za endokirurgiju i litotripsiju)

    Bolovi u nogama (bol u donjim udovima, bol u nogama)

    Jedan od najistaknutijih simptoma brojnih bolesti je bol u donjim udovima. Bol u nogama (donjim ekstremitetima) je bol različitog intenziteta, položaja i karaktera u donjim ekstremitetima, povezan s tjelesnom aktivnošću ili u mirovanju.

    Uzroci bolova u nogama

    Bol se može pojaviti u bilo kojem dijelu noge, a uzroci tih bolova su vrlo različiti.
    U člancima "Bol u zglobu kuka", "Bol u koljenu", "Bol u peti", detaljno se raspravlja o uzrocima boli u tim pojedinim područjima donjih ekstremiteta.

    Uzroci bolova u nogama, koji nisu povezani s bolešću

    Bol u donjim ekstremitetima (ako je kratkotrajna i nepravilna) može se povezati ne samo s bolešću, već is produljenim fizičkim naporom, prekomjernim radom, a najčešće se javlja u gastrocnemius mišićima. Mišići nogu počinju doživljavati kisikovo gladovanje, iz kojeg se više ne izlučuju proizvodi raspadanja, osobito mliječna kiselina. Rezultat toga je bol u mišićima nogu. Kako bi ih uklonili, preporuča se opuštanje mišića. Da biste to učinili, dovoljno je leći ili sjesti, mijenjajući položaj uda i snažno trljati stegnute mišiće rukama.

    Bolni i bolni bolovi u telećim mišićima, grčevi se često javljaju nakon dugotrajnog ili sjedećeg rada. Kada, zbog dugotrajne stagnacije u venama donjih ekstremiteta, nema normalne cirkulacije krvi u venskoj i arterijskoj, dolazi do gladovanja kisikom.

    Bolesti koje prati bol u donjim udovima.

    Vrlo često, bol u nogama je manifestacija bolesti arterija ili vena donjih ekstremiteta, ali često su uzrokovane bolestima kralježnice, živčanog sustava i metabolizma. Bol se može pojaviti kod bolesti kostiju i zglobova, mišića i tetiva, limfnih čvorova i krvnih žila.

    Razmotrite moguće uzroke bolova u donjim udovima.

    1. Bol u nogama s ozljedom

    Ozljede nogu najčešće su ozljede donjih udova. Mogu biti i samostalne iu kombinaciji s drugim ozljedama (ozljeda unutarnjih organa, dislokacije zglobova i sl.). U slučaju ozljede, pacijent bilježi vezu između ozljede i pojave boli. Na mjestu ozljede je oteklina i hematom (modrica). Oštećena funkcija ekstremiteta ovisi o mjestu ozljede, njegovom intenzitetu i volumenu oštećenog područja.

    Prijelomi kostiju donjih ekstremiteta predstavljaju povredu integriteta kosti, a ponekad i zglobova. Nisu svi prijelomi kostiju uzrokovani ozljedama. Na primjer, osobe koje pate od osteoporoze, kosti su tako krhke da se frakture mogu pojaviti s minimalnim stresom. Ovisno o jačini prijeloma (otvorenom ili zatvorenom, sa ili bez pomaka), bol u mišićima nogu imat će različiti intenzitet. Postoje dvije skupine znakova prijeloma donjih ekstremiteta. Vjerojatno: bol, pogoršana bilo kakvim pokretima; oticanje i oticanje ozlijeđenog područja; ograničenje kretanja u nozi; pojavu potkožnog krvarenja. Kredibilan: neprirodan položaj udova; abnormalna pokretljivost noge u onim mjestima gdje nema zglobova; crepitus (krckanje) trljanjem fragmenata kostiju; vidljivi fragmenti s otvorenim prijelomima (u tim slučajevima, krvarenje i traumatski šok). Osim toga, u slučaju traume neurovaskularnog snopa, pojavit će se znakovi smanjene opskrbe krvlju donjem dijelu noge i stopala, neurološkim poremećajima.

