Allopurinol za giht - liječenje i trajanje, doziranje i kontraindikacije

Francuz Mosheron je 1739. napisao raspravu “O plemenitom gihtu i njegovim vrlinama”, ali danas teško da postoji osoba koja se želi označiti takvom “privilegijom”. Nedostatak liječenja gihta može dovesti do invalidnosti. Kombinirana terapija za ovu bolest je različita u trajanju, ali vrijeme neće biti uzaludno trošeno ako se Allopurinol koristi za liječenje gihta - protuupalni lijek koji ima ogromnu količinu pozitivnih povratnih informacija od ljudi koji su prošli liječenje i koji su pratili tijek i dozu.

Što je alopurinol?

Tvar alopurinol je inhibitor ksantin oksidaze - katalizatora koji potiče pretvorbu ksantina u mokraćnu kiselinu. Lijek se koristi u fazi kada testovi ukazuju na hiperurikemiju, odnosno povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi. Sistemska uporaba lijeka postaje neophodna ako hiperurikemija daje takvu komplikaciju kao što je giht.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta i iznosi 10 komada u blister pakiranju. Lijek se prodaje u kartonskim pakiranjima, po 3 ili 5 blistera. Lijek se može nalaziti u bočicama neprozirne boje, sa sadržajem od 50 komada (alopurinol 100 mg po tableti) ili 30 komada (300 mg aktivne tvari u tableti). Bočice se stavljaju u kartonsku kutiju.

Glop Allopurinol Treatment

Uz sustavno povišenu razinu mokraćne kiseline u tijelu, osoba razvija patološko stanje (giht) povezano s odlaganjem urata u tkivima njegovih soli. Simptomi gihta izraženi su kao rekurentni akutni artritis, upale i bolni sindromi. Allopurinol djeluje depresivno na stvaranje urata. Prema ocjenama, lijek nije namijenjen za brzo ublažavanje boli, nego za postupno uklanjanje samog uzroka bolnih manifestacija gihta.

Indikacije za uporabu

Allopurinol se koristi za pomoć pacijentima kojima je dijagnosticirana hiperurikemija, a koja se ne može ispraviti dijetama. Lijek se koristi za sljedeće indikacije:

  • uratna urolitijaza;
  • uratna nefropatija;
  • izlučivanje mokraćne kiseline;
  • liječenje primarne ili sekundarne hiperurikemije različitog podrijetla;
  • nedostatak urođenog enzima;
  • urolitijaze;
  • posljedice bolesti bubrega (u obliku formiranja kamena);
  • zračenje, citostatska terapija, kao i liječenje kortikosteroidima;
  • prevenciju hiperurikemije.

struktura

Široko zastupljen u ljekarničkim lancima, lijek ima sastav koji ovisi o sadržaju aktivne tvari. Jedna tableta sadrži 100 mg alopurinola, sivo-bijele do bijele boje, ravnog oblika. Detaljni sastav:

  • Alopurinol - 0,1 g;
  • laktoza monohidrat - 50 mg;
  • krumpirov škrob - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 2,5 mg.

Tablete s alopurinolom u volumenu od 300 mg imaju sivkasto-bijelu do bijelu boju, ravan oblik, s jedne strane rizika, as druge - graviranje "E352". Osim glavne tvari, jedna tableta sadrži sljedeće komponente:

  • mikrokristalna celuloza - 52 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • silicijev dioksid, koloidno dehidriran - 3 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg.

Farmakološko djelovanje

Lijek pomaže u smanjenju koncentracije mokraćne kiseline u mokraći i krvi, što smanjuje intenzitet procesa taloženja njegovih kristala. Pod utjecajem alopurinola već pohranjeni kristali prolaze postupno otapanje. Lijek vam omogućuje da uznemiri sintezu mokraćne kiseline (urostatski učinak), što dovodi do smanjenja njegove razine u tijelu.

Učinkovitost liječenja

Prije početka terapije potrebno je pažljivo proučiti moguće kontraindikacije lijeka i usporediti ih s zdravstvenim stanjem. Sve sumnje moraju se riješiti upućivanjem na stručnjaka. Uz strogo pridržavanje recepata za uzimanje lijeka olakšanje se mora pojaviti za nekoliko mjeseci. Lijek ima kumulativni učinak, stoga je važno održavati sve tečajeve primjene. Kao rezultat toga, broj i svjetlost napada, stopa taloženja uratesa će se primjetno smanjiti.

Kako uzimati alopurinol za giht

Tablete za giht se uzimaju usta, progutaju s vodom, bez žvakanja ili drobljenja doze. U slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije, doza lijeka se smanjuje i ovisi o stanju pacijenta, klirensu kreatinina u krvnom serumu. Tijekom liječenja tabletama važno je održavati odgovarajuću hidrataciju, piti puno vode, slijediti određenu prehranu kako bi se održala normalna diureza i povećala topivost urata.

doza

Allopurinol unos za giht događa nakon obroka. Odraslim i djeci iznad 10 godina propisana je dnevna doza od 100-300 mg / dan. Početna doza je 100 mg jednom dnevno, postupno se povećava svakih 1-3 tjedna do 100 mg. Održavanje doza se smatra 200-600 mg / dan, u nekim slučajevima, liječnici propisuju 600-800 mg / dan. Ako dnevna doza prelazi 300 mg, podijeljena je u 2-4 doze u redovitim intervalima.

Maksimalna pojedinačna doza je 300 mg, maksimalna dnevna doza je 800 mg. Djeca od 3 do 6 godina primaju dozu na temelju tjelesne težine - 5 mg po kg tjelesne težine, 6-10 godina - 10 mg. Mnoštvo je tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mg. U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili kroničnom bubrežnom insuficijencijom dolazi do smanjenja doze od 100 mg svakih 1-2 dana, uz prolaz hemodijalize - 300-400 mg nakon svake terapije (2-3 puta tjedno). Potrebno je pažljivo odustati od lijeka, ne naglo, tako da remisija traje duže.

