Što je acrodermatitis allopo i kako ga liječiti?

Dobar dan, dragi čitatelji! U ovom članku ću govoriti o još jednoj vrsti psorijaze. Acrodermatitis Allopo je složena dermatološka bolest pustularnog tipa s nerazumljivom etiologijom koja pogađa uglavnom muškarce. Patološki proces je lokaliziran u području udova, i gornji i donji. To dovodi do stvaranja suhoće, pilinga, pukotina na površini prstiju, kao i odvajanja noktiju.

Prognoza za život bolesnika s takvom dijagnozom je povoljna. Međutim, bolest je sklona recidivima i kratkoročnim remisijama, otporna je na terapiju.

Acrodermatitis Allopo

Značajke

Ovaj akropustulusni povratni tip, koji se temelji na upali kože. Dermatolozi smatraju da je alopo patologija posebna vrsta pustularne psorijaze zbog sličnih simptoma. Može se razvijati u različitim godinama. Najčešće pogađa zrele muškarce i ima neobjašnjivu prirodu.

Počinje s najmanjom ozljedom, koja se postupno razvija u lokalnu upalu falange prsta. U budućnosti, upaljena lezija proteže se na druge prste i povećava se u veličini.

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO!

Svrab, piling, crvenilo i drugi simptomi nestaju! Naši čitatelji već koriste tu metodu. Pročitajte više...

razlozi

Prema znanstvenicima, glavni vjerojatni uzrok bolesti je poremećaj funkcija autonomnog živčanog sustava (ANS). Tijekom poremećaja dolazi do pothranjenosti svih tkiva, zbog čega su procesi obnove dermisa pogrešni. ANS značajno utječe na trofizam mekih tkiva, a određeni kvarovi u njemu dovode do sljedećih posljedica:

  • Povreda metaboličkih procesa;
  • Smanjena prehrana mekih tkiva;
  • Vizualno vidljive promjene.

Poticaj za akrodermatitis može biti bilo koji, čak i najmanja ozljeda. Rana se ne zacjeljuje, ona postaje “prolaz” za gljivične i bakterijske infekcije, što izaziva piling, gnojnu upalu, upalu kože.

Simptomi i vrste

U patološkom fokusu počinje eksudativni upalni proces koji dovodi do stanične distrofije. Tada se razvija proliferativna upala koja povećava broj oštećenih stanica. Nadalje, proces regeneracije dermisa je poremećen i bolest postaje kronična.

Postoje tri oblika alopo dermatitisa:

  1. Tipična - upala počinje na vrhovima prstiju. Postupno se širi na stražnje površine ruku i nogu. Tipični dermatitis može biti vezikularan (crvenilo kože, mjehurasti osip), pustularni (gnojni osip), eritematozni skvamozni (kombinirani osip - pustule, eritem i mjehurići), suhi (ljuštenje, ljuske, debele kore);
  2. Abortivna - lokalizirana upala koja zahvaća samo 1-2 prsta. Osip s takvim dermatitisom može biti normalan i gnojan;
  3. Maligni - nekontrolirano brzo širenje upale u cijelom tijelu. Ovaj oblik patologije popraćen je kombiniranim oštećenjima kože i može dovesti do skraćivanja udova.

Znakovi

Prvi znak bolesti je hiperemija zahvaćenih prstiju s plavičastom ili ljubičastom nijansom. Prsti su zahvaćeni naizmjenično, ovaj proces može imati različito trajanje. Koža je natečena, bolna, svrbi. Bol se pogoršava pokušajima savijanja udova.

Uz to, ploče noktiju postaju mutne i ljušte, grebeni noktiju se zgusnu i upale. Na pogođenim područjima, mjehurići, pustule, kora skoče gore.

U zapuštenoj verziji upaljene lezije postaju ulcerirane, prekrivene trulim pukotinama i gustim, bolnim koricama.

Ploče za nokte se potpuno ljušte i otpadaju. U slučaju malignog tijeka, oštećenja kože proširila su se po cijelom tijelu i na sluznicu, a falange prstiju su osakaćene (skraćene).

Dijagnoza akrodermatitisa Allopo

Acrodermatitis Allopo se lako razlikuje od drugih vrsta dermatitisa bez dodatnih analiza. Na prve znakove trebate kontaktirati dermatologa. Ako je dijagnoza komplicirana, provodi se patomorfologija. Nakon dijagnoze, liječenje se individualno odabire.

Liječenje: tradicionalne i tradicionalne metode

Terapija za kronični dermatitis trebala bi biti sveobuhvatna i trajna. U početku, trebate skenirati upaljene lezije, kao i ispraviti poremećaje autonomnog živčanog sustava i metabolizma. U prisutnosti komorbiditeta (npr. Endokrinih poremećaja) propisano je dodatno ciljano liječenje.

Terapija lijekovima sastoji se od:

  • retinoidi;
  • citostatika;
  • kortikosteroidi;
  • imunosupresivi;
  • antibiotici i antifungalni agensi (u prisutnosti bakterijskih i gljivičnih komplikacija).

Liječnik odabire preparate za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost i zanemarivanje simptoma dermatitisa. Dodatno potrebni vitamini i fizioterapija:

Zahvaćena područja tijela moraju biti čista, zaštićena od sunčevog svjetla i vanjskih iritansa (kućnih i drugih kemikalija, kozmetike, alergena). Kako bi se povećala učinkovitost tradicionalne terapije, može se upotpuniti netradicionalnim načinima:

  • ukrasi ljekovitog bilja (kamilica, nevena, kadulja) za obloge i losione;
  • Sok Aloe i Kalanchoe za lokalnu uporabu.

Dijetalna terapija pomaže kod nekih ljudi s psorijazom. Glavno pravilo prehrane je neprestano kompenzirati nedostatak cinka u tijelu.

Prognoza i prevencija

Prognoza za takvu bolest kao što je akrodermatitis Allopo je povoljna. Bolest nije smrtonosna i utječe samo na izgled, samopoštovanje i mentalno stanje osobe.

Problemi psihološke prirode pomoći će popraviti psihoterapeuta. Vi samo trebate tretirati svoje stanje s razumijevanjem i optimizmom.

Bolest se ne može u potpunosti izliječiti. Čak i nakon početka remisije, nitko ne jamči odsutnost recidiva u budućnosti. Uz dugotrajno liječenje, bolest može razviti otpornost na lijekove, pa se terapija mora redovito prilagođavati.

Predvidite razvoj dermatitisa Allopo nemoguće. Ljudima koji su se već susreli s njim, radi prevencije komplikacija, preporuča se da ih liječnici redovito prate i na vrijeme provode preventivnu terapiju. S pravim pristupom, čak i takva bolest može se gurnuti u fazu duboke remisije dugi niz godina.

Opraštam se od ovoga. Podijelite ovaj članak s prijateljima na društvenim mrežama! Možda upravo sada netko traži informacije o ovoj bolesti. Želim vam zdravlje i dobrobit!

Teški i slabo proučeni acrodermatitis Allopo: klinička slika, diferencijalna dijagnoza i liječenje

Allopo akrodermatitis je vrsta dermatoze sa složenim i nepotpunom etiologijom i patogenezom. Smatra se da je trofoneuroza uzrok bolesti.