    Istezanje mišića donjeg ekstremiteta može se dogoditi kada trčite, hodate brzo, vježbate bilo koju vrstu sporta, a ponekad čak i nosite loše pokrivene cipele. Prva se bol obično javlja odmah ili u roku od jednog dana nakon neuobičajeno intenzivnog mišićnog opterećenja. Mišići izgledaju natečeni, napeti i teški. Pacijenti se žale na bolove, ponekad vrlo izražene, koji proizlaze iz osjećaja mišića. U nekim slučajevima, pridružuje se edem mišićnog tkiva, što se očituje značajnim povećanjem veličine zahvaćenog područja. Bol i osjetljivost tijekom palpacije traju nekoliko dana, a ponekad i tjedana. Bol se povećava pokretom, osobito pri savijanju koljena i gležnja.

    Mišići se lome Obično je takvo oštećenje lokalizirano u malom području mišića, u području njegove povezanosti s tetivom. Međutim, u nekim slučajevima može doći do dovoljno velike rupture, ponekad čak i uz potpuno odvajanje mišića od tetive. U pravilu, takva oštećenja nastaju kada je oštro savijanje kraka u smjeru suprotnom od trenutne sile. Primjer je trenutak oštrog početka ili, naprotiv, naglo zaustavljanje tijekom trčanja. Puknuće mišića uvijek prati iznenadna jaka bol u donjem ekstremitetu. Bolni sindrom može se povući neko vrijeme, ali onda se uvijek vraća, bol postaje trajna i povećava se s hematomom i grčenjem mišića. Kada se osjeća ozljeđen, uočava se lokalna bol. Ponekad na dodir možete odrediti oticanje uzrokovano opsežnim krvarenjem. U slučaju potpune rupture (tj. Kidanja mišića u području vezanosti za tetivu), moguće je čak pronaći prazninu koja se pojavljuje između ligamenta i mišića. Takve ozljede uvijek su praćene teškim edemom u području oštećenog mišića i značajnim smanjenjem opsega pokreta.

    Produženi sindrom lomljenja (SDR, sindrom sudara) mekih tkiva je vrsta patološkog stanja koje se razvija kao posljedica produljenog (4-8 sati ili više) drobljenja mekih tkiva udova s ​​fragmentima uništenih zgrada, struktura, blokova tla s urušavanjem u rudnicima itd. Sindrom sudara javlja se u izvanrednim situacijama (potres, rušenje zgrada, itd.).

    Vrsta SDR-a je sindrom pozicijske kompresije (ATP) mekih tkiva, što komplicira tijek akutnih egzogenih trovanja ili drugih kritičnih stanja, praćeno razvojem kome. Pozicijski sindrom razvija se kao posljedica dugotrajne kompresije mekih tkiva udova i tijela masom vlastitog tijela. Najčešći uzroci njegovog razvoja su trovanje alkoholom i njegovi nadomjesci, lijekovi opojnog i hipnotičkog djelovanja, ugljični monoksid ili trovanje ispušnim plinovima. Žrtva se žali na bol i nemogućnost pokretanja ozlijeđenog udova, slabosti, mučnine, žeđi. On je blijed i tromo reagira na okolinu. Oštećeni udni brzo bubri, volumen mu se povećava, tkiva postaju drvenasta gustoća zbog otoka mišića. Krvarenja, ogrebotine, mjehurići ispunjeni sumporom ili krvavom tekućinom vidljivi su na koži u zoni lomljenja. Kretanje u zglobovima je nemoguće zbog boli uzrokovane oštećenjem mišića i nerava. Osjetljivost u području oštećenja i ispod lociranih tkiva je izgubljena. Pulsiranje krvnih žila u ovom području je oslabljeno ili se uopće ne otkriva zbog povećanog oticanja. Krvni tlak se smanjuje.

    Bol u mišićima nogu s spontanim hematomima. Ponekad pacijenti koji se liječe antikoagulantima mogu primijetiti pojavu iznenadnih krvarenja u mišićima donjih ekstremiteta. Ova patologija karakterizirana je bolnim bolom i povećanjem veličine zahvaćenog područja. Takve se hematome stvaraju bez obzira na prethodne ozljede ili kao posljedicu vrlo lakih ozljeda.