Tijek i trajanje liječenja

Normalizacija pokazatelja razine mokraćne kiseline u krvi gihta postiže se nakon 4-6 mjeseci od početka alopurinola. Prema ocjenama, moguće je zaustaviti napade u 6-12 mjeseci, isto vrijeme je potrebno i za resorpciju gihta u zglobovima. Možete piti tablete 2-3 godine s kratkim prekidima. Nezavisna odluka o prekidu može uzrokovati pogoršanje i uništiti sve postignute rezultate terapije.

kontraindikacije

Postoje brojni kontraindikacije - čimbenici u kojima su pilule protiv alopurinola zabranjene ili nisu preporučene od strane liječnika zbog opasnih posljedica za tijelo:

  • preosjetljivost na lijek;
  • teška bubrežna disfunkcija, bolest jetre, smanjeni klirens kreatinina;
  • akutne boli i napadi gihta;
  • trudnoća;
  • dječja dob do tri godine.

Nuspojave

Allopurinol može biti popraćen pojavom rijetkih nuspojava, što je uzrokovano nedostatkom funkcije jetre i bubrega. Neželjeni učinci su:

  • abrazije;
  • poremećaji limfnog i cirkulacijskog sustava (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, leukocitoza, leukopenija, eozinofilija i aplazija);
  • imunološki sustav: preosjetljivost (artralgija, vrućica, piling epidermisa, limfadenopatija);
  • metaboličke procese (hiperlipidemija, dijabetes);
  • depresija;
  • pospanost, glavobolja, parestezija, neuropatija, gubitak pokretljivosti;
  • vid (makularne promjene, pogoršanje kvalitete vida);
  • simptomi angine pektoris;
  • visoki krvni tlak;
  • proljev, mučnina;
  • dio bilijarnog trakta i jetre - hepatitis;
  • osip, Stevenson-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza, gubitak boje kose;
  • mialgija;
  • hematurija, uremija, zatajenje bubrega;
  • erektilna disfunkcija, ginekomastija.

predozirati

Tijelo prihvaća 20 g alopurinola bez nuspojava. Ponekad doza manja od toga može dovesti do predoziranja, što se očituje mučninom, proljevom, vrtoglavicom. Dugotrajna primjena tableta od 200-400 mg / dan obilježena je kožnim reakcijama intoksikacije, groznice i hepatitisa. Za uklanjanje znakova trovanja uzimaju se simptomatske i potporne mjere, adekvatna hidratacija, hemodijaliza. Ne postoji specifičan antidot za izlučivanje alopurinola i metaboličkih produkata.

Kompatibilnost alopurinola i alkohola

Liječnici ne preporučuju kombiniranje Allopurinola i alkohola, jer bilo koji alkohol povećava razinu mokraćne kiseline u tijelu, što samo pogoršava bolest. Allopurinol i alkohol su antagonisti. Nemoguće je istovremeno piti tablete i etanol, što dovodi do rizika od vrtoglavice, proljeva, povraćanja, apatije, konvulzija. Krvarenje unutarnjih organa može početi.

Analogi lijeka

Alpurinol izravni analozi na sadržaj aktivnog enzima su malo poznati. Većina nadomjestaka za lijekove ima drugi aktivni sastojak, ali načelo djelovanja ostaje isto. Sljedeći analozi alopurinola mogu se naći na policama ljekarni:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Lijek Allopurinol prodaje se putem ljekarni po receptu, može se naručiti putem kataloga ili kupiti u online trgovini. Na cijenu lijekova utječe broj tableta u paketu. Ljekarne u Moskvi i St. Petersburgu nude lijekove po sljedećim cijenama:

Broj tableta, koncentracija aktivne tvari

Lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu za giht | Protuupalni lijekovi za giht

Lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu za giht

Lijekovi za liječenje gihta su podijeljeni u mokraćnu kiselinu koja inhibira stvaranje mokraćne kiseline (urikodepressivnye znači), povećavajući izlučivanje urata s urinom (urikozurik), osiguravajući kemijsku razgradnju urata (urikolitika). Od hipouricemičnih lijekova, za liječenje lijekova protiv gihta, alopurinol je najčešći. Allopurinol nema analgetskog učinka.

Allopurinol - lijek koji uklanja mokraćnu kiselinu u gihtu

Liječenje lijekova protiv gihta - smanjenje koncentracije mokraćne kiseline u serumu. Ako je moguće, diuretici se moraju prekinuti kod liječenja gihta kod kuće. Dok se održava koncentracija mokraćne kiseline u serumu iznad 420 µmol / l i pacijentova suglasnost za dugotrajno liječenje gihta nakon trećeg napada artritisa, propisuje se alopurinol. U prisustvu bubrežnih kamenaca, povišenog serumskog kreatinina, liječenje alopurinolom treba započeti odmah. Liječenje treba biti kontinuirano i dugotrajno pod kontrolom razine mokraćne kiseline u krvi - ciljna razina je manja od 0,36-0,42 mmol / l. Praćenje razine mokraćne kiseline provodi se za 1-2 mjeseca. nakon početka liječenja.

Kako bi se spriječilo pogoršanje, liječenje gihta lijekom koji uklanja mokraćnu kiselinu alopurinolom ne bi trebalo započeti prije ublažavanja napada gihta. Početna doza lijeka je mala - 100-150 mg / dan - s postupnim, u roku od 2 tjedna, povećavajući je na terapiju - 300 mg / dan. Nadalje, uz zadržavanje učinka, doza se može smanjiti za polovicu. Ako se unutar 2 tjedna koncentracija mokraćne kiseline u serumu ne smanji, dozu treba povećati na 600 mg / dan. Kod CRF-a (koncentracija kreatinina 160-560 μmol / l), doza lijeka se smanjuje 2 puta. Za teške CRF u liječenju gihta, ova doza je obično 50-100 mg / dan. Izbor doze uzima u obzir da se učinak lijeka postiže za 7-14 dana.

Napadi gihta u liječenju gihta kod kuće mogu se ponavljati 2-3 mjeseca nakon početka liječenja alopurinolom i stoga propisati NSAID.

Najčešći nuspojave u liječenju gihta s lijekom koji uklanja mokraćnu kiselinu: osip, oslabljena funkcija jetre. Rijetko zabilježite depresiju funkcije koštane srži. Allopurinol se ne smije davati zajedno s drugim lijekom, azatioprinom.

Kod asimptomatske hiperurikemije, uporaba alopurinola za liječenje gihta je neučinkovita. U ovom slučaju, glavna metoda liječenja je dijetalna terapija.

