Arterioskleroza donjih udova: tri uzroka, podmukli simptomi i liječenje

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka naučit ćete: bit bolesti je ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, zašto se javlja patologija. Tko je najčešće bolestan, kako možete dijagnosticirati i izliječiti bolest.

U aterosklerozi krvnih žila donjih ekstremiteta, kolesterolni plakovi se formiraju na arterijskim stijenkama nogu tih žila, koje sužavaju njihov lumen. Osobe starije od 40 godina su bolesne, češće muškarci.

Početne faze bolesti malo uznemiruju osobu, manifestirajući samo bol u nogama s teškim naporom. Što je ateroskleroza teža, to je izraženija bol koja brine čak iu mirovanju. Oblici trčanja završavaju gangrenom udova i amputacijom na razini bedra.

Potpuno izliječena od ateroskleroze je nemoguća. No, moderno medicinsko i kirurško liječenje obnavlja prohodnost zahvaćenih arterija i održava cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima na odgovarajućoj razini.

Najčešći problem s ovim problemom je vaskularni kirurg. U početku možete kontaktirati općeg kirurga.

Obilježje bolesti

Arterijske žile nogu pružaju sva tkiva donjih ekstremiteta krvlju i hranjivim tvarima bogatim kisikom. Za to je odgovorna konačna aorta u području podjele, ilijačne, femoralne, poplitealne, arterije nogu i stopala.

Kliknite na sliku za povećanje

Ako se nakupine kolesterola nakupljaju na unutarnjim površinama krvnih žila bilo kojeg segmenta ovog arterijskog sloja, vremenom se te naslage povećavaju i postaju gusti aterosklerotski plakovi. Sužavajući lumen arterija, oni ometaju slobodan protok krvi i ometaju cirkulaciju krvi u nogama. Ova bolest se naziva ateroskleroza donjih ekstremiteta.

Kako se brod mijenja

Glavne značajke ove patologije:

  1. Arterije gube svoju elastičnost i postaju zbijene uslijed upale i naslaga kalcija.
  2. Kako plakovi rastu, oni sužavaju unutarnji lumen krvnih žila.
  3. Kada plak dosegne veliku veličinu, pukne se s oštećenjem unutarnjeg sloja arterija.
  4. Na mjestu ozljede nastaju krvni ugrušci, koji dodatno sužavaju vaskularni lumen.

Još jedno ime za ovu patologiju je obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta. Izraz '' izbrisanja '' znači - sužavanje, preklapanje - koje u potpunosti odražava bit bolesti.

Što je opasnost od promjene

Pogođene aterosklerotskim plakovima, arterije ne mogu osigurati tkiva donjih udova potrebnom količinom krvi. Postoji povreda krvotoka u nogama - arterijska insuficijencija. Njegova opasnost je da kisik izgladnjivanje tkiva negativno mijenja metabolizam u njima, narušava strukturu i funkcionalne sposobnosti. Koža, mišići, kosti i zglobovi nogu atrofiraju (smanjuju se, postaje tanja), što narušava sposobnost hodanja. Kritični poremećaji cirkulacije - trofički poremećaji u obliku čireva, rana, nekroze (gangrene) prstiju, stopala ili cijelog ekstremiteta.

Tri glavna uzroka patologije

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta ima samo tri glavna razloga:

  1. Dugo (godinama) povećanje razine kolesterola u krvi (lipoproteini ukupne i niske gustoće).
  2. Genetska predispozicija (ako je bolest bila u bliskim rođacima).
  3. Poremećaji metabolizma (prvenstveno masti).

Tko je češće bolestan

Najčešće se bolest javlja kod osoba u riziku. Uključuje osobe:

  • debeli su;
  • oboljelih od dijabetesa;
  • koji boluju od hipertenzije;
  • zlouporaba masne hrane i jake kave;
  • pušenje;
  • stalna stopala pregrijavanja;
  • koji pate od upalnih procesa u arterijama nogu (arteritis);
  • muškaraca nakon 40 godina.

Lukavost manifestacija

Samo po sebi, ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta se ne manifestira na bilo koji način sve dok ne uzrokuje više ili manje izraženo suženje arterija koje ometaju cirkulaciju krvi u tkivima. To je lukavost bolesti. Zbog toga se ateroskleroza nožnih žila naziva obliteranima ateroskleroze, ako bolesnik već ima karakteristične simptome, to ukazuje na sužavanje ili potpuno preklapanje lumena arterija.

Drugi trenutak lukavosti bolesti je nemogućnost predviđanja tijeka i simptoma. Oko 20% bolesnika starijih od 65 godina s prilično izraženim aterosklerotskim plakovima ne pokazuje nikakve pritužbe koje bi ukazivale na aterosklerozu. U isto vrijeme, u 25-30% bolesti odmah se manifestiraju akutnim komplikacijama koje ugrožavaju gangrenu (nekrozu) ekstremiteta.

Težina simptoma ovisi o prisutnosti kolaterala - novih krvnih žila koje se javljaju kao odgovor na nedovoljnu opskrbu krvlju. Iako su male, sposobne su zadovoljiti potrebe tkiva za hranjivim tvarima u uvjetima kisikovog gladovanja. Što su kolaterali bolje razvijeni, to se manje manifestira čak i zanemarena ateroskleroza.

Kod ljudi koji su godinama bolesni, poremećaji cirkulacije su manje izraženi nego u bolesnika s ubrzanim napredovanjem aterosklerotskog procesa, budući da imaju vremena stvoriti kolateralni protok krvi. U tom smislu, poraz velikih arterija manje je opasan od malih. U drugom slučaju, kolaterali se jednostavno ne mogu formirati.

Tri glavna simptoma

Simptomi se mogu posumnjati na aterosklerotske lezije donjih ekstremiteta:

  1. bol i osjećaj hladnoće u nogama,
  2. povremena klaudikacija i slabost nogu,
  3. trofički poremećaji.

1. Bol i drugi osjeti

Tipična lokalizacija boli kod poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetima uzrokovanih aterosklerozom su teleće mišiće nogu. To je zbog činjenice da imaju najveće opterećenje, a broj arterija je minimalan. Stoga, začepljenje bilo kojeg broda uzrokuje bol u nogama. U ranim stadijima pojavljuje se samo pod velikim opterećenjima (trčanje, duga šetnja), uz osjećaj hladnoće, hlađenje stopala.

Kada ateroskleroza dosegne kritičnu distribuciju, ne samo noge, nego i stopala počinju boljeti. Takve su boli konstantne, toliko su jake u prirodi da ih čak ni ne uklanjaju lijekovi protiv bolova. Njihova je prisutnost karakteristična ne samo pod opterećenjem, već i u mirovanju.

