Anatomija krvnih žila donjih ekstremiteta

Donji udovi primaju krv iz femoralne arterije. Bedrena arterija (a. Femoralis) (sl. 239) je nastavak vanjske ilijačne arterije, koja prolazi kroz vaskularnu prazninu ispod pupart ligamenta. Femoralna arterija leži u prednjem femoralnom žlijebu, zatim ulazi u femoralno-poplitealni kanal i prodire u poplitealnu fosu. S jakim krvarenjem u bedru, femoralna arterija se pritisne na mjestu izlaska iz vaskularne praznine u pubičnu kost. Najveća grana femoralne arterije je duboka femoralna arterija. On dovodi krv u mišiće i kožu bedra (medijske i bočne arterije koje okružuju bedro, tri sondirajuće arterije).

Sl. 239. Plovila i živci donjeg ekstremiteta (anteriorno-medijalna površina). A - površinski: 1 - femoralna vena; 2 - velika vena safene; 3 - prednji kožni živac bedra; 4 - potkožni živac potkoljenice i srednji rub dorsuma stolova; 5 - početak velike vene safene; 6 - grana kože površinskog tibijalnog živca; 7 - kožna grana dubokog peronealnog živca; 8 - grana kože površinskog peronealnog živca; 9 - femoralna arterija; 10 - lateralni kožni živac bedra. B - duboka: 1 - zajednička ilealna arterija; 2 - unutarnja ilijačna arterija; 3 - vanjska ilijačna arterija; 4 - ingvinalni ligament; 5 - femoralna arterija; 6 - femoralna vena; 7 - duboka femoralna arterija; 8 - potkožni živac nogu i srednji rub dorzuma stopala; 9 - prednja tibialna arterija; 10 - kožni ogranak dubokog peronealnog živca; 11 - arterijska mreža dorzuma stopala; 12 - prednje tibijalne vene; 13 - duboki fibularni živac; 14 - rectus femoris; 15 - grane mišića femoralnog živca; 16 - mišić po mjeri (odsječen); 17 - femoralni živac

Femoralna arterija, kako izlazi iz femoralno-subkolelijalnog kanala, prelazi u poplitealnu arteriju, koja daje grane do koljenskog zgloba i, prolazeći u telad-poplitealni kanal, dijeli se na prednje i stražnje tibijalne arterije.

Prednja tibialna arterija probija interosisnu membranu tibije u svojoj gornjoj trećini i prolazi između mišića prednje grupe tibije. Spuštajući se, prelazi u arteriju stražnjeg stopala, koja leži površno i može se osjetiti na dorzumu stopala. Prednja tibialna arterija opskrbljuje prednju grupu mišića nogu i stražnji dio stopala. Jedna od grana arterije stražnjeg stopala prolazi kroz prvi interplusarni razmak do potplata, gdje sudjeluje u formiranju plantarnog arterijskog luka.

Stražnja tibialna arterija (sl. 240) spušta se duž gležanj-poplitealnog kanala, savija se oko medijalnog gležnja (gdje se na njemu ispituje puls), prelazi u stopalo, gdje se dijeli na medijalnu i lateralnu plantarnu arteriju. Bočna plantarna arterija anastomozira u području prvog interplusarnog prostora s granom arterije stražnjeg stopala, tvoreći plantarni arterijski luk.

Sl. 240. Plovila i živci donjeg ekstremiteta (stražnja površina). I - površinski: 1 - prosječni glutealni živci; 2 - grane stražnjeg kožnog živca bedra; 3 - bedreni živac; 4 - poplitealna vena; 5 - zajednički fibularni živac; 6 - tibijalni živac; 7 - mala vena safene; 8 - lateralni kožni živac; 9 - mala vena safene; 10 - kožni živac; 11 - početak male vene safene; 12 - središnji kožni živac; 13 - potkožni živac noge i srednji rub stražnjeg stopala; - poplitealna arterija; 15 - velika vena safene; 16 - donji glutealni živci. B - duboko: 1 - gornji glutealni živac; 2 - gornja glutealna arterija; 3 - gornja glutealna vena; 4 - mišić kruške; 5 - nedovoljno oblikovan otvor; 6 - bedreni živac; 7 - poplitealna vena; 8 - poplitealna arterija; 9 - zajednički fibularni živac; 10 - tibijalni živac; 11 - poplitealna arterija; 12 - fibularna arterija; 13 - fibularne vene; 14 - stražnje tibijalne vene; 15 - stražnja tibialna arterija; 16 - tibijalni živac; 17 - duboka zbunjujuća arterija; 18 - živčani kabel; 19 - donja glutealna arterija; 20 - donji glutealni živac; 21 - rupa u obliku kruške

Posteriorna tibialna arterija snabdijeva krv posteriornim i lateralnim grupama mišića nogu, lateralnim i medijalnim plantarnim arterijama - kožom i mišićima stopala.

Odljev venske krvi iz donjih ekstremiteta dolazi kroz površne i duboke vene.

Parne su duboke vene stopala i gležnjeva; oni prate iste arterije. Sve duboke vene u poplitealnoj jami spajaju se u jednu poplitealnu venu (vidi sliku 240), koja se nalazi uz istoimenu arteriju i, dižući se, pretvara se u nesparenu femoralnu venu. Ovo potonje leži medijalno u femoralnoj arteriji. Femoralna vena, nakon prolaska kroz vaskularnu prazninu, prelazi u vanjsku ilijačnu venu, koja se na razini sakroilijalne artikulacije spaja s unutarnjom ilijačnom venom i formira zajedničku ilijačnu venu. Desne i lijeve zajedničke ilijačne vene, koje se spajaju na razini IV lumbalnog kralješka, tvore donju šuplju venu.

Na donjem ekstremitetu nalaze se dvije površinske vene: velike i male safene.

Velika safenska vena (vidi sliku 239) počinje na medijalnom rubu stražnjeg dijela stopala, uzdiže se uz medijalnu površinu tibije i bedrene kosti, približava se ovalnom otvoru i prazni se u femoralnu venu.

Mala vena safene potječe od bočnog ruba stopala, uzdiže se stražnje površine tibije i ulazi u poplitealnu venu u poplitealnoj jami.

Posude donjih ekstremiteta

Donji udovi primaju krv iz femoralne arterije (a. Femoralis). To je nastavak vanjske ilijačne arterije koja prolazi kroz lacunavasorum ispod ingvinalnog ligamenta. Odlazak na prednji dio bedra, spušta se, bliže srednjem rubu, i nalazi se u utoru između ekstenzora i mišića adduktora; u gornjoj trećini arterije nalazi se unutar femoralnog trokuta, femoralna vena je locirana medijalno od nje. Nakon prolaska kroz femoralni trokut, femoralna arterija (zajedno sa femoralnom venom) pokriva sartorijusni mišić, a na granici srednje i donje trećine bedra ulazi u gornji otvor femoralno-poplitealnog kanala.