Nakon liječenja gihta za 10-12 mjeseci. u bolesnika s gihtnim artritisom, osjećaj ukočenosti nestaje, akutni napadi gihta se zaustavljaju, mali se vrhovi rastapaju i smanjuju se veličina, funkcija bubrega se poboljšava, mali bubrezi mogu nestati u bubrezima. Ako pacijent nije imao akutne napade tijekom 1 godine, tophi je nestao, možete uzeti pauzu u uzimanju lijekova za alopurinol tijekom 2-3 mjeseca uz naknadno određivanje razine urickemia. Ako se utvrdi visok sadržaj mokraćne kiseline, treba nastaviti s liječenjem alopurinolom. Uz ispravno odabranu dozu lijeka koji uklanja mokraćnu kiselinu i gotovo konstantan unos malih doza ovog lijeka, moguće je postići dugi niz godina potpuni nestanak tofija i napasti.

Uricosuric lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu u giht

Uricosuric lijekovi (benzbromarone, benziodaron, probenecid, itd.) Doprinose uklanjanju mokraćne kiseline u mokraći uz smanjenje urikemije. Ako ne postoji hiperurikurikurija (tradicionalna granica je 700 mg / dan), alopurinol i urikosurski lijekovi prikazani su podjednako. Mišljenje je poznato o preferenciji propisivanja mokraćnih lijekova pacijentima mlađim od 60 godina za liječenje gihta kod kuće, s zadovoljavajućom funkcijom bubrega i bez urolitijaze.

Indikacije za uporabu urikozuričnih lijekova u liječenju napada gihta: hiperurikemija uslijed smanjenog izlučivanja mokraćne kiseline bubrezima (

Allopurinol: kako uzimati s gihtom i koji analozi lijeka postoje?

Za liječenje bolesti zglobova, farmaceutska industrija danas proizvodi mnogo učinkovitih lijekova. Allopurinol za liječenje gihta je jedan takav učinkovit lijek.

Giht kao bolest zglobova

U ljudskom tijelu konstantno dolazi do metabolizma, u kojem se proteini razgrađuju i oblikuju energiju za život. Ovaj proces je popraćen formiranjem mokraćne kiseline, čije se izlučivanje izvodi pomoću sustava za izlučivanje - bubrega.

U suprotnosti s ovom funkcijom, te se soli počinju taložiti u zglobovima i tkivima, što dovodi do razvoja gihta koji pogađa zglobove: ruke i prste, laktove, koljena, stopala. Giht se često javlja zajedno s artrozom zglobova. Stoga, ako postoji bol u zglobovima, liječnici savjetuju da se za savjet obratite stručnjacima.

Znakovi gihta

Simptomi gihta ne mogu se pomiješati s drugim bolestima, oni su tako specifični. Izraženi simptomi ove bolesti zglobova su upale, akutni artritis s bolnim sindromima koji dovode do recidiva. Prvi simptomi gihta manifestiraju se u obliku jakog bola, počevši od zgloba palca.

To je veliki palac koji je pod utjecajem gihta, postaje prva meta, pacijenti se žale na:

  • bolan oštar bol;
  • oticanje i crvenilo kože;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • bol u bubrezima i nečistoće krvi u mokraći.

Lijek alopurinol

Allopurinol se propisuje za ublažavanje bolova i za liječenje gihta, a učinkovit je lijek koji se koristi za liječenje visokih razina mokraćne kiseline u krvi. Lijek se propisuje kada laboratorijski testovi pokazuju hiperurikemiju, s pojavom komplikacija u obliku gihta.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta u blister pakiranju od 10 komada iu bočici od 50 tableta. Cijena lijekova se kreće od 70 do 100 rubalja.

Kako djeluje alopurinol?

Tablete protiv gihta inhibiraju stvaranje soli mokraćne kiseline i taloženje u tkivima. Allopurinol ne samo da smanjuje sadržaj mokraćne kiseline, nego također sprečava njihovo stvaranje, otapa i uklanja sol iz tijela pacijenta.

Uz strogo pridržavanje propisa liječnika, razina mokraćne kiseline vraća se u normalu nakon 5-6 mjeseci od početka liječenja. Pacijenti oslobađaju teške napade bolesti nakon šest mjeseci, a neki nakon godinu dana. Čvorovi gihta rastvaraju se oko razdoblja liječenja.

Indikacije za uporabu

Allopurinol karakterizira širok spektar djelovanja, propisuje se bolesnicima s hiperurikemijom, koja se ne može ispraviti uz pomoć terapijske prehrane.

Uspješno se koristi za:

  • uratna nefropatija;
  • liječenje primarne ili sekundarne hiperurikemije;
  • enzimski nedostatak kongenitalnog porijekla;
  • urolitijaze;
  • posljedice bolesti bubrega, kada se u bubrezima formiraju kamenje;
  • citostatsko liječenje, radioterapija, kao i terapija kortikosteroidima;
  • kronična mijeloidna leukemija i leukemija.

Lijek se može uzimati dugo vremena kako bi se spriječila hiperurikemija. Allopurinol tablete i njegovi analozi propisuju se u kombinaciji s drugim protuupalnim i antiseptičkim lijekovima.

Kako uzimati alopurinol za giht?

Allopurinol se može uzimati bez žvakanja, vode za piće nakon obroka. Doza se propisuje na temelju stanja pacijenta, ovisno o sadržaju mokraćne kiseline u krvi.

Doziranje i režimi liječenja:

  • Za djecu, lijek se propisuje samo u liječenju malignih tumora. Allopurinol se propisuje za bebe do 6 godina starosti, uzimajući u obzir tjelesnu težinu, 5 mg po kg tjelesne težine, za djecu od 6 do 10 godina, terapijska doza je 10 mg, uzeta dijeljenjem 3-4 puta.
  • Za odrasle bolesnike i djecu stariju od 10 godina dnevna doza Allopurinola određena je od 70 do 100 mg, a doza se ravnomjerno povećava za 100 mg svaka 2-3 tjedna.
  • Doza održavanja alopurinola je 200-600 mg, ovisno o razvoju bolesti. U nekim teškim slučajevima bolesti propisana je maksimalna doza od 800 mg. Uz dnevnu dozu od 300 mg, treba je podijeliti u 2-4 doze s definicijom jednakih intervala između njih.
  • U teškim oblicima tijeka bolesti propisana je jedna doza od 200 mg, maksimalna pojedinačna doza od 300 mg. Liječenje s ovim imenovanjem Allopurinol nastaviti za 2-4 tjedna, onda možete prebaciti na održavanje doza od 100-300 mg.
  • Allopurinol se propisuje s oprezom i malim dozama za starije osobe koje pate od zatajenja jetre i bubrega.