2. Povremena klaudikacija

Obvezni kriterij za aterosklerozu donjih ekstremiteta - povremena klaudikacija. Ovaj simptom odražava stupanj oštećenja funkcionalnih sposobnosti mišića nogu - pacijenti bilježe tešku slabost nogu, praćenu bolom pri hodu na različitim udaljenostima (od 1 km do 20–30 m). Nakon određene udaljenosti osoba je prisiljena zaustaviti se i stajati nekoliko minuta dok se mišići odmaraju. Nakon toga nastavlja hodati do sljedećeg napada slabih nogu. Ovaj fenomen naziva se povremena klaudikacija.

3. Trofički poremećaji

Oštećenje strukture tkiva nogu zbog ateroskleroze i arterijske insuficijencije naziva se trofičkim poremećajima. Primjenjuju se na:

  1. koža nogu - postaje blijeda, hladna, rast kose se pogoršava;
  2. mišići nogu i bedara - postaju tanki, smanjuju volumen i masu (hipotrofizirani);
  3. tkivni kompleksi kože, potkožnog tkiva, fascije, kosti - trofički ulkusi (rane bez zacjeljivanja) različitih veličina (od 1 cm do kružnih defekata na cijeloj nozi), zamračenje, smrt (gangrena) nožnih prstiju, dijela ili cijelog stopala, kao i noge i cijeli ud.

Stupanj ateroskleroze

Podjela ateroskleroze donjih ekstremiteta na stupanj odražava ozbiljnost patoloških promjena u tkivima. Što je viši stupanj, to su teže simptomi.

Liječenje ateroskleroze posuda nogu

Povremeno, svatko od nas osjeća laganu bol u nogama, ali, u pravilu, ne obraćamo pozornost na to. A mi to činimo uzalud, jer ne možemo govoriti o umoru ili uobičajenoj boli, nego o ozbiljnoj bolesti. Jedan od njih je ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, najčešća patologija koja se razvija u odrasloj dobi - za oko 65-70 godina.

Što je skriveno pod ovom bolešću?

Pod aterosklerozom nogu znači bolest u kojoj se javljaju brojne promjene - kršenje prolaza krvi kroz periferne žile, pojava trofizma tkiva, itd. Najčešće, ateroskleroza pogađa velike arterije trbušne i prsne šupljine. To dovodi do patoloških promjena u poplitealnim, tibijalnim i femoralnim arterijama, u kojima se lumen smanjuje za više od 50-55%.

Na razvoj bolesti može potrajati više od deset godina, tijekom kojih će mirno sjediti unutra.

Faze ateroskleroze

Stručnjaci identificiraju nekoliko faza razvoja patologije krvnih žila u nogama. Prvi - pretklinički - popraćen je naglašenim kršenjem metabolizma lipida (lipoidoza). Postoje bolovi u donjim ekstremitetima, ali oni se javljaju samo nakon dugih hoda i teških fizičkih napora.

Normalne i osjetljive posude

U drugoj fazi, prvi znakovi ateroskleroze počinju se osjećati - noge prolaze nakon 250-1000 m. Treće razdoblje (kritična ishemija) karakteriziraju izraženi simptomi bolesti. Bolni sindrom pojavljuje se nakon 50 m pješice. Pa, u zadnjem (četvrtom) stupnju, koža nogu je zahvaćena trofičkim čirevima, nekrozom (pocrnjela koža) i gangrenom, a teška nelagoda u nogama javlja se čak iu mirnom stanju, uključujući i noću.

Važno je. Ako ateroskleroza donjih ekstremiteta ne započne liječenje čak iu ovoj fazi, slučaj se može završiti gangrenom s amputacijom nogu.

Glavni razlozi

Čimbenici koji provociraju razvoj ove bolesti mogu biti vrlo različiti. Uspjeli smo sastaviti glavne razloge:

  • Pušenje je glavni uzrok ateroskleroze. Nikotin koji se nalazi u duhanu dovodi do grčeva arterija i sprječava prolazak krvi kroz krvne žile. To je izravan put do tromboflebitisa i ateroskleroze;
  • Prekomjerna tjelesna težina;
  • Često jede hranu bogatu životinjskim mastima i povećava razinu kolesterola;
  • Zdravstveni problemi - dijabetes, smanjena proizvodnja hormona i hormona štitnjače, arterijska hipertenzija i drugi;
  • Genetska predispozicija;
  • Iskustvo kroničnog stresa;
  • Visoki krvni tlak.
  • dob;
  • Rodna pripadnost - često muškarci s aterosklerozom nogu;
  • Smanjena motorička aktivnost;
  • Veliki psiho-emocionalni stres;

Kako manifestirati

Kao što smo rekli, ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta ne očituje se dugo vremena, a zatim se pojavljuju brojni ozbiljni problemi. Zar doista ne postoji niti jedan znak koji bi omogućio prepoznavanje početne bolesti na vrijeme? Naravno, postoji. Svi oni su pred vama:

  • Utrnulost stopala;
  • Povremena klaudikacija;
  • Rijetko - embolija ili akutna tromboza;
  • Stalna hladnoća i osjećaj unutarnje hladnoće;
  • Cijanoza i bljedilo kože;
  • Grčevi - osobito često noćna mučenja;
  • Osjećaji boli - od slabih do vrlo jakih;
  • Nema mreškanja na gležnju, u poplitealnoj jami i na bedru;
  • Trofički fenomeni koji se manifestiraju pilingom noktiju i pojavom čireva na prstima i petama, kao i gubitak kose na nogama;
  • Bolovi u udovima, lošiji tijekom hodanja;
  • Cijanoza (lupus) kože.

Kako dijagnosticirati

Pravodobna i ispravna dijagnoza u aterosklerozi krvnih žila donjih ekstremiteta igra važnu ulogu, jer uz njenu pomoć možete naučiti o uzrocima bolesti i propisati ispravno liječenje. U bolnici svakako trebate provesti sljedeće konzultacije i postupke:

  • MR angiografija;
  • MSCT angiografija;
  • Mjerenje tlaka s izračunavanjem indeksa gležnja;
  • Periferna arteriografija;
  • Duplex skeniranje (USDG) perifernih arterija;
  • Pulsacija arterija udova;
  • Savjetovanje vaskularnog kirurga.

Također, liječnici bilježe prisutnost ili odsutnost trofičkih poremećaja na nogama, utvrđuju vaskularnu propusnost pomoću DS i USDG, te slušaju sistolički šum na stenotičnim arterijama.

Ne bi bilo suvišno provoditi još jedan mali test. Pacijent mora podići noge u ležećem položaju za 45 stupnjeva. U isto vrijeme koljena ne mogu savijati. Tijekom zahvata zabilježena je brzina pojave bljedila na stopalima i opći umor nogu.

liječenje

Liječenje ove teške i opasne bolesti ovisi o ozbiljnosti i složenosti simptoma. Može biti i narodna i tradicionalna. Raspravljamo o svim pojedinostima svakog od njih.