    2. Bol u mišićima nogu u patologijama krvnih žila donjih ekstremiteta.

    Kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta popraćena je karakterističnim bolnim sindromom koji se javlja pri hodu za ograničenu udaljenost (do 500 m). U nekim slučajevima udaljenost bezbolnog hodanja je samo nekoliko desetaka metara. Nastala bol povezana s nakupljanjem u mišićnom tkivu oksidiranih produkata metabolizma (laktati, piruvat, itd.) Prisiljava pacijenta da prestane, čeka da nestane bol i tek tada nastavi. Ovaj se simptom naziva "intermitentna klaudikacija", a njegova identifikacija zahtijeva samo pažljivo ispitivanje pacijenta. U nekim slučajevima ishemijska bol u donjim ekstremitetima javlja se noću, prisiljavajući pacijenta da spusti noge. Da bi se razjasnila dijagnoza može se mjeriti gležanj-brahijalni indeks (vidi pregled). Smanjenje ovog pokazatelja na 0,8 i ispod je tipično za kroničnu arterijsku insuficijenciju. Kronična arterijska insuficijencija s kratkom udaljenosti bezbolnog hodanja ili bol u mirovanju služi kao indikacija za hospitalizaciju pacijenta u vaskularnom kirurškom odjelu za angiografski pregled i kirurško liječenje.

    Kronična venska bolest (KVB, proširene vene) nastaje kao posljedica nedostatka valvularnog aparata površinskog venskog sustava. Bol u kroničnoj bolestima pluća je lokaliziran u krajnjim dijelovima nogu, izdužuje se i često se kombinira s drugim simptomima, kao što su osjećaj vrućine, zimice i trnci. Bol se pojavljuje na kraju dana, nakon dugotrajnih statičkih opterećenja, u stojećem ili sjedećem položaju. Toplina (topli podovi, topla kupka, kupka, sauna, vruća sezona, itd.), Hormonske promjene (bol se povećava tijekom druge faze menstrualnog ciklusa, kao i uz primjenu hormonskih kontraceptiva, uključujući intravaginalnu), izazivaju vensku bol. Jedinstvena značajka venske boli je njeno smanjenje ili nestanak kao posljedica aktivnih pokreta u skočnom zglobu, kao i nakon podizanja udova iznad horizontale. Proširene vene se razvijaju vrlo sporo - tijekom godina, a ponekad i desetljeća. Doprinijeti njegovom napretku: dugotrajna statička opterećenja na donjim ekstremitetima u uspravnom položaju; sjedilački način života; prekomjerne tjelesne težine; dugotrajan boravak u sjedećem položaju (na primjer, s čestim dugim putovanjima ili letovima); korištenje hormonskih kontraceptiva ili hormonske nadomjesne terapije; trudnoća. Treba imati na umu da najpoznatiji simptomi proširenih vena u obliku izbočenja venskih čvorova i paučinih vena nisu prvi znakovi bolesti. Početak patologije u većini slučajeva ne pokazuje vidljive promjene na koži. Prvi simptomi su najčešće bol, težina, napetost u mišićima nogu, umor i oticanje. U slučaju takvih pritužbi najbolje je da se odmah obratite specijalistu za flebologa. Razvijena klinička slika proširenih vena donjih ekstremiteta uključuje: otečene, nodularne, izbočene nad površinom kože i prozirne proširene vene kroz njega; intenzivna bol u mišićima nogu; upala kože preko područja vene; tromboflebitis; pojavu slabo zarastalih čireva i krvarenja.