Ovaj tip dermatitisa karakterizira opsežna lezija u području prsta. Na temelju kliničkih studija može se izdvojiti kao neovisna bolest.

Otporan na akrodermatitis pustularni allopo: što je to bolest?

To je jedna od tri manifestacije ove vrste dermatoze. Za bolest je tipična hiperemija (ili crvenilo) kože prstiju prstiju. Obično utječe na nokatnu ploču. Na pozadini abnormalno kontrastne eriteme, koja ima jasne granice, pojavljuju se pustularne erupcije (pustule).

Njihove veličine nisu velike: do 0,5 cm Postupno lezija pokriva područje susjednih prstiju i zatim odlazi na dlan ili stopalo. Ponekad se može proširiti po cijelom tijelu.

Otvaranje pustula dovodi do formiranja erozivnih površina ili stvaranja gnojne kore, koja se na kraju suši i odbacuje, a na njezinom mjestu ponovno se pojavljuje apsces.

Proces poraza napreduje na mjestima gdje su pustularni žarišta dugo vremena. Koža na tim mjestima će atrofirati, a zatim će nekrotični dio nokta ili falange prsta umrijeti. Taj se proces naziva osakaćenje.

klasifikacija

Dermatoza ima tri oblika:

  • tipično. U tom slučaju proces razaranja ide od vrhova prstiju, postupno prelazeći u područje dlanova i stopala;
  • aborcijsku. Karakterizira ga pustularna erupcija, formiranje mjesta;
  • maligni. U pratnji gubitka noktiju i sakaćenja prstiju prstiju.

Osim toga, pustularni akrodermatitis po prirodi manifestacije podijeljen je na sljedeće vrste:

  • vegetiranja. U ovom slučaju, pustule rastu i kombiniraju se u veće psorijatične plakove. Njihov rast se nastavlja na rubovima mjesta. Ponekad se središte obrazovanja pojavi i iziđe gnojni sadržaj;
  • gnojan. U ovoj fazi nokti se nabubre i zgusnu. Vrlo su hiperemične. Rubovi nokatne ploče često gnječe. Prsti se teško savijaju i raskidaju. Pustule se formiraju na noktima, koji se kasnije razvijaju u koru;
  • fliktenuloznuyu. Poraz napreduje. Može doći do smrti falanga prstiju. Pustule se šire na dlanove, uši ili stopala;
  • generalizirati. U ovom slučaju, lezija pokriva veliko područje, šireći se po cijelom tijelu.

uzroci

Uvjeti koji daju poticaj razvoju ove patologije još nisu razjašnjeni. Vjeruje se da je ovdje izazovni faktor infekcija. Međutim, krv i sadržaj pustula u bolesnika s akrodermatitisom Allopo su obično sterilni, što isključuje infektivnu prirodu patologije.

Karakteristični simptomi

Primijećeno je da često bolesti prethodi neznatna povreda prstiju na prvi pogled. Manje česti uzrok može biti pioderma. Početne pustularne lokacije formiraju se na vrhovima prstiju, oko ploče nokta.

Pupularno područje je asimetrično i jednostrano. Dermatitis počinje s porazom jedne falange i zatim se pomiče na sljedeće prste. Ruke obično pate, rjeđe su prsti.

Klinički, acrodermatitis allopo dijeli se na:

  • pustularno-vezikularni oblik. U ovoj fazi postoji opća supuracija pustularnih žarišta. Tablice noktiju nabubre i dobivaju crvenkasto-plavkastu boju. Područje zahvaćeno prstom prekriveno je brojnim mjehurićima (vodenastim šupljinama) i pustulama, koje zatim pucaju, formirajući eroziju i obrastajući se korama i ljuskama. Ako pritisnete na nokat, od ispod će stajati gnoj. Prsti su deformirani, dobivaju cilindrični oblik. Teški su i bolni za savijanje i rasklapanje. Kada se upalni proces završi, dolazi do blagog stanjivanja epidermisa na erupciji;
  • eritematozni squasome oblik. U ovom slučaju, zahvaćeni prsti su suhi i ljuskavi. Na njihovoj površini ima više pukotina.

Diferencijalna dijagnostika

Kako bi se točno i točno procijenila vrsta bolesti, specijalist ne smije samo provesti vanjski pregled kožnih lezija, već i zakazati biopsiju. Uzorak pustula i njihov sadržaj šalju se na analizu. Dermis i epidermis se ispituju radi otkrivanja gljivica i bakterija. Acrodermatitis Allopo ima jednu histološku osobinu koja ga razlikuje od brojnih drugih dermatitisa sličnih u simptomatologiji - prisutnost spongioformnih apscesa.

U tom slučaju, veliki pustularni plakovi mogu biti smješteni jedan na drugome u obliku slojeva, a baza se sastoji od manjih pustula. Derma je karakterizirana teškim edemom i prisutnošću upalnog infiltrata.

Budući da je utvrđeno da sa stajališta histologije nema posebnih razlika između akrodermatitisa Allopo i nekog dermatitisa, diferencijalna se analiza provodi s takvim patologijama kože kao:

  • pustularna psorijaza;
  • Dühringov dermatitis;
  • pioderma;
  • Andrewsov austicni bakteridum;
  • Herpetiform impetigo Grbovi.

Acrodermatitis Allopo Treatment

Liječenje dermatitisa treba propisati liječnik, uzimajući u obzir intenzitet promjena na koži.

Aktualni tretman sastoji se od:

  • ručne kupke s otopinom kalijevog permanganata ili Fucorcina;
  • antibiotske masti;
  • kalcipotriol;
  • Castellani boje;
  • uzimanje antibiotika. Može se primijeniti sam ili u kombinaciji s kortikosteroidima.

Sistemska terapija uključuje:

  • retinoidi. Na primjer, Tigazon (po stopi od 1 mg / kg težine);
  • Etretinat i Ciklosporin;
  • PUVA terapija;
  • spa tretman.

Treba reći i za tradicionalnu medicinu. Niti jedan od njezinih recepata ne može se nositi s tako teškom i složenom bolešću kao što je akrodermatitis Allopo.

Ako se ipak odlučite za uporabu narodnih metoda, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Kožne bolesti su vrlo osjetljiva stvar i bez posebnog obrazovanja možete brzo pogoršati stanje.

Moguće komplikacije i prognoza

Ako je bolest teška i pretvara se u maligni oblik, moguće su ozbiljne posljedice. To može biti:

  • nekroza noktiju s njihovim kasnijim gubitkom;
  • poraz cijele površine tijela pustularnih žarišta;
  • smrt falanga prstiju. U većini slučajeva - distalni dio. Rezultat je skraćivanje prstiju;
  • rak kože (u rijetkim slučajevima).

Acrodermatitis Allopo se ne naziva upornim. Bolest je izrazito neodlučna podložna terapijskim učincima.

Ovaj tip dermatoze je sklon recidivu, ali ne ugrožava život pacijenta, a prognoza je povoljna.

Povezani videozapisi

O bolestima noktiju u videu:

Uporni pustularni acrodermatitis Allopo se smatra rijetkom bolešću. Njegov tretman nije lak zadatak. Morate biti spremni za dugu i trajnu terapiju. Samo se u ovom slučaju može izbjeći povratak bolesti i može se produžiti razdoblje remisije.