Opća terapija

Ako želite postići pozitivne promjene u borbi protiv ateroskleroze nogu, pripremite se za strogu provedbu preporuka stručnjaka:

  • Slijedite dijetu s niskim kolesterolom. Vi apsolutno ne možete jesti mast, paštete, margarin, maslac, masno meso, kobasice, mliječni proizvodi s visokim postotkom masnoća, iznutrica, pomfrit, alkohol, pečenje brašna, majoneza;
  • Prilagodite svoju težinu;
  • Odustani od pušenja i alkohola;
  • Idite na udobne i prostrane cipele;
  • Budite vrlo oprezni pri rezanju noktiju;
  • Ne zaboravite pažljivo obraditi sve manje ozljede nogu i stopala;
  • Izbjegavajte hipotermiju;
  • Koristite doziranu tjelovježbu - hodajte umjerenim tempom najmanje pola sata dnevno, plivajte, vježbajte na biciklu za vježbanje;
  • Liječenje popratnih bolesti - hipertenzija, dijabetes, itd.

Pristup liječenju lijekovima

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuje niz lijekova i postupaka. Samo ih kvalificirani liječnik može propisati, stoga svakako posjetite bolnicu.

Što može izliječiti ovu bolest?

  • Antitrombocitni lijekovi (na primjer, Aspirin i Reopolyglukine) - sprječavaju pojavu krvnih ugrušaka i služe kao najbolja prevencija srčanog i moždanog udara;
  • Lijekovi koji povećavaju tjelesnu aktivnost pacijenta. Zahvaljujući pentoksifilinu i cilostazolu, hodanje je praktički bezbolno, a opći protok krvi u donjim ekstremitetima je mnogo bolji;
  • Lijekovi s antiagregacijskim djelovanjem - pozitivno djeluju na cirkulacijski sustav i snižavaju razinu kolesterola u krvi;
  • Antikoagulansi (varfarin, heparin) - ne dopuštaju zgrušavanje krvi u krvnim žilama, sprečavaju razvoj krvnih ugrušaka;
  • Antispazmodici (Drotaverin) - olakšavaju grčeve i ublažavaju bol;
  • Antibiotske masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) koriste se u prisustvu trofnih ulkusa;
  • Lijekovi koji poboljšavaju prehranu tkiva (Zincteral);
  • Vazodilatatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamini;
  • Fizioterapijski postupci - darsonvalizacija, elektroforeza s novokainom, hiperbarična oksigenacija.

Kirurški tretmani

Kirurgija - posljednja mjera u liječenju ateroskleroze donjih ekstremiteta. U pravilu se propisuje operacija za izraženu ishemiju i pojavu vrlo jakih komplikacija.

U ovom slučaju raspravit ćemo sljedeće postupke:

  • Manevriranje - stvaranje dodatnog puta za protok krvi oko mjesta suženja arterije;
  • Balonska angioplastika - uvođenje u šupljinu krvne žile balona, ​​ekspanzija arterijskog lumena;
  • Stentiranje arterija - cjevasti podupirač se postavlja u zahvaćenu posudu, koja održava promjer arterije na željenoj razini;
  • Endarterektomija - uklanjanje zahvaćenog područja posude uz aterosklerotski plak;
  • Autodermoplastika - koristi se za liječenje trofičkih čireva koji su slabo podložni lokalnoj terapiji;
  • Protetika - zamjena autovenskom ili sintetskom posudom zahvaćenog dijela arterije;
  • Amputacija nekrotiziranog dijela noge s naknadnom ugradnjom proteze.

Tradicionalne metode liječenja

Postoji nekonvencionalan pristup liječenju ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta, ali u ovom slučaju trebat će vam savjet iskusnog stručnjaka. Što se tiče recepata, prije vas najučinkovitije i najpopularnije opcije.

Recept broj 1 - tinktura

  • Kesten (voće) - 20 g;
  • Obični hmelj - 45 g;
  • Gnjurac u obliku šafranike - 35 g;
  • Voda - u količini od 200 g tekućine po 2 g smjese.
  1. Kombinirajte biljnu mješavinu.
  2. Napunite ga samo kipućom vodom.
  3. Inzistirajte tri sata.
  4. Uzmemo dan za ½ šalice.

Recept broj 2 - izvarak

  • Kamilica (cvijeće) - 1 žličica;
  • Rezeda - 1 žličica;
  • Bokvica - 1 žličica;
  • Kantarion - 1 žličica;
  • Voda - 200 ml;
  • Kadulja - 1 žličica.

Ako želite, sastav se može neznatno promijeniti:

  • Kadulja - 1 žličica;
  • Bokvica - 1 žličica;
  • Kantarion - 1 žličica;
  • Odljev - 1 žličica;
  • Kamilica (cvijeće) - 1 žličica;
  • Voda - 200 ml.
  1. Povezujemo sve komponente.
  2. Napunite sastav (1 tbsp. Spoon) kipućom vodom.
  3. Inzistirajte na dan u zamračenom ormaru.
  4. Koristimo za aplikacije za noge ujutro i prije spavanja. Noge treba temeljito oprati prije zahvata.

Recept broj 3 - trljanje

  • Maslinovo ulje - 1 tbsp. žlica;
  • Ulje krkavine - 1 tbsp. žlicu.
  1. Izmiješajte oba ulja.
  2. Mješavinu utrljavamo u zahvaćenu kožu poput kreme.
  3. Koristimo tri tjedna.

Recept broj 4

  • Koprovo sjeme (drobljeno) - 1 tbsp. žlica;
  • Vrela voda - 200 ml.
  1. Kopar napunite samo prokuhanom vodom.
  2. Dajemo vremena za inzistiranje.
  3. Četiri puta dnevno popijemo četiri čajne žličice.

Recept broj 5

  • Korijen divljine (suhi) - 20 g;
  • Tinktura propolisa (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Mljeli smo korijen elekampana i sipali ga u bocu od tamnog stakla.
  2. Inzistirajte 20 dana u zamračenom ormaru.
  3. Dodajte tinkturu propolisa.
  4. Uzeto 3 puta dnevno po 25-30 kapi.

Recept broj 6

  • Kora korijena - 400 g;
  • Voda - 1 l.
  1. Popunite koru pepela s 1 litrom prokuhane vode.
  2. Kuhajte 2 sata na mirnoj vatri.
  3. Ohladiti i filtrirati kroz gazu, presavijenu u nekoliko slojeva.
  4. Pijemo prije jela.

Ateroskleroza nogu je ozbiljna i vrlo opasna bolest kojoj su potrebne hitne i kvalificirane mjere. Samo u ovom slučaju možemo se nadati, ako ne i za apsolutni oporavak, onda barem za značajno poboljšanje zdravlja.

Kako prepoznati i liječiti aterosklerozu nogu

Ateroskleroza donjih ekstremiteta ozbiljan je problem današnjice. Pogotovo se ova bolest odnosi na žene bilo koje dobi i tijela. Uzroci velike raznolikosti, međutim, metode liječenja se poboljšavaju svake godine.

uzroci

Ateroskleroza u donjim ekstremitetima nastaje zbog nedostatka prehrane i cirkulacije krvi u krvnim žilama, tijekom kojih se krv zgusne i formira masne (kolesterolske) plakove na svojim zidovima. Može mu prethoditi mnogo čimbenika koji izazivaju neugodnu bolest.