    Tromboflebitis - akutna upala zidova vene s formiranjem krvnog ugruška u lumenu. Simptomi ovise o mjestu tromboze. Razlikuju se tromboflebitis površinskih (uglavnom varikoznih) vena i tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta. Akutni tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta razvija se u pravilu u proširenoj veni. Najčešće pogađa veliku venu safene. Tijekom trombozne vene, na palpaciji se pojavljuju akutni bolovi u žuboru, lokalni porast temperature, hiperemija kože i guste bolne žice, a temperatura tijela može porasti na 37,5 - 38 ° C. Manifestacija akutnog tromboflebitisa dubokih vena potkoljenice ovisi o duljini i mjestu tromba, broju vena uključenih u proces. Bolest obično počinje akutno, s bolovima u mišjim potkoljenicama, pojavom osjećaja pucanja u potkoljenice, osobito pri spuštanju i povećanju tjelesne temperature. U distalnim predjelima potkoljenice pojavljuje se edem, koža dobiva lagano plavičastu nijansu, a nakon 2-3 dana pojavljuje se mreža proširenih površinskih vena na donjim nogama, bedrima i trbuhu. Kada je dorzalni fleksija stopala, postoje oštre boli u mišićima tele. Možda pojava boli s dubokom palpacijom (palpacija) gastrocnemius mišića. Rani dijagnostički znakovi dubokog tromboflebitisa su:
    • Homans simptom: je pojava ili značajno povećanje boli u gastrocnemius mišićima tijekom dorzalne fleksije stopala u skočnom zglobu;
    • Mojsijev test, koji se izvodi u dva koraka: a) kompresija tibije u anteroposteriornom smjeru; b) kompresija tibije sa strana. Test se smatra pozitivnim ako se bol javlja samo pri prvom prijemu;
    • Lowenberg test izveden pomoću sfigmomanometra. Pneumatska manžeta nanesite na srednju trećinu noge i lagano je dovedite do pritiska od 150 mm Hg. Čl. Test se smatra pozitivnim u slučaju bolova u gastrocnemius mišićima pod pritiskom ispod te razine.
    Pozitivan rezultat čak i jednog od gore navedenih testova određuje potrebu za ultrazvučnim pregledom. Najstrašnija komplikacija ove bolesti je rizik od odvajanja krvnog ugruška od unutarnjih zidova venske žile. Ovaj ugrušak zgrušane krvi može se kretati uz krvotok tijela i uzrokovati začepljenje vitalnih žila. Najčešći uzrok plućne tromboembolije, razvoj infarkta miokarda ili akutna vaskularna patologija mozga je upravo odvojeni krvni ugrušak tijekom tromboflebitisa donjih ekstremiteta.

    Limfostaza je kongenitalna ili stečena bolest povezana s smanjenom limfnom drenažom iz limfnih kapilara i perifernih limfatičnih žila udova i drugih organa do glavnih limfnih kolektora i torakalnog kanala. Bolesnici se žale na edem donjeg ekstremiteta, bol, težinu i umor u ekstremitetu, pojavu trofičkih poremećaja na koži. U djece se razvija limfedem (limfostaza), obično kao posljedica urođenog defekta limfnih žila. U odraslih, glavni uzroci limfedema su zarazne (streptokokna infekcija koja uzrokuje erizipele) i parazitske bolesti (filarije, toksoplazma, itd.), Posljedice raznih ozljeda ili kirurških intervencija.

    3. Bol u nogama kod upalnih bolesti

    Povlačenje bolova u mišićima nogu tijekom mioentezita i paratenonitisa. Pod tim nazivima kombiniraju se skupine kombiniranih upalnih lezija mišića i ligamenata donjih ekstremiteta. Te su patologije posljedica kroničnog preopterećenja mišića nogu tijekom visokih i intenzivnih opterećenja, a praćene su mikro tragovima mišića i ligamenata. Dodatni čimbenici rizika su opći umor, kronične bolesti, hipotermija itd. Mioentezit je upala na mjestu prijelaza mišića u tetive, paratenonitis je poraz tkiva oko tetive, insercite je upalni proces na mjestu vezivanja ligamenta do kosti. Sve se te patologije često kombiniraju jedna s drugom, a manifestiraju se boli u mišićima nogu i oticanju u odgovarajućem području. Uz kronični tijek ovih bolesti i nastavak napora, mogu se pojaviti suze mišića, a ponekad i njihova potpuna odvojenost od mjesta vezivanja.
    Upala mišića (miozitis) očituje se lokalnim bolovima u mišićima, pogoršanim pritiskom na mišiće ili prilikom kretanja. Ova bol uzrokuje napetost u zahvaćenim mišićima i ograničava pokretljivost zglobova. Ponekad se miozitis može manifestirati oticanjem ili crvenilom kože na bolnom mjestu. Također, simptomi miozitisa uključuju povećanje mišićne slabosti, pri čemu pacijentu postaje teško obavljati jednostavne i uobičajene radnje za njega. Uzroci miozitisa mogu biti zarazne bolesti (ARVI, gripa, kronični tonzilitis), izloženost toksičnim tvarima, ozljede, poremećaji metabolizma, hipotermija, prekomjerna napetost mišića, profesionalne aktivnosti (u riziku od razvoja miozitisa, violinista, pijanista, operatera, vozača), mišića konvulzije, paraziti (trihinoze, cisticerkoze). Kod otvorenih ozljeda i infekcije u rani može se razviti gnojni miozitis. Ona se očituje: povećanje tjelesne temperature; postupno povećanje mišićne boli; zimice; oticanje, napetost i stezanje mišića.

