Što mogu učiniti ako me noga boli u preponama?

Lumbalna i karlična područja su spona između gornjeg i donjeg dijela tijela. Ovdje se nalazi hip, mjehur, limfni čvorovi, veliki broj krvnih žila, kao i ingvinalni ligament i mišićne skupine, kroz koje se savija torzo. Na jednom od tih mjesta mogu se pojaviti odgovarajuće patologije koje dovode do bolova u preponama.

Ovaj bolni sindrom može biti stvarna prepreka za obavljanje radnih dužnosti i kućanskih poslova.

Ingvinalna kila

Opis bolesti
Patologija je protruzija dijela unutarnjih organa u ingvinalnom kanalu. Kod žena se pojavljuje protruzija u potkožnom prostoru velikih stidnih usana, au muškaraca - u skrotumu.
Lokalizacija i priroda boli u preponama
Mjesto boli je dio prepona gdje se formira kila. Bol ima pulsirajući, rastući karakter.

Što je veća napetost u tom području, pulsiranje se jače osjeća.

Irina Martynova. Diplomirao je na Državnom medicinskom sveučilištu u Voronežu. NN Burdenko. Klinički stažist i neurolog Moskovske polikliničke bolnice Postavite pitanje >>

Ostali simptomi ingvinalne kile

  • Kada je napon moguć, vidni porast u kila.
  • Kila gotovo nestaje, ako zauzmete vodoravni položaj.
  • Kada hodate ili trčite osjetite trzaj u području kile.

Koji će vam liječnik pomoći
Uz naznačene znakove trebate posjetiti kliniku, zakazati sastanak s kirurgom.
Dijagnosticiranje ingvinalne kile
Da bi se ustanovila prisutnost ingvinalne kile, kirurg mora provesti vizualni pregled s osjećajem pacijentovog mjesta zabrinutosti. Za detaljniju analizu stanja bolesnika provode se sljedeća istraživanja:

  • SAD.
  • Magnetska rezonancija.
  • Herniography.
  • Barij klistir.
  • Cystography.

liječenje
U slučaju točne dijagnoze ingvinalnih kila pacijenta je odmah određena u bolnicu. Riješite se ove bolesti samo kirurški. U budućnosti, pacijent treba nositi poseban zavoj koji isključuje recidiv.

Zavoj je također potreban za pacijente kod kojih se kila tek počinje formirati, kao i za starije osobe u slučaju nemogućnosti operacije.

Patologija mišićno-koštanog sustava

Opis problema
Najčešća patologija u kojoj boli noga u preponama je osteohondroza lumbosakralne kralježnice. Manifestacija patologije u stalnoj modifikaciji vertebralnih diskova, ako ne i vrijeme za poduzimanje terapijskih mjera.
Kako boli nogu lumbosakralnom osteohondrozom
Kada se patologija zanemari, bol u leđima je toliko jaka da se može proširiti na nogu. Bol se može osjetiti s vanjske strane bedra.

Priroda boli je neugodan osjećaj povlačenja koji se proteže u dubinu kvadricepsa.

Dodatni znakovi lumbosakralne osteohondroze

  • S iznenadnim pokretima, bol "puca" poput pražnjenja električne struje.
  • Ujutro je teško osobi izaći iz kreveta.
  • Tijekom vremena, ako ne poduzmete akciju, fleksibilnost se gubi u leđima.
  • Za ublažavanje boli prilikom hodanja, pacijentu je lakše da šepa nego da pravilno hoda.

Koji će vam liječnik pomoći
Za ispravnu dijagnozu i imenovanje naknadnog liječenja posjetite ured neurologa.
dijagnostika
Za dijagnozu se može koristiti jedna od mogućnosti za dijagnostičke studije:

  • Magnetska rezonancija.
  • SAD.
  • Kompjutorska tomografija.

Tijek liječenja
Treba promijeniti način života. Konkretno, prestanite hodati u visokim petama kako biste smanjili leđa. Da biste u svakom trenutku održali ispravno držanje, potrebno je koristiti poseban steznik. Za pretile pacijente iznimno je važno izgubiti težinu kako bi se smanjilo opterećenje kralješaka.

Paralelno, lumbalni i rectus mišići leđa trebaju biti ojačani izvođenjem posebnih gimnastičkih kompleksa. Baveći se fizičkom kulturom, zabranjeno je čučati s dvorištem i izvoditi mrtvo dizanje. Pri izboru između trčanja i sportskog hodanja, bolje je preferirati drugu opciju, koja daje manje opterećenja bolesnih kralježaka.

Bolesti zdjeličnih organa

Opis problema
Bolovi u preponama mogu biti uzrokovani bolestima reproduktivnog sustava: kod muškaraca to je upala sjemenih mjehurića, orhitis, prostatitis; kod žena, endometrioza, endometritis, adneksitis.

Ove patologije uzrokuju dodatne bolove u preponama.

Lokalizacija i priroda boli
S razvojem ovih abnormalnih patoloških stanja zdjelice, osjeća se bol kroz crpljenje bolnih senzacija. S vremenom, sindrom se povlači, ali se opet nastavlja s povećanim upalnim procesima. U nekim slučajevima, bol u preponama može biti rezanje, dok osoba prestaje dok hoda smanjiti ozbiljnost bolnog sindroma.
Koji stručnjak može pomoći
Ovisno o patologiji, pacijenti će moći pomoći sljedećim stručnjacima:

dijagnosticiranje
Na prijemu, specijalist pregledava pacijenta, uzima uzorke iz genitalija (vagina, penis) kako bi identificirao moguće patogene.

Dodatna metoda identifikacije ovih patologija je putem ultrazvuka.

liječenje
Na temelju patologije, tijek liječenja uključuje primjenu odgovarajućih antibiotika koji inhibiraju vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama i suzbijaju upalne procese.

Onkološke bolesti zdjeličnih organa

Opis bolesti
Maligni tumori mogu uzrokovati bol među nogama. Kod muškaraca mogu biti pogođeni testisi i rektum, a kod žena može doći do oštećenja grlića maternice, jajnika, jajovoda i mjehura.
Priroda i mjesto boli
Bez obzira na patologiju, zahvaćeni organi, zbog prisutnosti tumora u njima, izazivaju bolove u preponama. S progresijom tumora (njegov rast u veličini) bol u preponama počinje rasti. Istodobno perineum neprestano boli i uzrokuje pritisak.

U posljednjem stadiju bolesti, kada već postoje metastaze, pacijent osjeća periodične oštre grčeve koji se ne mogu održati bez uvođenja anestetičkih lijekova iz narkotičke skupine.

Koji liječnik ići
Za kvalificirani pregled i točno određivanje patologije obratite se onkološkom kirurgu.
Dijagnostičke metode
Moderna medicinska tehnologija nudi sljedeće vrste ispitivanja za otkrivanje malignih tumora zdjelice:

  • Magnetska rezonancija.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Kompjutorska tomografija.

Mogući tretmani
U medicinskoj praksi nema slučajeva u kojima bi se pacijent mogao spasiti od smrti tijekom posljednjeg stadija malignog tumora. Međutim, ako identificirate bolest u ranim fazama, liječenje može biti vrlo učinkovito.

Metode liječenja mogu biti sljedeće prirode:

  • Kirurška intervencija operacijom za uklanjanje tumora.
  • Kemoterapija.
  • Radioterapija.

Suvremeni analog liječenja je genska terapija.

Ozljede i ozljede na području prepona

Opis problema
U području zdjelice je veliki broj mišića, ligamenata i kostiju, koji mogu uzrokovati bolove u preponama zbog ozljede. Ozljede mogu biti različite prirode: modrice, prijelome, uganuća.
Lokalizacija i priroda boli
Ovisno o prirodi ozljede, bol u preponama može biti različit. Ako je uganuće, bol može biti piercing ako žrtva napravi nezgodan pokret. Kod prijeloma i modrica bol je bolna. Položaj boli je uvijek individualan, na temelju ozlijeđenog područja.

Primjerice, kod prijeloma vrata bedrene kosti bol se širi ne samo na područje prepona, nego i odustaje u nozi.

Koji stručnjak može pomoći
Nakon preloma, uganuća ili modrica, trebate kontaktirati uskog stručnjaka. Takav liječnik je trauma kirurg.
Tretiranje ozljeda
U prvim minutama nakon modrice na ozlijeđenom mjestu, preporučljivo je nanijeti led ili nešto hladno. Za prijelome, ispravno postavite pogođenu osobu, ovisno o slomljenoj kosti, a zatim nanesite gips.

Za uklanjanje boli, preporučljivo je uzeti jednu ili dvije tablete protiv bolova ("Ketanov", "Diklofenak").

Žrtvi je propisan odmor u krevetu kako bi se isključila lokomotorna aktivnost.

Potpuni oporavak moguć je tek nakon rehabilitacije.

U tu svrhu pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće procedure:

  • Masaža.
  • Plivanje.
  • Složene gimnastičke vježbe.
  • Posjeta fizioterapiji.

Intenzivan stres na mišićima prepona

Opis bolesti
Redovita tjelovježba, kao i sportovi visokih performansi prepuni su rizika od ozljeda. Što je teži i intenzivniji teret koji sportaš sam sebi daje, veća je mogućnost ozljede, uključujući i područje prepona. Ova vrsta ozljeda posebno je zastupljena među dizačima utega i powerliftersima koji rade u treningu s ekstremnim težinama.

Osim toga, ova vrsta ozljeda tipična je za osobe čiji rad uključuje podizanje i prijenos utega, osobito - pokretača.

Takve ozljede su uglavnom fizički neobučeni ljudi.

Priroda i mjesto boli
U osnovi, ova vrsta ozljede uključuje uganuće i suze ligamenata. U ovom slučaju, bol ne ostaje samo u preponama, ali može odustati od nogu. Bol u nozi je povremena i pojavljuje se samo s oštrim pokretom žrtve.
Tome liječniku koji će zakazati sastanak
Obraćanje traumatologu pomoći će se nositi s takvim ozljedama. Stručnjak će propisati najbolji lijek, uključujući i potrebne lijekove protiv bolova.
dijagnosticiranje

  • Vizualni pregled ozlijeđenog dijela tijela.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Magnetska rezonancija.

liječenje
Pacijent je ozlijeđen, propisan je ležaj kako bi ga zaštitio od snažne aktivnosti. Najbolji medicinski pripravci koji osiguravaju brzu obnovu mišićno-koštanog sustava su specijalizirane masti (Fastum Gel, Ketonal, Kapsikam).