U femoralno-poplitealnom kanalu, femoralna arterija nalazi se zajedno s unutarnjim dermalnim živcem donjeg ekstremiteta i femoralne vene. Zajedno s potonjim, odstupa posteriorno i izlazi kroz donji otvor kanala do stražnje površine donjeg ekstremiteta u poplitealnoj jami, gdje se naziva poplitealna arterija.

U svom tijeku femoralna arterija daje sljedeće grane koje opskrbljuju bedro i prednji zid trbuha:

  1. površinska epigastrična arterija (a. epigastricasuperficialis);
  2. površinska arterija koja zahvaća ilijačnu kost (a. cir-cumflexailiumsuperficialis); 3) vanjske genitalne arterije (aa. Pudendaeexternae).

Najveća grana femoralne arterije je duboka femoralna arterija (a. Profundafemoris). Medijalna arterija koja okružuje femur (a. Circumflexafemorismedialis) i lateralna arterija koja okružuje femur (a. Circumflexafemorislateralis) odstupaju od nje.

Poplitealna arterija (a. Poplitea) je izravan nastavak femoralne arterije i podijeljena je na prednje i stražnje tibijalne arterije. Osim toga, sljedeće grane odstupaju od njega:

  1. lateralna arterija gornjeg koljena (a. rod superperiodisalis);
  2. srednja gornja arterija koljena (a. genussuperiormedialis);
  3. arterija srednje koljena (a. genusmedia);
  4. suralne arterije (aa. surales);
  5. bočna arterija donjeg koljena (a. genus inferiorlateralisis);
  6. medijska donja arterija koljena (a. genusinferiormedialis).

Prednja tibialna arterija (a. Tibialisanterior) (slika 13), koja se udaljava od poplitealne arterije, šalje se naprijed, probija interosisnu membranu u proksimalnom dijelu i ulazi u prednju površinu tibije. Tu leži na prednjoj površini interosisne membrane, uz dvije vene i dubok peronealni živac (n. Peroneusprofundus). Spuštamo se u stražnju arteriju stopala (a. Dorsalis pedis).

Iz prednje tibijalne arterije izlazi niz grana:

  1. stražnje tibijalne rekurentne arterije (a. recurrenstibialisposterior);
  2. prednja tibijalna rekurentna arterija (a. recurrenstibialisanterior);
  3. arterija gležnja lateralnog gležnja (a. malleolarisanteriorlateris);
  4. arterija zgloba srednjeg gležnja (a. malleolarisanteriormedialis).

Dorzalna arterija stopala (a. Dorsalispedis), koja je nastavak prednje tibijalne arterije, izlazi ispod retinaculummusculorumeumextensorinferius i šalje se, u pratnji r.peroneusprofundusa, naprijed duž stražnjeg dijela stopala, smještenog između m. extensorhallucis itd. extensorbrevis. Dosegavši ​​međuprostorni razmak između prve i druge metatarzalne kosti, podijeljen je na duboku plantarnu granu (r. Plantarisprofundus) i prvu dorzalnu metatarzalnu arteriju (a. Metatarseadorsalisprima).

U tijeku dorzalne arterije stopala daje se nekoliko grana:

  • lateralna tarzalna arterija (a. tarsealateralis);
  • medijalne tarzalne arterije (aa. tarseaemediates);
  • lučne arterije (a. arcuata);
  • dorzalne metatarzalne arterije (aa. metatarseaedorsales);
  • arterije dorzalnih prstiju (aa. digitalesdorsales);
  • duboka plantarna grana (r. plantarisprofundus).

Posteriorna tibialna arterija (a. Tibialisposterior), koja je ogranak poplitealne arterije, slijedi stražnju površinu tibije. Arterija je praćena s dvije žile istog imena, a neposredno uz nju leži n. tibialis. Spuštajući se i pomalo medijalno, dopire do srednjeg gležnja, koji se savija iza leđa, na pola puta između njega i ruba tetive pete.

U svom tijeku, stražnja tibijalna arterija daje niz grana:

  1. grana fibularne kosti (r. circumflexafibulae);
  2. grane srednjeg gležnja (rr. malleolaresmediales) i
  3. ogranke peteljke (rr. calcanei).

Iz stražnje tibialne arterije počinje fibularna arterija (a. Peroneafibularis). U svom toku daje brojne grane;

  1. piercing (r. perforans);
  2. vezivna (r. communicans);
  3. bočne grane gležnja (rr. malleolareslaterales); ogranke peteljke (rr. calcanei).

Na donjem ekstremitetu postoji niz anastomoza između velikih arterijskih debla i njihovih grana, koje (osobito u zglobovima) tvore sljedeće arterijske mreže:

  1. zglob koljena (rete articulare genus);
  2. medijalna kapuljača (rete malleolare mediale);
  3. lateralni gležanj (rete malleolare laterale);
  4. peta (rete calcaneum);
  5. povratni blok (rete dorsalis pedis).

Donja vena cava, v. cavainferior, stvoren spajanjem dviju zajedničkih ilijačnih vena (viv. iliacaecommunes), leži na kralježnici pomalo desno od središnje linije. U području donjeg lumbalnog kralješka, donja vena cava se usko pridružuje aorti, desno od nje. Rastuća viša, postupno se udaljava od aorte na desno, ulazi u prsnu šupljinu kroz posebnu rupu u dijafragmi.

Vene donjih ekstremiteta dijele se na površne, leže u potkožnom masnom tkivu i duboke, prateće arterije.

Na donjem ekstremitetu nalaze se dvije površne vene - velike i male safene.

Velika safenska vena (v. Saphenamagna), najistaknutija od safenskih vena tijela, je nastavak medijske marginalne vene, prolazi do potkoljenice duž prednjeg ruba unutarnjeg gležnja, ulazi u potkožno tkivo duž srednjeg ruba tibije. Usput, niz površinskih vena potkoljenice pada u nju. U području zgloba koljena, velika saphenous vena se savija oko medijalnog kondila na leđima i prolazi do anteromedijalne površine bedra, gdje spadaju prednja femoralna i dodatne safenske vene. U području ovalnog otvora velika vena safene prodire u površinski list široke fascije bedra i ulazi u femoralnu venu.

Mala vena safene (v. Saphenaparva) je nastavak rubne lateralne vene stopala. Savijajući se oko stražnjeg dijela gležnja i krećući se prema gore, ide prema stražnjem dijelu tibije, gdje ide prvo duž lateralnog ruba tetive pete, a zatim duž sredine stražnjeg dijela tibije, široko anastomozirajući s dubokim venama. Kad je stigla do poplitealne jame, mala vena safene ostavlja ispod fascije i podijeljena je na grane. Jedan od njih ulazi u poplitealnu venu, a drugi se diže, povezuje se s početkom femoralne vene i femoralno-poplitealnom venom.