Povećanje doze provodi se pod strogom pažljivom kontrolom mokraćne kiseline u krvi. Prilikom korištenja lijeka preporučuje se redovito provjeravanje stanja jetre.

kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek, alopurinol za giht ima kontraindikacije za recept. Primjena bez razmatranja opasnosti može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Lijeku je zabranjeno uzimati:

  • preosjetljivost na komponente alata;
  • teška oštećenja bubrega;
  • bolest jetre;
  • smanjeni klirens kreatinina.

Ne možete piti tablete za akutnu bol, tijekom jakih napada gihta. Nemojte propisivati ​​Allopurinol trudnicama tijekom dojenja, kao i bebama mlađim od 3 godine.

Učinkovitost lijeka

Prije nego što počnete terapijske mjere u liječenju gihta, preporuča se pažljivo proučiti mehanizam djelovanja Allopurinola, prisutnost kontraindikacija tableta, usporediti te podatke s pacijentovim zdravstvenim stanjem. Bez recepta, lijekovi nisu dopušteni.

Uz strogo pridržavanje prehrane i recepata urologa, pacijenti počinju primjećivati ​​olakšanje u nekoliko mjeseci.

Nuspojave

Obično uzimanje Allopurinol tableta pacijenti normalno toleriraju, ali svaki organizam je individualan, kod nekih bolesnika može izazvati nuspojave.

Ako pacijent pati od nedostatka bubrega i jetre, lijek može uzrokovati sporednu reakciju.

Korištenje alopurinola može biti popraćeno:

  • visok krvni tlak, bradikardija;
  • glavobolje, pospanost, oštećenje vida, slabost;
  • uremija, nefritis i hematurija;
  • trombocitopenija, aplastična anemija;
  • impotencija, sterilnost i ginekomatizam;
  • alergijske manifestacije: osip i svrbež, hiperemija kože.

Analogi lijeka

Svi analozi, kao i Allopurinol, imaju za cilj smanjiti mokraćnu kiselinu i stvaranje urata u tijelu bolesnika s gihtom. Allopurinol se može zamijeniti drugim lijekom. Samo liječnik može odgovoriti na pitanje pacijenta koji lijek odabrati, budući da svaki analog ima svoje osobine i nuspojave.

Kako uzimati alopurinol za giht

Lijek Allopurinol za giht se propisuje u slučaju kada rezultati ispitivanja pokažu povećani sadržaj mokraćne kiseline u krvi pacijenta. Brzo liječenje lijekovima pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija povezanih s odlaganjem kristala urata (soli mokraćne kiseline) na zglobnu hrskavicu.

Sastav i oblik otpuštanja

Tablete se uzimaju oralno nakon obroka, liječnik izračunava dnevnu dozu lijeka, uzimajući u obzir težinu bolesti i koncentraciju mokraćne kiseline u krvi.

Lijek je dostupan u obliku tableta od 100 mg i 300 mg. Pilule se odlikuju sivkasto-bijelom ili bijelom bojom, ravnog valjkastog oblika.

Uz aktivnu tvar (alopurinol), pripravak sadrži i pomoćne komponente:

  • Povidon K25;
  • magnezijev stearat;
  • krumpirov škrob;
  • talk;
  • laktoza monohidrat.

Na jednoj strani svake pilule za giht "Allopurinol" je natpis "E352".

Farmakološka svojstva

Liječenje gihta s Allopurinolom djelotvorno je zbog činjenice da lijek pripada skupini lijekova koji mogu inhibirati proizvodnju urata i same mokraćne kiseline. Princip djelovanja lijeka povezan je s procesom inhibicije enzima ksantin oksidaze, koji aktivno sudjeluje u biosintezi urata.

Kontinuirana uporaba alopurinola za giht pomaže u smanjenju razine soli mokraćne kiseline u krvi. Lijek se dugo otapa većinu urata koji nastaju, koji su prisutni u bubrezima, zglobnoj hrskavici i mekim tkivima. Time se smanjuje veličina tofija u zglobovima. Smanjuje se i intenzitet artralgije i smanjuje učestalost pogoršanja patološkog procesa.

Indikacije za uporabu

Kako uzeti alopurinol za giht, pacijent će reći pacijenta svom liječniku. Ali u početku on mora odrediti pacijentovu prisutnost indikacija za liječenje ovim lijekom.

Lijek je indiciran za bolesnike sa sljedećim poremećajima:

  • bolesti bubrega;
  • akutni napadi gihta (češće 3 puta godišnje);
  • nefrolitiazu;
  • pojavu čvorova (tophi) karakterističnih za gihtnu bolest;
  • artritis.

Pijenje alopurinola za giht preporučljivo je samo u prisutnosti gore navedenih patoloških stanja.

Kontraindikacije i ograničenja

U ranom djetinjstvu uzimanje lijeka je kontraindicirano

Terapija alopurinolom može donijeti ne samo dobrobit, nego i štetu za osobu. To se odnosi na slučajeve kada se utvrdi da pacijent ima kontraindikacije za uzimanje tableta za liječenje gihta.

Ne možete uzeti tablete za takve uvjete:

  1. Djeca do 3 godine.
  2. Trudnoća.
  3. Dojenje.
  4. Jetrena insuficijencija izražene prirode.
  5. Egzacerbacija ulceroznih lezija probavnog trakta.
  6. Hyperbilirubinemia.
  7. Netolerancija na laktozu.
  8. Individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Terapija alopurinolom, bez obzira na trajanje liječenja, nepraktična je u slučaju moguće kontrole razine urata uz pomoć prehrambene hrane. Lijekovi u ovoj situaciji su apsolutno nepotrebni.

Oprezno, liječenje ovim lijekom treba provoditi osobama s hipertenzijom, zatajenjem srca i hematopoezom u povijesti.

Prvih nekoliko dana nakon početka uzimanja tableta preporučuje se uzimanje lijekova protiv bolova.

Nuspojave

Ako se bolesnik ne pridržava režima alopurinola i doze koju je propisao liječnik, može imati nuspojave. Radi se o sljedećim državama:

  • alergijske reakcije;
  • groznica;
  • anemija;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • hiperglikemije;
  • zamagljen vid;
  • kršenje erektilne funkcije;
  • depresivna stanja;
  • glavobolje, itd.