Kako se liječi acrodermatitis allopo u djece i odraslih i zašto se pojavljuje?

Ne možete se riješiti osipa na prstima? Hitno provjerite Acrodermatitis Allopo. Ova jedinstvena vrsta pustularne psorijaze teško se dijagnosticira, neumoljivo se ponavlja i prijete invaliditetom.

Novi pogled na patogenezu akrodermatitisa Allopo i pristup liječenju

Acrodermatitis Allopo je iznimno rijetka, pa stoga i samo površno proučena bolest, koju karakterizira stvaranje pustula na prstima prstiju.

Dermatolozi još nisu došli do zajedničkog mišljenja o prirodi takvog procesa. Neki autori ga povezuju s patogenezom pustularne psorijaze, drugi s tijekom impetiga Gebre, drugi tvrde da je klinička slika patologije jedinstvena i omogućuje da se klasificira kao neovisna dermatoza.

Acrodermatitis Allopo: pustularna bolest i njezini uzroci

Većina dermatologa upućuje na Acrodermatitis Allopo (AA) na grupu pustularne psorijaze i ta je odluka razumna. Prvo, bolest karakterizira stvaranje pustula na falangama prstiju - elementi osipa koji izgledaju poput šupljina s gnojnim eksudatom. Drugo, u krvnim testovima i primarnim staničnim kulturama uzetim od AA pacijenata, rijetko se otkrivaju infektivne čestice. Obje kliničke značajke karakteristične su za sve vrste pustularne psorijaze.

Unatoč žestokim kontroverzama, danas se akrodermatitis Allopo smatra posebnom nozološkom jedinicom. Izolacija bolesti temelji se na specifičnostima lokalizacije, formiranja, razvoja i involucije pustula.

Klinička slika AA je jedinstvena i ne dopušta da se ona pripiše drugim patologijama. Čak i suprotno, uzrokovalo je spajanje brojnih kožnih lezija sa sličnom lokalizacijom u skupinu akrodermatitisa.

Etiologija akrodermatitisa Allopo još nije ispitana. Sterilitet sadržaja pustula ukazuje na neinfektivnu prirodu bolesti. Tijekom niza istraživačkih radova utvrđeno je da na razvoj patologije utječu:

  • imunološki poremećaji;
  • nasljedna sklonost psorijazi;
  • kvar živčanog sustava.

Najnovija verzija etiologije AA ostaje najpopularnija, budući da lezije ANS-a dovode do kršenja trofičkog tkiva, što je puno patološke promjene u njihovoj strukturi.

klasifikacija

Acrodermatitis Allopo je kronična i uporno obnavljajuća bolest. Po prirodi kliničkih manifestacija, podijeljena je u tri oblika: tipični, abortivni, maligni.

Tipičan oblik

U tipičnom acrodermatitisu, primarne pustule se formiraju na vrhovima prstiju. Postupno, stražnje površine stopala i / ili ruku postaju uključene u patološki proces. Bolest može biti:

  • Vezikularna - crvenilo kože, pojava mjehurića s prozirnim eksudatom.
  • Pustular - pristupanje infekcije, pretvaranje prozirnog eksudata u gnojni.
  • Suhi - ljuštenje kože, stvaranje sekundarnih elemenata osipa: ljuske, kore i rane.
  • Erythematous-squamous - stvaranje polimorfnih lezija: pustule, vezikule, eritem.

Neuspješan oblik

Kod abortivnog akrodermatitisa, pustule se pojavljuju samo na palčevima i indeksnim prstima. Bolest može biti vezikularna i pustularna.

Maligni oblik

U slučaju malignog acrodermatitisa, pustule se formiraju na dermisu i epidermi u cijelom tijelu i imaju eritematozno-skvamozni karakter.

Ovaj oblik bolesti prepun je formiranja višestrukih oštećenja kože, gubitka noktiju, skraćivanja i odbacivanja nekrotičnih falanga i udova.

Simptomi manifestacije

Karakteristična manifestacija alopo akrodermatitisa je stvaranje vodenih ili gnojnih pustula na falangama i nokatnim pločama prstiju i nožnih prstiju. Zahvaćena područja dermis i epidermis crvenilo, nabubri i postaju prekrivena višestrukim elementima osipa, spajajući se s "gnojnim otocima" različitih obrisa.

Tijekom vremena, falange prstiju se zgusnu, a grebeni noktiju puknu, gnječe, izobliče i odbace. Umjesto izloženih pustula nastaju erozije, pokrivene ljuskavim korama. Ispod njih su svježe pustularne formacije. Od početka do kraja, patološki proces prati osjećaj pečenja, bol.

dijagnostika

Dijagnosticirati acrodermatitis je teško. Praktični dermatolozi zbog svoje rijetkosti nisu upoznati s klinikom bolesti. A patološki znakovi pustularnog oboljenja dermisa prstiju i nožnih prstiju slični su patogenezi mnogih oblika psorijaze i dermatitisa, što uzrokuje upotrebu diferencijalne dijagnostike. A ponekad su vjerojatne bolesti isključene ne u vrijeme postavljanja dijagnoze, već u fazi liječenja, točnije, ako je neučinkovita.

Klinika bolesti

Moguće je pretpostaviti da su pustule nastale na pozadini akrodermatitisa Allopo po njihovoj karakterističnoj lokalizaciji - na grebenima noktiju i falangama prstiju. Proces se često proteže do dermisa ruku i nogu, utječe na koštano tkivo. No početni stadiji bolesti uvijek su ograničeni: osip se formira uglavnom na palcu, rjeđe na palcu i kažiprstu.

patološki anatomija

Morfološko istraživanje zahvaćene dermisa otkrilo je upalni infiltrat, obilježen neutrofilnim granulocitima.

A u epidermisu se nalaze rožnato i pigmentirano područje, prošireni interapartikularni procesi i neutrofilni Kogoi pustule, koje su karakteristično obilježje AA i još tri bolesti:

  • Reiterov sindrom;
  • impetigo gebra;
  • gonorrheal keratosis.

Zidovi neutrofila prelaze Kogui pustule, tvoreći mrežu sličnu spužvi. Kako se osip razvija, njihove ćelijske stijenke uništavaju se u središtu - formira se šupljina, čija periferija "dugo" krasi mrežu.

Diferencijalna dijagnostika

Klinička slika akrodermatitisa Allopo slična je patogenezi psorijaze, kandidijaze kože, pioderme, herpetiformnog impetiga, dühringa i Andrewsovog dermatitisa. Nakon razgovora i pregleda pacijenta, sastavlja se popis vjerojatnih bolesti i provodi se niz studija kako bi se isključila svaka od njih. Ako se patologija ne potvrdi, postavit će se početna dijagnoza.

liječenje

Liječenje acrodermatitisa Allopo ima za cilj zaustaviti kliničke manifestacije, smanjiti učestalost recidiva i smanjiti rizik od razvoja pomoćnih bolesti.

Teško je postići remisiju pustularnih lezija epidermisa, što se objašnjava nedovoljnim proučavanjem klinike patologije i rijetkih publikacija o učinkovitosti različitih metoda liječenja.