    4. Bol u nogama s tumorom kosti.

    Maligni tumori imaju bogatu kliničku sliku. Možete istaknuti simptome kao što su slabost i gubitak apetita, groznica, iscrpljenost, anemija (anemija) u kasnim stadijima bolesti, letargija, slabost, poremećeni san. Lokalne manifestacije uključuju jaku bol, koja se može opisati kao postojana, konstantna, pogoršana tijekom vremena i noću, što je slabo ublaženo ili uopće ne oslobođeno lijekovima protiv bolova. Funkcija zglobova je narušena tijekom periartikularnog procesa, često se javlja patološka fraktura (koja nije povezana s ozljedom ili oštećenjem, već se javlja spontano, pri podizanju, skretanju ili čak mirovanju), simptom “glave meduza” (širenje venske mreže iznad tumora). ), povećanje lokalne temperature preko tumora. Također s razvojem malignih tumora donjih ekstremiteta, hromost može biti jedan od simptoma.

    5. Bol u mišićima nogu s ravnim stopalima

    Jedan od uzroka stalnih bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti ravna stopala. S tom patologijom, luk stopala se izravnava - postaje ravan, što uzrokuje kršenje njegovih funkcija ublažavanja. Flatfoot se očituje osjećajem "olovne" ozbiljnosti, boli u mišićima nogu i umoru pri hodu. Također, s ovom patologijom, zglobovi u koljenu jako pate, jer oni čine većinu posla. Osim toga, opterećenje kralježnice se povećava, jer tijelo mora nekako nadoknaditi udarce i udarce tijekom kretanja. Glavni simptomi plosnatog stopala su bol i trošenje cipela iznutra; vrlo brzo umor i bol u mišićima nogu pri hodu i držanju u uspravnom položaju dugo vremena; težina u nogama, grčevi i otekline do kraja dana; otečeni gležnjevi; povećajte veličinu stopala u širini.

    6. Bol u donjim udovima s tuberkulozom kostiju

    Osteoartikularna tuberkuloza očituje se simptomima tuberkulozne intoksikacije i lokalnim oštećenjem koštano-zglobnog sustava. Ozbiljnost tuberkulozne intoksikacije može uvelike varirati ovisno o aktivnosti i prevalenciji tuberkuloznog procesa. Na mnogo načina, to ovisi o tuberkulozi drugih organa, a prije svega - od plućne tuberkuloze. Simptomi lokalnih promjena variraju ovisno o mjestu i stupnju razvoja tuberkulozne upale. Pacijenti pate od bolova u leđima ili zglobovima, umora, napetosti mišića. Glavni klinički oblici koštano-zglobne tuberkuloze: tuberkuloza osteitisa, tuberkuloza kralježnice i zglobna tuberkuloza.

    7. Bol u nozi kod zaraznih bolesti

    Erysipelas - zarazna bolest uzrokovana streptokokima. Bolest počinje akutno s pojavom zimice, opće slabosti, glavobolje, bolova u mišićima, u nekim slučajevima - mučnine i povraćanja, palpitacija i povećanja tjelesne temperature. Na koži se pojavi mala crvena ili ružičasta mrlja koja se za nekoliko sati pretvori u karakterističnu erizipelu. Crvenilo je jasno razgraničeno područje kože s nazubljenim granicama u obliku zubi, "jezicima". Koža u području crvenila je napeta, vruća na dodir, umjereno bolna kada se osjeća, otečena.