Velike i male vene safene uzastopno se međusobno razdvajaju, oboje bogato opremljene ventilima koji osiguravaju protok krvi prema srcu.

Spojene su duboke vene stopala i potkoljenica koje prate iste arterije. Oni potječu s plantarne površine stopala sa strane svakog prsta. Nakon spajanja s drugim venama stopala, one tvore stražnje tibijalne vene.

Duboke vene stražnjeg stopala počinju dorzalne metatarzalne vene, nakon spajanja s drugim venama, padaju u prednje tibijalne vene. U gornjoj trećini noge posteriorne tibialne vene spajaju se s prednjim tibijalnim venama i tvore poplitealnu venu (v. Poplitea).

Poplitealna vena u poplitealnoj jami leži bočno i stražnje od poplitealne arterije, prelazi poplitealnu fosu, ulazi u femoralno-poplitealni kanal i prelazi u femoralnu venu.

Femoralna vena (v. Femoralis) je ponekad parna soba, u femoralno-poplitealnom kanalu nešto je iza i lateralno prema femoralnoj arteriji, au srednjoj trećini bedra - iza nje. U jastučićima i vaskularnoj praznini ilijačnog pištolja, nalazi se medijalno u istoimenom arteriji, au femoralnom trokutu prolazi ispod ingvinalnog ligamenta u lacunavasorum, gdje prelazi u vanjsku ilijačnu venu (v.iliacaexterna).

Površne vene komuniciraju s dubokim venama kroz probojne vene (st. Perforantes), od kojih većina ima ventile (od 2 do 5 svaki). Potonji usmjeravaju kretanje krvi iz površnih vena u dubinu.

Uloga površinskih vena u odljevu venske krvi je mala. Kada je jedna ili čak obje površne vene opstruirane, nisu opaženi značajni hemodinamski poremećaji, dok je duboka venska tromboza popraćena oticanjem donjeg ekstremiteta.

Vaskularizacija donjih ekstremiteta provodi se kombinacijom sustava trupa i kolateralnog protoka krvi. Stoga su dva velika područja izravno povezana s njom - aortoiliac i femoral-popliteal. Porazom glavnog krvnog protoka uključeni su različiti adaptivni mehanizmi, a cirkulacija u ekstremitetima osigurana je granama tih dviju zona - lumbalnom, stražnjem, unutarnjem ilijakom, dubokim arterijama bedara i tibialnim arterijama. Odljev se provodi na istom sustavu glavnih vena i njihovih grana.

Arterije i vene donjih ekstremiteta

Venska i arterijska mreža obavljaju mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. Zbog toga liječnici bilježe njihove morfološke razlike, koje se manifestiraju u različitim vrstama protoka krvi, ali je anatomija ista u svim žilama. Arterije donjih ekstremiteta sastoje se od tri sloja, vanjskog, unutarnjeg i srednjeg. Unutarnja membrana se naziva "intima".

Ona je, pak, podijeljena na dva sloja: endotel - to je dio unutarnje površine arterijskih žila koje se sastoji od ravnih epitelnih stanica i subendotela - koji se nalazi ispod sloja endotela. Sastoji se od labavog vezivnog tkiva. Srednja ljuska sastoji se od miocita, kolagena i elastina. Vanjski omotač, koji se naziva "adventitia", je vlaknasto, labavo vezivno tkivo sa krvnim žilama, živčanim stanicama i limfnom vaskularnom mrežom.

arterija

Humani arterijski sustav

Arterije donjih ekstremiteta su krvne žile kroz koje se krv pumpa srca distribuira u sve organe i dijelove ljudskog tijela, uključujući i donje udove. Arteriole su također predstavljene arterijskim krvnim žilama. Imaju troslojne zidove koji se sastoje od intime, medija i adventitija. Oni imaju svoje klasifikacijske znakove. Ove posude imaju tri vrste, koje se razlikuju u strukturi srednjeg sloja. To su:

  • Elastična. Srednji sloj ovih arterijskih žila sastoji se od elastičnih vlakana koja mogu izdržati visoki krvni tlak, koji se u njima stvara tijekom oslobađanja protoka krvi. Oni su predstavljeni aortom i plućnim trupom.
  • Mješoviti. Ovdje u srednjem sloju kombinira se različit broj elastičnih i miocitnih vlakana. Oni su predstavljeni karotidnim, subklavijskim i poplitealnim arterijama.
  • Mišića. Srednji sloj ovih arterija sastoji se od odvojenih, kružno lociranih vlakana miocita.

Shema arterijskih žila prema lokaciji interne podijeljena je u tri vrste: t

  • Trunk, osiguravajući dotok krvi u donje i gornje ekstremitete.
  • Organi koji opskrbljuju ljudske unutarnje organe krvi.
  • Unutar organizacije s vlastitom mrežom, razgranatih po svim organima.

Ljudski venski sustav

S obzirom na arterije, ne smije se zaboraviti da ljudski cirkulacijski sustav uključuje i venske žile, koje se, da bi se stvorila ukupna slika, moraju uzeti u obzir zajedno s arterijama. Arterije i vene imaju brojne razlike, ali ipak njihova anatomija uvijek uključuje kumulativno razmatranje.

Vene su podijeljene u dvije vrste i mogu biti mišićave i mišićave.

Venski zidovi tipa muscleless sastoje se od endotela i labavog vezivnog tkiva. Takve vene nalaze se u koštanom tkivu, unutarnjim organima, mozgu i mrežnici.

Mišićni venski krvni sudovi, ovisno o razvoju sloja miocita, podijeljeni su u tri vrste i nerazvijeni, umjereno razvijeni i snažno razvijeni. Potonji se nalaze u donjim ekstremitetima, osiguravajući im ishranu tkiva.

Vene prenose krv u kojoj nema hranjivih tvari i kisika, ali je zasićena ugljičnim dioksidom i razgradnim tvarima koje su sintetizirane kao rezultat metaboličkih procesa. Protok krvi prolazi stazom kroz udove i organe, krećući se ravno u srce. Krv često prevladava brzinu i silu gravitacije mnogo puta manje od svoje. Ovo svojstvo osigurava hemodinamiku venske cirkulacije. U arterijama je ovaj proces drugačiji. Te će se razlike razmotriti u nastavku. Jedine venske žile koje imaju različite hemodinamike i krvne osobine su pupčana i plućna.