Kod djece

Antibiotici i sulfonamidi, prikazani s pustularnom psorijazom, s AA su neučinkoviti i, u nedostatku sekundarne infekcije, prepuni su generalizacije gnojnog procesa. A terapija koja se temelji na primjeni glukokortikosteroida dovodi do pogoršanja bolesti. Takvi lijekovi prikazani su samo u ranim stadijima bolesti i obično se koriste u tandemu s proizvodima koji sadrže kalcipotriol.

Primjena prednizolona posljedica je protuupalnih i antialergijskih učinaka. Primjenjuje se intramuskularno 7 dana. Zatim se smanjuje dnevna doza lijeka, nastavak terapije na 10 dana. U budućnosti, glukokortikoid se koristi isključivo u obliku masti koje se nanose na zahvaćenu kožu.

Medicinska literatura opisuje mnoge slučajeve djelotvorne primjene sistemskog retinoid acitretina u dermatitisu aklona Allopo u kombinaciji s vanjskim kombiniranim pripravkom temeljenim na lokalnom steroidu i kalcipotriolu.

Međutim, djeca imaju visok rizik od nuspojava ovog lijeka zbog veće vrijednosti omjera površine kože i tjelesne težine. Ako je rizik od nuspojava terapije manji od koristi, onda je lijek uključen u program liječenja.

Kod odraslih

Liječenje odraslih temelji se na istim načelima kao i djeca. No, zbog minimalnog rizika od komplikacija zbog uporabe retinoid acitretina, on je taj koji obično vodi tečaj lijekova.

Program liječenja može uključivati ​​fotokemoterapiju, HCF i PUVA terapiju. Fotokemoterapija se propisuje tek nakon procjene omjera očekivane koristi od njega i rizika od razvoja komplikacija.

PUVA terapija se temelji na UV zračenju zahvaćenih tkiva u kombinaciji s fotosenzibilizatorima. UV svjetlo utječe samo na epidermu i dio dermisa, pa je njegova uporaba opravdana u ranim stadijima bolesti.

prevencija

Prevencija akrodermatitisa Allopo je isključivanje čimbenika koji pridonose narušavanju trofizma i promjena u strukturi tkiva. Trebate se riješiti loših navika, normalizirati hranu, više se kretati i održati imunitet.

Prognoza za akrodermatitis Allopo je povoljna. Međutim, pustularna lezija se stalno i često ponavlja. A agresivni tijek patologije je pun invalidnosti: skraćivanje prstiju, gubitak ploča noktiju, odbacivanje nekrotičnih falanga. Stoga je kvaliteta života pacijenta značajno smanjena.

Acrodermatitis: vrste bolesti, simptomi i liječenje

Acrodermatitis je patologija uzrokovana urođenim nedostatkom cinka.

Acrodermatitis je podijeljen u 3 vrste:

  • enteropathic;
  • pustularni acrodermatitis Allopo;
  • atrofični.

Svaka vrsta bolesti ima karakteristične simptome i razvojne mehanizme. Liječenje se odabire pojedinačno: liječnik uzima u obzir karakteristike organizma, vrstu i stadij akrodermatitisa. Glavni simptom patologije je atrofija epidermisa. Pustularne erupcije se šire po cijelom tijelu ili pokrivaju udove.

Što je enteropatski akrodermatitis?

Ovo je rijetka genetska patologija. Uzroci enteropatskog akrodermatitisa posljedica su činjenice da tijelo ne apsorbira cink.

Simptomi ove bolesti utječu na kvalitetu života, među njima:

  • osip na rukama, često na laktu;
  • alopecije;
  • proljev;
  • lezije sluznice;
  • upala jezika;
  • blefaritis;
  • djeca imaju fotofobiju.
  • distrofija ploče nokta;
  • gubitak kose na glavi i gubitak trepavica.

Stručnjaci kažu da je atrofija epidermisa u slučaju enteropatskog akrodermatitisa slična kožnoj kandidiji i seborealnom dermatitisu. Da biste identificirali bolest, morate provesti sveobuhvatnu dijagnozu.

Liječnik pregledava krv, radi biopsiju. Važno je ispitati stanje tankog crijeva. Važno je napomenuti da se kod odraslih i djece bolest razvija zbog nasljednih sklonosti. Kongenitalni nedostatak cinka treba razlikovati od stečenog. Prirođena je uzrok razvoja akrodermatoze.

Stečeni nedostatak cinka razvija se zbog činjenice da tijelo ne dobiva elemente u tragovima iz hrane. Simptomi i liječenje akrodermatitisa ovise o njegovom stupnju.

Enteropatski akrodermatitis u dojenčadi očituje se kako slijedi:

  • dijete često plače;
  • fizički razvoj se usporava;
  • atrofična koža se jako osuši, na njenoj površini se formiraju plakovi, ljuskaste mrlje.

Događa se da enteropatski akrodermatitis dovodi do sekundarne infekcije. Tijelo počinje napredovati Staphylococcus aureus.

Liječenje patologije - cjeloživotno obnavljanje nedostatka cinka. Liječnik propisuje oksidne pripravke (oralne). Kronični enteropatski akrodermatitis prelazi u remisiju 50 dana nakon početka terapije. Međutim, liječnik stalno prati pacijenta.

Tijekom liječenja treba odrediti razinu cinka i alkalne fosfataze. Kod trudnica se bolest pogoršava. Kako bi se izbjegli recidivi, također je važno zaštititi se od stresa. Ako je potrebno, liječnik povećava dozu lijekova. Dojenčad treba duže dojiti.

Ova patologija zahtijeva simptomatsko liječenje. Liječnik propisuje vitamine skupine A, enzime, probiotike, fungicidne lijekove. Ako se pridruži sekundarna infekcija, liječnik propisuje antibiotike. Posebna dijeta ne postoji, ali tijekom života trebate nadoknaditi nedostatak cinka.

Prehrana uključuje:

  • rakovi (bez alergija);
  • pileće meso;
  • govedina.

Mnogi ljudi su zainteresirani za nedostatak cinka: što je to? U stvari, to je problem koji može dovesti do raznih bolesti.

Nedostatak cinka utječe na kožu, probavni trakt. Dijete je potrebno doživotno dopuniti nedostatak cinka. Samo će im se liječenje pomoći normalno razviti. Entoropatski acrodermatitis zahtijeva složenu terapiju.

Ako pacijentu nije pružena stručna pomoć, bolest će biti smrtonosna. Uz pravodobno liječenje, alarmantni simptomi su reverzibilni.

Pustularni akrodermatitis

Sljedeći tip patologije je pustularni acrodermatitis Allopo. S ovom bolešću nastaje atrofija epidermisa na prstima prstiju. Karakteristična značajka akrodermatitisa Allopo je pustularni osip. Većina liječnika uspoređuje ovu patologiju s psorijazom.

Uzroci pustularnog akrodermatitisa nisu identificirani. Liječnici sugeriraju da su infektivni agenti uključeni u razvoj patologije. Zbog prodora infekcije kod pacijenta, zahvaćena je koža. Pustularni osip se formira na prstima.

Acrodermatitis Allopo je čest kod starijih žena. Bolest počinje napredovati nakon ozljede ili prenesene zarazne patologije.

Postoje akutni i kronični tip akrodermatitisa Allopo.