Glavni uzroci ateroskleroze donjih ekstremiteta mogu biti:

Dikul: “Pa, rekao je sto puta! Ako su vam noge i leđa SICK, ulijte ih u dubinu. »Pročitajte više»

  • loše navike kao što su pušenje i alkoholizam. Pod njihovim djelovanjem dolazi do spazma krvnih žila, što narušava protok krvi i izaziva razvoj ateroskleroze;
  • genetsko nasljeđe;
  • višak tjelesne težine;
  • nestabilnost stresa;
  • kronične bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes;
  • starost iznad prosjeka;
  • nedostatak fizičke aktivnosti.

Simptomi ateroskleroze donjih ekstremiteta

Kod bolesti vena i vaskularnih poremećaja, pacijent može imati simptome kao što su:

  • utrnulost nogu;
  • povremena klaudikacija;
  • osjećaj stezanja, oticanje nogu;
  • osjećaj gušenja;
  • osjećaj hladnoće u stopalima i nogama;
  • bol u nogama;
  • izgled rana i čireva na nogama.

Bolovi u nogama

Najčešći simptom je bol u donjim ekstremitetima, javlja se zbog pogoršanja dotoka krvi u noge kroz zgusnute žile. Pacijent može osjetiti težinu i nelagodu nakon fizičkog napora i olakšanja nakon odmora.

Trofički poremećaji

Poremećaj se očituje u vezi s patološkim suženjem krvne žile, zbog adhezije lipidnog (kolesterolnog) sloja na stijenke vena i arterija. Stoga, zbog nedostatka kisika, tkiva ne dobivaju adekvatnu prehranu, odnosno javljaju se nepovratni procesi stanične smrti. Često se kod ovog poremećaja mogu opaziti trofični ulkusi na donjim nogama. Oni se manifestiraju u obliku mjehurića s tekućinom, koji uzrokuju bolne senzacije. Ako uklonite takav čir može dobiti spor proces ozdravljenja s izdavanjem gnoj.

Povremena klaudikacija

To se događa zbog nedostatka opskrbe kisikom u posudama. Kod oslabljene cirkulacije u nogama, pacijent osjeća grčeve i grčeve u mišićima nogu i bedra. Ti bolovi izazivaju hromost tijekom hodanja. Dovoljno je da se osoba odmara pet minuta kako bi uklonila simptome, ali ako bolest napreduje, bol može ostati u mirovanju, pa čak i noću za vrijeme spavanja.

Stupanj ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta

Postoje četiri stupnja ozbiljnosti ove patologije:

  1. Češće asimptomatski. Karakterizira ga bol i težina u nogama tijekom dugih šetnji ili iscrpljujućeg fizičkog napora. U ovoj fazi je teško uočiti patologiju, budući da pacijent nema pritužbi.
  2. Nosi prve manifestacije u obliku boli i težine u nogama pri hodanju 500 metara. U ovoj fazi, lumen posude može se blokirati za 50%.
  3. Težak stupanj u kojem su bol i drugi simptomi jasno karakterizirani. Neugodni fenomeni javljaju se uz lagano opterećenje ili hodanje više od 50 metara.
  4. Stupanj maksimalne štete na krvnim žilama nogu, u kojoj su čirevi na nogama, smrt tkiva. Najstrašnija posljedica može biti gangrena. Bol se može pojaviti čak iu mirovanju, osobito noću.

Koji liječnik traži pomoć

Nakon što smo pronašli prve simptome ateroskleroze kod sebe ili svoje najmilije, prije svega potrebno je obratiti se liječniku opće prakse koji će propisati testove i uputiti ih na liječnika ili vaskularnog kirurga. Angažirani su u liječenju trofičkih promjena u krvnim žilama.

Dijagnostičke metode

Laboratorijske metode koriste se za dijagnosticiranje ateroskleroze, što uključuje biokemijski test krvi na lipoproteine, trigliceride i kolesterol. Za razjašnjenje slike i identificiranje lokalizacije zahvaćenog područja korištene su instrumentalne metode dijagnoze. To uključuje ultrazvuk krvnih žila s Dopplerom, snimanje magnetskom rezonancijom pomoću radioaktivnih tvari, angiografiju krvnih žila i x-zrake.

Metode liječenja

Za prevenciju i liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta različitih stupnjeva primjenom odgovarajućeg tretmana.

Tretman lijekovima

Osnova liječenja je uporaba lijekova za poboljšanje trofizma i prehrane krvnih žila i mišića. Za ove lijekove koriste se:

Spriječiti trombozu upotrebom antitrombocitnih sredstava i antikoagulansa. Mehanizam njihova djelovanja temelji se na opstrukciji lijepljenja krvnih stanica. Dobro poznati lijekovi iz ove grupe:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • dipiridamol;
  • klopidogrel;
  • varfarin.

Poznata skupina lijekova za liječenje ateroskleroze su statini, koji imaju učinak na snižavanje kolesterola. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na suzbijanju lipida u tijelu. Među tim lijekovima, najčešće se propisuju:

Kirurško liječenje

Ova metoda liječenja koristi se ako bolest dosegne vrhunac ili terapija lijekovima nije imala željeni učinak.

Endarterektomija je vrsta operacije zahvaćene arterije. Izvodi se na pacijentima čije arterije nisu sužene, ili su zahvaćena područja male dužine. Sastoji se od čišćenja zidova posude od plakova i krvnih ugrušaka rezanjem i šivanjem.

Protetika - koristi se za teško oštećenu posudu. Tijekom operacije uklonjen je dio zahvaćenog područja vene, na mjestu na kojem je postavljena slična proteza.

Manipulacija je metoda operacije bolesnika, u kojoj se koristi dodatni šant, koji se postavlja kao sličan sud, omogućavajući krvi da cirkulira bez blokiranog područja. Kao materijal za šant koristi se proteza u obliku šuplje cijevi ili dijela zdrave vene.

Narodni tretman

Najčešća i najučinkovitija metoda u borbi protiv ateroskleroze su masne kiseline, kao što su Omega 3, 6, 9. Te se komponente nalaze u lanu, maslinovom ulju, ribljem ulju. Uzimanje tih sredstava u tekućem obliku dovoljno je jedna čajna žličica nakon obroka.

U borbi protiv ateroskleroze, infuzije i ukrasi ljekovitog bilja, kao što su djetelina, glog, krumpir, poljska koliba, divlji kesten, dobro su se preporučili. Mogu se sakupiti sami ili kupiti u ljekarni u obliku sirovina ili gotovog proizvoda.

Primanje dodatka prehrani koji sadrži ariš pomaže u poboljšanju stanja krvnih žila. Kvercetin sadržan u sastavu pomaže jačanju zidova kapilara, što ih čini elastičnim.