Značajke

Razmotrite i neke od značajki ove mreže:

  • U usporedbi s arterijskim žilama, veni imaju veći promjer.
  • Imaju nedovoljno razvijen podtotelijalni sloj i manje elastična vlakna.
  • Imaju tanke zidove koji lako padaju.
  • Srednji sloj koji se sastoji od glatkih mišićnih elemenata ima slab razvoj.
  • Vanjski sloj je vrlo izražen.
  • Imaju mehanizam ventila stvoren venskim zidom i unutarnjim slojem. Ventil sadrži vlakna miocita, a unutarnji zalisci se sastoje od vezivnog tkiva. Vanjski je ventil obložen slojem endotela.
  • Sve venske membrane imaju krvne žile.

Ravnotežu krvnog protoka venske i arterijske krvi osigurava gustoća venskih mreža, njihov veliki broj, venični plexusi, veći u odnosu na arterije.

Arterija femoralnog područja nalazi se u praznini formiranoj iz krvnih žila. Vanjska ilijačna arterija je njezin nastavak. Ona prolazi ispod ingvinalnog ligamentnog aparata, nakon čega prelazi u aduktorski kanal, koji se sastoji od srednjeg širokog mišićnog tkiva i velikog adduktora i membrane između njih. Iz aduktorskog kanala arterijska posuda ulazi u poplitealnu šupljinu. Lacuna koja se sastoji od krvnih žila odvojena je od mišićnog područja rubom širokog bedrenog mišića u obliku srpa. U tom području prolazi živčano tkivo, koje osigurava osjetljivost donjeg ekstremiteta. Na vrhu se nalazi periferni ligamentni aparat.

Femoralna arterija donjih ekstremiteta ima grane, predstavljene:

  • Površni epigastrični.
  • Površinska omotnica.
  • Vanjski genitalni.
  • Duboka femoralna.

Duboka femoralna arterijska posuda također ima grananje koje se sastoji od lateralnih i medijskih arterija i rešetkastih arterija.

Poplitealna arterijska posuda počinje od adduktorskog kanala i završava u membranskom interosisnom spoju s dva otvora. Na mjestu gdje se nalazi gornji otvor, posuda se dijeli na prednje i stražnje arterijske površine. Njegova donja granica je predstavljena poplitealnom arterijom. Nadalje, račva se na pet dijelova, koje predstavljaju arterije sljedećih tipova:

  • Gornji bočni / medijski medij, prolazi ispod zglobne zglobne koljene.
  • Donji lateralni / medijski medij, koji se širi u zglob koljena.
  • Srednja koljena.
  • Stražnja arterija tibialnog dijela donjeg ekstremiteta.

Zatim postoje dvije tibialne arterijske žile - stražnje i prednje. Stražnji dio prolazi u području slana-tele-noga koji se nalazi između površinskog i dubokog mišićnog aparata stražnjeg dijela nogu (tamo prolaze male arterije teleta). Nadalje, prolazi blizu srednjeg gležnja, blizu kratkospojnog fleksora prsta. Iz nje izlaze arterijske žile, koje okružuju fibularni dio kosti, fibularni tip krvnih žila, pete i grane gležnja.

Anteriorna arterijska posuda prolazi blizu mišićnog aparata gležnja. Nastavlja arteriju stražnjeg stopala. Nadalje, pojavljuje se anastomoza s lučnim arterijskim područjem, dorzalne arterije i one koje su odgovorne za protok krvi u prstima. Interdigitalni prostori su vodič za duboku arterijsku krvnu žilu, iz koje se protežu prednji i stražnji dio rekurentnih tibialnih arterija, medijalne i lateralne arterije gležnja i mišićne granice.

Anastomoze koje pomažu ljudima da održavaju ravnotežu predstavljaju petu i dorzalnu anastomozu. Prvi prolazi između medijske i lateralne arterije područja pete. Drugi je između vanjskog stopala i lučnih arterija. Duboke arterije predstavljaju anastomozu vertikalnog tipa.

razlike

Ono što razlikuje vaskularnu mrežu od arterijske - ove su posude ne samo slične, nego i razlike, o čemu će biti više riječi u nastavku.

struktura

Arterijske posude su deblje. Sadrže veliku količinu elastina. Imaju dobro razvijene glatke mišiće, tj. Ako u njima nema krvi, neće pasti. Oni osiguravaju brzu isporuku krvi obogaćenu kisikom do svih organa i udova, zahvaljujući dobroj kontraktilnosti njezinih zidova. Stanice koje ulaze u slojeve stjenke omogućuju cirkulaciju krvi kroz arterije bez opstrukcije.

Imaju unutarnju valovitu površinu. Takvu strukturu imaju zbog činjenice da posude moraju izdržati pritisak koji se u njima stvara zbog snažnih emisija krvi.

Venski tlak je mnogo niži, tako da su im zidovi tanji. Ako u njima nema krvi, onda padaju zidovi. Njihova mišićna vlakna imaju slabu kontraktilnu aktivnost. Unutar vene ima glatku površinu. Protok krvi kroz njih je mnogo sporiji.

Njihov najdeblji sloj smatra se vanjskim, u arterijama - srednjim. U venama nema elastičnih membrana, u arterijama su unutarnja i vanjska područja.

oblik

Arterije su pravilnog cilindričnog oblika i okruglog presjeka. Venske posude imaju ravan i krivudav oblik. To je zbog sustava ventila, kroz koji se mogu suziti i proširiti.

Broj

Arterije u tijelu oko 2 puta manje od vena. Svaka srednja arterija ima nekoliko vena.

ventili

Mnoge vene imaju valvularni sustav koji sprječava kretanje krvotoka u suprotnom smjeru. Ventili su uvijek upareni i smješteni su duž cijele dužine posuda nasuprot druge. U nekim žilama nisu. U arterijama je sustav ventila samo na izlazu iz srčanog mišića.

krv

U venama krvi teče mnogo puta više nego u arterijama.

lokacija

Arterije se nalaze duboko u tkivima. Koži idu samo u područjima koja slušaju puls. Svi ljudi imaju približno iste zone pulsa.

smjer

Krv teče brže kroz arterije nego kroz vene zbog srčane sile. Prvo se ubrzava protok krvi, a zatim se smanjuje.

Protok venske krvi predstavljen je sljedećim čimbenicima:

  • Sila pritiska, koja ovisi o naletu krvi iz srca i arterija.
  • Usisna srčana sila tijekom relaksacije između kontraktilnih pokreta.
  • Usisavanje venskog djelovanja pri disanju.
  • Kontrakcijska aktivnost gornjih i donjih ekstremiteta.

Također, opskrba krvlju je u takozvanom venskom depou, predstavljenom portalnom venom, stijenkama želuca i crijeva, kožom i slezenom. Ta će se krv istisnuti iz skladišta, u slučaju velikog gubitka krvi ili teških fizičkih napora.

Budući da arterijska krv ima veliku količinu molekula kisika, ima crvenu boju. Venska krv je tamna, jer sadrži elemente propadanja i ugljičnog dioksida.