U akutnom napadu dolazi do značajnog pogoršanja stanja pacijenta. Allopurinol s pogoršanjem gihta pomaže u rješavanju ovog problema, iako to nije hitna medicina. Ako tijekom terapije pacijent ima nuspojave, morat će odbiti nastaviti s uzimanjem lijekova. Pitanja o otkazivanju i zamjeni lijeka moraju se raspraviti sa svojim liječnikom.

Interakcija s drogom i alkoholom

Ako uzmete Allopurinol zajedno s alkoholom, učinak lijeka bit će potpuno neutraliziran, a također je opasno piti alkohol tijekom prvog mjeseca liječenja.

Kod liječenja alopurinola potrebno je uzeti u obzir njegovu interakciju s drugim lijekovima. To se posebno odnosi na sredstva koja utječu na brzinu metabolizma u tijelu. Neki od njih mogu negativno utjecati na aktivne metabolite ovog lijeka i smanjiti učinkovitost njegovog terapijskog djelovanja. Ove informacije sadrže recenzije liječnika, u kojima govore o svojstvima ovog lijeka.

U tom smislu, potrebno je izbjegavati interakciju lijeka sa sljedećim sredstvima:

  • pirazinamid;
  • sulfinpirazon;
  • probenecid;
  • fenilbutazon;
  • Ketazon.

Lijek može negativno utjecati na funkcioniranje unutarnjeg sustava tijela, pod uvjetom da se kombinira s određenim vrstama antibiotika, kao što su penicilini.

Uz oprez, lijek se može kombinirati s hipoglikemijskim i sredstvima za razrjeđivanje krvi. U ovom slučaju, Allopurinol može pojačati djelovanje lijekova koji djeluju s njim.

Strogo je zabranjeno kombinirati lijek s alkoholnim pićima. Proizvodi koji sadrže alkohol povećavaju razinu mokraćne kiseline u krvi. Kao rezultat toga, bolest zglobova je samo pogoršana.

Ako uzimate alkohol i alopurinol u isto vrijeme, pacijent će razviti vrtoglavicu, apatiju, povraćanje, konvulzije i proljev. Krvarenje iz unutarnjih organa nije isključeno.

Upute za uporabu

Liječenje gihta s tabletama "Allopurinol" mora početi s minimalnim dozama. Postupno povećavajte dozu na oznaku koju će naznačiti stručnjak ili upute za uporabu lijeka.

Lijek se mora uzeti nakon obroka. Tablete su iznimno nepoželjne za žvakanje. Operite ih običnom vodom. Ne smijete ga mijenjati za bilo koje piće, jer će to samo povećati opterećenje probavnog trakta.

Trajanje tečaja ovisi o težini bolesti i učinkovitosti lijeka u svakom slučaju.

Doza lijeka za giht trebala bi biti kako slijedi:

  • Djeca koja su navršila deset godina i odrasli mogu uzimati 100-300 mg dnevno. Ovu dozu treba pratiti 7-21 dan. Kao terapija održavanja treba piti 200-600 mg dnevno;
  • djeci u dobi od 3-6 godina treba propisati 5 mg lijeka za svaki kilogram težine. Bolesnici stari 6-10 godina liječe se količinom lijeka jednakom 10 mg po kilogramu tjelesne težine. Koliko djece treba piti alopurinol, pedijatar je važan.

Maksimalna dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 800 mg dnevno.

predozirati

Ako se giht zamijeni za barem 20 g više od lijeka, može doći do predoziranja Allopurinolom. Prati ga mučnina, povraćanje i vrtoglavica.

Dugotrajno predoziranje, koje se kombinira s povredom bubrega, prepun je razvoja alergijskih reakcija, hepatitisa i vrućice.

Cijena i analozi

Analogi i supstituti za lijekove mogu se kupiti u ljekarni na prodaju bez recepta liječnika

Trošak Allopurinol tableta je u rasponu od 70-150 rubalja. Terapija temeljena na ovom lijeku traje dugo. Ako pacijent ima kronični tok gihta, onda će morati uzimati lijekove do kraja života.

Nisu svi bolesnici liječeni Allopurinolom. U tom slučaju, preporučljivo je koristiti njegove zamjene. Slični učinci imaju i analozi lijeka. To su Zyloric, Wulflex, Allupol i Purinol.

Pregledi za Allopurinol

- Popio sam alopurinol strogo prema uputama kojima me je liječnik detaljno informirao. Slučajno sam propustio obvezni lijek pa sam sljedeći put odlučio popiti dvostruku dozu. Bila je to moja pogreška, jer je povećana doza lijeka dovela do pogoršanja zdravlja. Neću dopustiti više takvih nedjela, jer se ne želim ponovno suočiti s neugodnim simptomima predoziranja. "

- Prije šest mjeseci počela sam uzimati tablete Allopurinol. Za sve ovo vrijeme nisam imao niti jedan povratak gihta, na koji nisam ni računao. Lijek je pomogao normalizirati razinu mokraćne kiseline i eliminirati bol u zglobovima.

Tablete alopurinola, upute za uporabu, mišljenja, cijene, lijekovi-analozi


Allopurinol - lijek koji se koristi u liječenju gihta, pravi je spas prema većini pacijenata. Međutim, liječenje lijekovima zahtijeva veliku brigu i pridržavanje uputama za uporabu, jer može uzrokovati nuspojave i komplikacije, ponekad opasne po život, te ih treba provoditi isključivo prema uputama liječnika. Ako je potrebno, stručnjak će moći pokupiti analoge alopurinola po prikladnijoj cijeni.

Obrazac za izdavanje

Allopurinol pokreće nekoliko proizvođača. Najpoznatiji su sljedeći:

  • Salutas Pharma, Njemačka;
  • PAO NPC "Borschagovsky Chemical Pharmaceutical Plant", Kijev, Ukrajina;
  • CJSC Farmaceutska tvornica EGIS, Budimpešta, Mađarska;
  • Dioničko društvo Organica, Novokuznetsk, Rusija.

Lijek se proizvodi u obliku tableta za internu uporabu. Tablete mogu sadržavati 100 ili 300 mg alopurinola.

Farmakološko djelovanje

Glavni učinak je smanjenje sinteze mokraćne kiseline u ljudskom tijelu. Mokraćna kiselina je rezultat metabolizma hrane koja sadrži purine. Kada je stvaranje mokraćne kiseline prekomjerno, ili se izlučni sustav ne nosi s njegovim uklanjanjem, pokazatelj sadržaja mokraćne kiseline u krvi će se povećati.