Trljanje s uljima i kremama koje sadrže biološki aktivne tvari i biljne sastojke daju kratkoročni pozitivan učinak. Međutim, ova metoda nije lijek za sve i koristi se u prevenciji i početnim stadijima ateroskleroze.

Prognoze stručnjaka

Prema istraživanju liječnika flebologa i vaskularnih kirurga, utvrđeno je da bolest u početnom stadiju ne skraćuje život pacijenta, ako slijedi prevenciju i prehranu.

Osobama starijima od 40 godina savjetujemo da temeljito provedu liječničke preglede i preglede, jer se rizik od vaskularnih patologija povećava s dobi.

Kod osoba s teškom aterosklerozom prognoza je manje pozitivna, međutim, s kirurškim liječenjem i održavanjem tijela u postoperativnom razdoblju, šanse prerane smrti od bolesti su minimizirane.

Ljudima koji imaju dijabetes melitus u svojoj povijesti preporuča se praćenje razine šećera, pa je moguće spriječiti prerane trofičke promjene u donjim ekstremitetima, a onda će projekcije za dugi život biti pozitivne.

Prema statistikama pacijenata u posljednjih 5 godina nakon operacije, 90% bolesnika živi dobro bez ponovljenih relapsa i pogoršanja.

Prevencija ateroskleroze donjih ekstremiteta

U prevenciji ateroskleroze, najvažnije, ne biti lijen. Bilo trening u teretani, kupanje u bazenu ili pilates, postupak treba ponoviti sustavno. Ne biste trebali raditi velike napore u gimnaziji ili barbells. Dovoljno je voditi aktivan način života, hodati više ili koristiti bicikl. Ako nema vremena ili novca, preporuča se obaviti minimalno dnevno vježbanje kod kuće. Da biste to učinili, dovoljno je nabaviti gumenu vrpcu za fitness, konop ili ekspanziju.

Dobra masaža za mikrocirkulaciju kože ima hipplicator Kuznetsova. Trošite 5-10 minuta dnevno, zaboravljate na aterosklerozu i mnoge druge bolesti.

Prehrana igra važnu ulogu u prevenciji ateroskleroze. Pregledajte svoju prehranu. Uklonite sve neželjene proizvode, brzu hranu, pržena i dimljena jela. Neka bude pravilo da dnevno uzmete jednu i pol litre vode, a krv će vam biti manje viskozna i fluidnija. Nutricionisti savjetuju jesti više zelenog povrća poput paprike, krastavaca, zelene salate i zelenila.

Za očuvanje zdravlja krvnih žila, alkohol i pušenje strogo su zabranjeni. Ti čimbenici doprinose spazmu i suženju lumena posude, što je vrlo nepoželjno za takvu bolest kao ateroskleroza.

Ateroskleroza donjih ekstremiteta nije rečenica. Ova se patologija uspješno liječi u Rusiji. Glavno je da slušate svoje tijelo i da ne propustite prva zvona vašeg tijela, signalizirajući za pomoć.

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta: simptomi, dijagnostičke metode i propisivanje liječenja

Ateroskleroza donjih udova je kronična progresivna bolest kardiovaskularnog sustava. Uzrok nastanka je taloženje kolesterola i masti sličnih tvari na unutarnje stijenke arterija.

Kako patologija napreduje, kolesterolni plakovi se povećavaju, sužavaju lumen krvnih sudova (arterijska stenoza) ili ga potpuno blokiraju (okluzija).

Zbog smanjenja količine krvi koja ulazi u tkiva, trofičnost se pogoršava, što dovodi do razvoja sekundarnih teških patologija, koje često rezultiraju invaliditetom.

Opće informacije

U ranim fazama ateroskleroze donjih ekstremiteta javlja se stanje poznato kao ishemija. Karakterizira ga osjećaj težine pri hodu, umor, lokalni pad temperature u distalnom dijelu zahvaćenog ekstremiteta.

Sljedeći stupanj bolesti poznat je kao obliterirajući endarteritis. Karakteristični simptomi endarteritisa su uporni blanširanje kože i povremena klaudikacija. U nedostatku pravovremenog liječenja, ova patologija može dovesti do razvoja gangrene i gubitka udova.

Aterosklerotske promjene u krvnim žilama različite težine nalaze se kod većine ljudi srednje i starije dobi, međutim, bolest je asimptomatska u ranim fazama razvoja. Bolovi tijekom hodanja javljaju se kasnije, sa značajnim suženjem lumena krvnih žila, i ukazuju na ozbiljnu arterijsku insuficijenciju.

uzroci

Obliteran ateroskleroze uglavnom pogađa muškarce, a patologiju promiču:

  • Pušenje. Oko 90% bolesnika s aterosklerozom - pušači s velikim iskustvom.
  • Nedovoljna tjelesna aktivnost. Među ljudima koji vode sjedilački način života, češće su vaskularne patologije.
  • Alkohol. Sustavno i pretjerano konzumiranje alkohola ubrzava tijek bolesti.
  • Kršenje načela zdrave prehrane. Obilje dimljene hrane, pržene, masne hrane doprinosi stvaranju kolesterola.
  • Kronični stres i neuro-emocionalna preopterećenja uzrokuju angiospasme koji pogoršavaju cirkulaciju u tkivima.
  • Kronične bolesti. Ateroskleroza se može razviti u pozadini dijabetesa, pretilosti, reumatizma, tuberkuloze, hipertenzije i drugih patologija kardiovaskularnog sustava.

Čimbenici rizika mogu se podijeliti u dvije skupine: ili dovode do stalne vazokonstrikcije, ometaju cirkulaciju krvi i ubrzavaju taloženje kolesterola, ili povećavaju sadržaj kolesterola i popratnih lipoproteina u krvi.

Znakovi

Vaskularne patologije su posebno opasne jer se mogu razviti asimptomatski dulje vrijeme. Prvi primjetni simptomi ateroskleroze krvnih žila ukazuju na to da je proces već otišao dovoljno daleko i da pacijent treba hitno liječenje.

Prvo na što pacijenti obično obraćaju pozornost je brza umornost i bol koja se javlja tijekom tjelesnih napora (osobito pri hodanju, penjanju stepenicama, trčanju), popraćena gužvama. Neki pacijenti imaju izrazitu osjetljivost na hladnoću.

Lokalizacija boli ovisi o lokaciji mjesta lezije. Teladne mišiće, stenoza abdominalne aorte i ilijačne arterije obično se manifestiraju nježnošću u mišićima bedra i stražnjice. S progresijom aterosklerotskih promjena povećava se intenzitet boli, šire se na druge mišiće zahvaćene noge.

Pacijenti se žale na osjećaj suženja, ukočenosti, ukočenosti. Karakteristično je da kada se ukloni teret, a još više nakon odmora, bol nestaje, nelagoda nestaje. Ovaj kompleks simptoma poznat je kao povremena klaudikacija.