Ako je potrebno, ako ozljeda ima ozbiljne posljedice, pacijentu je propisan tečaj fizioterapije.

Fiziološke promjene u tijelu

Opis problema
Ovo se pitanje odnosi na žene tijekom trudnoće. Bliže porođaju, mišići u zdjeličnoj i lumbalnoj regiji ne mogu se nositi s težinom rastućeg fetusa. To dovodi do boli.
Lokalizacija i priroda boli
Kod hodanja se teški fetus (7-9. Mjesec trudnoće) osjeća bolnim bolom u preponskoj zoni.

U nekim slučajevima, kada mišići prepona i trbuha nemaju fizičko stanje, problem se izražava bolom, dajući se ne samo preponama, nego i nogama.

Koji će vam liječnik pomoći
Sliĉne sluĉajeve treba nadzirati ţenske savjetnice.
dijagnosticiranje
Za racionalno liječenje liječnik propisuje poseban pregled ultrazvukom. Kao alternativa ultrazvuku propisuje se magnetska rezonancija.
liječenje
Trudnica s ovom patologijom treba isključiti dnevne aktivnosti. Potrebno je nositi poseban zavoj koji olakšava ingvinalne mišiće. To će pomoći u uklanjanju boli u kratkom vremenu. U ekstremnim slučajevima, kada bol u preponama, možete uzeti anestetik.

Prijem tih lijekova ne bi trebao biti sustavan kako bi se isključio njihov negativan utjecaj na razvoj fetusa.

U tom slučaju, odmah do liječnika

Ne trebate se oslanjati na vlastito znanje i "iskustvo" prijatelja koji su daleko od medicine, ako je došlo do frakture ili rupture ligamenata. Osim toga, ne možete oklijevati ako sumnjate na maligni tumor. U tom slučaju kašnjenje je presudno i može utjecati na život pacijenta.

Tijekom trudnoće važno je da žene budu osjetljive na svoje fizičko stanje.

Pronalaženje stalnog bolova u preponama, treba odmah otići liječniku.

Prva pomoć za pojavu bolova u preponama

Ako postoji oštra bol u perineumu, morate se pridržavati sljedećih točaka:

  • Uzmite udoban horizontalni položaj kako biste opustili mišiće i ligamente u preponama.
  • U slučaju ozljede, potrebno je nanijeti hladni predmet - na primjer, možete dobiti led iz zamrzivača i umotati ga u tkaninu.
  • Ako je bol dugotrajna, onda trebate popiti nekoliko lijekova protiv bolova.

Svakako pogledajte sljedeći videozapis

zaključak

Takav sindrom, kao bol u području prepona, trebao bi upozoriti osobu, jer to može biti znak brzo razvijajuće patologije.

Pravovremenim kontaktiranjem poliklinike za pomoć možete izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme u budućnosti.

Bol u unutrašnjoj strani bedra, koji se širi na prepone: uzroci, dijagnoza i liječenje

Bol na unutrašnjem dijelu bedra bliže preponama može se pojaviti u osobi bilo koje tjelesne kondicije iu bilo kojoj dobi. Nije uvijek bol u ovom području povezana s umorom ili ozljedama mišića, ponekad ukazuju na bolesti zglobova, ligamenata ili organa male zdjelice. Važno je ne ignorirati ovaj alarmantni signal tijela i otkriti uzrok bolova u preponama i unutarnjoj strani bedra kako bi se liječenje počelo što prije.

Zašto noga u bedru boli bliže preponama

Među najčešćim uzrocima boli, lokaliziranim na ovom području, mogu se prepoznati mialgija različitih etiologija, problemi s krvnim žilama, ozljede, bolesti vezivnog tkiva, neuralgije, kile i neoplazme.

Bolesti i ozljede zglobova i kostiju

Uz jak udarac, pad s visine, prometnu nesreću, oštru bol na unutarnjoj strani bedra, koja se proteže u prepone, može ukazivati ​​na traumu kostiju i zglobova:

  • frakture vrata femura, femura, sakruma, stidne kosti;
  • dislokacija ili kontuzija zgloba kuka.

Bolesti mišićno-koštanog sustava mogu se pripisati ne-traumatskim uzrocima boli:

  • Hip artritis je kronična upalna bolest sinovijalnog tkiva, praćena degenerativnim promjenama.
  • Sinovitis je upala koja se pojavljuje u sinovijalnoj vrećici zgloba, uzrokovana traumom ili infekcijom, praćena nakupljanjem eksudativne tekućine u tkivima.
  • Koksartroza je patologija degenerativne prirode koja uzrokuje distrofične promjene u tkivu zgloba sve do potpunog uništenja.
  • Tendonitis je upala tkiva tetiva mišića koji drže i pomiču zglob kuka.
  • Burzitis je upalna bolest mekih tkiva sinovijalne burze zgloba koja ima zaraznu ili traumatsku prirodu.

Osim toga, boli koji se šire u područje prepona mogu se pojaviti kod radikulitisa, pomicanja kralježničnih diskova i intervertebralnih kila koje nastaju zbog dizanja utega.

Bolovi u mišićima

Često je bol na unutarnjem dijelu bedara i prepona uzrokovan mikrotraumama mišića i ligamenata. Oštećenje mišićnih vlakana, oteklina, upala u mišićnom tkivu, uzrokuje bol, može biti posljedica:

  • abnormalna i neadekvatno visoka opterećenja u sportu ili bilo kojoj drugoj fizičkoj aktivnosti;
  • kućne i profesionalne ozljede;
  • dugo statički boravak u neudobnom, nefiziološkom položaju;
  • nedostatak kolagena i elastina u tijelu, odgovoran za snagu i elastičnost tkiva;
  • degenerativne promjene mišićnog tkiva uzrokovane sjedilačkim načinom života;
  • genetski uzrokovane bolesti vezivnog tkiva.

Bolesti unutarnjih organa

Bolovi u lijevom bedru i preponama mogu biti posljedica patologije unutarnjih organa u neposrednoj blizini zgloba kuka. Reflektirana bol može biti jedan od znakova bolesti:

  • Inguinalna kila je patološki izlaz crijevnih petlji kroz preponski kanal izvan trbušne šupljine.
  • Upala slijepog crijeva je akutna upala slijepog crijeva. U tom slučaju, bol može biti lokalizirana u bedrima i preponama na desnoj strani.
  • Upalne bolesti genitourinarnog sustava - cistitis, uretritis, urolitijaza i drugi.
  • Hemoroidi - stagnacija fecesa uzrokovana poteškoćama u defekaciji zbog patološki povećane i upaljene hemoroide, mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu trbuha, davanje u prepone i unutarnji dio bedra.

Vaskularna patologija

Bol u opisanom području također može biti povezana s oštećenim funkcijama velikih krvnih žila cirkulacijskog sustava. U nekim slučajevima bol može ukazivati ​​na stanje koje ugrožava život pacijenta. Sljedeće moguće uzroke boli zaslužuju posebnu pozornost:

  • Okluzija abdominalne aorte. Potpuna blokada lumena glavne arterije koja dovodi krv u donje udove može uzrokovati jake bolove u kuku i preponama.
  • Stenoza femoralnih arterija je sužavanje lumena velikih krvnih žila, što uzrokuje veliki cirkulacijski poremećaj u donjim ekstremitetima i maloj zdjelici.
  • Embolija bubrežne arterije - blokada krvnog ugruška, masti, zraka ili tekuće embolije lumena posude.
  • Ateroskleroza krvnih žila.

Drugi razlozi

Drugi uzroci boli na unutarnjoj površini bedra iu preponama uključuju:

  • Limfadenitis je upala velikih limfnih čvorova koji se nalazi u području prepona.
  • Sarkom je maligna bolest u kojoj su zdrave koštane stanice zamijenjene rakom. Bolovi u lijevom bedru i preponama mogu indirektno ukazivati ​​na tumor u lijevoj femuri, odnosno na desnoj - prisutnost tumora u desnom bedru.
  • Fiziološke promjene koje se događaju u tijelu žene tijekom trudnoće. Slično stanje u kasnoj trudnoći ne smatra se patologijom i javlja se kod velike većine trudnica. U pravilu, neko vrijeme nakon rođenja, bol potpuno nestaje.
  • Rast kostiju. U nekim slučajevima, aktivni rast kosti u djece i osobito adolescenata može biti popraćen umjerenim bolom.

Dijagnostičke metode

Ako je bol u kuku i preponama nastao kao posljedica udarca, pada, noge, ili modrice, najvjerojatnije ima traumatsku prirodu. Za pomoć, morate kontaktirati traumatologa. Ako unutarnji dio bedra i ingvinalna nabora boli bez ikakvog razloga, trebate se obratiti terapeutu koji će pregledati i, nakon uzimanja anamneze, posavjetovati se sa specijalistom: kirurgom, ortopedom, neuropatologom ili vaskularnim kirurgom.

Budući da uspješno liječenje ovisi prvenstveno o pravilnoj i pravovremenoj dijagnozi, važno je što prije otkriti uzrok boli. Prvi stupanj dijagnoze bolesti je fizikalni pregled, tijekom kojeg će liječnik saznati opseg i prirodu boli, pregledati oštećeno područje, procijeniti pokretljivost udova. Za točniju dijagnozu mogu biti potrebne laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

  • opći klinički i biokemijski test krvi;
  • test krvi na sterilnost za otkrivanje bakterijskih lezija;
  • radiografija zgloba kuka i bedrene kosti kako bi se pojasnio njihov položaj i procijenilo stanje tkiva;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine kako bi se isključile patologije u ovom području;
  • MRI i CT za točniju procjenu organa i tkiva.

Metode liječenja

Ako je bol u unutarnjem dijelu bedra i prepona nastala kao posljedica ozljede, glavna pomoć će biti imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta i ublažavanje bolnog sindroma analgeticima ili blokadom injekcija. U fazi rehabilitacije mogu se propisati fizioterapeutske metode liječenja kako bi se ubrzala regeneracija tkiva i obnovila mobilnost.