Uz prezasićenost, urates će tvoriti kristale mokraćne kiseline, koji mogu uzrokovati stvaranje kamenja u mjehuru, bubrezima ili deponirati u zglobovima.

Tako postoje karakteristični znakovi gihtnog artritisa (gihta): upala zglobova, oticanje, bol, crvenilo, ograničena pokretljivost, vrućica. Zato je važno kontrolirati razinu mokraćne kiseline i ne prelaziti normu.

Kada uzimate alopurinol inhibira aktivnost posebnog enzima koji potiče stvaranje mokraćne kiseline.

Lijek smanjuje sintezu mokraćne kiseline i ubrzava otapanje već pohranjenih uratnih soli.

Upute za uporabu lijeka Allopurinol

svjedočenje

Allopurinol je indiciran za liječenje hiperurikemije (povišene mokraćne kiseline u krvi) bilo kojeg podrijetla, osobito s neučinkovitošću ispravljanja takvih stanja s prehranom. U pravilu se vrijednosti od 500 µmol i više smatraju opasnima.

Allopurinol se može propisati za sve bolesti koje prate povišene razine mokraćne kiseline, na primjer, giht, uratni urolitijaza, uratna nefropatija, hemoblastoza.

U pedijatriji se alopurinol propisuje u dobi od 15 godina sa stanjem deficijencije enzima, leukemijom s oštećenjem bubrega i drugim stanjima hiperurikemije.

Način uporabe, doziranje

Preporučuje se piti mnogo tekućine. Bolje je uzeti lijek nakon obroka.

Nakon gutanja, maksimalna koncentracija lijeka se detektira nakon 1,5 sata. Vrijeme izlučivanja ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i može značajno varirati.

Dnevnu dozu izračunava liječnik za svakog pojedinog pacijenta, ovisno o koncentraciji mokraćne kiseline u krvi. Prosječna doza održavanja je 200-600 mg, koja se može podijeliti u nekoliko doza - od 2 do 4 puta dnevno.

Maksimalna dopuštena doza za djecu (od 15 godina starosti) je 400 mg alopurinola dnevno. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom prilagođavaju dnevnu dozu prema dolje.

kontraindikacije

Kontraindikacije za liječenje Allopurinolom su sljedeća stanja:

  • Netolerancija glavnih ili pomoćnih komponenti lijeka.
  • Teški poremećaji jetre.
  • Dob ispod 15 godina.
  • Trudnoća.
  • Teško zatajenje bubrega.
  • Razdoblje dojenja.
  • Svjetlosna stanja hiperurikemije koja se može kontrolirati slijedeći pravilnu prehranu.
  • Poremećaji stvaranja krvi.
  • Zatajenje srca i visoki krvni tlak, osobito kada se uzimaju lijekovi iz skupine diuretika ili ACE inhibitora.
  • Akutni napad gihta
    (liječenje treba započeti u remisiji).

Nuspojave

Rijetke su nuspojave kod uzimanja lijeka - u 5% bolesnika. Međutim, u nekim slučajevima je moguće:

  1. Abnormalnosti u hematopoetskom sustavu: nizak broj trombocita, agranulocitoza, aplastična anemija, eozinofilija, leukocitoza, angioimunoblastična limfadenopatija, smanjenje broja bijelih krvnih stanica i druge kvalitativne i kvantitativne promjene.
  2. Poremećaji u jetri i žučnom mjehuru: pojava kamenja, upala žučnih putova, promjene u aktivnosti jetrenih enzima, hepatitis, nekroza jetre.
  3. Problemi s metabolizmom: povišeni lipidi u krvi, narušen metabolizam ugljikohidrata i otkrivanje viška glukoze u krvi.
  4. Disfunkcija živčanog sustava: pojava agresije, depresije, neuropatije, glavobolje, pospanosti, parestezija.
  5. Poremećaji u radu osjetila: smanjena oštrina vida, promjene okusa, patologija mrežnice i leća oka.
  6. Patologije kardiovaskularnog sustava: usporavanje otkucaja srca, smanjenje pritiska.
  7. Alergijske reakcije: različiti osipi i dermatitisi, edemi, vaskulitisi.
  8. Problemi u reproduktivnom sustavu: neplodnost, upala mliječnih žlijezda, slabljenje erekcije.
  9. Ostale nuspojave uključuju proljev, slabost, stomatitis, mučninu, povraćanje, oticanje, artralgiju (bol u zglobovima) i mijalgiju (bol u mišićima).

Povećani napadi gihta na početku liječenja su neželjene reakcije, ali ne zahtijevaju prekid liječenja. Rizik od gore navedenih nuspojava povećava se s pacijentom koji ima problema s jetrom ili bubrezima. Uzimanje određenih antibiotika, kao što je amoksicilin ili ampicilin, također može izazvati neželjene reakcije.

predozirati

Neprekidno prekoračenje dnevne doze (do 20 g) može uzrokovati vrtoglavicu, mučninu, povraćanje i nenormalnu stolicu. Rizik od neželjene reakcije neće biti značajan tijekom normalnog funkcioniranja jetre i bubrega.

U slučaju zatajenja bubrega, dugotrajna primjena uobičajenih doza alopurinola (200-400 mg) može dovesti do ozbiljnijih posljedica: pogoršanje bubrežnih bolesti, pojavljivanje osipa na koži i bolesti jetre.

Ne postoji specifičan antidot koji može neutralizirati djelovanje alopurinola. U slučaju predoziranja lijekom se provodi simptomatska terapija, preporuča se ispiranje želuca i preporučuju se sorbenti. U bolnici je moguća hemodijaliza.

Cijena alopurinol tableta

Allopurinol je jeftin lijek. Njegova cijena ovisi o proizvođaču i doziranju.

  • domaći proizvođač, doza od 100 mg - oko 40 UAH za 50 tableta;
  • Alopurinol-Sandoz, doza 300 mg - oko 180 UAH za 50 tableta.
  • domaći proizvođač, doziranje 100 mg - od 85 rubalja za 50 tableta;
  • Allopurinol-Egis, doza od 100 mg - od 90 rubalja za 50 tableta, doza od 300 mg - od 124 rubalja za 30 tableta.

analoga

Allopurinol analogni lijekovi koje nude ljekarne mogu se razlikovati po svojoj učinkovitosti i imati različite trgovačke nazive, ali svi sadrže isti glavni aktivni sastojak.