Povremena klaudikacija u većini slučajeva pojavljuje se na jednoj nozi, bilateralni simptomi u ranim stadijima su rijetki. Sa bilateralnom simptomatologijom, težina osjeta varira na svakoj nozi.

Daljnje napredovanje bolesti popraćeno je povećanjem intenziteta boli čak i u mirovanju i njegovim širenjem na distalne ekstremitete do prstiju. Bol se povećava s horizontalnim položajem zahvaćenog ekstremiteta.

Zbog narušavanja trofizma tkiva na zahvaćenoj nozi, kosa postupno pada, rast noktiju i zacjeljivanje malih rana, ogrebotina i ogrebotina znatno usporavaju. Nekroza se javlja u potkoljenicama, prstima i stopalima, razvija se oticanje nogu i nogu, stvara se trofični ulkus. Koža dobiva plavičasti ton, koji se na kraju pretvara u smeđu ili crnu. Nedostatak tretmana dovodi do gangrene.

Glavna značajka za određivanje stupnja razvoja ateroskleroze je udaljenost bezbolnog hodanja:

  • Faza 1 Udaljenost bezbolnog hodanja prelazi 1 km, bol se javlja sa značajnim fizičkim naporom.
  • 2a. Bolni osjećaji pojavljuju se nakon prolaska udaljenosti od 250-1000 m.
  • Faza 2b. Pacijent je u stanju prevladati bez boli 50-250 m.
  • Stupanj 3 (stadij kritične ishemije). Udaljenost od bezbolnog hodanja se još više smanjuje, bol se ne povlači čak ni u mirovanju i povećava se noću.
  • Faza 4. Trofički poremećaji.

Ove fotografije pokazuju očite simptome zanemarene ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta:

Povrede trofičkog stopala zbog ateroskleroze.

U klasičnom tijeku obliteranata ateroskleroze, bolest sukcesivno prolazi kroz razvojne faze, izuzimajući slučajeve komplicirane akutnom arterijskom trombozom. Tromb prekriva lumen arterije na najužem mjestu, zahvaćena noga naglo postaje hladna i postaje vrlo blijeda. Arterijska tromboza naziva se hitnim slučajem kada pacijentu odmah treba pomoć vaskularnog kirurga.

Kada se obratiti liječniku?

Ako osoba ima više od četrdeset godina, bilo kakve neočekivane senzacije u području stopala trebaju biti alarmantne: ukočenost, težina, akutna osjetljivost na hladnoću, hladnoća, osobito ako se kombiniraju s brzim umorom i bolovima u mišićima. Problemi, na prvi pogled beznačajni, zapravo su prijeteće upozorenje sa strane žila o prisutnosti patološkog procesa.

Klinička slika vaskularnih patologija u ranim stadijima razvoja nalikuje manifestacijama drugih bolesti koje nisu izravno povezane s poremećenim protokom krvi. Stoga su prvi simptomi pretpostavljene ateroskleroze krvnih žila (vene i arterije) donjih ekstremiteta razlog za posjet terapeutu, koji će pacijenta uputiti specijalistu s odgovarajućim profilom kako bi se liječio.

Bol koja se javlja tijekom hodanja izravna je naznaka da posjet flebologu više ne može biti odgođen. Bolni osjećaji, promjene u lokalnoj temperaturi i boji kože ukazuju na to da su patološke promjene otišle dovoljno daleko i predstavljaju ozbiljnu prijetnju, čak i prijetnju životu.

Vrlo strašna pojava - teško zacjeljivanje ogrebotina, malih rana, spor rast noktiju, gubitak kose na nogama. Ako se otkrije jedan ili više simptoma, odmah trebate kontaktirati endokrinologa (kako biste isključili dijabetes) ili vaskularnog kirurga odmah.

Dijeta za aterosklerozu cerebralnih žila također je pogodna za bolesnike s oblikom bolesti u donjim ekstremitetima. Saznajte više o njoj.

Koji se lijekovi koriste u aterosklerozi cerebralnih žila? Sve su navedene ovdje.

dijagnostika

Dijagnosticiranje obliterirajućih bolesti arterija vrši se obveznim instrumentalnim studijama. Pacijent mora biti usmjeren na ultrazvučni dupleks vaskularni pregled (UZDS). Tehnika ultrazvučnog skeniranja omogućuje vam da vidite značajke protoka krvi u posudi, stanju zidova i susjednih tkiva, kako biste otkrili prepreke koje narušavaju cirkulaciju krvi.

Uz navodnu potrebu za kirurškim zahvatom, izvodi se radiopaque arteriografija. U arteriju se ubrizgava radioaktivna supstanca i uzima se niz uzastopnih snimaka u tijeku posude. Nakon toga pacijent je ostavljen u bolnici i propisan mu je mirovanje za 12 sati.

U slučaju spora dodatno se mjeri parcijalni tlak kisika u tkivima.

Klinička slika ateroskleroze donjih ekstremiteta u ranim fazama nalikuje manifestacijama drugih vaskularnih patologija, posebno tromboangiitisa i obliterirajućeg endarteritisa:

  • Endarteritis utječe na mlade ljude i obično se razvija na pozadini ozeblina, prenaprezanja živaca ili teške hipotermije. Patološke promjene obično su lokalizirane u distalnom ekstremitetu.
  • Tromboangiitis karakterizira kombinacija simptoma karakterističnih za arterijsku insuficijenciju i venske tromboflebitis. Bolest se javlja kod mladića.

Što trebam učiniti da se oporavim?

Svaki specifični slučaj ateroskleroze zahtijeva individualni pristup. Razvoj taktike liječenja uzima u obzir prisutnost komorbiditeta, težinu bolesnikovog stanja, opseg vaskularnih lezija i neke druge. Liječenje ateroskleroze može biti:

  • konzervativne;
  • endovaskularna;
  • Kirurški.

Konzervativna terapija

Konzervativno liječenje moguće je uz otkrivanje ateroskleroze u ranim fazama. Konzervativne metode koriste se u pripremi za operaciju bolesnika u nekritičnom stanju, oslabljena komorbiditetima. Ovisno o stanju bolesnika, uz tijek liječenja i fizioterapeutske procedure, dozirano hodanje, terapija vježbanjem, terapija pneumopresije, dopušteni su neki narodni lijekovi.

U tijeku terapije lijekovima uključuju lijekove koji smanjuju viskoznost krvi, doprinoseći normalizaciji periferne cirkulacije i antispazmodicima. Neki pacijenti moraju stalno uzimati lijekove, cijeli se tretman provodi nekoliko puta godišnje.

Liječenje lijekovima ni na koji način ne utječe na kolesterolni plak, već samo poboljšava cirkulaciju krvi u malim arterijama zahvaćenog bazena, što kompenzira neuspjeh cirkulacije.