Tijekom arterijskog krvarenja krv tuče fontanu, a tijekom venskog krvarenja teče u potoku. Prvi je ozbiljna opasnost za ljudski život, osobito ako su oštećene arterije donjih ekstremiteta.

Karakteristike vena i arterija su:

  • Prijevoz krvi i njezin sastav.
  • Različita debljina zida, sustav ventila i snaga protoka krvi.
  • Broj i dubina lokacije.

Vene, za razliku od arterijskih žila, koriste liječnici kako bi uzimali krv i ubrizgavali droge izravno u krvotok kako bi liječili različite bolesti.

Poznavajući anatomske značajke i raspored arterija i vena ne samo na donjim ekstremitetima, nego i na cijelom tijelu, moguće je ne samo pružiti prvu pomoć za krvarenje, nego i razumjeti kako krv cirkulira kroz tijelo.

Anatomija krvnih žila donjih ekstremiteta

Shematski prikaz stijenke krvnih žila venskog sustava donjih ekstremiteta prikazan je na slici 3. 17.1.

Venice tunica intima su predstavljene monoslojem endotelnih stanica, koje je odvojeno od medija u tunici slojem elastičnih vlakana; tanki medvjed tunice sastoji se od spiralno orijentiranih stanica glatkih mišića; tunica externa predstavlja gustu mrežu kolagenskih vlakana. Velike vene okružene su gustom fascijom.

Sl. 17.1. Struktura stijenke vene (dijagram):
1 - unutarnja ljuska (tunica intima); 2 - srednja ljuska (tunica medij);
3 - vanjski omotač (tunica externa); 4 - venski ventil (valvula venosa).
Modificiran prema Atlasu ljudske anatomije (Sl. 695). Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. Atlas ljudske anatomije. Proc. priručnik u 4 sveska. T. 3. Nauk o plovilima. - M.: Medicina, 1992. C.12.

Najvažnija značajka venskih žila je prisutnost polumjesečnih ventila koji sprječavaju retrogradni protok krvi, blokiraju lumen žila tijekom njegovog formiranja i otvaraju se pritiskom na zid krvnim tlakom i teku u srce. Na dnu letaka ventila, vlakna glatkih mišića tvore kružni sfinkter, a ventili venskih ventila sastoje se od baze vezivnog tkiva, čija je jezgra poticaj unutarnje elastične membrane. Maksimalni broj ventila zabilježen je u distalnim ekstremitetima, u proksimalnom smjeru se postupno smanjuje (prisutnost ventila u zajedničkim bedrenim ili vanjskim ilijačnim venama je rijetka pojava). Zbog normalnog rada ventilskog aparata, osiguran je jednosmjerni centripetalni protok krvi.

Ukupni kapacitet venskog sustava je mnogo veći od arterijskog sustava (vene same zadržavaju oko 70% sve krvi). To je zbog činjenice da su venule mnogo veće od arteriola, štoviše, venule imaju veći unutarnji promjer. Venski sustav ima manju otpornost na protok krvi od arterijske, tako da je gradijent tlaka potreban za kretanje kroz krv mnogo manji nego u arterijskom sustavu. Maksimalni gradijent tlaka u sustavu istjecanja postoji između venula (15 mmHg) i šupljih vena (0 mmHg).

Vene su kapacitivne, tankoslojne posude koje se mogu istezati i primati velike količine krvi dok se unutarnji pritisak povećava.

Blagi porast venskog tlaka dovodi do značajnog povećanja volumena deponirane krvi. Kod niskog venskog tlaka, tanki zid vena se urušava, a visoki tlak kolagena mreža postaje kruta, što ograničava elastičnost posude. Takva granica usklađenosti vrlo je važna za ograničavanje ulaska krvi u vene donjih ekstremiteta u ortostazi. U vertikalnom položaju osobe pritisak gravitacije povećava hidrostatski arterijski i venski tlak u donjim ekstremitetima.

Venski sustav donjih ekstremiteta sastoji se od dubokih, površinskih i perforiranih vena (slika 17.2). Sustav dubokih vena donjeg ekstremiteta uključuje:

  • donja vena cava;
  • zajedničke i vanjske ilijačne vene;
  • zajednička femoralna vena;
  • femoralna vena (prateća površinska femoralna arterija);
  • duboka vena bedra;
  • poplitealna vena;
  • medijske i lateralne suralne vene;
  • vene nogu (uparene):
  • peronealni,
  • prednji i stražnji tibial.

Sl. 17.2. Duboke i potkožne vene donjeg ekstremiteta (shema). Izmijenjeno prema: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlas ljudske anatomije. Proc. korist u 4
svezaka. T. 3. Nauk o plovilima. - M.: Medicine, 1992. P. 171 (Sl. 831).

Vene potkoljenice oblikuju leđa i duboke plantarne lukove stopala.

Sustav površinskih vena obuhvaća velike safene i male safene. Zona priljeva velike vene safene u zajedničku femoralnu venu naziva se sapeno-femoralna anastomoza, zona ušća male vene safene u poplitealnu venu - parvo-poplitialnu anastomozu, u području anastomoze kostiju. U ustima velike safenske vene ulijevaju se mnoge pritoke, sakupljajući krv ne samo iz donjeg ekstremiteta, nego i iz vanjskih genitalnih organa, prednjeg trbušnog zida, kože i potkožnog tkiva glutealne regije (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Stabla potkožnih autocesta su prilično konstantne anatomske strukture, ali struktura njihovih pritoka ima veliku raznolikost. Giacominijeva vena, koja je nastavak male vene safene i ulijeva se u duboku ili površinsku venu na bilo kojoj razini bedra, najkliničnije je značajna, a Leonardova vena je medijski dotok velike safenske vene u tibiju (većina perforirajućih vena medijske površine tibije teče u nju).

Površne vene komuniciraju s dubokim venama kroz perforirajuće vene. Glavno obilježje potonjeg je prolaz kroz fasciju. Većina tih vena ima ventile koji su orijentirani tako da krv teče iz površinskih vena u duboke. Postoje bezvrijedne perforirajuće vene koje se nalaze uglavnom na stopalu. Perforacijske vene dijele se na izravne i neizravne. Pravocrtne linije izravno spajaju duboke i površne vene, one su veće (npr. Kocket vene). Indirektne perforirajuće vene povezuju safensku granu s mišićnom granom koja se izravno ili neizravno povezuje s dubokom venom.

Lokalizacija perforacijskih vena, u pravilu, nema jasnu anatomsku orijentaciju, međutim, identificiraju područja gdje se najčešće projektiraju. To su donja trećina medijske površine potkoljenice (Kokket perforanti), srednja trećina medijske površine potkoljenice (Sherman perforatori), gornja trećina medijske površine potkoljenice (Boyd perforanti), donja trećina medijske površine bedra (Günther perforanti) i srednja trećina medijske površine bedra (Dodd perforanti) ).