    Osteomijelitis. Mogu se razlikovati opći i lokalni simptomi bolesti. Opća slika bolesti uzrokovane prisutnošću bakterija u krvi (bakterijeremija) je sljedeća: nakon kratkog perioda boli pojavljuju se zimice, temperatura raste s 37,5 ° C na 40 ° C, povećava se puls (iznad 90 otkucaja u minuti). U ovoj fazi, osteomijelitis se može zamijeniti s uobičajenom akutnom respiratornom infekcijom (na primjer, gripa). Za 2-3 dana bolesti pojavljuju se lokalni znakovi u obliku lokalne boli na zahvaćenom području, ograničenja pokretljivosti i oticanja mekih tkiva segmenta ekstremiteta, crvenilo kože. Najčešće su pogođene kosti donjih ekstremiteta (bedreni i tibialni).

    8. Stopala s artritisom zglobova donjih udova

    Budući da su artritis zglobova kuka i koljena već pregledani u relevantnim člancima, usredotočit ćemo se na leziju skočnog zgloba i zglobove nožnih prstiju. Artritis je upala zglobova, koja se može pojaviti i akutno (jak bol, oticanje skočnog zgloba i nožnih prstiju), te u kroničnom obliku (produljeni neintenzivni bolovi u zglobovima). Međutim, simptomi bolesti su specifični za svaku specifičnu patologiju. Osteoartritis - uzrokuje uništenje zglobne hrskavice, uzrokujući time bol i upalu. Kod takvih bolesnika kretanje je teško i bolno. Tijekom hodanja bol i oteklina se pojačavaju, a nakon odmora javlja se ukočenost. Gihtni artritis - uglavnom zahvaća donje udove, ali upala također može biti lokalizirana na rukama. Kristali mokraćne kiseline se talože u zglobu palca, jer je on najopterećeniji pri hodu ili trčanju. Ova vrsta artritisa uzrokuje nepodnošljivu bol koja se javlja tijekom stresa. Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna kronična bolest koja pogađa sve zglobove. Nakon nekog vremena, zbog konstantne upale zglobova deformiraju se, pa često i pacijenti postaju invalidi. Deformacija stopala popraćena je promjenom u nekoliko zglobova odjednom, što sprečava ljude da hodaju, a nastala bol ne daje odmor.

    9. Bol u nozi kod dijabetičke polineuropatije

    Tipični simptomi su osjećaj "trčanja gusaka", pečenja, bolova u nogama i stopalima, noćnih grčeva u mišićima. Neurološki pregled je pokazao slabljenje Ahilovih refleksa, oslabljenu osjetljivost poput "čarapa" i "čarapa" te smanjenu mišićno-zglobnu osjetljivost. Kada je liječenje neblagovremeno započelo i liječenje ne uspije, mogu se razviti komplikacije dijabetičke polineuropatije, kao što su trofični ulkusi stopala, što može dovesti do nekroze, gangrene (dijabetesnog stopala) i često do amputacija. Bolesnici s dijabetesom trebaju godišnje neurološke i kliničke preglede stopala.

    10. Neurološke bolesti i bolovi u nogama.

    Bol povezana s lumbosakralnom osteohondrozom lokalizirana je na stražnjem dijelu bedra od stražnjice do poplitealne jame, odnosno uz bedreni živac. Često se ti bolovi pojavljuju iznenada i mogu značajno ograničiti tjelesnu aktivnost pacijenta. Podizanje težine ili nagli pokreti tijela mogu poslužiti kao faktori koji pokreću. Karakteristično, bol se povećava pokretom, spuštajući se stubama.

    Bolesti perifernih živaca također mogu izazvati bolove u gastrocnemius mišićima. Kod neuralgije bol je paroksizmalna po prirodi i javlja se uz živčana vlakna. U intervalima između napada, bol je praktički odsutna, a sam bolni napad može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U Raynaudovoj bolesti, bol u prstima može se promatrati nakon njihove "utrnulosti".

    Ako osoba nema neurološke abnormalnosti, upalne ili metaboličke miopatije uzrokuju bolni mišićni sindrom.