Među analozima se može nazvati
sljedećih lijekova:

Osvrti na uporabu alopurinola

Olga, 57, Naberezhnye Chelny:

- U mirovini sam i dugo sam patila od gihta. Isprva nije pridavala važnost toj boli, ali s vremenom se samo pojačala i postala nepodnošljiva. Pokazalo se da je greška loša prehrana i poremećaji metabolizma povezani s dobi.

Liječnik je propisao 100 mg alopurinola tri mjeseca. Lijek je puno pomogao! Bol je gotovo nestala za tjedan dana, a do kraja liječenja laboratorijske vrijednosti su se značajno poboljšale. Sada ću uzeti pauzu, ispraviti prehranu i ponoviti tečaj za nekoliko mjeseci. "

Victor, 34, Stavropol:

"Liječnik je rekao da imam predispoziciju za giht i nakupinu uratitnog kamenja." Odustati od dobrog života i neaktivnog načina života još uvijek je izvan moje snage, pa mi je savjetovano da pijem Allopurinol profilaktički - pola tablete minimalne doze.

Ne pijem ga svaki dan, ali redovito polažem testove kako bih pratio svoje zdravlje. Zahvaljujući ovoj drogi, nemam problema! "

Kako uzimati alopurinol za prevenciju gihta

Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s bolovima u zglobovima?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti vaše zglobove uzimajući 147 rubalja dnevno svaki dan.

Bez sudjelovanja nukleinskih kiselina (DNA i RNA) život je nemoguć. Ove kompleksne molekule se sastoje od dušičnih baza, od kojih je polovica izvedena od purinskih derivata (purinske baze).

Nakon rada, te tvari, kroz niz uzastopnih faza, dezintegriraju se u slabo topivu mokraćnu kiselinu. Poremećaj njihovog metabolizma i izlučivanja dovodi do povećanja razine mokraćne kiseline u krvi (hiperurikemija). Allopurinol pomaže metabolizmu purina da se vrati na normalnu razinu.

Aktivni sastojak

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kako bi se označila aktivna tvar, izmijenjeni su mnogi sinonimi. Jedna od formulacija koje koriste kemičari, kao i obično, izgleda ovako: 4 - hidroksipirazolo [3,4-d] pirimidin.

Vizualno, kemijski čista supstanca je bijeli prah ili krem ​​boje. Slabo je topljiv u alkoholu i vodi.

Mehanizam djelovanja

U tijelu svih sisavaca (uključujući i ljude), purinske baze pretvaraju se u konačni proizvod, mokraćnu kiselinu, slabo topljivu u tjelesnim tekućinama. Enzim xanthine oxidase je odgovoran za proces transformacije. Lanac transformacija izgleda ovako:

  1. Nukleinska kiselina (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotidi (fragmenti nukleinskih kiselina).
  3. Dušične baze (komponente oligonukleotida).
  4. Purina.
  5. Hipoksantin.
  6. Ksantin.
  7. Mokraćna kiselina.

Ksantin oksidaza je izravno uključena u konverziju hipoksantina u ksantin, te u mokraćnu kiselinu. Po svojim kemijskim svojstvima alopurinol je sličan hipoksantinu. Zbog toga na sebe "preuzima" većinu ksantin oksidaze, što nije dovoljno za aktivnu sintezu mokraćne kiseline.

Smatra se da je tako ostvaren jedan od najtraženijih terapijskih učinaka - smanjenje razine mokraćne kiseline u krvotoku. Umjesto toga, dolazi do povećanja sadržaja hipoksantina i ksantina koji su za red veličine bolje otopljeni i uspješno izlučeni putem bubrega.

Međutim, taj je učinak kratkotrajan: enzim inhibiran alopurinolom, ponovno se reaktivira nakon 300 minuta.

Oblik doziranja

Ona sama - tablete koje sadrže 100 ili 300 mg aktivne tvari. Stvaranje lijeka u topivom obliku za injekcije sprječava činjenicu da je alopurinol slabo topljiv u vodi, a vodotopljivi spojevi nemaju potrebne terapijske učinke.

Međutim, to ne znači ništa: sve što ulazi u tijelo kroz probavni trakt (oralno) odmah ide u jetru. Naime, u ovom organu djeluje ciljna skupina ksantin oksidaze.

biotransformacije

Pokazatelj apsorpcije lijeka u gastrointestinalnom traktu je oko 90%, što je vrlo dobar pokazatelj. Nadalje, u stanicama jetre alopurinol se pretvara u njegove metabolite:

  • Alloksantin ili oksipurinol.
  • Alopurinol-riboze.
  • Oksipurinola-7ribozid.

Najaktivniji metabolit - aloksantin - ima nešto manju aktivnost u odnosu na ksantin oksidazu.

Transformacija alopurinola u oksipurinol traje oko 1,5-2 sata. Stoga možemo sa sigurnošću reći da oksipurinol daje očekivane terapijske učinke.

farmakokinetika

Ako se u krvi utvrdi čisti alopurinol 30 do 60 minuta poslije oralne primjene, nakon 6 sati mogu se pronaći samo tragovi. Maksimalna koncentracija oksipurinola dostiže nakon 3-5 sati, a razina u krvi se smanjuje mnogo sporije.

Obje tvari se eliminiraju iz tijela na sljedeće načine:

  1. S urinom. Kao i sve supstance otopljene u krvi, renalni put izlučivanja je prioritet.
  2. S izmetom. Na taj način tijelo ne apsorbira dio i malu količinu koja ulazi iz stanica jetre u žuč.
  3. Uz tada idite minimalnu količinu alopurinola i oksipurinola. Ovaj način izvođenja praktične vrijednosti nema.

Dulje razdoblje izlučivanja oksipurinola objašnjava se činjenicom da se ova tvar aktivno reapsorbira u bubrežnim tubulima i vraća u krvotok.