U drugim slučajevima, liječenje će ovisiti o uzrocima boli. Za ublažavanje upalnih procesa u tkivima i organima mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi i glukokortikoidi, au infektivnoj naravi boli mogu se propisati antibiotici i antivirusni lijekovi.

U većini slučajeva liječenje će biti konzervativno, uz iznimku patologija koje ugrožavaju život pacijenta.

Operativna intervencija se koristi ako je bol uzrokovana:

  • akutna upala slijepog crijeva;
  • ingvinalna kila;
  • okluzija femoralnih žila;
  • urolitijaze;
  • složeni prijelom s pomakom koštanih fragmenata.

U fazi rehabilitacije mogu se propisati fizioterapeutske metode liječenja:

  • terapijska vježba;
  • masaža;
  • elektroforeza;
  • balneoterapija;
  • magnetska terapija;
  • UHF grijanje;
  • laserska terapija.

Bol u unutarnjem dijelu bedara je signal tijela koje se ne može zanemariti: pravodobna dijagnoza i liječenje pomoći će eliminirati bol i spriječiti nastanak komplikacija, a preventivne mjere pomoći će da se izbjegne ponavljanje bolesti i održi zdravlje dugi niz godina.

Boli povišenu nogu u preponama

Bol u kukovima kada leži na boku: zašto boli dok leži

  • Olakšava bol i oticanje zglobova artritisa i artroze
  • Obnavlja zglobove i tkiva, djelotvorna kod osteohondroze

Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s bolovima u zglobovima?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti vaše zglobove uzimajući 147 rubalja dnevno svaki dan.

Bol u kuku se javlja kod ljudi različitih dobnih skupina. Ovo stanje može biti posljedica oštećenja mišića; oštećenje kuka ili bedrene kosti; degenerativno-distrofne promjene koje se događaju u donjim dijelovima kralježnice.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kako bi se pacijentu dodijelila adekvatna terapija, liječnik mora utvrditi pravi uzrok patološkog stanja.

Unatoč tome što se bol u hipu može pojaviti u bilo kojoj dobi, neki od njenih uzroka su tipični za mlade pacijente (infektivni artritis i sportske ozljede), dok su drugi tipični za starije osobe (autoimune bolesti, deformirajući osteoartritis).

Bol u području kuka može se kombinirati s drugim manifestacijama bolesti zglobova, što olakšava dijagnozu.

Liječnik sluša pacijentove pritužbe, provodi početni pregled i šalje pacijenta na dodatni pregled:

  1. dijagnostika hardvera (x-ray, MRI);
  2. instrumentalne metode istraživanja;
  3. laboratorijska ispitivanja.

Sve ove aktivnosti zajedno olakšavaju dijagnozu.

Uzroci bolova u ekstremitetu dok leže na boku

Razlozi koji mogu dovesti do bolova u bedru dok leže na boku su prilično različiti. Hipni zglob je najveći u ljudskom mišićno-koštanom sustavu. Kombinira sve kosti zdjeličnog prstena.

U zglobu kuka ne nalaze se samo kosti i mišići, nego i ligamenti, veliki živčani i vaskularni trupovi, koji osiguravaju inervaciju, opskrbu krvlju i prehranu tkiva nogu. Ako je barem jedna od tih struktura oštećena, bol i nelagoda javljaju se u bedru.

Uzroci bolova u kuku mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • sve vrste ozljeda: uganuća, uganuća i rastrgani ligamenti, modrice, prijelomi kostiju;
  • upalni procesi aseptične i zarazne prirode;
  • degenerativno-distrofične promjene u zglobnom tkivu (reumatoidni artritis, reumatizam, deformirajući osteoartritis).

Prilikom prvog posjeta liječnik mora odrediti prirodu boli.

  1. Bol u kuku može biti akutan, kroničan ili isprekidan.
  2. Bol se može pojaviti u različito doba dana (uglavnom tijekom dana, noću ili ujutro).
  3. Bol u kuku može zračiti u prepone ili donji dio leđa.
  4. Neugodnost se može pogoršati ako leži na boku, na leđima, prilikom okretanja ili savijanja.
  5. Bol se može uočiti u jednom ili oba u udovima.

Sve te čimbenike treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.

Fizičko preopterećenje i ozljeda donjih ekstremiteta

Za mnoge ljude, pojava boli u kuku u položaju na strani je zbog prekomjernog fizičkog napora ili redovitog sportskog treninga.

U takvim slučajevima bol može biti jednostrana, na primjer, u kopaču, bol se javlja u desnom bedru. No, kod profesionalnih dizača težine, bol se pojavljuje istovremeno u oba ekstremiteta i povezana je s čestim čučnjevima i dizanjem teških projektila.

Pojava boli u kuku dok leži na boku objašnjava se nakupljanjem mliječne kiseline u mišićnom tkivu. Neugodni i bolni osjećaji često prolaze sami od sebe u stanju odmora.

Tinejdžeri su vrlo osjetljivi na ozljede, fizički aktivne ljude i starije osobe, čije koštano tkivo postaje porozno i ​​gubi snagu. Čak i manji fizički napor ili modrice u starosti mogu dovesti do prijeloma. Najčešće, stari ljudi lome vrat kuka, najosjetljiviji i najtanji dio kosti. Ova ozljeda je vrlo ozbiljna i zahtijeva dugotrajno liječenje.

Klinička slika prijeloma brzo se razvija. Obično su ozljede jednostrane.

  • U desnoj ili lijevoj butini postoji oštra bol.
  • Limb gubi stabilnost.
  • Žrtva se praktički ne može kretati.

Ako je zglobna kapsula oštećena ili su ligamenti poderani, simptomi su obično manje izraženi.

  1. Intenzitet boli određen je individualnim pragom osjetljivosti.
  2. Krajnost može zadržati potporu.
  3. Raspon kretanja je ograničen.

Ako je samo mišićno tkivo oštećeno, ovaj tip ozljede se smatra najlakšim, jer je potpuni prekid mišića iznimno rijedak. Djelomična ruptura mišićnih vlakana popraćena je umjerenim bolom u lokalnom području. Kada se kreće, bol se pojačava, ali ne odustaje u preponama.

Cjelokupna slika ozljede može se dobiti tek nakon rendgenskog pregleda. Slika je snimljena u tri projekcije.

Obično je liječenje konzervativno:

  • Nanosi se gips.
  • Propisani su lijekovi protiv bolova.
  • Koristi se metoda skeletalnog istezanja.
  • Možete koristiti neke narodne lijekove.

Za složene prijelaze propisana je operacija tijekom koje se koštane strukture obnavljaju pomoću ploča i vijaka.

Upalne bolesti

Tipično, te se patologije javljaju u tkivima kostiju i hrskavice, rjeđe u mišićnom tkivu. Kao samostalan proces, upala se rijetko razvija, češće je to komplikacija infekcije.

Na primjer, upala koštanog tkiva (osteomijelitis) izaziva gnojna mikrobna mikroflora (streptokoka, stafilokoka) ili bacil tuberkuloze. U rijetkim slučajevima može doći do oticanja zgloba kuka.

Prvo, opće zdravlje osobe pogoršava se (groznica, slabost), ali lokalni simptomi ne trebaju dugo čekati:

  1. pojavljuju se jaki bolovi na cijeloj površini zahvaćenog ekstremiteta;
  2. osjećaji mogu zračiti u leđa ili prepone;
  3. pojavljuje se ograničenje pokretljivosti nogu;
  4. koža bedra je hiperemična.

Upala tetiva je manje intenzivna:

  • Pacijent se žali samo na lokalnu bol.
  • Stražnji dio bedra bolan je na palpaciji.
  • Raspon kretanja se održava gotovo u potpunosti.
  • Kod kretanja se primjećuje povećana bol.

Opće stanje bolesnika s upalom mišićnog tkiva u pravilu ostaje normalno. Prednja skupina mišića trpi mnogo rjeđe od leđa i unutarnjih. Noga može lagano nabreknuti.

Da bi se uklonili upalni procesi u tetivama i kostima bedra, liječnik propisuje antibakterijske lijekove. Za mišiće propisane NSAR. Tijekom perioda oporavka prikazuju se fizioterapije.

Degenerativno-distrofični procesi

Ove patologije su najteže u dijagnostici i liječenju. U kuku se obično razvijaju u kostima ili utječu na zglob. Znakovi artroze i artritisa nisu specifični.

  1. Sindrom boli može se pojaviti bilo gdje na nogama, često daje u preponama.
  2. Oštro ograničena pokretljivost bolnog uda.
  3. Intenzitet i priroda boli mogu varirati.

Postoje i drugi simptomi tipični za određene oblike artritisa i artroze. Pomaže liječniku da ispravno postavi dijagnozu. Primjerice, u slučaju reumatoidnog artritisa, pojavljuje se jutarnja ukočenost u zglobovima, a deformirajući osteoartritis karakterizira puzav hod i sve veća ograničenost pokretljivosti.

Konzervativne metode liječenja takvih bolesti imaju za cilj smanjenje boli i vraćanje tkiva hrskavice. U uznapredovalim stadijima artroze indicirana je artroplastika kuka.

Često se hip bol izaziva patološkim procesima u kralježnici. Iz donjih dijelova kralježnice nalaze se velike grane koje inerviraju cijeli ud. Stoga bol u osteohondrozi ili ankilozantnom spondilitisu može zračiti do donjeg ekstremiteta.

Pacijent osjeća bol na stražnjem dijelu bedra ili u području prepona. Osjećaji se javljaju pri vožnji i povlačenju u mirovanju. Na palpaciji se na izlaznim točkama živaca bilježi bol.

Za liječenje se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi i vitamini B koji poboljšavaju metabolizam živčanih tkiva.

  • Olakšava bol i oticanje zglobova artritisa i artroze
  • Obnavlja zglobove i tkiva, djelotvorna kod osteohondroze

Već kod starijih muškaraca i žena postoji fraktura bedrene kosti s premještanjem. Liječenje i rehabilitacija moraju se provoditi s pažnjom. Vrlo je jednostavno dobiti takvu ozljedu, može doći do udarca u neki predmet ili zimi, kada je vani vrlo sklizak, osoba može skliznuti, pasti i slomiti bedrenu kost. Liječenje traje jako dugo i mora se provoditi pod strogim nadzorom profesionalnog liječnika.