  1. Akutni tip karakterizira stvaranje malih pustula. Nakon što se otvore, koža postaje crvena. Umjesto pustula nastaju pustule.
  2. S razvojem patologije, koža se suši, prekriva pukotinama.
  3. Ako se akrodermatitis Allopo pomakne u zanemarenu (kroničnu) fazu, nokti postaju tanji.
  4. Atrofija kože dovodi do oštećenja distalnog dijela falange. Interphalangeal zglobovi su uključeni u patološki proces.
  5. Allopov pustularni akrodermatitis širi se na vrhove prstiju. Postoji proksimalno širenje, kada lezija zahvaća ruke, noge, podlakticu, stupu.
  6. Opasnost od patologije je da lezija pogađa sluznicu.

Acrodermatitis Allopo može uzrokovati rak kože. Da biste postavili dijagnozu, morate provesti histologiju. Važno je identificirati gljivičnu infekciju. Teško je postići stabilnu remisiju.

Terapija uključuje upotrebu sistemskih antibiotika, protuupalnih lijekova (kortikosteroida). Također se koristi za liječenje imunosupresiva, lijekova s ​​vitaminom D3, retinoida. Fototerapija je korisna.

Ako pravilno liječite bolest, to neće ugroziti zdravlje i život. No, vrijedi napomenuti da Acrodermatitis Allopo dovodi do invalidnosti.

Atrofični akrodermatitis

Atrofični acrodermatitis je kasni stadij Lyme bolesti. Patologija nastaje zbog činjenice da spirohete bakterije napreduju u tijelu. Ako se lajmska bolest ne liječi u ranim fazama, razvit će se atrofični akrodermatitis.

Acrodermatitis Allopo

Allopo akrodermatitis je pustularna bolest nepoznate etiologije i patogeneze, karakterizirana lokalizacijom patološkog procesa u ekstremitetima. U klinici dominiraju osip primarnih elemenata u obliku pustula, koji imaju tendenciju spajanja. U početku, u pravilu, zahvaća se palac ruke, zatim drugi prsti, stražnji dio ruku i stopala. Koža je edematozna, plavkasta nijansa; posteljica za nokte zadebljana, prekrivena kora; ploča za nokte prljavo žuta; pokreti boli. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih manifestacija, histološki potvrđenih. Liječenje je simptomatsko, antibakterijsko, protuupalno.

Acrodermatitis Allopo

Acrodermatitis Allopo - acropustule rekurentni protok, koji se temelji na upalama kože. Neki dermatolozi te bolesti smatraju posebnom vrstom pustularne psorijaze ili dühringovog dermatitisa. Osnova za to je zajednički primarni element kožnog osipa - pustule. Godine 1879., Allopo, sumirajući sedam godina kliničkih promatranja, opisao je pustule ekstremiteta, smatrajući ga "blizancem" herpetiformne impetigo Gebre. Godine 1884. L. Dühring je objavio podatke o drugačijoj formi pustusa, nakon čega su P. Crocker i R. Sutton smatrali da je bolest grane jednog zajedničkog stabla.

Međutim, sa stajališta moderne dermatologije, acrodermatitis Allopo ima pravo nazvati neovisnom nozološkom jedinicom. To potvrđuje ne samo specifična lokalizacija pustularnih lezija, navodna geneza dermatoze, involucija primarnih elemenata. Upravo je opis klinike patologije s distalnim lezijama kože ekstremiteta koja je cijeloj skupini različitih kožnih bolesti dala naziv "akrodermatitis" sa sličnom lokalizacijom procesa.

razlozi

Uzrok dermatitisa, mehanizam njegovog razvoja nije u potpunosti shvaćen. Najvjerojatnija teorija je trofonvroza, koja se temelji na funkcionalnom poremećaju vegetativnog živčanog sustava (ANS) s pothranjenošću tkiva. Trofej kože regulira ANS indirektno: humoralno od strane medijatora koji cirkulira u krvi (to je način na koji se dermis inervira) ili difuzijom neurosekretnih stanica izravno iz živčanog vlakna u tkivo (to je način na koji se epidermis inervira, potpuno lišen krvnih žila). Poremećaj živčanog trofizma dovodi do neravnoteže razmjene, smanjuje prehranu tkiva, uzrokuje vidljive manifestacije na koži.

Uzrok trofičkih promjena kod akrodermatitisa Allopo smatra se oštećenjem kože. U tom slučaju, s jedne strane, dolazi do čisto mehaničke povrede živčanih vlakana, prekidajući inervaciju epidermisa i dermisa, s druge strane, mjesto ozljede postaje ulazna vrata za infekciju (mikrob, gljivice, virus), pogoršavajući "defekt" živčanog vlakna, pokrećući mehanizam reakcije antigena. antitijelo. U području izravnog kontakta antigena s kožom kao posljedicom oštećenja staničnih membrana dolazi do upale, najprije eksudativnog, što dovodi do distrofije stanica, zatim proliferacije, pojačavajući njihovu reprodukciju, s ciljem obnove integriteta kože. Ovi procesi postaju faze kliničkih manifestacija akrodermatitisa Allopo.

klasifikacija

Akropustuloza se obično klasificira prema intenzitetu promjena na koži, prirodi elemenata kožnog osipa. Klinički razlikovati sljedeće oblike bolesti:

Tipičan oblik - počinje s vrhovima prstiju ekstremiteta, koje karakterizira postupno širenje osipa na stražnjem dijelu ruku, stopala:

  • vezikularni (eksudativni) - fenomeni hiperemije prevladavaju, na pozadini kojih se pojavljuju elementi mjehurića s naknadnim formiranjem kore;
  • pustularna (pustularna) - spaja sekundarna infekcija, prozirni sadržaji mjehurića postaju mutni, gnojni, isušuju se formiranjem "masnih" korica;
  • eritematozno-skvamozni - karakteriziran polimorfizmom elemenata osipa: eritem, vezikule, pustule, papule, ljuske, kore, ekskoriacija;
  • “Suhi” - u leziji su samo sekundarni elementi osipa: ljuske, kora, pukotine.

Neuspješan oblik - lokalni osip samo na prvom i drugom prstu, bez širenja procesa:

  • vezikularni (eksudativni)
  • pustularna (pustularna).

Maligni oblik - ukupno rasprostranjenost po koži i sluznici s prirodnim skraćivanjem distalnih ekstremiteta, oniholiza:

Simptomi Acrodermatitis Allopo

Na nepromijenjenoj koži distalnih dijelova ruku, rjeđe - na stopu se pojavljuje hiperemija s plavičasto-ljubičastom nijansom. Prvo, jedan prst je uključen u proces, zatim drugi, treći, stražnji dio. Koža prstiju postaje edematozna, napeta, lakirana; grebeni noktiju se zgusnu, pojavljuje se bol prilikom pokušaja savijanja udova. Nakon toga počinje osip asimetrično raspoređenih primarnih elemenata: mjehurići, pustule, ljuske kore. Nokti postaju mutni, pojavljuje se trakasta traka, gnoj se nakuplja ispod ploče nokta.