Endovaskularno liječenje

Endovaskularno liječenje je minimalno invazivna alternativa kirurškoj intervenciji i koristi se u kasnijim fazama ateroskleroze, kada konzervativne metode više nisu učinkovite. Uređaj se umetne u zahvaćeno područje arterije kako bi se spriječilo daljnje sužavanje lumena posude.

Endovaskularno liječenje uključuje dilataciju balona, ​​stentiranje i angioplastiku. Postupci se izvode u rendgenskoj kirurgiji, nakon čega se na pacijenta nanosi tlačni zavoj, a mirovanje se propisuje za 12-18 sati.

kirurgija

Prilikom otkrivanja dugih područja blokade, pacijentu je indicirano kirurško liječenje. Najčešće metode kirurškog liječenja su:

  • Protetika plutenog područja;
  • Trombendarterektomija - uklanjanje kolesterola;
  • Manipulacija je instalacija umjetne posude za zaobilaženje začepljenog područja arterije. Manje često se fragmenti pacijentovih safena koriste kao manevri.

Kirurško liječenje može se kombinirati s endovaskularnim i drugim vrstama operacija, ovisno o stanju pacijenta.

Uz tešku gangrenu i ekstenzivnu nekrozu, zahvaćeni ud je amputiran, jer je to jedini način da se spasi život pacijenta.

Korisni videozapis

O bolesti, njenoj dijagnozi i liječenju pogledajte video:

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta - simptomi i liječenje, lijekovi

Brzi prijelaz na stranicu

Govoreći o aterosklerozi, moramo odmah reći da je on taj koji je neizravan uzrok smrti većine naših prijatelja, rođaka, roditelja, a možda i nas samih.

Napokon, prvi uzrok smrti je infarkt miokarda, kardiovaskularne bolesti, a drugi je moždani udar i cerebrovaskularna patologija. I sve to nije ništa drugo nego komplikacije ateroskleroze.

Ateroskleroza kao cjelina je patologija velikih arterija, koja se javlja u bolesnika s koronarnom bolešću srca, aneurizmom aorte, oštećenjem krvnih žila mozga i krvnih žila donjih ekstremiteta. Navedena imena bolesti, u pravilu, posljedica su difuzne ateroskleroze, jednostavno "lokalizirane" na različitim mjestima.

Kako se manifestira i komplicira tijek aterosklerotskih lezija donjih ekstremiteta i koji su trenutni pristupi liječenju ove bolesti?

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta - što je to?

Postoji veliki broj bolesti nogu. Na primjer, proširene vene, trofički ulkusi, tromboflebitis. No sve su te bolesti povezane s patologijom venskog sustava.

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest velikih arterija donjih ekstremiteta, u kojima se na unutarnjoj površini arterija mogu otkriti ateromatozni ili aterosklerotski plakovi. O kojim plovilima govorimo?

U pravilu, “prvi poziv” je lezija abdominalne aorte. Opis ovih simptoma i dijagnostičkih metoda mogu se naći u članku o aneurizmi aorte u odgovarajućem odjeljku. I koje su žile pogođene aterosklerozom u nogama?

Gdje je ateroskleroza?

Ateroskleroza donjih ekstremiteta češća je od gornje, a oštećenje arterija se smanjuje kako se približavate periferiji. Patološki proces je izraženiji kod velikih mišićno-elastičnih žila nego u mišićnih.

Postoje rijetki znakovi distalne ateroskleroze, na primjer, u plantarnim ili interdigitalnim arterijama. I to ne zato što nema gotovo nikakvih znakova oštećenja, već zato što je najopasnija i često komplicirana lokalizacija sljedeća:

  • zajedničke ilijačne arterije.
  • femoralne arterije. Jedan od lidera u broju slučajeva, posebno u zoni Gunter kanala (na granici srednje i donje trećine bedra);
  • poplitealne arterije (posebno u području iznad zgloba koljena, u mjestu povratka pet grana u poplitealnoj jami);
  • prednje i stražnje tibijalne arterije, u zoni unutarnjeg gležnja i dorzalne arterije stopala.

Najopasnije komplikacije su dioničko društvo ili akutna arterijska okluzija. U kroničnom tijeku dolazi do postupnog razvoja simptoma. Kako nastaje ateroskleroza?

Mehanizam oblikovanja

Na početku se javlja primarni element - aterosklerotski plak na unutarnjem podstavu arterije. To može biti uzrokovano povišenim kolesterolom, pušenjem, pretilošću, šećernom bolešću, hipertenzijom, nasljednošću, ili sve, zajedno.

Rast sekundarnih plakova dovodi do sužavanja lumena arterije ili do obliteracije (djelomičnog rasta). Posljedica toga je nastajanje obliterirajuće ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta, čija je cjelokupna klinička slika i njezin razvoj uzrokovan simptomima distalne ishemije tkiva koje se nalaze ispod područja obliteracije.

Ovisno o "kisikovom izgladnjivanju" mišića i tkiva nogu, nastala je najjednostavnija, najfunkcionalnija klasifikacija stadija bolesti.

Faze ateroskleroze nogu, klinika

Ukupno postoje četiri stupnja ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta, od najmanjih do najtežih. Ova klasifikacija je tako jednostavna da je svatko može koristiti. Dragi čitatelji mogu se sjetiti, njegovi roditelji, ujaci, tetke ili prijatelji nisu se žalili na takve, ispod opisanih simptoma:

1) U prvoj fazi ateroskleroze nema bolova. Nakon dužeg fizičkog napora, osoba se osjeća umorno u teladi, pojavljuju se znakovi trofičkih poremećaja: hladnoća udova i hlađenje.

2a) Druga faza "a": osoba može hodati više od 200 metara. Nakon toga trebate zaustaviti: noge počinju boljeti, boljeti i boljeti. Približava se akutno izgladnjivanje mišića, a bol u angini počinje sličiti boli, samo u nogama.

Trofički poremećaji napreduju: povećava se krhkost dlake na koži nogu, pojavljuju se blijeda mjesta, piling, promjene u znojenju.

2b) Druga faza "b", u kojoj tlak u nozi ne dopušta prolazak 200 m, prava zona je 100-150 m.

To je drugi stadij ateroskleroze, odnosno "intermitentna klaudikacija" ili prekidači klaudikacije. Mnogi ljudi pogrešno misle da je to stanje u kojem osoba hramlje na jednoj ili drugoj nozi. To nije tako: razdoblja hramanja izmjenjuju se s elementima normalnog hodanja.

3) Treća faza - pojavljuje se impozantna ishemija "ostatka". Vježba više nije potrebna. Čak i mir u mišićima nije u stanju osigurati adekvatnu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima. Trofički poremećaji napreduju.

Kada hodate 5-10 metara, bol postaje jaka kao i prije u šetnji 200 m. Osoba je ograničena na vanjsku stranu sobe i kuće.