Kombinirana fraktura

Vrlo je lako zaraditi prijelom frakture i vrlo često ga primaju sportaši koji vode aktivan životni stil. Budući da lijek ne stoji, umrtvljeni tip ozljede može se lako otkloniti i nema posljedica.

Kombinirana fraktura bedrene kosti uglavnom se javlja na dnu bedra ili u sredini. U rijetkim slučajevima, to se događa u području ražnja. Nakon što je osoba primila usitnjeni prijelom kuka pomicanjem, može doći do sljedećih simptoma - to je primjetna bol u kuku, ozljeđeno područje se značajno nadima, noga je primjetno deformirana, a osoba ne može podići udove i ne može hodati.

Zatvorena usitnjena fraktura femura može se postaviti rendgenskim snimanjem. Fragmentni tip ozljede se tretira konzervativno pomoću rastezanja. Ako je usitnjeni oblik ozljede nestabilan, liječenje se provodi kirurškom intervencijom. Tijekom operacije, pacijent je umetnut vijci ili igle za držanje kosti.

Usitnjena fraktura također može dovesti do vrlo malih fragmenata kostiju, a ponekad ih kirurzi ne mogu uskladiti i učvrstiti, pa se jednostavno uklone.

Prijelom kuka

To je najčešća ozljeda starijih osoba. Zatvorene frakture se uglavnom mogu pojaviti na takvim mjestima:

  • oko samog vrata;
  • blizu glave;
  • umjesto velikog ražnja.

Da biste postavili točnu dijagnozu, potrebno je izvršiti rendgensku snimku, a ponekad će vam liječnik pomoći u dijagnosticiranju frakture kuka.

Zatvoreni lom ima posebne razlike. Kod starijih osoba, ova ozljeda je mnogo češća nego kod mlađih ljudi. Moguće je dobiti takvu ozljedu kuka samo nezgrapno. Starija osoba, koja je dobila takvu ozljedu, također prima mentalni poremećaj i to je ozbiljan udarac njegovom zdravlju.

Zatvoreni tip ozljede vrata bedrene kosti i medijalnog ima takve znakove kao što je rezanje boli u preponama, osoba ne može ustati, ozlijeđena noga se okreće u pogrešnom smjeru, kada pomičete bolnu nogu, osjeća se jaka bol.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Učinci povrede kuka mogu biti vrlo ozbiljni. Nakon takve ozljede, u 65 i više godina, osoba može umrijeti u roku od godinu dana nakon nesreće. U osnovi, to je zato što, nakon što je ozlijedio vrat bedrene kosti, osoba mora stalno ležati u krevetu i ne može se kretati. I, kao što znate, kada se neprestano lažu, formiraju se žlijezde koje izazivaju smrtonosan ishod za pacijenta.

Posljedice ozljede kuka također mogu uzrokovati poremećaje u emocionalnoj psihi pacijenta. To se događa zbog invaliditeta, oni počinju padati u depresivno stanje. Pacijent počinje napuštati specijalnu gimnastiku i potpuno gubi interes za život.

Liječenje takve ozljede može biti konzervativna i kirurška intervencija. Ako je operacija kontraindicirana pacijentu, liječenje je konzervativno. U tom slučaju napravite gips i vuču skeleta.

Ako nema kontraindikacija za kirurški zahvat, tada se izvodi operacija. Takav tretman podrazumijeva brz oporavak i nakon nekog vremena osoba može početi hodati. Isprva će se kretati uz pomoć štaka, ali će postupno ustati na noge bez pomoći bilo koga.

Udarni udar

Prijelom zuba zatvorenog udarca ima neke osobitosti. Jedan od njih je da pacijent, koji je u početku bio ozlijeđen, možda čak nije ni svjestan toga, jer motorna aktivnost nije poremećena. Tijekom vremena, tijekom fizičke aktivnosti, zahvaćeni prijelom može se promijeniti u normalan, za što je potrebno odgovarajuće liječenje.

Prelom zatvorenog udarca ima sljedeće simptome:

  • bol u preponama (ali se ne pokazuje snažno i osoba jednostavno ne obraća pažnju na tu nelagodu);
  • tijekom vremena bol se može proširiti na cijelu oštećenu nogu;
  • ako pokucate na nogu, bol daje gornjoj strani bedra.

Liječnik može dijagnosticirati zahvaćeni prijelom tek nakon rendgenskog pregleda.

Rehabilitacija bolesnika u takvoj ozljedi treba biti vrlo oprezna i liječnik mora najprije umiriti pacijenta i osloboditi ozlijeđenu nogu iz odjeće. Ako je zahvaćena fraktura popraćena jakom boli, liječnik daje pacijentu analgetike. Rehabilitacija se odvija pomoću autobusa Dietrichs.

Poprečni prijelom

Zatvoreni intertrohanterični prijelom bedrene kosti vrlo je sličan ozljedi vrata butne kosti. S takvom ozljedom, pacijent ima sljedeće simptome:

  • u području velikog ražnja osjeća se akutna bol;
  • stvara se veliki hematom;
  • ud se značajno smanjuje;
  • u pogođenom području primjetna je teška oteklina i dolazi do krvarenja;
  • palpacija osobe postaje vrlo bolna;
  • zahvaćeni udni pacijent ne može napraviti nikakve pokrete.

Transverzalni prijelom jedinki je vrlo ozbiljan i stoga je potrebna pravilna rehabilitacija pacijenta. Liječnik mora smanjiti ozljedu, zaustaviti krvarenje i hospitalizirati pacijenta u medicinskoj ustanovi.

Pacijent koji je imao pertroctile frakturu bedrene kosti također pati od traumatskog šoka zbog jakog bolnog sindroma. Narkotični analgetici se daju pacijentu kako bi se olakšali prijelomi transkortala.

Posljedice ozljede ovise o tome koliko je liječnik propisao liječenje.

Tretman loma

Liječenje se provodi konzervativno i kirurško. Incizija femura tretira se konzervativno uglavnom u starijih osoba, koje imaju mnogo kontraindikacija za operaciju.

Ako pacijent dopušta dob, liječenje se provodi uz pomoć skeletne vuče. Liječenje ovom metodom traje do dva mjeseca i provodi se redovito rendgensko ispitivanje kako bi se pratilo stanje kosti.

Upad femura se također liječi kirurškim zahvatom. Operacija će omogućiti pacijentu da brzo ustane i proširi motoričku aktivnost. Operacija uključuje pravilnu usporedbu fragmenata kostiju i njihovu povezanost pomoću vijaka, kao i posebnih ploča.

Moguće komplikacije i posljedice ozljede

Uz ozljedu kuka, sve je komplicirano - medicinska skrb, imenovanje pravilnog liječenja i rehabilitacije. Na putu oporavka mogu se pojaviti brojne komplikacije, na primjer, tijekom kirurške intervencije, može se riješiti pitanje je li pacijent sposoban dobro podnijeti anesteziju i nema li kontraindikacija za operaciju.

Period oporavka pacijenta može trajati dovoljno dugo, osobito u starijih osoba. Trajanje liječenja može trajati od šest mjeseci do smrti. Jao, fraktura može zbrojiti osobu do kraja života, a zbog bezbrojnih rana i venske stagnacije sve može završiti smrću. Takve posljedice nisu baš ugodne, ali ponekad ih se ne može izbjeći.

Zatvorena fraktura femura dovodi do mentalnih poremećaja pacijenta. To je zbog potpune bespomoćnosti, gubitka sposobnosti za rad i potpunog gubitka pokreta. Ali to nije u svim slučajevima takve posljedice. Postoji mnogo slučajeva potpunog oporavka pacijenta. Ako vodite ispravan način života, koristite kalcij, radite fizičke vježbe, onda su šanse za potpuni oporavak 100%. Ali ne u svim slučajevima, ovi pokazatelji mogu pomoći u potpunoj obnovi i ostaje samo vjerovati u najbolje. Vodite brigu o svom zdravlju.

Bolovi u preponama pri podizanju noge

Zapis na blogu koji je izradio DENFED, 20. listopada 2012
Pregleda: 3,212, Komentara: 1

Postoje mnogi uzroci

bol u preponama. Često je bol u ovom području ozračivanje, tj. se prenosi s drugog područja izvan prepona. Ako osjetite bilo kakvu bol u preponama je potrebno

odrediti uzrok boli i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Bol u preponama može biti uzrokovan mnogim razlozima.

Unutarnje bolesti: 1. Patologija urogenitalnog sustava:

  • bubrege (urolitijaza);
  • ginekološke bolesti (adneksitis, endometrioza, endometritis, bolna menstruacija, tumori ženskih genitalija);
  • akutni cistitis;
  • bolesti muških spolnih organa (orhitis, epididimitis, vesiculitis, cista sjemenskog vrha, prostatitis, torzija testisa, varikokela).

2. Crijevne patologije:

  • upala slijepog crijeva;
  • crijevna opstrukcija;
  • crijevne kolike.

Bolesti lokomotornog sustava: 1. kralježnice:

  • radiculitis sacro-lumbar;
  • kompresija živčanog korijena između kralješaka (5. lumbalni i 1. sakralni);
  • kompresija 4. lumbalnog živčanog korijena.

2. Zglob u kukovima:

  • Perthesova bolest;
  • koksartrozu;
  • artritis i drugi

3. Slabljenje mišića:

  • ingvinalna kila;
  • proptoza trbuha (deformacija prednjeg trbušnog zida zbog slabosti mišića).

Bolesti živčanog sustava: štipanje genitalnog živca.

Bolesti limfnog sustava i krvožilnog sustava: t Inguinalni limfadenitis (upala limfnih čvorova).

2. Aneurizma (ekspanzija) femoralne arterije.

Ostale bolesti: 1. Područje traume.

2. Tumori različite lokalizacije.

3. Genitalni herpes kod muškaraca.

4. Pseas apsces (žarište gnojidbe u vlaknu, pokrivajući mišić iliopsoas).

5. prošireni čvor safene.