Zahvaćena površina prstiju prekrivena je malim mjehurićima, transformirajući se zbog dodatka piokokne infekcije pustulama. Vezikule, pustule se rasprsnu, izlože erozivnu površinu, skupljaju se u kore, pojavljuju se ljuske, suha koža s pukotinama. Takav proces involucije lezija, kada se elementi u različitim fazama razvoja istodobno nalaze u fokusu lezije, specifičan je za alopo akrodermatitis, naziva se lažni (involucijski) polimorfizam. Tijekom vremena osip se povlači s blagom hiperpigmentacijom ili, naprotiv, atrofijom. Pločice za nokte pod djelovanjem Pococcusa "rastapaju", nestaju. Vrlo rijetko je moguća generalizacija procesa s širenjem na kožu i sluznicu. To je maligna varijanta protoka s mutilacijom (spontano skraćivanje) prstiju.

Acrodermatitis Allopo Treatment

Klinika acropustule dovoljno je specifična za dijagnozu. Patologija pomaže u nejasnim slučajevima. Histološki je zabilježena prisutnost Kogui pustula, koja "čini povezane" akropustule s Tsumbushovom bolešću i herpetiformnim impetigom, ali zapravo samo naglašava njihovu zajedničku pripadnost primarnim pustularnim kožnim bolestima. Diferencijalna dijagnostika provodi se s različitim oblicima piodermije, pustularne palmarne i plantarne psorijaze, lokalnih oblika Dühringovog dermatitisa, piokoknog ekcema ekstremiteta, Andrewsove bakterije.

Počevši s liječenjem, najprije dezinficiraju žarišta kronične infekcije, ispravnih poremećaja neuro-endokrinog sustava i metabolizma. Ovisno o kliničkim manifestacijama, težini i opsegu procesa, koriste se retinoidi (etretinat), citostatici (metotreksat), glukokortikoidi (prednizolon), imunosupresivi (ciklosporin) i anbiotska terapija. Propisuju pripravke željeza, vitamine A, C, fitin, fosforne pripravke koji poboljšavaju metaboličke procese. Prikazana je PUVA terapija, u teškim slučajevima - bukki-zrake, radioterapija. Vanjska uporaba dezinficijensa (Miramistin, Castellani paint), protuupalnih lijekova s ​​antibioticima i hormonima. Prognoza je uvjetno povoljna zbog kratkih remisija i otpornosti na terapiju.

Acrodermatitis Allopo: uzroci, simptomi, liječenje

Acrodermatitis Allopo je specifična vrsta akrodermatitisa u kojoj pustule djeluju na ruke i noge. Bolest je u odvojenom obliku, jer ima svoje osobine u usporedbi s drugim akrodermatitisom. Temelji se na stvaranju malih mjehurića s gnojem.

Neposredni uzroci ove patologije, poput mnogih akrodermatitisa, trenutno nisu poznati.

U razvoju kliničke slike bolesti uočava se određeni slijed: prvo, zahvaća se koža palca, zatim koža ostalih prstiju.

Incidencija je niža nego kod drugih dermatitisa. Zbog toga se patologija često dijagnosticira kasno, zbog toga što njezine komplikacije imaju vremena za razvoj.

Liječenje je simptomatsko (antibakterijsko i protuupalno).

Opći podaci

Acrodermatitis Allopo se naziva periodičan tip dermatitisa (tj. Sposoban za ponovnu pojavu).

Neki liječnici vjeruju da je to vrsta pustularne psorijaze (teška bolest s nastankom pustula, koja se zatim mijenja). Drugi vjeruju da je ovo varijanta dühringovog dermatitisa - bolesti kože, koja se manifestira eritematoznim mjestima, mjehurićima, papulama, teškim svrbežom i peckanjem.

Valja napomenuti da u dermatologiji danas postoji određena nedosljednost u mišljenjima i konceptima koji se tiču ​​akrodermatitisa, kao i psorijaze. Pokušavaju ih klasificirati (to je važno za proces liječenja), ali te su aktivnosti teške, jer određene bolesti nisu u potpunosti proučene (prije svega njihov uzrok). U najmanju ruku, acrodermatitis Allopo je neovisna bolest. No, pod nazivom "acrodermatitis" je zapravo cijela skupina bolesti.

Acrodermatitis Allopo je malo proučavan - rijetko je, zbog čega se ne može dijagnosticirati, ili ga se može zamijeniti s drugom dermatološkom bolešću. Zbog toga se bolest otkriva kasno, rano komplicirano, a njezina predviđanja se pogoršavaju.

Posljedice opisane patologije mogu biti ozbiljnije od komplikacija drugih dermatoloških bolesti (osobito upalnih bolesti).

razlozi

Točni uzroci nastanka alopo dermatitisa nisu poznati. Iznesene su različite teorije o njenom porijeklu:

Najvjerojatnija je teorija trophanevrosisa. Njegovi sljedbenici tvrde da je osnova razvoja patologije poremećaj autonomnog živčanog sustava (ANS) s pothranjenošću tkiva. ANS regulira trofizam (prehrana) kože na različite načine - prije svega, uz pomoć posebnih tvari koje ulaze u kožu s protokom krvi. Ako vegetativni živčani sustav pati, tada kaotične naredbe počinju teći u stanice kože, zbog čega nemaju vremena prilagoditi se i reagirati s formiranjem pustularnog procesa.

Također su istaknuli čimbenike protiv kojih se acrodermatitis Allopo češće razvija i brže napreduje. Ovo je:

  • ozljede kože;
  • ionizirajuće zračenje;
  • toplinski faktor;
  • infekcija kože;
  • alergijska reakcija;
  • pušenje.

Kada traumatizira kožu, patološki osip od kojeg karakterizira akrodermatitis pojavljuje se Allopo i razvija se brže.

Isto vrijedi i za ionizirajuće zračenje. Može se promatrati:

  • u kontaktu s radioaktivnim tvarima i opremom zbog profesionalnih potreba;
  • neovlaštenog ili slučajnog pristupa njima.

Kao toplinski faktor su povišene ili snižene temperature. Utvrđeno je da se alopo akrodermatitis najčešće razvija kod ljudi koji imaju hladne ruke i noge, nose tanke rukavice i izvan sezone cipele. S druge strane, patologija opisana više „spremno“ pojavljuje se i onima koji vole prati ruke u vrućoj vodi, uzimati tople kupke, hodati po vrućem pijesku ili hodati na vrućem ugljenu (u pozadini posljednjeg čimbenika, arodermatitis Allopo se često nalazi u azijskim zemljama).

Infekcija kože je jedan od čestih razloga za pojavu akrodermatitisa Allopo. Najčešću ulogu igra nespecifična infekcija, tj. Ona koja može uzrokovati različite oblike infekcije. To su stafilokoki, streptokoki, E. coli, bakterioidi i drugi. Specifična infekcija je rjeđe uključena - najčešće je to Mycobacterium tuberculosis (Kochov štapić), blijeda treponema (uzrokuje sifilis). Ponekad se može otkriti mješavina tih patogena - uglavnom kombinirani učinci Mycobacterium tuberculosis i stafilokoka.

Acrodermatitis Allopo se češće razvija i brže napreduje kod pacijenata koji su skloni različitim alergijskim reakcijama.

Pušenje je jedan od značajnih čimbenika rizika za razvoj opisane patologije. Nikotin ima negativan učinak na trofizam tkiva kako slijedi. To utječe na hrpe krvnih žila, koje uzrokuju sužavanje krvnih žila, krvni protok, manje krvi se dovodi u tkiva ruku i stopala, što znači da se isporučuje manje hranjivih tvari i kisika. Zbog toga, tijelo za dugo vremena ne može "nositi" s elementima osipa inherentna u acrodermatitis Allopo.