Posude za stopala: Anatomija, sastanak

Anatomija krvnih žila u donjim ekstremitetima ima određene osobine u strukturi, što podrazumijeva širok spektar bolesti i definiciju ispravne terapije. Posude na nogama odlikuju se svojstvenom strukturom koja određuje njihova kapacitivna svojstva. Poznavanje anatomije vaskularnog sustava omogućit će vam da odaberete najučinkovitije metode liječenja, uključujući terapiju lijekovima i operaciju.

Protok krvi u venski sustav nogu

Anatomija vaskularnog sustava ima svoje osobine koje ga razlikuju od drugih dijelova tijela. Femoralna arterija je glavna linija kroz koju krv ulazi u zonu donjih ekstremiteta i predstavlja nastavak ilijačne arterije. U početku prolazi kroz prednju površinu femoralnog sulkusa. Nadalje, arterija se pomiče do femoralno-poplitealne osovine, gdje prodire u zonu poplitealne jame.

Smatra se da je najveća grana femoralne arterije duboka arterija, kroz koju se dovodi krv u mišićno tkivo bedra i kože.

Nakon što je prošao femoralno-poplitealni kanal, femoralna arterija se transformira u poplitealnu krvnu žilu, gdje se njezine grane protežu do područja zgloba koljena.

U kanalu skočnog zgloba postoji podjela na dvije tibijalne arterije. Prednja arterija ovog tipa prolazi kroz međupreznu membranu do prednjih mišića tibije. Zatim, spuštajući se, pada u stražnju arteriju stopala, koja se može osjetiti sa stražnje površine gležnja. Funkcije prednje tibialne arterije sastoje se u dovodu dotoka krvi u prednju grupu mišićnih ligamenata donjih ekstremiteta i stražnjeg dijela stopala, a također je uključen u formiranje plantarnog luka.

Stražnji tibialni kanal, koji se spušta duž potkoljene žile, dopire do srednjeg gležnja, a podnožje se dijeli na dvije plantarne arterije. Funkcije posteriorne arterije obuhvaćaju opskrbu krvi posteriornim i lateralnim mišićnim skupinama potkoljenice, kože i mišićnih ligamenata plantarne zone.

Nadalje, protok krvi, koji prolazi na stražnjem dijelu stopala, počinje rasti.

Struktura venske posude i njezinih zidova

Odljev protoka krvi iz donjih ekstremiteta kod zdrave osobe provodi se zbog funkcioniranja nekoliko sustava, čija je interakcija jasno definirana. U tom procesu sudjeluju duboke, površne i komunikativne vene (perforanti). Najčešće odgovorni za pojavu patologije cirkulacijskog sustava donjih ekstremiteta smatraju se vene koje se nalaze u dubini.

Struktura venskog zida

Posude za stopala imaju karakterističnu strukturu koja je izravno povezana s funkcionalnim značajkama koje su im dodijeljene. Zdravi venski trup donjih ekstremiteta ima oblik cijevi s elastičnim stijenkama, čije rastezanje u ljudskom tijelu ima neka ograničenja. Restriktivne funkcije dodijeljene su gustom okviru, čija struktura uključuje kolagena i retikulinska vlakna. Imajući dobru elastičnost, sposobni su pružiti potreban ton u vene i, u slučaju fluktuacija tlaka, održati elastičnost.

Struktura venskog zida donjih ekstremiteta uključuje sljedeće slojeve:

  • Advencije. To je vanjski sloj koji postupno prelazi u elastičnu membranu. Za vensku posudu je gust okvir kolagenskih i uzdužnih mišićnih vlakana;
  • mediji. Srednji sloj s unutarnjom membranom. Sastoji se od spiralno postavljenih glatkih mišićnih vlakana;
  • intima. Unutarnja površina venskog trupa.

Karakteristična svojstva površinskih vena je gusti sloj stanica glatkih mišića. Ovaj faktor je zbog njihove lokacije. Budući da su u potkožnom tkivu, te su posude u nogama prisiljene podnijeti hidrodinamički i hidrostatski tlak.

Dakle, što je vena dublja, to je tanji mišićni sloj.

Struktura i namjena sustava ventila

Anatomija vaskularnog sustava u donjim ekstremitetima posebnu pozornost posvećuje sustavu ventila, zbog čega je osiguran potreban smjer protoka krvi. U najvećem broju formacija ventila nalaze se u donjim dijelovima nogu. Udaljenost između njih varira između 8-10 cm.

Ventili su elementi školjkaša koji se sastoje od vezivnog tkiva. Njegova struktura uključuje zaklopke ventila, valjke ventila i male dijelove stijenki posude. Njihova distribucija vrlo dobro odražava stupanj opterećenja na plovilu. To su prilično jake formacije koje mogu izdržati silu pritiska do 300 mm Hg. Čl. Međutim, s godinama se broj ventila postupno smanjuje.

Rad venskih ventila u trupovima donjih ekstremiteta je kako slijedi. Val iz protoka krvi udara u ventil, što uzrokuje zatvaranje zalisaka. Signal njihovog djelovanja prenosi se na mišićni sfinkter, koji se odmah počinje širiti do potrebne veličine. Zahvaljujući takvim postupcima, ventil ostavlja se u potpunosti proširiti i omogućuje pouzdano blokiranje vala.

Struktura venskog sustava

Anatomija vaskularnog sustava donjih udova osobe konvencionalno se dijeli na površne i duboke podsustave. Najveće opterećenje pada na duboki sustav koji kroz sebe prolazi do 90% ukupnog volumena krvi. Što se tiče površine, tada ona ne čini više od 10% otpadne vode.

Cirkulacija krvi provodi se usprkos gravitaciji - od dna prema vrhu. Ova značajka je uzrokovana sposobnošću srca da privuče protok, a prisutnost venskih ventila ne dopušta joj da padne.

Venski se sustav sastoji od:

  • površne venske žile;
  • duboke venske žile;
  • perforirajuće vene.

Razmotrimo detaljnije strukturu i funkcije svakog od podsustava.

Površne vene

Nalaze se odmah ispod kože donjih ekstremiteta i uključuju:

  • vene kože na plantarnoj zoni i stražnjem dijelu gležnja;
  • veliku safensku venu (u daljnjem tekstu BPV);
  • mala vena safene (u daljnjem tekstu MPV);
  • raznih grana.

Bolesti koje se formiraju u površnim venama donjih ekstremiteta češće se javljaju zbog njihove jake transformacije, jer u nekim slučajevima, zbog nedostatka jake potporne strukture, vrlo je teško izdržati povećani venski tlak.