Kod preponske kile.

2. S bubrežnom kolikom.

3. S upala slijepog crijeva.

Ingvinalna kila je mnogo češća u muškaraca nego u žena. Ona se manifestira kao oteklina u preponama, desno ili lijevo. Ovo oticanje je preponska kila. Bolji je vidljiv kada stoji, bolan kada se dodirne. Stvoren je pomicanjem crijevnih petlji iz trbušne šupljine u prepone, kada mišići i ligamenti prednjeg trbušnog zida slabe. U uznapredovalim slučajevima može se ozlijediti preponska kila, praćena oštrim bolovima u trbuhu i preponama. Ako je kila ozlijeđena, nužna je hitna kirurška intervencija.

Bubrežna kolika također ima jednostranu bol u desnoj ili lijevoj preponi. Osim područja prepona, iznenadna akutna bol u bubrežnim kolikama zahvaća lumbalno područje i područje mjehura. Bubrežna grčevi se javljaju s urolitijazom. Bol je uzrokovan pomicanjem kamena iz bubrega u ureter i njegovim kretanjem duž uretera. Bol je tako oštra i bolna da ju pacijent teško podnosi. U pratnji čestog mokrenja.

Bol u preponama s desne strane može biti manifestacija upale slijepog crijeva. U ovom slučaju, bol se postupno povećava, pojavljuje se u epigastričnom području i postupno pada dolje. Bol u desnoj strani prepona uzrokovan upala slijepog crijeva, lošije kada hoda, a kada polaganje na lijevoj strani. Bol se može dati i rektumu.

Kod žena bolovi u području prepona mogu biti uzrokovani raznim bolestima, trudnoćom ili menstrualnim ciklusom.

(upaljena protruzija crijevne sluznice). Kod ovih bolesti, bol u preponama praćen je:

  • bol u trbuhu;
  • zatvor ili proljev;
  • nadutost;
  • povećanje temperature;
  • povraćanje.

Upalne bolesti maternice (adneksitis, salpingoophoritis, parametritis). Ove bolesti uzrokuju akutne bolove u preponama, groznicu, pogoršanje općeg stanja, bolne osjećaje prilikom palpacije donjeg trbuha.

Puknuće cista jajnika ili torzija njezinih nogu. U cisti jajnika javlja se akutna, teška, jednostrana bol u preponama. Temperatura tijela raste, može doći do povraćanja, krvni tlak može dramatično pasti. Ako je cista formirana na desnom jajniku, klinička slika je slična slici apendicitisa.

Ektopična trudnoća. S razvojem ove patologije, grčeva, postupno se povećava bol u području prepona u kombinaciji s bolovima u trbuhu, dajući anusu. Ako dođe do rupture jajovoda, bol u preponama i trbuhu postaje vrlo jak, nepodnošljiv, čak i do gubitka svijesti. Ženi u takvom stanju potrebna je hitna kirurška njega.

Bolovi u preponama često se javljaju s normalnim

. Ti bolovi su bolni, povlače se u prirodi i najčešće su povezani s fiziološkim omekšavanjem zdjeličnih kosti prije

, i istezanje ligamenata s kojim

pričvršćena na unutarnje stijenke zdjelice.

Uklanjanjem, ili barem smanjivanjem tih bolova, pomoći ćete u nošenju zdjeličnog pojasa i izvođenju vježbi koje jačaju mišiće dna zdjelice. Homeopatski lijekovi koje propisuje ginekolog također smanjuju bolove u preponama kod trudnica.

U nekim slučajevima bol u području prepona tijekom trudnoće može biti povezan s nedostatkom kalcija u tijelu (to se određuje posebnim testovima). Zatim, osim povećanja u prehrani namirnica bogatih kalcijem (sir, sir, orašasti plodovi, zobene pahuljice, itd.), Liječnik propisuje dodatni unos kalcija u obliku lijekova.

Takve boli, uzbuđujući područje prepona i donjeg trbuha, često se javljaju kod poništenih žena i mladih djevojaka. Ovaj fenomen naziva se algomenoreja. Bolna i ponekad bolna bol počinje 1-2 dana prije početka

, i traje još 1-2 dana nakon početka. Uzrok boli je najčešće hormonski nedostatak.

Ako je bol u preponama prije menstruacije dovoljno jak i krši opće zdravstveno stanje, potrebno je konzultirati ginekologa.

Najčešći uzrok boli u preponama kod muškaraca je preponski

, kao što je gore opisano, u odjeljku "Unilateralna prepona".

Bolovi u testisima i preponama (bolni, konstantni, ne previše intenzivni) mogu biti znak kroničnog prostatitisa ili adenoma prostate.

Vesiculitis (upala sjemenih mjehurića) također je praćen bolom u preponskom području, u testisima, u perineumu, iznad pubisa.

Akutna upala testisa (orhitis) može biti komplikacija prethodne infekcije, upalne bolesti mokraćnih organa ili posljedica ozljede. To uzrokuje intenzivne bolove u preponama i testisima, otežano kretanjem. Bolovi su popraćeni oticanjem i crvenilom skrotuma. Opće stanje pacijenta se pogoršava, temperatura tijela raste, pojavljuje se glavobolja, ponekad - povraćanje.

Akutni epididimitis (upala epididimisa) popraćena je sličnim simptomima. Bolovi u preponama i testisi s kroničnim epididimitisom nisu tako jaki, javljaju se povremeno, ali vrlo često, povećavajući se kod hodanja.

Cista spermatoze uzrokuje bolove u preponama sredovječnih i starijih muškaraca. Mladi muškarci s ovom patologijom obično ne osjećaju bol i slučajno pronađu sferičnu formaciju na njihovom skrotumu.

Torzija testisa može se pojaviti tijekom naglih pokreta tijekom sporta. U tom slučaju, pacijent doživljava jake bolove u preponama i testisima. Polovica skrotuma brzo se povećava zbog edema. Koža skrotuma postaje plava. Uvijeni testis je povišen više nego zdrav. Može doći do mučnine, povraćanja. Temperatura tijela raste.

Proširene vene testisa (varikokela) karakteriziraju ugnjetava, tupa, trajna bol u preponama, bez jasne lokalizacije. Varikocela može biti desna ili lijeva, a pacijent je percipiran od strane suprotne strane ili se proširio na cijeli prepone. Često pacijent osjeća samo osjećaj težine, nelagode u preponama.

Bilo koja bol u preponama kod muškaraca zahtijeva apel liječniku-andrologu, jer Mnoge od ovih bolesti u odsustvu liječenja mogu uzrokovati smanjenje seksualne aktivnosti, razvoj impotencije, pa čak i mušku neplodnost.

Kod djevojčica, trauma, ingvinalna kila (rijetko se javlja patologija) i povećanje ingvinalnih limfnih čvorova, obično povezani s hladnom upalom maternice, mogu biti uzrok bolova u preponama.

Brojni uzroci bolova u preponama dječaka mnogo su širi:

  • Trauma (uključujući traumu skrotuma tijekom poroda).
  • Inguinalna (ingvinalno-skrotalna) kila. Kao i kod odraslih osoba, kila izgleda kao oteklina u preponama, desno ili lijevo. Kada se pritisne, oteklina nestaje, ali kad plače, smiju se ili kašlju - povećava se veličina.
  • Orhitis (upala testisa) - često se javlja kao komplikacija nakon zadobijanja zaušnjaka, zarazne mononukleoze, boginja, itd.
  • Torzija testisa karakterizira iznenadna, jaka bol u preponama. Koža skrotuma crveni ili postaje plava, a uvijeni se testisi nalazi u preponama iznad drugog zdravog. Uzrok torzije u djeteta može biti napetost u trbušnim mišićima ili nagli pokret.
  • Hidrocela (hidrokela) rijetko prati bol. Bol u preponama javlja se samo u slučaju infekcije vodenice. Skrotum dječaka s vodenicom testisa je povećan (cijela ili samo polovica). Boja kože skrotuma se ne mijenja.
  • Varikocela - proširene vene testisa. Kod mladih dječaka najčešće su asimptomatski. Samo u adolescenciji dijete može imati pritužbe na nelagodu ili blagu bol u preponama.
  • upalne bolesti mokraćnih organa (cistitis, uretritis, adneksitis, endometritis, orhitis, itd.);
  • gljivične bolesti kože stopala;
  • benigni ili maligni tumori zdjeličnih organa (dok su ingvinalni limfni čvorovi povećani, dok su ostali bezbolni);
  • sifilis (primarni stupanj);
  • spolno prenosivih infekcija (AIDS, klamidija, mikoplazmoza, genitalni herpes, ureaplasmoza, itd.).

Stoga, ako se nađete s povećanim i bolnim limfnim čvorovima (ili skupinom čvorova) u preponama, morate obratiti posebnu pozornost na taj simptom i odmah se obratiti liječniku.

Akutni bolovi poput ovih mogu se pojaviti kod:

  • urolitijaze;
  • akutni cistitis;
  • artroza zgloba kuka;
  • štipanje genitalnog živca;
  • upala ingvinalnih limfnih čvorova.

Teška bol u području prepona karakteristična je za sljedeće patologije:

  • algomenoreja (bolna menstruacija);
  • akutni adneksitis;
  • apsces jajnika;
  • orhitis;
  • torzija testisa;
  • maligni tumori.

Mutna, nestabilna bol u preponama javlja se kod varikokele -

proširene vene

Bolovi ove prirode su tipični za kronične ginekološke bolesti (kronični adneksitis,

, endometritis) i za kronični prostatitis. Akutni cistitis, kao i fiziološka menstruacija, mogu biti praćeni bolovima u preponama.

Osim toga, u preponskim mišićima nakon pretjeranog preopterećenja u sportskom treningu javljaju se bolne boli.

Pulsirajuće boli obično su koncentrirani u desnoj ili lijevoj strani prepona. Desničarski, pulsirajući bol uzrokuje sumnju kod liječnika, osobito na upalu slijepog crijeva.

Teška jednostrana pulsirajuća bol u preponama može se pojaviti i kada se aneurizma femoralne arterije rupturira (aneurizma je ekspanzija posude povezana s istezanjem ili stanjivanjem njenog zida). Puknuće dovodi do nakupljanja krvi u okolnim tkivima; bol u ovom slučaju daje u prepone.