Razvoj patologije

Da bi se sistematizirali različiti oblici akrodermatitisa Allopo, klasificira se prema intenzitetu kožnih promjena i prirodi elemenata osipa. Naglašeni su sljedeći oblici ove patologije:

U tipičnoj varijanti, osip najprije utječe na vrhove prstiju ekstremiteta, a zatim se polako širi na stražnju stranu ruku i stopala. Ovaj obrazac je također podijeljen na vrste:

  • vezikularni (eksudativni) - najizraženiji fenomen hiperemije (normalno crvenilo). Na pozadini se razvijaju mjehurići, koji zatim tvore sušne kore;
  • pustularna (pustularna) - pridaje sekundarnu patogenu mikrofloru, tako da bistra tekućina u mjehurićima postaje mutna. Mjehurići sami presuše, sadržaj mjehurića postaje gnojni, mjehurići se osuše formiranjem gustih korica;
  • eritematozno-skvamozno - karakterizirano polimorfizmom elemenata osipa: to su eritem, vezikule, pustule, papule, ljuske, kore, ekskoriacija (grebanje);
  • suhi - u središtu lezije otkriveni su samo sekundarni elementi osipa: ljuske, kore i pukotine.

U abortivnom obliku, lokalni se osip pojavljuje samo na prvom i drugom prstu, bez daljnjeg širenja patološkog procesa. Ovaj obrazac je također podijeljen na vrste:

  • vezikularno - s formiranjem mjehurića;
  • pustularni - s nastankom pustula.

Maligni oblik je široka distribucija pustula kroz kožu. Kada se često razvija onycholysis - taljenje noktiju ploča.

Pustule svih vrsta su približno iste veličine.

Simptomi Acrodermatitis Allopo

Klinička slika akrodermatitisa Allopo razvija se postupno.

Prvo se pojavljuje crvenilo na nepromijenjenoj koži krajnjih dijelova šaka i stopala, koja ima karakteristično plavičasto-ljubičastu nijansu. Patološke manifestacije promatraju se od prsta do prsta: prvo je uključeno prvo, zatim drugo, i tako dalje. To utječe na dlan i stražnju površinu. Razvija se karakteristična klinička slika:

  • koža prstiju postaje otečena, napeta, kao da je lakirana;
  • gustoće grebena za nokte;
  • kada pokušavate saviti ruku, pojavljuje se bol.

Zatim počinje osip na vezikulama (normalni mjehurići), pustulama, pojavljuju se ljuske. Postoje karakteristične promjene u noktima:

  • zamagljen;
  • nakupljanje gnoja ispod ploče nokta - može biti i marginalno i zajedničko.

Površina prstiju je doslovno prekrivena malim mjehurićima. Pretvaraju se u pustule nakon pristupanja sekundarne infekcije. Stijenka vezikula i pustula se sruši, puknu, pojavljuje se nagađena erozivna površina. Ostaci vezikula i pustula se skupljaju u koru i ljuske, a pojavljuje se i suha napuknuta koža.

Takav proces involucije osipa, kada se elementi u različitim fazama razvoja dijagnosticiraju u fokusu lezije u isto vrijeme, naziva se lažni polimorfizam. Ovu sliku razlikuje acrodermatitis allopo od drugih vrsta acrodermatitis.

Nakon nekog vremena, osip regresira (doslovno se razvija). U tom slučaju mogu se pojaviti fenomeni:

  • hiperpigmentacija - pojačavanje boje kože;
  • atrofira - “iscrpljivanje” kože, njezino stanjivanje, ponekad “dotrajali” tip.

Ploče noktiju pod djelovanjem spojenih pikoka mogu se doslovno "rastopiti" - znatno su tanje, a zatim potpuno nestati.

Vrlo rijetko, acodermatitis Allopo postaje opći (zajednički) proces koji uključuje druga područja kože kao i sluznicu. Ova varijanta protoka naziva se maligna. U teškim slučajevima, to se može dogoditi s osakaćivanjem prsta - njihovim spontanim skraćivanjem.

dijagnostika

Dijagnoza acrodermatitisa Allopo se postavlja na temelju bolesnikovih pritužbi, anamneze (anamneze) bolesti, dodatnih metoda istraživanja.

Iz povijesti bolesti važno je saznati sljedeće:

  • koliko je počeo osip:
  • koji su elementi osipa tijekom razvoja;
  • u kojem su se redoslijedu pojavili;
  • je li došlo do oštećenja noktiju;
  • ako su ostali dijelovi tijela bili pogođeni, osim ruku i nogu;
  • je li provedeno liječenje, i ako jest, kakav je bio učinak;
  • kako se osip razvio pod utjecajem liječenja.

Takve pojedinosti su važne, jer neki drugi tip akrodermatitisa može biti prikriven kao acrodermatit Allopo. Diferencijalna dijagnoza potrebna je za određivanje medicinske taktike.

Podaci fizičkog pregleda bit će kako slijedi:

  • nakon pregleda uočava se polimorfizam (raznolikost) osipa, a na koži ruku i nogu mogu se naći vezikule, pustule, korice, ljuske i erozivna površina. Također, treba posvetiti veliku pozornost stanju noktiju;
  • s palpacijom (palpacija) - nisu zabilježene posebne povrede. U području erozije može se pojaviti neizražena bol.

Ako se bolesnik žali na prisutnost osipa samo na rukama i / ili stopalima, potrebno je pregledati kožu cijelog tijela. Posebna pozornost posvećuje se prirodnim naborima tijela.

Instrumentalne metode istraživanja nisu temeljne u dijagnostici acrodermatitisa Allopo. Koristi se biopsija - uzorkovanje područja izmijenjene kože nakon čega slijedi mikroskopsko ispitivanje. Ograda se izvodi sa svih mjesta s promjenama - erozijom, mjehurićima, pustulama.

Laboratorijske metode koje su uključene u dijagnozu akrodermatitisa Allopo su:

  • kompletna krvna slika - pri ulasku sekundarne infekcije pojavljuju se nespecifični znakovi upalnog procesa, odnosno povećanje ESR-a i broj leukocita (leukocitoza) s pomakom leukocita u lijevo;
  • izolacija patogena iz kože - provodi se za diferencijalnu dijagnozu atrofičnog acrodermatitisa, što je uzrokovano spirochaete borrelia;
  • Serološke reakcije su također važne za eliminaciju atrofičnog akrodermatitisa. Provedeno je u bolesnikovim krvnim antitijelima za borreliju;
  • bakteriopsko ispitivanje - ako se sumnja da je sekundarna infekcija pričvršćena pod mikroskopom, pregledava se mrlja za otiske iz pustula i erozivnih površina, u kojoj se identificira patogen;
  • bakteriološko ispitivanje - sijanje sadržaja pustula i erozivnih površina na hranjivim medijima, u očekivanju pojave kolonija, identificiranje patogena koji može dovesti do pojave sekundarne infekcije. Također, ova metoda se koristi za identifikaciju osjetljivosti patogena na antibiotike - to je važno za kasnije imenovanje antibiotske terapije;
  • histološko ispitivanje - proučavanje strukture tkiva pod mikroskopom. Neophodno je za diferencijalnu dijagnozu akrodermatitisa Allopo s drugim oblicima dermatitisa i razlike između tipova akrodermatitisa.