U ovoj fazi ateroskleroze javljaju se simptomi teške polineuropatije: izgladnjivanje živaca narušava prolaz i osjetljivih i motoričkih impulsa. Postoji ukočenost, smanjena osjetljivost kože i temperature. Postoji osjećaj "puzanja gusaka".

Vegetativno-trofički učinci se smanjuju: nokti počinju ljuštiti, prestaju liječiti male pukotine i ogrebotine. Neka područja stopala počinju postati svijetla, "bakrena" u boji, što ukazuje na duboku promjenu.

4) Četvrta faza. Karakterizira ga masivna nekroza tkiva, suha ili vlažna gangrena, trovanje, pojava kaheksije, sepsa.

Bolovi prije tih promjena postaju nepodnošljivi. Nisu čak ni uklonjeni narkotičkim analgeticima, rekonstruktivna plastična kirurgija je već prekasno, a amputacija, koja je nekada bila užasnuta, sada se čini sredstvom za uklanjanje stalne boli, sposobnosti spavanja barem jedne noći.

Prvi simptomi ateroskleroze donjih ekstremiteta

Kao što možete vidjeti, ova klasifikacija je vrlo korisna jer mi je omogućila da prođem kroz stadije bolesti. Ako govorimo o najranijim, prvim simptomima ateroskleroze nogu, to je hladnoća u prstima i stopalima, povećana osjetljivost na hladnoću i stalna želja da se nose tople čarape. Također, prije početka šepavosti, arterijski puls na nogama nestaje.

Važno je znati da ako dođe do brisanja nisko-arterijskih arterija, možda uopće nema šepavosti. S druge strane, pojavljivanje Leriche sindroma je moguće - kada se bolovi u kuku, preponama i stražnjici kombiniraju s povremenom klaudikacijom i impotencijom.

  • To ukazuje na oštećenje terminalne aorte, prije dijeljenja na dvije zajedničke ilijačne arterije.

O "lažnoj prekidnoj klaudikaciji"

Potrebno je uzeti u obzir da prava prekidna klaudikacija zahtijeva duži odmor. To je izravno povezano s duljinom šetnje, pa ako se njezini simptomi pojavljuju "nasumce" - nakon 200, 150, onda 100 metara, a sljedeći dan hodali ste 500 metara istim putem, a zatim potražite drugi razlog.

Kod dijabetičke polineuropatije (i alkohola), slabost i nespretnost u jednoj nozi mogu se zamijeniti sa sličnim simptomima, isto vrijedi i za lakunske "manje" poteze.

Vrlo često se protruzije i kile lumbalnih diskova, stenoza spinalnog kanala, sindrom konusnog epikonusa, koksartroza i druge bolesti smatraju simptomima obliterirajuće ateroskleroze.

Komplikacije Ateroskleroze

Obliterans ateroskleroze obično se javlja polako i postupno, ali ponekad može doći do arterijske okluzije (OAO) ili tromboze velikog debla. To znači da se iznenada aterosklerotski plak “prekine” i blokira lumen krvne žile, koju nosi krvotok.

Jedina "bolja" akutna okluzija je činjenica da krv ne teče u srce, a tromboembolija plućne arterije se ne razvija s gušenjem i plućnim edemom, kao što je slučaj s venskom patologijom. Ipak, opasnost od gangrene limba je stvarna.

Akutna arterijska tromboza očituje se sljedećim simptomima:

  • jaka bol;
  • bljedilo udova ispod mjesta tromboze;
  • nedostatak pulsa na glavnim žilama ispod tromboze;
  • teška obamrlost, anestezija;
  • paraliza, ili nemogućnost kretanja stopala.

Slika je kao da ste "ležali na ruci" u snu, ali u isto vrijeme postoji jaka bol u udovima i upada u bljedilo. U tom slučaju, potrebna je hitna hospitalizacija u odjel opće ili vaskularne kirurgije i kirurgije, ili metode rekanalizacije mjesta okluzije.

To uključuje intravensko davanje fibrinolitikova, heparina, upotrebu trombolitika, antitrombocitnih sredstava i drugih lijekova.

S dubokom ishemijom, manevriranjem i zaobilaženjem anastomoza indicirani su, a vrlo dubokim i dugotrajnim lezijama udovi se ne mogu povezati s krvotokom, jer će toksini akumulirani tijekom ishemije ući u krvotok pod pritiskom. Ovdje je potrebna amputacija.

Metode liječenja ateroskleroze nogu, lijekova

Ako govorimo o drogama, onda se za dugotrajno liječenje ateroskleroze koristi:

  1. Lijekovi koji smanjuju agregaciju crvenih krvnih stanica ("pentoksifilin");
  2. Antiplateletski lijek - acetilsalicilna kiselina, tienopiridin ("klopidogrel"),
  3. Sredstva koja smanjuju viskoznost krvi ("Sulodeksid", fibrinolitik kao što je Wobenzym;
  4. Sredstva koja utječu na periferni sloj i kapilare ("nikotinat ksantin");

Ne-medicinske metode uključuju ultraljubičasto zračenje krvi, kao i lasersko zračenje.

operacije

U slučaju da se simptomi ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta, unatoč tijeku liječenja, napretku, koriste metode kirurškog liječenja. To može biti operacija premosnice, tj. Zaobilaženje zahvaćenog područja, zamjena dijela posude protezom ili endarterektomija, tj. Uklanjanje ugruška krvi i vraćanje protoka krvi.

U istom slučaju, kada je ishemija prejaka, amputacija, kao da zvuči tužno, radikalna je operacija, premda sakaćenje, ali štedi život pacijenta.

Liječenje ateroskleroze, prevencija srčanog udara i moždanog udara izgleda potpuno isto. Treba započeti preventivnim mjerama koje su usmjerene na normalizaciju tjelesne težine, razine šećera i kolesterola.

Trebalo bi je držati u "okviru" krvnog tlaka, jesti zdravu hranu i tjelesno vježbati. Potrebno je odustati od loših navika, jer je pušenje najjači čimbenik koji izaziva razvoj ateroskleroze.

Dijeta za aterosklerozu donjih ekstremiteta popularno se naziva "Mediteran". Veliki broj povrća, voća, svježeg maslinovog ulja, sireva, morskih plodova, kruha od cjelovitog zrna omogućuje vezanje i uklanjanje viška kolesterola iz tijela, a vježba je odličan dodatak prehrani.

Jedini uvjet - kako bi se postigao dobar rezultat, dijeta treba biti dugoročna, i bolje - za život.

Na taj se način spušta "popularno liječenje" ateroskleroze krvnih žila donjih udova. Zamislite debelog muškarca koji pije i puši s visokom razinom šećera u krvi i visokim krvnim tlakom, koji “googlira” “popularan tretman”. Spreman je potrošiti mnogo novca na “čudotvornu tinkturu” - glavna stvar je da pomaže brzo i odmah. No, u ovom slučaju, lijek ne bi trebao dodavati i uklanjati previše i apsolutno besplatno.

Ovo morate zapamtiti i početi raditi na sebi.