Bolovi u preponskim mišićima i unutarnja strana bedara često se pojavljuju kod sportaša nakon natjecanja ili intenzivnog treninga. Ti mišići doživljavaju najveće opterećenje kod nogometaša, hokejaša, tenisača i košarkaša. Bolovi u mišićima u preponama imaju karakter povlačenja, boli.

Sportaši mogu doživjeti istezanje ingvinalnih mišića, pa čak i kidanje mišića unutarnje strane bedra. No, ove ozljede su već traumatične i popraćene su akutnom boli.

Najčešći uzrok bolova u preponama, pogoršan pokretom (hodanje), je koksartroza - kronična bolest zgloba kuka, praćena deformacijama zglobnog tkiva.

Bol u preponama s coxarthrosis češće jednostrano, "dati" u bedro. Prilikom hodanja, oni se prvo povećavaju, zatim bolesnik “hoda”, a intenzitet boli se smanjuje. No, dugo hodanje opet dovodi do povećane boli. U mirovanju, bol se smanjuje.

Bolovi u preponama, uzrokovani akutnom upalom testisa (orhitis) ili njegovim privjeskom (epididimitis), također se povećavaju kod hodanja.

Bol lokaliziran u blizini prepona može biti znak bolesti kao što su uretritis, kamenje mjehura, prolaps maternice, endometritis (upala maternice). Izvanmaternična trudnoća također može uzrokovati bol u preponama.

Uzrok unilateralne (desne ili lijeve) boli iznad prepona može biti preponska kila. Desni bolovi iznad prepona su karakteristični za upalu slijepog crijeva. Bolesti mjehura mogu biti popraćene bolom iznad prepona u središtu donjeg trbuha.

Bolovi ispod prepona (donji preponi) najčešće su bolovi u mišićima. Moguća bol takve lokalizacije s prostatitisom.

Kod nekih bolesti, bol u preponama odustaje. U tom slučaju, bol može zahvatiti dio noge (bedra) ili cijeli ud, kao cjelinu. Na primjer, bol u preponama, koji se proteže do prednjeg bočnog dijela bedra, sve do koljena, karakterističan je za koksartrozu.

Osim toga, mogu se pojaviti bolovi u nozi i preponama kod tumora (benignih i malignih), osteohondroze lumbalne kralježnice, ingvinalnih kila, ginekoloških i uroloških bolesti te ozljeda preponske regije.

Takav kompleks simptoma je moguć s

(uglavnom lumbalne kralježnice), kao i kod prostatitisa, s upalom zglobova kuka i sakroilijalnih zglobova.

Ponekad se ta bol naziva bol u leđima i preponama.

Budući da je bol u preponama najčešće uzrokovana vrlo ozbiljnim bolestima, ne možete je samo utopiti

). Morate se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzrok boli.

Ako postoji ingvinalna kila, kirurg propisuje liječenje. Pacijentu se preporučuje da nosi poseban zavoj, ograničavajući fizički napor, au budućnosti - i planiranu operaciju. Ako postoji rizik od povrede kile, operacija se izvodi hitno.

Liječenje osteohondroze obavlja neurolog. Može uputiti pacijenta na fizioterapeuta, osteopatu, fizioterapeuta ili fizioterapeuta. U teškim slučajevima operaciju obavlja neurokirurg.

Povećanje u ingvinalnim limfnim čvorovima zahtijeva pažljivo ispitivanje pacijenta. Razumno je prvo pozvati lokalnog terapeuta koji će propisati primarni pregled (testove krvi i urina), a zatim uputiti pacijenta urologu, onkologu, ginekologu ili imunologu.

Lumbalna i karlična regija je veza između gornjeg i donjeg dijela tijela. Ovdje se nalazi hip, mjehur, limfni čvorovi, veliki broj krvnih žila, kao i ingvinalni ligament i mišićne skupine, kroz koje se savija torzo. Na jednom od tih mjesta mogu se pojaviti odgovarajuće patologije, otkrivajući razlog zašto noga u preponama boli.

Ovaj bolni sindrom može biti stvarna prepreka za obavljanje radnih dužnosti i kućanskih poslova.

S tim u vezi, potrebno je pobliže razmotriti ovaj simptom kako bi se brzo spriječio mogući razvoj bilo koje ozbiljne bolesti, kao i ušteda na skupom liječenju.

Ingvinalna kila

Opis bolesti
Patologija je protruzija dijela unutarnjih organa u ingvinalnom kanalu. U ženki, izlet se događa u potkožnom prostoru velikih stidnih usana, a kod muškaraca, kroz skrotum.

Lokalizacija i priroda boli u preponama Mjesto boli je dio prepona gdje se formira kila. Bolni osjećaj karakterizira pulsirajući sve veći učinak.

Što je veći napon na ovom području, to se više osjeća.

Koji će vam liječnik pomoći
Uz naznačene znakove trebate posjetiti kliniku, zakazati sastanak s kirurgom.

Dijagnosticiranje ingvinalne kile Kako bi se utvrdila prisutnost ingvinalne kile, bez iznimke, kirurg provodi vizualni pregled s osjećajem pacijentovog uznemirujućeg položaja. Za detaljniju analizu stanja bolesnika provode se sljedeća istraživanja:

  • SAD.
  • Magnetska rezonancija.
  • Herniography.
  • Barij klistir.
  • Cystography.

Slobodno postavite pitanja osoblju neurologa izravno na stranici u komentarima. Mi ćemo odgovoriti Postavite pitanje >>

liječenje
U slučaju točne dijagnoze ingvinalnih kila pacijent se odmah određuje u bolnicu. Riješite se ove bolesti samo kirurški. U budućnosti, pacijent treba nositi poseban zavoj koji sprječava ponavljanje.

Također je potreban zavoj za pacijente kod kojih se kila tek počinje formirati, kao i za starije osobe, u slučaju nemogućnosti operacije.

Patologija mišićno-koštanog sustava

Opis problema
Najčešća patologija u kojoj noga u preponama boli je osteohondroza lumbosakralne regije. Manifestacija patologije u stalnoj modifikaciji vertebralnih diskova, ako ne i vrijeme za poduzimanje terapijskih mjera.

Kako noga boli od lumbosakralne osteohondroze, a kada je patologija zanemarena, bol u leđima je toliko jaka da se može proširiti na nogu. Bol se može osjetiti s vanjske strane bedra.

Priroda boli je neugodno stanje povlačenja, koje daje dubinu kvadricepsa.

Dodatni znakovi lumbosakralne osteohondroze

  • S iznenadnim pokretima, bol "puca" poput struje.
  • Ujutro je teško osobi izaći iz kreveta.
  • Tijekom vremena, ako ne poduzmete akciju, fleksibilnost se gubi u leđima.
  • Za ublažavanje boli pri hodanju, pacijentu je lakše šepati nego hodati ispravno.

Koji će vam liječnik pomoći
Za ispravnu dijagnozu i imenovanje naknadnog liječenja posjetite ured neurologa.

Dijagnostika Za dijagnozu se može koristiti jedna od mogućnosti za dijagnostičke studije:

  • Magnetska rezonancija.
  • SAD.
  • Kompjutorska tomografija.

Tijek liječenja
Treba promijeniti način života. Konkretno, prestanite hodati u visokim petama kako biste smanjili leđa. Za stalno ispravno držanje, morate koristiti poseban steznik. Kod pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom, izuzetno je važno izgubiti težinu kako bi se smanjilo opterećenje kralješaka.

U slučaju produljene svakodnevne boli koriste se injekcije diklofenaka. Lijek se bori s upalama u intervertebralnom tkivu, uklanjajući bolni sindrom.

Paralelno, lumbalni i rectus mišići leđa trebaju biti ojačani izvođenjem posebnih gimnastičkih kompleksa. Baveći se fizičkom kulturom, zabranjeno je čučati s dvorištem i izvoditi mrtvo dizanje. Prilikom izbora između trčanja i hodanja, bolje je preferirati drugu opciju, koja stavlja manje stresa na oboljele kralješke.

Opis problema
Bolovi u preponama mogu biti uzrokovani bolestima reproduktivnog sustava: kod muškaraca, upala sjemenih mjehurića, orhitis, prostatitis; kod žena, endometrioza, endometritis i deksitis.

Ove patologije uzrokuju dodatne bolove u preponama.

S razvojem ovih abnormalnosti zdjelice, bol se osjeća s bolnim učinkom. S vremenom, sindrom se povlači, ali se opet nastavlja s povećanim upalnim procesima. U nekim slučajevima, bol u preponama može biti rezanje, u kojem osoba prestaje dok hoda smiriti ozbiljnost boli.

Koji stručnjak može pomoći Ovisno o patologiji, sljedeći stručnjaci će moći pomoći pacijentu:

dijagnosticiranje
Na prijemu, specijalist pregledava pacijenta, uzima uzorke iz genitalija (vagina, penis) kako bi identificirao moguće patogene.

Dodatna mogućnost identifikacije ovih patologija je prolazak ultrazvukom.

Temeljem patologije, tijek liječenja uključuje primjenu odgovarajućih antibiotika koji inhibiraju infekciju, oslobađaju upalne procese.

Opis bolesti
Maligni tumori mogu biti razlog zašto to boli između vaših nogu. Kod muškaraca može doći do oštećenja testisa i rektuma. Kod žena - cerviks, jajnici, jajovodi, mjehur.

Priroda i lokalizacija boli Bez obzira na patologiju, zahvaćeni organi, koji imaju tumor, izazivaju bolove u preponama. S progresijom tumora (rastom veličine), bolni sindrom u preponama počinje se intenzivirati. Istodobno perineum neprestano boli i uzrokuje pritisak.

U posljednjem stadiju bolesti, kada već postoje metastaze, pacijent osjeća povremene oštre grčeve koji se ne mogu održati bez uvođenja anestetičkih lijekova.

Za kvalificirani pregled, i utvrditi točnu patologiju, trebate se obratiti onkološkom kirurgu.