Za diferencijalnu dijagnozu opisane patologije s enteropatskim oblikom akrodermatitisa bit će potrebna konzultacija genetičara.

Diferencijalna dijagnoza acrodermatitisa Allopo

Diferencijalna (prepoznatljiva) dijagnoza akrodermatitisa Allopo prvenstveno se provodi s takvim bolestima i patološkim stanjima kao:

  • razni oblici akrodermatitisa;
  • pioderma - pustularni osip na cijeloj površini kože koji uzrokuje nespecifičnu infekciju;
  • nespecifični dermatitis - upalna lezija kože različitog podrijetla (podrijetla);
  • Dühringov dermatitis herpetiformis je kronična upala kože s vrlo teškim svrbežom i mnogo različitih elemenata osipa;
  • Andrewsove pustule, patologija nepoznatog porijekla, koju karakteriziraju papularni osipi na stopalima ili dlanovima, crvenilo kože, svrbež i bol;
  • eksudativni palmar i psorijaza - teška sistemska neinfektivna patologija kože s pustularnim osipom, koji se obično spajaju;
  • lokalni oblici dühringovog dermatitisa - kronična recidivirajuća kožna lezija, koja se manifestira kao polimorfni osip u obliku eritematoznih mjesta, mjehurića, papula i popraćena je snažnim svrbežom i peckanjem;
  • Pococcal ekcem - akutna ili kronična infektivna upala kože, koja se manifestira raznolikom osipom, peckanjem i svrbežom;
  • Andrewsov bacteroid je dermatološka bolest s papularnim osipom koji se pojavljuje na stopalima ili dlanovima, s eritemom kože, svrbežom i bolovima na zahvaćenim područjima kože.

Treba imati na umu da ove patologije mogu utjecati ne samo na ruke i noge, nego i na druga područja tijela, što je pomoć u diferencijalnoj dijagnozi s alopo akrodermatitisom. No, budući da je u nekim slučajevima u stanju generalizirati (“premjestiti” se na druge dijelove kože), potrebna je klinička opreznost, jer taktike liječenja ovise o ispravnoj dijagnozi.

komplikacije

Najčešće komplikacije acrodermatitisa Allopo su:

  • sekundarna bakterijska infekcija;
  • sekundarne mikoze - poraz kože od patogenih gljivica.

Posljedice patogene mikroflore mogu biti vrlo različite:

  • pioderma;
  • furuncle - gnojno-nekrotična lezija folikula dlake uz uključivanje okolnih tkiva u patološki proces;
  • karbunel - gnojno-nekrotična lezija nekoliko kosa s dlakama s uvlačenjem okolnog tkiva u patološki proces;
  • apsces - ograničeni apsces;
  • celulitis - prolivena gnojnica mekih tkiva (u ovom slučaju, šaka ili stopalo).

Ako imunološki sustav pati, sekundarne gnojne komplikacije mogu nastati na pozadini primarnih gnojno-infektivnih komplikacija:

  • sepsa - širenje infekcije iz patogenih žarišta u cijelom tijelu. Istodobno mogu nastati sekundarni metastatski apscesi;
  • meningitis - upala meninge;
  • toksični šok je ozbiljno stanje koje se javlja zbog smanjene mikrocirkulacije (cirkulacija krvi na razini tkiva) zbog vaskularne lezije s bakterijskim toksinima.

Liječenje acrodermatitis allopo kod kuće

Načela liječenja akrodermatitisa Allopo su:

  • korekcija poremećaja kože;
  • sprječavanje pojave novih elemenata osipa;
  • jačanje imunološkog sustava.

Liječenje uključuje aktivnosti kao što su:

  • rehabilitacija žarišta kronične infekcije:
  • liječenje poremećaja neuroendokrinog sustava i metabolizma.

Ovisno o manifestacijama, težini i opsegu patološkog procesa, primijenite:

  • retinoidi (etretinati);
  • citostatika - za suzbijanje nastanka patoloških elemenata osipa (metotreksat se uspješno koristi);
  • glukokortikoidi - inhibiraju razvoj osipnih elemenata i upalnih reakcija (često se koristi prednizon);
  • imunosupresivi - koji se koriste za uklanjanje imunološke komponente bolesti;
  • antibakterijski lijekovi potrebni su za prevenciju sekundarne infekcije, a ako se već pridružili, za liječenje. Prvo se propisuju antibiotici širokog spektra, a zatim se odabiru na temelju rezultata istraživanja osjetljivosti mikroflore na antibiotike;
  • pripravci željeza;
  • vitamini A, C;
  • fitinom;
  • lijekovi za fosfor - poboljšavaju metaboličke procese.

Kao lokalni tretman koriste se:

  • sredstva za dezinfekciju (Miramistin, Castellani paint);
  • protuupalni lijekovi s antibioticima i hormonskim lijekovima;
  • PUVA terapija je metoda liječenja koja uključuje uporabu fotoaktivne tvari u kombinaciji s ozračivanjem kože s dugolančnim ultraljubičastim zrakama;
  • bukki-zrake (također poznate kao granični zrake, Herzen zrake, ultra-meke rendgenske zrake) - rendgenske zrake dugih valova generirane na rendgenskoj cijevi, koja se uglavnom koristi za liječenje dermatoloških patologija;
  • Rendgenska terapija je jedan od tipova radijacijske terapije gdje je kratkovalno rendgensko zračenje aktivni element.

Posljednje dvije metode koriste se u teškim oblicima akrodermatitisa Allopo. Treba ih koristiti s oprezom, jer sama koža reagira na takvu izloženost - štoviše, to je jedan od čimbenika koji doprinose razvoju opisane patologije.

prevencija

Budući da su uzroci ove patologije nepoznati, ne postoji specifična prevencija. Potrebno je slijediti sljedeće opće smjernice:

  • pravilnu njegu kože ruku i nogu;
  • izbjegavanje situacija koje mogu dovesti do traume kože ruku i nogu;
  • u prisutnosti ozljeda - ispravno liječenje rana, sprječavanje pristupanja sekundarne infekcije;
  • sprečavanje pukotina stopala, a kada se dogode - odgovarajuće liječenje;
  • korištenje dokazanih higijenskih proizvoda koji neće izazvati alergijske reakcije;
  • prestanak pušenja.

pogled

Prognoza za akrodermatitis Allopo uvjetno je povoljna. Ova bolest nije među onima koji ugrožavaju zdravlje i život. S druge strane, pristup sekundarne infekcije u uznapredovalim slučajevima može dovesti do kritičnih posljedica - meningitis, sepsa, toksični šok.

Patologiju karakteriziraju kratke remisije (razdoblja odsutnosti kliničkih manifestacija) i otpornost (otpornost) na terapiju, stoga se naglasak stavlja na uvjetnu povoljnu prognozu.

Pogoršanje stanja pacijenta može se dogoditi u sljedećim slučajevima:

  • kasni posjet klinici;
  • samoliječenje (osobito hormonske masti);
  • korištenje tradicionalne medicine bez savjetovanja s liječnikom.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinski komentator, kirurg, medicinski savjetnik

Ukupno pregleda: 2,204, 6 pogleda danas