U području stopala uz vene safene formiraju se dvije vrste mreže. Prvi je venski plantarni podsustav, a drugi je venski podsustav stražnjeg dijela stopala. Stražnji luk je stvoren spajanjem zajedničkih stražnjih digitalnih vena iz drugog podsustava. Njezini krajevi tvore par uzdužnih rubnih debla: medijalnog i lateralnog. Na plantarnoj zoni nalazi se plantarni luk, koji se spaja s marginalnim venama i kroz vene između glava do stražnjeg luka.

Velike i male žile

BPV je nastavak medijalnog trupa, koji se postupno prebacuje u potkoljenicu i dalje u srednju regiju tibije. Savijajući se oko površine medijalnog kondila iza koljenskog zgloba, pojavljuje se na unutarnjoj strani femoralne zone donjih ekstremiteta.

BPV je najduža venska posuda tijela s do 10 ventila.

U normalnim uvjetima njegov promjer je veličine oko 3-5 mm. Cijelim putem, mnoge grane i do 8 velikih venskih trupaca ulaze u njega. Potreban je epigastrični, vanjski besraman, površan iz zone ilija krvnih kanala. Što se tiče epigastrične vene, ona se tijekom kirurške intervencije mora povezati.

Početak male vene safene je vanjska rubna posuda stopala. Pomičući se prema vrhu, MPV kroz bočni gležanj najprije je na rubu pete (Ahil) tetivnog ligamenta, a zatim na srednjoj ravnoj stražnjoj strani tibije. Daljnji MPV može se promatrati kao jedan trup ili, u rijetkim slučajevima, dva. U gornjoj zoni nogu prolazi kroz fasciju i doseže poplitealnu jama, nakon čega se ulijeva u poplitealni venski trup.

Duboke vene

Nalaze se duboko u mišićnoj masi donjih ekstremiteta. To uključuje venske žile koje prolaze kroz dorzalnu stranu stopala i plantarne zone, potkoljenice, koljena i kuka. Vinski sustav dubokog tipa sastoji se od parova vena i obližnjih arterija.

Stražnji luk dubokih vena oblikuje prednje tibijalne vene. A plantarni luk je stražnji tibial i prima fibularne venske žile.

U području tibije, sustav dubokih vena ima tri para krvnih žila - prednju, stražnju i tibialnu venu. Zatim se stapaju i oblikuju kratki kanal poplitealne vene. MPV i uparene vene koljena ulaze u poplitealnu venu i nazivaju je femoralna vena.

Perforirajuće vene

Posude za perforaciju su dizajnirane za povezivanje vena dvaju sustava zajedno. Njihov broj može varirati u rasponu od 53-11. No, glavni značaj za venski sustav donjih ekstremiteta su samo 5-10 žila koje se najčešće nalaze u zoni nogu. Najvažniji za osobu su perforanti:

  • Cockett. Posude se nalaze u tetivi potkoljenice;
  • Boyd. Nalazi se u gornjem dijelu tele u medijalnom području;
  • Dodd. U donjem dijelu potkoljenice srednje površine;
  • Gunther. Lokaliziran na površini bedra u medijalnoj zoni.

U normalnom stanju svaka je takva posuda opremljena ventilima, ali tijekom trombotskih procesa uništava se, što dovodi do trofičkih poremećaja kože u donjim ekstremitetima.

Venske žile ovog tipa dobro su proučene. I unatoč dovoljnom broju u bilo kojem medicinskom direktoriju možete pronaći zonu njihove lokalizacije. Po lokaciji mogu se podijeliti u sljedeće grupe:

  1. medijska zona;
  2. bočna zona;
  3. stražnje područje.

Medijalne i lateralne skupine nazivaju se ravnim, jer povezuju površne vene s stražnjim tibijalnim i peronealnim venama. Što se tiče stražnje skupine, ne spajaju se s velikim venskim strujama, već su ograničene samo na mišićne vene. Stoga se nazivaju neizravnim venskim žilama.

Anatomija žila donjih ekstremiteta: značajke i važne nijanse

Arterijska, kapilarna i venska mreža je element cirkulacijskog sustava i obavlja nekoliko važnih funkcija u tijelu. Zahvaljujući tome, isporuka kisika i hranjivih tvari organima i tkivima, razmjena plina, kao i odlaganje "otpadnog" materijala.

Anatomija krvnih žila donjih ekstremiteta je od velikog interesa za znanstvenike, jer omogućuje predviđanje tijeka bolesti. Svaki praktikant to mora znati. Na obilježjima arterija i vena koje hrane noge, saznat ćete iz našeg pregleda i videa u ovom članku.

Kako noge opskrbljuju krv

Ovisno o karakteristikama izvedenih struktura i funkcija, sve se posude mogu podijeliti na arterije, vene i kapilare.

Arterije su šuplje cjevaste formacije koje nose krv iz srca u periferna tkiva.

Morfološki se sastoje od tri sloja:

  • vanjsko - labavo tkivo s hranidbenim žilama i živcima;
  • mediji izrađeni od mišićnih stanica, kao i elastinska i kolagenska vlakna;
  • unutarnji (intimal), koji je predstavljen endotelom, koji se sastoji od stanica skvamoznog epitela i subendotela (labavo vezivno tkivo).

Ovisno o strukturi srednjeg sloja, medicinska uputa identificira tri tipa arterija.

Tablica 1: Klasifikacija arterijskog broda:

  • aorta;
  • plućni trup.
  • uspavan / a;
  • subklavijski a.;
  • Popliteal a..
  • male periferne žile.

Obratite pozornost! Arterije su također zastupljene arteriolama, malim posudama koje se nastavljaju izravno u kapilarnu mrežu.

Vene su šuplje cijevi koje nose krv iz organa i tkiva u srce.

  1. Mišićavi - imaju miocitički sloj. Ovisno o stupnju razvoja, one su nerazvijene, umjereno razvijene i visoko razvijene. Potonji se nalaze u nogama.
  2. Bez ruku - sastavljen od endotela i labavog vezivnog tkiva. Nalazi se u mišićno-koštanom sustavu, somatskim organima, mozgu.

Arterijske i venske žile imaju niz značajnih razlika, prikazanih u tablici ispod.

Tablica 2: Razlike u strukturi arterija i vena:

Arterije nogu

Dotok krvi u noge nastaje kroz femoralnu arteriju. A. femoralis nastavlja ilijaku a., Koja se opet odvraća od abdominalne aorte. Najveća arterijska posuda donjeg ekstremiteta leži u prednjem žlijebu bedra, zatim se spušta u poplitealnu jama.

Obratite pozornost! S velikim gubitkom krvi kada se ozlijedi u donjem ekstremitetu, femoralna arterija se pritisne na stidnu kost na mjestu njezina izlaza.