Metode dijagnostike Moderna medicinska tehnologija nudi sljedeće vrste testova za otkrivanje malignih tumora zdjelice:

  • Magnetska rezonancija.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Kompjutorska tomografija.

Mogući tretmani
U medicinskoj praksi nema slučajeva u kojima bi se pacijent mogao spasiti od smrti tijekom posljednjeg stadija malignog tumora. Međutim, ako se bolest otkrije u ranim fazama, liječenje može biti vrlo učinkovito.

Metode liječenja mogu biti sljedeće prirode:

  • Kirurška intervencija operacijom za uklanjanje tumora.
  • Kemoterapija.
  • Radioterapija.

Suvremeni analog liječenja je genska terapija.

Ozljede i ozljede na području prepona

Opis problema
U području zdjelice je veliki broj mišića, ligamenata i kostiju, koji mogu uzrokovati bolove u preponama zbog ozljede. Ozljede mogu biti različite prirode: modrice, prijelome, uganuća.

Lokalizacija i priroda boli Ovisno o prirodi ozljede, bol u preponama može imati različit učinak. Ako je protežu, bol može biti piercing ako žrtva čini neugodan pokret. Kod prijeloma i modrica bol se osjeća bolnim učinkom. Položaj boli je uvijek individualan, na temelju ozlijeđenog područja.

Primjerice, u slučaju prijeloma vrata bedrene kosti, bol se širi ne samo u preponski dio tijela, već se i predaje u nozi.

Nakon što ste primili prijelom, uganuće ili modricu, trebali biste kontaktirati visoko specijaliziranog stručnjaka. Takav liječnik je trauma kirurg.

Liječenje ozljeda U prvim minutama nakon modrice preporučljivo je nanijeti led ili nešto hladno. Za prijelome, ispravno postavite pogođenu osobu, ovisno o slomljenoj kosti, a zatim nanesite gips.

Za uklanjanje boli, preporučljivo je uzeti jednu ili dvije tablete protiv bolova ("Ketanov", "Diklofenak").

Žrtvi je propisan odmor u krevetu kako bi se isključila lokomotorna aktivnost.

Potpuni oporavak moguć je tek nakon rehabilitacije.

U tu svrhu pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće procedure:

  • Masaža.
  • Plivanje.
  • Složene gimnastičke vježbe.
  • Posjeta fizioterapiji.

Opis bolesti
Redovita tjelesna kultura, kao i sport visokih postignuća nose sa sobom rizik od ozljeda. Što je teže i intenzivnije opterećenje na sportaša, veća je mogućnost ozljede, uključujući prepone. Ova vrsta ozljeda posebno je zastupljena među dizačima utega i powerliftersima koji rade u treningu s ekstremnim težinama.

Osim toga, ova vrsta ozljeda tipična je za osobe čiji rad uključuje podizanje i nošenje utega, osobito pokretača.

Takve ozljede uglavnom primaju fizički neobučeni ljudi.

Priroda i mjesto boli
U osnovi, ova vrsta ozljede uključuje uganuće i suze ligamenata. U ovom slučaju, bol ne ostaje samo u preponama, ali može odustati od nogu. Bol u nozi je povremena i pojavljuje se samo s oštrim pokretom žrtve.

Kojim liječnikom će se zakazati sastanak s takvim ozljedama pomoći će apeliranju na kirurga-traumatologa. Stručnjak će propisati optimalni lijek, propisujući potrebne lijekove protiv bolova.

dijagnosticiranje

  • Vanjski pregled ozlijeđenog dijela tijela.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Magnetska rezonancija.

liječenje
Nakon što je ozlijeđen, pacijentu je propisan odmor u krevetu kako bi ga zaštitio od snažne aktivnosti. Najbolji medicinski pripravci koji osiguravaju brz oporavak mišićno-koštanog sustava su specijalizirane masti (Fastum Gel, Ketanol, Kapsikam).

Ako je potrebno, ako ozljeda ima ozbiljne posljedice, pacijentu je propisan tečaj fizioterapije.

Fiziološke promjene u tijelu

Opis problema
Ovo se pitanje više odnosi na ženku, tijekom trudnoće. Bliže porođaju, mišići u zdjeličnoj i lumbalnoj regiji ne mogu se nositi s težinom rastućeg fetusa. To dovodi do boli.

Lokalizacija i priroda boli Kod hodanja se osjeća težak fetus (7-9 mjeseci trudnoće) s naglim bolovima u području prepona.

U nekim slučajevima, kada mišići prepona i trbuha nemaju fizičko stanje, problem rezultira odlazećim bolom ne samo u preponama, nego iu nogama.

Sliĉne sluĉajeve treba nadzirati ţenske savjetnice.

Dijagnoza Za racionalno liječenje liječnik propisuje poseban pregled ultrazvukom. Kao alternativa ultrazvuku propisuje se magnetska rezonancija.

Liječenje Trudnice s ovom patologijom trebaju isključiti svakodnevne aktivnosti, eliminirajući komplikacije u razdoblju prije trudnoće. Morate nositi poseban steznik, istovarati ingvinalne mišiće. To će pomoći u uklanjanju boli u kratkom vremenu. U ekstremnim slučajevima, kada bol u preponama, možete uzeti anestetik.

Prijem tih lijekova ne bi trebao biti sustavan kako bi se uklonio negativan utjecaj na razvoj fetusa.

U tom slučaju, odmah do liječnika

Ne trebate se oslanjati na vlastito znanje i "iskustvo" prijatelja koji su daleko od lijekova ako je došlo do frakture ili rupture ligamenata. Osim toga, ne možete oklijevati ako sumnjate na maligni tumor. U ovom slučaju, kašnjenje je presudno, što može utjecati na život pacijenta.

Tijekom trudnoće važno je da žene budu osjetljive na svoje fizičko stanje.

Pronalaženje stalnog bolova u preponama, treba odmah otići liječniku.

Prva pomoć za pojavu bolova u preponama

Ako postoji oštra bol u perineumu, morate se pridržavati sljedećih točaka:

  • Uzmite udoban horizontalni položaj kako biste opustili mišiće i ligamente u preponama.
  • U slučaju ozljede, potrebno je nanijeti hladni predmet (iz ledenice možete dobiti hladni led).
  • Ako je bol dugotrajna, trebate popiti nekoliko tableta protiv bolova.

Svakako pogledajte sljedeći videozapis

Takav sindrom, poput bolova u nogama u području prepona, trebao bi upozoriti osobu, jer to može biti znak patologije koja se ubrzano razvija.

Pravovremenim kontaktiranjem poliklinike za pomoć možete izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme u budućnosti.

Imate li iskustva u učinkovitom liječenju raznih bolesti kralježnice, zglobova, mišića, ostavite svoj komentar ispod članka - možda ćete malo bolje učiniti život nečijeg! Netko vaše iskustvo može biti vrlo korisno! Borimo se zajedno s problemima!

Popis mogućih uzroka bolova u zglobu kuka je prilično dug. Posljednjih godina, zahvaljujući modernim istraživačkim metodama kao što je artroskopija, opisane su nove vrste patologije zgloba kuka. Primjenom metoda za dobivanje slike zahvaćenog zgloba postalo je moguće identificirati bilo kakvu patologiju ili komplikacije nakon implantacije kuka. U ovom će se članku raspravljati o oštećenju zdjelice i acetabuluma, a također će se dati i primjeri određenih testova. Uz to, razmatrat će se najčešće komplikacije nakon artroplastike kuka.

Rotacijski test s fleksijom kuka na 90 °

Već na temelju povijesti možete napraviti preliminarni zaključak. Ponekad izolirane ozljede ili oštećenja uzrokuju ovaj problem.

Često pacijenti, unatoč boli, mogu prilično točno reproducirati pokrete (na primjer, pokreti nogu u “borbenim” sportovima).

Tri važna pitanja za pacijenta u zbirci anamneze:

  1. "Gdje se bol pojavljuje?" - Pacijent s problemima u zglobu kuka, u pravilu, ukazuje na područje prepona.
  2. "Da li se bol naglo ili postupno povećava?" - Uz traumu, bol je akutna, dok se s razvojem upalnih bolesti i degenerativnih procesa s vremenom povećava.
  3. "Jeste li prije imali bolove u preponama?" - potvrdni odgovor omogućuje vam da se usredotočite na povijest prije razvoja simptoma boli.

Smanjenje volumena unutarnje rotacije u usporedbi s nesretnom stranom ukazuje na patologiju zgloba kuka, rotacijska pokretljivost zgloba je posebno važna kada je savijena za 90 ° (slika 1).

Sl. 1. Provjera vanjske rotacije u studiji kuka je vrlo važna

Razlog: unutarnja rotacija tijekom savijanja je anatomski ograničena. Kada se savije oko 90 °, vrat femura je vrlo blizu prednjem rubu acetabuluma. Smanjenje unutarnje rotacije u usporedbi s suprotnim zglobom može biti zbog sličnih razloga.

Test rotacije ("Leg-Roll-Test") također može pružiti značajnu količinu informacija (slika 2).

Sl. 2. S ovim testom (Leg-Roll-Test) provjerava se rotacija glave bedrene kosti u acetabulumu

Liječnik provjerava rotaciju glave bedrene kosti u acetabulumu relativno "opuštenom" kapsulom. Smanjenje unutarnje rotacije tijekom ispitivanja može ukazivati ​​na bolest zgloba kuka.

Kombinirano oštećenje zdjelice i acetabuluma

Izolirani lomovi zdjelice relativno su rijetki, češće se javljaju u kombinaciji s acetabularnim ozljedama, slabošću kapsula, patološkim promjenama u hrskavici i displazijama.

Podaci o nestabilnosti, pritužbama na "zvuk" pri savijanju zgloba kuka i njegovom "ometanju" ukazuju na bolest zgloba kuka. Specifični testovi za otkrivanje oštećenja zdjelice su Faberov test, test kompresije (Scour-Test) i test otpornosti (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test).

Patrick ili Faber test (fleksija, abdukcija, vanjska rotacija)

Pacijent leži na leđima. Kuk se uvlači i okreće prema van; zglob koljena je savijen, gležanjski zglob leži na drugoj ispravljenoj nozi (sl. 3).

Sl. 3. Faberov test omogućuje vam određivanje uzroka lokalizirane boli.