Indikacije za uporabu

Na prvi pogled, razlog za imenovanje alopurinola je očigledan - giht. Doista, ova bolest je popraćena povećanjem razine mokraćne kiseline u krvi (hiperurikemija). U ovom slučaju, moguća su 4 nenormalna mehanizma na strani ksantin oksidaze:

  1. Povećajte aktivnost enzima.
  2. Gubitak osjetljivosti na ksantin oksidazu na kontrolne sustave i inhibiciju aktivnosti.
  3. Povećanje afiniteta enzima za strukturni analog, koji nije odgovoran za razgradnju purina, nego za sintezu novih nukleotida.
  4. Gubitak osjetljivosti enzima na proizvode njegovog rada, povećanje razine koje bi samo po sebi trebalo usporiti njegovu aktivnost.

Zamjenom ksantina, alopurinola i njegovih metabolita može se smanjiti "učinkovitost" ksantinske oksidaze i količine proizvedene mokraćne kiseline.

Međutim, stvarni popis bolesti i stanja u kojima bi hiperurikemija mogla zahtijevati korekciju nije ograničena na jedan giht. Primjer popisa indikacija uključuje:

  • Sklonost stvaranju kamenca ureta i njihovo odlaganje u bubrezima i donjim dijelovima mokraćnog sustava (ureteri, mokraćni mjehur).
  • Masovna izolacija i nakupljanje kristala mokraćne kiseline u organima mokraćnog sustava. Akutna mokraćna nefropatija je ozbiljan poremećaj koji može dovesti do zadržavanja urina i zatajenja bubrega.
  • Tumori s visokom aktivnošću i osjetljivošću na terapiju.
  • Anomalije enzimskih sustava (Lesch-Nyhanov sindrom, glikogenoza, itd.).
  • Opcija urolitijaza, kada se kamenje formira zbog neuspjeha drugog enzima - adenin-fosforiboziltransferaze.

Idiopatski giht

Najčešća patologija u kojoj je potreban alopurinol. Važno je zapamtiti da u akutnoj fazi, u pozadini aktivnog zglobnog napada, ne smijete koristiti hipouricemične lijekove: u ovom trenutku velika količina mokraćne kiseline ulazi u zglobove i njezin sadržaj u krvi se neznatno premašuje.

U fazi prigušenja napada potrebno je istražiti razinu mokraćne kiseline u krvi i mokraći. Ako korekcija prehrane ne uspije smanjiti dnevnu izlučivanje mokraćne kiseline u mokraći ispod 1100 mg, a postoji i visoka razina mokraćne kiseline u krvi, trebate početi uzimati alopurinol.

Ostale indikacije za giht su:

  1. Česti (kvartalni) napadi ili prelazak gihtnog artritisa u kroničnu fazu.
  2. Pojava tofija (kvržica s kristalima mokraćne kiseline) u mekim tkivima i hrskavici.
  3. Tijek gihta s popratnom kroničnom insuficijencijom bubrega.

Upute za uporabu ne ukazuju uvijek na to da dok se ne pojave prva dva simptoma, nema potrebe za uzimanjem alopurinola. Stoga, liječenje uvijek treba uskladiti sa svojim liječnikom.

Terapija treba započeti s malim dozama i pod redovnom kontrolom razine mokraćne kiseline u krvi.

Preporuča se početi s 50 mg / dan, ali u odraslih s velikim brojem hiperurikemije možete odmah primijeniti 100 mg jednom dnevno nakon obroka.

Za što - kako bi se smanjila vjerojatnost dispeptičkih poremećaja koji se mogu pojaviti ako počnete uzimati alopurinol tablete. Nakon toga, poremećaj obično prolazi.

Za giht je potrebna dugotrajna primjena. Ovisno o težini gihta i hiperurikemiji, preporuke za doziranje su sljedeće:

  1. Blaga bolest - 100-200 mg dnevno.
  2. Tijek umjerene težine je 300–600 mg.
  3. Teški giht s visokom razinom mokraćne kiseline u krvi i mokraći izlučuje 700 - 900 mg dnevno.

Za prevenciju gihtnih napada je obično dovoljno 50-100 mg dnevno. Ako brojite po kilogramu tjelesne težine, doziranje će biti od 2 do 10 mg / kg / dan.

Kriterij za ispravno odabranu dozu je smanjiti razinu hiperurikemije za 10% mjesečno.

Osim toga, možete smanjiti dozu lijeka, nakon dijete i odbijajući uzeti alkohol.

Tumorski procesi

Često su aktivni tumori (hematopoetski sustav) i njihovo liječenje popraćeni povećanim metabolizmom purina. Kod hemoblastoze je aktivnost sinteze novih stanica i razgradnja nezrelih vrlo visoka. Osim toga, ti su procesi vrlo osjetljivi na kemoterapiju i radioterapiju.

Liječenje često razvija stanje koje se naziva sindrom lize tumora (SLO). Njegov razvoj je indiciran ako pokazatelji hiperurikemije premašuju 476 μmol / l ili prelaze 25% početne razine mokraćne kiseline.

Rizik od takvih komplikacija je visok kada:

  • Akutna limfoblastna leukemija.
  • Akutna mijeloidna leukemija.
  • Kronična mijeloidna leukemija.
  • Hodgkinov limfom.
  • Multipli mijelom.

Profilaktička primjena alopurinola smanjuje rizik od SLO i sprječava razvoj akutne nefropatije mokraćne kiseline.

Korištenu dozu određuje liječnik. Standardna doza temelji se na području tjelesne mase. Dnevna doza se kreće od 200 do 600 (vrlo rijetko - 800 mg). Podijeljena je u tri jednake doze tijekom dana, svakih 8 sati. Funkcija izlučivanja bubrega zahtijeva posebnu kontrolu: u slučaju zatajenja bubrega, doza se smanjuje za 50% ili više.

Prijem treba započeti 1-2 dana prije početka bilo koje antikancerogene terapije i nastaviti 3-7 dana. Kriterij za otkazivanje su normalni pokazatelji mokraćne kiseline u krvi.

Nasljedne fermentopatije

To uključuje Lesch-Nyhanov sindrom i druge abnormalnosti enzimskih sustava uključenih u metabolizam purina. Kod takvih bolesti potrebno je dugotrajno liječenje, a osnova za to je alopurinol. Doza se odabire pojedinačno.

Ako je moguće ograničiti profilaktičku dozu od 50 mg na dan, tada tabletu od 100 mg treba podijeliti na pola, razbijajući se duž poprečnog reza.

Nuspojave

Ovaj izraz se sada preferira da se odnosi na nuspojave. Kao i kod drugih lijekova, ovaj dio uputa za upotrebu alopurinola je prilično velik:

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...