Femoral a. daje nekoliko grana:

  • površinski epigastrični, uzdižući se do prednjeg zida trbuha gotovo do pupka;
  • 2-3 vanjske genitalije, hranjenje skrotuma i penisa kod muškaraca ili vulve kod žena; 3-4 tanke grane, zvane ingvinalne;
  • površna omotnica koja ide do gornje prednje površine iliumije;
  • duboka femoralna - najveća grana, počevši 3-4 cm ispod ingvinalnog ligamenta.

Obratite pozornost! Duboka femoralna arterija je glavna posuda koja omogućuje O2 pristup tkivima bedra. A. femoralis nakon pražnjenja ispušta i osigurava dotok krvi u potkoljenicu i stopalo.

Poplitealna arterija počinje od adduktorskog kanala.

Ima nekoliko grana:

  • gornje bočne i medijske grane prolaze ispod zgloba koljena;
  • donji bočni - izravno u zglob koljena;
  • grana za srednje koljeno;
  • stražnji ogranak tibialne regije.

U području potkoljenice nogu a. nastavlja se u dvije velike arterijske žile, tibialne žile (posterior, anterior). Distalno od njih su arterije koje hrane stražnju i stražnju površinu stopala.

Vene nogu

Žile pružaju protok krvi iz periferije u srčani mišić. Podijeljeni su na duboke i površne (potkožne).

Duboke vene, smještene na stopalu i potkoljenici, dvostruke su i prolaze blizu arterija. Zajedno tvore jedinstveni deblo V.poplitea, smješteno malo posteriorno od poplitealne jame.

Opća vaskularna bolest NK

Anatomske i fiziološke nijanse u strukturi cirkulacijskog sustava NK uzrokuju prevalenciju sljedećih bolesti:


Anatomija posuda za noge je važna grana medicinske znanosti koja pomaže liječniku u određivanju etiologije i patoloških značajki mnogih bolesti. Poznavanje topografije arterija i vena ima veliku vrijednost za stručnjake, jer omogućuje brzo postavljanje ispravne dijagnoze.

Struktura i položaj žila na nogama

Ove strukture prožimaju sva tkiva našeg tijela - to su male i velike žile. Plovila na nogama imaju svoje osobine. Krvne žile su složeni sustav živih cijevi kroz koje se transportira krv. Krv je izvor kisika i hranjivih tvari, bez kojih naši organi ne mogu raditi. To je “kamion za smeće” koji uklanja troske iz tkiva. Ako komad tkiva izgubi protok krvi, on umire. Primjer za to je gangrena prstiju stopala kada je posuda blokirana.

Kako radi krvotok

Sustav krvnih žila je zatvoren. Arterijska krv zasićena kisikom izlazi iz srca. Kisik ulazi u tkivo tijela, a venska se krv vraća u srce. Prolazi kroz pluća, zasićena je kisikom i ponovno teče u organe našeg tijela.

Anatomija dijeli krvotok na tri dijela:

Te su posude uređene različito, u skladu s njihovim funkcijama.

Kapilare su najmanja posuda. Njihov promjer je 10 puta manji od promjera kose.

Arterijski sustav nogu: konstitivna anatomija

Arterije bedra i potkoljenice su nastavak račvastog trbuha. Dvije grane aorte, zajedničke ilijačne arterije, u koje se dijeli na razini četvrtog lumbalnog kralješka, podijeljene su na vanjske i unutarnje grane. Nastavak vanjske ilijačne arterije (cirkulatorni femur) - femoralna arterija. Njezine grane opskrbljuju krv svim strukturama bedra.

Na razini poplitealnog zgloba ista velika posuda naziva se poplitealna arterija. Ovaj kratki komad posude daje više grana strukturama zgloba koljena. Nadalje, podijeljena je u dvije tibialne arterije: prednje i stražnje. Njihove grane opskrbljuju kosti i mišiće noge. Sterijalna tibialna arterija se nastavlja na potplatu, a prednja - na dorsum stopala. Tamo formiraju dva arterijska luka. Od svakog luka se odvaja pet grana - do metatarzalnih kostiju i nožnih prstiju.

Arterijski puls se može osjetiti u nekoliko točaka donjih ekstremiteta:

  • 2 cm prema unutra od središta ingvinalnog nabora;
  • duboko u poplitealnoj jami;
  • na prednjoj površini gležnja, u sredini udaljenosti između vanjskog i unutarnjeg gležnja;
  • između unutarnjeg gležnja i Ahilove tetive;
  • na stražnjem dijelu stopala, u sredini udaljenosti između prvog interdigitalnog razmaka i središta linije koja povezuje gležnjeve.

Izostanak ili slabljenje arterijskog pulsa je znak da su žile u nogama pogođene aterosklerozom.

Značajke vena donjih ekstremiteta

Položaj vena donjih ekstremiteta ima svoje osobine. Obično se položaj vena podudara s položajem arterija koje opskrbljuju organ. No, posude na nogama su iznimka. Anatomija vena ovdje se razlikuje od anatomije arterija. Sustav vena donjih ekstremiteta podijeljen je na tri dijela: površinske, duboke i perforirajuće.

Podsustav površinske vene igra ulogu spremnika u kojem se krv izbacuje u slučaju prelijevanja dubokih vena. Kratki perforanti povezuju ta dva podsustava. Normalno, devet desetina krvi prolazi kroz duboke vene, a jedna desetina teče kroz površinske vene.

Površna venska mreža formira 2 venska luka na stopalu, slično arterijama. U potkoljenici, venska krv teče kroz velike i male potkožne vene nogu. Veliki se nalazi na unutarnjoj površini tibije, dok se mali nalazi na vanjskoj površini. Mala vena safene ulazi u poplitealnu, veliku - u femoralnu. Velika vena safena ponekad se kod nekih ljudi udvostručuje, a ponekad se može utrostručiti.

Duboke vene na šestim tibijima. Oni su u parovima u susjedstvu istih arterija. To su prednji i stražnji tibial, kao i dvije fibularne vene. Svi se skupljaju u poplitealnoj veni i nastavljaju se u femoralnu. Iako je glavna vena na bedru jedna, sve su njezine pritoke dvojne. Tako se ovdje očituje i načelo uparivanja. Poplitealne i femoralne vene su također ponekad dvostruke. Femoralna vena nastavlja se u vanjsku ilijačnu venu.

Posude stopala su daleko od srca, a protok krvi u njima je usporen. U uspravnom položaju stvara se dodatni pritisak koji sprječava kretanje krvi kroz venski sloj nogu. To objašnjava činjenicu da su žile donjih ekstremiteta sklone aterosklerozi i proširenoj dilataciji.

Kako bi se izbjegla bolest, važno je pratiti svoju težinu, baviti se sportom, prestati pušiti. Neka vaše posude budu zdrave!