U tom položaju pacijent mora biti u opuštenijem stanju. Uz pomoć testa liječnik može odrediti pojavu karakteristične boli. Bolovi u leđima najvjerojatnije ukazuju na probleme u području sakroiliakalnog zgloba, vertebralne simptome, bol u području prepona - oštećenje zdjelice ili tkiva hrskavice u zglobu.

Test kompresije (Scour - Test)

Položaj pacijenta leži na leđima, noga savijena u zglobu koljena. Liječnik pomiče pacijentov kuk: prvo savijanje / uvlačenje, zatim savijanje / uvlačenje. Ugao savijanja u zglobu kuka varira od 80 ° do 110 °. Kretanje se izvodi kompresijom (Sl.4 a, b).

Sl. 4. Za vrijeme testa (Scour - Test), terapeut okreće pacijentovu nogu kompresijom: fleksija / adukcija (a), fleksija / abdukcija (b) na 80 ° i 110 °

Liječnik mora saznati ima li pacijent bol, a ako se tijekom ispitivanja javljaju akustični fenomeni, što je karakteristično za patologiju zglobova.

Ispitivanje otpornosti (otporni-ravno-nišanje-test)

Položaj pacijenta koji leži na leđima s ispruženim nogama. Liječnik traži od pacijenta da podigne nogu (savije se u zglobu kuka) pod kutom od oko 30 ° protiv otpora liječničke ruke, koji pritiska na bedro (sl. 5).

Sl. 5. Test (Resisted-Stra-Leg-Raise-Test) omogućuje vam da odredite proksimalnu otpornost

Pacijent mora prevladati ovaj otpor. To je neka vrsta provokacije za pojavu boli. Tijekom ovog testa, prednja površina zgloba kuka je “napunjena”.

Pojava boli ukazuje na oštećenje zdjelice i hrskavice. Ako se tijekom ova tri testa dobije pozitivan rezultat, to je jasan pokazatelj oštećenja zdjelice.

Uzroci boli

Ne samo za bolesti zgloba kuka, već i za ozljede acetabuluma pacijenta, "ometanje" u zglobu može biti poremećeno. Često s takvom patologijom, mladi u dobi od 20 do 30 godina koji vode aktivan životni stil i bave se sportom žale se na bol u području prepona.

Česti uzrok ovog simptoma je smanjenje veličine ofset 1. Kada se debljina vrata bedrene kosti (s pojavom takozvanog "struka") smanji, pokretljivost zgloba kuka može biti ograničena, budući da se strukture hrskavice mogu "stegnuti" između ruba acetabuluma i vrata butne kosti, što znači tehnički izraz "lomljenje bregastog vratila".

Zbog osobina inervacije i velikog broja živčanih receptora u području zdjelice, kada je zglob „zaglavljen“ (češće u trenutku podizanja), pacijent osjeća bol u području prepona. Ako se, kod akutne boli, sportaš, unatoč simptomima, nastavi kretati, to se događa u uvjetima ograničavanja slobode rotacije, u pravilu, unutarnje rotacije kukova. Bol se također manifestira smanjenjem ili povećanjem brzine kretanja i oštrim zaokretom. Kod pacijenata s ovom patologijom, simptomi se pojačavaju mobilizacijom i istezanjem.

Postoje ozljede prednjeg i stražnjeg dijela acetabuluma, a prve su mnogo rjeđe. Tijekom pregleda liječnik ih može identificirati. Za to postoje posebni testovi, koji su također provokativni u svrhu otkrivanja boli.

Postoje ozljede prednjeg i stražnjeg dijela acetabuluma, a prve su mnogo rjeđe. Tijekom pregleda liječnik ih može identificirati. Za to postoje posebni testovi, koji su također provokativni u svrhu otkrivanja boli.

Ispitivanje prednjeg dijela acetabuluma (Anterior-Test)

Liječnik maksimalno savija pacijentovu nogu, vodi je do tijela, okreće se prema unutra (Sl. 6) i provjerava pojavu tipičnih bolova.

Sl. 6. Ispitajte prednji dio acetabuluma: fleksiju, adukciju i unutarnju rotaciju

Tijekom ovog testa, strukture kapsule i zdjelice su "pritisnute" između ruba acetabuluma i vrata butne kosti.

Ispitivanje stražnjeg dijela acetabuluma (Posterior-Test)

Liječnik se potpuno odmakne i okrene pacijentovo stopalo na rub kauča (slika 7).

Sl. 7. Ispitajte stražnji dio acetabuluma: ekstenzija i vanjska rotacija

U tom je položaju „izazvao“ bol kada je stražnja površina zgloba kuka oštećena. Ako se bol pojavi u području stražnjice, rezultat testa se smatra pozitivnim.

Ako se utvrdi patologija zgloba kuka ili acetabuluma, nakon ortopedske konzultacije provodi se instrumentalni pregled kako bi se utvrdila dijagnoza i odredio opseg oštećenja.

Kirurška metoda se koristi za obnavljanje unutarnje strukture i funkcije zgloba.

Komplikacije nakon artroplastike kuka. Kao što je već spomenuto, napredne tehnike ispitivanja pomažu u otkrivanju ne samo očite patologije, nego i postoperativnih komplikacija.

Primjerice, nakon artroplastike zgloba kuka s normalnim postoperativnim tijekom, implantat je stabilan, pacijent ne osjeća bol.

Uz komplikaciju - pacijent se žali na uporni bol, slabost mišića. Istodobno, ni terapija lijekovima ni fizioterapija nisu učinkoviti.

U slučaju nestabilnosti endoproteze, oštećenja acetabuluma i netolerancije metala, nakon pažljive dijagnoze, kirurg mora zamijeniti endoprotezu.

No to može dovesti do novih problema povezanih s razvojem patologije u periartikularnim tkivima.

Često se javljaju bolovi, otkazivanje mišića abduktora, iritacija lumbalnih ligamenata i vanjskih rotatora, kao i periartikularna osifikacija.

Endoproteza kao uzrok komplikacija. S nestabilnošću acetabularne ili femoralne komponente, pacijent trpi bol tijekom vježbanja.

Bol se javlja tijekom dnevnih aktivnosti, kao i tijekom vježbanja. Jednostavan test za izazivanje boli s nestabilnošću femoralne komponente je test za rotatore kuka.

Tijekom testiranja, pacijent je u ležećem položaju, bedra i potkoljenica su savijeni pod kutom od 90 °. Rotacija u zglobu kuka provodi se protiv otpora liječničke ruke, koja drži potkoljenicu (sl. 8).

Sl. 8. Ispitivanje otpornosti na rotirajuće kukove: pozitivno s otpuštanjem stabljike endoproteze

Ova patologija dobro je otkrivena rendgenskim pregledom.

U slučaju nestabilnosti septičke geneze, liječnik bi trebao provesti dodatne studije, primjerice scintigrafiju ili punkciju zgloba kuka.

Neispravne dimenzije implantata također mogu uzrokovati bol. Postoji opasnost od povećanog trošenja dijelova proteze i nestabilnosti zglobova. Ove komplikacije se otkrivaju pomoću testova.

Pojavljuju se bolovi uslijed upale periosta u području lubanje. To je prilično česta komplikacija.

Uzroci komplikacija su slabost mišića ili iritacija traktusa iliotibialisa. Pacijent se žali na bol tijekom zaleta, leži na boku i postavlja položaj. Postoji lokalizirana bol s tlakom. Na rendgenskom snimku često možete vidjeti neravnu površinu ražnja.

Nažalost, nema znanstvenih podataka koji opisuju takvu patologiju. Liječenje je u ovom slučaju prilično teško. Liječnici često propisuju fizioterapiju (slabost mišića i stezanje mišića) i terapiju lijekovima. Za operativnu reviziju pljunuti iznimno rijetko.

Uz bolove u kralježnici, slabost glutealnih mišića često se javlja i nakon artroplastike kuka.

Postoji nekoliko razloga za to: kirurško oštećenje mišića, oštećenje živaca ili kidanje mišića u području lubanje.

Slabost mišića može se pojaviti zbog naslaga masti u mišićnim strukturama, koje se mogu otkriti pomoću MRI. Kristian Pfirrmann i njegovi kolege iz multidisciplinarne klinike Balgrist nakon provedenog istraživanja zaključili su da pacijenti sa simptomima nakon artroplastike kuka često imaju tetive mišića abdomena i naslage masti u m. glutaeus medius. A kada pacijent ne postigne uspjeh u liječenju, to sigurno ne znači da on to ne pokušava postići.

U takvim slučajevima posavjetujte se s kirurgom.

Iritacija tetiva lumbalnog mišića: operacija ublažava bol, čest uzrok iritacije tetiva lumbalnog mišića je ventralno smješten acetabulum. Pacijenti zbog bolova u preponama tipični su za penjanje po stepenicama i za podizanje noge. Test otpora ili "Scour-Test" bez kompresije, u pravilu, daje pozitivan rezultat.

Pri provođenju vizualne dijagnostike otkriveno je "nepovoljno", osobito dorzalni položaj acetabuluma. Operativna terapija će osloboditi pacijenta od boli i dovesti do poboljšanja njegovih funkcija, potrebnih u svakodnevnim aktivnostima. U procesu liječenja često se pribjegava zamjeni acetabuluma. Kako nadoknaditi "neuspjeh" tetive lumbalnog mišića do danas nije znanstveno opravdano.

Periartikularna osifikacija može dovesti do ograničenja boli i kretanja. Oni su dobro definirani na rendgenskim zrakama. U pravilu, godinu dana nakon operacije, kirurg izlučuje okoštavanje, ako pacijent ostane neadekvatna mobilnost.

Točno ispitivanje otkriva komplikacije.

Učinak kirurškog zahvata na integritet i funkciju mišića bedara uglavnom je nepoznat.

Od novih, tzv. "Minimalno invazivnih" kirurških tehnika, očekuje se da će se povreda mekih tkiva svesti na najmanju mjeru, što će omogućiti rehabilitaciju u kraćem vremenskom razdoblju. Ali i klasične i nove kirurške tehnike mogu dovesti do komplikacija. Da bi ih se identificiralo, potrebno je provesti temeljito ispitivanje.