    11. Bol u nogama s upalnom ili metaboličkom miopatijom

    Prema međunarodnoj klasifikaciji, miopatije su tri vrste: 1) uzrokovane lijekovima i toksinima, 2) idiopatskom upalom, 3) uzrokovanim infekcijama. 95% idiopatskih upalnih miopatija stvara polimiozitis, miozitis, dermatomiozitis, koji nastaju kao posljedica sistemskih bolesti vezivnog tkiva. Uzrok boli može biti i miozitis s unutarstaničnim inkluzijama i paraneoplastičnim miozitisom. U svim tim slučajevima potrebno je konzultirati reumatologa kako bi se spriječila ili utvrdila sistemska bolest koja je rezultirala bolovima u teladi. Ovaj tip miopatije kao medicinski najčešće se povezuje s unosom fibrata i statina.

    Bolovi u mišićima nogu s poremećajima metabolizma i patologijom masnog tkiva

    Neravnoteža vode i elektrolita. Kod nekih poremećaja vodeno-solne ravnoteže, pacijenti se mogu žaliti na bol i grčeve u mišićima donjih ekstremiteta. Slično se stanje događa kada je dehidracija uzrokovana dugotrajnim proljevom, obilnim povraćanjem ili uporabom diuretika. Budući da narušavanje vodno-solne ravnoteže nije neovisna bolest, već se javlja zbog bilo kakve patologije, simptomi će biti različiti, ali se glavni razlog smatra stalnom žeđom i raširenim edemom. Također je moguće sniziti krvni tlak, pojavu otkucaja srca i poremećaje srčanog ritma.

    Patologija potkožnog masnog tkiva. Panikulitis je progresivna lezija upalnog potkožnog masnog tkiva, što dovodi do uništenja masnih stanica i njihove zamjene s vezivnim tkivom s nastankom čvorova, plakova ili infiltrata. Glavna manifestacija spontanog panikulitisa su čvorišta koja se nalaze u potkožnom masnom tkivu na različitim dubinama. Najčešće se pojavljuju na nogama i rukama. Nakon razlučivanja čvorova panikulitisa postoje žarišta atrofije masnog tkiva koja izgledaju kao zaobljena područja retrakcije kože. Nodalna varijanta panikulitisa karakterizirana je pojavom u potkožnom tkivu tipičnih odvojeno lociranih čvorova veličine od 3-4 mm do 5 cm, a koža iznad čvorova može imati boju u rasponu od normalne do svijetlo ružičaste. Varijanta panikulitisa plaka je zasebna skupina čvorova koja zajedno rastu i čine brdoviti konglomerati. Boja kože nad takvim formacijama je ružičasta, tamnocrvena ili bardo-plavičasta. U nekim slučajevima, konglomerati čvorova šire se do čitavog tkiva potkoljenice ili bedra, stišćući vaskularne i živčane snopove, što uzrokuje jaku bol i oticanje udova, što dovodi do limfostaze. Infiltrativna varijanta panikulitisa javlja se taljenjem čvorova ili njihovih konglomerata. U isto vrijeme, u području čvora ili plaka, u pravilu, svijetle crvene ili ljubičaste nijanse, pojavljuje se fluktuacija, tipična za apsces ili flegmon. Međutim, pri otvaranju čvorova od njih dolazi ne gnoj, ali masnu masu žute. Na mjestu otvorenog čvora nastaje ulceracija koja se ne zacjeljuje. Osim lokalnih manifestacija s panikulitisom, mogu postojati i uobičajene, kao što su slabost, nelagoda, gubitak apetita, vrućica, mučnina i povraćanje.

    Bolovi u mišićima nogu kod pretilih ljudi. Uzrok bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti pretilost. Ako je osoba prekomjerna tjelesna težina, onda se dodatno opterećenje spušta na donje udove i oni imaju povećan pritisak. To neizbježno dovodi do bolova u mišićima nogu, osobito kod malih veličina stopala.

    Dijagnoza boli u nogama

    Analiza kliničkih podataka je prva faza dijagnostičkog procesa u bolesnika s bolovima u donjim ekstremitetima, od kojih ovisi njegov daljnji algoritam, čiji je cilj utvrđivanje dijagnoze i određivanje taktike liječenja.

    Laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja

    1. kompletna krvna slika (umjerena neutrofilna leukocitoza s lijevim pomakom, aneozinofilija, umjereno povećana brzina sedimentacije eritrocita kod erizipela i drugih infektivnih i upalnih bolesti);
    2. elektroliti, urea, kreatinin (procjena poremećaja vode i elektrolita);
    3. glukoza u krvi (normalne vrijednosti 3,3–5,5 mmol / l, povećanje razine glukoze ukazuje na vjerojatnost dijabetesa melitusa);
    4. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu, povišena razina kolesterola u aterosklerotskim vaskularnim lezijama;
    5. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija iz struganja uretre zbog sumnje na reaktivni artritis);
    6. Rendgenski pregled - identificiraju se specifične promjene karakteristične za određenu patologiju;
    7. Istraživanje onko-markera u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
    8. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu;
    9. Ubodna koštana biopsija kod sumnje na tuberkulozu kostiju i osteomijelitis: materijal za sjetvu dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kostiju;
    10. USDG (duplex skeniranje) krvnih žila donjih ekstremiteta omogućuje otkrivanje vaskularnih bolesti na predkliničkoj razini;
    11. Angiografija krvnih žila donjih ekstremiteta izvodi se u slučajevima sumnje na kroničnu vensku insuficijenciju, aterosklerozu krvnih žila donjih ekstremiteta, itd.;
    12. Magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija (živčani sustav, limfostaza, itd.);
    13. Reovazografija arterija donjih ekstremiteta (kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta);
    14. Scintigrafija skeleta - u traganju za metastatskim žarištima raka;
    15. Indeks tlaka gležnja (LID, omjer tlaka u arterijama na gležnju i tlak u brahijalnoj arteriji, normalan 1 - 1.2) smanjenje ovog indikatora ukazuje na prisutnost suženja u arterijama donjeg ekstremiteta.

    Tretman boli u nogama

    Budući da je bol u donjim udovima simptom velikog broja bolesti koje se razlikuju po prirodi i simptomima, metoda liječenja ovisi o uzroku bolesti. Međutim, za pravovremenu prevenciju bolova u mišićima nogu, morate slijediti neka pravila:

    1. U slučaju vaskularnih patologija, potrebno je u vašoj prehrani ograničiti sadržaj masnih namirnica koje su bogate kolesterolom. To će biti korisno za mršavljenje, i redovito obavljati poseban skup vježbi usmjerenih na sprečavanje razvoja proširenih vena. Na primjer:

    - Potpuno naizmjenično savijanje i proširenje nogu u skočnom zglobu do osjećaja dovoljne napetosti mišića nogu 10-20 puta.
    - Kružno gibanje stopala u zglobu skočnog zgloba 10-20 puta.
    - Strana okreće se stopala 10-20 puta.
    - Fleksija i produljenje nožnih prstiju 10-20 puta.
    Pokušajte dugo izbjegavati statički, sjedeći ili stojeći položaj. Ako to zahtijeva vaš tip aktivnosti, trebate redovito uzimati stanke, zagrijavati i mijenjati položaj tijela, tijekom radne pauze obaviti sljedeće vježbe:
    - stojeći, 8-12 puta od pete do pete;
    - 30 - 60 sekundi hoda na licu mjesta s visokim podizanjem noge.

    2. Za bolesti kralježnice ili zglobova, morate obratiti pozornost na pravodobno liječenje tih patologija i provedbu preporuka liječnika.

    3. Periodične vježbe usmjerene na jačanje mišića trbuha, dovest će do uklanjanja napetosti mišića u donjem dijelu leđa, što će smanjiti vjerojatnost zračenja boli iz donjeg dijela leđa.

    U svim slučajevima produljenih ili ponavljajućih bolova u donjim ekstremitetima, trebate konzultirati liječnika za potreban pregled kako bi se utvrdila bolest koja je uzrokovala ovo stanje.

    Komplikacije bolesti povezane s boli u nogama

    U nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja pod nadzorom liječnika, dolazi do progresije bolesti i pojave komplikacija. Jedna od najstrašnijih komplikacija lezija arterija i vena: razvoj gangrene, koja pokazuje amputaciju donjeg ekstremiteta. Kod neliječene duboke venske tromboze može se razviti plućna embolija.

    Koji liječnici kontaktiraju ako ima bol u donjim udovima

    Terapeut, traumatolog - ovisno o tome je li došlo do ozljede. Može biti potrebna pomoć sljedećih liječnika: specijalista za zarazne bolesti, parazitolog, reumatolog, vaskularni kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, dermatolog.